Кровотечение из геморроидальных узлов или трещин заднего прохода
Выделение крови является основным признаком варикозного расширения вен малого таза. От появления первых капель крови на туалетной бумаге до интенсивного выделения может пройти совсем немного времени. Поэтому каждый, кто столкнулся с проблемой, должен знать, как быстро остановить кровотечение из заднего прохода при геморрое в экстренной ситуации, до визита к доктору или приезда скорой помощи.
Обильный кровоток из прямой кишки может быть связан с серьезными патологиями и риском для жизни. Чаще всего, особенно на первых стадиях, не сопровождается неприятными ощущениями и после дефекации проходит.
Однако, успокаиваться не стоит. Нанести визит проктологу нужно немедленно, чтобы предупредить острый проктит, свищи, трещины ануса, онкологию кишечника, появление выделений со слизью или гноем.
Какие причины вызывают кровотечение при геморрое
Геморрой возникает, когда нарушается отток крови в венах прямой кишки. Они разбухают от ее излишков и увеличиваются. Возникают внутренние геморроидальные шишки, которые растут, перекрывают прямую кишку, затрудняют прохождение кала. Если вы будете сильно тужиться во время дефекации, узлы станут еще больше кровоточить.
Пять причин появления крови из анального отверстия:
- Запоры. Опорожнение кишечника затруднено, кал становится твердым, постоянно травмирует геморроидальные шишки. Они не успевают заживать, при каждом походе в туалет повреждаются и воспаляются все больше. Кровотечение со временем усиливается.
- Диарея.Тоже вызывает воспаления, провоцирующие истончение слизистых.
- Застой крови. Нарушенный кровоток ухудшает состояния сосудистых стенок, ведет к трещинам, эрозиям и язвам при движении каловых масс.
- Натуживание. Нельзя сидеть на унитазе долгое время и сильно тужиться даже при запорах.
- Запущенная стадия геморроя. Слишком крупные шишки выпадают, воспаляются, кровоточат все сильнее, если не было проведено соответствующего лечения.
Второстепенные причины, вызывающие застой крови и кровотечения:
- наследственные факторы;
- при беременности;
- малоподвижный образ жизни;
- лишний вес, ожирение;
- тяжелая физическая работа;
- подъем груза;
- патологии печени, в том числе цирроз.
Геморрой с кровью означает, что болезнь начала прогрессировать, при отсутствии должного лечения вызовет в будущем осложненные патологии, характеризующиеся повышением температуры, отеками, усилением воспалительных процессов.
В этот период не рекомендуется:
- употреблять алкогольные напитки, даже пиво:
- пить кофе;
- переохлаждаться;
- поднимать тяжести;
- долго сидеть на унитазе и тужиться.
Симптомы
Кровотечение из ануса не всегда сопровождают только геморрой, а могут проходить и по другим причинам.
Важно знать восемь отличительных особенностей этого явления:
- Подъем тяжелых предметов, непосильная физическая работа. Повышается давление крови в венах, геморрой кровоточит.
- Темная кровь. Выделяется первой в момент испражнения. После выхода каловых масс начинает пульсировать тонкая струйка крови алого цвета.
- Останавливается самостоятельно. Не требует обычно срочной медицинской помощи, проходит через небольшой промежуток времени.
- Не возникает в спокойном состоянии. Часто сопутствует опорожнению или физической работе.
- Не сопровождается другими выделениями. Обычно это чистая кровь алого цвета без гнойных и слизистых вкраплений.
- Не присутствует в кале. Выделяется самостоятельно, можно увидеть на туалетной бумаге, ободке унитаза или белье.
- Возникает всегда неожиданно. Вы внезапно можете увидеть на салфетке следы алой крови и не понимаете пока, что же случилось.
- Не возникает неприятных и болезненных ощущений.
Запущенная форма геморроя становится причиной серьезных патологий, вызывающих кровотечения. Часто наблюдаются прожилки из слизи или гноя, присутствующие прямо в кале.
