Кровь из носа по задней стенке горла

Елена
, Москва

8719 просмотров

9 марта 2018

Здравствуйте. Беспокоит следующая проблема. В последнее время (примерно на протяжении месяца) по утрам и иногда в течение дня в рот из носоглотки «вытягиваю» и сплевываю густую слизь с большим количеством крови — алой, с темными сгустками. Насморк при этом незначительный, и при сморкании никакой крови нет. В остальном самочувствие нормальное, температуры нет, но увеличивающееся количество крови меня пугает. Ходила к врачу, она ограничилась визуальным осмотром и сказала, что всё в норме, а кровь из лопнувших сосудов. Действительно ли может такое большое количество крови быть из-за лопнувших сосудов? Можно ли что-то сделать для остановки кровотечения? Заранее спасибо за ответ!

Кровь из носа по задней стенке горла

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кровь из носа по задней стенке горла

Стоматолог, Ортодонт, Детский стоматолог

Да из-за слабости сосудов может быть такая реакция. Вам нужно чтобы дома был влажный воздух, так как часто такое бывает Изида сухого воздуха. Плюс промывать нос физраствор от или солевыми стремятся.

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Дарья, большое спасибо за ответ!

Кровь из носа по задней стенке горла

ЛОР

Для исключения кровотечений из задних отделов носа или из носоглотки нужен осмотр назальным эндоскопом.

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Денар, большое спасибо за ответ.

Кровь из носа по задней стенке горла

Терапевт

Здравствуйте, Елена. Ломкость сосудов может быть причиной, но такое количество крови-повод для более подробного осмотра(с помощью эндоскопа), чтобы увидеть и глубокорасположенные отделы,возможно, там повреждено сосудистое сплетение; а также для исключения синусита-рентгенография придаточных пазух носа. А пока промывайте нос,после чего смазывайте носовые ходы растительным маслом, используйте увлажнитель воздуха, принимайте аскорутин 1т 3раза в день.

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Ирина, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.

Кровь из носа по задней стенке горла

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте, необходимо обратиться к лору для проведения задней риноскопии, чтобы исключить полипы. Сдать ОАК с временем свёртывания и длительностью кровотечения. Если полипов нет и гемостаз в норме и виной всему кровотечение из сосудов высохшей слизистой,то необходимо приобрести увлажнитель воздуха и придерживаться 45-50%. Это также может быть аллергическое воспление. Поможет сдача риноцитограммы. Исключите раздражающие запахи.

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Екатерина, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.

Кровь из носа по задней стенке горла

Педиатр, Пульмонолог

Сейчас можно воспользоваться спреем Аква-Марис плюс с дексапантенолом . выздоравливайте.

Кровь из носа по задней стенке горла

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, я думаю у вас это связано с сухостью воздуха в отопительный сезон. Купите увлажнитель воздуха, промывайте нос солевым раствором несколько раз в день и на ночь обязательно. Посмотрите, что уже через неделю станет лучше

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Александра, большое спасибо за ответ. Последую Вашему совету.

Кровь из носа по задней стенке горла

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Срочно МРТ придаточных пазух носа. Это не лопнувшие сосуды. Берегите себя.

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Наталья, Вы меня еще больше напугали. Если не ломкость сосудов, то с чем это может быть связано, на Ваш взгляд?

Кровь из носа по задней стенке горла

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Для определения причины сходите к лору для пооведения задней риноскопии а там далее по обстоятельствам уже будет решать дор врач

Елена, 9 марта 2018

Клиент

Кровь из носа по задней стенке горла

Гинеколог, Хирург, Онколог

«В последнее время (примерно на протяжении месяца) по утрам и иногда в течение дня в рот из носоглотки «вытягиваю» и сплевываю густую слизь с большим количеством крови — алой, с темными сгустками». Откуда скопление слизи? Об этом может сказать Лор врач на очном осмотре. Причины в заболеваниях верхних , нижних дыхательных отделах . А вот , почему с примесью крови? Лабораторные анализы. Используются в качестве вспомогательного метода. Например, причиной кровотечения, может, стать не очень хорошая свертываемость крови. Данные из лаборатории об этом немедленно расскажут. Анализ называется коагулограмма крови.

Хирург

Здравствуйте!
Сходите к лор врачу на осмотр эндоскопом. Не тяните. Так невозможно угадать откуда кровотечение.
Здоровья Вам!

