Кровотечение месячные после эко
ЭКО дарит бесплодным семьям возможность стать родителями даже в самых безвыходных ситуациях. Однако этот метод не может на 100% гарантировать положительный результат с первого раза. Две из каждых трех женщин вынуждены прибегать к повторной процедуре ЭКО: нередко беременность наступает лишь после 3-5 попытки. Однако нередко после подсадки яйцеклетки у женщины начинаются месячные. Что же делать, если приходят месячные после ЭКО, может ли при этом сохраниться беременность?
Определение вида кровянистых выделений
Очень легко спутать месячные после ЭКО с процессом имплантации. Под имплантацией понимают внедрение в слизистую матки оплодотворенной яйцеклетки. Она наступает в течение 3 первых суток после подобной операции. Признаками имплантации являются:
- небольшие яркие кровянистые капли;
- коричневатые выделения;
- боль в груди;
- чувствительность грудных желез;
- тянущие боли в нижней части живота;
- небольшое температурное повышение;
- тошнота;
- раздражительность.
Через 2 дня после процедуры ЭКО многие женщины замечают коричневые выделения или «мазню». Подобное состояние не является патологией. Затем это проявление может иметь 2 исхода: прекратиться или перейти в обычные месячные.
Небольшое выделение крови после ЭКО очень часто. Ведь подобная процедура проводится после длительной гормональной подготовки, что значительно истощает организм женщины.
Небольшое кровотечение является стрессовым проявлением ЭКО, следствием оперативного вторжения в организм и множества гормональных встрясок.
Для нормализации гормонального баланса должно пройти время, и тогда в женском организме появятся собственные гормоны, поддерживающие беременность.
Выделения после ЭКО вполне могут быть, и это не является отклонением. Важно при этом следить за их качественными и количественными показателями:
- количеством;
- интенсивностью;
- характером;
- цветом.
В подавляющем большинстве после ЭКО происходит не полноценная менструация, а небольшое истечение крови. Если вдруг кровотечение при этом усилилось, появились сгустки, куски, то необходима срочная врачебная консультация.
При этом специалист может назначить женщине поддерживающую терапию и оставить ее под наблюдением в стационаре для сохранения беременности.
Если беременность все же наступила, то легко можно спутать месячные после ЭКО с маточным кровотечением. Если его своевременно не остановить, то беременность сберечь не удастся.
Причины кровотечений после ЭКО
Конечно же, любое выделение крови после ЭКО из половых путей должно настораживать женщину. Ведь риск выкидыша после искусственного зачатия намного выше, чем после наступления обычного зачатия. Причинами срыва беременности при технологии ЭКО могут быть:
- стрессы;
- недостаточность гормональной поддержки;
- нарушение врачебных предписаний;
- плохая всасываемость прогестероновых свечей.
Не стоит беспокоиться, если у женщины тянет низ живота, как в преддверии месячных. Такое состояние может быть до 12 недель беременности. Причиной его является искусственное вмешательство в работу яичников и их травматизация.
Никаким тестам после операции ЭКО доверять не стоит. Единственно достоверным способом установить наличие беременности при этом может быть анализ на ХГЧ, производимый натощак.
Даже после благополучного зачатия возможно продолжение скудных менструаций в течение первых 2-3 месяцев. Однако при этом не должно быть сгустков крови или боли внизу живота.
У беременных кровянистые выделения случаются:
- как следствие забора яйцеклеток, так как при этом все же травмируется влагалище (выделения небольшие и проходят быстро);
- в момент «двухнедельного ожидания» (до анализа на ХГЧ): при этом кровотечение может быстро начинаться и заканчиваться, после успешного ЭКО (при этом назначается анализ на прогестерон и
- увеличивается доза гормональной поддержки эндометрия);
- при переносе эмбриона (при труднопроходимости шейки).
А если все же месячные после ЭКО
Обычно для подтверждения беременности женщине после ЭКО назначается анализ на ХГЧ. И если анализ показал, что зачатие не произошло, то месячные после ЭКО наступят обязательно.
Обычно месячные после негативного результата ЭКО наступают на 3 — 12 день. После коричневой «мазни» обычно наступают обычные месячные. И хотя это событие абсолютно не радостное, женщине совершенно не стоит расстраиваться. Масса примеров, когда после неудачных попыток приходит долгожданная беременность.
Возможен и такой вариант, когда женщина точно знает, что попытка ЭКО у нее оказалась неудачной, однако месячных все нет. Обычно менструация при этом наступает на 3-5 день после отмены гормонального лечения.
Не стоит женщине тешить себя мыслью после отрицательного анализ на ХГЧ, что она вдруг оказалась беременной. Подобный анализ имеет 100% достоверность.
Однако задержка месячных при этом состоянии также нередка. Причиной этому чаще всего могут быть гормональные нарушения. Для восстановления нормальной физиологии нужно некоторое время. Нередко первая менструация появляется в срок, а последующие наступают с большим запозданием. Такое может быть в течение 6-12 месяцев. Иногда для полного восстановления всех функций организма требуется специальное медикаментозное лечение.
Еще одним серьезным осложнением (хотя и редким) отсутствия менструаций после ЭКО может быть внематочная беременность. Поэтому при отсутствии цикла более 10 дней после не результативного ЭКО необходим врачебный осмотр.
Так же причиной задержки менструации после неудачного экстракорпорального оплодотворения могут быть стрессы или депрессивные расстройства, часто наступающие у многих женщин после неудачной попытки забеременеть.
Изменение характера месячных после ЭКО
Нередко женщины отмечают то, что характер выделений после ЭКО меняется. Подобные нарушения могут быть нескольких видов.
- Ярко-алый цвет выделений без сгустков является последствием используемых препаратов. При последующих циклах это пройдет.
- Общее недомогание при месячных, напоминающее состояние при токсикозе (слабость, тошнота, боли в пояснице или внизу живота). Эти проявления связаны с перестройкой организма при ЭКО.
- Первые месячные после процедуры могут быть со сгустками и обильнее, чем обычно. Это связно с воздействием гормональной стимуляции на толщину эндометрия. Нередко при суперовуляции эндометрий плотнее обычного соединяется с другими маточными слоями, что приводит к сильным сокращениям матки с появлением сгустков и болезненности. На УЗИ при этом выявляется увеличение размеров яичников.
- Длительная задержка «критических дней» после ЭКО может быть причиной кисты, полипов или других новообразований. Такие нарушения можно выявить при прохождении УЗИ.
- Нерегулярность месячных. Подобная ситуация встречается часто вследствие проявлений гормонального дисбаланса. Однако ни в коем случае нельзя женщине самостоятельно принимать гормоны. Особенно опасно это делать после отторжения эмбриона (дни неустойчивого гормонального равновесия). Для нормального гормонального баланса гинекологи могут назначать комплексное лечение. Здесь также необходим пересмотр всего образа жизни женщины с нормализацией питания, введением упражнений на саморегуляцию, физических упражнений (исключая активную нагрузку на мышцы живота).
Причина месячных после ЭКО
Для каждой женщины, решившейся на ЭКО, наступление месячных сродни провалу. Но не стоит нервничать, так как с первой попытки забеременеть получается у одной женщины из трех: никто 100% гарантии зачатия после первой процедуры ЭКО не даст. Каковы же причины несостоявшейся беременности после ЭКО? Такими причинами могут стать:
- воспаления женской половой сферы;
- немолодой возраст (со снижением сперматозоидов или яйцеклеток);
- врачебная ошибка;
- увеличение толщины эндометрия (выше 13 мм);
- плохое качество или дефект в бластоцистах;
- генетическая несовместимость материалов у партнеров;
- токсическая зависимость женщины (курение, алкоголь, наркотики);
- общие заболевания (ожирение диабет и др.).