Цвет каловых масс в этом случае может быть от коричневого до зеленовато-желтого.
Патологии, сопровождающиеся кровотечением из анального отверстия:
- болезнь Крона;
- болезни ободочной и сигмовидной кишки;
- ослабление или травмирование мышц сфинктера;
- анальные трещины в острой или хронической форме;
- проктиты, сопровождающиеся образованием язв и эрозий;
- опухоли кишечника злокачественной или доброкачественной природы;
- травмирование слизистой кишечника, в том числе во время медицинских манипуляций;
- наличие инородного тела;
- кровоточащие полипы.
Нельзя связывать выделение крови из промежности только с геморроем. Нужно пройти диагностику и установить причину данного явления.
Возможные осложнения
Независимо от того, какое количество крови и как часто выделяется при геморрое, его нужно лечить.
Чем опасен геморрой с кровью?
- Анемией. При тяжелой форме геморроя кровопотери могут достигать 200 мл при каждой дефекации. Гемоглобин падает настолько, что организм уже не может восполнять его недостаток. Развивается железодефицитная анемия, вызывающая бледность, давление, общее недомогание. Снижение защитных сил чревато обострением застарелых хронических болезней, возникновением инфекционных воспалительных процессов.
- Тромбозом геморроидальных шишек, связанным с огромными потерями крови и отмиранием тканей. Состояние грозит смертью пациента и требует немедленного хирургического вмешательства.
- Острым парапроктитом. На фоне постоянного воспаления возникают анальные трещины, гнойные выделения, свищи. Нужна срочная госпитализация и, скорее всего, оперативное вмешательство.
- Язвенными колитами, образованием полипов, развитием раковых опухолей. Эти патологии являются следствием обильных кровотечений, а могут сами вызвать его из прямой кишки.
При запущенной стадии кровь остановить достаточно трудно. Сделать это может только специалист в стационарных условиях.
Если вы заботитесь о своем здоровье и не хотите попасть в список пациентов с летальным исходом, обращайтесь за консультацией своевременно.
Первая помощь: как помочь себе до визита к доктору
Как остановить кровь при геморрое в домашних условиях, что делать, если он лопнул? В подобную ситуацию можно попасть совершенно того не ожидая. Поэтому необходимо знать, что делать в сложившихся обстоятельствах.
Холод
Холод – ваш главный помощник для остановки крови, действующий как скорая помощь на дому. Эффективность связана со способностью мгновенно уменьшать проницаемость сосудистых стенок и сужать капилляры. Если возникла боль, что случается при геморрое с кровью нечасто, холод блокирует чувствительность нервных рецепторов.
3 способа применения холода при геморроидальном кровотечении
- Ледяной компресс. Хорошо помогает при наружных узлах. Бинт свернуть в 4-5 слоев, пропитать ледяной водой, приложить к промежности. Можно взять готовые кубики льда из морозильной камеры. Хорошо иметь замороженные травяные отвары ромашки или коры дуба. Они снимут воспаления и подсушат. Компрессы и примочки делают в положении лежа на боку. Время действия – 3-5 минут.
- Ледяные свечи. Предусматривают использование в случае внутренних геморроидальных шишек. Травяные отвары или воду залить в подготовленными конусообразные формы из плотной бумаги, сделанные самостоятельно, и убрать в холодильник до полного застывания. Перед применением бумагу снять, свечу окунуть в теплую воду и аккуратно ввести в промежность на пять секунд, не больше. В дальнейшем время можно увеличить.
- Прибор “Кринус”. Желательно иметь дома, если вы страдаете геморроем. Он заменит холодных компрессы и ледяные свечи, работает комфортно, исключая воздействие низких температур на внутренние органы и кожные покровы.
Будьте осторожны.
Холод противопоказан тем, кто страдает патологиями мочевого пузыря, почек и поджелудочной, может спровоцировать воспалительные процессы. В этом случае стоит выбрать другой способ остановки крови.
Кровоостанавливающие препараты
Применяются в качестве неотложных мер:
- Викасол;
- Этамзилат;
- Дицинон.
Выпускаются в таблетках и ампулах. Если кровотечение не слишком сильное, лучше остановиться на таблетках.
Внимание!
Применять длительно без согласования с врачом нельзя ни в коем случае. Имеют серьезные противопоказания, побочные эффекты и особенности приема.
Гемостатическая губка
Продается в любой аптеке. Пористый материал губки состоит из коллагеновых волокон, пропитанных фурацилином и борной кислотой. Толщина от шести до девяти миллиметров.
При геморроидальных шишках прикладывают в область промежности на 1-2 минуты. Пропитывается кровью, увеличивается, пережимает сосуды и кровь останавливается. Обладает заживляющим и антисептическим действием, снимает воспаления.
Если узлы внутренние, вводится в область прямой кишки, но очень осторожно. В дальнейшем рассасывается там самостоятельно, не оставляя следов.
Перечисленные мероприятия необходимо использовать в экстренных случаях, когда кровотечение открылось неожиданно и продолжается более получаса.
После этого требуется профессиональная помощь, тщательная диагностика, выявление причины и постановка диагноза.
Только проктолог может посоветовать, как и чем лечить геморрой в дальнейшем.
На первом же приеме врач проводит внешний осмотр и пальцевое ректальное обследование.
При необходимости назначает инструментальные методы диагностики с помощью аноскопа, ректороманоскопа, колоноскопа. По составленному анамнезу и результатам исследований ставит диагноз и назначает лечение, в том числе предупреждающее кровопотери в будущем.
Эффективные медицинские препараты на первой и второй стадиях геморроя
Консервативное лечение представлено ректальными суппозиториями, мазями, гелями, способными оказать обезболивающее действие, повысить тонус мышц, разжижить кал, предотвратить травмирование геморроидальных шишек.
Какие эффективные свечи при геморрое с кровью нужно применять в первую очередь:
- с прополисом;
- с адреналином;
- с танином;
- с облепиховым маслом;
- с календулой;
- Релиф-Ультра;
- Метилурацил;
- Гепатромбин.
Ректальные суппозитории применяют в основном при внутренних геморроидальных узлах. Они способствуют быстрому заживлению, останавливают воспаления, подсушивают. Обычно применяются два раза в день.
Вводить следует крайне осторожно, чтобы еще больше не травмировать воспаленные участки, не вызвать повторного кровотечения.
Эффективные и дешевые мази представлены:
- мазью Вишневского;
- Проктозаном;
- Троксевазином;
- Релифом;
- Гепатромбином;
- Метилурацилом.
Кремы при геморроидальном кровотечении:
- Проктонис;
- Боро Дерм;
- Фитол-5;
- Простогливенол;
- гель Мастокрель.
Для укрепления сосудистых стенок и устранения застойных процессов врач может назначить препарат Детралекс в таблетках для приема внутрь на протяжении нескольких месяцев.
Микроклизмы
Способствуют регенерации и восстановлению поврежденных тканей, их заживлению, снижают риски повторного геморроя с кровью. Используются при образовании внутренних шишек.
Содержимое клизмы: три наиболее эффективных варианта:
- С перекисью водорода. Растворить в стакане теплой воды одну чайную ложку средства. Для одной процедуры достаточно 50 мл раствора. В день рекомендуется поставить три раза. Особенно актуальна, если кровопотери сопровождаются болезненными и неприятными ощущениями.
- С травяными настоями. В качестве лечебного сырья подойдут ромашка аптечная, цветки календулы, черники, тысячелистника. Снимают воспаления, заживляют, регенерируют поврежденные ткани, оказывают бактерицидное и вяжущее действие. Можно заменить на примочки и компрессы при появлении наружных узлов.
- С танином. Концентрация вещества 1%. Применяется в основном при болях и зуде. Создает на поверхности ректальных сосудов невидимую защитную пленку, снижающую болевой порог.
