Кровотечение из носа при беременности на поздних
Боровикова Ольга — гинеколог, генетик
8 126
Обновлено: 2019-07-16
Кровотечение из носовой полости или эпистаксис – это кровотечение, которое возникает из-за повреждения целостности сосудов. Они расположены в полости носа или в околоносовой пазухе. Кровь из носа при беременности может идти на любом сроке. Интенсивность кровотечения также может быть разной.
Часто женщина, обнаружив, что носом идет кровь, не переживает, принимает это за обычный симптом, который может быть при беременности, но это не всегда так. Причин, когда такое происходит, очень много. Это может говорить о давлении, которое необходимо срочно нормализовать, чтобы никаких осложнений не произошло.
Причины появления патологии
В разные триместры кровь может быть вызвана по различным причинам. Если кровотечение необильное, начинается реже чем три-четыре раза за месяц, его легко остановить – это неопасно и не несет никакой угрозы будущей матери и малышу.
Главное, необходимо удостовериться, что кровотечения не являются последствием серьезных патологий.
Если первый раз, то вероятно переутомление
Причины почему идет кровь носом при беременности.
- Гормональные изменения в организме. Кровь часто идет на первом триместре беременности, потому что именно на этом этапе развития происходят самые значительные изменения в организме женщины. Уровень прогестерона (гормон, который способствует нормальному оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему ее развитию) повышается и это может сопровождаться отеками слизистой, заложенностью носа. Сосуды становятся хрупкими и рыхлыми. При малейшем раздражении иногда достаточно чихнуть, сосуды лопаются и начинается кровотечение, порой очень интенсивное.
- Недостаток кальция. Самая частая причина, по которой может идти кровь – это низкое содержание кальция в организме будущей матери. Плод растет, развивается и нуждается в большом количестве питательных элементов. Независимо от того, сколько женщина получает кальция, полезных микроэлементов, будущий малыш «берет» столько, сколько ему необходимо для нормального развития. Часто происходит так, что беременным не хватает витамина К, а, значит, могут происходить и кровотечения в полости носа.
- Повышение артериального давления. Одна из самых частых проблем беременных, которая начинается со второго триместра. Гестоз отличается повышенным давлением, происходят отекания, наблюдается кровотечение из носа, высокий уровень содержания белка в моче. Появляются мушки перед глазами, головные боли, головокружения. Может развиться тяжелое состояние, опасное для будущей матери и ребенка.
- Еще одной причиной, по которой может начинаться кровотечение – это поздний и очень сильный токсикоз. Это также сопровождается повышением давления. При подобном диагнозе необходимо сразу обращаться к специалистам. Различные виды повреждений – переломы, искривление перегородки носа, травмы (даже если они были много лет назад), сильный насморк – все это может стать причиной кровотечения.
- Если при инфекционных заболеваниях поднимается температура, может идти кровь носом. Длительное перегревание тела может плохо влиять на организм, на сердечно-сосудистые системы, благодаря этому нарушается кровоток, увеличивается ломкость сосудов и капилляров.
Также узнай про подготовку к ктг для беременных и сколько раз можно делать УЗИ беременным.
Дополнительные основания для эпистаксиса.
| Название причины | Описание | Процентное соотношение |
| Часто пересыхает слизистая оболочка носа | Недостаточное увлажнение слизистой может привести к кровотечению. Капилляры лопаются и кровоточат. Кровь из носа при беременности могут спровоцировать: сухой воздух, назальные средства, простуда, температура и многое другое. | 35% |
| Нарушения свертываемости крови | В этом случае при эпистаксисе необходима консультация врача-гематолога. | 20% |
| Недостаток питательных веществ | Хрупкость, ломкость сосудов вызвана недостатком необходимых элементов, которые нужны для нормального функционирования организма, особенно в период беременности. Наблюдаются частые случаи кровотечения. | 45 % |
Причина кровотечения в основном одна – лопнули сосуды, но приводят к такой ситуации разные обстоятельства.
Могут быть повреждены сосуды
Что нужно делать?
Если вы обнаружили, что у вас из носа начинает идти кровь, не нужно паниковать, необходимо собраться и сесть удобно. Наклонив голову вперед нужно положить холод (лед, бутылка из холодильника, мясо, полотенце, смоченное холодной водой и т.п.) на носовую перегородку. Очень плотно прижимайте ноздрю, ту, из которой идет кровь. Необходимо выдержать хотя бы десять минут.
Если на вас одежда с тугим воротом, нужно ее ослабить, расстегнуть. Если кровь идет очень сильно, не прекращаясь, чтобы остановить ее вам понадобиться ватка, смоченная перекисью водорода. Прикладывайте ее к носу, кровотечение скоро прекратиться. Если прошло более двадцати минут, самостоятельно ничего не получилось сделать, необходимо вызывать скорую помощь.
Чего нельзя делать:
- не запрокидывайте голову назад, состояние усугубиться;
- не ложитесь на спину, кровь может вызвать тошноту, и рвоту, потому попадет в желудок;
- не высмаркиваетесь, так как это может препятствовать образованию тромба.
Методы профилактики при эпистаксисе:
- нужно часто проветривать, увлажнять помещение;
- больше бывать на свежем воздухе;
- если слизистая склонна к пересыханию, можно ее периодически увлажнять с помощью детского вазелина, назальных спреев и т. п.;
- соблюдение водного режима при контролировании гинеколога;
- стоит избегать накуренных, душных помещений;
- питайтесь продуктами, содержащими кальций;
- пейте достаточное количество жидкости;
- если у вас насморк, необходимо пользоваться препаратами только по назначению специалиста. Высмаркиваться нужно осторожно для того, чтобы не повредить сосуды в слизистой, они в период беременности могут быть очень хрупкими;
- избегать стрессовых ситуаций.
Профилактика при эпистаксисе важна
При любых обстоятельствах, если пошла кровь из носа, а вы беременны, паниковать не стоит, обращайтесь к специалистам, они найдут причину и подскажут верное решение. Возможно, это результат переутомления, организм наиболее ослаблен в этот период.
Применение народных методов
Если часто идет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться народными рецептами. Они помогают при сухой слизистой среде, если сосуды недостаточно крепкие.
Для первого рецепта будут необходимы:
- буквица;
- пастушья сумка;
- кипяток.
Способ применения.
- Взять три щепотки буквицы лекарственной (сухая), три щепотки пастушьей сумки.
- Залить кипятком.
- Дать настояться не менее двенадцати часов.
- Выпить настой за три часа до приема пищи.
Могут помочь травы
Ингредиенты для второго рецепта:
- корень кровохлебки;
- кипяток;
- варенье.
Способ применения.
- Необходимо взять две столовые ложки раздробленных корней.
- Залить одним стаканом воды.
- Кипятить в течение пяти минут, на слабом огне.
- Настаивать два часа.
- После принимать по две столовые ложки каждый час.
- Кровохлебка вяжет, так что можно заедать вареньем.
Еще один рецепт, для того чтобы остановить кровь из носа, для него потребуются:
- листья подорожника;
- тысячелистник;
- марля.
Способ применения.
- Необходимо взять свежие листья подорожника и тысячелистника.
- Растереть до образования однородной массы.
- Завернуть все в марлю.
- Прикладывать к носу, чтобы слегка уходило в ноздри.
Средство обеззараживает, предотвращает кровотечения. Также сохрани себе расшифровку результатов скрининга 1 триместра и узнай почему появляется желтое тело при беременности.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Место работы: Клиника «Космет»
Вам будут интересны эти статьи:
Сколько раз можно делать узи при беременности
Какао при беременности — можно ли пить
Черная красная смородина при беременности
Можно ли пить мяту при беременности
Рыбий жир во время беременности
Можно ли беременным спать на животе
Внимание!
Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!
Источник
Любые кровянистые выделения в период беременности вызывают панику у пациенток. Носовые кровотечения не стали исключением. Актуальная информация и меры первой помощи помогут сохранить необходимое спокойствие.
Кровь из носа: что делать?
Общеизвестный факт, что в период беременности гормональный фон претерпевает значительные изменения: повышается выработка прогестерона, эстрогена, кортизола.
Происходит формирование третьего круга кровообращения (мать-плацента-плод), что усиливает нагрузку на сосуды. Часто они не выдерживают подобную нагрузку из-за повышенной ломкости стенок, пересыхания слизистой оболочки носа, что приводит к возникновению носовых кровотечений.
Если подобные ситуации происходят не чаще одного раза в 7-10 дней, кровянистые выделения не обильные и быстро прекращаются, то нет повода для беспокойства. Однако об этом стоит сообщить своему гинекологу, т.к. это может быть манифестацией серьезного гематологического заболевания.
Если идет кровь из носа при беременности, насколько это опасно
Существует несколько причин, приводящих к развитию такой клинической картины:
- Артериальная гипертензия. Нормальные цифры давления в период гестации не должны превышать 13090 мм рт. ст. Значительные отклонения опасны развитием гестоза, повышением внутричерепного давления, усилением проницаемости сосудистой стенки, и как следствие, появлением кровянистых выделений из носа.
- Патология свертывающей системы крови (сюда относятся различные коагулопатии, тромбофилии, гемофилия). В этой ситуации показана консультация узкого специалиста – гематолога.
- Гиповитаминоз по витамину К и сниженное содержание макроэлемента кальция. Недостаточное поступление данных элементов (с пищей, поливитаминными, минеральными комплексами) приводит к повышенной хрупкости и ломкости стенки сосудов.
- Травматическое поражение носовых структур (например, перелом носовой перегородки).
- Повышенная сухость слизистой носа. Причиной может быть хронический, вазомоторный или аллергический ринит.
- Лихорадка. Носовые кровотечения могут сопровождать бактериальные и вирусные инфекционные заболевания.
На ранних сроках
В первом триместре актуальной причиной рассматриваемой патологии является гормональная перестройка. Повышается продукция гормона прогестерона, который отвечает за благополучное вынашивание беременности.
Но еще под его воздействием усиливается приток крови ко всем органам, повышается кровенаполнение сосудистого русла. Следствием является истончение стенок сосудов, повышение их хрупкости.
Поэтому любое повышение давление приводит к разрыву мельчайших капилляров и возникновения кровянистых выделений. Например, банальный насморк.
Учитывая, что действие прогестерона заканчивается только в момент родоразрешения, подобные ситуации могут быть и во втором, и третьем триместрах.
На поздних сроках
Во втором триместре добавляются авитаминоз (снижение количества витаминов С и К в крови), недостаток кальция в связи с активным его потреблением плодом (происходит формирование костно-скелетной структуры).
В третьем триместре по причине истощения ресурсов организма происходит обострение различных хронических заболеваний, развивается артериальная гипертензия, гестоз второй половины беременности.
Помимо носовых кровотечений и артериальной гипертензии, для гестоза характерно наличие отеков, белка в моче.
Кровотечение у беременной из носа: как быстро остановить
Носовые кровотечения хоть раз, но бывают у каждой женщины в положении. Главное – не паниковать и запомнить несколько простых правил.
Правила первой помощи:
- Сесть на стул и немного наклониться вперед. Ни в коем случае нельзя запрокидывать голову, т.к. кровь может попасть в носоглотку и вызвать приступ рвоты.
- Чтобы остановить кровь, необходимо добиться сужения сосудов. Самый простой вариант – приложить пакет со льдом, обернутый в тонкое полотенце или простыню (если нет льда, то подойдут замороженные овощи или мясо).
- Категорически запрещается сморкаться, чтобы очистить нос от кровяных сгустков. Эти действия только усилят интенсивность кровотечения.
- Можно попробовать сжать нос, а дыхательные действия осуществлять через рот.
- При обильных выделениях помогут ватные тампоны, которые нужно обильно смочить перекисью водорода.
Если часто течет кровь из носа, насколько это опасно
Частые носовые кровотечения опасны тем, что они могут быть признаком прогрессирующей гипертонической болезни или первым симптомом гематологического заболевания.
Если в первом случае достаточно подобрать адекватную гипотензивную терапию и неукоснительно соблюдать рекомендации врача по диете и образу жизни, то во втором случае может понадобиться дорогостоящее обследование и лечение.
Тромбофилия в период гестации, ДВС-синдром в момент операции кесарева сечения – это прямые угрозы для жизни матери и плода.
Когда обращаться к врачу
Консультация врача необходима даже при однократном эпизоде носового кровотечения. Потому что только специалист способен разобраться, существует ли реальная угроза для здоровья беременной женщины и будущего ребенка, вовремя направить для сдачи необходимых анализов и консультации гематолога.
Обычно кровянистые выделения из носа в период гестации не представляют опасности для обоих участников процесса. Но профилактикой при этом не стоит пренебрегать: регулярно увлажнять помещения, достаточно потреблять жидкости, использовать соляные растворы для увлажнения слизистой оболочки носовых ходов (например, Аквамарис, Квикс, Аквалор), своевременно лечить ринит.
Полезное видео
Источник
