Кровотечение из носа при возбуждении

Кровотечение из носа при возбуждении

Кровь из носа (moon. 鼻血 hanaji — англ. nosebleed) — в манге и аниме стандартная реакция организма на достижение им крайней степени сексуального возбуждения.

Никак не связано с русской поговоркой о делах, которые нужно сделать срочно и всенепременно.

[править] Синопсис

Кровотечение из носа при возбуждении

С точки зрения банальной эрудиции, ханадзи — есть ничто иное, как визуальный эвфемизм оргазма. Если по сюжету герой — обыкновенный японский школьник — попадает в неловкое положение и видит, как лёгкий ветерок поднимает мини-юбку у его подружки, оголяя панцу, и страсть обуревает его, то нужно это как-то показать. В этом случае рисовать стояк вроде бы неуместно — среди ЦА вполне могут оказаться дети. Изобразить на лице гримасу, как будто он сейчас кончит или вот-вот, ещё чуть-чуть — довольно сложно, не создав при этом ощущение некой неоднозначности по поводу того, что хотел сказать автор. А вот хорошая тугая струя кровушки из носа с последующей потерей сознания — вполне очевидный намёк на эякуляцию.

[править] Физиологическое обоснование

Кровотечение из носа при возбуждении

Кота Цутия из «Baka to Test to Shoukanjuu»

Посмотрев парочку аниме с участием сабжа, многие откровенно не догоняют, как такое вообще возможно, а некоторые фимозные личности — даже опасаются, что нечто подобное может случиться с ними. В аниме кровотечение показывается гипертрофированным. По объёмам оно может достигать скорости несколько литров в секунду — такое отбросит персонажа назад метров на пять и ещё несколько раз перевернёт его в воздухе. В особо запущенных случаев кровь даже начинает идти из глаз. Однако в реальной жизни небольшое кровотечение от перевозбуждения таки возможно. В слизистой оболочке носа имеется множество капилляров, расположенных близко к поверхности, которые могут лопнуть из-за повышения кровяного давления во время учащённого сердцебиения и эмоционального волнения. Особенно этому подвержены мужчины, у которых тестостерон может вызывать истончение стенки слизистой носа. Существует по крайней мере один документально подтверждённый случай подобного явления, когда расовый кетайский фотограф во время съёмки моделей вдруг дал слабину. Но мы-то с вами знаем, что это простое совпадение.

[править] Культурный аспект

Кровотечение из носа при возбуждении

Из «Karin»

Данный художественный приём присущ исключительно восточной культуре и больше нигде не встречается. Его корни глубоко уходят в японскую культуру воспитания. В азиатских странах всегда очень большую роль играл этикет, вежливость, приличия и т. п. Таким образом, мамаши, бабушки, тёти наставляют своих отпрысков мужского пола, как раз достигших полового созревания, не глазеть на баб, мол, «не таращь глаза, кровь из носа пойдёт!» Для сравнения: это что-то вроде нашего «не раззевай рот — муха залетит!», «не ложись на бочок — придет серенький волчок!» и т. п. А когда японцы начали рисовать мангу — это дело вошло в набор визуальных приемов, как графический эвфемизм эрекции, который не нужно специально объяснять, ибо каждый и так с детства знает, о чём речь.

Изначально в аниме и манге кровью брызгали только мужские носы вне зависимости от возраста персонажа. С недавних пор правило распространилось на женщин. Это возымело невероятный успех, ведь образ кончающей девушки сам по себе будоражит фантазии, что может вызвать цепную реакцию — нередки случаи коллективного кровотечения. Будь осторожен, анонимус, не забрызгай клавиатуру и монитор. Несмотря на то, что троп изображает исключительно положительные эмоции, у одних групп анимешников он вызывает откровенное отвращение, а других привлекает как фетиш. Избежать его практически невозможно. Идёт он бесплатным комплектом с эччи, часто сопровождает лёгкий фансервис и моэ, добавляется просто ради комического эффекта и прочих лулзов.

В конце концов ханадзи так приелся и утвердился как стандартный троп, что некоторые авторы стали пихать его куда попало как универсальную реакцию на любое эмоциональное возбуждение, часто довольно сильно озадачивая анонимуса, наблюдающего как к примеру, в сай фай аниме «Charlotte» при виде поющей певицы, кровь носом пускает не какой-нибудь ОЯШ, а уже вполне себе невинная лоля. Впрочем, парня пускающего кровь при виде другого парня, зритель всё равно не увидит, причина чего опять же в японских культурных аспектах, которые легко допускают какое-нибудь невинное поддразнивание между двумя девушками, но при этом максимально серьёзно относится ко всему, что может пустить хотя бы малейшую тень на ориентацию гарных парней. Только если это не девчачье аниме, естественно.

Отсюда же косвенно проистекает другая особенность тропа — если сабж у парня ещё может изображаться вполне невинно или даже добродушно, пускающая кровь носом девушка обязательно будет демонстрироваться как распущенная девица или как минимум мамзель с пошлыми наклонностями, а всё из-за того, что японская культура культивирует женскую моральную и физическую чистоту, воспринимая «чрезмерный» интерес к мужской привлекательности как нечто неприличное или аморальное. В меньшей степени, но это касается даже так любимых отакунами лесбиянок, хотя аудитория ещё может потерпеть пошлячек и извращенок ради моэ. В конечном же счёте, женский ханадзи прочно укрепился в аниме культуре как элемент женской пошловатости или чрезмерной отакунской увлечённости чем то или особенно кем то.

В интернетах можно встретить nosebleed-треды, в которых обсуждаются персонажи, которые могли бы вызвать сабж у анонимуса, на них смотрящего.

[править] Bloodless

Кровотечение из носа при возбуждении

Помимо «крови-из-носа» намного чаще встречаются другие приёмы, обозначающие практически то же самое, но без применения эффектов, способных навредить психике человека. Например, чувство лёгкого волнения и возбуждения персонажа можно передать, поместив его в яркие лучи света со вспышками, а область около носа и в районе щёк окрасить румяным цветом. Хорошо работает с миленькими маленькими девочками, которым положено вести себя пристойно и не допускать вульгарности, вроде разбрызгивания всяких жидкостей через естественные отверстия.

В аниме «Twinkle Heart» девушка переодевалась перед роботом и тот фонтанировал маслом.

Алсо Стен из «Южного Парка» блевал при виде Венди, что куда менее приятно, чем носотечение, но всё ещё символизирует.

[править] Галерея

b

Одноимённая песенка из опенинга «Maria†Holic»

b

b

b



[править] См. также

  • Ахегао
  • I came

Источник

TVTropes.png TV Tropes
Для англоязычных и желающих ещё глубже ознакомиться с темой в проекте TV Tropes есть статья Nosebleed. Вы также можете помочь нашему проекту и перенести ценную информацию оттуда в эту статью.

Кровь из носа (яп. 鼻血 hanaji, англ. nosebleed) — известный троп японского медиа, где носовое кровотечение является реакцией организма на достижение крайней степени сексуального возбуждения. Чаще всего сопровождает эччи, иногда фансервис и моэ, ну и наконец добавляется просто смеха ради.

А ещё это такая поговорка, к данной теме не относящаяся.

Немного предыстории[править]

Корнями данный приём уходит в японскую культуру воспитания с присущим ей этикетом. Таким образом юнцов мужского пола, достигших полового созревания, отучали глазеть на девочек — мол, «хватит таращиться, а то кровь из носа пойдёт!» С появлением манги и аниме это вошло в набор визуальных приемов как графический эвфемизм возбуждения, который не нужно специально объяснять, ибо каждый и так с детства знал, о чём речь. Без оглядки на зарубежные рынки, разумеется, в духе ещё одной особенности японской культуры.
Считается, что этот приём в манге популяризировал Ясудзи Таниока.