Важно во время консервативного лечения следить за личной гигиеной, подмываться после каждой дефекации, использовать антисептики, растворы целебных трав с дубильными веществами.
Общая терапия геморроя с кровью предусматривает наряду с медикаментозным лечением применение физиопроцедур, народных рецептов, специального питания и профилактических мероприятий.
Оперативное вмешательство
Рекомендуется при частых и сильных геморроидальных кровотечениях, риске анемии, отсутствии положительной динамики консервативного лечения.
Срочную операцию по иссечению геморроидальных шишек проводят в основном на последней, четвертой стадии заболевания.
В других случаях используют малоинвазивные методы, представленные:
- склеротерапией;
- лигированием латексными кольцами;
- криодеструкцией, замораживанием низкими температурами;
- удалением лазером.
После операции назначают медикаментозные препараты:
- Детралекс, Флебодиа, Троксевазин – для восстановления тонуса вен;
- железосодержащие – для восстановления гемоглобина;
- улучшающие состав и свойства крови.
Народные методы
Избавиться от ректальных кровотечений в домашних условиях на начальной стадии заболевания помогут компрессы, примочки и ванночки, приготовленные на основе целебных растений и трав.
Девять лучших лекарственных растений, которые быстро остановят кровь при геморрое:
- Сок алоэ. Свежевыжатым соком растения смазывать пораженные области промежности несколько раз в день.
- Ромашка аптечная. Купить в аптеке сухие цветки, заварить столовую ложку стаканом кипятка, настоять, процедить. При внутренних узлах ставить микроклизмы утром, днем и вечером. Для наружного – лучше делать примочки, меняя тампоны несколько раз в день.
- Календула. Две столовые ложки на стакан кипятка, настоять в термосе, процедить. Использовать для ежедневных гигиенических процедур и клизм.
- Ягоды черники. Один из самых эффективных способов. На стакан воды берут две столовые ложки сырья, полчаса держат на водяной бане, фильтруют, добавляют простую воду до первоначального объема. Применяют для клизм, за один раз используют 50 мл отвара.
- Тысячелистник. Отвар из него останавливает кровь, оказывает противовоспалительное и антибактериальное действие. На стакан горячей воды добавить столовую ложку сухого сырья, держать на медленном огне 15 минут. Остудить, отфильтровать, долить теплой воды до первоначального объема. Использовать в виде микроклизм или холодных примочек при наружных узлах.
- Дубовая кора. Отвар из него с добавлением других трав заживляет ранки, снимает воспаления, оказывает подсушивающее действие. Смешать четыре чайные ложки коры, по две чайные ложки корня валерианы и хвоща полевого, залить 500 мл воды. Держать на медленном огне или водяной бане полчаса. Настоять не менее шести часов.Отфильтровать. Использовать для клизм, примочек, компрессов и подмываний промежности после дефекации.
- Чеснок. Эффективны паровые ванны. На дно металлического ведра положить раскаленный кирпич, на него – несколько зубцов чеснока. Сесть сверху, укутаться и сидеть,пока не остынет. Остерегаться ожогов. Делать несколько процедур в сутки. Кровь останавливается достаточно быстро.
- Масло из облепихи. Использовать для микроклизм или компрессов.
- Конский каштан. Отвар из него остановит кровотечение, снимет боль и воспаление. Использовать в виде примочек или принимать внутрь.
Народных способов лечения геморроя травами достаточно много. Выше приведены лишь те, которые быстро помогут при геморрое с кровью, при лопнувших узлах или небольших кровопотерях.
Важно знать
, что горячую воду лучше не использовать. Она должна быть теплой, прохладной или комнатной температуры.
Как остановить кровь при геморрое: свечи и мази своими руками
Ректальные суппозитории всегда работают мгновенно благодаря быстрому впитыванию лечебных компонентов.
Медовые свечи из прополиса, сделанные своими руками
Простые и эффективные:
- Медовые – формируют из засахаренного пчелиного продукта свечи, замораживают. Можно добавить сливочное масло или сок алоэ.
- Из прополиса – подробно, как изготовить такие суппозитории подробно описано в нашей статье.
- Из сырого картофеля – вырезать брусок в форме свечки и аккуратно вставить в анус, предварительно обмакнув в любое растительное масло.
- Из подорожника и животного жира. Смешать десять столовых ложек жира и две такие же ложки свежих измельченных листьев растения. Сформировать и заморозить свечи или использовать в виде мази.
Геморроидальное кровотечение во время беременности
Остановить кровь из заднего прохода при геморрое во время беременности можно быстро. Но при этом необходимо учитывать специфику положения.
Из свечей нельзя применять те, которые содержат белладонну или красавку. А в народных рецептах не использовать траву сенны и крушины.
Из мазей при беременности при внутреннем геморрое чаще всего назначают:
- Ауробин;
- Релиф;
- Гепатромбин;
- Вишневского или Флеминга.
Клизмы с лечебными травами или перекисью водорода помогут избавиться от внешних шишек.
Быстро остановить кровь поможет холод – ледяные или просто холодные компрессы.
После того как кровотечение остановлено, последующие шаги согласовывать строго с гинекологом.
Особенности питания: диета при геморрое с кровью
При первых признаках геморроя с кровью следует придерживаться определенных правил питания, временно сесть на диету, чтобы способствовать разжижению каловых масс. Узлы не будут так травмироваться, быстрее заживут.
В первые сутки желательно употреблять только жидкость или бульоны.
Исключить продукты, вызывающие расширение сосудов, усиление кровотока к органам малого таза, брожение, метеоризм, газообразование:
- спиртосодержащие, кофе, квас, крепкий час;
- пряности, маринады;
- копченые продукты;
- соусы и приправы;
- выпечка, десерты и сладкие фрукты;
- овощи с растительными волокнами – капусту, редьку и редис, кукурузу;
- макаронные изделия;
- рис;
- картофель.
Ежедневное меню включает четыре блюда.
- Из рыбы и мяса нежирных сортов.
- Бульоны из них.
- Отрубной хлеб.
- Крупы.
К ним добавляются:
- овощные и фруктовые блюда;
- сухофрукты;
- кисломолочная продукция.
Из напитков:
- простая вода, минеральная негазированная;
- натуральные соки;
- отвары лечебных трав;
- зеленый чай;
- компоты.
Основные правила диеты
- Дробное питание. Маленькими порциями 5-6 приемов в сутки с интервалом в 3 часа. Переедание исключить.
- Употребление жидкости. Два литра любых напитков и воды за день помогут избежать запоров и уплотнения кала.
- Растительное масло. Следует принимать по две чайные ложки несколько раз в день.
- Кефир на ночь. Или стакан любого кисломолочного продукта.
Подобное ограничение рациона поможет восстановить работу желудка и кишечника, нормализовать процессы питания, устранить запоры и постоянные травмы геморроидальных узлов.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
Расширенные геморроидальные каверны с застоем крови проявляются распространенным заболеванием среди взрослых мужчин и женщин — геморроем. С возрастом число больных увеличивается из-за дистрофических явлений в фиксирующих связках и мышцах, потери эластичности сосудов. На слизистой прямой кишки образуются трещинки. Совместное лечение геморроя и трещин заднего прохода — задача более сложная.
Состояние пациента ухудшают интенсивные боли при дефекации. Создаются опасные условия для инфицирования околоректальной клетчатки и соседних органов условнопатогенными бактериями из кишечника.
Причины возникновения геморроя и трещины прямой кишки
Трещина представляет собой разрыв слизистой оболочки прямой кишки. Он чаще локализуется в нижней трети анального прохода на задней поверхности, поскольку здесь самое травмоопасное место при прохождении плотного кала. Направление — продольное, размеры колеблются по длине до 3 см, ширина разная от 2 до 5 мм, глубина проникновения — 2-3 мм (иногда доходит до мышечного слоя).
