Кровотечение из носа на нервной почве
Кровотечение из носа — почему так случается?
- О чём расскажет носовая кровь?
- Если дело в нервной системе…
Нос – это самая хрупкая и беззащитная часть нашего тела.
Она крайне чувствительна из-за своей анатомической структуры и снабжена огромным количеством мелких, очень уязвимых капилляров. Нос немедленно отреагирует на любую нагрузку, патологию или отклонение от привычного режима, будь то смена погоды или неудобное положение головы.
Иногда, чтобы определить состояние человека, достаточно спросить, как чувствует себя орган его обоняния, оценить его цвет.
Носовое кровотечение – проблема, с которой сталкивался каждый. Это и падение на горке в детстве лицом вниз, и резкий подъем давления, и сильный насморк, повлекший за собой разрыв эпителия. Но если человек наблюдает каждый день кровь из носа, это отнюдь не безобидный показатель.
Между тем, 1 из 50 человек на планете вынужден жить с таким симптомом. Не сказать, что проблема частая, но и маловероятной её назвать нельзя.
Одно совершенно точно известно специалистам: регулярное носовое кровотечение – очевидный признак серьезной патологии, которую нельзя оставлять без внимания.
Люди, имеющие нервные нарушения и проблемы с сосудами, чаще остальных сталкиваются с назальным кровотечением. Многие из них даже привыкли к этому неприятному состоянию и не спешат его лечить. Но всегда ли симптом говорит именно о стрессовой причине своего появления?
О чём расскажет носовая кровь?
Наличие нейроциркуляторной дисфункции и сосудистых неприятностей не исключает других заболеваний, при которых у человека носом идет кровь.
Здесь мы не будем упоминать травмы обонятельного органа или хирургические вмешательства в него – после них пациента обычно всегда наблюдает доктор, который разъясняет ему все возможные осложнения и сопутствующие симптомы.
Но существует немало скрытых заболеваний, о которых человек может и не догадываться, либо списывать их симптомы на совершенно другие недуги (ВСД, высокое давление, нервное напряжение и др.).
Итак, регулярная назальная кровоточивость может возникнуть из-за следующих заболеваний/состояний:
- Гипертония, смежная с сердечными и/или почечными нарушениями (симптомы обычно предшествуют головная боль, дезориентация, шумы в голове).
- Гемофилия, или проблемы свертываемости. Кровь становится слишком жидкой и при малейшем поводе прорывается наружу из любого истонченного сосудика. При этом остановить её ток из ранки крайне затруднительно, иногда приходится вызывать скорую помощь. У больного под кожей часто возникают синяки.
- Образования внутри пазух: доброкачественные и злокачественные. Иногда пациент ЛОРа остаётся удивлён, когда ему сообщают о наличии папилломы или полипа. К несчастью, нередко при назальной кровоточивости обнаруживают опухоли.
- Васкулит. Эта болезнь относится к категории аутоиммунных и «спит» очень долго, пока аллерген-провокатор не разбудит её. Тогда большинство сосудов в организме поражается и не выдерживает кровотока.
Чтобы не заниматься опасным самолечением и не терять драгоценное время, лучше как можно быстрее пройти медицинское обследование и начать бороться с опасным недугом.
Если дело в нервной системе…
Бывает и так, что доктор не выявляет патологических изменений в органах, но, тем не менее, у человека с носа идёт кровь постоянно. Но даже в таком случае нельзя говорить, что ситуация не несёт опасности. Здоровый нос не должен кровить – вот истина. Какие ещё проблемы могут скрываться под назальной кровоточивостью?
