Кровотечение из операционного шва

12.03.2018 г. сделали операцию орхэктомия справа. 20.03. сняли швы и отправили домой. Делал компрессы с димексидом, пью ципролет 6 дней. Вчера была температура 37 С. Сегодня пошёл сдавать анализы в поликлинику, вернувшись увидел , что кровоточит шов. Ходить больно. Сегодня должны выписать с больничного. Что делать ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Многие пациенты задаются вопросом, сколько дней может кровить операционная рана. При проведении полостных хирургических вмешательств рассекаются мягкие ткани, в результате чего образуется рана. После завершения манипуляций ее сшивают. Это ускоряет заживление тканей и препятствует проникновению инфекций. На этапе восстановления нередко возникают кровотечения. Кровит шов после операции по нескольким причинам, для выявления которых требуется осмотр врача.

Почему кровит шов после операции

Развитию кровотечения из послеоперационного шва способствуют следующие причины:

• инфицирование кожных покровов и жировой клетчатки;
• некроз окружающих рану тканей;
• повреждение подкожной клетчатки и мышц;
• неправильная установка дренажной трубки;
• использование некачественного шовного материала;
• ослабление организма вследствие перенесенной операции;
• ошибки, происходящие при выполнении вмешательства;
• нарушение функций иммунной системы;
• несоблюдение рекомендаций хирурга в раннем послеоперационном периоде;
• раннее введение физических нагрузок.

Факторы, из-за которых кровоточит шов, могут воздействовать как вместе, так и по отдельности. О появлении кровянистых выделений из операционной раны сообщают специалисту, делающему перевязку.

Сколько дней может кровить

Выделение небольшого количества крови в раннем послеоперационном периоде считается нормой. Шов может кровить 5-7 дней. Если время кровотечения увеличивается или появляются осложнения в виде нагноения, необходимо начинать лечение.

Что делать для остановки крови

При незначительных кровотечениях из швов используются лекарственные средства:

• Противовоспалительные гели. В отличие от мазей, не образуют жирной пленки, препятствующей поступлению кислорода. Вентиляция препятствует нагноению. Самым эффективным средством лечения послеоперационных осложнений считают гель Солкосерил. Его наносят на очищенную от загрязнений кожу перед наложением повязки.
• Антисептические и заживляющие порошки. Они впитывают влагу, оказывая подсушивающее действие. Заживление тканей ускоряется, выделение кровянистой жидкости прекращается. Порошок Банеоцин уничтожает патогенные микроорганизмы, считающиеся главной причиной возникновения послеоперационных осложнений. Средство нужно наносить на чистую кожу, поэтому рану перед процедурой очищают. Отмершие ткани и загрязнения удаляют с помощью смоченного перекисью водорода марлевого тампона. Шов просушивают стерильной салфеткой, после чего наносят порошок.
• Антисептические растворы. Если шов после операции кровит больше недели, речь идет о повреждении сосудов. В таком случае в кровеносную систему может попасть инфекция. Кожу нужно обрабатывать зеленкой или раствором йода.
• Гемостатики (Викасол). Такие средства применяются при низкой свертываемости крови. Они быстро останавливают кровотечение. Таблетки рекомендуется принимать не более 5 дней.
• Антибиотики (Цефазолин). Внутримышечное введение препаратов помогает справиться с кровоточивостью и нагноением. Уничтожение бактерий способствует быстрому заживлению раны.

При выраженных кровотечениях применяются хирургические вмешательства:

• Удаление гематомы. Ткани раздвигают зажимами, кровяной сгусток удаляют методом выдавливания или вылущивания. В рану вводят дренажную трубку, обеспечивающую отток воспалительной жидкости.
• Повторная лапаротомия. Применяется при длительных или массивных кровотечениях, образовании глубоких гематом. В стерильных условиях с раны снимаются швы, мягкие ткани и сосуды проверяются на наличие повреждений. После удаления гематомы кровоточащие вены и артерии перевязывают. Завершается операция послойным сшиванием мягких тканей. Рану дренируют.

После операции пациента оставляют в стационаре на 3-4 дня. В это время вводят антибиотики, осуществляют физиопроцедуры, следят за заживлением раны.

Всё о ДЦП и о жизни с инвалидностью

Привет, Юлька! У меня сыну делали операцию недавно. После снятия швов раны от них кровоточат. Нужно ли идти к врачу и что делать? У тебя опыт есть с заживлением швов после операций — решила спросить. Страшно так.

Добрый день! Да, после операций на таз у меня швы немного кровоточили, но это не всегда плохо. Хотя, и не всегда нормально. Сегодня я вам расскажу всё, что знаю, а там разберетесь.

Почему кровоточат швы после операции:

Обычно швы накладывают на 12-14 дней — за это время швы затягиваются. Но бывают моменты, когда швы снимают через 10 дней (раньше немного). Мне после операции на таз на 10 день и сняли. Врач осмотрел и решил снять, а после снятия шва кровить начало. Врач осмотрел и сказал, что всё нормально — просто швы свежие.

Он даже домой отпустил после этого нас. Но с рекомендациями по уходу за швами в таких случаях.

Как ухаживать за швами, которые кровоточат

• Держать шви надо в строгой гигиене — это чтобы в кровь ничего не попало.
• Обрабатывать раны 2 раза в день и не оставлять их открытыми, чтобы в них ничего не попадало — я ватный валик накладывала и лейкопластырем закрепляла.
• Обрабатывала 2 раза в день перекисью (промывала). Но лучше спиртовой раствор купить в аптеке.
• Зеленкой обрабатывала — она подсушивает.
• И еще вазон алое Вам в помощь: разрезайте пополам (вдоль) и втираете этот сок в шов — он убивает микробы; способствует заживлению раны. У моего знакомого после операции плохо срасталась кость — он где-то в интернете дорогой сок с алоэ в составе заказывал специально. Говорит, что помогает. Мне так точно этот вазон во многом помог.
• Ну, и беречь швы надо. Особенно от резких движений

• Если швы разошлись
• Если они болят или подозрительные
• Если температура слишком высокая
• Если очень тревожно, то сходите на консультацию к врачу.

После операций в 2015 году у меня был гипс 3 месяца почти. А под гипсом были швы; их тоже сняли после снятия гипса — они тоже немножко кровоточили (Один или 2 — не все). Ортопеду сказала об этом, а он сказал, что ничего страшного нет в этом.
В институте перевязки делали всегда спиртовые ( какие в детстве делали — не помню уже) — мы и спросили чем обрабатывать.

Посоветовали мне Септил — им и обрабатывала швы дома — довольна эффектом от него. В следующей статье напишу отзыв о Септиле.

При проведении хирургического вмешательства происходит разрезание мягких тканей. Получается довольно большая рана. Поэтому после проведения нужных действий на нее накладывают швы. Это нужно делать, чтобы избежать попадания инфекции в организм и скорейшего срастания тканей. Многое зависит от того, сколько дней и суток это длится. Заживление может происходить при первичном и вторичном натяжении. В первом случае не происходит появление промежуточного образования тканей. Во втором случае рану стягивают полностью или частично швом. Почему кровит шов после операции?

Причины выделения крови из шва

Необходимость накладывания швов возникает из-за того, чтобы:

• ускорить процесс заживления;
• избавить пациента от боли;
• облегчить уход за раной;
• избежать различных осложнений.

Какие могут быть осложнения?

При наложении шва может возникнуть:

1. Кровянистые выделения.
2. Образование мокнущего эффекта.
3. Образование абсцесса.

Почему это происходит?

Это может произойти по нескольким причинам:

• в организм попала инфекция;
• развивается некроз тканей;
• произошла травма жирового слоя, который находится под кожей;
• дренаж установлен не по правилам;
• использовались средства плохого качества;
• пациент очень ослаблен после проведенной операции;
• иммунитет находится на низком уровне;
• ошибки медицинских работников;
• невыполнение рекомендаций врача пациентом.

Факторы могут присутствовать все вместе и по отдельности. Но в любом случае нужно об этом сказать врачу или медсестре, которая делает перевязки. Только специалисты могут точно определить причину такого проявления.

Симптоматика и лечение

Распознать неправильное срастание швов можно через несколько дней после операции.

В этом случае пациент будет испытывать:

• тянущие боли в области наложения швов;
• это место будет опухшим;
• цвет кожи будет красным;
• из раны будет выделяться жидкость красноватого оттенка;
• при проведении перевязки может обнаружиться выделения крови или гноя;
• если провести прощупывание шва он будет плотным, но не четким.

При этом у пациента будет ощущаться общее ухудшения самочувствия. Может подняться температура тела, настроение ухудшится. А боль начнет усиливаться. Поэтому очень важно следить за заживлением раны правильно.

Что может сделать медицинский работник?

1. Выявит причины, почему кровит шов после операции.
2. Окажет квалифицированную медицинскую помощь.

В этом случае не обойтись без лечения в медицинском учреждении. Может даже произойти определение в стационар. Даже если до этого пациент лечился амбулаторно, а многие относятся к этому просто халатно.

Устранение осложнений

Кровотечение из раны после операции может привести к:

• появлению гематомы;
• могут появиться синяки;
• образованию гнойного абсцесса.

Если не выявлено каких-либо нарушений в наложении шва и проведении операции кровотечение происходит по причине плохой свертываемости крови. Для исправления ситуации используют лекарственные препараты, которые имеют свойство ускорять объединение всех мелких частиц.

Вместе с появлением кровяных выделений может появиться гной.

В этом случае понадобится провести ряд мероприятий:

1. Рану нужно будет вскрыть.
2. Обязательно ее почистить.

Пациенту при этом нужно будет принимать средства для снятия воспаления.

Насколько будет опасным кровотечение из раны после операции нужно определять в каждом конкретном случае. Поэтому если пациенту сделана операция, а после этого рана кровит больше трех дней, нужно обращаться к врачу. Лучше, чтобы это был тот же специалист, который делал операцию. Это касается сложных полостных и самых простых оперативных вмешательств.