Кровь из носа при высмаркивании у ребенка
Носовые кровотечения часто становятся поводом для волнения. Проблема известна отоларингологам под названием «эпистаксис». Чаще всего она наблюдается с 3-летнего возраста до подростковых лет.
Чтобы эффективно устранить данное явление, избежать нежелательных проблем, необходимо владеть полной информацией о том, почему идет кровь из носа у детей, а также о проверенных способах лечения.
Причины развития носовых кровотечений
Главной причиной того, почему у ребенка идет кровь из носа, считается механическое повреждение внутренних отделов носовой полости. Слизистая оболочка последней буквально испещрена капиллярами, способными лопаться при сильном воздействии (ковырянии).
Когда появляется у ребенка кровь из носа, причины также могут заключаться:
- в отеках, вызванных аллергией;
- в присутствии инородного тела;
- в вдыхании бедного кислородом воздуха, приводящего к пересушиванию слизистой, разрушению мелких сосудов;
- в большом напряжении во время высмаркивания;
- в периодическом перегревании организма;
- в наличии опухолей, полипов, аденоидов;
- в изменении гормонального фона;
- в негативном воздействии химических веществ.Помимо перечисленных существуют другие факторы. Иногда у ребенка идет кровь из носа по причине неспособности эритроцитов к свертываемости, понижения синтеза тромбоцитов (тромбоцитопении), ненормированного уровня серы или ацетона в крови, заболеваний печени, неестественного разрастания кровеносных сосудов, последствий ударов, падений, ушибов. Кровь может потечь из-за внутренних патологий.
Если у ребенка кровь из носа, причинами этого могут быть хронические, аллергические риниты. Повышенный риск вызывает злоупотребление сосудосуживающими каплями, самостоятельное лечение без контроля врача.Среди новорожденных, малышей 1 и более лет кровь может появляться, если ребенок засовывает пальчики в носик. Также она способна идти при неосторожном отсасывании соплей аспиратором. Чаще всего среди маленьких детей наблюдаются небольшие выделения без сгустков.
Считается, что около 4-5 лет кровь идет наиболее часто. Четырехлетний ребенок имеет еще не окрепшие сосуды, очень нежную слизистую носа.
Важную роль играет такие причины, как климатические условия, сезон года. Согласно медицинской статистике, кровотечения распространены среди жителей регионов с сухим климатом. Самыми располагающими для развития патологии считаются зимние месяцы.
Как правило, развитию носового кровотечения не предшествуют какие-либо характерные признаки. Патологии свойственно развиваться внезапно, часто при самых неподходящих обстоятельствах.
Симптомы и виды эпистакиса
Обильное кровотечение может дополниться следующими симптомами:
- учащенным пульсом;
- понижением АД;
- побледнением кожного покрова;
- упадком сил.Чаще всего кровь идет небольшим потоком, что приводит к ее маленькой потере. Тем не менее ребенок иногда может ощущать головокружение, головную боль. Нередки полуобморочные состояния. Такие явления скорее связываются со страхом, паникой. Часто отделяемое спускается к горлу, затем к желудку, становясь причиной развития рвотного рефлекса.
Различают два вида носовых кровотечений – переднее и внутреннее. В первом случае выделение крови наблюдается у 80% детей, склонных к эпистаксису, является доброкачественным. Устранение данного вида патологии легко выполнить, даже не имея специальных медицинских знаний.
Второй вид кровотечения часто требует квалифицированной медицинской помощи, может становиться поводом для госпитализации.
Также опасность представляет появление потоков кровавой жидкости ночью, способных наполнить собой дыхательные пути, а затем вызвать изнуряющий кашель. Грудной или годовалый ребенок, не умея рассказывать о своем состоянии, будит родителей испуганным плачем. После такой ситуации утром необходимо вызвать на дом врача.
При тромбоцитопении может повышаться температура, кроме носа кровь может появляться на зубах. При таких симптомах дети нередко испытывают испуг, начинают плакать ночью.
Правильные действия при первых признаках геморрагии
Большинство носовых кровотечений легко остановить самостоятельными усилиями. Во время их устранения взрослые должны проявлять самообладание. Напряженная обстановка способна намного ухудшить ситуацию, вызвать негативные детские переживания, усилить кровотечение.
Недопустимыми станут:
- панические настроения;
- укладывания ребенка на спину;
- запрокидывания головы назад;
- высмаркивания.
Внезапное появление кровавых выделений требует действовать быстро. Наилучшее, что можно сделать в домашних условиях – положить на 10 минут на переносицу холодное влажное полотенце, колотый лед. При этом лучше всего ребенка усадить или придать полулежачее положение.
Можно использовать сосудосуживающие средства (Нафтизин, Називин, Ксилометазолин, Отривин 0, 1 %), далее зажать ноздри пальцами. Дозировку следует определять, учитывая возраст. Стандартная – одна-две капли.
Важно воздержаться от кашля, чихания. Чихая, человек вызывает усиление геморрагии. Также не стоит тереть нос.
Хорошим народным способом от носового кровотечения считается введение марлевого тампона, ватного шарика. Для этого на них наносят несколько капель 1,5% раствора перекиси водорода. Однако в домашних условиях маловероятно достижение полной стерильности, что повышает риск занести инфекцию, повредить слизистый покров носовой полости, применяя этот метод.
Если кровотечение остановлено, рекомендуется прополоскать рот холодной водой, затем обеспечить ребенку покой на 1-2 часа. Желательно ежедневно дважды смазывать слизистую носа Неомицином, Бацитрацином, вазелином. Это необходимо для предупреждения ее пересыхания, ускорения заживления, снижения риска развития рецидива.
Если воздух в квартире недостаточно увлажнен, можно закапывать в нос препарат, содержащий морскую воду (Салин, Аквамарис). Такие лекарственные средства можно использовать для носов подростков и грудничков. По возможности рекомендуется приобрести увлажнитель воздуха.
После того, как носовое кровотечение пройдет, некоторое время следует воздержаться от употребления горячих блюд, напитков, занятий физкультурой. Это необходим для предупреждения резкого притока крови к голове ребенка, а также ее повторного выделения.
Даже один эпизод с носовым кровотечением потребует консультации ЛОР-врача, прохождения обследования. Это позволит установить причину, почему у ребенка из носа идет кровь, а также предотвратить возможные рецидивы. Если явная причина неясна, рекомендуется дополнительно обратиться к эндокринологу, гематологу.
Помощь медиков
Обращаться за медицинской помощью необходимо:
- при безуспешных попытках оказания самостоятельной помощи (у ребенка из носа кровь не останавливается 20 минут);
- при травмах головы, имевших место до появления крови;
- при геморрагии, сопровождающейся рвотой, выделением гноя;
- при кровотечения, имеющего вид «фонтана»;
- при обморочных состояниях.
- при если незадолго до кровотечения ребенок падал.
Если сильно идет кровь из носа у ребенка, причиной этого могут быть травмы головы. Такое состояние предусматривает лечение с обязательной госпитализацией. Лечить в ЛОР-отделении также следует детей, имеющих деформированную спинку или перегородку. Часто эта категория пациентов имеет высокий риск летального исхода.
Изучив анализы, установив причину, почему шла кровь из носа у ребенка, специалист чаще всего проводит переднюю либо заднюю тампонаду. Врач применяет 1% раствор феракрила, ваготил, трихлоруксусную кислоту.
Чтобы избежать повторений, потребуется прижечь зону Киссельбаха. Процедура выполняется с использованием:
- электротока;
- лазера;
- ультразвука;
- жидкого азота;
- нитрата серебра.
Когда кровь течет очень сильно, используют донорскую субстванцию, внутривенно вводится гемодез.
Если часто идет кровь из носа у ребенка, а основные методы лечения оказались малоэффективны, для его остановки показана операция. При периодичных передних кровотечениях высокие результаты дают эндоскопическая криодеструкция, эмболизация крупных сосудов носовой полости. Пациентам, для которых это явление постоянно, назначаются препараты, повышающие свертываемость крови (глюконат кальция, Викасол).
Комаровский о профилактике эпистаксиса
С целью предупреждения развития эпистаксиса, частых рецидивов доктор Комаровский рекомендует взрослым обеспечить ребенку эффективную профилактику:
- контролировать рацион питания, обогатить его натуральными продуктами, содержащими витамины, минеральные вещества, полезные кислоты;
- укреплять сосуды Аскорутином, Профилактином С, Иммуновитом С;
- следить за достаточным уровнем увлажненности воздуха (оптимально – около 50-70%);
- регулярно проводить влажную уборку без агрессивных моющих средств;
- исключить самостоятельный выбор медикаментов для лечения насморка, других заболеваний;
- укреплять иммунитет ребенка;
- практиковать закаливания, умеренные занятия спортом.
Полезно увлажнять носовые ходы солевыми растворами, особенно когда высок риск заболеть простудой либо гриппом. Также необходимо обучать детей навыкам правильного самостоятельного гигиенического ухода, сморканию с использованием индивидуального носового платка.
Источник
Носовые кровотечения могут быть как ничего не значащим неприятным последствием очищения носа, так и симптомом ряда серьезных заболеваний. Почему алые прожилки появляются в носовой слизи? В каких случаях не стоит тревожиться? Как понять, что наличие следов крови — это повод обратиться к врачу?
Очень многие люди периодически наблюдают у себя кровь в носу при утреннем высмаркивании. Можно сказать, что в ряде случаев это является вариантом нормы и не требует никаких действий. Но чтобы удостовериться, что это действительно так, необходимо понять, почему это происходит.
Основные причины появления крови при сморкании у взрослых
Прежде всего, необходимо четко различать вкрапления крови в соплях и носовые кровотечения. Выделения второго типа более обильные, кровь в таком случае течет в чистом виде, без примесей соплей, и это действительно представляет угрозу для здоровья взрослого человека.
В носу капилляры расположены в большом количестве — это необходимо для того, чтобы вместе с кровью активно снабжать слизистую полезными веществами, ведь главная ее задача — фильтровать воздух, вдыхаемый носом, и защищать организм от пыли и вредоносных носителей, то есть, ее деятельность активна и требует постоянной подпитки. Густая капиллярная сетка существенно повышает риск развития микро-кровотечений. Способствует этому также тот факт, что выдувание носа создает краткосрочное высокое давление в носовых ходах, что может стать причиной ломкости капилляров и сосудов.
У взрослых после высмаркивания кровь (по-научному данное явление называется эпистаксис) может появляться по ряду причин. К ним относятся:
- расположение кровеносных сосудов слишком близко к поверхности слизистой;
- недостаточная прочность кровеносных капилляров;
- вирусные респираторные инфекции;
- высокая сухость воздуха в комнатах и кабинетах;
- длительное применение сосудосуживающих препаратов;
- формирование полипов либо кисты в носовых ходах;
- повышение артериального давления.
Особенно часто красные вкрапления при высмаркивании можно обнаружить утром в отопительный период: современные помещения практически лишены естественной циркуляции воздуха, потому воздушные массы в них, нагреваясь, становятся сухими. Это влечет за собой пересыхание слизистой оболочки носа, сосуды и капилляры становятся очень ломкими и при малейшем давлении (которым служит высмаркивание) ломаются.
Кровотечения же появляются в следующих случаях:
- травма головы;
- резкое увеличение артериального давления;
- стрессовая ситуация, переутомление (такой фактор может спровоцировать серьезную проблему);
- заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы;
- заболевания почек;
- анемия;
- низкая свертываемость крови;
- лейкоз.
Они редко провоцируются именно высмаркиванием, потому если кровь появляется при выполнении гигиенических процедур, вероятнее всего, речь идет именно о незначительных ее вкраплениях, а не о кровотечениях.
Почему при сморкании идет кровь из носа у детей?
Анатомия детского организма существенно отличается от взрослого, и строение органов дыхания — не исключение. В юном возрасте причин для крови при сморкании несколько больше. У детей есть сосудистое сплетение Киссельбаха, что располагается близко к поверхности — и именно оно часто являются источником кровавых прожилок.У детей кровь из носа при сморкании имеет ряд причин:
- заболевания ЛОР-группы, если капилляры переполнены кровью;
- авитаминоз (в частности, нехватка витамина Р и аскорбиновой кислоты) либо сниженный иммунитет;
- сосудосуживающие препараты, применяемые не по инструкции;
- травмирование слизистой механическим путем (засовывание острых либо мелких предметов).
Если ребенок жалуется на кровь, появляющуюся регулярно и в существенных объемах, это может свидетельствовать о повышенном давлении. Это возможно в подростковом периоде, но при повторяющейся ситуации необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и установить точную причину заболевания.
Красные ниточки в слизевых выделениях крайне редко бывают опасными для ребенка — только в том случае, если они появляются регулярно и в немалых объемах, тогда это может привести к анемии — недостатку гемоглобина в организме.
Что делать, как диагностировать причину?
Если вкрапления крови были единожды, вполне вероятно, это не стоит внимания. Но когда ситуация повторяется, при этом сопровождается такими симптомами как шум в ушах, головокружение, повышенная температура, зуд, сыпь неясного происхождения, необходимо обратиться к врачу. Отоларинголог и только он может определить точную причину и выяснить, насколько это опасно.
Для предварительной оценки состояния здоровья, в зависимости от оттенка слизевых масс, можно определеить вероятную его причину:
| Цвет выделений | Вероятная причина |
| Зеленоватые с прожилками крови | Бактериальная инфекция стафилококк либо менингококк. В обоих случаях необходимо срочное лечение. |
| Желтоватые с прожилками крови | Респираторная вирусная инфекция, необходимо как локальное воздействие, так и общее. |
| Бесцветные с прожилками крови | Аллергический насморк, вызываемый цветением растений, пылью, домашними питомцами. |
Но лишь врач после полной диагностики сможет сопоставить факты и выяснить, является ли причиной наличия крови при высмаркивании серьезная ситуация (полипы либо бактериальные инфекции, которые могут вызвать многочисленные осложнения). В большинстве случаев это проблема хрупких капилляров, и для ее устранения достаточно отрегулировать климатические условия в помещениях, где человек находится чаще всего, в частности — где он спит.
Также показан курс укрепления стенок сосудов — либо лечение медицинскими препаратами по назначению врача (это препараты, содержащие аскорбиновую кислоту и витамин Р, поскольку именно они отвечают за прочность оболочки кровеносных сосудов), либо регулярное промывание носовых ходов солевым раствором домашнего либо фабричного производства (данное средство не вызывает привыкания, потому совершенно безопасно как для детей, так и для взрослых). Помогает укрепить стенки сосудов и сбалансированное питание, поскольку с пищей организм получает большую часть витаминов в натуральном виде. Так, при регулярных красноватых прожилках в носовой слизи стоит ввести в регулярный рацион:
- фрукты — виноград, малину, абрикосы, яблоки;
- овощи — капусту и помидоры;
- злаки — гречневую крупу;
- напитки — зеленый чай и отвар шиповника;
- масла — оливковое, подсолнечное, арахисовое, миндальное.
Если кровь в носу при утреннем или вечернем высмаркивании продолжает появляться, причем довольно часто — это весомый аргумент, чтобы обратиться в ЛОРу и выяснить, почему так происходит. Лечение нарушений иногда помогает установить наличие новообразований либо серьезной бактериальной инфекции в организме на ранней стадии. Кровь из носа при высмаркивании у ребенка может быть следствием возрастных процессов изменения организма. А иногда оказывается, что это вызвано совершенно не опасными причинами, и не стоит переживать, в очередной раз обнаружив в носовой слизи алую «ниточку».
Источник
Всех родителей пугает, если появляется насморк с кровью у ребенка. Без внимания оставлять это не в коем случае нельзя, но и в панику впадать сразу же не стоит. Такое явление среди детей считается распространенным, и встретить его можно часто.
Малыш быстро может подхватить насморк, так как ребенок много времени проводит на улице среди своих сверстников, постоянно двигается, поэтому уберечь его от сквозняков практически невозможно. Еще сложнее не дать попасть инфекции в организм при общении с другими детьми. Из-за этого сопли у малыша считаются нормальным явлением. Поэтому основной задачей родителей является помочь малышу быстрей и легче справиться с заболеванием.
Причины соплей с кровью у детей
По плотной капиллярной сетке идет снабжение кровью полости носа, благодаря этим сосудам вдыхаемый воздух согревается. Сама по себе сетка из капилляров достаточно тонкая и легко повреждается, в результате чего появляются примеси крови и небольшие кровяные сгустки.
Основные причины кровавой слизи у детей:
- Повреждение мелких капилляров на слизистой поверхности носовых ходов
При повреждении сосудов и капилляров при очистке носика, в выделяемой слизи можно заметить кровяные сгустки. Если такая ситуация уже произошла, родителям в следующий раз стоит быть более внимательными, и прочищать носовой проход с помощью более мягких жгутиков. Чтобы сделать такой жгут, нужно скрутить мягкую вату в виде палочки, и легко прокрутить в детском носу.
Так же ребенок сам может расцарапать себе нос ногтями или другим предметом. Механическое воздействие может произойти во время игры или когда ребенок засунет в нос мелкую игрушку.
- Пересушенная оболочка носа
Является одной и самых частых причин появления у ребенка насморка с кровью и кровяными прожилками. Такое может произойти при длительном использовании капель для сужения сосудов или когда температура воздуха в комнате слишком высокая.
Большинство носовых кровотечений не доставляет ребенку сильных неудобств.
Воздух можно увлажнить с помощью ведра с водой, которое ставится возле батареи. Но сегодня есть специальные увлажнители воздуха, продают их в магазинах с электротехникой. В зимний период стоит чаще открывать окна.
Если носик пересушен из-за капель, то стоит отменить их применение. Нужно помнить о том, что сосудосуживающие капли не используют более пяти дней.
- Воспаление слизистой поверхности носа, ОРВИ
Серьезным поводом для обращения к врачу-отоларингологу станет любое воспаление в носоглотке. Симптомы ОРВИ, простуды или гриппа могут стать первыми симптомами опасных заболеваний. Если родители заметили такое явление, то откладывать поход к специалисту нельзя.
- Очень тонкие сосуды
Еще одной причиной появления из детского носа соплей с прожилками крови могут быть слабые и ломкие сосуды. Они лопаются и в итоге сопли приобретают красный цвет или имеют кровяные сгустки.
В такой ситуации можно использовать крем, имеющий смягчающее действие. Справиться с такой проблемой сможет всем известный вазелин, которая ускорит заживление и хорошо увлажнит ранку.
- Спазмы сосудов головного мозга
При спазмах сосудов головного мозга следует принять препарат, снимающий спазм.
- Нарушение давления
Возможной причиной появления кровяных частиц в выделяемой из носовых ходов жидкости может стать повышенное давление. В этом случае необходима консультация с врачом, он поможет определить и устранить причину проблемы.
Зеленые и желтые сопли с кровью при насморке у ребенка
Зеленые сопли у ребенка с красными оттенком могут возникнуть при наличии инфекции вирусного или бактериального происхождения. Чаще всего делают промывание носа солевым раствором. Если насморк с частицами крови затянулся, то, скорее всего, добавилась стафилококковая или менингококковая инфекция. Без медикаментов их не вылечить.
Слизь с кровью, имеющая желтый цвет, появляется при воспалениях в носовой полости или носоглотке. Жидкость скапливается в носовых пазухах и не дает восстановиться слизистой оболочке. Поэтому такое заболевание лечат под наблюдением врача.
Заболевания, при которых возникают желтые или зеленые сопли у детей с примесью крови:
- синусит;
- гайморит;
- вирусные инфекции (грипп).
Если выделяемое стало густой консистенции и имеет кровянистые кусочки, это свидетельствует о затяжном запущенном воспалении или о слабости капиллярной сетки.
Когда обратиться к врачу?
Сопли с кровавым цветом зачастую не означают ничего опасного, однако в некоторых ситуациях консультация специалиста все же необходима:
- затяжной насморк с присутствием крови;
- выделения похожи на гной;
- крови становится намного больше;
- кровотечение из носа;
- появление рвоты;
- повышение температуры тела.
Ребенок может быть сильно напуган и расстроен, увидев кровотечения из носа. Попробуйте успокоить его. Помните, что плач усиливает кровотечение, поэтому важно успокоить ребенка.
Лечение у ребенка кровяного насморка
Первой помощью при появлении насморка у ребенка с кровью станет морская вода или солевой раствор. Очень полезной соленая вода будет для промывания носовых ходов, что ускорит заживление уже существующей ранки и предотвратит разрыв остальных капилляров. Так же солевой раствор вымоет бактерии, загрязнения и корки.
К таким препаратам относят:
- Аква Марис;
- Но-соль;
- Квикс;
- Аквалор;
- Мореназал.
Как правильно промыть нос ребенку?
- Вымойте руки.
- Положите ребенка горизонтально.
- Закапайте в каждую ноздрю пару капель препарата.
- Подержите ребенка в таком положении около минуты.
В случае отсутствия возможности сходить в аптеку солевой раствор легко делается в домашних условиях. Возьмите банку емкостью 1 литр, добавьте в нее теплой кипяченой воды и 1 столовую ложку соли. После чего перемешайте до растворения солевых кристаллов. Этой соленой водой нужно промывать нос.
Источник
