Кровотечение на фоне клексана
Кристина
, Москва
1855 просмотров
25 декабря 2018
Добрый вечер! У меня беременность 12 недель, гематолог назначил клексан 0,4 м до конца беременности. Протромбиновый индекс-106, Д-димер (полуколичественный)- 0,8,гомозиготные формы MTHFR T/T и FIIMet/Met и 4 генетических. В 10 недель была гематома, на фоне клексана было кровотечение, легла в стационар, это временя не колола препарат. Когда вышла, опять возобновили уколы, 2 недели выделения были желтоватые. Сделали узи, все хорошо, гематома рассосалась. Сегодня опять пошли коричневые выделения. Подскажите пожалуйста почему, возможно остатки гематомы? Норма ли это? Очень беспокоюсь. И может ли опять клексан вызвать кровотечение без гематомы?Надо ли колоть его дальше.
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
На УЗИ не всегда гематому видно всю ,может казаться что она организовалась ,но на это нужно минимум несколько недель в среднем от 4-5 для небольшой до 1,5-2 см.Возможно ваша ещё не опорожнилась .Клексан обязателен всю беременность ,скоро у вас образуется плацента и никакие гематомы страшны не будут ,.берегите себя .
Кристина, 25 декабря 2018
Клиент
Эльвира, спасибо большое, после 2 кровотечений у меня фобия теперь. То есть коричневые выделения норма?
Акушер, Гинеколог, Педиатр
Здравствуйте! Клексан применять обязательно!
Вероятнее всего это еще остатки старой гематомы.
Сделайте обязательно чуть позже контрольное узи, чтоб убедиться что все хорошо и не переживать.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Кристина. В вашей ситуации, если есть такие выделения, лучше повторно обратиться к наблюдающему вас врачу акушеру-гинекологу или зотя бы сделать контрольное узи. Невозможно наугад указать причину выделений.
Акушер, Гинеколог
Главное не алые выделения и что еде важнее ходить на УЗИ сердцебиение выслушивать чтобы понять по ЧСС нет ли гипоксии .
Гинеколог, Хирург, Онколог
«Сегодня опять пошли коричневые выделения» — чтобы не гадать , быть уверенными , что все в порядке, необходимо выполнить контрольное УЗИ !
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , сейчас клексан не показан, учитывая выделения. Каков акушерский анамнез?
Кристина, 25 декабря 2018
Клиент
Анастасия, в 7 недель первый раз пошла кровь, и в 10 недель потом тоже на фоне клексана, лежала в стационаре, по анализам и УЗИ все было хорошо, кроме гематомы. После 2 госпитализации опять назначили клексан, 18. 12 сделала УЗИ, сказали , что гематома практически опорожнилась. С плодом было все хорошо, проколола 7 дней и пошли коричневые выделения совсем немного, но уже страшно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если выделения буро коричневые, это скорее всего остатки гематома, она же должна куда-то «выйти» или «опорожниться». Повторите УЗИ и не волнуйтесь
Педиатр, Терапевт, Массажист
Выделения коричневые. Несвежие. Но лучше сделать УЗИ сегодня, чтобы быть уверенной, что все в порядке.
Гематолог, Терапевт
Не понимаю в связи с чем клексан назначили? У вас были замершие беременности? Тромботические осложнения? Скачок д димера до начала клексан?
Кристина, 26 декабря 2018
Клиент
Анастасия, доброе утро! По анализам , которые я выставила назначили Клексан. А что можно обойтись без него? Замерших беременностей не было
Гематолог, Терапевт
Если вам назначен препарат мед учреждением 3 уровня, то прием возможен, если ниже, то большой вопрос, сейчас на клексан очень много женщин и очень много осложнений, так как назначается направо и налево
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Девочки, простите, что не туда пишу, но вы здесь чаще с гепаринами сталкиваетесь. Беременность 18 неделя (не эко), четвертый день колю Клексан 0.4 (тромбофилия, высокий д-димер). Сейчас кровь из носа пошла, быстро остановилась буквально за минуту. Было у кого-то такое? Что делали? Корректировали дозу?
Комментарии
Было и не раз!!! Дозу не снижали. И из десен еще кровь шла..
тоже было но дозу не снижали
Любовь
6 июля 2015, 17:01
Тоже лило из носа, но не клексан а обычный аспирин был, это значит, что кровь очень жидкая, сдайте анализ, мне дозу уменьшали.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðозвонила вÑаÑÑ. Сказала не ÑнижаÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ° дозÑ
РоÑÑиÑ, ÐÑÑнÑк
ÐнаÑÐ¸Ñ ÐºÐ°Ðº вÑÐ°Ñ Ñказал, Ñак и нÑжно делаÑÑ. Я Ð±Ñ Ð²Ñе-Ñавно кÑÐ¾Ð²Ñ Ñдала Ð´Ð»Ñ ÑебÑ. ÐÑе еÑÑÑ Ð²Ð¸ÑÐ°Ð¼Ð¸Ð½Ñ Ð´Ð»Ñ ÑкÑÐµÐ¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑдов, мне вÑпиÑÑвали, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ Ðам нÑжно, ÑпÑоÑиÑе.