Кровь из носа по задней стенке горла

Педиатр, Терапевт, Массажист

Что бы не говорили- если синяков на теле необоснованных нет, кровоточивости нет, то что за изолированная » ломкость сосудов». Что за сухость воздуха- пустыня сахара? Лучше уж перестраховаться и сделать МРТ.

Кровь из носа по задней стенке горла

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Елена. Если имеется увеличивающееся количество крови, то обычного визуального осмотра здесь совсем не достаточно. Необходимо посетить другого ЛОРа, который выполнит назальную эндоскопию. При наличии некой настороженности — общий анализ крови, коагулограмма, КТ придаточных пазух носа или МРТ головного мозга (тоже покажет состояние пазух), но это после очного осмотра ЛОРа эндоскопом. Заранее не накручивайте себя, но более детальное обследование у ЛОРа пройдите. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего восстановления.

Кровь из носа по задней стенке горла

Уролог

Осмотр у ЛОР врача с эндоскопическим исследованием, ОАК и анализы на свертываемость крови.должно или решить Вашу проблему или показать врачу, в каком направлении вести обследование дальше.

Кровь из носа по задней стенке горла

Психолог, Сексолог

Сосуды в носу очень долго заживают. Нельзя пересушивать носовую полость. Попробуйте использовать облепиховое масло, чтоб смазать слизистую и для быстрого восстановления.

Кровь из носа по задней стенке горла

Терапевт

здравствуйте.просто очным осмотром тот врач ничего не увидит .Здесь надо для начала посмотреть зондом через нос.Если там все будет хорошо,то нужно будет обследовать череп Для этого желательно сделать кт или мрт головного мозга.они посмотрят и носоглотку и нос и все части черепа.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.8

Мало крови

10 января 2019

Лана, Обнинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кровотечение никогда не появляется без причин, поэтому нет ничего странного в том, что человек пугается, когда появляется кровь из горла. Симптом часто является очевидным признаком таких тяжелых заболеваний, как туберкулез или пневмония.

Но не стоит переживать раньше времени, горло кровоточит порой и из-за более безобидных причин. Разобраться поможет только доктор, он назначит необходимые исследования, поставит диагноз и при необходимости порекомендует нужную терапию.

Случаи возникновения кровотечений

Кровь в слюне часто примешивается в районе задней стенки глотки, где расположены миндалины. Причин, вызывающих кровотечение из глотки, очень много, к распространенным нарушениям относятся следующие:

  • запущенная стадия ангины, когда начинается некроз тканей или лейкемия;
  • заглоточный абсцесс;
  • аррозия;
  • паратонзиллярный инфильтрат на позднем этапе;
  • аневризма крупных сосудов;
  • онкология.

Основной фактор кровотечения – травма либо химическое воздействие на ткани и внутренние органы. Существует ряд мест, где способна локализоваться патология:

  • носовое отделение – переднее и заднее;
  • вены в пищеварительном тракте, особенно если есть варикозная болезнь;
  • органы дыхательной системы – трахея, бронхи, легкие.

Если человек увидел в слюне кровь, не стоит паниковать, важнее записаться на прием к хорошему специалисту. Только опытный врач точно расскажет о причинах случившегося кровотечения, после некоторых обследований и анализов. Только на основании исследований, собранного анамнеза и личного осмотра медики могут составлять рекомендации, при необходимости компенсировать кровопотерю.

К кому стоит обратить?

Как понять, к какому именно доктору идти? Самостоятельно человек способен догадаться о том, где кровоточит горло, но только по своим ощущениям:

  • болят зубы или десна;
  • недавно был ожог;
  • механическое воздействие на заднюю стенку глотки.

Если проблема касается зубов, требуется незамедлительный поход к стоматологу, специалист удалит больной зуб, пока болезнь не начала прогрессировать. Основной причиной часто является гингивит. Когда квалифицированный специалист решит проблему, металлический привкус быстро исчезнет.

Если нарушается сон, дыхание в ночное время суток сбивается, то обязательно стоит посетить отоларинголога, врач проверит уши, нос и горло. Если имеет место инфекция, то кровь из слюны пропадет после курса антибиотиков.

Ни один медик не порекомендует заниматься самолечением, подобный подход к проблеме часто вызывает больше осложнений.

Причины появления крови в горле

Факторы, влияющие на появление кровоточивости горла, медики способны коротко поделить на такие группы:

  • химические повреждения;
  • ожоги;
  • царапины в районе глотки;
  • болезни органов пищеварения;
  • заболевания дыхательных путей;
  • раковые новообразования;
  • сосудистые патологии.

