Кровотечение из глаза и носа

Кровь из глаз течёт у людей нечасто, но это явление всегда очень пугает. Обычно люди в таких случаях мысленно прощаются со зрением, но впадать в панику не стоит. Причины глазного кровотечения не всегда такие страшные, как может показаться сразу, но откладывать визит к врачу в этом случае не стоит. Только специалист сможет точно определить причину этого патологического явления.

Виды глазных кровоизлияний

Иногда кровотечение из органов зрения представляет большую опасность для человека. Вследствие этого явления у человека может сильно упасть зрение или развиться полная слепота.

Офтальмологи различают несколько видов глазных кровотечений. Каждые из них имеют свои характерные особенности:

1. Поражаются не только участки самого глаза, но также век и внешних участков, до бровных дуг. Если кровь задерживается на этом участке более недели, больному необходима операция. В противном случае человек рискует потерять зрение.
2. Появление крови в радужке чаще всего связано с глаукомой или травмой зрительного органа.
3. Кровотечение из области сетчатки – это неординарная ситуация. В таких случаях желательно сразу же вызывать скорую помощь.

Кровотечение из глаз почти всегда приводит людей в состояние ужаса. Такая картина не очень эстетична, да и зрение нарушается. Определить самостоятельно, насколько опасно такое состояние невозможно, поэтому следует срочно обратиться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением при проблемах с глазами, только врач может определить целесообразность применения того или иного лекарственного препарата.

Причины

Причины данного патологического явления могут крыться не только в различных заболеваниях, но и в переутомлении. Гемолакрия – это выделение крови из слёзных желёз. Такое состояние наблюдается при опухолях глаз, инфекциях и травмах зрительных органов:

• Спровоцировать подобное состояние может сильное переутомление. Нередко после активных физических нагрузок, особенно в мороз, у людей на глазах появляются кровяные пятна. Данное состояние часто бывает и у рожениц в период потуг. Сосуды глаз просто не выдерживают такого напряжения и лопаются.
• Атеросклероз. Данное заболевание представляет опасность не только для сердечно-сосудистой системы, но и для органов зрения. Мелкие капилляры закупориваются и возникает кровоизлияние в область стекловидного тела.
• Высокое артериальное давление. Довольно часто приступы гипертонии сопровождаются появлением на глазном яблоке кровянистых пятен, которые со временем чаще всего бесследно рассасываются. Если из слёзного канала выделяется кровь, то следует проверить внутриглазное давление.
• Опухоли глаз. В данном случае кровотечение из зрительного органа – это основной симптом. Необходимо срочно обратиться к доктору и пройти курс лечения, в противном случае есть риск утраты зрения.
• Укусы ядовитых насекомых и змей. При попадании в кровь токсичных веществ возникает обширное внутреннее кровотечение, оно протекает на фоне почечной недостаточности и сильнейших отёков всего тела.

При запущенном конъюнктивите тоже нередко наблюдается кровотечение из слёзных протоков. В этом случае наблюдается характерный зуд и гнойные выделения по утрам.

Причиной подобного патологического явления может быть и гемолакрия. Это достаточно редкое заболевание, при котором из носослёзных протоков выделяется кровь. Спровоцировать развитие гемолакрии могут слишком короткие слёзные каналы и эндокринологические заболевания.

Кровавые слёзы изредка бывают у подростков в период полового созревания. При этом случаев глазного кровотечения с каждым годом становится всё меньше и в итоге они прекращаются вовсе.

Проявление нарушений гормонального фона

Причиной появления крови из глаз могут быть и заболевания системного характера. Такое патологическое явление иногда наблюдается у больных сахарным диабетом. Спровоцировать кровотечение может и гормональный дисбаланс вследствие различных заболеваний. Такое нарушение может быть в период полового созревания и во время климакса. Изредка кровотечение из глаз бывает во время беременности, при тяжёлом её течении.

Последствия травматических повреждений

Травмы глаз тоже могут быть причиной подобных кровотечений. С таким в основном сталкиваются мужчины, которые нередко вступают в драки. Получив кулаком в глаз, можно заработать не только гематому, но и кровотечение из носослёзных каналов. Это явление опасности не представляет, если кровотечение прекращается через 15 минут.

Спровоцировать выделение крови из носослёзных протоков могут и травмы носа. Особенно распространено такое явление при переломе носовой кости. В этом случае вокруг глаз образуются обширные гематомы и ткани лица отекают. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Травмы глазниц и носа бывают при дорожно-транспортных происшествиях. При этом чем раньше пострадавшему будет оказана помощь, тем лучше прогноз.

