Кровь из носа раствор соли
Использовать аптечную морскую воду или физраствор следует при сильном насморке не больше трех раз в день
В последние годы стало модно промывать нос солевым раствором и морской водой не только при появлении насморка, но и для профилактики простудных заболеваний. Промывания повсеместно используют взрослые, их применяют для детей. Некоторые педиатры даже говорили, что для малышей, которые не могут высморкать нос, физраствор — это своего рода носовой платок. Но так ли безопасны промывания? Как надо лечить насморк? Почему возникает гайморит? На эти и другие вопросы «ФАКТАМ» ответил врач-отоларинголог Киевской городской клинической больницы № 9 Владимир Динец.
— В первые дни простуды слизистая носа обычно сухая, выделений практически нет, поэтому никакие промывания морской или соленой водой не требуются, — рассказывает Владимир Яковлевич. — Вначале лучше использовать свекольный сок, пополам разбавленный кипяченой водой, либо сок алоэ или каланхоэ (их тоже нужно разводить). Применять такие домашние капли рекомендуется трижды в день в течение пяти—семи дней. Можно использовать аптечные средства, которые порекомендует врач. Промывания солевым раствором нужны при сильном насморке. Но важно не переборщить: достаточно использовать аптечную морскую воду или физраствор три раза в день. Если промывать нос чаще, слизистая пересыхает, на ней могут появиться трещинки, эрозии, и в результате начнется носовое кровотечение. Особенно часто такое бывает у детей, так как слизистая у них очень нежная. Защитить ее от травм помогают масляные капли для носа, которые также обладают противоотечным, сосудосуживающим действием. Их тоже следует капать не чаще и не больше, чем указано в инструкции.
— Некоторые врачи считают, что сосудосуживающие капли лучше не использовать вовсе, так как они могут вызвать серьезные проблемы?
— Если у человека сильный насморк и ему трудно дышать, он просто не сможет уснуть, не закапав нос. Но сосудосуживающие важно применять не дольше пяти дней, ни в коем случае не превышая дозировку. Важно знать, что при использовании таких капель происходит спазм сосудов, поэтому их не всегда можно применять гипертоникам. Многие взрослые люди, страдающие сенной лихорадкой или холодовой аллергией, постоянно капают в нос сосудосуживающие препараты. При неправильном применении они нарушают работу слизистой, высушивают ее. В результате она атрофируется. Как правило, такую слизистую удаляют, чтобы спустя некоторое время выросла новая, здоровая. Но стоит ли доводить до такого состояния?
С особой осторожностью сосудосуживающие следует использовать для лечения детей, особенно маленьких. Капая лекарство, мама может не заметить, сколько капелек попало в носик малыша. Из-за передозировки сосудосуживающих дети нередко получают серьезные отравления. Так что важно учитывать пользу и возможный вред. Все назначения обязательно должен сделать врач.
— Слышала, что увлекаясь промываниями носа, можно заполучить бронхит.
— Если человек занимается самолечением, лечится неправильно, насморк затягивается, то возможны разные осложнения. Особенно часто развивается синусит: гайморит, фронтит, этмоидит. Человек активно промывает слизистую носа, а в пазухах скапливается гной. Немногие знают, что морская вода для промываний должна быть теплой. Если же человек использует холодную водичку, которую только что принес с улицы или достал из холодильника, он тем самым может усилить воспаление.
Любители промывать нос солевыми растворами также рискуют заполучить фарингит — воспаление задней стенки глотки. Если часто проводить процедуры, страдает не только слизистая носа, но и горла.
Важно знать, что чрезмерно промывая нос, человек вымывает не только вредные вирусы и бактерии, но и полезные. Назальная слизь содержит важные иммунные вещества, которые помогают бороться с инфекцией. Таким образом человек лишает организм защиты.
— Можно ли промывать нос в положении лежа? Говорят, есть вероятность, что при этом раствор попадет в легкие…
— Маленьким детям, например, носики промывают именно в положении лежа. Но важно повернуть голову малыша набок и ввести физраствор поочередно сначала в одну, а затем в другую ноздрю. Для детей до двух лет используют только капли, поскольку спреи могут спровоцировать у них отит (инфекция из носовой полости легко попадет в еще короткую евстахиеву трубу).
Бронхит может развиться после любимой многими мамами процедуры «кукушка». Если врач заливает в нос слишком много раствора с антисептиком, жидкость может попасть в нижние дыхательные пути. Также раствор может попадать в устья слуховых труб — тогда будет отит. Так что я бы не советовал делать «кукушку» при любом затяжном насморке. Это вовсе не обязательно гайморит. Воспалительный процесс может длительно проходить и в носовой полости. Тогда достаточно будет обычных промываний теплым физраствором (одна чайная ложка соли на литр кипяченой воды). В него также можно добавить антисептик (отвар ромашки или масло хлорофиллипта). Процедуру выполняют два раза в день.
— Когда человек может заподозрить, что у него гайморит? Сегодня при этом заболевании реже применяют прокол?
— Если насморк затягивается, выделения становятся зеленоватыми или желтоватыми, стоит как можно скорее обратиться к врачу. Специалист после осмотра назначит рентген. Детям лучше проводить КТ или МРТ, так как рентгеновские лучи плохо влияют на мозг. При остром гайморите обычно болит голова в середине лба, особенно при наклоне, повышается температура. Но у тех, кто страдает хронической формой заболевания, таких симптомов может и не быть. Гайморит опасен тем, что в запущенных случаях может привести к грозному заболеванию — менингиту.
Чтобы быстро облегчить состояние больного гайморитом, иногда действительно лучше сделать прокол. Бытует мнение, что после этой процедуры человеку постоянно придется к ней прибегать в дальнейшем. Но это не так. Если вылечить гайморит вовремя, человек с этим заболеванием в дальнейшем может и не сталкиваться.
— Как лечат аллергический синусит?
— Такие неприятности у многих возникают весной, в период цветения растений, и зимой (реакция организма на холод). Пациенту назначают гормональные, противоаллергические, сосудосуживающие и другие препараты. Часто требуется также участие аллерголога в лечении.
Читайте нас в Telegram-канале, Facebook и Twitter
Источник
Обнаружив у себя носовое кровотечение, паниковать не стоит — в подавляющем большинстве случаев его можно остановить, используя простые и доступные приемы.
Причины носового кровотечения
Носовое кровотечение (эпистаксис) возникает вследствие нарушения целостности сосудов, расположенных в полости носа. носоглотке или околоносовых пазухах.
Наиболее частыми причинами носовых кровотечений являются бытовые, хирургические или спортивные травмы носа и носовой полости (особенно «ковыряние в носу»), повышенное артериальное давление (в этом случае сосуды носа выступают в роли предохранительного клапана, выпуская «лишнюю» кровь), недосыпание, переутомление, заболевание гриппом, ОРВИ или хроническим синуситом, пересыхание слизистой оболочки носа вследствие перегрева на солнце или пребывания в помещениях с сухим или загрязненным пылью воздухом, дистрофические процессы в слизистой оболочке носа, аллергия.
Остановка кровотечения из носа
При возникновении кровотечения из носа сразу же энергично высморкайтесь, удалив из полости носа кровяные сгустки.
Некоторые врачи-отоларингологи выступают категорически против очистки носа в таких случаях, мотивируя это тем, что при этом происходит дополнительное травмирование лопнувших кровеносных сосудов.
Тем не менее, кровяные сгустки ведут себя подобно клиньям, поэтому удаление их с капилляра даст возможность эластичным волокнам кровеносных сосудов сократиться вокруг образовавшегося отверстия и остановить вытекание крови.
В ряде случаев для того, чтобы прекратить носовое кровотечение, бывает достаточно высморкаться и выполнить умеренно тугую тампонаду.
Усадите больного так, чтобы его голова была немного опущена вниз. Ложиться или садиться с запрокинутой головой категорически запрещено, поскольку кровь будет попадать в горло и ее придется сглатывать.
Попадание крови в дыхательные пути может вызвать удушье и сердечную недостаточность, а кровь, попавшая в желудок, вполне может стать причиной рвоты.
В ноздри вложите кусок ваты, смоченной в перекиси водорода или в слабом растворе уксуса. Вместо ваты можно использовать тампон, приготовленный из стерильного бинта или марли.
На переносице разместите холодный компресс, на затылке – холодную грелку. Последующее за охлаждением сокращение кровеносных сосудов и отток крови от головы значительно уменьшит кровотечение.
В дополнение к выше перечисленным мерам можно плотно прижать большим и указательным пальцами руки крыло или крылья носа.
Через 5-8 минут тампоны можно вынуть. Чтобы облегчить их извлечение, сложите вместе ладони рук, наполните их водой и, поднеся их к ноздрям, смочите тампоны. Если кровь из носа продолжает идти, повторите тампонаду в комбинации с холодными компрессами.
Если же и по истечении 15-20 минут носовое кровотечение не прекратилось, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью врача или вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
К специалистам нужно неотложно обращаться и в том случае, если носовое кровотечение не переднее, наиболее распространенное, а заднее, поскольку представляет реальную угрозу здоровью и жизни человека.
Профилактика носовых кровотечений
В случае периодически повторяющихся кровотечений из носа 3 раза в день смазывайте слизистую оболочку носа мазью, которую несложно приготовить в домашних условиях.
Для этого 1 чайную ложку мелко измельченных корней аира нужно смешать с 50 мл вазелина или ланолина.
Замечательным средством от носовых кровотечений является промывание носа солевым раствором. Растворив 1/2 чайной ложки соли в стакане теплой воды, втягивайте приготовленный раствор носом и выплевывайте его ртом. Солевой раствор также помогает быстро избавиться от насморка.
Для укрепления слизистой оболочки носа, при ее пересыхании или образовании на ее поверхности сухих корочек, несколько раз в день закапывайте в нос 2-3 капли рыбьего жира, облепихового или персикового масла, сока каланхоэ или масляного раствора витамина А.
Если носовые кровотечения повторяются, обязательно покажитесь врачу и пройдите обследование, а еще проанализируйте свой образ жизни в последнее время.
Гиподинамия, дефицит витаминов, напряженная учеба или работа, недосыпание и недостаточное пребывание на свежем воздухе – вот причины, устранив которые, можно без лекарственных препаратов навсегда избавиться от кровотечения из носа.
Берегите себя! Будьте всегда здоровы!
Источник
Внезапно начавшееся кровотечение из носа может напугать и даже вызвать панику. Особенно если оно не останавливается после оказания стандартной первой помощи. Не следует считать это явление безобидным. Кровь из носа может быть единственным симптомом опухолей в носу, инородных тел, травм, синуситов. Игнорирование его означает рисковать пропустить начало эндокринных заболеваний, гипертонического криза, геморрагического инсульта. К таким тяжёлым последствиям приводит слабость стенок сосудов.
Постоянная кровь из носа может привести к заболеваниям кровеносносной системы, упадку сил, обмороком, головокружению, колебанию артериального давления.
Народные средства
- Сок лимона. Нанесите на ватный тампон несколько капель лимонного сока и вставьте в носовые ходы. Можно использовать и как капли в нос. Это лечит сухость в носу, избавляет от бактерий. Средство проверенное и действенное.
- Кровоостанавливающие травы. К таковым относятся тысячелистник, подорожник, корень бадана, пастушья сумка. Достаточно добавить чайную ложку высушенного сырья в кипяток и пить как чай 1 раз в день.
Лекарственные растения не безобидны, на них может быть аллергия, у некоторых и противопоказания. Читайте инструкцию на упаковке (есть на каждой пачке аптечных трав). Сильное кровотечение ими не остановить, требуются фармацевтические препараты.
- Солевой раствор. Полоскания раствором чайной ложки морской соли (лучше брать её, а не простую поваренную, либо воспользоваться готовым препаратом Аквамарис для промывания носа) в стакане тёплой воды поможет восстановить слизистую носа, уничтожит бактерии, вызывающие ринит. Хорошее средство для профилактики кровотечений.
Как правильно проводить лечение нейровегетативного ринита читайте по ссылке.
Лечение кровотечения
Недопустимо лечение частых длительных кровотечений самому. В таких ситуациях необходима консультация врача, который будет искать причину, а затем назначит комплексное лечение.
Как лечить атрофический ринит читайте тут.
Медикаментозное
Существует множество лекарственных препаратов для лечения носовых кровотечений. Приниматься представитель какой-то группы должен при конкретных показаниях.
Повышающие свертываемость крови
Механизм действия препаратов этой группы – активизация образования тромбоцитов для быстрого свёртывания крови и прекращения кровотечения.
- Дицинон. Агрегант тромбоцитов. Может применяться как через инъекции, так и в виде таблеток. Противопоказан при порфирии, тромбозе.
Цена данного препарата составляет 450 рублей.
- Хлористый кальций. Применяется в виде уколов. Увеличивает сократимость стенок сосудов.
Инъекция должна быть сделана точно в вену, поэтому процедуру проводит опытная медсестра. Если раствор с лекарством попал в ткани кожи, это может вызывать некроз.
- Аминокопроновая кислота. Наиболее эффективен препарат в виде капельниц. Уменьшает разрушение сгустков крови (фибринолиз). Как правило, сочетается с раствором Рингера, хлорида натрия, реополиглюкином.
- Викасол. Это синтетический аналог витамина К. Он входит в состав фермента, ускоряющего синтез тромбоцитов – клеток, отвечающих за свёртывание крови, т.е. остановку кровоизлияний.
Стоимость данного препарата составляет 17 рублей за упаковку.
Понижающие давление
Если из носа пошла кровь в результате повышения артериального давления, нужно принять гипотензивный препарат экстренной терапии.
Как лечит гипертрофический ринит читайте в этой статье.
Таблетки
- Коринфар. Относится к средствам быстрой помощи. Использовать лучше его для немедленного эффекта. Если уже осуществляется приём каких-то гипотензивных средств, то нет смысла их принимать выше положенной дозы, раньше часа приёма и т.д. Они рассчитаны на долгосрочное снижение артериального давления и не помогут в случае его резкого повышения, когда необходимо быстрое снижение.
Противопоказан при беременности, инфаркте, стенокардии. - Нифедепин. Воздействует на сосуды и так же как Коринфар быстро снижает давление. Специфических противопоказаний нет.
Средняя стоимость таблеток составляет 34 рубля.
Инъекции
- Дибазол: ампула 1% – 5мл. За счёт снижения выброса крови аккуратно и плавно снижает артериальное давление.
- Магния Сульфат: ампула 25% – 10 мл. Средство первой помощь. Помогает при повышение внечерепного давления, при сотрясении мозга. Выполняется внутривенно.
Кровеостанавливающие
Использование лекарств для остановки крови может преследовать две цели: дополнительные компоненты для свёртывания или же блокаторы разрушения уже образовавшихся сгустков.
Как правильно лечить субатрофический ринит читайте в данном материале.
Коагулянты
Биологические или синтетические вещества, ускоряющие процесс свёртывания за счёт дополнительных ресурсов.
- Тромбин. Тромбин это естественный компонент крови, аналоги которого входят в большое количество лекарственных средств. Показан при носовых кровотечениях, кровотечений из дёсен, капилляров.
- Фибриногены. С входящем в состав фибриногеном — веществом, сворачивающим кровь — выпускаются удобные для применения губки. Они представляют собой пористый материал небольшого размера, легко принимающего любую форму. Очень эффективно останавливают местные кровотечения, в т.ч. и из носа.
Ингибиторы
Это вещества, нарушающие процесс разрушения кровяных сгустков. Из-за них зачастую едва остановившееся кровотечение начинает идти снова. Ингибиторы исключают подобный процесс. Применяются только как альтернатива препаратов-коагулянтов.
- Амбен. Ингибирует вещества киназы крови. Амбен противопоказан во время 1 триместра беременности.
- Гордокс. Подавляет активность тканевого и внутрисосудистого каскада реакций разрушения кровяных сгустков — тромбов. Вводится внутривенно.
- Контрикал. Вводится внутривенно. Также блокирует разрушение тромбов.
Стоимость данного препарата довольно высокая – 14000 рублей.
Стимуляторы тромбоцитов
Ускоряют образование и поступление в кровь тромбоцитов.
Серотонина адипинат. Эффективен при нарушениях функций тромбоцитов, что определяется при лабораторной диагностике.
Вещества, нормализующие проницаемость сосудов
- Этамзилат. Нормализует проницаемость сосудов, улучшает циркуляцию в капиллярах носа.
- Рутин. Витамин Р, помогает практически при всех болезнях сосудов. Содержится также в цитрусовых, чёрной смородине, одуванчике, красном перце. Противопоказан в 1 триместре беременности.
Суточная доза витамина P составляет 20-25 мг.
Сосудоукрепляющие
Синтезируют вещества для понижения хрупкости сосудистой стенки капилляров. Должны приниматься в комплексе с витаминами.
- Аскорутин. Комбинированный препарат. Помимо витамина Р в него в ходит витамин С. Улучшает окислительно-восстановительные реакции в тканях.
- Анавенол. Обладает защитным действием для капилляров, предотвращает отёки. Улучшает сосудистую проницаемость и циркуляцию крови в сосудах малого диаметра (например, носовых).
- Детралекс. У Детралекса также есть ангиозащитное действие. Уменьшает растяжимость вен, застой в них крови, улучшает гемодинамику. Не рекомендуется в период лактации.
Средняя стоимость препарата составляет 1300 рублей.
Физиотерапия
Медицинские приборы могут ускорить выздоровление (оксигенотерапия) или же полностью вылечить носовые кровотечения (прижигания при лечении хронических ринитах).
Прижигание слизистой носа
Такой метод требуется при хронических ринитах, травмах лица. Разросшиеся сосуды в гипертрофированных носовых раковинах легко травмируются и дают долгое кровотечение. Также может быть показано при кровоточащих полипах в носу. Существует очень много способов проведения процедуры: с помощью жидкого азота, лазера, электричества, ультразвукового излучения, солей серебра.
Каждый из методов имеет свои достоинства и недостатки, их лучше обсудить с вашим врачом.
Оксигенотерапия
Суть заключается в длительном воздействии на организм чистого кислорода. Хорошо помогает при бронхолёгочной этиологии кровотечения. Достаточно дышать из специальной маски на лицо или на нос. Кислород активизирует местный метаболизм, способствуя заживлению ран, ускоренному завершению воспалительных процессов и т.д. Метод имеет свои противопоказания. Допускаются к нему пациенты после всестороннего обследования у терапевта.
Тампонада
Тампонада бывает передней и задней.
Передняя: классическое вставление в носовые ходы турунд с ватой или бинтом. Они выполняются как в домашних условиях, так и в стационарах. В последнем случае они более глубокие, иногда бывают сделаны с помощью гелеобразной впитывающий губки.
Задняя: выполняется только в стационаре. Название обусловлено анатомии – турунда вставляется в задний носовой ход. Процедура осуществляется врачом через рот. Обычно необходима при сильных, тяжёлых кровотечениях.
Что делать при беременности
Приём многих лекарственных средств ограничен во время беременности. В данном случае необходимо воспользоваться средством первой помощи при кровотечении из носа– немного запрокинуть голову назад, вставить смоченные перекисью водорода, корвалолом, просто водой ватные тампоны и посидеть в таком положении 10 минут. После аккуратно вытащить вату.
Если наблюдаются частые носовые кровотечения, об этом нужно обязательно сообщить Вашему врачу-гинекологу.
Длительное носовое кровоизлияние может быть признаком гестоза. В таких случаях показана госпитализация в специализированное отделение.
Как вызвать кровь из носа без боли в домашних условиях читайте здесь.
Голову запрокидывать нужно совсем немного, иначе кровь может попасть в трахею или пищевод.
Что делать при повышенном давлении
Высокое давление очень часто вызывает носовое кровотечение, особенно у пожилых людей. У них с возрастом истончается стенка сосудов, поэтому при повышении давления легко разрывается. Но важно то, что по такому же принципу происходят геморрагические инсульты (кровоизлияния в головной мозг). Если не обращать внимания на такие «первые звонки», то можно получить это серьёзное заболевание, приводящее к инвалидности. Поэтому стоит посетить врача: участкового терапевта или кардиолога для корректировки гипотензивной терапии. Замена таблеток, изменение дозы поможет убрать этот симптом.
Профилактика
Предотвратить кровотечения от стрессов, неврозов поможет соблюдение режима труда и отдыха, умеренные занятий физкультурой. Тренировкой для сосудов станет закаливание с помощью контрастного душа. Если кровотечение возникает как осложнение хронических заболеваний, то необходимо обратиться к лечащему врачу.
Видео
В данном видео рассказывается о том, как быстро остановить кровь из носа.
Выводы
1. Носовое кровотечение может быть как и случайным событием, так и предвестником очень серьёзного заболевания.
2. Нельзя оставлять без внимания частые кровотечения.
3. Современная медицина располагает множеством медикаментозных, хирургических и физиотерапевтических средств для лечения причин крови из носа у взрослого.
4. Для предотвращения крови из носа при нервных заболеваниях, сердечно-сосудистых и других нужно проконсультироваться с лечащим врачом.
5. Кровь из носа – частый спутник беременности. Обследование лучше доверить гинекологу.
Источник