Когда пациенты обращаются с таким тревожным симптомом, как кровотечение из глотки, выявляют обычно следующие заболевания:

  • Бронхит – в слюне наблюдается минимум крови, часто только кровянистые прожилки и гной.
  • Туберкулез – сопровождается общим недомоганием, долгим кашлем и повышенным потоотделением в ночное время суток.
  • Паразитное повреждение легких.
  • Грибковое поражение легочной ткани.
  • Пневмония.
  • Легочный абсцесс.
  • Язвенный тонзиллит – поражение миндалин.
  • Рак легкого или опухоль в гортани.

В отдельную категорию попадают заболевания сердца и сосудов. Кровь в слюне при этом присутствует редко, но нарушение часто сопровождает указанный перечень болезней:

  • коарктация аорты;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • отек легких;
  • легочная гипертензия;
  • тромбоэмболия артерии в легком.

Коротко о причинах появления крови из горла

Причин кровоточивости горла много, некоторые изменения в работе систем или органов часто провоцируют появление подобного осложнения:

  • Повреждение глотки кислотой или газом – химический фактор.
  • Ожог горла кипятком или горячим паром.
  • Порезы или царапины на задней стенке глотки.
  • Частой причиной крови из горла является разрыв капилляров при длительном кашле в сезон простуд.
  • Язвенная болезнь желудка и другие нарушения работы органов пищеварительного тракта.
  • Заболевания органов дыхания.

Регламент использования йода

Любым химическим веществом необходимо пользоваться рационально, ведь с виду и безобидный привычный всем йод способен стать причиной появления крови из горла, на месте воздействия образуются язвочки. Если вовремя приступить к лечению, потребуется некоторое время на восстановление, во время которого поврежденный участок будет сильно болеть, а пациент находиться не дома, а в стационаре.

Многие люди заинтересуются, как йод попадает в горло, лекарственный состав применяют только для наружной обработки, особенно кожных покровов при ссадинах и порезах. Народный метод лечения ангины заключается в регулярном смазывании йодом или полосканием раствором на основе этого вещества миндалин. Йод является антисептиком, но переборщить с ним очень легко, тогда нежная слизистая оболочка будет повреждена, начнут кровоточить миндалины.

Кровотечение во время термического ожога

В холодное время года люди любят согреваться горячими напитками. Часто из этого возникают последствия – кипяток воздействует на слизистую и образуется ожог. Обжечь легко гортань и глотку, такая проблема представлена как у взрослых, так и у детей.

Осложнением считается, когда обжигается пищевод. Ни в коем случае ранки нельзя полоскать спиртом, так как состояние способно только ухудшиться. Если травма небольшая, то она часто проходит самостоятельно, никакое лечение не требуется.

А в случае когда с течением времени боль не утихает, задеты уже не поверхностные слои тканей и мышц, это серьезное осложнение, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Травма горла острым предметом

Такая проблема встречается часто у маленьких детей в раннем возрасте, когда они тянут в рот любые предметы. Ими легко пораниться, повредить вену, тогда начнется кровотечение.

Методика оказания первой помощи:

  1. Вызвать бригаду скорой.
  2. Зафиксировать в одном положении человека так, чтобы инородный предмет не смог навредить еще больше: травмировать ткани, попасть в дыхательные органы.

Нельзя пытаться достать предмет самостоятельно, правильным решением будет дождаться врача, специалист аккуратно извлечет предмет, остановит кровотечение из горла, а иногда больному требуется дальнейшее лечение в стационаре.

Заболевания ЛОР-органов – основная причина кровотечения

Мокрота с кровью, металлический привкус, неприятный запах изо рта, появляется при болезнях, связанных с органами бронхолегочной системы, носоглоткой. Безобидная причина – лопнувший капилляр из-за долгого сухого кашля, появляется кровь из кровеносного сосуда, лопнувшего в носу или миндалинах.

Основная причина появления кровотечения из горла во время ангины – ломкость сосудов.

Еще один распространенный фактор – кровь в слюне из-за пересушенной глотки. С таким симптомом обязательно стоит показаться специалисту, не запускать патологию. Гораздо реже кровь в горле появляется из-за травмы при осмотре в медицинском учреждении.

Когда пациент переносит операцию на горло – тонзиллэктомию, то кровь из горла – естественное явление, так как раны, оставшиеся после оперативного вмешательства, заживают долго.

Очевидной причиной является сильный ушиб носа, так кровь из носовых пазух по носоглотке попадает в слюну человека. В этом случае потребуется помощь травматолога.

Кровь из горла как симптом нельзя игнорировать, но и беспокоиться раньше времени нет смысла. Стоит прислушаться к внутренним ощущениям, посетить врача, обследоваться, при необходимости пройти лечение.

Источник

8 июня 20181076 тыс.

Кровотечение из носа (эпистаксис) – это проявление патологического состояния, присутствующего в организме. Основным нарушением могут быть опухолевые, воспалительные, атрофические, деструктивные процессы. Для выявления первопричины предстоит пройти обследование. По его результатам станет понятна локализация патологии и профиль врача, который будет заниматься терапией. Если болезни ЛОР-системы вызвали носовое кровотечение – причины, симптомы, диагностика и лечение относится к компетенции отоларинголога.

Причины

Выделяют механические и воспалительные причины развития эпистаксиса. Бывает последствием случайных (спортивных) и преднамеренных повреждений (операций). Локализация патологического очага – не всегда отделы носа. Перемещение в противоположную климатическую зону, восхождение в горную местность иногда провоцирует выделение крови из носа. Другие предрасполагающие факторы – патологии почек, сердца, свёртываемости крови, гормональные изменения, климакс. Последствие – снижение эластичности эпителия носа.

У детей

Слизистая оболочка носа у ребёнка выстлана эпителием такого же вида, как у взрослых, но она характеризуется более плотной капиллярной сеткой. Даже незначительное воздействие на покров вызывает кровотечение.

К числу предрасполагающих факторов относится:

  • Повреждение носовой мембраны (происходит при её длительном, интенсивном раздражении)
  • Солнечный удар
  • Наличие инородного тела в дыхательных каналах
  • Все патологии, сопровождающиеся повышением уровня артериального давления
  • Гипертермия (состояние повышенной температуры тела)
  • Инфекции, характерные для детского организма – скарлатина, ОРВИ
  • Гиповитаминоз
  • Длительное пребывание в помещении или среде с жарким, сухим воздухом
  • Гемофилия (наследственное заболевание, которое проявляется массивной кровопотерей из-за проблем со свёртываемостью крови)
  • Формирование опухолей в головном мозге
  • Наличие новообразований в дыхательных путях

На состоянии детского организма неблагоприятно отражается переутомление, спортивные травмы или повреждения иного генеза (ушибы, переломы). К группе риска относятся пациенты с гормональным дисбалансом, системным поражением паренхимы печени.

У подростков

В подростковом возрасте носовое кровотечение вызывают травмы во время занятия спортом или случайные повреждения различного характера. Другие факторы – повреждения носа изнутри пирсингом, респираторно-вирусные инфекции, вредные привычки. Волнение, неприязненное восприятие окружающих, свойственное переходному возрасту, способствует повышению артериального давления. Состояние сопровождается выделением крови из дыхательных путей.

У взрослых

У взрослых людей кровотечение из носа вызывают следующие факторы:

  1. Злокачественные опухоли головного мозга, полости носа.
  2. Ранний период после операции – пластической или выполненной по медицинским показаниям (в том числе, на головном мозге).
  3. Ожоги слизистой оболочки носа. Развиваются вследствие вдыхания едких веществ (ацетона, клея, лака для ногтей), поэтому чаще возникает у токсикоманов.
  4. Раздражение полости носа изнутри, излишне интенсивное очищение дыхательных каналов.
  5. Переутомление, нервное истощение, длительная бессонница.
  6. Артериальная гипертензия, нарушение мозгового кровообращения.
  7. Длительный приём препаратов, разжижающих кровь или несоответствие назначенной дозировки состоянию организма пациента.
  8. Гиповитаминоз аскорбиновой кислоты, недостаточность калия.
  9. Нарушение свёртывающей системы крови, инфекционные поражения головного мозга или других систем организма.

Другие причины – резкие гормональные изменения (у женщин – после прерывания беременности, родов, во время климакса).

У пожилых людей

Организм людей пожилого возраста предрасположен к повышению артериального давления. Носовое кровотечение – одно из проявлений этого явления. Другие причины – изменение тонуса, эластичности, влажности эпителия, которым изнутри выстлана полость носа. Разрушению капилляров способствует даже незначительное напряжение (во время очищения дыхательных ходов, кашля, чихания). Пожилые пациенты отмечают эпистаксис на фоне приёма нестероидных противовоспалительных средств, производных салициловой кислоты. К таким препаратам относится Ибупрофен, Аспирин.

У беременных

Явление связано с изменениями в организме:

  1. Ломкость и уязвимость мелких кровеносных сосудов обусловлена гиповитаминозом, который нередко развивается у женщин в период беременности. Причина – повышенный расход питательных веществ, поскольку происходит снабжение растущего плода.
  2. Недостаточный отдых, связанный с изнурительным токсикозом. Тошнота, приступы рвоты, слабость, головокружение препятствуют полноценному сну, что отражается на самочувствии, вызывает эпистаксис.
  3. Повышение уровня артериального давления, нарушение свёртываемости крови. Приводит к ухудшению общего самочувствия, нарастающей гипоксии плода.

К развитию назального кровотечения предрасполагает изменение состояния кровеносных сосудов, функциональной деятельности сердца. Явление вызвано увеличением объёма циркулирующей крови. Может возникать в период вынашивания плода, даже если до беременности подобного не происходило. Определяющее значение имеет фактор гормональной перестройки организма.

Головная боль и носовое кровотечение

Сочетание цефалгии (головной боли) и носового кровотечения – классическое проявление нарушения мозгового кровообращения, гипертонии. Причина развития:

  • сотрясение мозга;
  • интоксикация (вдыхание запаха токсических веществ);
  • повреждение черепа или головного мозга;
  • волнение, стрессовый фактор;
  • длительное пребывание под солнцем.

У лиц, переживших ДТП или другие черепно-мозговые травмы, подобное состояние обостряется перед сменой погоды. Дополнительная симптоматика – тошнота, отсутствие аппетита, бледность, заострение контуров лица, головокружение. До момента нормализации показателей давления пациенту нужно обеспечить покой, важно соблюдение постельного режима.

Симптомы

Состояние характеризуется бледностью кожных покровов, затем аналогичный оттенок принимает слизистая оболочка губ. Снижается уровень артериального давления, пациента беспокоит шум в ушах, слабость. Возникает головокружение – оно исключает возможность пребывания в положении стоя. При гипертензии пациент отмечает давление на глаза, ощущение наличия в них песка.

При массивной кровопотере под глазами проступают синяки, круги; заостряются черты лица. Тошнота и рвота сопровождают отклонение показателей давления в любую сторону от нормы. Психоэмоциональное состояние характеризуется волнением, рассеянностью, страхом смерти. Пациенты (особенно, дети) боятся вида крови – это доставляет дополнительный стресс. Локализация и степень интенсивности болевого синдрома зависит от первопричины эпистаксиса. Источник неприятного ощущения – лобно-височная часть головы, затылок, горло, глазные яблоки.

При попадании крови в желудок, возникает длительная, изнуряющая рвота. Явлению способствует развитие эпистаксиса ночью, непроизвольное глотание выделяемых масс. Также неправильное оказание первой помощи сопутствует перемещению крови в желудок. В частности, когда рекомендуют запрокинуть голову назад, а не наклонить вперёд, как предполагает стандарт проведения кровоостанавливающих действий.

Носовое кровотечение из одной ноздри

Развивается вследствие повреждения кровеносного сосуда, локализованного только в одном дыхательном канале. Другие причины – искривление носовой перегородки, попадание инородного элемента, формирование опухоли. Симптоматика соответствует другим видам эпистаксиса.

Носовое кровотечение ночью

Считается опасным состоянием, которое угрожает жизни, поскольку во сне человек может захлебнуться кровью. Дополнительный риск – отсутствие контроля над объёмом кровопотери. Причины развития – повышение артериального, внутричерепного давления, сухой воздух в комнате. Проблемы со свёртываемостью крови вызывает приём перед сном лекарств определённой группы (Варфарина, Аспирина).

Кровотечения из носа по утрам

Развиваются вследствие неполноценного отдыха (неудобная постель, шумная обстановка, жаркий воздух), повышения артериального давления. Гипертензию вызывает резкое принятие вертикального положения. Поскольку утро у многих людей ассоциируется с употреблением кофе, слишком крепкий напиток также может спровоцировать назальное кровотечение. Другие причины – беременность и сопутствующая интоксикация, дефицит витаминов, наличие воспалительных процессов в назальных пазухах.

Носовое кровотечение сгустками

Относится к числу тревожных признаков, поскольку в 90% клинических случаев указывает на наличие проблем с функцией головного мозга. Новообразования 2, 3 стадии характеризуются выделением кровянистых назальных сгустков. Другие причины явления – повышенная свёртываемость крови, ломкость кровеносных сосудов, гипертензия, закрытая травма пазух.

Первая помощь – алгоритм действий

Для оказания помощи потребуется лёд, салфетка, стул, вата, нашатырный спирт, отрез бинта, перекись водорода.

  • Пациенту помочь принять положение на стуле, наклонившись вперёд. Лёд обернуть салфеткой, приложить к переносице.
  • Обтереть лицо холодной водой, при высокой предрасположенности к потере сознания, смочить ватный шарик раствором аммиака и дать подышать.
  • Прижать к носовой перегородке крыло носа той ноздри, из которой идёт кровь. Пациент должен вдыхать второй ноздрёй, выдыхать ртом. Не допускать полного блокирования дыхательных путей. Если зажать обе ноздри – ребёнок будет полностью дышать ртом, что недопустимо.
  • Когда кровь не останавливается – затампонировать канал: свернуть бинтовую салфетку, смочить раствором перекиси 3%, ввести в ноздрю.

Период времени, за который кровь должна остановиться – 15-20 минут. Если не удаётся добиться положительного результата – нужно вызвать скорую помощь.

Помощь ребёнку

Вне зависимости от первопричины состояния, ребёнка нужно успокоить. Алгоритм оказания помощи не отличается от устранения эпистаксиса, возникшего у взрослого.

Если явление вызвано попаданием инородного тела – во всех случаях нужно обращаться в больницу или вызывать скорую помощь. Это не допустит удушья ребёнка, позволит избежать перемещения элемента в более глубокие отделы носа.

Как остановить

Помощь должна быть быстрой, но грамотной. Эпистаксис устраняют воздействием холода, блокированием дыхательного канала во избежание массивной кровопотери. Обеспечение пациенту положения с наклоном туловища вперёд позволяет кровообращению распределяться по всему организму. Не происходит концентрации в определённой части. При неосложнённых случаях достаточно оказать медицинскую помощь и в консервативной терапии нет необходимости. Когда определённые признаки сохраняются даже после остановки кровотечения – нужно обследование и возможно, госпитализация.

К какому врачу обратиться

Если произошла черепно-мозговая травма – нужна помощь нейрохирурга. При наличии инфекции (менингите, энцефалите) лечение проводит инфекционист. Эпистаксис, вызванный ЛОР-заболеваниями (синуситом, гайморитом) устраняет отоларинголог. При взаимосвязи состояния с повышением артериального давления – терапию проводит кардиолог при участии ЛОР-врача. Если в головном мозге выявлены новообразования – понадобится помощь онколога.

Лечение носовых кровотечений

Важно устранить не только эпистаксис, но и вызвавшее его нарушение. В зависимости от первопричины, применяют гормональную терапию, лечение антибиотиками, витаминами. Дополнительно назначают промывание назальной полости растворами антисептиков, использование капель для улучшения тонуса и эластичности кровеносных сосудов. Гематомы, образовавшиеся в отдалённых назальных отделах, устраняют микрохирургическими вмешательствами. Если после заживления ран перегородка носа срастается неровно, рекомендована ринопластика. Показание – нарушение дыхания, эстетический аспект.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение предполагает введение кровоостанавливающих препаратов. В форме инъекции вводят дицинон, этамзилат натрия, кальция хлорид. В тяжёлых клинических случаях необходима инфузия аминокапроновой кислоты. При повышении артериального давления вводят Магния сульфат, при гипотонии – препараты на основе кофеина. Если первопричина кровотечения – травмы, поражения головного мозга – рассматривается вопрос гемотрансфузии (переливания крови или её компонентов). Дополнительно проводят витаминотерапию – вводят витамин C, B.

Прижигание слизистой носа

Коагуляция – альтернативный метод устранения систематического выделения крови. Показание – отсутствие эффективности от консервативного лечения. Прижигание выполняют электрическим током низкого напряжения, ультразвуком, но современный метод основывается на использовании лазера. Высокоэнергетичный луч характеризуется целенаправленным действием и низкой вероятностью развития осложнений.

Оксигенотерапия

Метод предполагает использование увлажнённого кислорода. Показание – атрофия или повышенная сухость слизистой оболоч?