Кровотечение из прямой кишки у подростков
Геморроем называется распространённое заболевание вен, располагающихся вокруг прямой кишки в заднем проходе. При развитии патологического процесса происходит тромбоз сосудов, в результате чего они воспаляются и расширяются. Начинается образование геморроидальных узлов, склонных к выпадению. Такому состоянию сопутствуют воспалительные процессы в прямой кишке, кровотечения из анального отверстия, трещины.
Заболеваемости геморроем подвержены взрослые и дети. Первые проявления болезни остаются без внимания, а жалобы детей не воспринимаются всерьёз. Молодые люди смущаются визита к проктологу. Поздняя диагностика заболевания провоцирует тяжёлые последствия в старшем возрасте, которые с трудом поддаются лечению.
Предпосылки развития
Увеличение вен заднего прохода происходит из-за возрастного ослабления стенок сосудов. Заболевание способно начаться даже в подростковом возрасте. В причинах подросткового геморроя роль играет наследственный фактор.
В группе риска дети, у родителей которых зафиксирована эта болезнь в анамнезе. Сниженный тонус мускулатуры кишечника и венозных стенок или дефекты прямой кишки – генетически обусловлены и формируют предрасположенность подростка к заболеванию. Оно может не проявлять себя до пубертатного периода и дебютировать с его наступлением. Помимо наследственности причинами обострения становятся нарушение образа жизни, физическое перенапряжение, нездоровое питание.
Заболеваемость геморроем у детей половозрелого возраста вызывается дисбактериозом желудочно-кишечного тракта. Это происходит из-за возникающих частых расстройств кишечника – задержек стула или приступов диареи. Дать толчок началу заболевания могут врождённые патологии сосудов – ангиодисплазия.
Если мальчик или девочка посещают спортивные секции, то повышенные нагрузки неблагоприятно сказываются на состоянии вен прямой кишки. Родителям важно контролировать правильность распределения физической нагрузки на организм подростка. Малоактивный и сидячий образ жизни, недостаток двигательной активности – также причины заболевания. Перечисленное приводит к застою крови в нижних отделах кровеносной системы и провоцирует расширение вен.
Симптомы
Подросток, страдающий от подобной проблемы, в состоянии самостоятельно обнаружить первые проявления расширения вен. Но молодой человек рискует дать неправильную оценку состоянию и не решается обратиться за помощью к родителям. Важно проявлять осторожность в разговоре с детьми на такую интимную тему. При первых признаках беспокойства, которое вызывают у них поход в туалет или физическое напряжение, проведите беседу с целью выявления тревожащих симптомов:
- Зуд и ощущение жжения в заднем проходе.
- Чувство неполноценного опорожнения кишечника.
- Ощущение инородного тела в прямой кишке.
- Чувство дискомфорта в заднем проходе, возникающее при затяжном сидении и дефекации.
- Кровянистые выделения из прямой кишки.
Если невозможно получить консультацию врача-проктолога, обращайтесь за помощью к хирургу. Мучающие симптомы снижают качество жизни юношей и девочек подросткового возраста, негативно влияют на подвижность и успеваемость. Только врач способен провести тщательный осмотр прямой кишки и определить степень серьёзности заболевания. Обращение к врачу без промедлений гарантирует получение правильного лечения.
Стадии развития заболевания
Течение болезни у детей от 15 лет отличается поэтапностью развития без лечения. Родителям подростков важно знать характеристику каждого этапа, чтобы вовремя заподозрить проблемы со здоровьем. Правильно установить стадию заболевания по силам врачу. Для этого проводится осмотр заднего прохода пациента. Выделяют 4 стадии развития геморроя, которые отличаются по проявлениям и требуют разного лечения.
Лёгкая форма
Первая стадия знаменует собой начало заболевания. Симптоматика смазанная и не отличается острыми проявлениями. В этот период геморроидальные узлы ещё скрыты под кожей. Присутствует зуд в анальном отверстии или ощущение жжения. При анализе каловых масс выявляется присутствие в них крови.
Отличительный признак второй стадии – периодическое выпадение геморроидальных узлов, поддающихся вправлению. Кровянистые выделения замечаются в кале, на туалетной бумаге или нижнем белье. Возникают регулярные запоры. Процесс дефекации осложняется необходимостью напряжения при испражнении и завершается чувством неполного опорожнения кишечника. Родители уже могут самостоятельно заметить наличие геморроя у подростка в 14 лет или старше.
