Кровь из носа при сильном высмаркивании

Носовое кровотечение, как правило, вызвано повреждением кровеносных сосудов в носу или пазухах. Кровотечение из носа, особенно когда вы сморкаетесь, очень распространено и обычно не вызывает беспокойства.

По оценкам, у 60 процентов людей возникают носовые кровотечения, но только в 6 процентах случаев требуется медицинская помощь.

Может быть трудно определить, что вызывает повреждение кровеносных сосудов в носу. Однако, есть несколько факторов, которые могут способствовать или вызывать кровотечение из носа при сморкании. Мы рассмотрим их в этой статье.

Причины кровотечения из носа

Общие причины появления крови при сморкании включают:

  • слишком сильное или слишком частое сморкание
  • воспаление или раздражение слизистой оболочки, вызванное инфекцией или аллергией
  • очень сухие носовые полости или пазухи
  • длительное вдыхание очень сухого или холодного воздуха
  • ковыряние в носу
  • антибиотики
  • препараты для разжижения крови, например, варфарин, аспирин и клопидогрел
  • травма носа или лица
  • факторы окружающей среды, включая влажность или большую высоту
  • аномалии в перегородке (стенке, разделяющей ноздри)

Менее распространенные причины носовых кровотечений включают в себя:

  • хирургия носа, пазух, лица или глаз
  • инородное тело в носу
  • полипы или опухоли носа
  • воспалительные состояния
  • высокое кровяное давление
  • отверстия в перегородке
  • заболевания крови, например, низкий уровень тромбоцитов в крови и анемия
  • состояния, влияющие на кровеносные сосуды, например, артериосклероз
  • лейкоз, тип рака крови, влияющий на иммунную систему
  • проблемы с печенью или почками
  • цинга или острый дефицит витамина С
  • химиотерапия
  • хроническая сердечная недостаточность
  • хроническое использование или чрезмерное употребление некоторых травяных добавок, чаще всего витамина Е и гинкго билоба
  • воздействие токсичных химических веществ
  • употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина

Некоторые наследственные или генетические заболевания, которые вызывают аномальное кровотечение, могут также привести к появлению крови при сморкании. Эти условия включают в себя:

  • болезнь фон Виллебранда
  • наследственная геморрагическая телеангиэктазия
  • дефицит фактора VIII (гемофилия А)
  • дефицит фактора IX (гемофилия В)
  • дефицит фактора XI

Варианты лечения кровотечения из носа

В большинстве случаев кровотечение из носа в конечном итоге прекращается само по себе через несколько минут.

Однако, есть несколько домашних средств, которые могут остановить кровотечение из носа раньше или уменьшить количество кровотечений.

Основные варианты лечения кровотечения из носа:

  • лежа на полу, наклоните голову назад, чтобы уменьшить приток крови к носу
  • расслабьтесь и дышите через рот
  • не трогайте нос и не ковыряйте в носу, когда кровь остановится
  • полежите или отдохните в сидячем положении в течение нескольких часов после остановки кровотечения
  • мягко, но сильно зажмите нос, особенно если известно место кровотечения

Около 90 процентов носовых кровотечений происходит в передней нижней части перегородки, мясистой стенке, которая разделяет ноздри.

Длительные или повторяющиеся кровотечения из носа требуют медицинской помощи и лечения.

Если носовое кровотечение серьезное, человеку может потребоваться более агрессивное лечение, чтобы предотвратить обширную кровопотерю.

Варианты лечения включают в себя:

  • тампонада носа, когда в ноздрю набиваются стерильные ватные диски или повязки, чтобы ограничить кровотечение
  • препараты для ограничения кровотечений, известные как местные гемостатические агенты
  • антисептические и антибиотические мази и кремы
  • закрытие кровеносного сосуда с помощью электрического устройства или химического вещества, например, нитрата серебра
  • операция, когда кровеносный сосуд закрывается стерильными материалами
  • операция, когда кровеносный сосуд перекрывается совсем
  • свертывающие лекарства
  • переливания крови

Меры по предотвращению

Во многих случаях нет конкретного способа избежать носовых кровотечений, но есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить или снизить риск их возникновения.

Старайтесь сморкаться аккуратно и не царапать кожу, это может предотвратить незначительные кровотечения.

Другие советы по предотвращению кровотечений при сморкании:

  • используйте безрецептурные назальные противоотечные спреи или таблетки для лечения аллергии
  • наносите на внутреннюю поверхность ноздри увлажняющие гели или вазелин, чтобы предотвратить сухость
  • используйте солевые аэрозоли для предотвращения сухости
  • не ковыряйте в носу, особенно если образовалась корочка
  • старайтесь не сморкаться слишком сильно и слишком часто
  • защищайте нос от холодного или сухого воздуха с помощью шарфа
  • не злоупотребляйте нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и антибиотиками
  • снимайте воспаление и заложенность носа с помощью промывания носа или пазух
  • избегайте воздействия токсичных химикатов не употребляйте запрещенные наркотики, особенно кокаин

Когда нужно обратиться к врачу

Следует обратиться за медицинской помощью, когда кровотечение из носа не прекращается естественным путем в течение 20 минут. Также следует обратиться к врачу, если кровотечение не останавливается после применения первоначальных методов лечения, например, применение давления.

Хотя носовые кровотечения, как правило, безвредны, сильные или продолжительные носовые кровотечения могут привести к серьезной кровопотере, особенно в следующих группах:

  • маленькие дети
  • люди старше 65 лет
  • люди с заболеваниями иммунной системы

Также важно поговорить с врачом о хронических или повторяющихся кровотечениях из носа.

Хроническое кровотечение из носа могут быть признаком серьезных заболеваний, включая заболевания крови или воспалительные заболевания. Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть признаком деформации носа или опухолей, особенно когда они затрагивают только одну ноздрю.

Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается одним из следующих симптомов:

  • боль или повышенная чувствительность вокруг глаз
  • заложенность носа, который продолжает ухудшаться и не проходит
  • слизь, стекающая по задней стенке горла
  • изменение внешнего вида носа или окружающей области
  • гной в носу
  • хронически слезящиеся глаза
  • ухудшение обоняния
  • изменение в зрении
  • увеличенные лимфатические узлы на шее
  • боль или давление в ушах
  • потеря слуха
  • онемение части лица
  • шатающиеся, онемевшие или болящие зубы
  • затруднение при открывании рта
  • головная боль

Выводы

Кровотечение из носа при сморкании это обычное явление. Обычно оно происходит из-за воспаленных или поврежденных носовых тканей и кровеносных сосудов, и не является причиной для беспокойства.

Носовые кровотечения, как правило, безвредны и прекращаются сами по себе или после легкого надавливания на область.

Тяжелые или повторяющиеся кровотечения из носа могут быть признаком серьезного заболевания, которое может потребовать лечения. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются дополнительными симптомами.

Источник

5 сентября 20191896 тыс.

Носовые кровотечения – повреждения кровеносных сосудов носа. В ответ на кровотечение образуется сгусток крови (тромб), который останавливает кровотечение 

Кровотечения из носа встречаются очень часто, но крайне редко бывают опасными. Образующийся сгусток крови может быть разного размера в зависимости от количества крови.

При высмаркивании сгусток может выйти наружу, но может и остаться в носовой полости. При необходимости его можно удалить, осторожно сморкаясь после прекращения кровотечения.

Причины носовых кровотечений

Травма

Физическая травма, например, удар в лицо – одна из самых частых причин носового кровотечения.

Различные типы травмы могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:

  • ковыряние в носу 
  • удар предметом по носу 
  • удар в лицо 
  • неправильное использование назальных спреев 
  • инсуфляция, например, втягивание носом вещества или лекарства 

Травма носа может вызвать разрыв мелких кровеносных сосудов, которые выстилают нос изнутри.

Самый частый тип носового кровотечения из носа в результате травмы — это кровотечение из передних отделов носа, например, когда травма приводит к разрыву кровеносных сосудов в нижней части носовой перегородки.

Носовая перегородка представляет собой тонкую хрящевую пластинку, которая отделяет ноздри друг от друга.

В большинстве случаев носовое кровотечение не требует какого-либо специального лечения, т.к. кровотечение останавливается самостоятельно.

В ином случае кровотечение из носа можно остановить, выполнив следующие три шага:

  1. Аккуратно высморкайте нос (если носовое кровотечение у ребенка, то этот шаг не обязателен) 
  2. Наклонитесь вперед, прижав подбородок к груди. Это предотвратит стекание крови в горло. 
  3. Аккуратно сдавите мягкие ткани с обеих сторон носа двумя пальцами, чтобы предотвратить вытекание крови наружу. 
  4. Оставайтесь в этом положении около 10-15 минут (для детей – 5 минут) и подождите, пока кровь не перестанет течь. Если после этого кровотечение не прекратилось, продолжайте мягко давить на нос с обоих сторон еще 10-15 минут. 

Повторяйте, пока кровотечение полностью не остановится.

Если сгусток крови мешает дыханию через нос, осторожно высморкайте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не прекратится, и только потом высмаркивать сгусток крови.

Ринит и синусит

Другой частой причиной носовых кровотечений является воспаление полости носа, окружающих тканей и носовых пазух. Например, аллергия может вызвать воспаление в носовых ходах, аллергический ринит.

Похожим состоянием является синусит, при котором воспаление поражает околоносовые пазухи.  В обоих случаях воспаление может привести к носовому кровотечению.

Эти состояния также могут вызывать заложенность носа. Заложенность приводит к расширению кровеносных сосудов, что повышает их чувствительность к повреждению и еще больше увеличивает риск носового кровотечения.

То же самое относится и к другим состояниям, которые вызывают заложенность носа, например, простуда.

Если одно из этих состояний является причиной носового кровотечения, можно выполнить описанные выше три шага, чтобы остановить кровь.

Однако следует отметить, что раздражение или заложенность носа могут причинять дискомфорт при давлении на нос для остановки кровотечения.

Большой сгусток крови может затруднить дыхание. Может возникнуть желание сосредоточиться на попытке дышать через рот. Следует избегать слишком сильного давления на нос.

Также не следует удалять слизь из носа с помощью высмаркивания или ковыряния. Для устранения заложенности после носового кровотечения лучше использовать назальный спрей.

Лучший метод борьбы с этими типами носового кровотечения это лечение основной причины, например, аллергического ринита или синуситов. Подробнее о синуситах читайте здесь

Сухой воздух

На большой высоте над уровнем моря, где воздух более сухой, носовые кровотечения возникают чаще.

Очень сухой воздух может вызвать носовое кровотечение из носа из-за высыхания слизистой оболочки носа и появления на ней трещин. В свою очередь, это приводит к повреждению кровеносных сосудов в носу и кровотечению.

Например, носовое кровотечение может возникнуть при пребывании в сухом жарком помещении. Такие виды носового кровотечения часто отмечаются в зимние месяцы. Также эти носовые кровотечения чаще происходят на большой высоте над уровнем моря, где воздух более сухой.

Следуя тем же трем шагам, можно остановить носовое кровотечение. Это позволит сформироваться сгустку крови.

Тем не менее, если условия окружающей среды не меняются, носовое кровотечение может возникнуть повторно. Использование увлажнителя уменьшит сухость воздуха и поможет предотвратить дальнейшие кровотечения из носа.

На большой высоте над уровнем моря можно наносить мягкий увлажняющий крем, чтобы уменьшить сухость.

Искривление носовой перегородки

Искривление носовой перегородки возникает, когда перегородка имеет неправильную форму или положение, с рождения или в результате травмы носа.

Искривленная носовая перегородка может ограничить поток воздуха в одной из ноздрей. В результате слизистая внутри ноздри высыхает и трескается, что увеличивает риск повреждения кровеносных сосудов.

Другим симптомом искривления носовой перегородки является заложенность носа, как было замечено выше, заложенность носа является самостоятельным фактором риска носовых кровотечений

Носовые кровотечения при искривлении носовой перегородки можно остановить, но высок риск того, они будут повторяться.

Заложенность носа можно уменьшить, используя назальные спреи и противоотечные препараты. Тем не менее, единственное радикальное решение — это хирургическая операция по исправлению носовой перегородки.

Некоторые виды лекарственных средств

Лекарственные препараты, которые разжижают кровь, или антикоагулянты, могут увеличивать вероятность носовых кровотечений, как и нестероидные противовоспалительные препараты.   

Эти препараты увеличивают риск носового кровотечения, потому что они влияют на процесс образования сгустков крови. По этой причине такие виды носового кровотечения могут продолжаться дольше, так как сгусток крови не способен образоваться быстро.   

Если кровотечение не прекращается, может потребоваться медицинская помощь. Медицинский работник может затомпонировать поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарственный препарат, чтобы остановить кровь.

Когда надо обращаться к врачу 

Если кровотечение не прекращается в течение 30 минут, необходимо обратиться к врачу

В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.

Однако если через 30 минут кровотечение не прекращается, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается другими симптомами, в том числе:

  • очень сильное кровотечение, при котором кровь стекает в горло 
  • резкая слабость 
  • боль в грудной клетке 
  • учащенное сердцебиение 

И здесь заметим самое важное: носовое кровотечение НЕ ЯВЛЯЕТСЯ признаком повышенного артериального давление. Повышенное артериальное давление самостоятельно не вызывает носовых кровотечений. Соответственно, носовое кровотечение не повод обращаться к кардиологу и/или подозревать у себя высокое давление. Об артериальной гипертензии читайте здесь 

Носовые кровотечения возникают, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, и кровь вытекает из них наружу.   

Обычно организм образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и устранить дефект в стенке сосуда. Травма является частой причиной носовых кровотечений, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.   

Большинство носовых кровотечений не опасны, но важно обратиться к врачу, если кровотечение продолжается более 30 минут или сопровождается другими симптомами, например, в грудной клетке. 

Источник

В носу расположено множество мелких капилляров, которые под воздействием определенных факторов могут лопаться. Располагаясь близко к поверхности кожи, они легко уязвимы перед любыми воздействиями, поэтому кровь при высмаркивании — не такое уж редкое явление. А главное — не всегда признак серьезных проблем со здоровьем. Чтобы оценить опасность патологии, проанализируйте сопутствующие симптомы. Определить причины появления соплей с кровью и способ устранения проблемы поможет наша статья.

  • Чаще всего явление наблюдается при насморке, который сопутствует простудным заболеваниям. Чтобы снять заложенность носа, больной часто сморкается, усиливая нагрузку на капилляры и повреждая их целостность.
  • Сосудосуживающие медикаменты, которые назначают от насморка, иссушают слизистую и хрупкие сосуды лопаются от чрезмерного сужения. При отказе от препарата симптом исчезает.
  • Резкие и регулярные перепады температуры внешней среды заставляют сосуды то сужаться, то расширяться. В результате они лопаются.
  • Низкая влажность воздуха в помещении приводит к иссушению слизистой оболочки носа и повышенной хрупкости сосудов. В этом случае нужно использовать средства, которые помогут нормализовать влажность воздуха.
  • Пониженная свертываемость крови.
  • Физиологические особенности носа. Дефекты в строении носовых пазух заставляют прилагать большие усилия, чтобы высморкаться. Повышенные нагрузки приводят к тому, что сосуды в носу лопаются.

Определить причины патологии можно и по цвету соплей:

  • Зеленые сопли с кровью свидетельствуют о наличии инфекционного заболевания, которое требует незамедлительного обращения к терапевту.
  • Оранжевые или желтые сопли со сгустками крови говорят о воспалительном процессе, протекающем в органах дыхания.
  • Густые сопли с включениями гноя и крови — признак синусита или гайморита.  В обоих случаях требуется срочная косультация врача, так лечение будет включать физиопроцедуры (носовые пазухи очищаются от гнойного содержимого) и антибиотики.

Часто кровь при высмаркивании наблюдается только по утрам. В этом случае паниковать не нужно: причина заключаются в сухости воздуха или слишком высокой температуре помещения для сна. Достаточно повысить уровень влажности и чаще проветривать комнату, чтобы установить комфортную температуру, и неприятное явление исчезнет.

Во время беременности на сердечно-сосудистую систему ложится большая нагрузка. Немалую роль в этом играют гормоны, усиливающие наполнение сосудов кровью. В результате слизистая носа все время отекает, становится рыхлой и пересохшей.

Для многих женщин беременность несет проблемы с артериальным давлением. Это еще одна причина кровянистых выделений из носовых ходов, особенно, по утрам.

Дайте выделениям стечь, а затем приложите к переносице холодное.

Подобное явление обычно безобидно, однако, будущей маме стоит рассказать о состоянии гинекологу, чтобы получить соответствующие рекомендации.

Веским поводом для незамедлительного обращения к терапевту являются:

  • обильные выделения крови, открывающиеся после каждого высмаркивания;
  • продолжительное кровотечение, длящееся полчаса и дольше;
  • сопли с кровью, сопровождающиеся повышенной температурой;
  • наличии кровяных сгустков и прожилок в соплях у детей, которым еще не исполнилось 3-х лет;
  • наличие кожной сыпи у детей любого возраста на фоне кровянистых выделений при высмаркивании;
  • синусит или гайморит.

Для поддержания эластичности кровеносных сосудов каждый раз при выходе из дома обрабатывайте ноздри изнутри вазелином.

Эффективное средство укрепления — витаминные препараты:

  • «Аскорутин». Препарат богат витаминами P и C и разрешен к применению как взрослым, так и детям. Пейте по 1 таблетке 1-2 раза в день.
  • «Аевит». Отличается высоким содержанием витаминов E и A. Пейте по 1 капсуле ежедневно. Детям и беременным витамины можно использовать исключительно по назначению врача.

Народная медицина предлагает следующие рецепты:

  • Настой тысячелистника. Залейте  3 ст. л. тысячелистника тремя стаканами кипятка и оставьте настаиваться на ночь. Утром сцедите настой и принимайте по стакану трижды в день за 1 час до еды до полного исчезновения симптома.
  • Настой сухой буквицы. Средство обладает ярко выраженным кровеостанавливающим воздействием, поэтому и эффект оказывает быстро. Его целесообразно использовать при обильных кровотечениях, которые открываются после высмаркивания. Залейте стаканом кипятка пару щепоток буквицы, настаивайте в течение часа, процедите. Полученный настой распределите на 2-3 приема в течение дня. Пейте ежедневно до прекращения кровотечений.

При простуде слизистая оболочка носа часто отекает — появляется заложенность. Активное размножение бактерий ведет к тому, что к носу неизменно поступают имунные клетки — лимфоциты, нейтрофилы и прочие. Стенки носа наполняются кровью до такой степени, что их отек может полностью перекрыть поступление воздуха.

В таких условиях любое повреждение слизистой провоцирует кровотечение. А уж если больной резко сморкается и постоянно трет нос, появление соплей с кровяными сгустками неизбежно.

Главная задача лечения в таком случае — заживить существующие повреждения и не допустить новых. Для этого следует очищать нос не посредством высмаркивания, а с помощью промываний.

Как сделать соляное промывание:

  1. разведите чайную ложку соли в кипяченой воде комнатной температуры или чуть теплее.
  2. Наклонитесь над раковиной и с помощью шприца без иглы или груши вводите раствор поочередно в каждую ноздрю.
  3. После промывания обработайте ноздри изнутри облепиховым маслом или маслом эвкалипта.

Соль поможет очистить пазухи и заживить раны, а масло окажет антибактериальный эффект.

Ни в коем случае не сморкайтесь резко. Для увлажнения слизистой в дальнейшем используйте физраствор, а также капели на основе морской воды или масел.

Воспаление придаточных пазух носа провоцирует отек слизистой оболочки, в результате чего в пазухах скапливаются гнойные сопли. Повреждения сосудов при этом долго не заживают. Этому препятствуют бактерии, размножающиеся в слизи. В результате при сморкании на платке остаются сопли с кровью и гноем.

Определить синусит можно и по другим признакам:

  • постоянная головная боль;
  • боль в области гайморовых пазух и надбровных дуг при нажатии или наклоне головы;
  • повышение температуры тела;
  • отек слизистой носа;
  • одутловатость лица.

Наличие подобных симптомов — веский повод обратиться ко врачу, так как запущенный синусит влечет за собой опасные последствия для здоровья вплоть до заражения крови.

Врач назначит физиопроцедуры или прокол, что очистить пазухи от гноя, и антибиотики.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник