Кровотечение из миндалины код мкб
R04 Кровотечение из дыхательных путей
R04.0 Носовое кровотечение
R04.1 Кровотечение из горла
R04.2 Кровохарканье
R04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путей
R04.9 Кровотечение из дыхательных путей неуточненное
Действующие вещества применяемые для лечения «R04.1 Кровотечение из горла»
Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом: маточные, легочные, почечные, периоперационные; в гипокоагуляционной фазе ДВС-синдрома, при циррозе печени, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагическом синдроме тромбоцитопенического происхождения.
Гиповитаминоз C, геморрагический диатез, капилляротоксикоз, геморрагический инсульт, кровотечения (в т.ч. носовые, легочные, маточные), инфекционные заболевания, идиопатическая метгемоглобинемия, интоксикации, в т.ч. хроническая интоксикация препаратами железа, алкогольный и инфекционный делирий, острая лучевая болезнь, посттрансфузионные осложнения, заболевания печени (болезнь Боткина, хронический гепатит и цирроз), заболевания ЖКТ (ахилия, язвенная болезнь, особенно после кровотечения, энтерит, колит), гельминтозы, холецистит, надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона), вяло заживающие раны, язвы, ожоги, переломы костей, дистрофия, физические и умственные перегрузки, период реконвалесценции после перенесенных заболеваний, беременность (особенно многоплодная, на фоне никотиновой или лекарственной зависимости), лактация, гемосидероз, меланодермия, эритродермия, псориаз, хронические распространенные дерматозы.
В лабораторной практике — для маркировки эритроцитов (совместно с натрия хроматом 51Cr).
Первичная обработка поверхностных загрязненных ран, очищение раны от гноя и сгустков крови, остановка капиллярных кровотечений из поверхностных ран, лунки зуба и носовых кровотечений.
Гипокальциемия, повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период усиленного роста организма), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), кровотечения различной этиологии и локализации (легочные, желудочно-кишечные, носовые, маточные и др.
), аллергические заболевания и реакции, в т.ч. сывороточная болезнь, крапивница, зуд, отек Квинке, бронхиальная астма, воспалительные и экссудативные процессы, в т.ч. пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит, повышенная проницаемость сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь), дистрофические алиментарные отеки, гипопаратиреоз, гипокальциемия, спазмофилия, свинцовые колики, тетания, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, туберкулез легких, рахит и остеомаляция, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами, экзема, псориаз, слабость родовой деятельности.
Кровоточивость (кровотечения) на фоне гипопротромбинемии: обтурационная желтуха, гепатит, паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях, хирургических операциях, язвенной и лучевой болезни; геморроидальные, маточные, легочные и длительные носовые кровотечения; геморрагические явления у недоношенных; передозировка неодикумарина и др.
непрямых антикоагулянтов.
Воспалительные поражения слизистых оболочек и кожи (в т.ч. в гинекологической практике), гнойные раны, капиллярное кровотечение из поверхностных ран, носовое кровотечение; стоматит, тонзиллит.
Острый ринит, поллиноз, синусит, гайморит, ларингит, евстахиит, отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения, гиперемия слизистой оболочки после операций на верхних дыхательных путях, носовое кровотечение, хронический конъюнктивит; риноскопия (в комбинации с местноанестезирующими средствами).
Кровотечения, обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, лейкоз, кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде, маточное при родах, легочное, носовое, желудочно-кишечное, мено- и метроррагии, макрогематурия, обусловленная кровотечением из нижних отделов мочевыводящей системы; афтозный стоматит, ангина, ларингофарингит, наследственный ангионевротический отек, экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь.
Профилактика и остановка кровотечений: паренхиматозные и капиллярные кровотечения, в т.ч. травматическое, в хирургии при операциях на хорошо васкуляризированных органах и тканях, при оперативных вмешательствах в стоматологической (удаление кист, гранулем, экстракция зубов и др.
), урологической (простатэктомия и др.