Суть тропа для всяких там гайдзинов[править]

Итак, у нас, к примеру, в наличии имеется произведение для отроков со всеми последующими цензурными особенностями. Вот по сюжету персонаж волею случая видит нечто для него эротичное и перевозбуждается. Необходимо это как-то культурно изобразить: не рисовать же эрекцию, в самом деле — малые детишки могут увидеть! — да и подходящее недвусмысленное выражение лица подобрать сложновато (американцы, например, рисуют превращение лица в волчью, то есть кобелиную, морду). Вот тут-то в качестве безалкогольного заменителя и приходит на помощь струя крови из носа.

По объёмам кровотечение может варьироваться от крохотной струйки из ноздри до потока «n литров в секунду» с последующим отбрасыванием персонажа назад на несколько метров, кульбитами в воздухе и потерей сознания. Обычно этим страдают только мужские носы, но с недавних пор троп начал распространяться и на женщин.

А как в жизни?[править]

В реальной жизни же небольшое кровотечение от перевозбуждения маловероятно, но тоже возможно. В слизистой оболочке носа имеется множество капилляров, расположенных близко к поверхности, которые могут лопнуть из-за повышения артериального давления во время учащённого сердцебиения и эмоционального волнения. Мужчины этому подвержены больше, так как тестостерон может вызывать истончение стенки слизистой носа.

Другие причины крови из носу[править]

Капитан Очевидность подсказывает, что кровь носом пойдёт, если по носу хорошенько чем-нибудь вдарить (чем в реальности может обернуться подглядывание за девушками). А ещё нередко в фантастике кровь из носа (можно также из глаз и/или из ушей) течёт, когда персонажа подвергают какой-нибудь псионической атаке, которая убивает не сразу, а чтоб больнее обстрадался. В таком случае кровь — визуальный маркер: персонажу очень, очень паршиво. Ещё вариант — слабые сосуды слизистой или проблемы со свёртываемостью крови. Ну и ещё кровотечение может начаться от неумеренного ковыряния в носу, но в художественных произведениях это очень редкое явление.

Игры с тропом[править]

Поскольку сие явление старо как сам жанр и встречается повсеместно, то уже успело набить оскомину. Поэтому ниже представлены особо выдающиеся и необычные примеры тропа.

  • Bleach — необычно носокровит тут Кон. Плюшевый медведь.
  • Dragon Ball — главгерои спровоцировали кровотечение у мастера Ро-си для демаскировки невидимого противника.
  • One Piece — Санджи, ясное дело, был неоднократно замечен за этим, будучи дамским угодником, но в достаточно разумных пределах. Однако после двух лет адских каникул на острове трансвеститов он настолько изголодался по женской красоте, что начал фонтанировать кровью при виде вообще любой девушки, один раз на кровяной тяге чуть не вылетел из защитного пузыря, а попав в окружение русалок, выдал фонтан крови в виде женского силуэта. В итоге всё это вылилось в настоящую деконструкцию: кровь оказалась небесконечной и редкой группы, так что если б не нашли донора — было бы не очень весело.
    • Один раз носокровит Брук. А необычно потому, что он живой скелет!
    • Ну и один раз Нами. Точнее опять же Санджи, оказавшийся в теле Нами после атаки Трафальгара Ло.
    • А из действительно женских персонажей с определённого момента часто носокровит Пудинг при взгляде на своего несостоявшегося жениха.
  • Mayoeru Shitsuji to Chikin na Ore to — у главного героя кровь из носа начинает идти при близком контакте с женщинами из-за того, что в его семье мать и сестра — профессиональные борцы, которые отрабатывали свои приемы на нем едва ли не с пеленок. Вот и выработался у него такой условный рефлекс — при малейшем женском прикосновении начинается носовое кровотечение, так как его били только «до первой крови».
  • Sailor Moon — Минако, причём первая носокровящая женщина в аниме.
  • Tengen Toppa Gurren Lagann — когда Ния в пляжном эпизоде появилась в тонком купальнике, неполный мужской состав Лаганна выполнил групповой монтаж из носокрови.
    • Во время войны с Антиспиральщиком Киттан отреагировал так на Йоко в новом боевом костюме. Наученная горьким опытом женщина лишь подставила ведёрко, чтобы сделать из носокрови гематогенки для детей из школы.
  • Karin — Карин Маркер является вампиром-наоборот, и если не находит жертву, в которую сможет закачать свою кровь — начинает фонтанировать ею из носа.
  • Ever 17: The Out of Infinity — зловещая субверсия. Когда у Такэси идёт кровь из носа, он смеётся и пытается отшучиваться, что не думает ни о чём извращённом. Но на самом деле это признак того, что он заражён смертельным вирусом Tief Blau.
  • «Скажи „Я люблю тебя“» — игра со штампом: у Наканиси начинает идти кровь носом, когда он защищает перед девчонками-хулиганками страдающую комплексом груди Асами. Те воспринимают это как троп и начинают ржать, но на самом деле парню просто недавно попали в футбольным мячом в голову, и в медпункт он изначально шёл именно поэтому.
  • «Скандинавия и мир» — Сестрёнка Япония, когда её дразнят Братец Дания и Братец Нидерланды. Национальный стереотип, как-никак…
  • Punch Line — от вида женских трусиков у героя-ОЯШа краснеют волосы, идет кровь из носа…и он приобретает нечеловеческую силу. А вот после второго взгляда Земля уничтожается метеоритом. Почему все так происходит — объяснят во второй половине сериала, и у героя окажутся все основания именно такой реакции.

Источник

8 июня 201815134 тыс.

Кровотечение из носа (эпистаксис) – это проявление патологического состояния, присутствующего в организме. Основным нарушением могут быть опухолевые, воспалительные, атрофические, деструктивные процессы. Для выявления первопричины предстоит пройти обследование. По его результатам станет понятна локализация патологии и профиль врача, который будет заниматься терапией. Если болезни ЛОР-системы вызвали носовое кровотечение – причины, симптомы, диагностика и лечение относится к компетенции отоларинголога.

Причины

Выделяют механические и воспалительные причины развития эпистаксиса. Бывает последствием случайных (спортивных) и преднамеренных повреждений (операций). Локализация патологического очага – не всегда отделы носа. Перемещение в противоположную климатическую зону, восхождение в горную местность иногда провоцирует выделение крови из носа. Другие предрасполагающие факторы – патологии почек, сердца, свёртываемости крови, гормональные изменения, климакс. Последствие – снижение эластичности эпителия носа.

У детей

Слизистая оболочка носа у ребёнка выстлана эпителием такого же вида, как у взрослых, но она характеризуется более плотной капиллярной сеткой. Даже незначительное воздействие на покров вызывает кровотечение.

К числу предрасполагающих факторов относится:

  • Повреждение носовой мембраны (происходит при её длительном, интенсивном раздражении)
  • Солнечный удар
  • Наличие инородного тела в дыхательных каналах
  • Все патологии, сопровождающиеся повышением уровня артериального давления
  • Гипертермия (состояние повышенной температуры тела)
  • Инфекции, характерные для детского организма – скарлатина, ОРВИ
  • Гиповитаминоз
  • Длительное пребывание в помещении или среде с жарким, сухим воздухом
  • Гемофилия (наследственное заболевание, которое проявляется массивной кровопотерей из-за проблем со свёртываемостью крови)
  • Формирование опухолей в головном мозге
  • Наличие новообразований в дыхательных путях

На состоянии детского организма неблагоприятно отражается переутомление, спортивные травмы или повреждения иного генеза (ушибы, переломы). К группе риска относятся пациенты с гормональным дисбалансом, системным поражением паренхимы печени.

У подростков

В подростковом возрасте носовое кровотечение вызывают травмы во время занятия спортом или случайные повреждения различного характера. Другие факторы – повреждения носа изнутри пирсингом, респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки. Волнение, неприязненное восприятие окружающих, свойственное переходному возрасту, способствует повышению артериального давления. Состояние сопровождается выделением крови из дыхательных путей.