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð¾Ñ ÐºÑовоÑоÑил во вÑоÑом ÑÑимеÑÑÑе (Ñоже колола гепаÑинÑ),а поÑом пÑоÑло Ñамо Ñобой
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ðе ÑвÑзано,Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð½Ðµ понижаÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
СпаÑибо
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
ÐÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð· ноÑа-не повод ÑнижаÑÑ Ð´Ð¾Ð·Ñ-Ñ Ð²Ð°Ñ Ð¸Ñак маленÑкаÑ, можно ÑказаÑÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкаÑ, ÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ð¼ и по 0,6 колÑÑ, лÑÑÑе мониÑоÑиÑÑ Ð¿Ð¾ анализам-коагÑлогÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð²ÑÑ ÑдаÑÑ, и Ñогда ÑмоÑÑеÑÑ! УдаÑи вам!
Nastya
26 окÑÑбÑÑ 2016, 22:40
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ð Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ð° Ñоне пÑиÑма 0,6 ÑеÑез 3 Ð´Ð½Ñ ÐºÑовоÑеÑение вагиналÑное поÑло! 10 дней лежала в болÑниÑе. Ðока не ÐолÑ, в Ð¿Ñ Ðº вÑаÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐонÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÑови ÑолÑко ÑеÑез меÑÑÑ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñили( позвонила вÑаÑÑ, она Ñказала ÑмоÑÑим пока, Ð´Ð¾Ð·Ñ Ð¾ÑÑавлÑем
РоÑÑиÑ, ЧелÑбинÑк
ÐÑ Ð²Ð¾Ñ Ð¸ колемÑÑ Ð´Ð°Ð»ÑÑе)))
Источник
Анастасия
, Санкт-Петербург
1010 просмотров
27 апреля 2018
Подскажите пожалуйста , у меня 19 неделя беременности, проблемы со свертываемостью крови — повышен пти, тромбоциты , варикозная болезнь и тромбоз в анамнезе на фоне гипергомоцестеинемии, в связи с этим колю клексан нужно в дозировке 0,2, после 2 инъекций- носовое кровотечение , отменить ли препарат ?
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, кто назначил клексан?
Анастасия, 27 апреля 2018
Клиент
Акушер, Гинеколог
Нет, бросать нельзя. Попробуйте заменить на фрагмин 2500ме на нем у моих пациентов не было кровотечений. Но с другой стороны сходите к лору может причина в самом носу в слизистой
Анастасия, 27 апреля 2018
Клиент
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте !
Нет, отменять. Его нельзя. А кровотечение сильное?
Анастасия, 27 апреля 2018
Клиент
Маргарита, кровотечение несильное, но 10 минут назад повторилось , это второй раз за последние 3-4 часа. Они останавливаются сами,не обильные, кровь без сгустков , алая
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вам надо наладитбудет укрепить стенки осадков. Можете уменьшить дозировку у и делать 0.2 1 раз в день. Это пока не дойдете до гематолога. Он за вас ответственененот поэтому и такие решения должны приниматься только им. Но полостью Клексан не отменять!
Анастасия, 27 апреля 2018
Клиент
Маргарита, у меня такая и есть дозировка 0,2 1 раз в день. Сегодня не колола, боюсь
Гинеколог, Акушер
Все правильно , что воздержались от иньекции клексана на фоне кровотечения. Это опасно! Что необходимо сделать. Выполнить исследование следующих параметров коагулограммы крови : анализ крови на МНО!!! Данный показатель крови дает возможность определить скорость образования сгустка.По своей сути, анализ на МНО является одним из исследований на протромбин. В ходе терапии антикоагулянтами данный показатель должен быть обязательно и постоянно под контролем врача. Всего вам доброго!
Анастасия, 28 апреля 2018
Клиент
Эльвира, спасибо за ответ !
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить коагулограмму, на основании чего можно решать отменять препарат или нет.
При повышенном пти, лично я не стала назначать клексан.
Анастасия, 28 апреля 2018
Клиент
Ольга, спасибо за информацию !
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться на прием к гематологу который вас смотрел и до этого сдать коагулограмму. Он уже должен решать отменить препарат, уменьшить дозу или заменить на другой. Самой эксперементировать рисковано
Психолог, Сексолог
Только гематолог ответственный за ваше состояние и должен внести корректировки. Пока можете разбелить на 2 порции, но обязательно на приём к врачу.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