Перечень лекарственных препаратов, входящие в состав терапии заболевания — R04.1 Кровотечение из горла:
Фармакопея России
10 мг/мл
раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
500 мг, 500 мг
таблетки шипучие;
1000 мг, 1000 мг
порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь [со вкусом каркаде и зеленого чая];
1 г, 1 г
таблетки шипучие;
50 мг/мл, 100 мг/мл
раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
1000 мг
порошок для приема внутрь;
Фармакопея Франции
500 mg
таб., покр. плен. обол.
500 mg
таб., покр. плен. обол.
Источник
Синонимы нозологической группы:
- Абдоминальная апоплексия
- Геморрагии
- Геморрагии пищевода
- Геморрагия
- Генерализованные кровотечения
- Диффузное кровотечение
- Диффузные кровотечения
- Длительное кровотечение
- Кровопотеря
- Кровопотеря при хирургических вмешательствах
- Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
- Кровотечение во время родов
- Кровотечение и кровоизлияние при гемофилии B
- Кровотечение из десен
- Кровотечение интраоперационное абдоминальное
- Кровотечение на фоне кумариновых антикоагулянтов
- Кровотечение печеночное
- Кровотечение при гемофилии A
- Кровотечение при гемофилии А
- Кровотечение при ингибиторных формах гемофилии A и B
- Кровотечение при лейкемии
- Кровотечение у больных с лейкозами
- Кровотечения
- Кровотечения при портальной гипертензии
- Кровотечения, обусловленные гиперфибринолизом
- Лекарственное кровотечение
- Локальные кровотечения
- Локальные кровотечения, обусловленные активацией фибринолиза
- Массивная кровопотеря
- Острая кровопотеря
- Паренхиматозное кровотечение
- Паренхиматозные кровотечения
- Печеночное кровотечение
- Послеоперационные кровотечения
- Почечное кровотечение
- Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз
- Травматическое кровотечение
- Угрожающее кровотечение
- Хронические кровопотери
Препаратов-
828;Торговых названий-
80;Действующих веществ-
51
| Фарм. группы | Действующее вещество | Торговые названия |
| Антигипоксанты и антиоксиданты | Полидигидроксифенилентиосульфонат натрия | Гипоксен® |
| Антисептики и дезинфицирующие средства | Поликрезулен* | Ваготил |
| Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинациях | Канамицин + Нитрофурал + [Кальция хлорид + Желатин] | Губка антисептическая с канамицином |
| БАДы витаминно-минеральные комплексы | Цыгапан | |
| БАДы продукты растительного, животного или минерального происхождения | Аровитол® Витаминно-растительный комплекс | |
| Витамины и витаминоподобные средства | Аскорбиновая кислота* | Асковит® |
| Аскорбиновая кислота | ||
| Аскорбиновой кислоты драже 0,05 г | ||
| Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 10% | ||
| Аскорбиновой кислоты раствор для инъекций 5% | ||
| Аскорбиновой кислоты таблетки 0,025 г | ||
| Аскорбиновой кислоты таблетки 0,05 г | ||
| Витамин C-Инъектопас | ||
| Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты | Терлипрессин* | Реместип® |
| Детоксицирующие средства, включая антидоты | Идаруцизумаб | Праксбайнд® |
| Заменители плазмы и других компонентов крови | Альбумин человека | Альбумин |
| Гидроксиэтилкрахмал | Волювен | |
| Гемохес 10% | ||
| Гемохес 6% | ||
| Гидроксиэтилкрахмал-Эском | ||
| Рефортан® ГЭК 6% | ||
| Стабизол® ГЭК 6% | ||
| Декстран [ср.мол.масса 30000-40000]* | Реополиглюкин | |
| Декстран [ср.мол.масса 50000-70000]* | Неорондекс® | |
| Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинациях | Реосорбилакт® | |
| Гидроксиэтилкрахмал | Инфукол ГЭК | |
| Гидроксиэтилкрахмал + [Натрия хлорид + Калия хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат | Волюлайт | |
