Кровотечение из носа и соль

Использовать аптечную морскую воду или физраствор следует при сильном насморке не больше трех раз в день

В последние годы стало модно промывать нос солевым раствором и морской водой не только при появлении насморка, но и для профилактики простудных заболеваний. Промывания повсеместно используют взрослые, их применяют для детей. Некоторые педиатры даже говорили, что для малышей, которые не могут высморкать нос, физраствор — это своего рода носовой платок. Но так ли безопасны промывания? Как надо лечить насморк? Почему возникает гайморит? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответил врач-отоларинголог Киевской городской клинической больницы № 9 Владимир Динец.

— В первые дни простуды слизистая носа обычно сухая, выделений практически нет, поэтому никакие промывания морской или соленой водой не требуются, — рассказывает Владимир Яковлевич. — Вначале лучше использовать свекольный сок, пополам разбавленный кипяченой водой, либо сок алоэ или каланхоэ (их тоже нужно разводить). Применять такие домашние капли рекомендуется трижды в день в течение пяти—семи дней. Можно использовать аптечные средства, которые порекомендует врач. Промывания солевым раствором нужны при сильном насморке. Но важно не переборщить: достаточно использовать аптечную морскую воду или физраствор три раза в день. Если промывать нос чаще, слизистая пересыхает, на ней могут появиться трещинки, эрозии, и в результате начнется носовое кровотечение. Особенно часто такое бывает у детей, так как слизистая у них очень нежная. Защитить ее от травм помогают масляные капли для носа, которые также обладают противоотечным, сосудосуживающим действием. Их тоже следует капать не чаще и не больше, чем указано в инструкции.

— Некоторые врачи считают, что сосудосуживающие капли лучше не использовать вовсе, так как они могут вызвать серьезные проблемы?

— Если у человека сильный насморк и ему трудно дышать, он просто не сможет уснуть, не закапав нос. Но сосудосуживающие важно применять не дольше пяти дней, ни в коем случае не превышая дозировку. Важно знать, что при использовании таких капель происходит спазм сосудов, поэтому их не всегда можно применять гипертоникам. Многие взрослые люди, страдающие сенной лихорадкой или холодовой аллергией, постоянно капают в нос сосудосуживающие препараты. При неправильном применении они нарушают работу слизистой, высушивают ее. В результате она атрофируется. Как правило, такую слизистую удаляют, чтобы спустя некоторое время выросла новая, здоровая. Но стоит ли доводить до такого состояния?

С особой осторожностью сосудосуживающие следует использовать для лечения детей, особенно маленьких. Капая лекарство, мама может не заметить, сколько капелек попало в носик малыша. Из-за передозировки сосудосуживающих дети нередко получают серьезные отравления. Так что важно учитывать пользу и возможный вред. Все назначения обязательно должен сделать врач.

— Слышала, что увлекаясь промываниями носа, можно заполучить бронхит.

— Если человек занимается самолечением, лечится неправильно, насморк затягивается, то возможны разные осложнения. Особенно часто развивается синусит: гайморит, фронтит, этмоидит. Человек активно промывает слизистую носа, а в пазухах скапливается гной. Немногие знают, что морская вода для промываний должна быть теплой. Если же человек использует холодную водичку, которую только что принес с улицы или достал из холодильника, он тем самым может усилить воспаление.

Любители промывать нос солевыми растворами также рискуют заполучить фарингит — воспаление задней стенки глотки. Если часто проводить процедуры, страдает не только слизистая носа, но и горла.

Важно знать, что чрезмерно промывая нос, человек вымывает не только вредные вирусы и бактерии, но и полезные. Назальная слизь содержит важные иммунные вещества, которые помогают бороться с инфекцией. Таким образом человек лишает организм защиты.

