Кровь из носа при сахарном диабете 1 типа

Модератор: Модераторы форумов Диа-клуба

Вернуться в Сахарный диабет у детей

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

20.01.2019|

admin|

Кровь из носа при сахарном диабете 1 типа

Сахарный диабет 1 типа развивается, когда организм разрушает бета-клетки островковой ткани поджелудочной железы , которые вырабатывают инсулин. У детей болезнь обычно развивается внезапно, вследствие быстрого разрушения бета-клеток. У взрослых заболевание развивается медленно, потому что бета-клетки разрушаются постепенно.

Иногда люди могут отмечать симптомы сахарного диабета после болезни, такой как грипп. Если они не обращаются сразу за медицинской помощью, недостаток инсулина может вызывать значительное повышение уровня сахара крови. Организм начинает использовать жир и мышцы в качестве источника энергии, что вызывает высвобождение кетоновых тел или жирных кислот. Они вызывают химический дисбаланс, который называется диабетическим кетоацидозом. Это состояние, которое требует неотложной медицинской помощи. Симптомы диабетического кетоацидоза включают в себя спутанность сознания, фруктовый запах изо рта, сонливость и даже кому.

Иногда после получения начального лечения сахарного диабета 1 типа у людей наступает период – от нескольких недель до нескольких месяцев – когда поджелудочная железа снова может вырабатывать инсулин. Это называется «медовым месяцем». В это время человек может нуждаться в небольшом количестве инсулина или не нуждаться в нем вообще, в зависимости от того, сколько инсулина вырабатывает поджелудочная железа. По окончании «медового месяца» человек нуждается в пожизненном введении инсулина.

Каждый человек с сахарным диабетом 1 типа нуждается в лечении, разработанном соответственно его или ее потребностям. Лечение включает в себя:

• Введение инсулина.

• Соблюдение здоровой диеты, которая равномерно распределяет углеводы на протяжении всего дня.

• Регулярное выполнение физических упражнений.

• Контроль уровня сахара крови (при помощи домашнего глюкометра).

У людей с сахарным диабетом 1 типа сахар крови часто находится за пределами целевого уровня. Такие показатели возникают, потому что инъекции инсулина не могут контролировать сахар крови так же плавно, как природный инсулин, вырабатываемый Вашим организмом. Сахар крови ниже нормального уровня (гипогликемия) может возникнуть за короткий промежуток времени и потребовать неотложной медицинской помощи всего за несколько минут. А высокий уровень сахара крови (гипергликемия), наоборот, развивается медленно, на протяжении часов и дней. Если уровень сахара крови продолжает расти, развивается кетоацидоз.

Со временем сахарный диабет может приводить к повреждению тканей организма. Постоянно высокий уровень сахара крови может повреждать глаза (диабетическая ретинопатия), почки (диабетическая нефропатия), нервы (диабетическая нейропатия) и сердце (приводит к сердечным приступам). Также он может повреждать кровеносные сосуды, приводя к инсультам и закупорке других сосудов, особенно ног. Люди, которые поддерживают свой уровень сахара крови на уровне, максимально приближенном к нормальному, часто могут предотвратить или хотя бы отсрочить развитие этих осложнений. Но у некоторых людей осложнения развиваются, несмотря на хороший контроль уровня сахара крови.

Люди, которые тесно сотрудничают со своим доктором и следуют назначенному им лечению, обычно чувствуют себя лучше и больше участвуют в контроле собственной жизни.

Планирование беременности при сахарном диабете 1 типа

Женщины, которые собираются забеременеть, должны обсудить со своим доктором план хорошего контроля их сахара крови. Уровни сахара выше, чем в норме, во время первого триместра повышают риск возникновения пороков развития у ребенка. Хороший контроль сахарного диабета может этот риск снизить.

Женщины, болеющие сахарным диабетом, которые не хотят беременеть, должны пользоваться противозачаточными средствами. Это снижает риск врожденных пороков развития при незапланированных беременностях.

Source: www.eurolab.ua

Навигация по записям

Почему из носа идет кровь?

Список причин кровотечений из носа довольно разнообразен, самые распространенные причины:

• различные травмы носа
• искривление носовой перегородки
• солнечные удар и перегревания
• перепады давления
• артериальное давление
• насморк
• заболевания крови, приводящие к нарушению свёртываемости крови

Проблема носовых кровотечений

Носовые кровотечения являются довольно серьёзной и опасной проблемой. Ежегодно всё больше людей попадают в стационары с обширными кровотечениями из носа по самым разным причинам. Несмотря на огромное количество методов, достичь полного гемостаза в некоторых случаях довольно проблематично.

Кровь из носа у детей

У детей причинами носовых кровотечений могут быть нехватка факторов свёртываемости (витаминов К, С и кальция), вирусные инфекции, гормональные перестройки в пубертатном периоде, а также различные травмы носа. Даже банальное ковыряние пальцами в носу, может нанести травму, которая вызовет кровотечение.

Первая помощь при кровотечении из носа у детей

Нельзя запрокидывать голову вверх, потому что малыш может захлебнуться, кровь может попасть в дыхательные пути или пищевод, что может вызвать удушье или рвоту.

Самый правильный способ наклонить голову вперед и вставить в ноздрю, из которой течет кровь ватный тампон, смоченный 3% перекисью водорода или водой. Тампон вводиться вращательными движениями. Затем пальцами зажать нос. Через 10-15 минут кровь должна остановиться.

Причины кровотечений из носа

Условно можно разделить все причины кровотечений из носа на общие и местные, доля которых в структуре заболевания одинакова.

Местные

К местным причинам относят:

• травмы черепа с повреждением решётчатой кости,
• повреждения слизистой оболочки,
• переломы и искривление перегородки носа,
• разрастание сосудистых структур слизистой и ломкость сосудов,
• новообразования в полости носа.

Не следует забывать и о том, что нос сообщается с околоносовыми пазухами и с носоглоткой, и причины могут крыться в них. Кровотечениями могут сопровождаться атрофические и гипертрофические риниты, синуситы. При атрофическом рините происходит деградация слизистой носа, образование корок, которые, при их отделении повреждают сосуды. При этом источником чаще всего является зона Киссельбаха – хорошо снабжённый капиллярами участок слизистой оболочки носа, находящийся в дистальной половине носовой перегородки. Этот участок часто травмируется у детей.

Общие

К общим причинам можно отнести заболевания со стороны органов и их систем.С проблемой кровотечения из носа можно встретиться при таких заболеваниях как:

• сахарный  диабет,
• паталогии печени,
• атеросклероз,
• артериальная гипертензия,
• гемофилия,
• лейкозы,
• полицитемии,
• тромбоцитопении.

При сахарном диабете повышается ломкость капилляров, они повреждаются даже при небольшом раздражении.
При патологии печени нарушается процесс образования белков и фибриногена, что сопровождается снижением свёртываемости крови, повышением проницаемости сосудов.
При атеросклерозе и артериальной гипертензии, когда повышается артериальное давление и воздействие на стенку сосудов, кровотечения из носа – довольно частое явление.
Свёртываемость крови нарушается при таких заболеваниях крови, как гемофилии, лейкозы, полицитемии, тромбоцитопении.

Первая помощью при носовом кровотечении

Первой помощью при носовом кровотечении может быть простое прижатие крыла носа к перегородке. При этом голову запрокидывать нельзя, иначе отток венозной крови от головы нарушится, что повлечёт за собой повышение внутричерепного давления, кровотечение же только усилится! Человек должен спокойно сидеть. К спинке носа при этом можно прижать бутыль со льдом. Холод спровоцирует спазм сосудов, и кровотечение быстрее прекратиться. В носовую полость можно ввести марлевый или ватный шарик, смоченный перекисью водорода или любым веществом, вызывающим спазм сосудов.

Если кровь не остановиться, это может говорить о том, что есть нарушения свертываемости крови или повреждены крупные кровеносные сосуды. В таких случаях незамедлительно обратитесь к врачу.

Как останавливают кровь из носа врачи

В медицинской практике для остановки крови из носа применяют переднюю или заднюю тампонаду носа. Передняя тампонада носа заключается в заполнении носовых раковин марлевой турундой. Задняя же тампонада является более сложной и болезненной процедурой и применяется при обширных кровотечениях при повреждении крупных сосудов носа, околоносовых пазух и носоглотки.

Смысл заключается во введении в полость носоглотки достаточного по размеру тампона, которых перекроет вход в носоглотку и сдавит сосуды. Для решения, какую тампонаду следует применить, исследуют место кровотечения, его объём с помощью передней и задней риноскопии.

На первый взгляд, носовые кровотечения неопасны, но если повреждается крупный сосуд, потеря крови может быть значительна. Необходимо предотвратить кровотечение из крупных сосудов носоглотки и синусов, потому что кровь может течь по задней стенке глотки, и такое кровотечение трудно будет диагностировать. Большое количество крови, попавшее в желудок, вызывает рефлекторную рвоту, а это повлечёт за собой необходимость проведения дифференциальной диагностики с желудочными и кишечными кровотечениями.