| Декстран [ср.мол.масса 30000-40000] + Декстроза | Реополиглюкин c глюкозой | |
| Калия йодид + Натрия хлорид + Макрогол | Полиоксидин | |
| Ингибиторы фибринолиза | Аминокапроновая кислота* | Поликапран |
| Аминометилбензойная кислота | Амбен | |
| Гумбикс | ||
| Памба | ||
| Апротинин* | Апротекс | |
| Гордокс® | ||
| Контрикал® | ||
| Трасилол® 500000 | ||
| Трасколан | ||
| Транексамовая кислота* | Траксара® | |
| Транексам® | ||
| Трансамча | ||
| Экзацил | ||
| Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики | Капрофер | |
| Коллатамп® ИГ материал имплантируемый | ||
| Салфетки кровоостанавливающие Ankaferd Blood Stopper | ||
| Спрей кровоостанавливающий Ankaferd Blood Stopper | ||
| Средство кровоостанавливающее Ankaferd Blood Stopper | ||
| Антиингибиторный коагулянтный комплекс | Фейба® | |
| Менадиона натрия бисульфит* | Викасол | |
| Викасола раствор для инъекций 1% | ||
| Перца водяного трава | Перца водяного экстракт жидкий | |
| Протамина сульфат* | Протамина сульфат | |
| Фактор свертывания крови IX | Бебулин ТИМ 4 | |
| Октанайн | ||
| Октанайн Ф (фильтрованный) | ||
| Фактор свертывания крови VIII | Гемофил® М | |
| Криобулин ТИМ 3 | ||
| Октави | ||
| Факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации [Протромбиновый комплекс] | Конайн 80 | |
| Этамзилат* | Дицинон® | |
| Этамзилат | ||
| Этамзилат-Ферейн® | ||
| Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики в комбинациях | Желпластан | |
| Тиссукол Кит | ||
| Фактор свертывания крови VIII + Фактор Виллебранда | Вилате | |
| Макро- и микроэлементы | Железа сульфат | Ферроградумет® |
| Кальция глюконат | Кальция глюконат | |
| Кальция глюконат стабилизированный | ||
| Кальция глюконата раствор для инъекций 10% | ||
| Кальция глюконата таблетки 0,5 г | ||
| Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинациях | Квинтасоль | |
| Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид | Йоностерил® | |
| Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид | Квинтасоль | |
| Рингера ацетат | ||
| Средства для энтерального и парентерального питания | Декстроза | Глюкоза |
| Глюкостерил | ||
| Стимуляторы гемопоэза | Элтромбопаг* | Револейд |
| Стимуляторы гемопоэза в комбинациях | Биофер | |
| Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат | Тотема® | |
| Железа сульфат + Фолиевая кислота + Цианокобаламин | Ферро-Фольгамма® | |
| Железа фумарат + Фолиевая кислота | Ферретаб® комп. |
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Национальные рекомендации по лечению
Содержание
- Описание
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Рак миндалин.
Небные миндалины
Описание
Рак миндалин – это злокачественная опухоль, которая обычно образуется у людейв возрасте после 50 лет. Наиболее подвержены этому виду рака мужчины. Среди опухолей верхних дыхательных путей рак миндалин занимает второе место по распространенности после рака гортани. Рак миндалин возникает в ротовой части глотки и разрастается без четких границ, может выглядеть как язва или в форме инфильтрата. В отношении рака миндалин так же используют термин “рак гланд”,так как гланды являются небными миндалинами. То есть “рак гланд” – это и есть рак миндалин и они неотделимы друг от друга. Рак миндалин встречается не часто, обычно развивается быстро и метастазирует. Рак миндалин является плоскоклеточным видом рака,его можно легко обнаружить при осмотре ротовом полости. Обычно опухоль возникает на одной из миндалин, обе миндалины поражаются редко.
Причины
Одними из наиболее вероятных причин возникновения рака миндалин является курение и употребление алкоголя. При совмещении этих двух факторов риск возникновения рака миндалин возрастает. Как уже было сказано ранее, люди в возрасте после 50-60 и мужчины так же входят в группу риска. Еще одной причиной возникновения рака миндалин может быть и вирус папилломы человека (возникновения рака обусловлено тем, что вирус попадает в ротовую область при оральном сексе). Возникновение рака миндалин в последнее время увеличилось, так как вирус папилломы человека распространяется быстрее, чем раньше.
Симптомы
К симптомам рака миндалин относятся боль в горле, а также иногда боль переходит в область уха. Еще одним симптомом является появление метастатической опухоли на шее. Так же среди симптомов возникает трудность при глотании, кровь в слюне. Болезнь характеризуется потерей веса, слабостью. Рак миндалин обладает свойством метастазировать в шейные лимфоузлы.
Диагностика
Рак миндалин диагностируют с помощью первичного обследования, биохимических анализов крови и анализов на онкомаркеры, а так же биопсии. Так же проводят ларингоскопию, бронхоскопию и эзофагоскопию. Начинать диагностику нужно при наличии первых жалоб пациента, при этом проводятся профилактические осмотры. Установление диагноза на ранней стадии улучшает дальнейший прогноз.
Лечение
Лечение рака миндалин зависит от стадии заболевания, от области поражения, от прорастания в прилежащие ткани и метастазирования. Применяется хирургическое лечение, химиотерапия, а также радиотерапия.
Прогноз
Прогноз заболевания тем лучше, чем раньше оно обнаружено. Поэтому, обследование специалистами при начальных жалобах, а так же профилактические осмотры, способствуют установлению диагноза на ранних стадиях заболевания, а, следовательно, и улучшают последующий прогноз.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
Связанные заболевания и их лечение
Описания заболеваний
Стандарты мед. помощи
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Классификация
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Хронический тонзиллит.
Хронический тонзиллит
Описание
Хронический тонзиллит — периодические обострения тонзилита, чаще 2 раз в год.
Длительное воспаление глоточных и небных миндалин развивается после перенесённых ангины и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия), или без предшествующего острого заболевания. При хроническом тонзиллите наблюдаются изъязвление слизистой оболочки, грануляции, гнойнички в толще миндалин, разрастание соединительной ткани. Для простой формы хронического тонзиллита характерны только местные симптомы (боль в горле и ), если к ним присоединяются общие явления (стойкий шейный лимфаденит, повышенная температура тела, изменения со стороны сердца ), такая форма называется токсико-аллергической. Хронический тонзиллит может способствовать возникновению или обострению ревматизма, нефрита, тиреотоксикоза и других заболеваний.
В историческом плане хронический тонзиллит уже давно рассматривается как заболевание инфекционно-аллергического генеза (Б. С. Преображенский, 1966).
Симптомы
Предлагает различать три формы хронического тонзиллита:
А. Компенсированную.
Б. Субкомпенсированную.
В. Декомпенсированную.
Боль в горле. Высокая температура тела. Заложенность носа. Кашель. Ломота в суставах. Ломота в теле. Недомогание. Першение в горле. Поверхностный кашель. Разбитость. Сладкий привкус во рту. Субфебрильная температура. Увеличение СОЭ. Увеличение лимфоузлов. Увеличение подчелюстных лимфоузлов. Увеличение шейных лимфоузлов.
Классификация
Классификация хронического тонзиллита Б. С. Преображенского (1964).
I. Простая форма. К ней относятся случаи хронического тонзиллита, протекающие лишь с местными симптомами, субъективными жалобами и объективными признаками заболевания, с частыми ангинами, а в других случаях – без повторных ангин («безангинный» хронический тонзиллит).
II. Токсикоаллергическая форма. Возникает в результате нарушения защитно-приспособительных механизмов. Те или иные местные изменения сопровождаются общими явлениями. Сюда относятся формы хронического тонзиллита, протекающие с субфебрилитетом, с явлениями тонзиллогенной интоксикации; нередко констатируется тонзилло-кардиальный синдром Важность токсико-аллергических проявлений неодинакова, и поэтому целесообразно различать 1 степень (с более легкими явлениями) и 2 степень (со значительно выраженными явлениями).
Причины
Этиология и патогенез хронического тонзиллита на сегодняшний день до конца не изучены.
Пусковыми моментами в развитии заболевания являются повторные воспалительные процессы, приводящие к местной иммунодепрессии, которая в значительной степени касается способности клеток миндалин к образованию антител и уровня цитотоксической активности иммунокомпетентных клеток, снижения рецепции и продукции цитокиновых молекул в их ткани. При хроническом воспалении в миндилинах появляются клетки, обладающие способностью ингибировать естественную цитолитическую активность клеток крови, а также по-видимому, и самих миндалин. Происходит антигенная «перегрузка» ткани миндалин, что приводит к явлению конкуренции антигенов. Немаловажную роль играют токсические субстанции микроорганизмов и общие аллергиские реакции.
Развитию хронического тонзиллита способствует также стойкое нарушение носового дыхания (аденоиды у детей, искривление носовой перегородки, увеличение нижних носовых раковин, полипы носа и ). Причинами местного характера нередко являются инфекционные очаги в близлежащих органах: кариозные зубы, гнойные гаймориты, хронические аденоидиты.
Лечение
Различают два основных метода лечения: хирургический и консервативный.
Консервативное лечение показано при компенсированной форме, а также при декомпенсированной, проявляющейся повторными ангинами, и в случаях, когда имеются противопоказания для хирургического лечения. Методов консервативного лечения предложено достаточного много.
Коротко и схематично средства консервативного лечения по характеру их основного действия могут быть сгруппированы следующим образом.
1. Средства, способствующие повышению защитных сил организма: правильный режим дня, рациональное питание с употреблением достаточного количества натуральных витаминов, физические упражнения, курортно-климатические факторы, биостимуляторы, гамма-глобулин, препараты железа и.
2. Гипосенсибилизирующие средства: препараты кальция, антигистаминные препараты, аскорбиновая кислота, эпсилон-аминокапроновая кислота, малые дозы аллергенов и.
3. Средства иммунокоррекции: левамизол, продигиозан, тималин, ИРС-19, бронхомунал, рибомунил и.
4. Средства рефлекторного воздействия: различного вида новокаиновые блокады, иглорефлексотерапия, мануальная терапия шейного отдела позвоночника (было замечено, что у больных с хроническим тонзиллитом и частыми ангинами встречается нарушение подвижности в черепно-шейном сочленении со спазмом коротких разгибателей шеи, и что блокада на этом уровне увеличивает восприимчивость к повторяющимся тонзиллитам).
5. Средства, оказывающие санирующее воздействие на небные миндалины и их регионарные лимфатические узлы (активные, врачебные манипуляции).
А. Промывание лакун миндалин. Применяется с целью удаления патологического содержимого миндалин (пробки, гной). Промывают обычно шприцом с канюлей, применяя различные растворы. Такими растворами могут быть антисептики, антибиотики, ферменты, противогрибковые, противоаллергические, иммуностимулирующие препараты, биологически активные средства и Правильно выполненное промывание способствует уменьшению воспаления в лакунах миндалин, размер миндалин обычно уменьшается.
Б. Отсасывание содержимого лакун миндалин. С помощью электроотсоса и канюли можно удалить жидкий гной из лакун миндалин. А, применив специальный наконечник с вакуумным колпачком и с подведением лекарственного раствора, можно одновременно промыть лакуны.
В. Введение в лакуны лекарственных веществ. Для введения применяется шприц с канюлей. Вводят различные эмульсии, пасты, мази, масляные взвеси. Они задерживаются в лакунах на более длительное время, отсюда и более выраженный положительный эффект. Лекарства по спектру действия такие же, какие применяются для промывания в виде растворов.
