Кровотечение из носовых пазух

Гайморит является воспалительным процессом в гайморовых пазухах, которые расположены возле носа, под глазами и в лобной части. Основной признак заболевания – это сопли, по оттенку которых специалист с опытом может определить на стадию и продолжительность течения недуга.

Если появляется кровь при гайморите, значит, патология протекает в запущенной форме. При отсутствии своевременной терапии болезнь преобразуется в хроническую форму, что становится причиной хирургического вмешательства.

Причины появления крови при гайморите

Возникновение слизистых выделений из носа, не исчезающих продолжительное время, это повод для обращения за помощью к доктору. Различаются некоторые степени патологии, которые позволяют определиться со стадией гайморита:

на начальном этапе отмечается появление отделяемого белого цвета;
о начале развития воспалительного процесса в полости носа свидетельствует секрет желтого и зелёного оттенка;
сопли с кровью при гайморите являются свидетельством протекания недуга в тяжелой форме.

Незначительный объём кровянистого отделяемого на фоне гайморита не всегда указывает на наличие запущенной формы патологии.

Иногда сопли с кровью при гайморите являются попросту следствием слишком старательного отсмаркивания, хотя в некоторых случаях этот признак говорит о формировании серьёзного осложнения.

Почему бывает кровь из носа при гайморите?

Кровь из носа при гайморите может появиться в таких случаях:

При неправильном использовании капель для носа, которые обладают сосудосуживающим действием. Больному хочется достичь максимального эффекта по восстановления носовой дыхательной функции, но использует назальное средство дольше 5 суток. В результате начинается развитие медикаментозного отёка слизистых в пазухах носа в сопровождении с повышенной проницаемостью стенок сосудов.
Из-за повреждения кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости. Причина подобного явления кроется в тонких капиллярных стенках слизистой носа, подобное состояние бывает приобретённое либо врожденное.
В результате слишком старательного отсмаркивания, при котором отмечается повреждение кровеносных сосудов.
При механическом повреждении слизистых в носовых пазухах в процессе ковыряния в носу.
Из-за некоторых разновидностей возбудителей, попавших в носовую гайморову пазуху, сосудистые стенки в микроциркуляторном русле, расположенные под слизистой, истончаются.
Кровь из носа может быть обнаружена, если на фоне гайморита диагностированы сопутствующие болезни, такие как повышенное кровяное давление, сахарный диабет. В случае развития сильного носового кровотечения следует обратиться за помощью к сотрудникам «скорой помощи».

Примесь крови в слизи, выделяемой из носа, может указывать на наличие:

воспаления гайморовых пазух, протекающего в запущенной форме, которое может стать причиной развития сепсиса или менингита;
вероятных опухолевидных разрастаний в гайморовых пазухах: раковая патология данной области 2 степени способна прорастать в носовую полость сквозь природное отверстие. Новообразование обладает рыхлой структурой, если прикоснуться к нему чем-то твёрдым, она начнет кровоточить.

Первая помощь при крови из носа

Если на фоне гайморита у пациента пошла кровь из носа, действовать необходимо следующим образом:

Пациент усаживается, слегка наклонив вперёд голову.
С помощью двух пальцев (большого и указательного) зажимается нос и удерживается в этом положении на протяжении 5 минут.
При отсутствии положительного эффекта берется салфетка из марли, скручивается в виде тампона так, чтобы он мог поместиться в носовую пазуху. Смачивается в перекиси водорода либо воде комнатной температуры и вводится в полость носа.
На переносицу кладется лёд и выдерживается на протяжении 15 минут.
В некоторых случаях истечение крови такое сильное, что попадает в рот. Чтоб удостовериться в отсутствии подобного состояния, пациента следует попросить плюнуть.

В случае, когда результат, даже при выполнении всех манипуляций должным образом, остается нулевым, следует прибегнуть к помощи специалистов, вызвав «скорую помощь».

Как предотвратить кровь при гайморите?

Если при гайморите отмечается слизетечение из носа со сгустками крови, отоларинголог, как правило, назначает прием:

антибиотиков – способствуют устранению воспаления;
отваров из лекарственных трав (к примеру, ромашка либо подорожник) – благоприятствуют снятию воспалительного процесса, применяют для промывания;
средств, способствующих укреплению сосудистых стенок (медикаментов и фитопрепаратов);
лекарств, благоприятствующих снижения кровотечения (к примеру, крапивного отвара).

Для промывания полостей носа можно использовать солевые растворы. Подобные средства способствуют вытягиванию экссудата путем создания в носу осмотического давления.

Чтобы не пришлось столкнуться с подобными трудностями, очищать пазухи носа следует правильно – не стоит прилагать чрезмерные усилия в процессе отсмаркивания либо превышать дозировку назальных капель.

При отсутствии своевременной терапии существует опасность развития серьёзных осложнений, способных привести к оперативному вмешательству.

В некоторых случаях кровь из носа способна возникнуть и после гайморита. Подобное состояние является свидетельством того, что воспалительные проявления не были устранены до конца, и началось развитие осложнений.

Какого цвета бывают выделения из носа при гайморите?

Человек, обнаружив, что из носа выделяется секрет с кровью, впадает в панику, начинает строить различные догадки и пытается самостоятельно диагностировать у себя заболевание.

Но определить, что стало причиной данной проблемы, способен лишь доктор с опытом. Специалист может предположить, на какой стадии развития находится патология даже по цвету выделений из носа.

Выделения белого цвета являются свидетельством начальной стадии гайморита. Как правило, на данном этапе отмечается повышение температуры, возникновение иных признаков, свойственных интоксикации. Если приступить к терапии в этом время, есть возможность предотвратить развитие возможных осложнений, в том числе слизетечения с кровью из носа и отечности.
Экссудат зеленого цвета указывает на дальнейшее прогрессирование воспалительного процесса.
Когда отделяемое становится жёлтым, это означает, что в полости носа скопилось гнойное содержимое. На данном этапе пациент может отмечать небольшое улучшение самочувствия, хотя головная боль нарастает. Дальнейшее игнорирование заболевание приводит к ещё большему ухудшению состояния.
В слизистых выделениях проявляется кровь. Головная боль становится ещё интенсивней, кроме того появляется боль в области носа. Признаки болезни могут изредка ослабевать, а спустя некоторое время опять нарастать.
На последней стадии отделяемое становится ярко-желтого оттенка с кровянистыми прожилками, это непосредственно указывает на то, что заболевание протекает в тяжелой форме.

Более подробно о других видах выделений из носа при гайморите, читайте в это статье.

Категорически запрещается при воспалении гайморовых пазух заниматься самолечением. Это может лишь еще больше усугубить течение патологии. В подобной ситуации следует обязательно обратиться к помощи квалифицированного врача.

Профилактические меры

Во избежание появления носового кровотечения на фоне гайморита требуется выполнение некоторых профилактических действий. Если систематически соблюдать эти требования, можно предотвратить возникновение главной проблемы:

Не пользоваться ватными палочками, чтобы удалять экссудат из носовых пазух. Это может стать причиной пересыхания слизистых и раздражения сосудистой системы, расположенной в носу.
С целью предупреждения развития осложнений на фоне гайморита необходимо контролировать, чтобы ротовая полость и носовые пазухи были чистыми.
Вовремя избавляться от кариеса.

В случае, когда человек не пользуются услугами стоматолога, у него имеется кариес, существует возможность заражения верхнечелюстным синуситом. Развитие патологии может начаться под действием любых микробов или бактерий. Если развитие ринита только началось, следует незамедлительно приступить к лечению, так как возникновение гайморита возможно даже на фоне болезни носа, находящейся в запущенной форме.

Выводы

Если кровянистые прожилки в выделениях из носа пропали, это не значит, что нужно прекращать терапию. Воспалительный процесс в гайморовых пазухах следует излечить полностью.

Лечиться следует под присмотром отоларинголога, контролируя динамику терапии посредством рентгенологического исследования носовых пазух.

Не до конца вылеченное заболевание в любом случае приведет к развитию рецидива. Каждое повторное возникновение патологии приводит к еще большему распространению недуга и формированию серьёзных осложнений.

Источник

23 января 201944389 тыс.

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.

Источник