Кровь из носа после диоксидина
При появлении насморка многие из нас по-разному относятся к этой проблеме. Одни сопли не лечат, и считают – сами пройдут, другие, наоборот, капают в нос все подряд.
Такие подходы к лечению насморка чреваты аллергическими реакциями, возникновению затяжных воспалительных процессов, высушиванию слизистой носовых путей. В лечении, как и в жизни, во всем должна быть мера. Поэтому лучше определить нужное лекарственное средство в кабинете отоларинголога. На фармацевтическом рынке существует такой препарат, как диоксидин, который доктора используют при лечении осложненного насморка.
Важно! Каждый пациент должен знать, что диоксидин не применяют при следующих видах насморка:
- аллергическом;
- вазомоторном;
- медикаментозном;
- вирусном;
- атрофическом и гипертрофическом;
- травматическом.
Действие диоксидина и показания к применению
Если прочитать инструкцию к диоксидину, то в показаниях к применению нет заболеваний носоглотки, и препаратпредлагается для лечения целого ряда других воспалительных недугов:
- гнойных ранах различной локализации;
- ожогах с инфицированной раневой поверхностью;
- флегмонах;
- плевритах гнойного происхождения;
- трофических язвах;
- перитонитах;
- других гнойных процессах.
Диоксидин относится к антибактериальным средствам, уничтожающим большой спектр патогенной микрофлоры. Он также воздействует на гноеродные микробы. Часто диоксидин проявляет высокую эффективность в тех случаях, когда другие антибактериальные средства оказались бессильными.
Поэтому препарат назначают только при ярко выраженном гнойном процессе и тяжелых формах инфецирования. Диоксидин с успехом подавляет стафилококк, анаэробы, клебсиеллу, сальмонеллу, стрептококкового возбудителя, синегнойную палочку и другие инфекции.
Несмотря на отсутствие показаний для лечения насморка в инструкции к препарату, лор отделения с успехом применяют диоксидин в своей работе. А теперь, давайте подробно рассмотрим, как на практике применяется диоксидин для лечения насморка.
Инструкция по применению диоксидина при насморке
В результате накопившегося опыта использования диоксидина к вашему вниманию представляем подробное руководство по использованию диоксидина при затяжном насморке.
Какую форму препарата можно использовать для закапываний в нос?
В аптеке можно купить ампулы с 0,5 или 1% раствором диоксидина. В одной ампуле содержится 10 мл лекарственного раствора. Для каждого закапывания раствор должен быть свежий, открытые ампулы хранить не рекомендуется, но на практике чаще используют ампулу в течение дня (хватает на три закапывания: утром, днем и вечером). Ампулу хранят обязательно в холодильнике, предварительно прикрыв открытое горлышко ватным тампоном.
Важно! Ампулы с 0,5% раствором разводить перед интраназальным (через нос) введением не нужно, а 1% раствор следует развести в пропорции 1:1 с физраствором или дистиллированной водой.
Как правильно использовать диоксидин?
Обычно препарат применяют наружно, внутривенно или вводят в полость поражения. Для лечения затяжного насморка выполняют закапывания диоксидина в носовые ходы. При лечении гайморита проводят внутриполостное введение препарата.
Ампулу с раствором вскрывают и набирают в пипетку необходимую дозу лекарственного препарата. В среднем доза для взрослых составляет 2–3 капли в каждую ноздрю трижды в день, для детей достаточно 1–2 капель 2–3 раза в день. По показаниям доктор назначает необходимое количество препарата в каждом отдельном случае лечения затяжного ринита или гайморита.
Для лучшего действия препарата предварительно промывают носовые ходы солевыми растворами: аквамарисом, квиксом, маримером и другими. Солевой раствор легко приготовить и в домашних условиях: на стакан кипяченой воды комнатной температуры необходимо взять 3–5 грамма пищевой или морской соли. Хорошенько размешать содержимое, чтобы кристаллики соли все растворились. Затем в каждую ноздрю ввести около 1 мл раствора.
После промывания высморкайте нос, и через 3–5 минут закапайте раствор диоксидина. Курс лечения диоксидином зависит от тяжести инфекционного процесса, но составляет не более недели.
Диоксидин показывает высокую эффективность при гнойных процессах, и симптомы заболевания обычно проходят уже через 3–4 дня после начала введения лекарства. Препарат настолько мощный, что вся патогенная флора гибнет молниеносно.