Г. Инъекции в миндалины. Шприцом с иглой пропитывают саму ткань миндалин или окружающее ее пространство различными лекарственными средствами. Некоторое время назад в Харькове было предложено делать инъекции не одной иглой, а специальной насадкой с большим количеством маленьких иголочек, что оказалось более эффективным, так как ткань миндалины действительно пропитывалась лекарством, в отличие от инъекции только одной иглой.
Д. Смазывание миндалин. Для смазывания предложено довольно большое количество разных растворов или смесей (спектр действия как у препаратов для промывания). Наиболее часто применяемые препараты: раствор Люголя, колларгола, масляный раствор хлорофиллипта, настойка прополиса с маслом и.
Е. Полоскания горла. Выполняются самостоятельно больным. Бесчисленное количество полосканий предложено народной медициной. В аптеках тоже можно найти достаточное количество готовых растворов или концентратов для полоскания.
6. Физиотерапевтические методы лечения.
Чаще всего назначают ультразвук, микроволновую терапию, лазеротерапию, СВЧ, УВЧ, индуктотермию, ультрафиолетовое облучение миндалин, магнитотерапию, электрофорез, «Витафон» (аппарат виброакустический), грязелечение, ингаляции. Предложены также методики с местным применением иммуномодулирующих средств, таких как левамизол и.
Интерес представляет следующая методика. 2 раза в день в течение 10 — 14 дней больным рекомендуется применять смесь для рассасывания: 2 ложки мелко натертой моркови + 1 ложка меда + 5-10-15 (количество зависит от возраста) капель спиртовой настойки прополиса + 0,5 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.
Рассмотрим коротко варианты хирургического лечения. Как правило, операцию назначают при декомпенсированной форме тонзиллита и в случаях, когда проводимое неоднократно консервативное лечение не улучшило состояние миндалин.
Противопоказания к тонзиллэктомии: гемофилия, выраженная сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, тяжелая форма сахарного диабета, активная форма туберкулеза, острые инфекционные заболевания, последние месяцы беременности, период менструации. Если накануне была ангина, то следует проводить операцию через 2-3 недели.
Взрослых обычно оперируют под местным обезболиванием, применяя для терминальной анестезии дикаин или пиромекаин, для инфильтрационной – новокаин или тримекаин.
Производят дугообразный разрез по краю небно-язычной дужки с переходом на небно-глоточную. Распатором или элеватором через разрез проникают в паратонзиллярное пространство, за капсулу миндалины, отсепаровывают последнюю от небно-язычной дужки экстракапсулярно от верхнего полюса до нижнего. Затем захватывают миндалину зажимом и отделяют ее от небно-глоточной дужки. Рубцовые сращения, не поддающиеся тупой сепаровке, рассекают ножницами, делая мелкие насечки. Наложив на миндалину режущую петлю и отклонив ее книзу, отсекают петлей всю миндалину. Тонзиллярую нишу обрабатывают гемостатической пастой. При отделении миндалины учитывают, что вблизи от ее полюсов проходят внутренняя и наружная сонные артерии.
После операции больного укладывают в постель обычно на правый бок, придав возвышенное положение его голове. В первый день разрешается сделать несколько глотков воды. В последующие дни больной получает протертую и жидкую негорячую пищу, ему назначают антибактериальную терапию. К 4-5-му дню больничного режима тонзиллярные ниши очищаются от фибринозного налета. Больного выписывают для амбулаторного наблюдения у оториноларинголога.
К хирургическим методам относится также диатермокоагуляция миндалин (сейчас применяется редко).
В последние годы разработаны новые методы хирургического лечения: тонзиллэктомия при помощи хирургического лазера.
Воздействуют на миндалины и хирургическим ультразвуком. Довольно распространен криохирургический метод (замораживание миндалин). Метод применяется при небольших миндалинах, некоторые врачи предварительно перед замораживанием озвучивают миндалины еще и ультразвуком, что способствует уменьшению реакции тканей на замораживание и улучшение заживления раневой поверхности на миндалинах.
Основные медуслуги по стандартам лечения | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Клиники для лечения с лучшими ценами
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Источник