| Напряжение/стрессы | Нередко паникёр настолько напряжен от внутренних конфликтов и переживаний, что капилляры не выдерживают и рвутся. Это повод задуматься. Счастье, что сосуды прорвало в носовых пазухах, а не в головном мозге, где дело может обернуться инсультом. Что интересно, именно так организм и защищает своего хозяина от беды. Напряжение и страх «прорывает» именно из ноздрей, для того, чтобы защитить мозг. Плохо, что эта хитрая природная задумка работает не у каждого! |
| Плохие сосуды | ВСД, неврозы, панические атаки выматывают организм, истощая сосудистые структуры. Плохо работающие сосуды не выдерживают даже слабой нагрузки: смена погоды, тяжёлая сумка, ссора с супругом – и носовое кровотечение не заставит себя ждать. Следует отметить, что некоторые люди от рождения имеют «неудачные» назальные капилляры, ломкие, хрупкие, расположенные почти у самой поверхности кожи, но современная медицина может исправить данную проблему с помощью прижигания. |
| Повышенное АД/гипертонический криз | Как уже было сказано выше, назальные «прорывы» спасают головной мозг от инсульта. Как только кровоток хлынет из ноздрей, артериальное давление сразу начинает снижаться, и человек защищен. Утренняя кровь из носа со сгустками расскажет о том, что ночью АД поднималось, а больной крепко спал – в это время сработал защитный механизм. |
| Нехватка витаминов | Если организму не хватает витамина С, эпителий становится ломким, поскольку белок, отвечающий за эластичность тканей, не синтезируется в нужном количестве. |
| Сухой воздух | Носовые проблемы будут сильнее усугубляться, если в помещении постоянно сухой воздух. Люди просыпаются там с кровяными корочками в пересушенной слизистой носа, иногда они долго гадают, в чем причина этого. Хорошо, если дома имеется увлажнитель воздуха. В другом случае достаточно ставить на ночь в центр пола тазик с водой. |
Меры самопомощи при назальном кровотечении включают следующие процедуры:
- принять полулежачую позу (голову запрокидывать нельзя);
- приложить что-нибудь холодное к переносице;
- смочить ватные шарики перекисью водорода (3%) и аккуратно засунуть в ноздри, прижать пальцами.
Если кровь идет обильно и не снижает интенсивности в течение 10 минут, необходимо звонить «03».
Источник: https://distonija.com/krovotechenie-iz-nosa.html
Носовое кровотечение – причины, первая помощь. Не в коем случае нельзя запрокидывать голову, хоть в детстве нас учили и не так
На современном медицинском языке носовое кровотечение называется эпистаксисом. При эпистаксисе кровь истекает через ноздри. Различной степени тяжести носовое кровотечение появляется у 60% людей.
Относительно возрастных критериев, данное состояние имеет выраженное бимодальное распределение. Таким образом, носовое кровотечение у детей в возрасте до десяти лет и у взрослых старше пятидесяти лет является наиболее частым явлением.
Следует также отметить, что у женщин данная патология развивается реже, нежели у мужчин.
Носовые кровотечения происходят у мужчин чаще, чем у женщин
Кровотечение, которое происходит из передних носовых отделов, преимущественно случается в детском возрасте, а из задних (на фоне гипертонии) – в пожилом возрасте. В зимний период носовое кровотечение случается чаще. Это объясняется тем, что активно развиваются инфекционные воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.
По частоте возникновения носовые кровотечения являются лидером среди спонтанных кровотечений и, как правило, носовые кровотечения в большинстве случаев являются показанием к скорой госпитализации.
Причины носового кровотечения
Носовые кровотечения являются тревожным симптомом, который может сигнализировать о местном поражении носовой области или же о наличии общего заболевания. Причины носового кровотечения современная медицина подразделяет на общие и местные. В зависимости от типа носовых кровотечений назначается и принципиальная терапия.
Непосредственный возбудитель (источник) носовых геморрагий, как правило, может находиться в разных носовых отделах.
При этом, чаще всего активным кровоточащим участком, требующим внимания со стороны врача, является носовая перегородка передненижнего отдела. Эту область еще называют зоной Киссельбаха.
В большинстве случаев необильные кровотечения из этой области не угрожают здоровью. Тяжелые носовые кровотечения чаще происходят из стенок носовой области задних и верхних отделов.