Существует ли вред от применения диоксидина?
Диоксидин проявляет токсичную активность и длительно применяться не может. Он имеет противопоказания в случаях:
- беременности (из-за тератогенного влияния на плод),
- грудного вскармливания;
- индивидуальной непереносимости;
- тяжелых заболеваний почек и надпочечников.
Во время использования диоксидина могут появиться и побочные эффекты, такие как:
- гипертермия (повышение температуры тела);
- аллергия;
- пигментные пятна;
- озноб;
- расстройство стула;
- головная боль;
- судорожные подергивания мышц;
- дерматит (в случаях использования диоксидина наружно).
Такие побочные проявления появляются при внутриполостном и внутривенном введении препарата. Для их купирования используют средства антигистаминного ряда (супрастин, эриус, кларитин, другие) и препараты кальция. В случае выраженной непереносимости препарат отменяют.
При интраназальном введении побочные эффекты, как правило, не развиваются. Только в случае лечения гайморита, когда проводят внутриполостное промывание пазух, возможно появление неприятных побочных симптомов.
Можно ли применять диоксидин от насморка ребенку?
Многие родители с опаской относятся к назначению диоксидина, и это оправдано. Инструкция четко предупреждает, что препарат предназначен только для взрослых. Но, несмотря на такие указания, отоларингологи все равно применяют диоксидин у детей при лечении различных вариантов насморка.
Ввиду того что полностью отсутствует информация в инструкции по применению диоксидина в детском возрасте, а также его использовании при насморке, то родителям следует принимать решение вместе с врачом, взвесив все за и против: использовать препарат для лечения или нет.
Практикующие врачи отзываются о диоксидине положительно, и считают, что его назначение чаще оправдано. Особых осложнений или тяжелых последствий во время лечения насморка диоксидином замечено ими не было.
Диоксидин часто применяется для ингаляций от насморка, в том числе и детям. Начинать использование этого метода лечения нужно только с разрешения врача.
Можно ли применять диоксидин у беременных женщин?
Диоксидин оказывает тератогенное действие, а это может вызвать непоправимые пороки развития плода. Поэтому препарат в этот период жизни женщины использовать не рекомендуется, особенно на самых ранних сроках беременности (до 12-ой недели).
Делаем выводы
Прочитав статью, многие задумались – стоит ли лечить насморк диоксидином, если четкой инструкции к использованию при данной патологии нет.
Решать придется вам самим. Хотя немногие пациенты изучают инструкцию и чаще доверяют опыту врача.
Положительным является то, что препарат уже давно испытан на практике и показывает отличные результаты при лечении ринита. Отрицательная черта – нет научных заключений о применении диоксидина в лор практике.
Идеально – не запускать болезнь и лечить насморк, не доводя его до затяжных форм и развития гайморита. Стараться использовать средства народной медицины и традиционные препараты, которые долгие годы эффективно устраняют воспаление слизистой носа. И только в случае острой необходимости прибегать к «тяжелой артиллерии» – диоксидину!
Отзывы пациентов о лечении насморка диоксидином
Вероника
Ребенок заболел 8 дней назад, садик не посещаем. На 5-ый день болезни появился желто-зеленый цвет соплей. Лор назначил диоксидин три раза в день по 1 капле. После четвертого закапывания сопли стали прозрачными и жидкими, но пока полностью не прошли. Лечение назначено на три дня, затем опять на консультацию к лору. Эффект есть. Самочувствие ребенка улучшалось на глазах.
Виктория
Лечили ребенку насморк синупретом, протарголом, солевыми промываниями. Такое состояние затянулось на 10 дней, начали пропускать школу. Сделали посев из носа, результат – золотистый стафилококк. Врач назначил курс лечения насморка: пять дней утром и вечером капать по 2 капли диоксидина в каждую ноздрю, а дополнительно пить шиповник и настой календулы.
Наталия
Горло и нос – это мои слабые места, если заболеваю, то по высшему разряду. Сопли зеленеют, несколько раз проколы делали. Горло отекает, болит, появляются прострелы в ушах. Доктор в поликлинике посоветовал такую схему лечения:
- промывание носа хьюмером три раза в день;
- закапывание диоксидином по 2 капли трижды в день;
- внутрь капли фенистил (10 капель три раза в день).
Впервые так быстро от лечения ощутила улучшение. Отечность моментально ушла, сопли стали нормального цвета, количество их значительно уменьшилось. Лечением осталась довольна, приятно видеть быстрые результаты.
Все отзывы взяты с медицинских форумов, оставляйте также свои отзывы, если у вас был опыт применения данного препарата!
Как правильно лечатся риниты
Ингаляции от насморка с диоксидином
Источник
Частое и порой безосновательное назначение антибиотиков породило множество устойчивых к ним штаммов микробов. Актуализация подзабытых антисептиков типа Диоксидина при насморке даёт шанс на излечение ринитов и синуситов, устойчивых к антибиотикотерапии. Продукт советской фармакологии Диоксидин в нос взрослому применяется, если иные схемы лечения оказались несостоятельными.
Можно ли капать в нос взрослому при насморке?
Эффективность применения Диоксидина в нос доказана клиническими исследованиями. Орошение носа Диоксидином дало положительный результат у 85% взрослых, больных хроническим ринитом и синуситом. Медицина на вопрос, можно ли капать в нос Диоксидин, отвечает утвердительно. Однако применяют Диоксидин в нос при провале других лечебных подходов, при отсутствии объективных противопоказаний.
Запрещено использование лекарства, если обнаружены:
- повышенная индивидуальная чувствительность;
- беременность или лактация пациентки;
- патология надпочечников;
- серьёзное нарушение функции почек.
Перед применением препарата проводят тест на чувствительность болезнетворной микрофлоры. После высевания смывов из носовой полости на питательной среде их обрабатывают растворами разных антисептических средств и наблюдают за выживаемость колоний. Такой тест необходим для выработки оптимального плана терапии.
Инструкция по применению
Если выбор врачей пал на антисептик Диоксидин для носа, необходимо соблюдать дозировку, пропорции разведения, способ применения сильнодействующего, токсичного препарата.
Показания
По данным официальной инструкции Диоксидин показан наружно для взрослых в случае:
- тампонирования, орошения глубоких ран – ожоговых, трофических, при остеомиелите;
- лечения неглубоких ран с гноеродной инфекцией наложением салфетки, смоченной антисептиком 1-0,1% концентрации;
- предупреждения осложнений после хирургических вмешательств.
Исследования врачей из Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. академика Павлова, Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи существенно расширили сферу лечебного применения антибактериального препарата. Успешный клинический опыт дал основания для применения Диоксидина в нос по инструкции, если имеются:
- аллергия на известные антибиотики;
- острый ринит, синусит;
- воспаление носовой перегородки;
- бактериальное обсеменение глотки, трахеи и миндалин с последующей воспалительной реакцией;
- отит без повреждения перепонки.
Применять Диоксидин в нос по инструкции нужно после назначения врача, имея веские показания для столь мощной антибактериальной терапии.
Как применять?
Относительно того, как применять Диоксидин в нос взрослому, существуют несколько вариантов:
- классическое закапывание;
- промывание;
- орошение носовой полости спреем.
Перед тем, как капать Диоксидин в нос, высмаркиваются, чистят ноздри от корочек и загрязнений влажным ватным тампоном. Набирают пипеткой раствор нужной концентрации. Капают Диоксидин в нос взрослому, слегка отклонив голову набок, внося по две-три капли на каждую ноздрю.
Для равномерного покрытия носовой полости антисептиком применяют орошение. Заливают раствор во флакон с насадкой распылителем. Вносят насадку в ноздрю и за 1-2 впрыска обрабатывают слизистую носа.
Открытую ампулу после использования залепляют пластырем и хранят в холодильнике сутки. От холода действующее вещество кристаллизуется. Для устранения осадка погрейте ампулу между ладоней или тёплой водой. Оптимальная температура капель соответствует 36-370С.
Дозировка
Закапывают Диоксидин в нос взрослому с учётом дозировки. Взрослым допускается закапывать в нос готовый 0,5% раствор антисептика из ампулы. Используют лекарство по схеме:
- однократная доза – 2-3 капли/впрыска на каждую ноздрю;
- за сутки капают от 3 до 5 раз;
- курс лечения от 7 до 10 дней.
Максимальная суточная доза при наружном применении, согласно официальной инструкции, равна 2,5 г действующего вещества.
Промывания в домашних условиях и пропорции
При хроническом рините или синусите 0,1% раствор Диоксидина используют для промывания носа. Профессиональное промывание сделает врач на специальном оборудовании. В домашних условиях промывание носа Диоксидином удобно делать с помощью устройства от препарата Долфин.
Инструкция по промыванию носа в домашних условиях
Как промывать нос Диоксидином:
- Залить в устройство раствор антисептика температурой 36-370С.
- Наклониться над раковиной под прямым углом.
- Вдохнуть глубоко, задержать дыхание, приоткрыв рот.
- Приложить насадку для промывания к ноздре.
- Медленно сжимая резервуар, подавать раствор Диоксидина так, чтобы он втекал в одну ноздрю и вытекал из другой.
- Если раствор попал в рот, выплюнуть и не глотать.
- Потратив половину резервуара, не разжимая пальцев и закрыв рот, вынуть насадку из носа.
- Высморкаться, не меняя положение тела.
- Повторить с другой стороны.
- Для удаления остатков раствора Диоксидина пустой резервуар сжать и приложить к ноздре. Корпус держать под прямым углом к раковине, глубокий вдох, задержка дыхания, рот закрыт, другая ноздря зажата пальцами.
- Разжать руку с резервуаром, он должен расправиться и вобрать излишки лекарства. Корпус можно разогнуть только в конце промывания.
Процедуру выполняют 1-2 раза за сутки. После промывки не выходят на улицу час. Нельзя промывать нос при непроходимости носовых ходов, остром отите, аденоидах 3 степени, слабости сосудов, опухолях носовой полости любой природы.
Как готовить раствор Диоксидина?
Для лечебного очищения носовых ходов нужно 100 мл 0,1% раствора препарата. Получить искомую пропорцию Диоксидина для промывания носа можно, добавив к ампуле с 10 мл 1% готового антисептика 90 мл физиологического 0,9% раствора хлорида натрия. Раствор готовят непосредственно перед процедурой, хранят в холодильнике не более 24 часов.
Обзор отзывов
Многочисленные отзывы о применении Диоксидина в нос у взрослых свидетельствуют о высоком лечебном потенциале препарата. Отоларингологи отмечают, что Диоксидин эффективно борется с нечувствительной к другим антибиотикам микрофлорой. При этом возможно совместное назначение с другими противовоспалительными средствами.
В оториноларингологической практике препарат применяют в исключительных случаях.
Некоторые болеющие сообщают, что при зеленом отделяемом из носа и отсутствии эффективности от применения более традиционных антисептиков (напр., Мирамистина) доктора назначают закапывание Диоксидина. Капли горькие, но, как отмечается в отзывах, помогают хорошо.
Возможные побочные эффекты
Исследуя лечебные свойства антисептика, у 8-10% пациентов обнаружились побочные эффекты от Диоксидина в нос. Люди предъявляли жалобы на:
- головокружение, головные боли;
- зуд, покраснение внутри носа, чихание и першение;
- сыпь, шелушение на коже, особенно при нахождении на солнце;
- тошноту, рвоту, расстройство стула;
- неконтролируемые сокращения икроножных мышц.
При обнаружении указанных признаков лечение антисептиком отменяют, проводят курс симптоматической терапии.
Аналоги
Среди аналогов Диоксидина стоит отметить наиболее востребованные у врачей и пациентов средства от заложенности носа:
- Полидекса – имеет удобный для орошения флакон с распылителем. Содержит два вида антибиотиков, противовоспалительный компонент, сосудосуживающее вещество. Назначают при ринитах, синуситах, фарингитах;
- Протаргол – раствор протеината серебра для местного применения при назофарингитах, синуситах, гайморитах, аденоидах;
- Каметон – эмульсия в форме спрея с анестезирующим, противовоспалительным и асептическим действием. Состоит из эвкалипта, камфары, левоментола, хлорбутанола.
Аналоги Диоксидина не могут сравниться с ним по мощности антибактериального действия. При этом они менее токсичны и применяются у детей.
Разрешено ли применять у детей?
Официальная инструкция разрешает применение Диоксидина с 18 лет. Однако на практике антисептик используют для лечения детей по жизненно важным показаниям. Назначая препарат ребёнку, учитывают тяжесть инфекционного процесса, общее состояние, чувствительность микрофлоры, сопутствующие болезни. Антисептик капают детям в нос, уши, промывают нос, используют для ингаляций небулайзером.
Закапывание Диоксидина в ухо
Диоксидин не является препаратом выбора при лечении отитов. Прибегают к помощи производной хиноксалина, когда иного способа побороть бактериальное воспаление уха не осталось. Показанием служит гнойный отит без повреждения барабанной перепонки. Диоксидин токсичен, поэтому строго придерживаются дозировки, кратности введения и длительности лечебного курса.
Полезное видео
Посмотрите советы врача о том, как правильно лечить острый ринит:
Резюме
- Диоксидин нельзя капать в нос при банальном насморке. Применяют средство только по назначению врача.
- Назально капают 0,5% раствор по 2-3 капли трижды за день на протяжении недели или более. Возможно промывание носа 0,1% раствором антисептика.
- Назначают лечение антибактериальным препаратом, учитывая его токсичность, риск побочных осложнений, противопоказания.
Вместе с этой статьей читают:
Заложенность или обильное выделение слизи из носа (сопли) причиняют сильный дискомфорт: затрудняется дыхание, по
Ринит – это воспаление слизистой оболочки носа, в развитии которого принимают участие такие факторы, как инфекци
Сосудосуживающие капли в нос избавляют от проявлений простуды. Когда слизистая оболочка в носу воспаляется, чело
Источник
Истинно отечественный антисептик Диоксидин имеет массу положительных качеств. Широкий спектр действия и доступность сделали его одним из самых популярных противомикробных средств в России и странах СНГ. А возможность внутриполостного применения позволяет использовать препарат и при остром и хроническом гайморите.
Диоксидин: начало большого пути
Диоксидин — исконно русский препарат, разработанный около 30 лет назад советскими учеными Всесоюзного химико-фармацевтического НИИ. Тогда химики провели довольно крупное исследование, в ходе которого изучалось противомикробное действие группы веществ — производных хиноксалина. Во время эксперимента выяснилось, что среди нескольких соединений выделяется одно, обладающее наиболее выраженным противомикробным эффектом. Это и был Диоксидин.
Добавим, что тогда же был разработан и еще один препарат этой группы — Хиноксидин. Он очень схож по структуре со знаменитым антисептиком и обладает похожим спектром действия и активностью. Хиноксидин применяется внутрь, однако он не достиг такой популярности, как его сородич.
Состав и форма выпуска
Под простым и запоминающимся торговым названием скрывается сложное органическое вещество, именуемое гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его выпускают в двух различных дозировках, и при покупке Диоксидина для промываний носа при гайморите этот факт стоит учитывать.
Итак, российские фармацевтические предприятия производят растворы Диоксидина:
- раствор в концентрации 1%, который предназначен для внутриполостного и наружного применения и упакован в стеклянные ампулы, содержащие 10 мл препарата;
- раствор в концентрации 0,5%. Эта форма выпуска применяется наружно, внутривенно и внутриполостно и выпускается в ампулах по 10 и 20 мл.
Для полосканий носовой полости чаще всего применяют препарат в концентрации 0,1%.
Как работает Диоксидин?
Диоксидин — это синтетическое вещество, которое отличается выраженным антибактериальным действием в отношении широкого спектра микроорганизмов. Антисептик обладает бактерицидным эффектом: он тормозит синтез ДНК внутри микробной клетки, а также провоцирует структурные «поломки» клеточной мембраны. В результате микроб оказывается нежизнеспособным и погибает.
Среди чувствительных бактерий грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, в том числе:
- протей;
- псевдомонады;
- кишечные палочки;
- клебсиеллы;
- стафилококки;
- стрептококки;
- клостридии.
Положительной чертой препарата является то, что он эффективен по отношению к штаммам бактерий, устойчивым к антибиотикам, в том числе продуцирующим бета-лактамазу.
Учитывая спектр действия Диоксидина, его применяют для лечения острых и хронических гайморитов, ассоциированных со стафилококковой, стрептококковой инфекцией, а также с инфицированием грамотрицательной флорой.
Антисептик очень быстро проникает в ткани — уже через 1–2 часа после применения достигается концентрация в крови, близкая к максимальной. Кроме того, эффективность лекарства сохраняется достаточно долго — в течение 4–6 часов. Заметим, что при местном использовании (в том числе и при промываниях полости носа и гайморовых пазух) раствор Диоксидина незначительно всасывается в кровь, однако он не раздражает слизистые оболочки и практически и обладает системным эффектом. Еще один плюс препарата состоит в отсутствии накапливаемого эффекта.
Диоксидин при гайморите: инструкция по применению
Препарат применяют при самых различных воспалительных заболеваниях, в том числе и при ринитах и гайморитах. Для промывания гайморовых пазух используют 1% раствор Диоксидина объемом 10–50 мл. Следует учитывать, что максимальная доза препарата, которую можно применять в сутки, составляет не более 70 мл стандартизированного 1% раствора.
Как правило, для промывания полости носа и околоносовых пазух достаточно 50 мл Диоксидина — по 25 мл на каждую пазуху. Процедуру проводят один раз в день. Курс лечения может быть достаточно длительным — до трех недель, а в тяжелых случаях возможно и более продолжительное лечение. При хроническом гайморите назначают и повторные курсы промываний полости носа, которые проводят через 1–1,5 месяца после первичного лечения.
Перед промыванием полости носа не забывайте проследить за носовым дыханием: оно должно быть свободным. Если нос заложен, следует закапать сосудосуживающие капли и восстановить нормальное дыхание. Подробности процедуры мы рассматривали в статье Промывание носа: как, чем и когда следует делать?
Ингаляционное лечение с Диоксидином
Весьма эффективными при острых и хронических воспалительных процессах в гайморовых пазухах считаются и ингаляции с Диоксидином. Препарат можно применять для небулайзерной терапии с использованием компрессорных и мэш-ингаляторов.
Как правило, для ингаляций рекомендуется применять 1% раствор Диоксидина, разбавленный физиологическим раствором (натрия хлорида 0,9%) в соотношении 1:4.
Диоксидин в составе капель в нос
Нередко ЛОР-врачи выписывают комплексные капли в нос с Диоксидином. Они эффективны, экономичны и очень просты в приготовлении. Чаще всего к подобным рецептам прибегают в педиатрии, несмотря на то что препарат не рекомендован к применению у детей. Однако стоит заметить, что концентрация антисептика в таких лекарствам очень невелика.
К самым знаменитым рецептам сложных капель в нос относятся комбинации:
- Диоксидина, Нафтизина (Ксилометазолина), Гидрокортизона;
- Диоксидина, Нафтизина, Дексаметазона;
- Диоксидина, Нафтизина, Дексаметазона, Сульфацил-натрия.
В большинстве случаев для приготовления сложных капель смешивают все ингредиенты в равных объемах. Лекарства закапывают в каждый носовой ход по 1–2 капли 2–3 раза в день в течение 5–7 дней.
Эффективность: доказано!
Диоксидин относится к числу хорошо изученных препаратов, доказавших свою эффективность в масштабных клинических испытаниях. Эксперименты по изучению активности антисептика проводились на базе 24 отечественных медицинских учреждений различного профиля. Препарат испытывали инфекционисты, урологи, хирурги и, конечно, оториноларингологи — ЛОР-врачи. В общем исследовании принимало участие более шести тысяч добровольцев.
Результаты эксперимента показали, что Диоксидин обладает высокой эффективностью, в том числе и при тяжелых гнойно-инфекционных процессах, а также невосприимчивости — устойчивости бактерий к действию антибиотиков.
Данные исследований свидетельствуют, что лекарство работает в 75–91% случаев. Поэтому при местном или внутриполостном применении, когда побочные эффекты и свойственная инъекционной форме токсичность практически не проявляются, Диоксидин считается одним из самых эффективных антисептиков.
Будьте осторожны, или Побочные эффекты Диоксидина
Диоксидин трудно назвать невинным и очень безопасным препаратом. Однако, к счастью, серьезные побочные эффекты развиваются, как правило, при инъекционном введении препарата. Именно поэтому его используют для системной терапии только в случаях крайней необходимости, когда альтернативы ему просто нет.
Антисептик способен менять последовательность клеточного ДНК, то есть провоцировать клеточные мутации. Однако отечественные исследователи выяснили, что при местном и наружном применении этот эффект не развивается. Тем не менее, основываясь на потенциальной токсичности препарата, Диоксидин запретили к применению у детей младше 12 лет, а также у беременных и кормящих женщин.
Кроме того, антисептик способен снижать функцию коры надпочечников. При этом воздействие на надпочечники тем сильнее, чем выше доза Диоксидина. При многократном увеличении дозировки препарата наблюдается значительное снижение выработки гормонов коры надпочечников — глюкокортикостероидов. И, опять-таки, этот неблагоприятный эффект развивается при инъекционном применении лекарства. Учитывая возрастную почечную недостаточность, которая часто развивается у пожилых людей, Диоксидин с осторожностью назначают для лечения больных старше 60 лет.
При местном использовании, которое показано для лечения острого и хронического гайморита, препарат переносится хорошо. Известно даже, что в хирургической, а также оториноларингологической практике антисептик назначают и для лечения детей.
Однако в таких случаях ответственность за безопасность принимает на себя лечащий врач, который основывается на личном опыте применения Диоксидина в педиатрии.
Основные неблагоприятные события, связанные с внутриполостным (в том числе и при промываниях гайморовых пазух) применением Диоксидина, включают:
- головную боль;
- лихорадку;
- диспепсическое расстройство;
- судороги — крайне редко;
- аллергическую реакцию;
- фотосенсибилизацию — появление пигментных пятен под действием солнечного света.
Отметим, что вероятность побочных эффектов максимальна при значительном превышении дозировки и кратности процедур. Как показывает практика, применение Диоксидина для полосканий полости носа и других местных процедур в соответствии с рекомендациями и инструкцией безопасно и не сопровождается неблагоприятными событиями.
Противопоказания
Антисептик абсолютно противопоказан к использованию, в том числе и местному, при:
- недостаточности коры надпочечников;
- беременности;
- кормлении грудью;
- возрасте младше 12 лет;
- индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности к антисептику.
Убедитесь сами: проба на переносимость Диоксидина
Диоксидин относится к достаточно токсичным синтетическим веществам, и вероятность его индивидуальной непереносимости существует. Чтобы обезопасить себя от возможной аллергической реакции на антисептик перед началом терапии проводят пробу на переносимость.
Для этого в одну гайморову пазуху при помощи шприца вводят 10 мл раствора в концентрации 1%. В последующие 3–6 часов наблюдают за состоянием. При индивидуальной непереносимости препарата возникают побочные явления: озноб, головокружение и другие. Не стоит этого опасаться — пробная доза настолько невелика, что неблагоприятные события могут быть лишь незначительно выражены и пройдут самостоятельно и быстро.
Отсутствие побочных эффектов после пробы означает, что организм нечувствителен к Диоксидину и готов к началу полноценной терапии. При этом в первый день лечения дозировку препарата следует уменьшить как раз на 10 мл, которые использовались во время эксперимента.
Нюансы, которые важно учитывать
Диоксидин как препарат, снижающий функцию коры надпочечников, рекомендуется крайне осторожно применять при хронической почечной недостаточности. Для таких пациентов дозу антисептика снижают и тщательно контролируют кратность промываний носа или ингаляций и длительность лечения.
Еще одно указание касается возможности появления пигментных пятен при лечении гайморита и других заболеваний. Под действием препаратов группы хиноксалина возможно возникновение индивидуальной чувствительности к действию ультрафиолетовых лучей. Она проявляется появлением пятен на открытых участках кожи, чаще всего лице и руках. Если в процессе лечения вы заметили подобные симптомы, нужно снизить дозировку препарата и добавить противоаллергический препарат.
Однако при остром гайморите применение антигистаминных (противоаллергических) препаратов наряду с Диоксидином нежелательно. Антигистаминные средства способны повлечь уменьшение выработки слизи и как следствие ухудшение дренажной функции. Поэтому в таких случаях все же Диоксидин лучше отменить. При хроническом гайморите противоаллергические средства назначаются, однако на фоне их применения можно увеличить кратность промываний полости носа солевыми растворами. Это поможет избежать чрезмерной сухости слизистых оболочек носа и околоносовых пазух.
Внимание на температуру, или храним лекарства правильно
Особое внимание хотелось бы уделить правилам хранения. Невесть откуда взявшаяся приверженность многих наших соотечественников хранить лекарства в холодильнике зачастую оборачивается казусами. Это в полной мере касается и Диоксидина.
Раствор антисептика должен храниться при температуре выше 18°С. Как правило, в холодильнике условия более суровые: на полках ближе к морозильной камере температура колеблется от 2 до 5°С, а на «галерке» может подниматься до 10–15°С.
Если хранить Диоксидин при низких температурах, в растворе выпадает кристаллический осадок, который состоит главным образом из действующего вещества анти?