— Можно ли промывать нос в положении лежа? Говорят, есть вероятность, что при этом раствор попадет в легкие…

— Маленьким детям, например, носики промывают именно в положении лежа. Но важно повернуть голову малыша набок и ввести физраствор поочередно сначала в одну, а затем в другую ноздрю. Для детей до двух лет используют только капли, поскольку спреи могут спровоцировать у них отит (инфекция из носовой полости легко попадет в еще короткую евстахиеву трубу).

Бронхит может развиться после любимой многими мамами процедуры «кукушка». Если врач заливает в нос слишком много раствора с антисептиком, жидкость может попасть в нижние дыхательные пути. Также раствор может попадать в устья слуховых труб — тогда будет отит. Так что я бы не советовал делать «кукушку» при любом затяжном насморке. Это вовсе не обязательно гайморит. Воспалительный процесс может длительно проходить и в носовой полости. Тогда достаточно будет обычных промываний теплым физраствором (одна чайная ложка соли на литр кипяченой воды). В него также можно добавить антисептик (отвар ромашки или масло хлорофиллипта). Процедуру выполняют два раза в день.

— Когда человек может заподозрить, что у него гайморит? Сегодня при этом заболевании реже применяют прокол?

— Если насморк затягивается, выделения становятся зеленоватыми или желтоватыми, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Специалист после осмотра назначит рентген. Детям лучше проводить КТ или МРТ, так как рентгеновские лучи плохо влияют на мозг. При остром гайморите обычно болит голова в середине лба, особенно при наклоне, повышается температура. Но у тех, кто страдает хронической формой заболевания, таких симптомов может и не быть. Гайморит опасен тем, что в запущенных случаях может привести к грозному заболеванию — менингиту.

Чтобы быстро облегчить состояние больного гайморитом, иногда действительно лучше сделать прокол. Бытует мнение, что после этой процедуры человеку постоянно придется к ней прибегать в дальнейшем. Но это не так. Если вылечить гайморит вовремя, человек с этим заболеванием в дальнейшем может и не сталкиваться.

— Как лечат аллергический синусит?

— Такие неприятности у многих возникают весной, в период цветения растений, и зимой (реакция организма на холод). Пациенту назначают гормональные, противоаллергические, сосудосуживающие и другие препараты. Часто требуется также участие аллерголога в лечении.

Читайте нас в Telegram-канале, Facebook и Twitter

Источник

Кровотечение из носа – довольно неприятная штука.

  • В лучшем случаи мы испачкаем носовой платок,
  • в худшем – можем потерять сознание с дальнейшими последствиями.

Конечно одно дело, когда Вы случайно повредили слизистую оболочку. Другое дело у Вас появляются непроизвольные кровотечении в течении суток, или, когда чихаете и сморкаетесь.

Из-за чего же случаются частые кровотечение из носа?

Основные положения.
  • Тонкие и слабые стенки кровеносных сосудов. В особенности это заметно у интенсивно растущих детей и подростков. В детском возрасте сосуду находятся слишком близко к поверхности, слизистая ещё тонкая, такая же проблема у людей в возрасте.
  • И конечно следите за своим питанием, что бы в нём хватало витамина C.
  • В организме мало вырабатывается тромбоцитов.
  • Реакция на приём некоторых лекарств. Особенно у разжижавших кровь препаратов (пример ацетилсалициловая кислота)
  • Перепады атмосферного давления. Это наглядно можно увидеть у людей, занимавшихся глубоководным плаванием и альпинизмом.
  • Прислушайтесь к своему организму, если перед неожиданным кровотечением с водянистыми выделениями у Вас болела голова, звенело в ушах, то организм страдает вегетососудистой дистонией.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Нехватка витаминов и минералов. Обратите своё внимание на витамины K и C
  • Образование в носу опухолей.
  • Занятия некоторыми видами спорта (например, боксом))).
  • Пересохла слизистая. Такое часто бывает на морозе, в помещениях с сухим воздухом (в особенности, когда включают отопление)
  • Плохая свёртываемость крови. Обратите своё внимание на витамин K, пополните свои кладовые.
  • Половое созревание у девочек. Кровотечение из носа может идти пока не установились менструальные циклы,
  • Организм получил тепловой удар. Бывает при высокой температуры тела при болезни.

Рекомендации для остановки кровотечения из носа.

Первая помощь.

1) Не в коем случаи не запрокидывать голову назад. Иначе кровь из носоглотки может попасть в лёгкие или желудок. Правильное положение голова чуть наклонена вперёд, подбородок прижат к груди.
2) Приложить холодную повязку на переносицу. На крайние случай найдите, что-нибудь подходящее в морозилке.
3) Закапать сосудосуживающие капли. Многим помогает несколько капель свеже-выжатого сока лимона. На природе помогает растёртые листья крапивы, тысячелистника, подорожника.
4) Руками или прищепкой прижать крылья носа к перегородке на 5-10 мин.
5) Окуните ноги в горячею воду либо приложите грелку. Расширятся сосуды на ногах, к ним прильётся кровь, кровотечение в носу должно замедлится.
6) Если вы больны гипертонией, примите своё лекарство.
7) Вставьте в ноздри ватку, пропитанную перекисью водорода, либо облепиховым маслом.
8) Тампон из сала в нос. Смейтесь не смейтесь, а в США таким способом спасли ребёнка, только там это был бекон. Не одно из современных лекарств не справилось с этой проблемой.

Какие капли помогают останавливать течение крови из носа.

У людей читающих статью появились вопросы, смысл, которых заключался – есть ли волшебные капли в нос в домашних условиях, капнул пару капель и кровотечение быстро остановится? Жизнь у нас не сказка, по этому прочитайте реальные советы от врачей, которые помогут быстрее остановить кровь. Идём от простого к сложному.

  • Когда под рукой почти нечего нет. Делаем солевой раствор из поваренной соли грубого помола и кипячёной воды. 0,5 – 1 ч.л. на 100 мл. Им смачиваем слизистую или тампон для носа.
  • Капаем или смачиваем турунду 3% перекисью водорода.
  • Капаем сосудосуживающие капли.
  • Капаем сначала сосудосуживающие капли в нос, а затем вставляем турунду с 3% перекисью водорода.
  • Капаем (или нет на ваше усмотрение, при слабом токе крови) сосудосуживающие капли. Затем вставляем кусочек рассасывающейся гемостатической губки.
  • Используем 5%-ый раствор аминокапроновую кислоты, пару тройку капель в нос или смочить турунду. Плюс этого лекарства, что его можно применять  детям и беременным женщинам.

Обратите внимание на противопоказание, особенно при использование сосудосуживающих капель и аминокапроновой кислоты.

Внимание!!!!!

если не удаётся остановить кровь в течении 15 мин. следует обратится к врачу.

Профилактические меры, предотвращающие носовое кровотечение.

  • Старайтесь увлажнять помещения, если там сухой воздух из-за отопления.
  • Если Вам в носу мешают корки, не ковыряйте их. Размягчите их растительным маслом, и только затем их удалите.
  • Старайтесь есть пишу богатую витамином C, он укрепляет стенки сосудов и капилляров.
  • Промывка носа раствором воды 250мл с 1 ч/л соли помогает укрепить слизистую и капилляры. Один раз на ночь. Если есть возможность используйте морскую соль для полоскания.

Питание при кровотечении из носа

Этот вариант лечение поможет уменьшить частоту кровотечений из носа при различных неполадках с организмом.

  1. В первую очередь укрепляем стенки сосудов. Кушаем продукты богатые витамином С – цитрусовые и другие фрукты., квашеная капуста, ягоды. Салаты с чесноком, луком, зеленью и другой “силос”. В общем всё свежие и не консервированное. Особенно следите за поступлением С в зимне – весенней период.
  2. Уменьшить в рационе продукту замедляющие свёртываемость крови – кофе, чёрный чай, клубника, малина, виноград. Пейте шиповники и боярошники.
  3. При атеросклерозе и гипертонической болезни. Исключить из рациона вредный холестерин и соответственно жареное, копчёное, излишне солёное и сладкое. Забудьте колбасы, как страшный сон. Только кашки – малашки на воде, кисломолочные продукты. Паровые овощи и варёное диетическое мясо, рыба. Не забудьте про успокаивающие травы, например – мята.

Может ли подсолнечное масло остановить кровотечение из носа.

Растительное масло для лечения кровотечения любят использовать наши бабушки. В каких случаях это может помочь:  если проблемы с носом возникли из за пересыхание слизистой оболочки носа от сухого воздуха или использования лекарств ( капли в нос, перекись, промывка растворами). Капилляры расположены близко к поверхности слизистой, и из за сухости начинаются повреждаться. Масло смачивает слизистую, тем самым предотвращая сосуды от повреждения. Достаточно пару капель в каждую ноздрю и проблема будет решена. Лучшее решение – слегка смочите турунду маслом и вставьте её в нос на пару часов. Также маслом рекомендуется обрабатывать слизистую после лечения каплями, различных промывок и удаления корочек у малышей. Если есть небольшие царапины и лёгкое жжение вместо подсолнечного используйте облепиховое масло.

Питание при носовых кровотечения у подростков.

Почему у подростка часто идет носом кровь? Помимо причин описанных выше существуют факторы относящихся конкретно к подросткам.

физические, внутренние органы не успевают полноценно сформироваться из – за гипер роста, в частности капилляры становятся (в носу) тонкие и ломкие.

психологические, в этот период подростки часто переживают, волнуются. Поводов множество это и внешний вид, и любовные отношения ну и так далее. В результате всех этих переживаний сердечно – сосудистая система несёт колоссальную нагрузку, сердечко стучит – мама не горюй. Ну и как итог, повышается давление, рвутся не окрепшие капилляры – течёт из носа кровь.

Образ жизни, курение и алкоголь и так понятно – яд. Если подросток систематически не занимался физическими упражнениями, ведёт малоподвижный образ жизни. То его кровеносные сосуды не тренированные, а значит есть риск, что они будут лопаться в пубертатный период. Постарайтесь избавится от аллергенов, обособленно, которые вызывают чих. И обязательно надо высыпаться.

Еда, подростку крайне не желательно есть продукты, которые повышает давление – где есть кофеин, острая пища и так далее. Надо налегать на еду, которая помогает строить организм – диетическое мясо, печень, рыба не жирная, молочка. Не забывайте про растительные витамины и минералы, в особенности витамин С и кальций – фрукты, овощи, зелень. Постарайтесь подбирать меню, которое не нагружает и не зашлаковывает организм.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.

Разновидности кровотечений из носа

По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.

Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).

Возможные причины носовых кровотечений

Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:

1. Воздействие внешних факторов:

  • термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
  • химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
  • перепады атмосферного давления.

2. Местные:

  • вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах; 
  • легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения; 
  • атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.; 
  • различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.

3. Общие причины:

  • кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза); 
  • вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания; 
  • воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии); 
  • у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.

При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения

В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия

такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
  • инфекционные и аллергические риниты;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • опухоли носа;
  • патологии свертывающей системы крови.

В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).

К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:

  • гемофилия А (дефицит фактора VIII);
  • гемофилия В (дефицит фактора IX);
  • гемофилия С (дефицит фактора XI);
  • дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.

Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:

  • наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
  • синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
  • локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.

Диагностика и обследования при носовых кровотечениях

Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.

К симптомам массивного носового кровотечения относятся:

  • признаки (видимость) обильного кровотечения;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • дезориентация.

Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:

  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов; 
  • биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция; 
  • коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.

К каким врачам обращаться?

При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:

Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа

Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

  • При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

Как остановить кровотечение из носа.jpg

  • Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут. 
  • Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде). 
  • Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.

Как остановить кровь из носа.jpg

  • При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение

Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.

Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.

При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.

При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Кровотечение из носа и соль

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник