Кровь носом при пониженном давлении

Кровь из носа иногда идет без предвестников, и понять, что началось носовое кровотечение, удается лишь по красным следам на одежде и полу. В подростковом возрасте это является распространенной ситуацией и обусловлено активным ростом организма, но в более взрослом возрасте кровь из носа не просто доставляет дискомфортные ощущения, но и сообщает, что в работе организма имеются нюансы, на которые стоит обратить внимание.

При каком давлении может идти кровь из носа?

Широко распространено мнение, что это происходит только у гипертоников (людей с хронически повышенным артериальным давлением). Нормальным считается показатель 120/80, повышенным — 140/90 и более, пониженным — 100/60 и менее. Невозможно по внешним признакам определить, при каком именно давлении идет кровь с носа. Она вполне может появиться и у больных гипотонией, и у обладателей давления в пределах нормы.

Это заблуждение может быть очень опасным, поскольку примерно в 20% случаев при открытии такого вида кровотечения человеку требуется квалифицированная медицинская помощь. Кроме того, сопереживающие свидетели такой ситуации могут дать таблетку для понижения давления, считая, что именно здесь кроется причина кровотечения. А если окажется, что кровь из носа идет при пониженном давлении, такое лекарство может сделать его еще ниже, спровоцировать потерю сознания, иногда — длительную кому.

Причины носовых кровотечений при разном артериальном давлении

Они довольно многочисленны. Разовое кровотечение не должно вызывать опасений. Хуже, если оно периодически повторяется Частые и продолжительные, обильные потеки — это сигнал, что необходимо обратиться в медицинское учреждение для полноценного всестороннего обследования.

Почему это может происходить?

Кровь из носа при высоком артериальном давлении

При гипертонии увеличивается нагрузка сердечной мышцы, увеличивается и сила воздействия крови на стенки сосудов — постепенно эти стенки истончаются, теряют эластичность и могут прорваться. Собственно, именно так при повышенном давлении и выделяется кровь из носа: капилляры не выдерживают нагрузки.

Удивительно, но кровь из носа при слишком высоком давлении отчасти полезна: благодаря ей давление снижается. Разрыв сосудов является частой ситуацией при гипертонии. Лучше, если это будут сосуды в носу, и разрыв поможет излишкам крови выйти сразу наружу, чем то же самое произойдет в сосудах головы, что может привести к кровоизлиянию в мозг — геморрагическому инсульту.

Факторами, вызывающими высокое давление и последующую кровь из носа, являются:

• высокая физическая активность;
• чрезмерно жаркая погода;
• стрессовая ситуация.

Важно! При гипертонии предвестниками кровотечения являются головная боль и головокружение, возможны шумы в ушах и общая внезапная слабость.

При достижении показателей 160/100 кровотечение становится даже желательным, поскольку такое состояние сердечно-сосудистой системы таит потенциальную серьезную опасность здоровью. А при давлении более 200/100 она жизненно необходима, потому в редких случаях при гипертоническом кризе, когда нет альтернативных средств для понижения давления, иногда прибегают к легким ударам по носу, чтобы нарушить целостность капиллярной сетки и вызвать кровотечение.

Кровь из носа при низком давлении

Гипотония, в отличие от гипертонии, не критическое состояние для здоровья и жизни человека. Тем не менее, хронически пониженное артериальное давление имеет определенное влияние на функционирование отдельных систем и всего организма в целом.

Нередко гипотония появляется при анемии — недостатке гемоглобина в крови, что влечет за собой ее разжижение и, соответственно, уменьшение силы ее натиска на стенки сосудов. Недостаток гемоглобина, железа приводит к повышенной ломкости сосудов — это также может повлечь за собой носовое кровотечение.

Гипотония может вызывать головокружение и внезапный приступ слабости, даже обморока. Сотрясение от падения может также спровоцировать кровотечение. Часто кровь носом при давлении ниже нормы является последствием таких ситуаций как:

• сильный испуг;
• хроническое переутомление;
• стрессовая ситуация;
• недосып.

Помимо этого, кровь из носа при чрезмерно низком давлении может идти в таких ситуациях как:

• внутреннее кровотечение — скопившаяся кровь ищет выход, в итоге она идет через носовые ходы или горло;
• сбой в работе гормональной системы — при разжижении крови она течет при малейшей царапине и на ее свертывание уходит больше времени;
• инфаркт миокарда — разрыв сердечной мышцы, будет присутствовать и кровавый кашель;
• онкологические заболевания — для них характеры слабость, гипотония, анемия, снижение иммунитета.

Если при гипотонии начинается кровотечение, необходимо выяснить, что именно стало его причиной. Низкое артериальное давление и кровь из носа нередко сочетаются при серьезных заболеваниях, которые требуют безотлагательного медицинского вмешательства.

При нормальном давлении

Как и в случае с гипотонией, кровотечение из носовых ходов при нормальном давлении указывает на сбой в работе организма, на возможное заболевание, которое требует диагностики и лечения.

Если показатель тонометра находится в пределах нормы, но при этом идет кровь носом, для этого может быть несколько причин:

• хрупкость, ломкость кровеносных сосудов;
• сухой воздух в помещении;
• аллергическая реакция организма;
• онкологическое заболевание.

Также проблему можно спровоцировать, если при чихании прикрывать рот или зажимать нос, чтобы снизить уровень шума при этом процессе. В таком случае локально (в носовых ходах) стремительно повышается давление, что может привести к разрыву кровеносных сосудов.

Первая помощь

Если течение крови интенсивное, длится более 10 минут без замедления скорости, несмотря на все предпринятые меры, необходимо вызывать неотложную медицинскую помощь. Также важно это сделать, если кровотечение сопровождается тошнотой и слабостью, есть вероятность потери сознания.

Но в большинстве случаев достаточно своевременно и грамотно оказанной помощи.

Прежде, чем давать медицинские препараты, необходимо попытаться выяснить, когда пошла кровь из носа, какое давление было у больного. Если узнать не получается, следует постараться обойтись без лекарств.

Общие правила по остановке носового кровотечения

1. Первое и главное правило — больного необходимо успокоить. Вид крови нередко вызывает страх и приступ паники, но оба эти фактора способны не просто помешать терапии, а даже усилить кровотечение. Именно поэтому с больным говорить следует спокойно, но четко, объяснив, что такое поведение ему навредит.
2. Человека с кровотечением следует усадить на стул, бордюр либо иную ровную, твердую поверхность. Если это происходит в помещении — открыть окно или двери для доступа свежего воздуха. Сидеть необходимо с ровной спиной, чуть наклонившись вперед.
3. Чтобы остановить головокружение, необходимо ватный комок смочить в нашатырном спирте, за его неимением — в любом спиртосодержащем средстве, обладающим резким запахом.
4. К переносице следует приложить что-то холодное — отлично подойдут лед, замотанный в полотенце, или пластиковая бутылка с холодной водой. Или же ключи, посуда (ложка, чашка) — холод провоцирует сокращение сосудов, что приведет к сокращению кровотечения. В ноздри можно вставить кусочки ваты для того, чтобы они впитывали в себя выделения.
5. Обязательно дышат открытым ртом и не сглатывать сгустки крови — она может вызвать рвотный рефлекс, который априори повышает давление и способствует более интенсивной кровопотере.

Что делать, если кровотечение из-за пониженного давления?

Если больной имеет хроническую гипотонию, необходимо узнать, возможно, он носит с собой таблетки для повышения давления. Также поднять этот показатель может физическая активность — как только кровь свернется, больному необходимо походить либо даже поприседать (но не более 10 приседов).

Помогает добиться желаемого и кофе — чашка эспрессо или американо будет весьма уместна.

Что делать, если кровотечение из-за повышенного давления?

Люди с хронической гипертонией обязательно должны носить с собой препараты от давления. Если их не оказалось, необходимо дождаться, пока кровотечение прекратиться, затем можно выпить 50 г коньяка — но исключительно такую небольшую дозу. Коньяк расширит сосуды, уменьшит давление крови на их стенки.

Также необходимо пройти курс лечения медикаментами либо витаминными комплексами для укрепления стенок сосудов. Но предварительно желательно получить консультации кардиолога и невропатолога — эти же врачи и выпишут конкретные назначения.

Запрещенные действия для остановки крови из носа

Грамотно оказанная доврачебная помощь — это важно. И именно поэтому важно знать не только, что сделать в подобной ситуации, но и что делать категорически не стоит.

Так, рефлекторно многие при открытии кровотечения запрокидывают голову назад. Но такое действие больше вредит, чем оказывает пользу: во-первых, крови нужно куда-то выходить, и если она не будет течь по носовым ходам наружу, то будет опускаться по гортани вниз, к бронхам; во-вторых, в такой позе можно пережать сосуды, по которым кровь оттекает от головы — это быстро приведет к еще большему повышению артериального давления и, что логично, к усилению кровотечения.

Нельзя высмаркиваться — такое действие приведет к разрыву новых сосудов, и кровотечение усилится. Это актуально даже если кровь уже свернулась, но осталась на стенках слизистой. Также нельзя промывать ноздри водой – попадание влаги препятствует сворачиванию крови, делая ее более жидкой.

В течение нескольких часов рекомендуется не пить горячие напитки и не заниматься физической активностью, а в течение 3 дней после кровотечения нельзя использовать медицинские препараты, которые имеют свойство разжижать кровь — наиболее распространенными из них являются ибупрофен и аспирин (ацетилсалициловая кислота). Важно учесть, что данные препараты содержатся не только в одноименных лекарствах, но и являются составными компонентами нескольких десятков других лекарств. Потому перед тем, как принять любую таблетку или суспензию, следует тщательно изучить состав средства.

Когда начинает из носа капает кровь, это зачастую прекращается через 5-7 минут, но если это повторяется систематически, и особенно, если это не вызвано гипертонией — необходимо выяснить провоцирующую причину. Возможно, именно так организм демонстрирует, что ему необходимо лечение.

При изменениях показателей АД носовое кровотечение — не редкость. Причин, по которым может возникнуть отклонение очень много, так же как и методов устранения. Однозначно сказать при каком давлении идёт кровь из носа сложно. Каждый организм индивидуален и такое явление может отмечаться как при высоком, так и при низком АД.

Виды носовых кровотечений

В медицинской практике различаются два вида нарушения у взрослых. К ним относятся:

1. Переднее — начинается из-за разрыва мелких капилляров, находящихся на поверхности слизистых оболочек (поверхностно). Как правило, в данном случае выделения необильные и проходят через некоторое время самостоятельно или после оказания пострадавшему неотложной помощи. Медикаментозное лечение требуется крайне редко.
2. Заднее — более тяжёлая форма, обусловленная надрывом крупных сосудов, которые находятся на глубоком уровне в полости носа. Кровь при этом идёт довольно сильно, и попадает в горло, а также носоглотку. У многих пациентов при этом начинается рвота и ухудшается самочувствие вплоть до потери сознания. При таком кровотечении следует вызвать карету скорой помощи, так как самостоятельно справиться практически невозможно.

При сильных кровотечениях требуется госпитализация и срочная остановка крови. Для этих целей предназначаются различные препараты, например, «Этамзиат», «Викасол» или хлористый кальций. Нередко пациентам ставятся капельницы, и назначается длительный терапевтический курс.

Причины

Носовые кровотечения ни во всех случаях связаны с нарушением кровяного давления. Они могут возникнуть из-за:

• Чрезмерных физических и умственных перегрузок;
• Резкого изменения погодных явлений;
• Авитаминоза тяжёлой степени;
• Хронического недосыпания и тяжёлых стрессов;
• Атеросклеротического поражения сосудов, которые располагаются в носовой полости;
• Плохой свёртываемости крови.

Также кровь может пойти из-за какой-либо травмы, сбоя гормонального фона (переходный возраст, беременность и прочее), а также из-за аллергии и простудных заболеваний, протекающих в осложнённой форме.

Носовые кровотечения при повышенном АД

Кровотечения из носа из-за высокого артериального давления можно распознать по некоторым характерным признакам. Таким, как:

• Регулярные головные боли в области затылка и теменной части;
• Потемнение в глазах или мельтешение «мушек»;
• Звон или шум в ушах;
• Состояние апатии и головокружения;
• Учащённое сердцебиение;
• Повышенное пульсовое давление.

Кроме этого, кровь из носа при высоком артериальном давлении может стать следствием перегрева из-за чрезмерно жаркой погоды, физических перегрузок, резкого наклона головы вниз и прочего. Если возникло переднее кровотечение, то необходимо оказать пациенту неотложную помощь. При обильных выделениях лучше вызвать врача. Это поможет исключить опасные патологические процессы.

Носовые кровотечения при пониженном АД

Кровь из носа при низком давлении отмечается гораздо реже, чем при гипертензивной болезни. Чаще всего такое явление не связано с низкими показателями АД, и в большинстве случаев возникает из-за:

• Острой сердечной или почечной недостаточности;
• Анемии тяжёлой формы течения;
• Черепно-мозговых и спинно-мозговых травм;
• Злокачественных новообразований в органах;
• Резкой смены погодных явлений.

Очень часто кровь из носа при пониженном артериальном давлении появляется из-за неправильного употребления препаратов, повышающих АД. Если превысить дозировку, то давление может резко подняться до очень высоких показателей, вследствие чего и идёт кровь.

Если при гипотонической болезни такое нарушение возникает регулярно, то это серьёзный повод пройти полный курс обследования и выявить основную причину. Без лечения любая болезнь прогрессирует и провоцирует развитие серьёзных осложнений, опасных для жизни человека.

Первая помощь

Какая бы ни была причина, вызвавшая нарушение, кровь нужно останавливать как можно быстрее. Для этого необходимо:

1. Усадить пациента на стул и слегка наклонить его голову вперёд.
2. Сжать тканевой салфеткой крылья носа на 10—15 мин. При этом человеку нужно дышать через рот.
3. Приложить к области переносицы холодный компресс, лучше всего лёд.
4. Смочить марлевые или ватные тампоны в перекиси водорода, слегка отжать, а затем ввести их в обе ноздри.

Важно чтобы в помещении был чистый воздух. Для этого необходимо открыть окна и проветрить комнату. Если кровь не останавливается на протяжении 15 или 20 мин, то необходимо вызвать карету скорой помощи.

В целях профилактики кровотечений врачи рекомендуют регулярно принимать контрастный душ, чаще находиться на свежем воздухе и выполнять несложные физические упражнения. Чтобы укрепить сосудистую систему и организм в целом нужно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек и употреблять пищу, богатую полезными микроэлементами.