Кровотечение и гной из моче
Если в урине чрезмерно превышены нормальные показатели лейкоцитов, это свидетельствует о том, что появился гной в моче. Это состояние называется лейкоцитурия, а острая ее форма, в медицинской терминологии именуется пиурия. Основное различие кроется в том, что при пиурии уровень лейкоцитов значительно превышен, а также наблюдается более ярко выраженная симптоматика.
Гной в урине – крайне опасное явление, при котором нужно сразу обратиться к медицинскому специалисту.
Причины наличия гноя в моче
Если у женщин и у мужчин наблюдаются гнойные выделения из мочевого пузыря, спровоцировать это могут следующие факторы:
- Инфекции, локализующиеся в мочевыводящих путях. Возбудитель может находиться в уретре или же мочевой полости. Для определения инфекции проводят бакпосев биологической жидкости.
- Заболевания мочеполовых органов:
- туберкулез, поражающий мочеиспускательный канал;
- воспалительное поражение предстательной железы;
- раковые опухоли в мочевой полости или почках, при этом наблюдается не только наличие гноя, но и кровь;
- мочекаменное заболевание.
- Недуги почек:
- воспалительная патология почек бактериальной этиологии, для которой характерно поражение почечной лоханки, чашечек и паренхимы;
- иммуновоспалительная болезнь;
- поликистоз;
- нефрит.
Появление гноя вместе с мочой у ребенка чаще всего встречается из-за воспаления почек, протекающего в острой или хронической стадии.
Вернуться к оглавлению
Формы заболевания
Доктора отмечают, что состояние, при котором наблюдается выделение гноя с мочой, имеет 4 типа:
- Асептическое. При анализе мочи не удается выявить патогенных микроорганизмов. Такая патология характерна при туберкулезе, который затрагивает почки, отравлениях, обезвоживании организма.
- Терминальное. Чаще всего наблюдается из-за воспалительного поражения предстательной железы.
- Инициальное. Развивается, когда у пациента диагностировано воспаление мочеиспускательного канала.
- Тотальное. Наблюдается при болезнях почек и мочевой полости.
Для установления формы болезни берут трехстаканную пробу урины. Когда лейкоциты наблюдаются в первом образце, это свидетельствует об инициальный пиурии. Если же они проявляются в последней порции, это говорит о том, что наблюдается терминальный вид. Увеличение уровня лейкоцитов в среднем образце указывает, что пациент столкнулся с тотальной пиурией.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Гной в моче часто сопровождается болями в животе, учащением диуреза, слабостью, гематурией.
Первый и основной симптом, по которому можно определить патологию — помутнение мочи, присутствие гноя и неприятный аромат. У женщин часто наблюдается боль при мочеиспускании, которая отдает спазмами в лобок. Это может свидетельствовать о мочекаменной болезни и присутствии конкрементов в мочеиспускательном канале. Если у больного диагностирован пиелонефрит, гной в моче будет сопровождаться малокровием, упадком аппетита и сбоями в процессе опорожнения. Помимо этого, присутствуют и прочие общие симптомы:
- спазмы в зоне поясницы с 2-х или 1-й стороны, которое время от времени отдают в пах и ногу;
- болевые ощущения внизу живота;
- учащенное желание посетить уборную;
- увеличение позывов к мочеиспусканию ночью;
- малый объем выводимой урины;
- увеличение показателей температуры тела;
- общая слабость и ухудшения состояния здоровья;
- примеси крови в урине;
- боли в голове;
- озноб.
Если у пациента развилось это состояние, сопровождающееся вышеописанными симптомами, важно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, где удастся выявить причины возникновения патологии и назначить требуемое лечение.
Вернуться к оглавлению
Особенности гноя в моче при беременности
Гной в урине беременной не редко диагностирую при пиелонефрите.
У беременных женщин часто уровень лейкоцитов в урине сильно превышает нормальные показатели. Матка увеличивается в размерах и начинает оказывать давление на почки и мочевой пузырь. В результате наблюдается застой мочи, который в процессе может спровоцировать пиурию. Помимо этого, при беременности на увеличении количества лейкоцитов иногда отражаются и сильные нервные переживания, переохлаждения, чрезмерные физические нагрузки. Также иногда возникает гестационный пиелонефрит, который диагностируют у 10% беременных женщин. Чаще всего проявляется он у первородящих представительницы прекрасного пола. Обусловлено это тем, что организм еще не успел адаптироваться к беременности, стенка матки упругая, из-за чего создается большое сопротивление, сдавливающее мочеточник, впоследствии верхние мочеиспускательные пути увеличиваются.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Если моча выглядит мутной и в ней наблюдается гной, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Чтобы установить причину, по которой появились гнойные выделения, доктор отправляет пациента на следующие обследования:
- Общее исследование урины и крови, с помощью которого удается установить, насколько выражен воспалительный процесс.
- Обследование урины по Нечипоренко. Показывает уровень лейкоцитов, цилиндров и красных кровяных телец.
- Бакпосев.
- Трехстаканная проба мочи. Биологическую жидкость собирают сразу в 3 контейнера.
- Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томограмма.
При обнаружении гноя при диурезе больной сдаёт кровь и урину на разные виды анализа, а ещё проходит аппаратное обследование.
С помощью трехстаканной пробы удается выявить месторасположение воспалительного процесса:
- когда гной наблюдается только в 1-м образце, это свидетельствует о локализации воспаления в уретральном канале;
- если лейкоциты повышены в 3-й емкости, доктора отметают подозрение на воспаление предстательной железы;
- если же нарушение диагностировано во всех образцах, то пациента отправляют на дополнительную диагностику, которая позволит установить локализацию воспалительного очага: мочевой пузырь или почки.
Вернуться к оглавлению
Лечение пациентов, страдающих пиурией
После того как доктор получит результаты всех требуемых анализов, он сможет установить причину, которая поспособствовала тому, что появился гной в моче, и только после этого назначить правильную терапию. Если же во время этой патологии пациент хорошо себя чувствует и у него нет дополнительной симптоматики, кроме гнойных выделений, важно произвести повторную диагностику анализа урины, чтобы исключить ошибку.
Поскольку пиурия вызывается воспалительными процессами, будь то в мочевом пузыре или почках, лечат ее при помощи антибиотиков. Острые инфекции подлежат терапии с использованием фторхинолонов и медикаментов цефалоспориновый группы. Часто используются и классические пенициллины. Помимо этого, комплексная терапия предполагает использование и следующих фармсредств:
Лечение гноя в моче должно производиться только по назначению врача.
- обезболивающие лекарства для снятия болей при пиелонефрите;
- спазмолитики;
- препараты, имеющие противовоспалительный эффект;
- диуретики.
Терапия гноя в моче, как отмечают медицинские работники, занимает продолжительный период. Продолжительность курса лечения напрямую связана со сроками устранения главного фактора, иными словами, очага воспаления. Гнойные выделения могут нейтрализоваться за неделю, но если пациент не будет следовать рекомендациям доктора и указанной дозировке лекарств, то пиурия может рецидивировать и перейти в хроническую стадию. Преимущественное употребление антибиотиков при гное в моче занимает как минимум 14 дней.
Источник
Хотя кровь в моче или гематурии может быть тревожным сигналом, она обычно не является показателем опасного для жизни состояния. Но иногда это может быть связано с серьезной проблемой здоровья.
Если кровь видна невооруженным глазом, это состояние называется «макроскопической», «видимой» или «грубой» гематурией – однозначное показание к посещению специалиста. Иногда кровь можно увидеть только под микроскопом. Это называется «микроскопической» или «невидимой» гематурией — она также должна дополнительно исследоваться, потому что даже небольшое количество крови не должно в норме присутствовать в моче.
Кровь, наблюдаемая или определяемая в моче, возникает в мочевом тракте, который состоит уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек. Ниже приводятся некоторые распространенные причины.
1) Инфекция мочевыводящих путей
Эти инфекции часто возникают, когда бактерии мигрируют вверх через уретру и начинают размножаться в мочевом пузыре, вызывая цистит. Признаки инфекции мочевых путей включают частые позывы (потребность) к мочеиспусканию, боль и жжение, и мочу, которая имеет более сильный запах, чем обычно.
2) Почечная инфекция
Также называется пиелонефрит — инфекция почек возникает, когда бактерии в кровотоке или мочеточниках перемещаются в почку. Это приводит к тем же симптомам, вызванным инфекцией мочевых путей, хотя почечная инфекция также может вызвать лихорадку и боль.
3) Камни мочевого пузыря или почек
Минералы, присутствующие в моче, иногда образуют кристаллы на внутренних поверхностях мочевого пузыря или почек, которые в конечном итоге могут превратиться в камни. Они обычно не вызывают боли, но камни могут привести к закупорке мочевых каналов, что может быть чрезвычайно болезненным, а также привести к кровотечению.
4) Уретрит
Этот термин относится к воспалению уретры, каналу, через которую проходит моча, когда она удаляется из организма. Это состояние часто вызвано венерическими заболеваниями, например: хламидиозом.
5) Увеличенная простата
Также известная как аденома предстательной железы — увеличение размера предстательной железы. По мере увеличения, железа сжимает мочеиспускательный канал, который может препятствовать протоку мочи, затрудняя или замедляя мочеиспускание и приводя к кровотечению. Простатит (инфекция предстательной железы) также может вызывать эти симптомы.
6) Почечная недостаточность или травма
Почечная недостаточность часто вызывает микроскопическую гематурию. Из-за крови, проникающей в части почки, называемые клубочками, происходит воспаление. Примерами состояний, которые могут вызывать почечную недостаточность, являются диабет, васкулит, вирусная инфекция и некоторые иммунные нарушения, которые влияют на клубочки.
Травматические случаи, приводящие к повреждению почек, также могут привести к образованию крови в моче.
7) Онкология или рак
Как правило, все эти виды рака (почки, простаты, мочевого пузыря) имеют более высокую частоту случаев у лиц в возрасте 50 лет и старше. Помимо гематурии, другие симптомы злокачественных новообразований мочевого пузыря включают следующее:
Рак почки — стойкая боль в пояснице.
Рак мочевого пузыря — более частые и срочные позывы в мочеиспускании, боль при мочеиспускании.
Рак предстательной железы – аналогично частые позывы к мочеиспусканию, трудности с опорожнением (субъективное неполное опорожнение мочевого пузыря).
8) Унаследованные расстройства
Наследственные состояния, такие как серповидноклеточная анемия (из-за дефектного гемоглобина в эритроцитах) и синдром Альпорта (аномалия клубочковой фильтрующей мембраны), могут вызывать как макроскопическую, так и микроскопическую гематурию.
9) Лекарственные препараты
Некоторые препараты, такие как антибиотик пенициллин и противораковый терапевтический циклофосфамид, могут вызывать образование крови в моче. Если у пациента уже есть патология, из-за которой возможна гематурия, то использование антикоагулянтов, таких как гепарин или аспирин, также может привести к макроскопической гематурии.
Посещение врача
Специалист должен установить причину гематурии. Помимо общего осмотра, возможно ректальное обследование для мужчин и вагинальное обследование для женщин. В случае определения инфекционной составляющей, обычно назначаются антибиотики. Если инфекции обнаружено не было, то пациент направляется к другому узкопрофильному специалисту: уролог, андролог, гинеколог, нефролог и др.
___________________
Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой или подпишитесь на нас.
Источник
Содержание:
Преобразование цвета урины и обнаружения гноя в моче свидетельствует о наличии воспалений, протекающих в мочеполовой системе. Момент появления этого признака не остается незамеченным и обычно сопровождается дискомфортом и резкими болями в процессе мочеиспускания. Обнаружение гноя в моче у мужчин и причины его появления часто связано с серьезными изменениями в организме.
О чем свидетельствует наличие гноя в моче
В медицинской терминологии обнаружение превышенного числа лейкоцитов в исследовательской пробе урины называется — лейкоцитурией. В лабораторных образцах наблюдается наличие мутных хлопьев и нитей из гнойного осадка. Наличие гноя в моче – это не только сугубо мужские проблемы со здоровьем. Проявление лейкоцитурии не имеет половых или возрастных различий. Нормальная численность лейкоцитов в разовой пробе урины составляет:
- у мужчин – 5–7 в п/зр (в поле зрения);
- у женщин – 7–10 в п/зр.
По превышению нормального показателя численности лейкоцитов в лабораторной пробе, лейкоцитурию можно разделить на два основных вида:
- при содержании лейкоцитов выше нормы, но менее 200 в п/зр состояние относят к микролейкоцитурии;
- более выраженный показатель с содержанием лейкоцитов в исследовательской пробе свыше 200 в п/зр называется – пиурией.
Лейкоцитурия и пиурия — что это
Лейкоцитурия и пиурия не относятся к самостоятельным патологиям. Лейкоцитурия (пиурия)– это показатель лабораторных исследований, показывающий количество лейкоцитов в пробе урины. Превышение численности, которых, говорит о наличии в организме инфекционных патологий мочевыводящих путей и протекающих в них воспалительных процессах. Следовательно, пиурию можно считать — обостренной формой лейкоцитурии.
Для того чтобы судить о выраженности воспаления и обнаружения очага заболевания необходимо выполнить исследование пиурии при помощи скрининговой двух или трех — стаканной пробы. Выполнять процедуру следует по тем же правилам что и для диагностики гематурии.
Наши читатели рекомендуют
Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.
Гематурия
Гематурия – не относится к самостоятельным заболеваниям, а является медицинским определением обозначающие наличие эритроцитов или красных кровяных телец в урине в количествах превышающие показатели физиологической нормы. Процесс мочеиспускания протекает с выделением небольшого количества крови. Содержащаяся кровь в моче окрашивает ее в заметный красноватый оттенок. Встречается при широком спектре патологий. Но наиболее часто служит типичным симптомом заболевания почек и органов мочеполовой системы. Гематурию не следует путать с уретроррагией, когда выделение крови из уретры происходит и вне акта мочеиспускания.
Перед сдачей скринингового двух или трех стаканного анализа мочи пациенту нужен скрупулезный туалет половых органов. Мужчины при сдаче анализа оголяют головку наружного полового органа. Лица женского пола должны прикрывать влагалище ватно-марлевым диском, чтобы избежать попадания в пробу естественных выделений.
Забор урины происходит естественным путем. От забора урины с помощью катетера на сегодняшний день отказались повсеместно из-за опасности ретроградного инфицирования. Мочевой пузырь опорожняется в две или три лабораторных пробника по 50 мл каждый. Основное условие при данной процедуре – безостановочная струя мочи.
О чем сигнализирует пиурия
Пиурия не относится к заболеваниям, а является главным свидетельством наличия воспалительных процессов, поражение тканей или их нагноение в мочеполовой системе. По степени выраженности пиурии в лабораторных пробах специалисты способны выявить очаг заболевания.
Гной в моче
Клиническая классификация пиурии делится на три основных вида:
- Инициальная – определяется по первой взятой порции урины при трех стаканной лабораторной пробе. Является главным свидетельством существования воспаления в нижних отделах мочевыводящих путей. К ним, например, относится вызванное бактериями и вирусами поражение стенки мочеиспускательного канала – уретры. И свидетельствует о наличии такого заболевания, как уретрит;
- Терминальная стадия – данная стадия определяется по третьей лабораторной пробе. Указывает на возникновение воспаления и поражение тканей в наиболее глубоких отделах мочеполовой системы. В частности, к ним относятся заболевания предстательной железы;
- Тотальная стадия – при обнаружении гнойных вкраплений во всех образцах специалисты могут диагностировать воспаления и патологии, протекающие в почках или мочевом пузыре.
Факторов появления лейкоцитурии много и почти все они указывают на наличие воспаления вызванного инфицированием мочевыводящих путей. К особенно часто диагностируемым патологиям относятся:
Воспаление мочевого пузыря
- воспаление мочевого пузыря;
- уретрит;
- интерстициальный нефрит;
- туберкулез почек;
- общая интоксикация и отравление организма;
- почечная недостаточность;
- присутствие камней в мочеточнике;
- аллергоз;
- отторжение органа – к примеру, при трансплантации почки.
Из-за большого многообразия причин, которые могут вызвать увеличение числа лейкоцитов и для выявления конкретного очага заболевания пациенту необходимо пройти комплексное и комплексное обследование.
Симптомы
Симптомы лейкоцитурии обычно совпадают с симптомами тех патологий, которые и являются провоцирующим фактором образования гноя в урине. Лейкоцитурия сопровождается с бактериурией – присутствием бактерий и микроорганизмов в моче. Из-за роста числа колонии микроорганизмов и обострения воспалительного процесса, типичным симптомом лейкоцитурии является:
- болезненный акт мочеиспускания;
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- уменьшение порции выделяемой мочи;
- ноющая боль в поясничной области;
- головная боль;
- увеличенная температура тела – гипертермия;
- резь в нижней части живота;
- жжение в мочевом протоке;
- нехарактерный запах урины.
Резь в нижней части живота
Также для лейкоцитурии характерно преобразование цвета урины. Из-за повышенного содержания лейкоцитов в виде гнойных вкраплений моча приобретает более мутный желто-зеленый оттенок. Если при акте мочеиспускания урина выделяется вместе с кровью (гематурия) цвет мочи становиться красноватого оттенка. Также могут проявляться признаки дизурии – расстройство естественного мочеиспускания. Имеет следующие виды:
- Учащенное (поллакиурия) – признаки учащенных позывов к мочеиспусканию особенно в ночное время суток могут служить симптомами таких заболеваний, как диабет, цистит, уретрит и иных воспалительных процессов касающихся нижних отделов мочеполовой системы.
- Затрудненное мочеиспускание (странгурия) – может служить явным признаком мочекаменной болезни, фимоза, обострению простатита.
Пиурия проявляет симптоматику типичную для тех патологий, которые ей сопутствуют. Специалистами также наблюдаются случаи развития скрытой или бессимптомной пиурии. Данный вид выявляется только при лабораторных исследованиях в основном на начальных этапах развития заболеваний.
Лечение
Лечение лейкоцитурии предполагает комплексную и направленную терапию главного очага заболевания. Главная задача состоит в санации основного очага воспаления и ликвидации источника патологии.
Как правило, лечить инфекционные патологии мочеполовых органов начинают при помощи антибактериальной терапии. Медицинские препараты лечащий врач подбирает в соответствии с адекватной реакцией медикамента на тот или иной вид возбудителя болезни. Чувствительность препаратов проверяется с помощью лабораторных исследований. Если инфекционная патология была вызвана послеоперационной катетеризацией или процедур для исследований то, как правило, антибактериальная терапия дает положительные результаты и устраняет очаг воспаления в течение 5–7 дней.
При более затяжном течении болезни, которое перешло в хроническую форму и имеет резко выраженную симптоматику, назначают максимально щадящую терапию. Дополнительно к антибактериальным средствам включают препараты иммуномодуляторы, витаминные комплексы, а также физиотерапевтические процедуры.
Терапия пиурии довольно длительный процесс, зависящий от сроков лечения главного источника заболевания или очага воспаления. Основные симптомы могут нейтрализоваться уже через неделю, но это не повод прекращать терапию. Оптимальным сроком специалисты называют двухнедельный срок антибактериальной терапии. При нарушении рекомендуемого курса терапии может наблюдаться рецидив пиурии и переход ее в хроническую форму.
Источник