Осложнения ЭКО
Процесс ЭКО зачастую является единственной возможностью для женщины прочувствовать материнское счастье. Однако лишь в 40% эта процедура имеет счастливый финал.
Далеко не всегда наступившее зачатие позволит женщине благополучно выносить и родить малыша.
Самыми частыми и основными осложнениями после искусственного оплодотворения могут быть:
- Внематочная беременность: встречается в 2-3% случаев. При подобном осложнении обязательно оперативное удаление плодного яйца вместе с трубой. Иначе произойдет разрыв трубы, ставящий под угрозу жизнь женщины.
- Замершая беременность. При этом эмбрион перестает развиваться, и женщине производят выскабливание плодного яйца. Патология встречается и при естественном зачатии. Однако при искусственном оплодотворении данная патология может случаться намного чаще и многократно.
- Синдром гиперстимуляции при беременности. Эта патология связна с циклическими нарушениями после подсадки эмбриона. При этом женщине трудно бывает определить, с какой регулярностью у нее наступают месячные. В течение нескольких месяцев после неудачного ЭКО цикл остается нерегулярным, а характер выделений ощутимо меняется (обильность, длительность и др.) Все это связно с гормональным воздействием на организм при процедуре ЭКО. Иногда для восстановления нормального цикла используются медикаменты.
Месячные после ЭКО встречаются очень часто. И паниковать при этом не стоит. Возможно, именно так реагирует организм на развившуюся беременность. Если же беременность пока не наступила, то впереди еще много шансов зачать малыша, и сдаваться преждевременно не стоит. Счастливого вам материнства!
Источник
После подсадки эмбрионов в протоколе ЭКО женщина с особым волнением «прислушивается» к своему организму, отмечает любые изменения, надеется на то, что беременность наступила. Но иногда через некоторое время после подсадки начинаются месячные. О чем они говорят, мы расскажем в этой статье.
Что происходит после переноса?
После переноса оплодотворенных яйцеклеток, достигших определенного возраста, измеряемого в днях после оплодотворения в матку, в организме женщины события могут развиваться по трем сценариям:
- эмбрион приживется, сумеет внедриться в эпителий и продолжит развитие – беременность наступит;
- плодное яйцо приживется, имплантируется, но через некоторое время оно будет отторгнуто организмом матери или остановится в развитии – беременность прервется на самых ранних сроках;
- плодное яйцо не сумеет имплантироваться и погибнет – беременность не наступит.
Если имплантация проходит успешно, ворсинки хориона, которыми плодные оболочки и крепятся к стенке матки, начнут вырабатывать особое вещество – хорионический гонадотропин, концентрация которого будет увеличиваться в крови и моче каждые два дня примерно вдвое. Если приживается не один, а два эмбриона, то содержание этого гормона будет ровно вдвое превышать установленные нормы.
Примерно через две недели после переноса и успешной имплантации ХГЧ начнет определяться в плазме крови и в моче. Именно это и будет основным диагностическим признаком успешного протокола – женщину можно будет поздравить с наступившей беременностью.
Если имплантации не происходит – роста ХГЧ не наблюдается, а при прервавшейся беременности концентрация хорионического гонадотропного гормона будет значительно ниже нормы.
Кровотечение
При удачном ЭКО и наступившей беременности месячные после протокола начаться не должны. Как и при естественном зачатии, отсутствие менструации является косвенным симптомом беременности. Однако небольшие кровянистые выделения после подсадки вполне могут считаться нормой.
Во-первых, они связаны с гормональной стимуляцией суперовуляции, которая проводилась в первой фазе цикла до забора яйцеклеток, а во-вторых, могут быть признаком реакции на сопровождающую вторую фазу цикла гормональную поддержку. Врачи рекомендуют не нервничать и успокоиться, если выделения не являются болезненными, не обильны, не сопровождаются другими неприятными симптомами и носят характер «мазни».
