Кровотечение из расширенных вен пищевода реферат
Формирование коллатерального кровообращения через портокавальные анастамозы при портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) вследствие портальной гипертензии. Эндоскопические и эндоваскулярные методы остановки кровотечения из ВРВП.
Подобные документы
Классификация портальной гипертензии. Основные причины развития предпеченочной, внутрипеченочной и постпеченочной портальной гипертензии. Повышение сопротивления соответствующего участка сосудистого русла. Нарушение оттока в системе воротной вены.
реферат, добавлен 25.06.2015
Этиология портальной гипертензии. Коррекция водно-электролитных нарушений и поддержание сердечно-сосудистой деятельности. Лечение асцита. Степень компенсации активности процесса в печени по Чайлду-Пью. Операции гемодинамической коррекции болезни.
реферат, добавлен 02.05.2015
Понятие портальной гипертензии как синдрома повышенного давления в системе воротной вены. Симптомы портальной гипертензии, сопутствующие заболевания. Цирроз печени как одна из причин возникновения заболевания, его эпидемиология, классификация и патогенез.
презентация, добавлен 29.03.2015
Методы лучевого исследования органов желудочно-кишечного тракта. Аномалии развития пищевода, его функциональные нарушения, эзофагит. Варикозное расширение вен пищевода. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Диагностические исследования рака пищевода.
презентация, добавлен 15.04.2014
Симптомы и симптомы дисфагии. Рентгенологические и эндоскопические методы диагностики доброкачественной опухоли пищевода. Классификация кист пищевода. Применение рентгенологических методов исследования рака. Эндоскопические методы лечения, химиотерапия.
презентация, добавлен 09.04.2016
Патогенез желудочно-кишечных кровотечений. Признаки острого малокровия (анемии) и геморрагического шока. Варикозное расширение вен пищевода. Характеристика опухолей желудка. Особенности шокового индекса Альговера. Методология лечения эрозивного гастрита.
презентация, добавлен 19.04.2015
Классификация заболеваний пищевода. Ожоги пищевода и их последствия. Нарушение моторики пищевода. Врожденная атрезия пищевода и пищеводнотрахеальные свищи. Стадии патологоанатомических изменений. Травма пищевода при операции на органах грудной клетки.
презентация, добавлен 16.10.2011
Классификация кровотечений, их местные и общие симптомы. Методы временной и окончательной остановки кровотечений. Наложение кровоостанавливающего жгута. Осложнения кровотечения и кровопотери. Стадии геморрагического шока. Расчет замещения кровопотери.
презентация, добавлен 25.12.2015
Анатомия и физиология пищевода. Классификация заболеваний пищевода, пороки развития. Повреждения, химические ожоги и инородные тела пищевода. Клиника и диагностика ахалазия кардии. Эзофагоспазм и кардиоспазм: симптоматика и лечение. Дивертикулы пищевода.
лекция, добавлен 03.03.2009
При попадании в пищевод инородного тела необходимо эндоскопическое и оперативное лечение. Клиническая картина в зависимости от степени нарушения проходимости гортаноглотки и пищевода. Осложнения инородных тел пищевода. Образование дивертикулы пищевода.
реферат, добавлен 17.02.2009
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Кровотечение
при заболеваниях пищевода, как одна из
частых причин желудочно-кишечных
кровотечений (ЖКК), составляет сравнительно
небольшой процент от общего их числа,
но по тяжести и неблагоприятному прогнозу
занимает одно из первых мест. На долю
кровотечений из варикозно расширенных
вен пищевода приходится 3,9-6,2% от общего
числа ЖКК. Частота обнаружения ВРВП у
больных циррозом печени (ЦП) колеблется
от 25 до 80%. Летальность при кровотечениях
из ВРВП достигает 40%, обуславливая
половину всех смертей больных ЦП В
литературе продолжается дискуссия об
эффективности и преимуществах
консервативных и оперативных методов
остановки и предупреждения кровотечений
из варикозно-расширенных вен пищевода
и желудка, поэтому вопрос о выборе
способа лечения и профилактики
пищеводно-желудочного кровотечения
по-прежнему остается актуальным
Высокая летальность
при первичных кровотечениях из
варикозно-расширенных вен пищевода и
желудка, ранние рецидивы и малая
выживаемость при консервативном ведении
этих больных, говорит о необходимости
хирургического лечения, как на высоте
кровотечения, так и с целью предупреждения
развития этого грозного осложнения.
Этиология.Патогенез
Выделены
следующие основные этиологические
факторы возникновения кровотечений из
ВРВП:
1) рост величины
ПГ вследствие «внутреннего портального
криза» при активном гепатите (в норме
давление в портальной системе не более
140-150 мм вод. ст., а при 250-600 мм вод. ст. —
высокая вероятность кровотечения из
ВРВП)
2) пептический
фактор (рефлюкс-эзофагит на фоне высокой
кислотности)
3)
выраженные нарушения свертывающей
системы крови вследствие исходного
заболевания печени (обусловливают
длительность и массивность кровотечений)
в сочетании с эрозивным эзофагитом
4) синдром
Меллори-Вейсса в результате икоты, рвоты
различного происхождения (грыжа
пищеводного отверстия диафрагмы,
алкогольное опьянение, «мозговая
рвота» при ЧМТ и др. патологии мозга,
уремия при ХПН, гипертонический криз,
ОРЗ с гипертермией, отравление различными
органическими и неорганическими ядами,
принятыми случайно или с целью суицида)
— 5) запоры (напряженная дефекация)
6) удары в область
солнечного сплетения
7) сильный кашель
8)
серьезные эмоциональные и физические
перегрузки, обильный прием пищи
9)
эрозирование слизистой ввиду длительного
приема глюкокортикостероидов, НПВС
(аспирина, индометацина и др.)
10)
ранение стенки вены проглоченным
инородным телом (рыбья кость и т. д.) —
Причем,
в подавляющем большинстве случаев (81%)
имелось сочетание 2 или более факторов.
Большое значение в генезе данного
вида ЖКК имеет развитие своеобразного
«портального гипертонического криза»
Его возникновение провоцируется
активацией воспалительных изменений
в печени при циррозе с усиливающимся
сдавлением внутрипеченочных сосудов
узлами-регенератами с развитием тромбозов
мелких печеночных вен и, как следствие
— резкое увеличение ПГ. Криз может быть
спровоцирован приемом алкоголя,
обострением течения хронического
гепатита, манифистирующим повышением
величин билирубина, АлАТ, АсАТ, осадочных
проб, ЛДГ, g -ГТП, щелочной фосфатазы).
Портальная гипертензия разделяется
на 3 стадии: начальную (компенсированная
ПГ), совпадающую с начальной стадией
цирроза печени, стадию начальной
декомпенсации и стадию декомпенсированной
(осложненной) ПГ .Клинически значимое
расширение вен пищевода развивается
уже во второй стадии, но, в основном,
врачам хирургических стационаров и
специализированных центров по лечению
ЖКК приходится иметь дело с пациентами,
у которых развилась третья (осложненная)
стадия ПГ: выраженное варикозное
расширение вен пищевода, а иногда и
кардиального отдела желудка, цитопения
за счет гиперспленизма, гепатоспленомегалия,
отечно-асцитический синдром, порто-кавальная
энцефалопатия, желтуха.
Источник
Формирование коллатерального кровообращения через портокавальные анастамозы при портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) вследствие портальной гипертензии. Эндоскопические и эндоваскулярные методы остановки кровотечения из ВРВП.
Подобные документы
Хроническое прогрессирующее заболевание печени человека. Значительное уменьшение числа функционирующих гепатоцитов, перестройка структуры паренхимы и сосудистой системы печени с последующим развитием печеночной недостаточности и портальной гипертензии.
презентация, добавлен 28.05.2014
Описание основных заболеваний пищевода у детей. Атрезия пищевода — тяжелый порок развития, при котором верхний отрезок пищевода заканчивается слепо. Трахео-пищеводный свищ, рефлюкс-эзофагит, диафрагмальные грыжи, ахалазия: симптомы, клиника, лечение.
реферат, добавлен 01.10.2011
Формы и патогенез развития нарушений мозгового кровообращения. Исследование механизма воздействия артериальной гипертензии на цереброваскулярные сосуды и частоты ее встречаемости в анамнезе пациентов с геморрагическими инсультами и инфарктами мозга.
дипломная работа, добавлен 11.12.2015
Рассмотрение основных видов наложения повязок на голову, плечо, таз, бедро, конечности. Изучение видов кровотечения и их последствий. Способы временной остановки кровотечения. Правила применения жгута или закрутки. Прижатие артерии на протяжении.
презентация, добавлен 17.08.2014
Диагностические трудности заболеваний пищевода. Макроскопическая и функциональная анатомия, характеристика и виды пищеводных нарушений. Описание и классификация пищеводных кровотечений по количеству необходимой для восполнения объема крови или жидкости.
доклад, добавлен 10.05.2009
Воспаление желчного пузыря. Главные симптомы при остром холецистите. Рак желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков. Синдром портальной гипертензии. Острый отек и кисты поджелудочной железы. Клинические проявления хронического панкреатита.
реферат, добавлен 24.06.2012
Истечение крови из кровеносных сосудов при нарушении целостности или проницаемости их стенок. Основные методы временной остановки кровотечений. Правила наложения давящей повязки. Техника наложения жгута-закрутки. Остановка артериального кровотечения.
презентация, добавлен 18.03.2013
Причины возникновения и симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазии кардии, варикозного расширения вен пищевода. Виды дивертикулов пищевода по происхождению, локализации, строению, механизму развития.
презентация, добавлен 09.10.2014
Факторы развития рака пищевода. Клинические симптомы опухоли, стадии протекания процесса озлокачествления. Три формы рака пищевода: экзофитная (неинфильтративная), эндофитная (янфильтративная) и склерозирующая (скирр). Выбор метода лечения рака.
презентация, добавлен 26.10.2015
Анатомия и физиология пищевода, основные определения и понятия. Классификация рубцовых стенозов глотки и пищевода, их клиническая картина. Вынесение дифференциального диагноза, лечение. Этиология и инструментальное исследование инородных тел пищевода.
презентация, добавлен 13.09.2015
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Формирование коллатерального кровообращения через портокавальные анастамозы при портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) вследствие портальной гипертензии. Эндоскопические и эндоваскулярные методы остановки кровотечения из ВРВП.
Подобные документы
Нормативно-правовое обеспечение среднего медицинского персонала. Роль медсестры при оказании помощи пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода, при приступе желчной колики и с перфорацией язвы.
курсовая работа, добавлен 03.06.2015
Определение понятия хирургической операции как совокупности кровавых и бескровных механических воздействий на органы и ткани с лечебной и диагностической целями. Биологические методы остановки кровотечения. Основные виды швов и техника их наложения.
реферат, добавлен 17.12.2011
Определение острой кровопотери. Классификация кровотечений в зависимости от скорости, источника, причины возникновения. Стадии геморрагического шока. Общие принципы терапии острой кровопотери. Методы немедленной временной остановки наружного кровотечения.
презентация, добавлен 03.03.2015
Понятие травматического шока как типичной реакции организма на чрезпороговый раздражитель, особенности его проявления. Виды кровотечения и способы его остановки. Распределение величины кровопотери по сегментам, методы ее оценки. Признаки скрытого шока.
презентация, добавлен 28.03.2017
Быстропрогрессирующая (злокачественная) артериальная гипертензия. Причины летального исхода при артериальной гипертензии. Быстропрогрессирующее течение. Факторы риска. Классификация артериальной гипертензии по этиологии и артериального давления.
реферат, добавлен 21.07.2008
Нормальные значения артериального давления для детей и подростков. Критерии тяжести аретриальной гипертензии в классификации экспертов на 1999 год. Паренхиматозные болезни почек. Феохромоцитома и гиперальдостеронизм. Критерии «гипертензии белого халата».
презентация, добавлен 10.03.2015
Кодировка заболевания по МКБ-10. Критерии артериальной гипертензии в зависимости от возраста. Причины, механизм развития вторичной артериальной гипертензии в детском возрасте. Антигипертензивные препараты для парентерального и сублингвального применения.
презентация, добавлен 23.12.2016
Сущность артериальной гипертензии, последовательность диагностики и обследования больных. Артериальное давление: классификация, факторы риска и поражение органов мишеней, процедура измерения, гипертонический криз. Тактика лечения артериальной гипертонии.
презентация, добавлен 06.12.2012
Лечение больных с гипертензией. Экстренные гипертензивные состояния с поражением центральной нервной системы. Экстренные состояния сердечнососудистой системы. Острые почечные осложнения при гипертензии. Препараты, применяемые в срочных ситуациях.
курсовая работа, добавлен 14.04.2009
Изучение причин и методов диагностики полиурии, под которой понимают увеличение суточного диуреза до 3 литров и более. Характеристика синдрома Фанкони, который проявляется генерализованной проксимальной тубулопатией. Диагностика артериальной гипертензии.
реферат, добавлен 01.05.2010
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Формирование коллатерального кровообращения через портокавальные анастамозы при портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) вследствие портальной гипертензии. Эндоскопические и эндоваскулярные методы остановки кровотечения из ВРВП.
Подобные документы
Заболевания венозной системы с воспалением стенки (флебиты) и закупоркой тромбом, диагностика нарушений венозного кровообращения, лечение тромбофлебитов. Варикозное расширение вен, лечение и профилактика, предупреждение декомпенсации кровообращения.
реферат, добавлен 11.04.2010
Анатомия и физиология пищевода. Определение понятия дисфагии как нарушения акта глотания, вызванного органическим или функциональным препятствием на пути продвижения пищи по пищеводу. Особенности организации сестринского ухода за хирургическими больными.
курсовая работа, добавлен 27.03.2012
Особенности анатомической классификации кровотечений, алгоритм действий при оказании первой медицинской помощи. Анализ различий между артериальным и венозным кровотечением. Основные способы временной остановки кровотечения. Правила наложения жгута.
реферат, добавлен 07.02.2015
Рубцовые сужения пищевода как результат различных заболеваний и повреждений, вызываюие потерю части его слизистой оболочки и мышечного слоя. Заболевания связанные и не связанные с желудочно-пищеводным рефлюксом. Дилатация как ведущий методом лечения.
реферат, добавлен 17.02.2009
Сущность и классификация гипертензии. Отеки у беременных, их причины. Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий при гипертензии. Преэклампсия легкой степени и тактика ее лечения. Показания к кесареву сечению при тяжелой преэклампсии.
магистерская работа, добавлен 18.03.2014
Сущность, этиология, патогенез, патоморфология, симптомы, дифференциальная диагностика и способы лечения ахалазии кардии. Признаки, современные методики лечения (в том числе и диетотерапия) и место в структуре онкологической заболеваемости рака пищевода.
реферат, добавлен 09.09.2010
Клиническая картина при остром желудочно-кишечном кровотечении. Симптомы желудочно-кишечного кровотечения: из пищевода, желудка, верхних отделов тощей кишки, толстой кишки в просвет желудочно-кишечного тракта. Действия медицинской сестры при кровотечении.
презентация, добавлен 30.05.2012
Анамнез жизни и заболевания больного. Обследование состояния всех систем организма: дыхательной, сердечнососудистой, пищеварительной, мочевыделительной. Постановка клинического диагноза — рак нижней трети пищевода. Обоснование консервативного лечения.
история болезни, добавлен 05.03.2014
Характеристика основных симптомов заболевания пищевода Баррета. Его патогенез. Степень выраженности предраковых (диспластических) изменений в эпителии кишечника. Описание гистологической картины этого недуга, признаки прогрессирования трансформаций.
презентация, добавлен 01.04.2014
Общая характеристика рака пищевода: заболеваемость, эпидемиология, канцерогенез, патологическая характеристика, гистологическое строение, макроскопические формы. Предраковые состояния и направления их диагностики. Клиническая картина и лечение рака.
презентация, добавлен 04.12.2014
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
Формирование коллатерального кровообращения через портокавальные анастамозы при портальной гипертензии. Варикозное расширение вен пищевода (ВРВП) вследствие портальной гипертензии. Эндоскопические и эндоваскулярные методы остановки кровотечения из ВРВП.
Подобные документы
Этиология химических ожогов пищевода. Факторы, от которых зависит характер ожога. Механизм действия кислот и щелочей на стенку пищевода и на организм в целом. Глубина поражения тканей при ожоге. Стадии патоморфологического процесса в пищеводе и желудке.
презентация, добавлен 07.04.2015
Изучение предрасполагающих факторов спонтанного разрыва пищевода. Клиническая картина синдрома Бурхаве. Инструментальные исследования грудной клетки, брюшной полости и пищевода. Анализ особенностей проведения эзофагоскопии и компьютерной томографии.
презентация, добавлен 11.02.2014
Строение стенок пищевода: слизистая, мышечная и соединительнотканная оболочки. Виды ожогов пищевода: термические и химические. Местные симптомы ожога и общие признаки поражения организма. Патологоанатомические изменения тканей и способы лечения.
презентация, добавлен 27.10.2015
Кровотечения из острых язв и эрозий желудка. Кровотечения, связанные с раком желудка. Гематологические причины. Эндоскопические исследования. Ситуации, при которых имеющимися диагностическими методами не удается установить источник кровотечения.
реферат, добавлен 28.02.2009
Раны пищевода, их сущность, причины, клинические признаки. Проникающие и непроникающие раны, их особенности и отличия. Специфика кормления животных при лечении ран пищевода. Лечение с длительным применением носо-пищеводного зонда и искусственного питания.
презентация, добавлен 05.05.2013
Общая характеристика и клиническая картина тотального химического ожога пищевода, его лечение. Проведение необходимых анализов и оценка их результатов. Правосторонняя торакотомия, ушивание перфорации пищевода, дренирование правой плевральной полости.
история болезни, добавлен 08.03.2011
Коррозийный токсический эзофагит — химический ожог пищевода, вызванный приемом внутрь концентрированных растворов кислоты. Степени повреждения и стадийность клинического течения. Клиническая картина, диагностика и лечение больных с ожогами пищевода.
реферат, добавлен 17.02.2009
Определение и международная классификация артериальной гипертензии. Скрининг по выявлению факторов риска развития артериальной гипертензии у детей школьного возраста, а также среди взрослого населения. Информационная профилактика болезней кровообращения.
курсовая работа, добавлен 19.02.2015
Определение симптоматической (вторичной) гипертензии. Распространенность заболевания, классификация, этиология, патогенез. Почечные гипертензии: реноваскулярные, при интерстициальном нефрите, при паренхиматозных поражениях. Заболевания паренхимы почек.
презентация, добавлен 19.05.2012
Рентгенологическое исследование, эндоскопия, томография, эндоскопическая сонография и эзофагоманометрия — основные методы инструментального исследования пищевода. Ахалазия кардии, или кардиоспазм — нервно-мышечное заболевание гладкой мускулатуры пищевода.
реферат, добавлен 17.02.2009
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник
