Кровоостанавливающие при межменструальном кровотечении
Кровотечение в норме возникает ежемесячно с перерывом в 28-34 дня. Менструация длится до 7 суток. Межменструальные кровотечения могут быть патологическими или физиологическими. К тревожным проявлениям можно отнести чрезмерно обильные выделения, при которых требуется частая смена прокладки. В середине цикла таких кровотечений быть не должно. Иногда требуется вызов скорой помощи. Самолечение противопоказано. Терапию может подобрать только доктор исходя из особенностей организма и диагноза конкретной пациентки. Требуется обязательное посещение гинеколога. Симптом является нормальным, если возник за пару дней до предполагаемой менструации.
Иногда кровотечение может быть и между месячными
Что принято считать нормой
Нормальным кровотечением принято считать ежемесячную менструацию. Физиологический процесс является цикличным. Сам цикл длится 28-35 суток. Месячные же продолжаются у здоровой женщины 3-7 дней и не доставляют значительного дискомфорта.
Основная цель женского цикла – подготовка организма к продолжению рода. На протяжении всего периода в теле осуществляется изменение гормонального фона. Колебания физиологические и не требуют лечебного вмешательства.
Какие первопричины выделений между менструациями
Межменструальные выделения, как правило, проявляются спустя 10-12 суток после окончания месячных. Обычно они необильные и длятся до 3 дней. Причины явления могут быть различными. Установить провоцирующий фактор можно только с помощью комплексной диагностики.
Вызвать кровотечение могут заболевания половой системы
Основные первопричины выделений описаны в таблице.
| Болезни половой системы | Чаще всего выделения межменструального типа возникают при: • эрозивных повреждениях шейки матки; • появлении эндометрита; • формированиях различного характера; • воспалительных процессах в придатках. Данные патологии требуют срочного обращения к доктору и правильного лечения. При несоблюдении рекомендации произойдет формирование осложнений. |
| Применение гормональных препаратов | В данном случае межменструальные кровотечения проявляются в первые месяцы лечения. Организм подстраивается именно под тот цикл, который требуют лекарственные средства. К врачу нужно обратиться, если нарушение продолжается больше 2-ух месяцев. |
| Средства экстренной контрацепции | Такие препараты содержат большое количество гормонов. Медикамент направлен на срочное предотвращение оплодотворения. Таблетка принимается в первые сутки после незащищенного полового акта. В результате проявляется обильное выделение крови. Это внеплановая менструация, которая направлена на вывод яйцеклетки и срочное отторжение верхнего слоя матки. |
Перечисленные причины являются основными. Кровотечения межменструальные также могут возникнуть в результате:
- приема препаратов с наличием в составе эстрогенов;
- установки средств контрацепции;
- воспалительных процессов в организме;
- наличия инфекций;
- гормональных нарушений;
- травмирования репродуктивных органов;
Вызвать сбой может прием гормональных таблеток
- воспалительных заболеваний в яичниках;
- регулярных стрессовых ситуациях;
- смены климата или места жительства.
Самостоятельно установить, что именно спровоцировало кровотечение, невозможно. Придется пройти диагностику.
Как отличить имплантационное кровотечение от месячных
Важно уметь отличать обычные месячные от кровотечения. Менструации ежемесячные и являются естественными. Критические дни появляются только если оплодотворение не произошло и направлены на отслоение эндометрия.
Кровотечение может быть имплантационным. В таком случае выделения длятся не дольше одних суток. Жидкости выходит меньше, чем при критических днях.
Имплантационное кровотечение возникает, когда прикрепляется плодное яйцо к стенке матки. Это указывает на то, что оплодотворение произошло успешно. Женщина должна стать на учет по беременности. Зачатие обычно обнаруживается только после появления задержки менструации.
После оплодотворения возможно имплантационное кровотечение
В имплантационном кровотечении присутствую прожилки. Оттенок желтоватый или розоватый. Изредка может проявляться незначительное дискомфортное ощущение. Базальная температура не превышает 37 градусов.
Когда возникают межменструальные выделения у подростков
Межменструальные выделения проявляются чаще всего у подростков. Обычно это обусловлено стремительными гормональными изменениями и становлением менструального цикла. Органы внутренней секреции начинают функционировать в полную силу не сразу. С этим связаны ацикличные кровотечения.
Выделения у подростков могут быть разными по продолжительности и обильности. Обычно симптом является нормой и не нуждается в лечении. Такие кровотечения обычно являются менструациями, которые пришли раньше времени. Болевой синдром отсутствует. Дополнительное лечение не требуется.
Обратиться к доктору нужно только если выделения чрезмерно интенсивные. В таком случае остановить кровотечение своими силами невозможно.
Когда требуется обращение к доктору
При наличии следующих факторов следует срочное обращение к доктору:
- продолжительное кровотечение, которое невозможно остановить;
- большая потеря крови;
Может возникать рвота и тошнота, тогда необходимо показаться врачу
- присутствие сильного болевого синдрома;
- тошнота и рвота;
- регулярно повторяющиеся кровотечения.
При перечисленных признаках медлить с посещением к доктору нельзя.
Как проходит диагностика
При посещении доктора следует сообщить о присутствующих симптомах и длительности кровотечения. Для установления диагноза женщине дают направление на:
- УЗИ органов малого таза;
- взятие влагалищного мазка;
- общий анализ крови;
- исследование крови для определения гормонального фона;
- УЗИ щитовидной железы.
Дополнительные обследования подбираются индивидуально. Перечисленные процедуры стандартные.
Врач может назначить УЗИ щитовидной железы
Как проходит лечение
При необходимости устранения межменструального кровотечения женщине рекомендуют набор лечебных мер. Терапия может подбираться только врачом. При патологиях мочевыделительной системы рекомендуются медикаменты для восстановления работы почек и лекарства, снимающие спазм.
При патологиях матки лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Также могут дополнительно назначаться гормональные препараты, если присутствует дефицит каких-либо компонентов.
Для остановки патологического кровотечения рекомендуется Викасол или Транексам. Данные медикаменты используются только по согласованию с доктором.
Возможна ли профилактика
Для профилактики рекомендуется хотя бы раз в год посещать гинеколога. Нельзя вести беспорядочную половую жизнь. Желательно избегать абортов, поскольку они часто приводят к болезням, симптомом которых является ациклическое выделение.
О причинах и лечении маточных кровотечений вы сможете узнать, если посмотрите это видео:
Женщина должна контролировать вес. Также отдайте предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Обязательно исключите имеющиеся вредные привычки.
Профилактика помогает значительно снизить вероятность появления межменструальных выделений. Однако соблюдение рекомендаций не исключает риск нарушения полностью.
Источник
Межменструальное кровотечение может быть вызвано различными причинами. Оно способно возникнуть у здоровых женщин в результате приема противозачаточных таблеток или во время овуляции. Иногда это вызвано серьезными заболеваниями, например, раком шейки матки, эндометриозом или синдромом поликистозных яичников.
Это также может быть симптомом миомы и полипов и инфекции. Но чаще это является результатом гормональных изменений, которые происходят в результате приема контрацептивов.
Какое нормальное ежемесячное кровотечение?
Нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, в среднем 28 дней. Регулярные менструации рассматриваются как признак здоровья женщины.
Менструация в среднем идет от 3 до 7 дней. В некоторых случаях она может сопровождаться болью, тяжесть которой индивидуальна у каждой женщины. Нормальные месячные не бывают чрезмерно болезненными или слишком обильными.
Кровотечения между месячными периодически беспокоят каждую женщину. Они очень часто появляются у молодых девушек, которые только начинают менструировать. В таком периоде это нормально, потому что менструальный цикл будет регулироваться со временем.
Основные причины межменструального кровотечения
Противозачаточные таблетки
Межменструальное кровотечение может быть вызвано приемом оральных контрацептивов. Обычно появляется в течение первых трех месяцев приема таблеток. Если оно продолжается и длится дольше трех месяцев, следует обратиться к гинекологу.
Задача врача – определить, подходит ли используемый противозачаточный препарат для пациентки или его следует заменить другими. Иногда организму нужно больше времени, чтобы привыкнуть к гормональным изменениям, вызванным возбудителем.
Степень кровотечения, вызванного гормональной контрацепцией, может варьироваться – от незначительных пятен до очень обильных.
Причиной также может быть овуляция на половину месячного цикла. Характеризуются умеренной интенсивностью и обычно длятся 2-3 дня. Пятнистая овуляция вызвана внезапным падением уровня эстрогена – женских половых гормонов.
Половые инфекции
Межменструальное кровотечение может быть вызвано инфекциями половых органов. Бактерией, часто ответственной за возникновение кровянистых пятен, является Chlamydia trachomatis.
Симптомы инфекции:
- кровотечения, как правило, после полового акта,
- боли в животе,
- гнойные выделения из влагалища,
- частое позывы к мочеиспусканию и жжение во время этого процесса.
В воспаленной шейке матки кровотечение может возникнуть во время гинекологического обследования.
Другие патогенные микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания, также могут быть причиной появления кровяных выделений или кровотечения.
Диагноз ставится после анализов, в частности, берется мазок из цервикального канала. Полученный материал подвергается микробиологическим или другим тестам для выявления причины инфекции.
Миома, полипы
Еще одна распространенная причина межменструального кровотечения, а также обильной и длительной менструации – миома или полипы матки.
Миомы матки – это доброкачественные опухоли. Они возникают в результате гормональных нарушений и высокого уровня эстрогена по отношению к прогестерону.
Большие миомы могут вызвать обильное кровотечение, в некоторых случаях требующее госпитализации.
Полипы могут располагаться в слизистой оболочке шейки или в теле матки. Первоначально заболевание характеризуется бессимптомным течением, но когда полипы растут, они вызывают кровотечение между периодами месячных, часто после полового акта.
Другие заболевания
Кровотечения между месячными могут быть вызваны рядом других серьезных заболеваний, требующих правильного лечения. Среди них:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — гормональное расстройство, часто причина бесплодия.
- Эндометриоз, также известный как «блуждающая слизистая оболочка» или наружный аденоз – заболевание, состоящее в разрастании эндометрия вне полости матки,
- Опухолевые заболевания репродуктивных органов, например, рак шейки матки, яичников или эндометрия.
- Дисплазия шейки матки или предраковое состояние – наиболее частой причиной является вирус папилломы человека (ВПЧ),
Эрозия шейки матки – поражение, которое представляет собой потерю эпителия или эндометрию; Может развиться в результате воспаления влагалища или шейки матки.
Физические и психологические причины
Межменструальное кровотечение иногда вызывается сильным стрессом, чрезмерными физическими нагрузками, слабостью тела.
Лечение межменструальных кровотечений
Тактику лечения кровотечений определяет врач. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как выделения крови между циклами могут свидетельствовать о разных заболеваниях, угрожающих здоровью и даже жизни пациентки.
Как остановить межменструальное кровотечение
Медикаментозные препараты может назначить только гинеколог после обследования и выявления причины нарушения цикла. Но на первых порах в домашних условиях можно воспользоваться средствами народной медицины для остановки кровотечения:
Отвар крапивы
На стакан воды берется столовая ложка травы. Кипятится, настаивается 10-15 минут. Принимать пять раз в течение дня по две столовых ложки.
Настой хвоща полевого
Чайная ложка травы настаивается в двух стаканах кипятка. Принимать по столовой ложке три раза в день.
Отвар семян сельдерея
В стакане воды заварить пол чайной ложки семян, настоять в течение дня. Принимать перед едой по 1 ст.л.
Настой пастушьей сумки
В стакане кипятка настоять 10 гр. травы, принимать трижды в день по 1 ст.л.
Следует учитывать, что при сильных кровотечениях эти средства не помогут, единственное верное решение в подобных случаях – скорая медицинская помощь.
Лечение влагалищного и маточного кровотечения
При патологических процессах в матке часто показаны радикальных меры:
- При крупной миоме или новообразованиях яичников – оперативное вмешательство.
- При выкидыше (самопроизвольном аборте) – выскабливание стенок матки.
Кровотечения, связанные с овуляцией или гормональным сбоем, лечат гормональными препаратами. Дозировку подбирает врач в зависимости от обильности выделений и возраста пациентки.
Если кровотечение между месячными произошло из-за стресса или депрессии, прописываются успокоительные или антидепрессанты.
Также назначают кровоостанавливающие препараты и поддерживающую общеукрепляющую терапию: железосодержащие препараты и комплексные витамины.
В рационе питания советуют увеличить употребление бобовых, говядины, печени, свежих овощей и фруктов.
Важно!
При обильных кровотечениях категорически нельзя заниматься самолечением! Следует срочно обратиться к лечащему врачу, так как большие кровопотери могут привести к летальному исходу.
Источник
Гематолог
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Женское здоровье является хрупким, его нарушение и сбои в функционировании систем могут быть спровоцированы малейшими негативными воздействиями. И межменструальные кровотечения, которые зачастую являются признаком серьезных нарушений в организме женщины, должны стать обязательной причиной для скорейшего обращения к врачу-гинекологу для выявления причины, их вызвавшей. В отличие от того, как проходит менструальное кровотечение, кровянистые выделение, обнаруживаемые в период между менструациями могут иметь более скудный характер, отличаться по ощущениями, сопровождаться болезненностью.
Кровотечение у женщин может быть вызвано разными причинами, потому проведенная диагностика поможет своевременно принять необходимые меры по стабилизации состояния и предупреждению развития и усугубления патологии в женском организме. Однако, при отсутствии причины, вызвавшей такое состояние, следует помнить, что такое явление, как межменструальные кровотечения, могут представлять собой не только показатель ухудшения здоровья, но и быть реальной опасностью для женщины.
Вероятные причины возникновения
В зависимости от причины данное состояние имеет несколько различные проявления. По причине специфичности строения женского организма выделение кровянистых образования может происходить как из мочеиспускательного канала, так и из влагалища. При этом могут существенно различаются и причины такого явления, как кровотечения у женщин. Они имеют различные причины, проявления (интенсивность появления кровянистых выделений, частота их появления, конкретное место, откуда они выделяются) и характер, которые определяют методику и подход в организации лечебного процесса.
Межменструаульные кровотечения могут иметь следующие два основные причины возникновения:
- Поражения и заболевания мочевыделительной системы.
- Патологии в гинекологической сфере.
Патологии и следующие за ними кровотечения являются наименее частыми причинами данного явления; наиболее часто отмечается возникновение кровотечений при нарушениях в области гинекологических органов женщины.
Кровотечение при менструации также может возникать. Зная, как отличить менструацию от кровотечения, можно вовремя обнаружить проявление патологии и приступить к лечению причины, вызвавшей ее. Менструация у женщины обычно проходит в один период времени с периодичностью в один месяц. Однако при имеющихся гормональных и физиологических сбоях периодичность и регулярность менструации может изменяться. Потому, если возникли сомнения при появлении кровянистых выделений, следует обязательно обратиться к гинекологу для выяснения причин, их вызвавших.
Патологии мочевыделительной системы
К мочевыделительной системе женского организма относятся почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Признаки их поражения часто сопровождаются выделением некоторого количества крови, обычно кровянистые выделения незначительны и усиливаются при мочеиспускании.
Характерная симптоматика при поражениях почек или любого другого органа из этой системы будет выглядеть следующим образом:
- силы выделений обычно умеренная или слабая, усиливающаяся при мочеиспускании;
- более сильное кровотечение отмечается при прямых поражениях почек либо при их значительных механических травмах;
- в зависимости от вида поражения мочевыделительной системы может несколько различаться и клиника проявлений:
- Пиелонефрит наряду с таким явлением, как появляющаяся кровь на белье, сопровождается головной болью, высокой температурой тела, лихорадочным состоянием. При этом заболевании отмечается также выраженная болезненность в местах проекции почек на теле — болит поясница, крестец. Часто данным проявлениям предшествует алкогольная или лекарственная интоксикация, цистит.
- Мочекаменная болезнь и кровянистые выделения при ее развитии не напоминает менструационное кровотечение: при этом поражении отмечается сильная, длительно проявляющаяся и изматывающая болезненность в той части, где произошло движение камней. При этом остановить сильное кровотечение можно с применением специальных кровоостанавливающих препаратов.
- Также может отмечаться ощущение не полностью освобожденного мочевого пузыря после его опорожнения, желание повторить посещение туалетной комнаты, при этом позывы в туалет сопровождаются болями в животе.
Чтобы понимать какие методы должны применяться в конкретном случае, необходимо понимать, как отличить кровотечение от менструальных естественных выделений, которые в идеале протекают каждый месяц в соответствии с месячным циклом женщины.
Кровотечение при менструации отличается от кровянистых выделений при поражении мочевыделительной системы регулярностью своего появления, интенсивностью: при менструации объем выделяемой крови больше, чем при патологиях почек. Перечисленные выше характерные для поражений мочевыводящей системы симптомы требует незамедлительного обращения в медицинское учреждение для постановки диагноза, госпитализации и адекватного лечения, которое обычно назначают после проведения ряда лабораторных исследований и анализов.
Останавливать кровотечение, которое вызвано поражением мочевыводящей системы, следует только после постановки диагноза. При использовании женщиной любого болеутоляющего или устраняющего спазмы средства (например, при прохождении камня по мочевыводящим путям) кровотечение может возникать при отсутствии болей, которые сопровождают обычно прохождение камня. Потому следует сначала поставить диагноз, и только после этого осуществлять выбор лечения, которое определит, как остановить и чем остановить появление кровянистых выделений.
Нарушения функционирования органов гинекологии
Заболевания по-женски, при которых могут отмечаться кровотечения из половых органов с нехарактерными проявлениями, достаточно обширны и требуют внимательного к себе отношения, поскольку кровянистые выделения часто свидетельствуют о серьезных патологиях в них, опасных для здоровья и даже жизни женщины.
К органам гинекологической женской сферы принято относить:
- матку;
- яичники;
- придатки;
- шейка матки;
- влагалище.
Для влагалища нормальным является выделять определенного состава слизь и другие выделения, которые продуцируются репродуктивными органами женщины. В зависимости от фазы менструального цикла происходит выработка организмом определенных веществ, которые им затем выделяются. При созревании яйцеклетки, при овуляции отмечается увеличение количества выделяемой слизи. В такие фазы цикла слизистые выделения будут нормальным явлением, характеризующим естественные процессы, протекающие в женском организме. Однако некоторые выделения по своему составу являются нормальными, а некоторые, например, кровянистые, которые могут возникать вне зависимости от того, какой месячный цикл,- уже не норма, а скорее патология.
Наиболее опасными являются кровотечения между периодами менструации, которые возникают у детей и пожилых женщин: в данной возрастной категории это проявление наиболее часто является признаком онкологического поражения. Остановить сильное кровотечение с наименьшими потерями для здоровья можно в том случае, если при первых признаках мажущих выделений была произведена диагностика, уже на основании поставленного диагноза следует проводить лечение и применять средства, которые прописываются врачом для остановки кровотечений.
Методики остановки кровотечений у женщин
При кровянистых выделениях остановка их производится в соответствии с причиной, их вызвавших. Обычно лечение назначается также в зависимости от поставленного диагноза. Однако обильный выход крови следует останавливать незамедлительно, чтобы не нанести негативного воздействия на женский организм.
Сильное кровотечение по причине почечной патологии требует незамедлительной госпитализации; для снятия болезненности рекомендуется прием спазмолитических и обезболивающих препаратов типа Но-Шпы, Баралгина, Кеторола. Такое лекарство снимает боли, устраняет спазмы в области гинекологических женских органов.
Как остановить кровотечение в момент его прогрессирования?
К методикам остановки кровотечений относятся следующие приемы и манипуляции:
- использование влагалищных тампонов;
- окклюзия крупных вен матки;
- диатермокоагуляция стенок вен матки;
- применение противоаниемическую терапии;
- кровоостанавливающую терапию неспецифического характера.
Важным моментом является также то, что при использовании самостоятельного приема обезболивающих препаратов проведение диагностики значительно затрудняется. Потому перед проведением обследования у врача женщине при первых проявлениях кровотечений и нехарактерных выделений не рекомендуется использовать какие-либо лекарственные препараты.
К действиям, которые наиболее часто применяются при сильном кровотечении у женщин из половых органов, относятся следующие:
- проведение выскабливания полости матки при обнаружении отклонений в ходе беременности;
- хирургическое вмешательство при запущенных стадиях эндометриозе матки и при ее миоме;
- удаление полипов в полости матки с помощью раздельного выскабливания;
- оперативное разрешение беременности при определенных показаниях;
- извлечение посторонних предметов из половых органов женщины, а также их восстановление при механических повреждениях. То же правило касается удаления из половых путей внутриматочной спирали.
Перечисленные методы могут дополняться методиками нормализации гормонального фона, к которым относится коррекция дозы гестагенов при гормональном лечении длительно текущего кровотечения, использование заместительной гормональной терапии при кольпите, который сопровождается сильными кровотечениями.
Различные проявления, сопровождающие кровотечения, требуют различных подходов в лечении. Так, могут использоваться местные антибактериальные препараты, стабилизирующие местный метаболизм и купирующие воспалительные процессы в половых органах. Значительные же потери крови требуют проведения переливания компонентов крови.
Методы профилактики
Однако наиболее действенным методом для лечения и предотвращения вероятных ненормальных, патологических выделений у женщины со следами крови следует считать профилактику. И к профилактическим мерам, которые помогают сохранить здоровье, следует отнести исключительно бережное отношение женщины к своему здоровью.
Любые изменения как в количестве выделений, так и в их составе, а тем более обнаружение в них кровянистых следов, можно считать обязательной причиной для скорейшего прохождения осмотра у врача-гинеколога. Именно лечащий врач-гинеколог сможет выявить причины появления изменений в выделения, определить методику наиболее действенного лечебного воздействия, и поможет проконтролировать ход лечения.
Источник