В течение двух недель после переноса эмбрионов в маточную полость женщины такие выделения вполне могут быть нормой. Насторожиться нужно в том случае, если кровянистые выделения усиливаются, не прекращаются через 14 дней после подсадки, а также начинают сопровождаться болями.
В первую очередь сама женщина должна уметь определить, каков же характер выделений и похожи ли они на месячные.
Виды выделений
Позитивным признаком могут быть выделения, которые начинаются после трех суток с момента подсадки эмбрионов. Они могут говорить об успешной имплантации последних в эндометрий матки. Такое кровотечение называют имплантационным. Оно связано с нарушением целостности эндометрия в момент внедрения в него плодного яйца.
Имплантационное кровотечение может проявляться как несколько капель крови на ежедневной прокладке или розоватая «мазня». Выделения также могут быть коричневыми или бежевыми, но обязательно – скудными. Обильных выделений при имплантации быть не должно!
Помимо таких выделений, которые нельзя считать месячными, при имплантации женщина может испытывать нагрубание молочных желез, усиление их чувствительности, небольшое повышение температуры тела, особенно во второй половине дня и вечером, а также повышенную раздражительность и эмоциональную нестабильность.Болей обычно нет. Лишь иногда женщины отмечают, что слегка тянет и болит живот, как перед месячными.
Именно поэтому имплантационное кровотечение нередко путают с началом менструации. В отличие от месячных, имплантационное кровотечение не склонно менять интенсивность, оно не становится более обильным, выделения не содержат сгустков и яркой алой крови. Обычно оно продолжается от нескольких часов до нескольких дней и исчезает еще до того, как наступит дата очередной менструации.
Следует отметить, что имплантационное кровотечение свойственно не всем и проявляется не всегда, поэтому ждать его в обязательном порядке не стоит. Довольно часто имплантация протекает без выраженных симптомов, выделений и ощущений.
Полноценной менструации после «пролетного» ЭКО не будет. Чаще всего выделения сопровождаются тянущей болью внизу живота, в выделениях есть многочисленные кровяные сгустки, но сами месячные длятся чуть меньше, чем обычные – 3-4 дня вместо 5-6 привычных. Иногда месячные после неудачного ЭКО более продолжительные, чем обычно, но не больше, чем на 1-2 дня.
Почти все женщин отмечают, что после неудавшейся попытки ЭКО менструации более болезненные, чем обычно, цвет выделений более алый. Это последствия гормональной терапии, при последующих менструациях это пройдет. Начало менструации в сроки, соответствующие циклу, говорит о наступлении менструального кровотечения, при котором матка женщины избавляется от погибших неприжившихся эмбрионов и лишнего эндометрия, который «нарастили» гормонами в первой половине цикла.
Начало кровянистых выделений после задержки, а также положительных тестов на беременность, может говорить об угрозе прерывания беременности, о начинающемся или свершившемся выкидыше. В обязательном порядке следует посетить врача или вызвать «Скорую помощь», чтобы диагностировать нарушение и по мере возможности попытаться сохранить беременность.
При успешной имплантации выделения могут начаться из-за нехватки прогестерона, который должен регулировать многочисленные процессы обеспечения беременности на ранних сроках в женском организме. При протоколах со стимуляцией поддерживающая прогестероновая терапия после подсадки обычно назначается. При протоколах в естественном цикле врачи стараются обойтись без лекарственной поддержки.
Иногда этот подход требует коррекции и назначения прогестерона в определенных дозах с самого начала беременности вплоть до 12-14 недели, когда угроза выкидыша считается менее вероятной.
Причины месячных после процедуры
Причины, по которым после экстракорпорального оплодотворения приходят месячные, могут быть различными – от нарушений рекомендаций врача до воспалительных заболеваний, стресса и даже инфекции. Вступая в протокол ЭКО, женщина обычно бывает предупреждена о том, что беременности с вероятностью 100% ей никто гарантировать не может. При условии, что женщине нет 35 лет и состояние ее здоровья не вызывает тревог у врача, вероятность наступления беременности оценивается в 35-45%. Это означает, что более, чем у половины женщин после попытки ЭКО неизбежно начнутся месячные.
Вероятность имплантации и развития эмбрионов снижается с возрастом женщины: до 35 лет – шансы выше 40%, после 40 лет они опускаются до 8%. Стать причиной неудачного ЭКО может и воздействие гормональной стимуляции яичников, которая была необходима для получения яйцеклеток.
Сильный стресс, которому подвержена женщина, находящаяся в протоколе ЭКО, также не способствует успешному началу беременности.
Эмбрионы могли оказаться недостаточно высокого качества, что помешало их имплантации и развитию. Причиной отсутствия имплантации могут быть эндометриоз, миома, гидросальпинкс (скопление жидкости в маточных трубах), а также довольно внушительный перечень женских заболеваний, который также препятствует наступлению беременности.
Под действием гормонов организм женщины находится в шоковом состоянии. В нем возможно обострение хронических болезней, а также инфицирование гриппом, ОРВИ или любой другой инфекцией уже после подсадки эмбрионов. Вовсе не обязательно, что женщина сразу начнет сильно болеть, иногда симптомы инфекций протекают довольно скрыто, но губительно сказываются на эмбрионах.
Лишний вес, ожирение женщины также могут стать причиной прихода месячных после ЭКО. Иногда причина кроется в генетической несовместимости партнеров.
Поэтому анализ на совместимость у генетика лучше всего сделать заранее, до вступления в первый протокол, поскольку при такой несовместимости ни одна из попыток у этих партнеров успехом не увенчается.
Переживания и стрессы, слезы и волнения, ссоры с близкими после подсадки эмбрионов способствуют выработке гормонов стресса, который подавляет выработку прогестерона, столь необходимого для успешного наступления беременности и ее сохранения. А вредные привычки (курение, алкоголь), если женщина не может расстаться с ними после подсадки в протоколе ЭКО, могут свести все усилия врачей не нет.
Несоблюдение врачебных рекомендаций – причина довольно редкая, ведь женщины, которые отправились на ЭКО, обычно дорожат шансом на беременность, поскольку она для них является долгожданной и желанной. Иногда нарушения происходят по незнанию, что париться в бане, ходить в сауну, нежиться в горячей ванне, нагружать себя в спортзале и заниматься сексом после подсадки эмбрионов запрещено.
Что делать?
При появлении нетипичных кровянистых выделений после проведенного ЭКО обязательно следует получить квалифицированную медицинскую консультацию, которая поможет установить, месячные это или угроза выкидыша.
Если пришли полноценные месячные, беременность не наступила, не стоит переживать и отчаиваться. По статистике, второй и третий протокол обычно бывают значительно более успешными, чем первый. А некоторым женщинам вообще приходится перенести 8-9 попыток, прежде чем они увидят заветные две полоски или положительные результаты анализа крови на ХГЧ.
К тому же есть 25% вероятности, что после неудачной попытки ЭКО беременность может наступить вполне естественным путем в постели, а не в лабораторной пробирке. Дело в том, что гормональная терапия дает мощный толчок репродуктивной системе женщины.
Если причина ее бесплодия была не выявленной, эндокринной, связанной с нарушениями цикла, именно протокол ЭКО сам по себе может поставить все на свои места. Каждой четвертой паре в таких обстоятельствах удается зачать малыша самостоятельно после неудачной попытки уже в ближайшие 1-2 месяца.
Если же причина бесплодия неустранима, отчаиваться также не нужно. После окончания месячных важно пройти обследование, найти причину неудачи и повторить попытку, когда разрешит врач.
О том, что нужно знать женщине после переноса эмбриона, смотрите в следующем видео.
Источник