Основной причиной образования дефекта является истончение внутренней оболочки прямокишечного канала, потеря эластичности. Расширение диаметра при прохождении кала вызывает разрыв. На раневую поверхность попадают патогенные микроорганизмы, которые инициируют локальное воспаление, но способны проникнуть в окружающие ткани.
Обычно возникновение трещин стимулируется хроническим геморроем. Воспаление геморроидальных узлов нарушает кровоток и снижает эластичность тканей кишки. К другим причинам относятся:
- запоры, принуждающие человека к длительному натуживанию для проталкивания высохшего кала;
- длительная диарея (при синдроме раздраженного кишечника, инфекционных колитах);
- период потугов в родах;
- повышенное внутрибрюшное давление при подъеме тяжести;
- повреждения во время проведения медицинских процедур, обследования (при грубом введении наконечника клизмы, аноскопа, ректороманоскопа, колоноскопии);
- анальный секс;
- глистная инвазия;
- анальные кондиломы, проктит;
- мышечный дефект наружного сфинктера;
- хронические болезни органов пищеварения, отражающиеся на состоянии кишечника (гастроэнтериты, колиты, болезнь Крона, холецистит, панкреатит).
Аналогичные факторы способствуют увеличению геморроидальных узлов. К причинам геморроя можно добавить:
- прием острой жареной пищи, алкоголя, вызывающих затруднение переваривания и повышение притока крови к кишечнику;
- механическое препятствие оттоку, образованное опухолями кишечника и тазовых органов;
- наследственную предрасположенность, выраженную нарушением структуры сосудистой стенки (недостаточность синтеза коллагена);
- застойные явления при декомпенсации сердечной деятельности.
Отличия в причинах формирования заключаются в том, что геморройные структуры более зависят от факторов, нарушающих кровоток в тазовой зоне (усиливающих приток, затрудняющих отток), а для трещины важно травмирование. С этой точки зрения сам геморрой в III–IV стадии становится причиной для образования трещины, потому что вызывает истончение слизистой оболочки анального канала.
Согласно отзывам проктологов, трещины в прямой кишке редко бывают самостоятельным заболеванием. Гораздо вероятнее болезнь возникает как осложнение геморроя или другой патологии кишечника.
Связь геморроя и трещины заднего прохода
У здорового человека невозможно расхождение эпителиальной ткани, мелкие травмы быстро заживляются скоплением иммунных клеток. Это объясняет, почему больше страдают люди, потерявшие защиту в связи со старостью, длительными хроническими болезнями, женщины в послеродовом периоде, пациенты онкологических учреждений после курса химио- и лучевой терапии.
Общие признаки геморроя и трещины:
- локализация процесса в прямокишечном канале (трещины чаще на границе с кожей по задней поверхности, реже спереди и с боков, внутренние узлы в средней части анального канала или снаружи под кожей ануса);
- возможность острого и хронического течения болезни (трещина считается острой, если исчезает спустя 1,5 месяца после лечения, хроническая — протекает многие годы с обострениями и ремиссиями);
- обострениям способствует рост давления в брюшной полости, запоры, понос.
Симптоматика трещин и геморроя связана с одинаковыми провоцирующими факторами:
- нарушением функционирования пищеварительного тракта;
- недостаточной двигательной активностью («сидячие» профессии, нежелание ходить пешком изменяет ткани прямой кишки);
- резким подъемом тяжести.
Специалисту придется разбираться, искать сопутствующие заболевания, отличать состояния от похожих патологий, чтобы выбрать оптимальные лечебные препараты.
Как отличить воспаление геморроидальных узлов от трещины?
Оба заболевания развиваются в прямой кишке, которая отличается значительной чувствительностью благодаря обширной сети нервных окончаний. Правильно распознать кишечную симптоматику способен специалист, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний этой зоны — врач-проктолог.
В таблице мы приводим классические примеры отличительных симптомов.
Признак | Проявление при геморрое | Проявление при трещине прямой кишки |
Боль | В I–II стадиях не характерна. Беспокоит дискомфорт внутри ануса, чувство неполного опорожнения. Интенсивный приступ вызывает ущемление узла и тромбоз. Отмечается иррадиация в копчик, крестец. | Наиболее интенсивная при острой форме, резко усиливается после испражнения. Длится несколько часов. Из-за боли пациенты боятся ходить в туалет, возникает психогенный запор. Хроническая трещина не вызывает сильных ощущений. |
Зуд и жжение | Возможны с ранней стадии, вызываются истечением слизи. | Беспокоят при значительных размерах трещин. |
Кровотечение | Возникает по причине травмирования стенки узла каловыми массами. Проявляется после стула или струйкой при недержании сфинктера. | Обильного выделения крови не бывает, возможны мазки на туалетной бумаге. |
Мокнутие | Наиболее выражено на позднем этапе болезни. Серозная жидкость выдавливается из растянутых сосудов. Распространяется на перианальную зону, промежность, ягодицы. Способствует развитию дерматита, фурункулеза, экземы. | При воспалительном бактериальном процессе в слизистых выделениях появляется гной с неприятным запахом. |
Выпадение узлов | Внутренние узлы ощущаются в канале, а наружные пальпируются вокруг анального отверстия. Вправляемость определяется степенью растяжения мышечно-связочного аппарата фиксирующей структуры. | При самостоятельном заболевании отсутствует. |
Спазм анального сфинктера | Не характерен, возможен только при перераздражении мышцы внутренними узлами. | Длится от нескольких минут до часов. |
Общие симптомы | Изменение характера, признаки невроза. | Раздражительность, бессонница. |
Чтобы как-то отличить геморрой или трещина беспокоит пациента, врач должен провести осмотр и пальпацию анального отверстия и канала. Применение аноскопии и ректороманоскопии позволяет рассмотреть более глубокие изменения кишечника. Различить симптомы при трещине, осложняющей геморрой, невозможно. У пациента усугубляется течение болезни, усиливается кровотечение, болевой синдром, чувство жжения становится мучительным.
Лечение трещины и геморроя
Лечить геморрой и неглубокую трещину в начальной стадии врачи стараются консервативной терапией. В алгоритм назначений включаются рекомендации:
- по двигательному режиму и нагрузке (ограничение подъема тяжести, запрет травмирующих видов спорта, профилактика для работников «сидячих» профессий, применение специальных гимнастических упражнений и ходьбы);
- по рациональному питанию (диета зависит от запора или поноса, нуждается в исключении раздражающих веществ, нормализации консистенции и регулярности стула);
- по приему таблетированных средств группы флеботоников, нормализующих тонус вен и отток крови из прямой кишки, спазмолитиков для устранения спастического сокращения сфинктера;
- по местному лечению мазями и ректальными суппозиториями;
- по гигиеническим процедурам и эффективным народным способам.
При отсутствии результативности в течение 1-2 месяцев и наличии II–III стадии геморроя принимается решение по применению малоинвазивных методов для избавления от увеличенных узлов или операции. Нормализация кровообращения в зоне прямой кишки увеличивает шансы на зарастание эпителиального покрытия и рубцевание трещин.
Дополнительно используются обезболивающие и противовоспалительные свечи, лекарства, повышающие местный иммунитет. Хирургическое лечение заключается в удалении узлов (геморроидэктомия) и иссечении краев трещины с наложением швов или пластикой.
Диета, нормализация стула
Невозможно лечиться от геморроя без нормализации стула. Для этого следует использовать возможности диеты. Кроме того, из рациона исключаются все продукты, способствующие приливу крови в кишечник и задержке пищеварения.
Рекомендуется:
- употреблять больше воды (не менее 1,5 л в день);
- придерживаться графика питания, противопоказаны длительные перерывы или переедание;
- отказаться от алкоголя, острых приправ и соусов, жареного и копченого мяса, сладостей.
- в домашнем питании лучше использовать пароварку, мясные блюда готовить из нежирного фарша;
- натощак принимать столовую ложку растительного масла.