Когда следует срочно обратиться к врачу

В некоторых случаях необходимо без промедления обращаться к врачу. Насторожить должны такие состояния, на фоне которых протекают кровотечения из слёзных каналов:

• высокая температура, которая не сбивается или вскоре после приёма жаропонижающих препаратов поднимается вновь;
• головокружение, помутнение сознания и нарушение ориентации в пространстве;
• присутствие сильной боли в области глазниц, такое состояние часто наблюдается при онкологических заболеваниях;
• если кровотечение не прекращается более 20 минут;
• если сильно нарушено зрение, перед глазами расплывается пелена.

Обращаться к врачу следует в том случае, если состояние человека сильно нарушено. Особенно насторожить должна сильная бледность и тошнота. Если кровотечение из глаз наблюдается у ребёнка, то его в любом случае следует показать врачу.

Если человек страдает гемофилией, то его срочно следует доставлять в больницу при кровотечениях любого типа.

Лечение и первая медицинская помощь

При кровавых слезах из глаз больному следует оказать первую помощь. Прежде всего, зрительные органы протирают ватным тампоном, смоченным в прохладной кипячёной воде или слабом растворе борной кислоты. Далее на веки прикладывают холод. Это может быть любой холодный продукт из холодильника, завёрнутый в чистую хлопковую ткань. Держать холод можно не больше 5 минут, после этого глазу дают погреться, при необходимости процедуру повторяют.

Есть несколько рецептов нетрадиционной медицины, с помощью которых знахари рекомендуют устранить проблему:

1. Капусту измельчают до состояния пюре и отжимают сок. В нём смачивают кусочки бинта, свёрнутые вчетверо, и прикладывают к векам. Такое средство обладает противовоспалительным и кровоостанавливающим действием.
2. Для быстрого рассасывания гематомы на глазу народные знахари рекомендуют прикладывать к веку замороженное мясо на 5 минут три раза в день. Но стоит учитывать, что мясо следует прикладывать через целлофановый пакет, чтобы избежать заражения и последующих проблем со зрением.
3. Заваривают молодые веточки ивы. Берут жменю измельчённых веток на два стакана воды, настаивают, охлаждают и используют отвар для примочек.

Гемолакрия наблюдается у людей очень редко. Кровавые слёзы всегда вводят человека в ступор и заставляют паниковать. Делать этого не стоит, возможно, причиной этого явления стало простое переутомление.

Кровоизлияние – опасный симптом.

Не важно, какой локализации и причины – это всегда опасный признак патологии, требующий неотложного врачебного вмешательства.

Это касается и кровотечения из глаз. Кровоизлияние в глазах происходят вследствие нарушения целостности сосудистой стенки. Но это не причина. Это конечный пункт сложного механизма, ставшего следствием конкретного патологического инцидента в организме.

Кровоизлияние может проходить самостоятельно, а может приводить к необратимой потере зрения. В любом случае, при возникновении симптома необходим скорейший офтальмологический осмотр.

Причины кровотечения из глаз

Существуют разные понятия – кровотечение из глаз и кровоизлияние в полость глазного яблока или орбиты. Первое состояние – гемолакрия, или выделение крови вместе со слезной жидкостью. Это очень редкий симптом. Это состояние могут вызвать травмы, опухоли или инфекция слезных желез и протоков, острые повреждения черепа, интоксикация ядом (при укусе змеи). В истории описывают случаи гемолакрии у молодых людей и детей, появившейся и исчезнувшей внезапно. Процессов, которые могли бы послужить причиной этого странного состояния, выявлено не было.

Описанные случаи так и остались загадкой. Редкая причина гемолакрии у женщин – экстрагенитальный эндометриоз – обычно врожденная аномалия развития. Это рост ткани эндометрия (внутреннего слоя матки) на других органах, в частности на конъюнктивальной оболочке. При этом заболевании кровь из глаз идет во время менструаций.

Второе понятие – кровоизлияние в глаз – состояние излития крови в структуры глаза, между ними, в полость орбиты. Причин симптома очень много:

• повышенное внутриглазное давление при глаукоме;
• отслойка сетчатки;
• травма глазного яблока (контузия) или основания черепа (симптом очков);
• чрезмерно сильная физическая нагрузка;
• сильный эмоциональный стресс;
• длительное перенапряжение органа зрения;
• резкое погружение на глубину (дайвинг);
• резкие скачки артериального давления;
• резкие неконтролируемые скачки сахара крови – от высокой гипергликемии до глубокой гипогликемии;
• аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся повреждением сосудов (системные васкулиты);
• ДВС-синдром, нарушения свертываемости крови;
• выраженный дефицит витамина К;
• прием антиагрегантов и антикоагулянтов (для разжижения крови);
• новообразования глазных элементов (давление их на структуры глаза и кровеносные сосуды вызывает нарушение их целостности);
• попадание инородного предмета в глаз;
• после крупных хирургических операций.

Резкое погружение на глубину, физическая и эмоциональная перегрузка ведут за собой быстрое нарастание давления внутри кровеносных сосудов. Так как сосуды зрительной системы мелкие с хрупкими стенками, они страдают в первую очередь.

Группа риска

К людям, подверженным риску внутриглазного кровоизлияния, относятся больные гипертонической болезнью, сахарным диабетом. Это пациенты, не контролирующие давление или уровень сахара, не получающие постоянную рациональную терапию.

Поэтому они подвержены рискам не только сосудистых осложнений. К нерациональному и неконтролируемому лечению относится и бездумный прием разжижающих кровь препаратов. Этим категориям людей необходим регулярный осмотр профильных врачей и контроль анализов с должной периодичностью.

К группе риска относятся люди с патологическими состояниями, представленными выше. Сюда же относятся любители заниматься подводным погружением. Это экстремальное занятие. Перед погружением необходима профессиональная подготовка. Это касается и любителей прыгать с парашютом, спортсменов-прыгунов в воду с трамплина и занимающихся более опасной разновидностью – прыжками со скал и с экстремально высоких точек. Полное медицинское обследование и соответствующее разрешение – обязательное условие для занятия такой деятельностью.

Профессиональные спортсмены, чья деятельность связана с высокими скоростями, бегом, боями, прыжками, соответственно в группе риска. Они могут получить травму основания черепа (при падении), глаза (бои без правил, футболисты). Спортсмены, бодибилдеры находятся в состоянии постоянного физического перенапряжения. Это дополнительный фактор риска глазных кровоизлияний.

Люди, пристрастные к алкоголю. Спиртные напитки в больших количествах вызывают агрессию. Люди в алкогольном опьянении часто ввязываются в драки, которые не всегда заканчиваются благополучно.

От новообразований не застрахован никто. До сих пор не удалось выявить достоверную причину развития раковых клеток у человека. Поэтому профилактика состоит из поддержания иммунитета, регулярных осмотров врачей для раннего выявления опухоли и ее удаления на первых этапах болезни.

Люди стрессовых профессий – врачи, юристы, бизнесмены. Работники цехов, шахтеры подвержены проникновению инородных тел в глазное яблоко. Им очень важно носить средства индивидуальной защиты при работе. Работники горячих цехов подвержены перепадам температуры и давления, что также является риском скачков внутрисосудистого давления.

Классификация кровоизлияний

В зависимости от структуры глаза, подвергшейся излитию крови, различают:

• гемофтальм;
• гифема;
• субконъюнктивальное кровоизлияние — гипосфагма;
• ретинальное – в сетчатку;
• в орбиту, мягкие ткани глаза.

Гифема – проникновение крови в переднюю камеру глаза. Такое состояние – частое следствие тупых травм глазной области, сопровождается болью. Гемофтальм характеризуется кровотечением в стекловидное тело – это сложное и опасное состояние, требующее срочного разрешения. К симптомам относится появление тумана перед глазами, не проходящее при моргании, ослабление зрения. Сетчатка – самая чувствительная часть глазного яблока. Небольшие изменения сосудов с легкостью приводят к кровотечениям. Утилизация лишней крови из сетчатой оболочки без повреждения ее функций – задача непростая.

Можно классифицировать кровоизлияния по степени выраженности — от легких до тяжелых, по широте распространения и вовлечению иных структур, односторонние или двусторонние, по причинам – глазные и соматические.

Первая помощь

Первая помощь при кровоизлиянии сводится к немедленному вызову скорой помощи или самостоятельном обращении на станцию неотложной помощи. До оказания врачебной помощи стоит приложить лед (любой холодный предмет) к области глаза.

Запрещено тереть глаза – так кровотечение усилится, а возможная проникшая в кровь инфекция разнесется с кровью по организму.

Нельзя самостоятельно использовать глазные капли, пытаться извлечь инородное тело. Необходимо дождаться врача, которому подробно изложить обстоятельства возникновения процесса, сообщить об имеющихся заболеваниях, аллергии и принимаемых препаратах.

Лечение

Лечить глазные кровотечения необходимо только у врача. В зависимости от тяжести заболевания доктор выбирает консервативное или хирургическое лечение. Гипосфагма склонна к самостоятельному разрешению. Помощь врача заключается в исключении серьезной патологии, инфицирования, назначения противоотечных, противовоспалительных растворов и наблюдением за динамикой.

Терапия подбирается строго индивидуально. Может потребоваться хирургическое вмешательство. Если от момента травмы прошло много времени и нагноения раны, не исключено и удаление глаза.

Задача пострадавшего и его ближайшего окружения – не паниковать, оказать первую помощь, как можно скорее доставить больного в лечебное учреждение, четко соблюдать врачебные назначения.

Полезное видео