Носовые кровотечения могут развиваться на фоне травм околоносовых пазух и вследствие атрофических процессов в слизистой оболочке носовой перегородки переднего отдела, которые сопровождаются образованием специфических корок.
Также среди основных причин, вызывающих носовые кровотечения, современная медицина выделяет доброкачественные или же злокачественные опухоли околоносовых пазух. Операционные травмы, назотрахеальная интубация и наличие инородных тел в полости носа тоже могут являться причинами спонтанных носовых кровотечений.
Среди второстепенных причин выделяют вдыхание наркотических средств, низкую влажность вдыхаемого воздуха и применение кислородного (носового) катетера, который осушает слизистую оболочку носовой полости.
Травма — не единственная причина возникновения носового кровотечения
В роли частой местной причины носовых кровотечений выступают травмы, которые врачи подразделяют на легкие – происходят кратковременные кровотечения, и значительные, когда повреждается решетчатый лабиринт и другие ткани, что может спровоцировать обильные кровотечения из носа.
Это состояние нередко может представлять существенную угрозу для жизни человека. Часто спровоцировать носовые кровотечения могут различные повреждения черепа и лицевого скелета. При этом носовое кровотечение может случиться не только в момент травмы, но и спустя некоторое время (до нескольких недель).
Рецидивирующие носовые кровотечения могут возникать вследствие разрыва ветвей артерий (основно-небной или решетчатой).
К общим причинам, вызывающим разнообразные носовые кровотечения, относятся различные заболевания сердца или сосудистой системы (пороки сердца, гипертоническая болезнь, различные аномалии сосудов, атеросклероз).
Причинами носовых кровотечений у детей может быть выраженная гиперемия вследствие солнечных ударов или острых инфекционных заболеваний. У взрослых спровоцировать носовые кровотечения могут различные интоксикации и септические состояния.
На момент полового созревания у девочек могут наблюдаться носовые кровотечения, которые связаны с эндокринными и нейровегетативными вазопатиями. Некоторые лекарства и прием специфических препаратов или гормональных таблеток также могут послужить причиной носовых кровотечений.
К второстепенным причинам кровотечений из носа современная медицина относит системные патологии соединительной ткани.
Симптомы кровотечений
Основным признаком кровотечения из носовой области является истечение крови (визуально определяемое) из просвета ноздрей. При фарингоскопии можно обнаружить натекание крови в ротовую полость из носоглотки.
Классифицируют носовые кровотечения на «задние» и «передние». Кровотечение из передних отделов носа характеризуется незначительной интенсивностью.
При использовании основных советов первой медицинской помощи, а также при отсутствии коагулопатии передние носовые кровотечения в чаще всего останавливаются самостоятельно.
«Задние» носовые кровотечения, вызванные повреждением сосудистых стволов (в глубоких отделах носовой полости) характеризуются значительной кровопотерей, что может представлять существенную угрозу для жизни. Как правило, самостоятельно такие носовые кровотечения прекращаются редко. Для их остановки требуются специальные медицинские методы оказания первой помощи.
Степени кровопотери
Степень кровопотери (в зависимости от интенсивности кровотечения и его объема) подразделяют на массивную, тяжелую, средней тяжести, легкую и незначительную степень кровопотери. Незначительная кровопотеря характеризуется выделением нескольких капель (10-20 мл).
Данное кровотечение, как правило, не способно вызвать какие-либо метаболические сдвиги и не характеризуется наличием патологических симптомов. Однако такое носовое кровотечение у детей нередко может сопровождаться истерическими состояниями (психогенными реакциями организма) или же полуобморочными состояниями.
Легкая степень кровотечения из носа составляет 11-12% общего объема циркулирующей крови. В среднем этот показатель у взрослого человека составляет 550-650 мл крови. При таких носовых кровотечениях могут наблюдаться мелькание перед глазами, слабость и звон в ушах.
Также в некоторых случаях появляется головокружение, жажда и тахикардия. Из визуальных симптомов выделяется бледность слизистых оболочек тела и кожного покрова.
При средней и высокой степени кровопотери начинаются слабость и головная боль
Когда объем кровопотери у взрослых достигает 1500-10000 мл, диагностируется среднетяжелая степень.
В такой ситуации, как правило, снижается артериальное давление, появляется одышка и тахикардия, а также усиливается субъективная симптоматика.
Если общий объем кровопотери составляет более 20% циркулирующей крови, то последствия такого состояния могут привести геморрагическому шоку (нитевидный пульс, нарушения сознания, заторможенность).
Диагностика
Диагностировать носовое кровотечение не составит труда – сложнее определить локацию кровотечения. При использовании метода передней риноскопии в большинстве случаев сравнительно легко обнаружить кровотечение, происходящее в передне-нижних отделах носовой перегородки. Когда происходит кровотечение в глубоких отделах носа, источник геморрагии, как правило, обнаружить довольно трудно.
Возникновению спонтанных (внезапных) носовых кровотечений нередко предшествуют продромальные явления (общая слабость, звон в ушах, головная боль). Зачастую кровоточит лишь одна сторона носа. Интенсивность кровотечения варьируется от незначительной до профузной (массивной).
Представляющими угрозу жизни и сложными в диагностическом плане, являются сигнальные носовые кровотечения. В большинстве случаев они характеризуются кратковременностью, внезапностью и чрезмерным обилием изливающейся крови. Зачастую после самопроизвольной остановки может развиваться тяжелый коллапс.
В большинстве случаев сигнальные носовые кровотечения являются специфическим признаком нарушения целостности артериальных сосудов в области лицевого скелета, полости носа и основании черепа. При сигнальных носовых кровотечениях требуется срочная госпитализация и проведение «скорых» мероприятий по предотвращению тяжелой кровопотери.
Стандартная диагностика подразумевает сбор анамнеза, визуальный осмотр носовой полости и измерение артериального давления.
Лечение носового кровотечения
Первая помощь при носовом кровотечении подразумевает быструю остановку кровопотери, дабы не допустить нарастания кровотечения, а также гемостатическую и этиотропную терапию. Лечение массивной степени кровотечения, как правило, осуществляется комплексно.
Для остановки носового кровотечения существуют проверенные и простейшие народные методы помощи.
Обычно, дабы остановить «переднее» кровотечение, достаточно принять пострадавшему горизонтальное (сидящее) положение, не запрокидывая при этом голову, чтобы не затруднять венозный отток.
В условиях стационара, оказывая больному первую помощь при носовом кровотечении, особенно при продолжающейся кровопотере, нужно прижечь электрокаутером или ИАГ-ниодимовым лазером кровоточащий сосуд, и предварительно провести местную анестезию.
В некоторых случаях целесообразно проводить гидравлическую отсепаровку носовой слизистой оболочки.
При умеренно выраженных носовых кровотечениях можно использовать различные методы гемостаза, но это целесообразнее делать, когда источник кровотечения локализируется в передней носовой полости.
Народные методы лечения
Пользоваться советами народных целителей целесообразно после консультации с лечащим доктором. Простейшим способом быстрой остановки носового кровотечения является зажатие противоположной ноздри. Например, если кровотечение идет из левой ноздри, то необходимо левую руку приподнять, а правой зажать правую ноздрю.
Хорошим народным средством для остановки носового кровотечения считается холодное и влажное полотенце, уложенное на лобно-носовую область. Также можно разбавить чайную ложку столового уксуса в стакане холодной воды, добавив при этом немного лимонного сока. Полученную жидкость необходимо втягивать в нос и удерживать в течение пяти минут.
Профилактика носовых кровотечений должна заключаться в своевременном увлажнении слизистой оболочки носа солевыми растворами (чтобы не допустить рецидивов) и сохранении относительной влажности воздуха в помещении.
Источник: https://simptom.org/nosovoe-krovotechenie-prichiny-pervaya-pomoshh/
Источник
Эпистаксис или кровь из носа — распространённая проблема, с которой хотя бы единожды сталкивался каждый человек.
