Кровь из носа при отите

Вопреки всеобщему заблуждению, что голова человека с носовым кровотечением должна быть запрокинута назад, при оказании первой помощи пациенту следует находиться в положении сидя, голова наклонена вперед.

Благодаря этому риск попадания крови в дыхательные пути или вызывания рвоты в результате ее заглатывания оказывается минимальным.

Остановка кровотечения. Как правило, требуется при нанесении травм. Из подручных средств оптимальным считается лед или сосудосуживающее средства от насморка, которыми нужно пропитать кусок ваты или марли и ввести в полость.

Распространенная причина кровотечений из уха — травма: ссадины, незаметные повреждения ушной раковины или ушного прохода. Даже содранный прыщик может «пустить краску».

Если помимо небольшого кровотечения возникают ощущение заложенности, боль в ухе и голове, причина, скорее всего, — отит.

Хуже, если он перешел в стадию гнойного, тогда ухо болит невыносимо, кровь вытекает интенсивно, температура ползет вверх.

Кровотечение из ушей может появиться и при образовании фурункула, при этом вместе с болью приходит ощущение припухлости в ушном проходе.

Когда припухлость исчезает, что сопровождается усилением выделения крови и гноя, это значит, фурункул лопнул, и дальше станет легче.

Травма барабанной перепонки из-за неосторожной чистки уха или при занятии дайвингом тоже приводит к кровотечению, и обычно в этом случае сначала кровь течет интенсивно, затем прекращается.

Другая причина — черепно-мозговая травма с образованием гематомы в черепной коробке. Вот тут кровь может пойти не сразу, а после того, как гематома созреет и разольется — либо (в лучшем случае) из уха, либо (в худшем) — внутри черепной коробки. При подобной травме необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровь из уха начинает сочиться при грибковом заболевании кандидозе, что сопровождается временной глухотой и зудом в ухе.

Если температура и боль в ухе не спадают, а кровотечение не удается остановить, возможно, налицо развитие менингита. Встревожить должны и частые обильные кровотечения без сопутствующих болей — есть риск заболеваний мозга.

При отите в лечении помогает прием анальгетиков, закапывание в ухо камфорного или оливкового масла, промывание уха физиологическим раствором.

При кандидозе нужно принимать противогрибковые препараты и мази. При травмах хорошо использовать тампон с антисептическим раствором.

Кровь из носа

Одна из основных причин — скачок артериального или внутричерепного давления, которое нагружает сосуды, и самые слабые из них (в носу!) лопаются, выпуская излишки крови. Беспокоиться стоит, если кровотечения из носа случаются регулярно и между ними проходит не больше двух недель.

Еще одна возможная причина — искривление носовой перегородки, из-за чего целостность слизистой нарушается, а расположенные в носу капилляры травмируются. Кровь обычно реденькая, водянистая, она не течет струйкой, а просто пачкает носовой платок.

Похожие пачкающие выделения возникают при длительном пребывании в очень сухом воздухе, отчего капилляры в носу делаются ломкими и хрупкими. В этих случая спасает обыкновенная вода, которой нужно промывать нос утром и вечером. А укреплять сосуды в носу помогает витамин С.

При воспалительном процессе во время ринита также происходит травмирование слизистой оболочки. В таком случае обычно кровь смешивается с секретом и выходит сгустками.

Если кровотечение из носа дополняется повышением температуры тела выше субфебрильной, головными болями и насморком, речь может идти о развитии одного из видов синусита (например, гайморита или фронтита). При этом требуется помощь специалиста.

Когда следует насторожиться

Другие причины — перегрев, сильный насморк, гиповитаминоз, физические перегрузки, стресс, аллергия. Во всех этих случаях кровотечение необильное, пачкающее и нерегулярное.

Насторожиться следует, если кровь идет часто, если она густая и обильная, если кровотечение сопровождается головной болью или головокружением. Такие симптомы могут говорить о новообразованиях в мозгу, о серьезных проблемах с мозговым кровообращением, с сердцем и сосудами.

Незначительное носовое кровотечение специально останавливать необязательно, оно проходит само через пару минут, если сесть прямо и опустить голову вперед (не назад!). В других случаях, в том числе и при травмах, надо поместить на переносицу лед или что-нибудь холодное, глубоко вдыхать носом и выдыхать ртом.

источник

Серия сообщений «глаза, уши, горло, нос»:
Часть 1 — Для слабого зрения
Часть 2 — прополис
…
Часть 20 — Ленивый глаз (амблиопия)
Часть 21 — синусит или гайморит — воспаление пазух
Часть 22 — как действовать при кровотечении из носа и уха…
Часть 23 — Техника пальминга (способ устранения проблем со зрением — расслабление глаз)
Часть 24 — посмотрите себе в глаза…
…
Часть 31 — неправильное закапывание глазных капель способно отрицательно повлиять на ход всего лечения.
Часть 32 — И еще о зрении…
Часть 33 — О чем говорят расширенные зрачки…

Консультация врача-отоларинголога на тему «Кровь из уха при отите» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Любое кровотечение у малыша вызывает тревогу родителей. С выделением крови из носа многие папы и мамы сталкиваются в первые месяцы жизни и обычно знают, как помочь. Кровотечение из уха возникает не часто. Его наблюдают при отите, после чистки и без видимых причин. Патология застает врасплох родителей. Они не знают, что думать, и по каким причинам это происходит.

Что делать, если во время чистки уха из него пошла кровь?

Кровотечение их уха наблюдается в форме единичных капелек крови или небольшой струйки темного цвета. В первом случае речь идет о капиллярном кровотечении, во втором — о венозном в результате повреждения сосуда. Обычно симптому предшествует какой-либо травмирующий фактор, например — падение, травма головы. Нередко мама может заметить лишь последствия во время профилактической чистки (сгусток засохшей крови). Выделение гноя при этом говорит о воспалительном процессе во внутреннем ухе.

Что делать, если мама чистила ушко ребенку и обнаружила запекшийся сгусток, или в вскоре из уха пошла кровь? Первая доврачебная помощь:

• прекратить обработку ушей;
• удалить жидкость стерильным тампоном;
• приложить лед к проблемному ушку;
• наклонить голову ребенка так, чтобы выделения могли легко выйти наружу;
• срочно обратиться к врачу, особенно если кровь идет с большой интенсивностью.

До осмотра ребенка врачом запрещено:

• закрывать ушной проход ватой, марлей;
• закапывать любые капли;
• прогревать ушки;
• самостоятельно искать и пытаться достать инородные предметы в ушной полости.

Единственная ситуация, когда можно выждать и не спешить к врачу — царапинка или небольшая механическая травма кожи на ушной раковине и видимой части прохода. Ее следует обработать антисептиком.

Кровяные выделения при отите и других инфекционных заболеваниях

Очень часто причиной появления струйки или капелек крови из уха выступают инфекционные заболевания:

• Отит. Недуг сопровождается острой болью в ухе, ростом температуры тела. У малыша присутствуют чувство заложенности в ушах, аутофония (звук его голоса отдается эхом и вызывает дискомфорт). Нередко облегчение приносит вскрытие гнойника. После вытекания его содержимого ребенку становится лучше. Родителей должен насторожить признак, при котором кровь из ушка течет, а гной не выходит.
• Ушной фурункул из-за воздействия стафилококка. В этой ситуации слуховой канал краснеет и отекает. Малыш не дает касаться уха, поскольку ему очень больно. Вскрытие фурункула облегчает самочувствие, а из слухового прохода идет гной с кровью.
• Кандидоз. Обычно является следствием длительного приема антибактериальных препаратов. Грибковая инфекция приводит к хрупкости ушных капилляров, отчего возможно кровотечение при очищении прохода и без причины.
• Мирингит. Заболевание инфекционной природы поражает барабанную перепонку. Ее течение сопровождается подъемом температуры тела, болью. После выделения серозного кровяного экссудата ребенок чувствует себя лучше.

Повышение давления

Резкое изменение внешнего давления ведет к вдавливанию или выпячиванию барабанной перепонки. При большой разнице с внутренним ушным давлением может произойти прободение перепонки и пойти кровь. Состояние, подобное аэроотиту, ребенок может испытывать при чихании с закрытым носом.

Травмы уха или черепно-мозговые

Подтекание крови из одного или двух ушей у ребенка возможно после общих и местных травм. Это явление провоцируют:

• Черепно-мозговые травмы разного характера. Кровотечение наблюдается независимо от вида повреждения.
• Травмы уха. При очищении обычной палочкой или острым предметом легко поцарапать кожу внутри слухового прохода, задеть барабанную перепонку.
• Случайные травмы — падения, удары мячом о голову, удары дверью и другие несчастные случаи. При этом возможно появление отогематомы — скопления сгустка крови в области надхрящницы и ушной раковины.
• Разрыв ушной перепонки. Может произойти из-за перепадов давления, неосторожной чистки палочкой. Проявления — потеря слуха, небольшое кровотечение.
• Травма каким-либо предметом. Ребенок может засунуть в ухо маленькую игрушку или что-то острое. При этом не исключены травмы тканей слухового прохода, барабанной перепонки.
• Термические и химические ожоги. Бесконтрольное использование ушных капель без соблюдения положений инструкции и указаний врача.

Опухолевые образования

Опухоли, которые вызывают местные ушные кровотечения, бывают доброкачественными и злокачественными. Доброкачественная гломусная опухоль локализуется на вене, при росте вызывает шум в ушах и головокружение. Дополнительно при этом образовании возможно выделение крови. Проблему могут создавать полипы, которые специалист без труда заметит в ушном проходе. Это осложнение гнойного воспаления с локализацией в зоне среднего уха.

Злокачественное образование, способное вызвать кровь — карцинома наружного или среднего уха. Ее провоцирует неконтролируемое деление эпителиальных клеток. Увеличение их объема ведет к повреждению кровеносных сосудов и кровоизлиянию.

Терапию подбирают в зависимости от характера патологии. При отитах показаны противовоспалительные препараты, антибиотики (если есть гной), обезболивающие. Царапины и иные повреждения кожи смазывают антисептиками, при необходимости забинтовывают ухо. Кандидоз лечат противогрибковыми препаратами. Полипы — удаляют. При поражении барабанной перепонки проводят тимпанопластику, после которой все заживает за 3-4 недели. Новообразования лечат у онколога.

Кровь из ушей при чистке легко предотвратить. Для этого следует научиться правильно выполнять эту гигиеническую процедуру. Для очищения нельзя применять палочки. Нужно развести кипяченой водой перекись водорода в соотношении 1 к 3, нагреть жидкость до 35-37 градусов и аккуратно закапать по 1-2 капли в каждое ухо. Затем необходимо подождать 5 минут и удалить остатки жидкости ватными жгутиками.

Ушные кровотечения прекращаются после того, как определяется и устраняется их причина. Обычно они выступают побочным эффектом при травмах и вирусных заболеваниях. При хронической форме ряда патологий кровотечения могут наблюдаться всю жизнь.