Кровь из носа только по утрам

Гематолог

Течет по утрам кровь из носа – причины.

Такое явление, как носовое кровотечение, знакомо большинству людей не понаслышке. Причины таких кровотечений могут быть различны – от неопасных повреждений сосудов носа до симптомов весьма серьезных заболеваний. Это могут быть как патологии носа, так и общие болезни организма. Если кровь из носа идет периодически, то следует обязательно пройти медицинское обследование.

Слизистая носовая оболочка снабжена многочисленными кровеносными сосудами. Особенно густая сеть капилляров находится в передней части носовой перегородки. Стенки этих сосудов легко повредить, поэтому кровь из носа при сморкании, при травмах и резком прикосновении к носу – довольно частое явление. Именно грубое воздействие на сосуды передней части перегородки носа и считается самой частой причиной носовых кровотечений, которые являются не опасными для здоровья. В этом случае кровь течет несильной струей и достаточно быстро останавливается сама.

В случае повреждения сосудов верхней и задней части перегородки, кровотечение является более сильным, поскольку в этой части носа расположены более крупные кровеносные сосуды. При этом кровь течет сильной струей, иногда вытекает изо рта, ее очень трудно остановить самостоятельно. При проглатывании крови может случиться рвота кровью. Такое кровотечение, которое чаще всего является последствием тяжелых травм черепа и лицевых костей, может представлять опасность для жизни.

Нередко можно услышать жалобы на то, что по утрам кровь из носа течет при умывании. Чаще всего причиной таких кровотечений является атрофия слизистой оболочки или ее истощение. Возникают эти изменения в полости носа в связи с условиями работы: сухой воздух, повышенная запыленность и т.д. В результате таких воздействий слизистая оболочка становится все тоньше, в носу образуются сухие корки, а при удалении этих корочек может пойти кровь. Если по утрам кровь из носа течет регулярно, то происходят постоянные, хотя и незначительные кровопотери, которые приводят к появлению общей слабости, ухудшению работоспособности, уменьшению уровня гемоглобина. Особенно страдают от кровотечений мужчины, чей организм, в отличие от женского, не привык к периодическим кровопотерям.

Обнаружив по утрам кровь из носа, необходимо научиться ее останавливать. Для этого на область носа снаружи требуется наложить холод, а внутрь вставить смоченный перекисью водорода тампон. При этом нельзя запрокидывать голову назад или ложиться на спину.

Если течет по утрам кровь из носа, то следует обратиться к отоларингологу для обследования и лечения. Как правило, лечение истонченной слизистой заключается в обработке тканей носа специальными препаратами и назначении капель и витаминов для восстановления питания слизистой оболочки.

О чем еще могут свидетельствовать подобные симптомы? Кровь из носа может течь по целому ряду причин:

Гипертония. В этом случае происходит естественное кровопускание, которое облегчает состояние человека и предотвращает повышение артериального давления.

Сильное переутомление. Носовое кровотечение может возникнуть при больших нагрузках на работе или во время учебы, при постоянной усталости, стрессах, недосыпании, длительном нахождении в душном помещении.

Сердечно-сосудистые заболевания. Кровь из носа может сопровождать порок сердца, заболевания сосудов, атеросклероз.

Простудные болезни. При ОРВИ и гриппе слизистая носа отекает, и ее сосуды легко травмируются. Кровотечения из носа случаются при ринитах, синуситах, аденоидах.

Перегрев организма. При длительном нахождении на солнце и при тепловом ударе нередко идет носом кровь.

Кроме этого, носовые кровотечения могут возникать при заболеваниях крови, печени, селезенке, плохой свертываемости крови, онкологических заболеваниях, доброкачественных опухолях, туберкулезе, гормональных сбоях во время беременности и при половом созревании, приеме некоторых лекарств, авитаминозе, искривлении носовой перегородки, попадании инородного тела в полость носа.

Почему идет кровь из носа по утрам

Кровь из носа по утрам имеет разные причины. Это состояние часто является результатом местных факторов, таких как травмы и повреждения слизистой оболочки носа. Могут быть и системные причины: инфекционные заболевания и патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда, особенно у детей, кровь из носовых ходов появляется без видимой причины.

Причины кровотечения

Почему по утрам идет кровь из носа у взрослого (да и у ребенка), знают не все. Наиболее частые причины такого состояния — это местный ушиб и высыхание слизистой оболочки. Реже — серьезные заболевания, такие как нарушение свертывания крови или рак.

Кровотечение из носа может иметь различную выраженность — от утечки по каплям до серьезного кровоизлияния. Большинство (80-90%) последних происходит из сосудистых сплетений передненижней части носа, так как эти участки слизистой оболочки очень обильно васкуляризированы и, кроме того, тонкие и чувствительны к ушибам. Этот тип кровотечения несильный, и его удается остановить, сжимая оба крыла носа в течение 10 минут или поставив в носовые отверстия ватный тампон.

Менее распространенными, но более серьезными являются кровотечения, которые имеют свое начало в задней части перегородки, расположенной над костью Лемешева или сбоку по отношению к ушной раковине. Этот тип кровоизлияния бывает трудно остановить, а зачастую требуется госпитализация пациента.

Когда по утрам идет кровь из носовых ходов, причины такого состояния могут быть следующими:

• артериальная гипертензия;
• инфекционные заболевания, проходящие с высокой температурой;
• гемофилия, тромбоцитопения;
• искривление носовой перегородки, ушиб области носа;
• физическая нагрузка;
• атеросклероз (особенно у взрослых пациентов);
• ряд других заболеваний (опухоли, воспалительные процессы слизистой оболочки, инородные тела и т. д.).

Разделение причин

Имеются внешние причины, т. е. кровь из носовых путей может быть вызвана внешними повреждениями носа или головы, особенно у маленьких детей. Также полет на самолете и дайвинг, которые связаны с изменением атмосферного давления, влияют на появление данного состояния.

Местные причины носового кровоизлияния утром:

• сухой насморк, вызванный химическими и термическими повреждениями;
• чрезмерное использование препаратов, которые сушат слизистую оболочку;
• сухой воздух;
• рак, развивающийся в области носа и в его придаточных пазухах;
• воспаление слизистой оболочки бактериальной и вирусной этиологии;
• полипы;
• фиброз слизистой оболочки.

Общие причины крови из носовых путей при пробуждении:

• заболевания сердечно-сосудистой системы: атеросклероз, артериальная гипертензия, встречающаяся в основном у лиц старшего возраста;
• инфекционные патологии, в том числе грипп и корь;
• заболевания почек и печени (вызывают увеличение давления крови, изменения в сосудистой стене);
• беременность;
• прием определенных препаратов, разжижающих кровь, например аспирин;
• сахарный диабет;
• нарушения свертывания крови (недостаток витамина К);
• недостаток витамина C — разрушает стенки мелких сосудов;
• течет кровь из носа и во время менструации.

Если пошла кровь из носа, необходимо определить причину. Когда часто идет кровь из носа, следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет с пациентом беседу, в ходе которой узнает:

• как часто идет кровь из носовых путей;
• возраст пациента;
• общее состояние;
• в каких ситуациях появляется кровь из носа;
• есть ли хронические заболевания;
• какие препараты принимает пациент.

После получения информации врач приступает к ларингологическому исследованию, в ходе которого может оценить, как выглядит нос (важно, например, после травмы). Специалист при помощи смотрового стекла Гартмана осматривает полость носа, а добраться до его глубинных областей помогает так называемое смотровое окно.

Помимо классического осмотра, выполняется исследование со стороны глотки с помощью плоских зеркал. В ходе этой процедуры врач осматривает устье носовой полости. Другим видом диагностики является исследование вручную, в ходе которого доктор с помощью указательного пальца оценивает наличие у пациента узелков. Если они присутствуют, больной направляется на визуальное обследование для дальнейшей диагностики, чаще всего это компьютерная томография или магнитный резонанс.

Если после проведения всех исследований и проверки врача никаких носовых патологических изменений не возникает, больной направляется на консультацию с терапевтом, чтобы найти другие причины.

Первая помощь

Прекращение небольшого кровотечения:

• голову пациента наклонить вперед, чтобы кровь вытекала наружу, а не была проглочена им;
• приложить холодный компресс на переносицу;
• прижать пальцами крылья носа к носовой перегородке.

Пациентам с кровотечениями из носовых ходов, продолжающимися каждое утро дольше, чем 20 минут, необходима помощь врача. Во время транспортировки в медицинское учреждение часто применяется катетер Фолея. Наполненный воздушный шарик, находящийся на конце прибора, вводится в носоглотку для того, чтобы остановить кровь. Также проводится передняя или задняя тампонада (это зависит от места кровотечения). Однако прежде чем дойдет до этого, отоларинголог вводит пациенту обезболивающие и противоотечные средства. Иногда врачи принимают попытку закрытия местного кровотечения с помощью электрического тока или нитрата. Тампонада задняя используется на срок около 2-4 дней. Негативным последствием этой процедуры может быть закупорка устья придаточных пазух носа.

Кровотечение из носовых ходов у ребенка

Зачастую, если идет кровь из носа у ребенка, причиной может быть точка Киссельбаха, т. е. сосредоточение кровеносных сосудов, расположенных в переднем участке носовой перегородки. Из-за простого повреждения слизистой оболочки (например, из-за травмы, ковыряния пальцем, введения инородного тела) может пойти кровь из носа у ребенка. Состояние способно сопровождаться высокой температурой, насморком и синуситом (в этом случае наблюдается гиперемия слизистой оболочки).

Родителям, у детей которых имеются склонности к кровотечениям из носа, нужно помнить о запрете подачи им салицилатов в качестве жаропонижающих средств (Аспирин). Эти препараты снижают свертываемость крови и сами по себе могут вызвать кровотечения из носа.

Что касается первой помощи, то никогда не кладите ребенка (или взрослого) плашмя на спину. Во-первых, это облегчает приток крови в поврежденные сосуды и усиливает кровотечение. Во-вторых, пациент задыхается кровью, которая стекает ему в горло.

Человек должен сидеть, а еще лучше — стоять. Мокрой холодной салфеткой нужно удерживать нос ребенка 2-3 минуты. Угнетение указательным и большим пальцем должно быть очень сильным, несмотря на протесты малыша. Иногда такую процедуру необходимо повторить несколько раз.

Но в любом случае повторяющиеся утренние кровотечения из носовых путей у ребенка являются показанием к тому, что нужно идти к врачу. Как правило, он назначает исследования на свертываемость крови и консультацию отоларинголога. Часто проводят прижигание точки Киссельбаха с помощью трихлоруксусной кислоты или нитрата серебра. В редких случаях требуется незначительная операционная процедура (отслойка слизистой оболочки или удаление ее части).

Почему из носа идет кровь по утрам?

Содержание

Кровь из носа по утрам часто возникает у беременных. Носовые кровотечения могут быть несущественными и быстро заканчиваться, в других же случаях они имеют длительный и интенсивный характер. При несвоевременном лечении возможен летальный исход. Утреннее кровотечение не столь безобидно как кажется, на первый взгляд. Выявление причины данного отклонения поможет избежать более серьезных последствий в будущем.

Причины кровотечения

Если вы заметили, что у вас периодически идет по утрам кровь из носа, не стоит откладывать посещение поликлиники. Пока не установлена причина этого явления, впадать в панику нет смысла. Не более 10% этой аномалии свидетельствует о серьезном заболевании.

Кровь из носа по утрам может возникнуть по разным причинам.

Наиболее распространенные них:

• чрезмерное перенапряжение, вызванное физическим и эмоциональным фактором;
• воздействие сухого потока воздуха в квартирах в зимний период или долгое пребывание при низких температурах;
• дисфункция головного мозга после продолжительного нахождения на солнце;
• повреждения механического характера, повлекшие травму;
• ринит;
• утром кровь из носа может пойти при воспалении околоносовых пазух;
• при повышении артериального давления;
• каждый из нас применял спрей от насморка, а он способен вызвать раздражение слизистой;
• опухолевые процессы внутри данного органа;
• введение предметов в нос (этим часто грешат малыши);
• вдыхание наркотиков;

• хирургические вмешательства;
• патологии печени;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• болезни кроветворной системы;
• нехватка в организме витаминов С и К;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• резкие перепады атмосферного давления;
• гормональные нарушения во время беременности;
• полипы;

Носовые кровотечения у мужчин, женщин и детей

Часто причиной, по которой идет кровь из носа по утрам, является искривление его перегородки, вследствие травм. А также причинами того, что кровь течет в утренние часы, могут быть: курение, вредные условия труда, атрофия сосудов при переутомлении, сильное сморкание.

Если у человека слабые сосуды, достаточно просто потереть переносицу, чтобы пошла кровь.

В организме беременной женщины идет гормональная перестройка организма, чтобы обеспечить нормальное развитие плода. В данный период у женщины увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему.

Это может привести к истончению слизистой оболочки носа и при малейшем изменении давления из него может начаться кровотечение. Высокое давление несет угрозу для нормального развития плода, вот почему об этом необходимо оповестить лечащего врача.

В этот возрастной период слизистая человека истончается и становится суше, снижены сокращения кровеносных сосудов, отмечается артериальная гипертензия.

Кровь у детей из носа идет в связи с:

1. Напряжением, возникающим при чихании или кашле.
2. Аномальным развитием носовой перегородки.
3. Несформированными сосудами.
4. Наличием в носу корок.
5. Авитаминозом.
6. Анемией.
7. Высоким давлением.
8. Вирусными инфекциями.
9. Патологическими явлениями проницаемости сосудов.
10. Гормональными перестройками в переходном возрасте.

Диагностика

Определить причину, почему из носа течет кровь, помогут следующие исследования:

1. Анализ крови и мочи.
2. Коагулограмма.
3. Эхокардиография сердца.
4. Томография носа.
5. Магнитно-резонансная томография головы.
6. Анализ на протромбин.
7. Диагностика отклонений в работе печени АЛАТ, АСАТ.
8. Электроэнцефалограмма.
9. УЗИ и рентгенограмма головы и внутренних органов.
10. Электрокардиограмма.

Post Views:
70