Проблему можно классифицировать на 4 категории в зависимости от выраженности симптома:
- незначительную, при которой из носа вытекает несколько капель крови;
- умеренную, когда количество потерянной крови может достигать 200 мл;
- массивную, с кровотечением от 200 до 300 мл;
- профузную, когда кровопотеря достигает и превышает отметку в 500 мл.
Очевидно, что количество потерянной крови напрямую влияет на симптоматику. При незначительной и умеренной в форме эпистаксиса человек может не испытывать никаких сопровождающих кровотечение симптомов, либо незначительную слабость. На фоне массивной формы возникают признаки потери сознания: шум в ушах, головная боль, жажда.
Профузная же форма эпистаксиса является очень опасной для человеческого организма: при ней крайне высок риск геморрагического шока.
Для того чтобы уберечь себя от кровотечения из носа, нужно знать, почему оно возникает, как предотвратить проблему, оказать первую помощь, а также какие действия во время симптома являются опасными.
Причины носовых кровотечений у взрослых
Непосредственно само кровотечение является следствием повреждения капилляров и сосудов, расположенных в носу и носоглотке. Поэтому рассмотрение этиологии симптома заключается в определении причин, которые вызывают это повреждение.
Причины крови из носа у взрослого можно условно подразделить на две категории: общие и местные.
- Под общими подразумеваются признаки, которые затрагивают весь организм в целом. То есть кровотечение может возникать не только в носу. Однако обнаружить внутреннее кровотечение намного сложнее.
- Локальные или местные причины — патологии, локализованные конкретно в носу.
Локальные причины
Локальные причины появления крови из носа — это перечень внутренних и внешних факторов, способных повредить слизистую носовых ходов.
К ним относятся:
- травмы, в том числе присутствие в ноздрях инородного тела, последствия резкого сморкания, пластические операции;
- воздействие окружающей среды на слизистую: сухость воздуха, аллергены в воздухе;
- заболевания: опухоли в носу, атрофия слизистой, воспалительный процесс, деформация носового хряща;
- реакция на химические вещества: употребление наркотиков, длительное использование спреев и капель для носа.
Системные причины
Общие или системные причины кровотечения из носа сложно перечислить полностью, но главным образом они включают в себя заболевания сердца и сосудов:
- повышенное артериальное (кровяное) давление;
- вегетососудистая дистония;
- пониженная вязкость крови (уменьшение протромбинового индекса).
Кроме перечисленного, эпистаксис могут вызывать:
- авитаминоз;
- аутоиммунные поражения соединительной ткани (волчанка, васкулит);
- перегревание (как от лихорадки, так и от пребывания на жаре);
- гормональный дисбаланс;
- нервные потрясения;
- алкоголизм;
- баротравмы.
Известно влияние наследственного фактора на эпистаксис. Но в данном случае речь всегда идет о наследовании не самого симптома, а причины, которая его вызывает.
Кровь из носа при беременности
Почти каждая беременная сталкивалась с ситуацией, когда из носа течет кровь. Мнения людей по данному вопросу расходятся:
- одни говорят, что в период беременности это является абсолютной нормой;
- другие утверждают, что эпистаксис свидетельствует о возможных проблемах и неблагоприятном протекании беременности.
На самом деле, женщины в период вынашивания ребенка действительно имеют больший риск столкнуться с проблемой, нежели до беременности. Это происходит из-за увеличения общего объема крови и взаимосвязанной с этим фактором повышения нагрузки на сердце и сосуды.
Однако вероятность того, что кровотечение из носовых ходов является симптомом заболевания, присутствует и у беременных. Важно взять во внимание тот факт, что при вынашивании ребенка нередко обостряются не только хронические, но и скрытые патологии, о наличии которых будущая мама не догадывалась. По этой причине эпистаксис требует к себе пристального внимания и консультации врача.
Кровь из носа у детей, причины
Большинство людей, которые лично столкнулись с ситуацией, когда течет кровь из носа, признавались, что это происходит исключительно в детском возрасте. Это подтверждают данные статистики, согласно которой дети страдают от эпистаксиса в 5 раз чаще взрослых.
Обоснование этому можно найти в:
- недостаточной форсированности слизистой, выстилающей носовые ходы;
- более высоком риске получения травм носа.
Первая помощь при назальном кровотечении
Помощь при носовом кровотечении представляет собой комплекс мер, направленных на устранение эпистаксиса и на уменьшение риска неприятных последствий для самочувствия человека, связанных прежде всего с большой кровопотерей.
Как только пошла кровь из носа, необходимо:
- принять полусидячее положение;
- дать крови вытекать, если она попадает в горло – сплевывать ее;
- обеспечить приток воздуха (открыть форточку);
- приложить холод к переносице на 5 минут, повторить процедуру через 5-10 минут в случае необходимости;
- промокнуть ватные тампоны любыми сосудосуживающими каплями для носа, вставить их в ноздри, если препарата от насморка под рукой нет, можно просто сжать крылья носа пальцами.
Как правило, при помощи данных манипуляций кровотечение проходит через 5-10 минут.
Чего делать нельзя
Важно знать не только правила оказания первой помощи при назальном кровотечении, но и перечень распространенных действий, совершать которые при эпистаксисе категорически нельзя.
К ним относятся:
- запрокидывание головы назад, попытка вдохнуть в себя кровь;
- высмаркивание крови;
- поза лежа навзничь;
- поза с сильным наклоном корпуса и головы вперед.
Народные средства для остановки носового кровотечения
В том случае, если часто идет кровь из носа, человеку важно обследоваться и выяснить, что является причиной эпистаксиса. Лечение симптома должно быть этиологическим, то есть нужно выявить его причину, а после устранить ее, тогда и назальные кровотечения прекратятся самостоятельно.
Но для того чтобы ускорить процесс избавления от носовых кровотечений, можно использовать методы нетрадиционной медицины.
Наиболее распространенным методом является тампонада носа – введение в ноздри ватных тампонов. Сама по себе процедура не является нетрадиционной, она используется и в официальной медицине для того, чтобы ускорить процесс свертывания крови и остановки кровотечения. Но народные методы предписывают вводить в носовые ходы тампоны, смоченные в специальных лечебных настоях и отварах.
| Компоненты | Способ приготовления | Способ применения |
| Раствор соли (1 чайная ложка), уксуса (треть чайной ложки) и сока лимона (четверть среднего лимона) | Смешать и растворить в стакане (200-250 мл) теплой воды. | Втягивать раствор ноздрями, удерживать в носу несколько минут, зажав нос пальцами или введя ватные тампоны. |
| Листья крапивы | Довести до кипения 300 мл воды, добавить чайную ложку сухой травы. Дать настояться и остудить. | Смочить в отваре ватные тампоны, ввести в ноздри, оставить на 15 минут. |
| Сок тысячелистника | Выжать сок из листьев. | Смочить в отваре ватные тампоны, ввести в ноздри, оставить на 15 минут. Можно использовать и во время кровотечения для его остановки, и для восстановления слизистой. |
Когда необходима медицинская помощь
Обычно носовое кровотечение удается устранить самостоятельно. Но в некоторых случаях может потребоваться срочная помощь врача. И следует знать о симптомах, которые указывают именно на этот случай:
- кровь из носа не останавливается длительное время;
- человек теряет сознание или испытывает предобморочное состояние;
- кровотечению сопутствует отек;
- перед кровотечением человек принимал препараты, разжижающие кровь;
- есть подозрение на наличие инородного тела в носу.
Эпистаксис или назальное кровотечение – последствие поражения или повреждения капилляров на слизистой носа. Современная медицина способна вылечить или ввести в ремиссию практически все заболевания с таким симптомом, как кровь из носовых ходов. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу и получить надлежащее лечение.
Source: ingalin.ru
Источник