Запущенная форма
Третья стадия заболевания называется наружным геморроем. Геморроидальные узлы выпадают в процессе акта дефекации и при небольших физических нагрузках – при поднятии тяжестей. Период осложняется тромбозом сосудов малого таза. Узлы подвергаются защемлению и воспаляются, что провоцирует возникновение болевых ощущений. Подросток нуждается в обязательном осмотре врача и серьёзном лечении.
Заболевание, достигшее четвёртой стадии, характеризуется как запущенное. Геморроидальные узлы увеличиваются, фиксируются при пальпации и в состоянии покоя. Их невозможно вправить при выпадении. Этап развития осложняется проблемами со здоровьем – тромбозы сосудов, некрозы тканей. Возникающие кровотечения развивают анемию. В этом случае избавить подростка от заболевания можно только оперативным путём.
Выявление и предотвращение заболевания
Большинство подростков говорят о болезни родителям, когда становится невозможно терпеть, из-за психологических затруднений. Визит к врачу на таком этапе показывает, что заболевание прошло начальные стадии развития. При появлении малейшего беспокойства родителям рекомендуется объяснить подростку, почему важно посетить доктора. Требуется помочь преодолеть стеснение и зажатость, донести до него необходимость диагностики и профилактики болезни.
Диагностика
Способы диагностики у подростков – ректороманоскопия и пальпация. Последние два способа неприятны для пациента, но устанавливают наличие заболевания, стадию развития. Роль играет и опрос врачом больного. Он выявит причины заболевания и включит в себя опрос о симптомах, проблемах со стулом, принимаемых лекарственных средствах, травмах в прошлом, сексуальном опыте.
- Какие симптомы беспокоят.
- Проблемы со стулом.
- Какие лекарства принимались в недавнем прошлом.
- Прошлые травмы.
- Каков сексуальный опыт.
Метод пальпации даёт проктологу шанс определить состояние прямой кишки. Врач внимательно обследует отверстие ануса и анальный канал. При необходимости будут произведены соскобы или биопсия клеток перианальной кожи из прямой кишки для диагностики наличия инфекций или кожных заболеваний, которые осложняют лечение. Метод ректороманоскопии заключается в исследовании прямой кишки при помощи специальной гибкой трубки – сигмоидоскопа – с камерой на конце. Вводится в полость толстой кишки и заполняется воздухом.
Профилактика
Предотвратить геморрой в 16 лет или ином возрасте поможет здоровое сбалансированное питание, воздействующее на нормализацию стула. Оно включает свёклу, бобовые, сырые овощи и фрукты. Исключайте из рациона жареную и жирную пищу, копчёности. Ограничьте продукты, закрепляющие стул – мясо, рис, хлебобулочные изделия. Не допускайте употребления крепкого чёрного чая или кофе – замените компотом из сухофруктов.
Подходящей профилактикой геморроя станут умеренные занятия спортом. Упражнения – посильные, не приводящие к перенапряжениям организма подростка. Физическая активность улучшает циркуляцию крови в сосудах малого таза. Это предохранит от застоев крови в венах кишечника.
Лечение заболевания
Борьба с геморроем не терпит самолечения, которое приводит к осложнениям и причиняет вред организму. Чем быстрее подростку будет оказана врачебная помощь, тем легче получится избавиться от болезни. Родителям требуется знать о лечении геморроя у подростка. Среди методов различают консервативные, малоинвазивные и хирургические.
Методы
Задача – решение проблем со стулом у подростка. Врач назначает лечебные диеты, специальную гимнастику, слабительные средства (микроклизмы, ректальные свечи, сиропы лактулозы). Комплексное воздействие благотворно влияет на молодой организм и помогает справляться с заболеванием. Постепенно проходят кровотечения, исчезает дискомфорт, снижается воспаление.
Часто пациентам молодого возраста прописываются мази на основе гепарина. Это вещество улучшает кровоток и рассасывает кровяные сгустки. Помогают при геморрое у подростков и средства для укрепления стенок сосудов. Если лекарственные препараты не приносят облегчения, прописывается соблюдение диеты с содержанием грубой клетчатки и минимальным содержанием жиров и углеводов.
Малоинвазивными методами считаются криодеструкция, склерозирование и физиотерапевтические процедуры. К применению хирургических методов в лечении подростков врачи относятся с осторожностью. Организм ещё формируется, потому использование анестезии нежелательно. Если терапия не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству – традиционному хирургическому удалению геморроидальных узлов или геморроидэктомии.
Особенности лечения подростков
Использование лечебных методов проводится под наблюдением врача. Лечение проблем с сосудами прямой кишки в подростковом возрасте отличается благоприятным прогнозом. Кровеносные сосуды в этом возрасте эластичны и выздоровление происходит быстрее, чем у взрослых. Иммунная система подростка в завидном состоянии, потому течение заболевания не отягчается сопутствующими болезнями.
Под влиянием лекарств быстро приходит в норму тонус сосудов прямой кишки, что уменьшает продолжительность лечения. Родителям подростков, проходящих курс лечения от геморроя, важно контролировать продолжительность сидения за компьютером. Старайтесь подтолкнуть ребёнка к подвижному образу жизни. Это послужит профилактикой заболевания. Здоровое питание и отсутствие вредных привычек также облегчат процесс поправки.
Как уговорить обратиться к врачу
Подростковый возраст – сложное время для подростков. Они стесняются говорить с родителями о таких щекотливых проблемах. Задача в установлении с ребёнком доверительного контакта, отслеживании изменений в состоянии здоровья и тактичном расспросе о беспокойствах. Помогут профилактические беседы о геморрое и симптомах болезни.
Если подросток сообщил о наличии некоторых симптомов, объясните, что здоровье не допускает стеснения. Врач способен выявить заболевание и назначить лечение. Только участие доктора позволит избавиться от болезни.
Источник
Обнаруженная на белье или подгузнике кровь из заднего прохода у ребенка сильно пугает и настораживает родителей. Однако причины провоцирующие выделения бывают разными, одни из них несут серьезную угрозу жизни малыша, другие становятся промежуточным этапом на пути формирования здорового организма. В любом случае при выявлении кровяных сгустков требуется обратиться к врачу за консультацией.
Причины развития
Аллергическая реакция
Развитие аллергической реакции очень распространенное явление, особенно у детей, так как их организм еще очень чувствителен к различным компонентам. Аллергия на еду проявляется в основном при употреблении молочной продукции из коровьего молока, цитрусовых, всевозможных пищевых добавок. Проявляются не только кожными высыпаниями, но и жидкой дефекацией с кровяными сгустками.
Вернуться к оглавлению
Лактазная недостаточность
Выступает одним из самых распространенных видов нарушений у новорожденного, вызывающих кровяные выделения из заднего прохода. Во время развития при такой патологии у ребенка перестает увеличиваться вес, жидкая дефекация становится частым явлением. Характер фекалий приобретает пенистый, жидкий вид с зеленоватым оттенком. Но также распространенным явлением становятся кишечные колики.
Вернуться к оглавлению
Трещины заднего прохода
Кровотечение происходит в период опорожнения, выделения могут носить обильный характер. Определить развитие проблемы возможно по следам, которые остаются на нижнем белье или подгузнике ребенка. Следующим симптомом выступает боль, которая развивается без наличия геморроя, кровь имеет ярко-алый оттенок, что говорит о сосудистом характере. Такие трещины проявляются из-за частых запоров, спровоцированных дисбактериозом кишечника, несбалансированным питанием.
Вернуться к оглавлению
Геморроидальные узлы
Геморроидальные узлы могут быть причиной кровянистых выделений у детей.
Становятся еще одной патологией вызывающей выделения крови из заднего прохода. Кровит зачастую очень мало, кровь имеет ярко-алый оттенок, проявление патологии заметно по туалетной бумаге или по следам, оставленным на нижнем белье. Кровяные сгустки смешиваются с фекалиями. Разрыв геморроидального узла влечет за собой сильное кровотечение, которое очень сложно остановить.
Вернуться к оглавлению
Непроходимость кишечника
Одна из серьезнейших патологий вызывающая кровянистые образования у детей до 2-х летнего возраста. Развивается недуг как следствие дефектного развития кишечника, неправильно введенного прикорма, смены молочной смеси и др. Инвагинат выступает разновидностью недуга, во время которого одна часть кишечника упирается в другую. Ребенок начинает капризничать после трапезы, происходят срыгивания фонтаном, проявляется кровь при дефекации, спустя некоторое время выделения превращаются в слизистые кровяные комочки.
Вернуться к оглавлению
Трудности испражнения (запор)
При запорах твердые и большие образования кала проходят сквозь кишечник, травмируя его, оставляя ссадины и ранки. Это, в свою очередь, приводит к нарушению микрофлоры и развитию кровотечения из прямой кишки. А также травмируется сам сфинктер из-за прохождения через него твердых испражнений при сильных потугах.
Запор часто провоцирует развитие анальных трещин.
Вернуться к оглавлению
Другие возбудители
Онкологические образования прямой кишки тоже могут давать такой симптом.
Патологии пищеварительного отдела разного характера могут спровоцировать кровяные выделения из ануса. Об этом свидетельствует снижение аппетита, веса, жидкий стул. А также спровоцировать крововыделения может образование полипов в прямой кишке, развитие раковых патологий, дефектное развитие прямой кишки. При таких недугах ребенка мучают приступы боли, проявляется общая вялость организма. В таких случаях рекомендуется обратиться к специалисту для постановки точного диагноза.
Вернуться к оглавлению
Когда нужна скорая помощь?
Незамедлительная помощь специалистов требуется ребенку, если:
- наблюдается кровоизлияние из анального отверстия, не прекращающееся более 10-ти минут, а также наличие такой симптоматики:
- жидкое опорожнение с кровью;
- повышенная температура;
- вялость;
- болезненные ощущения в области брюшной полости;
- наступает критичность состояния;
- кровотечение из заднего прохода сопровождается повышением температурных порогов или лихорадочным состоянием.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
При диагностике необходимо выполнять все назначения врача, а также не заниматься самодиагностикой и самолечением, это может усложнить ситуацию. Выяснение причины спровоцировавшей кровяные выделения, требует следующих анализов:
Выяснить причину проблемы поможет сдача анализа кала.
- проверка анального отверстия при помощи пальца;
- забор кала для исследования в стенах лаборатории;
- специализированное исследование органов системы пищеварения;
- обследование прямой кишки при помощи эндоскопии;
- выявление ферментной работоспособности и пищеварительного процесса;
- рентгенологическое исследование прямой кишки.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения крови из заднего прохода у ребенка
Учитывая разную этиологию развития кровотечения у ребенка из заднего прохода, лечение тоже носит различный характер:
- Лечебный процесс трещин анального отверстия, а также геморроя на начальных стадиях происходит при помощи медикаментозных препаратов. В случае развития осложнений прибегают к малоинвазивному методу лечения. Серьезное оперативное вмешательство происходит при сильной запущенности ситуации, когда иные методики неэффективны.
- Устранение язвенного колита происходит с помощью гормональной терапии.
- Образовавшиеся полипы удаляются с помощью оперативного вмешательства.
- При запорах пересматривается питание пациента, назначается диета, которая поспособствует разгрузке пищеварительной системы.
- Инфекционные патологии можно вылечить при помощи курса антибиотиков либо стационарно при развитии серьезных осложнений.
Кровь из заднего прохода у детей служит первым сигналом развития неприятных заболеваний. Они могут носить безвредный характер и при грамотном лечении бесследно пройти, или же становятся предвестниками развития серьезных патологий, угрожающих жизни малыша. Поэтому при проявлении крови необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и разработает стратегию лечения.
Источник
Выделение крови из заднего прохода у ребенка — повод обратиться к педиатру. Подобный симптом может указывать на нарушение переваривания пищи, патологии или заболевания пищеварительной системы, повреждения прямой кишки. У детей обменные процессы ускоренные — состояние быстро ухудшается. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше вероятность развития осложнений.
Почему появляется кровь
Кровь из заднего прохода у детей может выделяться после дефекации, испачкать белье, пока ребенок спит, появляться после физического напряжения или перевозбуждения. Существует множество причин для развития подобной патологии.
Одна из них — заболевания пищеварительного тракта и органов. Как дополнительные симптомы рассматривают снижение аппетита, недобор или снижение веса, жидкий стул, вызывающий постоянное раздражение и эрозию слизистой, выстилающей прямую кишку.
К кровоотделению приводят полипы — доброкачественные новообразования в нижних отделах кишечника, которые не доставляют неудобств. Единственным симптомом могут стать выделения с фрагментами крови и слизи после напряжения. Для удаления опухолей необходимо оперативное вмешательство: при частых травмах возникает риск малигнизации.
Кровь на белье или в стуле появляется при болезни Гиршпрунга (недоразвитии толстой кишки) и генетическом заболевании — болезни Крона, при глистной инвазии. Дополнительные симптомы: слабость, вялость, повышенный метеоризм, частые поносы. Такие же признаки сопровождают кишечные инфекции. Дополнительный признак — повышение температуры. Иногда кровянистые выделения появляются из-за дисбактериоза, спровоцированного лечением антибиотиками.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Если кровь появилась после тупой травмы живота, с обращением к врачу затягивать нельзя. Это может свидетельствовать о повреждениях органов, которые находятся в забрюшинной области.
Аллергическая реакция
При непереносимости пищи любого типа у детей младшего возраста возникают не только внешние проявления в форме покраснений кожного покрова и крапивницы. Признаками пищевой аллергии являются метеоризм, кишечные колики, жидкий стул и кровяные сгустки, выделяющиеся во время дефекации из прямой кишки. У младенцев реакция чаще возникает на молочный белок (лактазная недостаточность), у детей постарше — на прикорм. Стабилизация кишечной флоры заканчивается к 3-5 годам. Чтобы не спровоцировать аллергию, не следует вводить в рацион взрослую пищу.
Лактазная недостаточность
Заболевание относится к группе аллергических и может сопровождать ребенка всю жизнь. Типичные признаки: тошнота, уменьшение аппетита, отставание по весу и физическому развитию от сверстников, жидкий пенистый стул, выделяющиеся темные сгустки и алая кровь при дефекации. Детей мучают колики, они плохо спят, часто просыпаются, стараются прижать коленки к животу.
Трещины заднего прохода
В этом случае кровь выделяется из заднего прохода при испражнении, ее можно увидеть на белье после сна или физической нагрузки. Цвет ярко-красный, количество меняется — от маленького до обширного крупного пятна, свидетельствующего об обильности выделения.
Геморроидальные узлы
Симптомы геморроя у детей напоминают признаки, появляющиеся при нарушении целостности слизистой прямой кишки, при трещинах. После запоров или трудностей с дефекацией появляется небольшое количество крови из попы. Следы остаются на туалетной бумаге, на подгузниках или на трусиках. При разрыве геморроидального узла появляется обильное кровотечение, которое остановить в домашних условиях затруднительно.
Непроходимость кишечника
Инвагинация у младенцев может появиться сразу после рождения из-за недоразвития кишечника. У детей постарше причинами непроходимости бывают: травмы живота, новообразования различного характера, сосудистые патологии, тяжи брюшины врожденного типа, спайки, грыжи и попадание чужеродных предметов.
Кровотечение из заднего прохода или малиновый кал — только один из симптомов патологии. Характерные признаки: вздутие живота, рвота, бледность кожного покрова, повышение температуры.
Запор
В этом случае проблемы вызваны нарушением характера питания. Каловые массы твердые и при прохождении через кишечник травмируют сфинктер и слизистую, нарушая целостность. Возможно развитие воспалительных процессов. Если на проблему не обращать внимания, сформируются анальные трещины.
Диагностика
Не следует пытаться поставить диагноз самостоятельно, ощупывать пальцем прямую кишку ребенка. При неосторожном движении можно нарушить корочку на затягивающихся анальных трещинах или геморроидальных узлах, что вызовет обильное кровотечение. Врач не ограничится визуальным осмотром и оценкой жалоб родителей. Чтобы определить причину патологических выделений, проводят лабораторные и диагностические мероприятия:
- пальпируют анальное отверстие;
- сдают анализы крови и кала;
- делают аноскопическое или эндоскопическое обследование прямой кишки;
- рекомендуют ректороманоскопию — осмотр прямой и сигмовидной кишки.
Исследуют пищеварительную и ферментную функцию пищеварительных органов, проверяют на переносимость молочного белка. Комплекс диагностических процедур назначают на основании клинической картины.
Что делать в такой ситуации
Одним из важных лечебных мероприятий является коррекция питания. Родителям необходимо проанализировать, после каких продуктов возникает опасная симптоматика, и изменить рацион. Необходимую диету рекомендует врач. При врожденных заболеваниях ее придется придерживаться всю жизнь.
Что делать:
- При кишечных инфекциях, протекающих с кровавым стулом и рвотой, ребенку необходимо стационарное лечение. Обменные процессы ускоренные, обезвоживание у детей до 3 лет развивается в течение 3-4 часов. Состояние опасно для жизни. Антибиотики самостоятельно давать нельзя.
- Скорую вызывают и после травм, в результате которых появилось кишечное кровотечение.
- На глистные инвазии указывает воспаление в области ануса. Домашние меры — снижение нагрузки на пищеварительную систему. Лекарственные препараты должен назначить врач.
- При лактазной недостаточности от грудного вскармливания придется отказаться, перейти на специальные смеси с расщепленным молочным белком или заменителем из сои.
- При трещинах заднего прохода, геморроидальных узлах и запорах снижают нагрузку на пищеварительную систему, увеличивают количество расслабляющих продуктов в рационе. Возможно применение слабительных, клизм с маслом облепихи. Для ускорения повреждений и узлов в прямой кишке назначают суппозитории с заживляющим и противовоспалительным действием.
При подозрении на кишечную непроходимость нужно вызывать неотложку. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Срочные операции проводят при разрывах геморроидальных узлов, тяжелых травмах живота, плановые — для удаления полипов и при болезни Гиршпрунга. Родители должны доверять педиатру. При лечении маленьких детей, если это возможно, предпочтение отдают консервативной терапии.
Источник