У взрослых

У взрослых людей кровотечение из носа вызывают следующие факторы:

  1. Злокачественные опухоли головного мозга, полости носа.
  2. Ранний период после операции – пластической или выполненной по медицинским показаниям (в том числе, на головном мозге).
  3. Ожоги слизистой оболочки носа. Развиваются вследствие вдыхания едких веществ (ацетона, клея, лака для ногтей), поэтому чаще возникает у токсикоманов.
  4. Раздражение полости носа изнутри, излишне интенсивное очищение дыхательных каналов.
  5. Переутомление, нервное истощение, длительная бессонница.
  6. Артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения.
  7. Длительный приём препаратов, разжижающих кровь или несоответствие назначенной дозировки состоянию организма пациента.
  8. Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, недостаточность калия.
  9. Нарушение свёртывающей системы крови, инфекционные поражения головного мозга или других систем организма.

Другие причины – резкие гормональные изменения (у женщин – после прерывания беременности, родов, во время климакса).

У пожилых людей

Организм людей пожилого возраста предрасположен к повышению артериального давления. Носовое кровотечение – одно из проявлений этого явления. Другие причины – изменение тонуса, эластичности, влажности эпителия, которым изнутри выстлана полость носа. Разрушению капилляров способствует даже незначительное напряжение (во время очищения дыхательных ходов, кашля, чихания). Пожилые пациенты отмечают эпистаксис на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты. К таким препаратам относится Ибупрофен, Аспирин.

У беременных

Явление связано с изменениями в организме:

  1. Ломкость и уязвимость мелких кровеносных сосудов обусловлена гиповитаминозом, который нередко развивается у женщин в период беременности. Причина – повышенный расход питательных веществ, поскольку происходит снабжение растущего плода.
  2. Недостаточный отдых, связанный с изнурительным токсикозом. Тошнота, приступы рвоты, слабость, головокружение препятствуют полноценному сну, что отражается на самочувствии, вызывает эпистаксис.
  3. Повышение уровня артериального давления, нарушение свёртываемости крови. Приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастающей гипоксии плода.

К развитию назального кровотечения предрасполагает изменение состояния кровеносных сосудов, функциональной деятельности сердца. Явление вызвано увеличением объёма циркулирующей крови. Может возникать в период вынашивания плода, даже если до беременности подобного не происходило. Определяющее значение имеет фактор гормональной перестройки организма.

Головная боль и носовое кровотечение

Сочетание цефалгии (головной боли) и носового кровотечения – классическое проявление нарушения мозгового кровообращения, гипертонии. Причина развития:

  • сотрясение мозга;
  • интоксикация (вдыхание запаха токсических веществ);
  • повреждение черепа или головного мозга;
  • волнение, стрессовый фактор;
  • длительное пребывание под солнцем.

У лиц, переживших ДТП или другие черепно-мозговые травмы, подобное состояние обостряется перед сменой погоды. Дополнительная симптоматика – тошнота, отсутствие аппетита, бледность, заострение контуров лица, головокружение. До момента нормализации показателей давления пациенту нужно обеспечить покой, важно соблюдение постельного режима.

Симптомы

Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, затем аналогичный оттенок принимает слизистая оболочка губ. Снижается уровень артериального давления, пациента беспокоит шум в ушах, слабость. Возникает головокружение – оно исключает возможность пребывания в положении стоя. При гипертензии пациент отмечает давление на глаза, ощущение наличия в них песка.

При массивной кровопотере под глазами проступают синяки, круги; заостряются черты лица. Тошнота и рвота сопровождают отклонение показателей давления в любую сторону от нормы. Психоэмоциональное состояние характеризуется волнением, рассеянностью, страхом смерти. Пациенты (особенно, дети) боятся вида крови – это доставляет дополнительный стресс. Локализация и степень интенсивности болевого синдрома зависит от первопричины эпистаксиса. Источник неприятного ощущения – лобно-височная часть головы, затылок, горло, глазные яблоки.

При попадании крови в желудок, возникает длительная, изнуряющая рвота. Явлению способствует развитие эпистаксиса ночью, непроизвольное глотание выделяемых масс. Также неправильное оказание первой помощи сопутствует перемещению крови в желудок. В частности, когда рекомендуют запрокинуть голову назад, а не наклонить вперёд, как предполагает стандарт проведения кровоостанавливающих действий.

Носовое кровотечение из одной ноздри

Развивается вследствие повреждения кровеносного сосуда, локализованного только в одном дыхательном канале. Другие причины – искривление носовой перегородки, попадание инородного элемента, формирование опухоли. Симптоматика соответствует другим видам эпистаксиса.

Носовое кровотечение ночью

Считается опасным состоянием, которое угрожает жизни, поскольку во сне человек может захлебнуться кровью. Дополнительный риск – отсутствие контроля над объёмом кровопотери. Причины развития – повышение артериального, внутричерепного давления, сухой воздух в комнате. Проблемы со свёртываемостью крови вызывает приём перед сном лекарств определённой группы (Варфарина, Аспирина).

Кровотечения из носа по утрам

Развиваются вследствие неполноценного отдыха (неудобная постель, шумная обстановка, жаркий воздух), повышения артериального давления. Гипертензию вызывает резкое принятие вертикального положения. Поскольку утро у многих людей ассоциируется с употреблением кофе, слишком крепкий напиток также может спровоцировать назальное кровотечение. Другие причины – беременность и сопутствующая интоксикация, дефицит витаминов, наличие воспалительных процессов в назальных пазухах.

Носовое кровотечение сгустками

Относится к числу тревожных признаков, поскольку в 90% клинических случаев указывает на наличие проблем с функцией головного мозга. Новообразования 2, 3 стадии характеризуются выделением кровянистых назальных сгустков. Другие причины явления – повышенная свёртываемость крови, ломкость кровеносных сосудов, гипертензия, закрытая травма пазух.

Первая помощь – алгоритм действий

Для оказания помощи потребуется лёд, салфетка, стул, вата, нашатырный спирт, отрез бинта, перекись водорода.

  • Пациенту помочь принять положение на стуле, наклонившись вперёд. Лёд обернуть салфеткой, приложить к переносице.
  • Обтереть лицо холодной водой, при высокой предрасположенности к потере сознания, смочить ватный шарик раствором аммиака и дать подышать.
  • Прижать к носовой перегородке крыло носа той ноздри, из которой идёт кровь. Пациент должен вдыхать второй ноздрёй, выдыхать ртом. Не допускать полного блокирования дыхательных путей. Если зажать обе ноздри – ребёнок будет полностью дышать ртом, что недопустимо.
  • Когда кровь не останавливается – затампонировать канал: свернуть бинтовую салфетку, смочить раствором перекиси 3%, ввести в ноздрю.

Период времени, за который кровь должна остановиться – 15-20 минут. Если не удаётся добиться положительного результата – нужно вызвать скорую помощь.

Помощь ребёнку

Вне зависимости от первопричины состояния, ребёнка нужно успокоить. Алгоритм оказания помощи не отличается от устранения эпистаксиса, возникшего у взрослого.

Если явление вызвано попаданием инородного тела – во всех случаях нужно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. Это не допустит удушья ребёнка, позволит избежать перемещения элемента в более глубокие отделы носа.

Как остановить

Помощь должна быть быстрой, но грамотной. Эпистаксис устраняют воздействием холода, блокированием дыхательного канала во избежание массивной кровопотери. Обеспечение пациенту положения с наклоном туловища вперёд позволяет кровообращению распределяться по всему организму. Не происходит концентрации в определённой части. При неосложнённых случаях достаточно оказать медицинскую помощь и в консервативной терапии нет необходимости. Когда определённые признаки сохраняются даже после остановки кровотечения – нужно обследование и возможно, госпитализация.

К какому врачу обратиться

Если произошла черепно-мозговая травма – нужна помощь нейрохирурга. При наличии инфекции (менингите, энцефалите) лечение проводит инфекционист. Эпистаксис, вызванный ЛОР-заболеваниями (синуситом, гайморитом) устраняет отоларинголог. При взаимосвязи состояния с повышением артериального давления – терапию проводит кардиолог при участии ЛОР-врача. Если в головном мозге выявлены новообразования – понадобится помощь онколога.

Лечение носовых кровотечений

Важно устранить не только эпистаксис, но и вызвавшее его нарушение. В зависимости от первопричины, применяют гормональную терапию, лечение антибиотиками, витаминами. Дополнительно назначают промывание назальной полости растворами антисептиков, использование капель для улучшения тонуса и эластичности кровеносных сосудов. Гематомы, образовавшиеся в отдалённых назальных отделах, устраняют микрохирургическими вмешательствами. Если после заживления ран перегородка носа срастается неровно, рекомендована ринопластика. Показание – нарушение дыхания, эстетический аспект.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение предполагает введение кровоостанавливающих препаратов. В форме инъекции вводят дицинон, этамзилат натрия, кальция хлорид. В тяжёлых клинических случаях необходима инфузия аминокапроновой кислоты. При повышении артериального давления вводят Магния сульфат, при гипотонии – препараты на основе кофеина. Если первопричина кровотечения – травмы, поражения головного мозга – рассматривается вопрос гемотрансфузии (переливания крови или её компонентов). Дополнительно проводят витаминотерапию – вводят витамин C, B.

Прижигание слизистой носа

Коагуляция – альтернативный метод устранения систематического выделения крови. Показание – отсутствие эффективности от консервативного лечения. Прижигание выполняют электрическим током низкого напряжения, ультразвуком, но современный метод основывается на использовании лазера. Высокоэнергетичный луч характеризуется целенаправленным действием и низкой вероятностью развития осложнений.

Оксигенотерапия

Метод предполагает использование увлажнённого кислорода. Показание – атрофия или повышенная сухость слизистой оболочки носа. Врач подключает специальную канюлю к носу пациента, затем нужно делать умеренный вдох и спокойный выдох. Действия должны быть максимально приближены к естественному процессу дыхания. Длительность 1 процедуры – 5-10 минут. Количество повторов зависит от тяжести состояния пациента.

Тампонада носа

Процедуру выполняет врач. Различают переднюю и заднюю тампонаду носа. Применяют гемостатическую губку (средство для остановки крови) или бинт, свёрнутый в форме тампона. Во втором случае отрез марли обрабатывают специальной пастой. Изготовленный тампон пинцетом продвигают в глубокие отделы носа. Альтернативой пасте является стерильный вазелин. Последовательно размещают следующий тампон (в среднем применяют 2-3 единицы). Заднюю тампонаду проводят реже – если кровь стекает по стенке горла, попадает в желудок. Отрез бинта обрабатывают раствором перекиси водорода.

Для защиты затампонированных каналов, на нос пациента накладывают повязку пращевидного типа. Показатели эффективности выполненной тампонады – отсутствие даже незначительного выделения крови наружу и по задней стенке глотки. Удаляют тампоны только по показаниям, процедуру выполняет ЛОР-врач. Передняя тампонада предполагает блокирование каналов на 1-2 суток, задняя – до 7-9 суток.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство проводят только при неэффективности консервативного лечения. Врач перевязывает кровеносные сосуды, препятствуя тем самым массивной кровопотере. Показания к проведению носовой дермопластики – часто повторяющийся эпистаксис. Сегмент слизистого покрова носа иссекают, замещая его тканью из заушной области.

Профилактика носовых кровотечений

Соблюдении здорового образа жизни, ограничении от стрессов. К профилактике относится предупреждение черепно-мозговых травм и перегрева на солнце, защита лица во время занятий спортом. Важно отказаться от голодания (из-за него возникает гиповитаминоз), ввести в рацион кисломолочные продукты, цитрусовые. Соблюдение рекомендаций врача после ринопластики или восстановления носовой перегородки минимизирует вероятность кровотечения.

Профилактика эпистаксиса – применение препаратов строго по предписанию специалиста (нельзя превышать дозировку или частоту приёма). Размещение в комнате увлажнителя воздуха препятствует развитию сухости эпителия носа, атрофии слизистого покрова.

Источник