Кровь из носа после удаления верхнего зуба
Содержание:
- Особенности
- Причины
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Запущенный случай
- Последствия
- Профилактика
Особенности верхнечелюстной пазухи носа
Верхнечелюстная пазуха (ее другое название — гайморова пазуха) располагается в толще костной ткани верхней челюсти. От ротовой полости ее отделяет альвеолярный отросток верхней челюсти, который и образует ее дно. Объем такой пазухи достаточно велик, и у взрослых людей он может достигать 10 сантиметров кубических.
На фото: корни зубов у дна верхнечелюстной пазухи
Такая пазуха, или синус, не является герметичной. Она имеет сообщение с полостью носа посредством узкой щели.
Обычно перфорация верхнечелюстной пазухи происходит в области ее дна. Этому способствуют некоторые ее особенности:
- Близкое расположение корней моляров и премоляров. В некоторых случаях толщина костного слоя между зубными корнями и дном гайморовой пазухи может быть сравнительно большой — до 1 см, но у некоторых людей костная граница между этими образованиями совсем тонкая — не более 1 мм.
- Иногда корни первого и второго моляров располагаются в самой полости пазухи, отделяясь от нее всего лишь слоем слизистой оболочки.
- Быстрое истончение слоя кости при наличии острых или хронических воспалительных заболеваний: периодонтитах, пародонтитах, кистах.
- Относительно тонкие костные трабекулы в ткани верхней челюсти.
Все это предрасполагает к возникновению перфорации при проведении стоматологических манипуляций, даже если техника лечения не была нарушена, а врач не прилагал значительной травмирующей силы.
Причины перфораций дна гайморовой пазухи
Этиология перфораций пазухи верхней челюсти всегда связана с проведением каких-либо стоматологических манипуляций. Перфорация может произойти:
- при удалении зубов;
- при эндодонтическом лечении;
- при имплантации зубов;
- при резекции корня.
При удалении зубов повреждение дна гайморовой пазухи может быть следствием как грубых действий стоматолога или несоблюдения им лечебной тактики, так и результатом анатомических особенностей самого пациента (например, когда зубные корни располагаются непосредственно в полости пазухи).
На фото: зубной корень находится в близости от дна гайморовой пазухи, что увеличивает вероятность перфорации при удалении
При проведении эндодонтического лечения одним из осложнений является перфорация зубного корня, которая нередко сочетается с повреждением и прободением дна гайморовой пазухи. Это случается при чрезмерном расширении корневых каналов, в случае применения грубой силы при введении штифтовых элементов или уплотнении пломбирующего цемента. При таком варианте перфорации верхнечелюстной пазухи практически всегда происходит проникновение пломбировочного материала или обломков корня в ее полость.
Если же перфорация происходит в момент введения зубного импланта (это может быть имплант любой марки, например, Mis, Nobel, Xive и т.д.) или же при проведении пломбировки корневых каналов, введении штифтов в зубной корень, то она всегда является ошибкой терапевтической тактики врача.
Повреждения дна пазухи верхней челюсти является серьезным осложнением при имплантации искусственных корней в костную ткань при проведении протезирования. Это объясняется тем, что после удаления зуба костная ткань очень быстро подвергается процессам дистрофии. И в результате происходит уменьшение высоты альвеолярного отростка челюсти. Если врач не учитывает этот момент и неправильно проводит подготовку перед имплантированием, а также неверно подбирает размер импланта, то риск перфорации пазухи очень высок.
Резекция зубного корня является способом лечения при наличии кист в области его верхушки. При недообследовании пациента, когда врач не знает точного размера костной пластинки, отделяющей дно пазухи от стенки кисты, а также если требуется удаление большого объема челюстной кости – то перфорация гайморовой пазухи явление не редкое.
Симптомы перфорации
Если перфорация носовой пазухи произошла в момент удаления зуба, то ее симптомы будут достаточно специфическими:
- Появление в крови, выделяемой из зубной лунки, мелких пузырьков воздуха, количество которых увеличивается при резком форсированном выдохе через нос.
- Появление кровянистых выделений из носа на стороне перфорированной гайморовой пазухи.
- Изменение тембра голоса пациента, появление «гнусавости».
Иногда пациент начинает предъявлять жалобы на прохождение воздуха через лунку после удаления зуба, а также чувство тяжести или давления в проекции пазухи верхней челюсти.
На фото видна перфорация дна гайморовой пазухи после удаления зуба
Если перфорация верхнечелюстной пазухи происходит при проведении имплантации или же при эндодонтическом лечении, то заподозрить ее врач может по:
- характерному провалу инструмента или имплантируемого элемента после приложения некоторого усилия для его продвижения;
- изменению положения инструмента в ране;
- появлению в крови мелких пузырьков воздуха.
Если перфорация гайморовой пазухи по какой-либо причине не была диагностирована и пролечена сразу, то происходит инфицирование ее полости с развитием клиники острого синусита или гайморита, для которого характерны такие симптомы как:
- сильнейшие острые боли в области верхнечелюстной пазухи;
- отек слизистой носовой полости на соответствующей стороне с нарушением дыхания через нос;
- появление гнойных выделений из носа.
Также характерно появление общих симптомов интоксикации: головных болей, озноба, высокой температуры, слабости.
Диагностика
Диагностика перфорации дна верхнечелюстной пазухи при удалении зуба основывается на типичной клинической картине. В сомнительных случаях, а также при подозрении на такое осложнение при проведении имплантации либо эндодонтических манипуляциях необходимо использование инструментальных методов диагностики:
- Зондирование лунки удаленного зуба либо перфоративного канала тонким зондом. Это позволяет определить, что в ране отсутствует костное дно. При этом инструмент свободно проходит через мягкие ткани и не встречает на своем пути препятствий.
- Рентгенография области пазух. На снимках в таком случае можно обнаружить как затемнение полости вследствие скопления в ней крови, так и обломки зубных корней, импланты либо пломбировочный материал. Иногда целесообразно проведение рентгенографии с конрастированием, когда контрастное вещество вводится в полость через перфорационный свищ.
- Компьютерная томография, которая позволяет определить перфорации и наличие инородных тел в пазухе с максимальной точностью.
- При подозрении на застарелые перфорации проводятся общеклинические анализы крови, результат которых может свидетельствовать о наличии в организме активного очага инфекции.
Лечение
Лечение перфораций дна пазухи верхней челюсти зависит от того, какие изменения имеются в самой полости пазухи.
Лечение без операции возможно лишь в тех случаях, когда перфорация произошла при удалении зуба и была выявлена сразу же, а по данным рентгенографии нет признаков инфицирования полости пазухи или наличия в ней даже незначительных инородных тел. При таком варианте тактика врача заключается в максимально бережном сохранении сформированного в лунке кровяного сгустка, а также в профилактике его инфицирования. Для этого в нижнюю часть лунки вводится маленький марлевый тампон, пропитанный йодным раствором. Обычно он самостоятельно плотно фиксируется в раневой полости, но иногда требуется наложение швов на десну. Такое лечение йодом продолжается не менее 6-7 дней — до момента формирования полноценных грануляций и закрытия дефекта. При этом тампон не извлекается из лунки, чтобы не повредить кровяной сгусток.
Также возможно временное закрытие дефекта небольшой пластмассовой пластинкой, которую фиксируют на соседних зубах кламмерами. Она разобщает полости рта и пазухи, что способствует заживлению перфорации.
Одновременно назначается курс профилактических мероприятий, направленный на предупреждение развития воспалительных осложнений. Он включает прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, капель с сосудосуживающим эффектом. Проводится такой курс амбулаторно или в домашних условиях.
Если при перфорации произошло проникновение инородных тел в пазуху (импланта, пломбировочного материала, обломка зубного корня), то лечение проводится только в условиях стационара. В таком случае показана операция со вскрытием полости гайморовой пазухи, удалением инородного тела и нежизнеспособных тканей с последующим пластическим закрытием перфоративного дефекта.
Застарелые перфорации
Если перфорация пазухи верхней челюсти не была своевременно выявлена и устранена, то через 2-4 недели стадия острых проявлений пойдет на убыль, а в области дефекта сформируется свищ, соединяющий полость пазухи с поверхностью десны.
Такой процесс одновременно сопровождается симптомами хронического гайморита:
- постоянные тупые боли в области пазухи с иррадиацией в глазницу, висок;
- заложенность носа со стороны поражения;
- гнойные выделения из носовой полости, а также из свищевого отверстия;
- иногда у пациентов опухает щека на стороне поврежденной пазухи.
Большинство пациентов также предъявляют жалобы на ощущение движения воздуха через свищ при разговоре или чихании, трудности в произношении некоторых звуков, а также попадание жидкой пищи изо рта полость носа.
Лечение таких застарелых перфораций со свищами представляет некоторые трудности, поскольку наличие хронического очага воспаления в гайморовой пазухе значительно снижает эффективность терапии и достаточно часто приводит к рецидиву и повторному формированию свищевого канала.
Таким больным показано оперативное вмешательство, которое включает вскрытие верхнечелюстной пазухи с удалением всех нежизнеспособных тканей и инородных тел из ее полости, иссечение свища и пластическое закрытие дефекта. Антибиотики после удаления свища назначаются на курс продолжительностью 10-14 дней с одновременным приемом противовоспалительных и антигистаминных препаратов, применением физиотерапевтических методов лечения.
Последствия перфорации
Перфорация пазухи верхней челюсти является достаточно серьезной патологией, которую часто приходится лечить в стационаре. Попытки самостоятельного ее лечения народными средствами дома без врачебного участия могут приводить к развитию серьезных и опасных последствий:
- Развитие выраженной воспалительной реакции в полости пазухи с переходом инфекции на окружающие костные ткани и формированием очагов остеомиелита верхней челюсти.
- Распространение воспаления на другие пазухи черепа (лобные, клиновидные и решетчатые).
- Потеря здоровых зубов, расположенных в области непролеченной перфорации.
- Формирование гнойных очагов (абсцессов, флегмон).
Из-за близкого расположения верхнечелюстной пазухи и головного мозга, после перфорации возможно распространение инфекции на мозговые оболочки с развитием менингитов или менингоэнцефалитов, угрожающих жизни пациента.
Профилактические мероприятия
Профилактика перфораций дна верхнечелюстной пазухи заключается:
- в полноценном обследовании пациента перед проведением сложных стоматологических процедур;
- в правильной оценке анатомо-топографических особенностей каждого человека;
- в точном соблюдении технологии лечебных манипуляций.
Своевременное выявление признаков перфорации и ее адекватное лечение является залогом благоприятного исхода для пациента. Неправильная терапевтическая тактика или самолечение могут усугубить течение такого осложнения и стать причиной развития тяжелейших негативных последствий.
Источник
Добрый день!
Хотел бы получить консультацию, возможно для успокоения себя, а может быть и правда что-то идёт не так:
В субботу удалили верхний зуб мудрости, после — попросили надуть щёки — но воздух выходил через нос. Сказали. что ничего страшного, в лунку поставили какое-то лекарство, я так подозреваю йодоформ (сказали шарик с йодом, который рассосётся) и наложили швы (я уже в интернете начитался про накладывание швов с разрезанием тканей. её натягиванием на зуб и зашиванием), но мне швы наложили без этого как я понял по ощущениям и продолжительности — буквально 3 узелочка.
После операции зуб сильно не болел, кровь правда была в слюне и на следующий день. но на 3 день прошла. (вечером после операции использовал пару раз лёд к щеке и тампоны марлиевы прижимал)
Однако на вечер 2 и 3 дня болела голова. При этом под конец дня такое ощущение что голова «набухает» немного. + общее самочувствие было не очень… низкие звуки «бьют» по ушам — не сильно, но не приятно. гайморитом я болел лет 10 назад, но с тех пор нос дышит нормально — но не очень хорошо, то одна ноздря то другая перестают хорошо пропускать воздух, но не на глухо прям.
Сегодня немного ухо болело (пару немного острых болей и прошло).
Я вот теперь начитался про осложнения и думаю — всё ли мне правильно сделали? в остальном именно где зуб был — чувствуется, но не болел, даже обезбаливающие не пришлось принимать (вчера принимал только от головы).
Утром сегодня был как бы насморк, но совсем мало-мало, т.е. буквально смаркнуться 1 раз пришлось бы (я не делал этого чтобы давелние не создавать).
Сейчас вот сижу и ощущение что голова опять наполняется давлением, надеюсь сегодня не будет болеть.
Прошу прощения за такое длинное и сумбурное сообщение, может быть я себя накручиваю, а может-быть мне помощь нужна? На осмотр следующий иду в пятницу, думаю стоит ли сейчас бить тревогу или пока сильно ничего не беспокоит — не переживать.?
Заранее огромное спасибо хотя бы за маленький ответ и за уделённое время!
Источник: forum.stomatologija.su
Почему после удаления зуба кровоточит десна?
Чаще всего кровотечение после вырывания зубов связано с тем, что повышается давление. Такое случается из-за страха перед стоматологом или стресса.
Причины кровотечения после вырывания зуба стоматологи разделяют на 3 типа. В эту классификацию входят причины кровотечения, которое может возникать спустя несколько часов после операции.
Кровотечение через несколько часов после удаления зуба может появиться из-за приема некоторых лекарственных кровоостанавливающих препаратов, например, аспирина или обезболивающих. Аспирин после операции запрещен. Из-за воздействия на свертываемость крови, препарат разжижает ее и не дает остановиться.
У женщин может открываться кровотечение и долгое время не останавливаться после удаления зуба из-за повышения уровня эстрогенов. Это случается из-за приёма каких-либо гормональных таблеток или из-за менструации.
Сукровица: что это, причины появления
Сукровица — это желтоватая жидкость, которая вытекает из поврежденных участков тела, а также кровянистая жидкость, вытекающая из нарывов и язв.
Причины, по которым выделяется сукровица после вырывания зуба:
- повреждение кровеносных сосудов;
- воспалительный процесс, протекающий в повреждённых тканях;
- нарушение свертываемости крови.
Как остановить кровотечение из лунки в домашних условиях?
- Положите шарик из стерильного бинта, предварительно смоченный перекисью водорода, на место вырванного зуба. Постарайтесь сжать максимально челюсть, На место вырванного зуба положить стерильный бинт и плотно стиснуть зубы. Держать тридцать минут.
Фото 1. Зажатый плотно стиснутыми двумя челюстями стерильный бинт, такой способ помогает остановить кровь после удаления зуба.
- На сторону щеки, где был удалён зуб нужно приложить что-нибудь холодное. Повторять процедуру несколько раз с перерывами. Держать холод до 8 минут, после делать перерывы по 5 минут.
- При повышении артериального давления принять таблетку.
- На место удаленного зуба можно положить смоченный в воде пакетик чая. Этот метод относится к средствам народной медицины.
Если боль очень сильная, то выпейте обезболивающее, но не аспирин или кетанов, так как эти таблетки путем разжижения крови усилят кровотечение.
Что делать, если кровь из раны идет долго и не останавливается
Главное правило: сразу прикладывать холод, как только анестезия проходит.
И без того поврежденная десна будет ныть и отекать все больше с каждым часом, кровь будет долго останавливаться, вылезет синяк на пол лица.
Ранка должна заживать, поэтому нельзя ковырять в ней языком, нельзя пить, так как вода смывает корочку, которая покрывает ранку.
Действия в первые 2 — 6 часов после удаления: лежать. Рядом положить пакетик для мусора, пинцет и заготовки из бинта и ваты. За щеки установить ватные тампоны, как только они полностью пропитаются — поменять. При этом на протяжении всего времени нельзя снимать холод с щеки.
В этих случаях стоматологи также прописывают полоскания. Проводить процедуру нужно очень аккуратно, чтобы затянувшаяся ранка не повредилась.
Течет кровь из носа у взрослого
Иногда случается, что при удалении зубов мудрости в верхней челюсти травмируется дно верхнечелюстной пазухи, в результате чего полости рта и носа через пазуху начинают сообщаться.
Если действия врача были безошибочными, то причины кровотечения из носа после удаления могут быть следующими:
Чаще всего это случается из-за анатомических особенностей пациента: корни зубов мудрости расположены близко ко дну пазухи, а в ряде случаев костная перегородка вообще отсутствует.
Рекомендовано в первое время не сморкаться. При ощущении заложенности носа использовать сосудосуживающие капли.
Наличие хронических воспалительных очагов у верхушки тоже может стать причиной кровотечения из носа. Воспаления разрушают истонченную костную пластинку, и в результате этого кровь идёт носом.
Можно ли быть донором и сдавать кровь на анализ после вырывания зуба мудрости?
Желающих стать донорами крови много, но для донорства есть множество ограничений, в том числе и стоматологические причины.
Это действительно так. Сдавать кровь можно минимум через неделю. Такие ограничения накладываются из-за того, что лечение и удаление всегда проводится под анестезией.
Ледокаиновые средства должны полностью вывестись из организма, иначе донорская кровь будет «грязной», а для этого нужно время.
Инкубационный период после вырывания длится неделю, поэтому если при лечении была занесена инфекция, то в этот промежуток времени она проявится при сдаче.
Также вредна для организма и сдача крови после стоматологических процессов. Если промежуток между лечением зубов и анализом крови или донорством слишком мал, то организм не успеет восстановиться, в результате чего снизится гемоглобин и ухудшится общее состояние организма.
Полезное видео
Видео, из которого можно узнать, какие есть способы остановки крови после удаления зуба мудрости.
Заключение
Кровотечение после удаления зуба — это нормально. Оно появляется через 3 часа, когда отходит анестезия.
Не стоит беспокоиться, если это продолжается в течение двух суток. Но если кровотечение появилось на второй — третий день после посещения стоматолога — значит, на месте удаленного зуба повредилась защитная корочка.
Источник: 32zuba.guru
Всем привет. Мне 23 года. И у меня не прорезался ни один и зубов мудрости. Совсем!
Когда мои подружки жаловались на свои зубы мудрости, я всегда удивлялась и думала, что это меня никогда не коснется. Периодически с зеркалом заглядывала в рот, считала зубы – но заветных восьмерок не находила.
Примерно с класса 8 у меня началась такая проблема – передние зубы начали криво расти (Зуб на зуб).
На консультации у ортодонта был сделан вывод – у меня все восьмерки ретинированные (в десне), криво растут.. и нужно все 4 удалить. Иначе нет смысла ставить брекеты, потому что после исправления прикуса зубы мудрости могут полезть, что искривит снова весь зубной ряд.
Услышав такой вывод, я благополучно закинула свой рентген.портрет зубов и отложила установку брекетов на неопределенный срок.
ЗУБ ПЕРВЫЙ.
В новогодние праздники, когда стол полон разнообразных вкусностей, нижние левые зубы начали ощущать все – кислое, соленое, холодное, горячее.
Шли новогодние праздники, появилась давящая боль в 6 и 7 зубах. Чуть позже пульсирующая.
Хочу заметить, на 6 зубе слева у меня пломба – тогда я подозревала что она плохо установлена … и отсюда такой дискомфорт.
Завыв от боли, наконец-то я побежала к стоматологу. Пришла жаловаться на пломбу, а оказалось (после снимка дополнительного, прям в кабинете у врача), что это зуб мудрости давит на соседние зубы. Отсюда давящая/пульсирующая боль. Так как все зубы мудрости у меня ретинированные (то есть они не прорезались, сидят под десной в кости), то было принято решение извлекать его оттуда.
«Операция» длилась примерно 2 часа (естественно под местной анестезией). Больно? Немного… Скорее неприятно, когда вытаскивают зуб из челюсти. Мой вообще вылазить не хотел, по частям пилили и доставали.
После извлечения по кускам зуба, мне наложили саморастворяющийся шов, назначили лекарства и отправили домой.
ПЫ.СЫ, После удаления я почувствовала такое облегчение!!
Назначили мне такой перечень лекарств:
- Антибиотик «Амоксил» 500 мг по 1таб. * 1 р/д
- Противовоспалительное «Нимесил» 1п. 2-4 р/д
- Обезболивающие «Кетарол»
Все это принимать 3 дня.
Плюс первый день каждый час по 15 мин. делать прохладный компресс , чтоб не сильно распухла щека. Но она все равно сильно распухла =((((((
Было запрещено:
- принимать горячую ванну;
- наклонять голову вниз;
- спать на больной стороне;
- заниматься спортом;
- стоять возле пара (то есть у плиты).
- кушать горячее/холодное/кислое/соленное.
На следующий день и через день я ходила на контроль к своему стоматологу, чтоб проверить как зарастает рана. Потом мне была назначена дентальная мазь «Солкосерил». Ее необходимо было нанести на кусочек стерильного бинта и положить прям туда на ранку. Так делать по 15 мин. 2-3 в день.
Правда, в аптеке я перепутала и купила просто мазь «Солкосерил». Хоть она и не предназначена для слизистых, но тоже хорошо помогла мне.
Примерно через дня 4 опухлость спала. На месте удаления появился синяк, который сходил неделю.
ЗУБ ВТОРОЙ.
Через полтора месяца я пошла удалять второй нижний зуб мудрости. Там ситуация была похожа, только просто десна распухла (не было болезненных ощущений в зубах-соседях).
Удаление прошло также, отходняк и лечение такое же.
ЗУБ ТРЕТИЙ.
и вот в середине мая я пошла удалять свою 3 восьмерку. На этот раз уже верхнюю. Как обычно: пришла, сделали прицельный снимок, поставили укол с анестезией, подождали пока подействует… и за минут 5-7 удалили зуб))))) Счастью моему не было придела.
Привыкшая к 2 часовым «мучения» и «литрам крови» … а тут 10 минут и все)))))))
Я, кстати, по привычке у врача попросила два слюнявчика)))
При таком удалении мне не зашивали десну. И антибиотик я не принимала (лишь Нимесил). Соблюдала диету, на больную сторону не жевала. Так же запрещалось полоскать рот, т.к. есть риск выплюнуть кровяной сгусток — который образует в лунке после извлечения зуба — что может привести к альвеолиту (сухая лунка) и открыться кровотечение.
Щека при удалении не распухла. Хотя есть случаи такие, когда появляется «фонарь» под глазом.
Говорят, что можно удалить сразу 3 зуба ( 2 верхних, 1 нижний). Но не более! За раз ВСЕГДА удаляется 1 нижний зуб. Если удалить сразу 2 нижних, то есть риск западения языка (асфиксия).
Так же могут удалять зубы под общим наркозом… и в стационарных условиях (правда я не вижу смысла удалять зуб и потом лежать в больничке неделю).
Рекомендовать удаление зубов или нет? Все зависит от Вашей ситуации. У меня они криво расположены, что опасно. Тем более я планирую ставить брекеты.
Больно? Да.. неприятно. Отходняк? Дискомфорт в том, что возможно щека распухнет (отсюда некрасивый внешний вид) ограничение в еде, ноющая боль в десне.
Но это все ничто по сравнению с болью, которую испытываешь при неправильном прорезании 8!
Скоро я иду удалять последнюю )))))
кстати, удаляла я в частной стоматологии у себя в городишке.
ДОПОЛНЕНИЕ.
ЗУБ ЧЕТВЕРТЫЙ.
В конце мая я пошла удалять свой последний 4 зуб мудрости. Процедура уже знакомая, поэтому я, хоть и нехотя, но солдатский шагом шла к стоматологу.
Как обычно: прицельный снимок, укол анестезии, разрез десны, и удаление зуба. В отличие от прошлого зуба, в этот раз врач немного повозился. Но все равно удаление прошло намного быстрее и безболезненней, нежели удаление нижних зубов мудрости. После процедуры снова сделали снимок, и отправили меня домой (назначив, как и прежде, те же лекарства)
Все было ок: чистила зубы аккуратно, не полоскала рот (просто набирала воду в рот, делала а-ля «ванночку» для зубов), ела на другую сторону. Через несколько дней у меня начался насморк на левую сторону (как раз с той стороны был удален зуб мудрости). Когда начинала высмаркиваться, то обнаружила кровь … тогда я, конечно, была в шоке, подумала на «сильное высмаркивание», и что в следующий раз нужно быть аккуратней. Тогда же муж заметил, что я начала немного гнусавить.
Потом я заметила, что когда лежу на боку, то во рту чувствую привкус то ли молока, то ли мороженного. Тогда я поняла, что скорее всего это гной…. Думала, ну вот приехали… гайморит! А это как раз перед отпуском!
Залезла в интернет, и прочитала о том, что при удалении верхнего зуба мудрости существует вероятность образования сообщения между ротовой полостью и гайморовой пазухой (перфорация гайморовой пазухи). Такое может возникнуть из-за неправильно удаления зуба, либо из-за анатомического строение челюсти.
Существует такой метод проверки перфорации гайморовой пазухи – набрать в легкие воздуха, зажать нос и выдыхать через нос. Если есть отверстие на месте зуба, то через него будет выходить воздух.
Вот у меня как раз так было. Прибулькивая 0_о.
На след утро я пошла в больничку государственную. Знакомый врач вызвался сопроводить меня по кабинетам. Сделав снимок, еще на рентгене, сказали что проблема существует. Пошли к лору, лор поохал, повздыхал, говорил «откуда». Пока я сама не сказала, что удаляла 8, он и не предположил этот вариант. Прописал препараты от гайморита и отправил меня к стоматологу. Пришли к стоматологу. Тот обратил внимание на ранку во рту (не связана с зубом), сказал «не, тут все ок». Когда я сказала, что обратите внимания, я вообще-то зуб удаляла… врач посмотрел, сказал, что да, существует проблема, езжайте-ка в областную челюстно-лицевую хирургию.
Добавлю, что это все было перед отпуском — билеты куплены, чемоданы практически собраны.
В общем, поистерив, но решила я все-таки пойти к своему стоматологу. Тот посмеявшись с наших гос.врачей, поставил мне в рану на сутки йодовый тампон, чтоб продезинфицировать ранку. На след утро, мне «обновили рану», зашив 2 швами.
Было запрещено
- переохлаждаться
- перегреваться,
- пить газированную воду,
- сильно чихать .
- есть и пить на больную сторону
Принимала я Нимесил и таблетки Синупрет от воспаления в гайморовой пазухе, прописанные лором.
Через 2 недели, по приезду от бабушки, мне удалили швы. Все прекрасно зажило.
Наконец-то борьба с зубами мудрости у меня закончилась. Опытный боец, так сказать. Теперь я все ближе к установке заветных брекетов….
А Вам я желаю красивой улыбки! =))))))))))))
Источник: irecommend.ru
Здравствуйте, Олеся Викторовна!
Месяц назад мне удалили правую верхнюю 8-ку. Перед удалением не делали рентгеновский снимок. Удаление прошло быстро и без проблем, десну не зашивали. Антибиотики врач не выписал. На следующий день я почувствовала, что из лунки как-то странно выходит воздух, а также в нос попадает вода, когда пью. Начало закладывать правую ноздрю. На третий день появились гнойные выделения по задней стенке носоглотки со стороны удаленного зуба, температура 37.5.Обратилась к ЛОРу, по результатам снимка диагностировали одонтогенный гайморит и выписали антибиотик Амоксиклав, а также сосудосуживающие капли.
Стоматолог же объяснил, что после удаления зуба образовалась перфорация гайморовой пазухи и, как следствие,-гайморит. Но он не стал зашивать лунку, положил туда йодоформную турунду, утверждая, что есть шанс самостоятельного зарастания этой перфорации. Он менял эту турунду через день, чередуя с альвожилем. Спустя 7 дней приема Амоксиклава гнойные выделения из носа практически прекратились, но головные боли продолжались, держалась температура 37. На 8-й день лунку закрывать турундой не стали. Вроде бы воздух через лунку не проходил как раньше (могла надуть щеки), и вода в нос тоже не попадала. Но, как только лунка освободилась, стало вновь закладывать правую ноздрю, головные боли справа усилились. Пришлось снова закладывать йодоморфную турунду и менять антибиотик с Амоксиклава на Таваник (курсом еще 10 дней).
По окончании курса приема антибиотиков общее самочувствие улучшилось.
Сделала КТ челюсти, которое подтвердило перфорацию. Стоматолог провел дахытельный тест, сказал герметизация восстановлена, будем ждать, когда десна затянется.
Прошло уже около 3-х недель после окончания приема антибиотиков, и нос снова стало немного закладывать, опять появились характерные головные боли, иногда поднимается температура 37. Лунка открыта, стягивается медленно, но из нее нет никаких выделений.
Подскажите, если герметизация восстановлена, есть ли необходимость оперативного вмешательства?И через какое время можно понять, образовался там свищ или нет? Вода и воздух вроде бы не проходят в нос, но в то же время почему тогда гайморова пазуха снова воспаляется…
Очень не хочется делать операцию, надеюсь,что все само зарастет-сколько на это в среднем уходит времени?Очень нужен Ваш совет!
Заранее благодарю!
Источник: zub-zub.ru
Источник