При склонности к запорам в рационе должны быть:
- салаты из свежих овощей, отварной свеклы и моркови;
- «Отрубной» или «Докторский» хлеб;
- каши на воде;
- фрукты (сливы, курага, абрикосы, яблоки);
- супы;
- кефир и йогурт со сроком изготовления до двух дней.
При трещине и диарее из питания придется исключить газообразующие и раздражающие продукты:
- капусту;
- бобовые;
- молоко;
- свежие фрукты и овощи;
- кондитерские изделия.
Полезен кефир и йогурт с давностью изготовления более двух суток.
Подробнее по поводу диеты следует проконсультироваться с врачом после выяснения вида кислотности в желудке.
Упражнения
Чтобы наладить процесс оттока из тазовых вен, необходимо выполнение утренней зарядки и упражнений в перерывах на работе. Это особенно касается лиц с «сидячими» условиями, постоянным нахождением на ногах (водителей транспорта, кассиров, офисных работников, учителей, продавцов).
Дома следует удобно расположиться, лежа на коврике, и проделать:
- «ножницы»;
- «велосипедики»;
- выдержать планку на вытянутых руках до 60 секунд;
- постоять в стойке на лопатках.
В рабочих условиях заниматься следует, сидя на жестком стуле. Для этого взять за правило каждый час 5 минут напрягать ягодицы и втягивать вовнутрь анальный канал. Рекомендуется выйти из машины и походить, разминая ноги.
Эти упражнения одновременно помогают укрепить мышечную основу тазового дна, предупредить осложнения при родах у женщин, развитие простатита у мужчин.
Свечи
Ректальные свечи — удобное лечебное средство для воздействия на образования в прямой кишке. Они быстро всасываются, целиком в полной дозировке доходят до патологического очага. Не оказывают влияния на желудочную секрецию, процесс пищеварения. Поэтому могут без опасения применяться лицами с язвой желудка или холецисто-панкреатитом. Противопоказания касаются беременности и периода кормления грудью. Наиболее подходящие свечи назначит врач.
Распространение получили препараты, имеющие комбинированное строение. Они оказывают одновременно обезболивающий эффект, противовоспалительный, останавливают кровотечение, способствуют заживлению ран кишечника:
- Свечи с метилурацилом — мощное противовоспалительное средство, действуют через стимуляцию местного иммунитета и активизацию метаболических процессов.
- Постеризан — известен как иммуностимулятор, синтезирован из убитых штаммов кишечных бактерий, хорошо снимает зуд, восстанавливает поврежденный эпителий слизистой оболочки.
- Натальсид — эффективен при кровотечениях, содержит экстракт морских водорослей.
- Ультрапрокт — содержит обезболивающее вещество и гидрокортизон. Поэтому назначается при отсутствии результативности от других средств.
- Проктозан — противоболевое и ранозаживляющее средство. Особенность — покрывает очаг воспаления пленкой из висмутовых и титановых соединений.
- Свечи с прополисом — натуральный препарат, как природный иммунопротектор стимулирует местную защиту, задерживает распространение бактериальной инфекции.
Чтобы снять спазм сфинктера, используют свечки с красавкой, нитроглицериновую мазь.
Мази в отличие от суппозиториев намазывают на стерильную салфетку или ватный шарик и вставляются в задний проход. Они гораздо удобнее при наружном геморрое и трещинах, локализованных близко к анусу:
- Ауробин — содержит противовоспалительный гормон, обезболивающее вещество и тканевой стимулятор регенерации.
- Левомеколь — недорогое антибактериальное средство, иммуностимулятор. Применяется ограниченными курсами из-за способности вызывать лейкопению в крови.
- Солкосерил — активизирует регенерацию тканей, восстанавливает кровообращение в пораженных участках.
Правила применения ректальных средств требуют обязательной предварительной гигиены заднего прохода. Идеальное действие достигается после сидячих ванночек с фитоотварами. Схему применения, включающую кратность нанесения и продолжительность терапии, устанавливает докт?