Кровотечение из уретры у мужчин после операции
Причины появления крови при мочеиспускании
Выделение крови из полости мочеиспускательного канала у мужчин из полости полового члена может развиваться по самым разнообразным причинам, но наиболее часто такой симптом проявляется при уретрите. Уретрит — это патологическое состояние, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в полости уретрального канала. Наиболее часто данная патология развивается у мужчин старше тридцати лет.
При уретрите главным и одним из первых симптоматических признаков является кровоизлияние из полости мочеиспускательного канала. К группе риска так же относятся представители мужского пола, ведущие беспорядочный образ жизни и часто вступающие в сомнительные половые контакты.
Этиологические факторы, которые могут быть ключевыми в появлении данного симптома
Кровь из уретры у мужчин может появляться как неконтролируемо, так и при акте мочеиспускания.
Появление крови из уретры может быть связанно с такими заболеваниями как:
Боли в паху
- Травматические повреждения слизистых или мышечных оболочек таких органов мочеиспускательной системы как почки, мочеточники или мочевой пузырь. Такая травма как перелом полового члена также может стать причиной выделения крови, за счет травматизации конечного отдела канала уретры. При воздействии травмы из вне организма происходит разрыв как микро циркулярных артерий, так и сосудов большого диаметра, что провоцирует массивное кровоизлияние.
- Воспалительные и другие инфекционные процессы в полости малого таза и мочеиспускательного канала приводят к раздражению слизистых оболочек с последующем развитием язвенных образований. Под действием воспалительных факторов нарушается общая микроциркуляция с разрывами мелких сосудов. Воспаление уретры чаще всего провоцируют такие бактерии как гонококки и хламидии, передающиеся при половом контакте с инфицированным человеком или носителем бактерии.
- При мочекаменной болезни также может выделяется кровь из уретры, это явление считается достаточно редким. Так как камни состоят из солевых компонентов они могут длительно формироваться в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Под действием внутрибрюшного давления во время акта мочеиспускания, камни смешаются при этом травмируют слизистую оболочку и мелкие сосуды местного кровеносного русла.
- Кровяные выделения из полости уретры являются патогенетическим симптомом при злокачественных процессах в железистой тканях предстательной железы. В связи с инвазивным характером карциномы простаты опухолевая ткань прорастает в стенки мочеиспускательного канала тем самым травмируя оболочки.
- Кровь из канала уретры может также появляться в результате чрезмерного физического перенапряжения. Такое состояние возникает у парней, которые работают на производствах с тяжелыми условиями труда или занимаются силовыми видами спорта.
Такое состояние как появление крови из полового органа может прогнозировать серьезные заболевания такие как уретрит, простатит, онкологические патологии, травмы и другие. Для того что бы своевременно обнаружить патологии следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Как проводится дифференциальная диагностика?
Дифференциальная диагностика при кровоизлиянии из уретры проводится с целью исключения или подтверждения онкологической патологии, и для сравнения, заболеваний, которые могут повлечь за собой возникновение данного симптома.
Корректная диагностика позволит своевременно поставить диагноз больному и начать патогенетическую терапию. В первую очередь каждому больному проводятся общие лабораторные исследования периферической крови и мочи, это необходимо для общей оценки состояния организма и функционирования органов мочеиспускательного канала.
Анализы показывают степень анемии, развитой во время кровотечения, есть ли в организме больного мужчины какие-либо воспалительные процессы. В моче также появляется кровь, белки цилиндры и другие примеси, которые не должны содержаться в норме. Важным моментом в проведении диагностических мероприятий является сбор анамнеза жизни и заболевания, необходимо выяснить у мужчин причины с чем он связывает начало своего заболевания может помочь в постановке диагноза.
В качестве инструментальных методов диагностики могут использоваться такие методы как:
Диагностические мероприятия
- Ультразвуковая диагностика органов забрюшинного пространства и полости малого таза позволит оценить состояние органов мочевыделительной системы, выявить конкременты или признаки кровотечения и перитонита.
- Компьютерная и магниторезонансная томография позволяет получить высокоточные снимки с послойными срезами участка человеческого тела вплоть до миллиметра. Данный вид инструментального метода исследования проводится с целью дифференциальной диагностики онкологических заболеваний и определения распространенности метастазирования злокачественного процесса.
- Инкреторная урография — это метод диагностики используемый для визуального осмотра слизистой оболочки уретры и позволяет определить очаг кровоизлияния, эрозии, язвы и травматические повреждения сосудистой стенки.
Как проводятся лечебные мероприятия?
Лечение такого симптома как появление кровяных выделений из уретры и наличие крови и болевого синдрома при мочеиспускании полностью зависит от того, что послужило этиологическим фактором и симптомом какого заболевания является данное состояние.
В качестве консервативной терапии могут использоваться следующие группы лекарственных препаратов:
Лечебные мероприятия
- Антибактериальные лекарственные вещества используются в случае если причиной патологии являются бактериальные возбудители. Вид антибиотика подбирается с учетом вида бактериального возбудителя и его патогенетических свойств. К самым распространенным относятся цефалоспорины третьего поколения и макролиты второго поколения. В комплексе с антибактериальными препаратами назначаются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
- Если причиной заболевания послужила мочекаменная болезнь, больным назначаются препараты из группы спазмолитических, диуретических лекарственных препаратов.
- С целью устранения проявлений болевого синдрома больным рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные медикаментозные средства.
- Коррекция функционирования иммунной системы проводится с помощью иммуностимуляторов, а витаминотерапия позволит восстановить жизненные силы после проведенной медикаментозной терапии.
Консервативное лечение включает не только медикаментозную коррекцию, но и подразумевает:
- соблюдение правил регулярного режима питания;
- отказ от вредных привычек;
- ограничение физических нагрузок;
- полный или частичный постельный режим;
- посещение физиотерапевтических манипуляций и массажа предстательной железы;
- использование специальных лечебных упражнений.
Хирургические методы лечения используются только в том случае если кровотечение вызвали повреждения уретры, которые невозможно скорректировать вовремя травматизации слизистой оболочки. Доброкачественные или злокачественные онкологические процесс также требуют только проведения хирургического вмешательства.
Тактика оперативного вмешательства подразделяется на две основных разновидностей: Радикальное хирургическое вмешательство, выполняемое через наружный брюшной доступ с удалением патологического очага, ревизией и санацией полостей организма.
Эндоскопическая операция, которая проводится с использованием специальной аппаратуры, проводится через канал уретры без разрезов мягких тканей.
Своевременно проведенное лечение предотвратит развитие специфических осложнений и гарантирует положительный прогноз на полноценное выздоровление.
Источник
Кровяные выделения у мужчин из пениса при различных обстоятельствах могут являться симптомом ряда заболеваний. Это действительно серьезный повод задуматься о состоянии здоровья. Поэтому в этой статье мы рассмотрим все возможные причины такой аномалии и степень опасности, которую они представляют для мужчины.
Обстоятельства кровотечений
Одним из главных признаков, помогающих определить направление диагностики, является то, когда возникают выделения:
- Во время или после полового акта;
- При мочеиспускании вместе с мочой;
- При семяизвержении, окрашивая сперму;
- При напряжении, например, в процессе дефекации;
- Без видимых предпосылок.
Эти обстоятельства важно проанализировать и сообщить лечащему врачу. Далее, при рассмотрении причин аномалии, будут указаны такие факторы. Немаловажную роль играет и количество выделений из пениса.
Факт! Кровотечение вне процесса мочеиспускания называется уретроррагия, а при нем гематурией.
Почему из члена идет кровь?
Есть 4 основных причины, которые проявляются красными выделениями из отверстия уретры:
- Травма пениса, мошонки, или внутренних органов малого таза.
- Воспалительные процессы мочеполовой системы.
- Инфекции венерические и прочие.
- Доброкачественные и раковые опухоли, кисты, полипы.
Разберем каждую ситуацию подробнее.
Травма
Повреждение члена часто происходит в момент полового акта, поэтому и кровянистые выделения будут сопутствовать сексу или появляться после. Причиной становятся:
- Недостаточно длинная и эластичная уздечка пениса;
- Резкие движения при сношении;
- Анатомическое искривление члена;
- Неудачная поза.
Помимо кровотечения, мужчина обязательно ощущает боль от механических действий. Интенсивность выделений зависит от степени травмы. Кровь, которая обнаруживается уже в процессе на поверхности головке, скорее всего, результат повреждения уздечки. Если же выделения выходят из уретры после полового акта, то это может говорить о травме мошонки или самого члена.
Случается, что причиной повреждения становится химический ожог от использования каких-либо агрессивных препаратов для обработки головки. К таким последствиям приводят спиртосодержащие жидкости для ран. Термический ожог также становится причиной кровотечений. Выделения могут появиться в результате травм внутренних органов мочеполовой системы из-за удара, падения, аварии.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Среди спортсменов нередко возникают ситуации, когда поднятие тяжестей, сильные нагрузки и резкие движения приводят к смещению почек, что выражается кровотечением вначале опорожнения мочи.
Травмы на уздечке и головке можно обнаружить самостоятельно при осмотре члена. Если визуализируются трещины, то следует отказаться от секса до их полного заживления, соблюдать личную гигиену и делать обработки антисептиками на водной основе.
Воспаление
Соответствующий процесс, локализующийся в органах малого таза, становиться причиной повреждений слизистых и кровотечений. Патологии семенных протоков, яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала:
- Уретрит;
- Цистит;
- Простатит;
- Эпидидимит;
- Туберкулез почек;
- Мочекаменная болезнь;
- Пиелонефрит и прочие.
Воспаление проявляется не только выделениями крови из члена, но и другими симптомами:
- Боли в момент мочеиспускания, семяизвержения;
- Повышенная температура тела;
- Зуд, покалывания, жжение;
- Дискомфорт в районе поясницы и в нижней части живота;
- Отек мошонки;
- Частое желание в туалет “по-маленькому”;
- Общее недомогание вплоть до симптомов интоксикации;
- Боли отдают в задний проход при дефекации.
Воспалительный процесс легко выявляется путем общих анализов крови и мочи, затем необходимо УЗИ, чтобы определить локализацию процесса.
Внимание! Подобные заболевания лечат длительно и комплексно, поэтому обращение к медикам обязательно.
Как правило, воспалительные процессы проявляются гематурией, то есть кровотечением из члена совместно с мочеиспусканием. Количество выделений незначительное, всего несколько капель.
Инфекции
Некоторые ЗППП проявляются небольшим объемом крови из пениса в процессе полового акта. Объясняется это повреждением язвочек и других высыпаний, а также особым состоянием слизистой под воздействием патогенной флоры, когда она легко повреждается. Что должно натолкнуть на мысли о венерических и других инфекционных заболеваний, среди которых кандидоз, генитальный герпес и прочие:
- Наличие выделений необычной консистенции и цвета – пенистые, густые, очень жидкие, зеленые, желтые, белые творожистые. Все это симптомы различных инфекций;
- Неприятный запах;
- Зуд и жжение;
- Высыпания – пузырьки, пупырышки, язвочки и прочее;
- Покраснение и отек головки пениса.
Внимание! Часто случается, что инфекции себя никак не проявляют, поэтому при отсутствии видимых повреждений и патологий внутренних органов, необходимо сдать анализы на возбудителей ЗППП.
Опухоли
Наличие кист, полипов, онкологических и доброкачественных образований приводит к кровотечениям из члена мужчины. Это случается из-за повреждения самих опухолей, их роста и передавливания окружающих органов, сосудов, протоков. Подобные процессы – одна из самых опасных причин уретроррагии и гематурии. Даже безобидные, на первый взгляд, полипы уретры могут преобразоваться в рак. А кисты лопаются, приводя к перитониту и сепсису. Поэтому необходимо тщательно обследовать мочеполовую систему на наличие новообразований. В диагностике применяют УЗИ, МРТ, КТ, а также анализ крови на онкомаркеры. При обнаружении опухоли делают гистологию, чтобы определить, из каких клеток она состоит.
Сопутствующие симптомы рака:
- Увеличенные паховые лимфоузлы;
- Стремительная потеря веса;
- Покраснения в виде линий на коже в возле мошонки;
- Слабость;
- Тошнота и рвота.
Гематоспермия
Иногда появление крови связано только с процессом семяиспускания, тогда сперма окрашивается в розовый и красный цвет. В первую очередь нужно исключить тот момент, что это могут быть выделения женщины. Для этого следующие половые акты проводят в презервативе. Если ситуация не изменилась, необходимо обращаться к врачу.
Ложная гематоспермия – это следствие выхода со спермой крови, которая появилась из-за травм. По внешнему виду это нитеобразные включения. Истинная патология проявляется каплями насыщенного или темного красного цвета. Кроме того, не исключается сопутствующая гематурия.
Причинами истинной гематоспермии являются воспалительные заболевания почек, простаты, яичек, мочевого пузыря, семенных протоков, а также опухолей в них. Везикулит и колликулит может проявляться кровавыми выделениями.
Внимание! Кровь обнаруживают на белье утром, если ночью была эрекция.
Диагностика
Направление врач определяет на основании своих предположений после проведенного опроса и осмотра пациента. В перечень исследований входят:
- Общие анализы крови и мочи;
- Мазок из уретрального канала;
- УЗИ органов малого таза;
- Уретроскопия и цистоскопия;
- Кровь на онкомаркеры;
- Пробы на возбудителей ЗППП и других инфекций;
- Трехстаканный анализ мочи;
- Исследование спермы;
- При необходимости МРТ, КТ, рентген.
Лечение
Причин кровотечения из полового члена множество, поэтому терапию можно назначить только после тщательного обследования мочеполовой системы. Даже если мужчина полностью уверен в травме, нельзя пускать ситуацию на самотек, ожидая, что все заживет самостоятельно. Повреждение влечет за собой воспаление, инфекцию, формирование полипов и кист.
Для избавления от патогенных микроорганизмов применяют антибиотики, причем выбор препарата зависит от типа возбудителя. Так, для лечения хламидиоза используют особые средства из этой группы, которые способны действовать внутри клеток.
Воспалительные процессы, такие как простатит или уретрит требуют комплексного подхода индивидуального для каждого случая.
Оперативное вмешательство применяют при новообразованиях различного характера.
Осторожно! Самолечение будет не только неэффективным, но и опасным для мужского здоровья.
Профилактика кровяных выделений
Чтобы избежать аномального признака, необходимо всегда применять ряд рекомендаций врачей:
- Соблюдать гигиену половых органов.
- Не перегревать и не переохлаждать эту область.
- Сексуальные контакты осуществлять в презервативе, а лучше иметь одного постоянного партнера.
- Лечить вовремя заболевания мочеполовой системы.
- Избегать травм.
- Осуществлять регулярную диагностику у уролога раз в 6-12 месяцев.
Выводы
Крови из отверстия полового члена в норме быть не должно, поэтому при обнаружении подобного симптома необходимо немедленно посетить врача. Отсутствие лечения приводит к эректильной дисфункции, тяжелым воспалениям, а также онкологии.
Источник
Когда говорят о таком явлении, как кровь из уретры, зачастую подразумевают кровотечения из мочеиспускательного канала, возникающие между походами в туалет. Они свидетельствуют о поражении самой уретры и не связаны с вышележащими отделами мочеполовой системы – почками или мочевым пузырем. Однако, сочащаяся кровь может окрашивать в красный цвет и мочу.
Кровянистые выделения разнятся по силе и окраске. Смешиваясь с другими органическими субстанциями и слизью, они могут приобретать розоватый или коричневатый оттенки. При интенсивном кровотечении цвет становится ярко-алым – больной теряет много крови. Иногда о наличии слабого кровотечения можно судить только по запекшейся корочке вокруг мочевыводящего канала, но даже в этом случае требуется медицинское вмешательство.
Из-за чего выделяется кровь
Выделение крови, либо окрашенной ею мочи из уретрального канала происходит в двух случаях. К ним относят гематурию – присутствие эритроцитов в моче в результате воспалительных заболеваний или травм почек и мочевого пузыря и гематорею – уретральное кровотечение, о котором и идет речь.
Если исключить гематурию, появление крови вызвано следующими причинами:
- Механические повреждения слизистой в результате медицинских манипуляций: катетеризации, бужирования, неосторожного взятия мазка. Обычно такие ранения быстро заживают, не вызывая осложнений.
- Травматизация при падениях или ударах. Чревата разрывами слизистой оболочки уретры.
- Появление новообразований, как злокачественных, так и доброкачественных (полипозы).
- Воспаления мочеиспускательного канала во время инфекции, приводящие к эрозиям. При них к крови примешиваются гнойные выделения или сукровица, придающие коричневый или розовый оттенки.
Как видно, выделение крови из уретрального канала объясняется самыми разными причинами. При легких механических травмах слизистой оболочки, она склонна к довольно быстрому восстановлению. Если же симптоматика нарастает, сопровождаясь воспалительным процессом, врачебная помощь становится необходимостью. Также, при тяжелых травмах уретры (разрывах) кровотечение не всегда отличается интенсивностью, так как могут смещаться ее концы. Поэтому следует учитывать, что степень тяжести заболевания иногда не соответствует его проявлениям.
Записаться на консультацию к венерологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50
Чем характеризуется гематурия
Присутствие крови в моче говорит о проблеме с почками или мочевым пузырем. В этом случае кровь в перерывах между походами в туалет не выделяется, но возникает определенная симптоматика.
К ней относятся:
- Волнообразные приступы боли в пояснице при мочеиспускании.
- Режущие боли в пояснице во время мочеиспускания, что говорит о наличии почечных камней.
- Равномерная окраска мочи от начала и до конца мочеиспускания.
- Частые позывы в туалет.
При выделении крови непосредственно из уретры (гематорее), красными становятся только первые порции мочи. Моча вымывает кровь, в дальнейшем становясь менее интенсивно окрашенной. Рези при выведении мочи присутствуют только в уретре. При подозрении на гематурию необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы отличить ее от гематореи.
Как лечится гематорея
При лечении гематореи бактериального происхождения используется терапия антибиотиками, противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами, которые индивидуально подбирает врач. Для определения истинной причины кровотечения проводится ряд лабораторных анализов на наличие возбудителя инфекции, микроскопическое исследование мазка, цитоскопия. Для исключения онкопатологии сдается тест на онкомаркеры и проводится УЗИ.
Кровь из уретры является сигналом
многих патологий. Но лишь квалифицированный медицинский подход и внимательное
отношение врача помогут их избежать, что является поводом для обращения в нашу
клинику.
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.
Источник