Кровь из носа картина

  • Фотографии
  • Векторы
  • Редакционные
  • Видео
  • Живой чат
  • Для бизнеса
  • Наши планы и цены

Фотографии

  • Все изображения
  • Фотографии
  • Векторы
  • Видео
  • Иллюстрации
  • Войти
  • Зарегистрироваться

Топовая коллекция nosebleed

Векторы кровь из носу

кровь нос

кровотечение из носа

травма носа

сломаный нос

сломанный нос

кровь из носа

кровотечение

кровеносные сосуды

Лучший выбор

  • Сортировать
  • Лучший выбор
  • Свежайшие
  • Популярные
  • Лучший выбор
  • Свежайшие
  • Популярные

Предыдущая

Дальше

1-100 из 855

Уточните поиск

Время года

Место

Женщина с носовое кровотечение
Один серьезный мальчик использует ткани, чтобы остановить кровотечение носа
Мальчик с носом Кровотечение глядя Бланкли на камеру
Испаноязычное грустно женщина жертвой серьезных бытовое насилие злоупотребления нападение носовые кровотечения
Букет из целебных цветы тысячелистника держит в руке девушка
Человек с нос кровоточить
Кровотечение носом чрезвычайных
Крупным планом белой крученых бумажных салфеток wist свежей крови окрашенных за кончик на белом фоне
Кровотечение из носа
Раненая женщина держала бинт с кровью, изолированный на сером
Кровотечение из носа
Кровотечение через нос женщина крупным планом.
Человек с носа кровь и герпес
Крупным планом в середине секции женщины с кровотечением носа
Тысячелистника трава завода (тысячелистник обыкновенный)
Крупным планом женщины с носовое кровотечение
Крупным планом женщины с носовое кровотечение
Ребенок имеет тысячелистника
Доктор и пациент
Рядом раненая женщина, держащая бинт с кровью, изолированный на сером
Лицо женщины жертвой серьезных бытовое насилие злоупотребления нападение носовые кровотечения
Азиатская девушка с кровотечения из носа
Женщины нос с кровью в акварели
Кровавый нос человек
Грустно молодая женщина с носовые кровотечения
Девушка кровотечение из носа
Мальчик в серой рубашке держит ткани кровавый нос
Девушка кровотечение из носа
Мальчик с кровавым носом отдыхая головой в руках
Изрезанный вид раненой женщины с бинтом, изолированным кровью на сером
Крупным планом молодой женщины с кровотечением носа
Крупным планом в середине секции женщины с кровотечением носа
Облако слов носовое кровотечение
Случайные молодая женщина с кровотечением носа
Композиция из цветов в букете тысячелистника и розы в вазе, изолированные на белом фоне. Цветочный узор, натюрморт, объект. Плоские лежал, сверху вид
Кровь на бумаге ткани
Макро Портрет молодой женщины с кровотечением носа
Человек с нос кровоточить
Молодая красивая девушка расстроен nosebleeding
Раненая женщина держала бинт с кровью, изолированный на сером
Раны кровь, кровь на папиросной бумаги на белом фоне. Кровотечение из носа или носовое кровотечение лечение крови в папиросную бумагу. Здоровье медицинское.
Случайные молодая женщина с кровотечением носа
Женщина, реагируя в ужас с носовое кровотечение
Деревянные руны, целебные травы, черно-белые свечи и дневник на кружево Салфетка. Магический ритуал. Викка, оккультных и эзотерических фон с объектами Винтаж ведьма
Молодой человек победил в спортивной игре понесли потери с сломанной блее
Мальчик с темно-каштановыми волосами имеет носовые кровотечения тампон
Молодая красивая девушка расстроен nosebleeding
Кровавый нос человек
Пациентки с кровавый нос
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Раны кровь, кровь на папиросной бумаги на белом фоне. Кровотечение из носа или носовое кровотечение лечение крови в папиросную бумагу. Здоровье медицинское.
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Носовые кровотечения пациента в больнице
Молодая красивая девушка расстроен nosebleeding
Букет из целебных цветов тысячелистника, изолированные на белом backgro
Первая помощь для носовое кровотечение
Кровавый нос человек
Брюнетка женщина, имеющая нос кровоточить
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Азиатская девушка с кровотечения из носа
Кровотечение из носа
Голову выстрел ребенка с кровавый нос и серые рубашки
Манекен с тысячелистника
Мальчик с носом Кровотечение ОтдыхаЧин на руках
Кровотечение носом чрезвычайных
Лист белой ткани с пятнами крови над ним
Женщина с нос кровотечение перед зеркалом
Молодая красивая девушка расстроен nosebleeding
Ребенка девушка, глядя прямо носовое кровотечение
Путать молодая женщина с носовые кровотечения
Лицо женщины жертвой серьезных бытовое насилие злоупотребления нападение носовые кровотечения
Облако слов носовое кровотечение
Ретро Натюрморт с белой свечи, целебные травы, diray книгу и руны. Магический ритуал. Викка, оккультных и эзотерических фон с объектами Винтаж ведьма
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Бизнесмен на стол, дует нос
Свежие здоровые травяной чай
Портрет красивой девушки с длинными волосами и цветущие венец из терна
Композиция из цветов в букете тысячелистника и Традесканция в вазе, изолированные на белом фоне. Цветочный узор, натюрморт, объект. Плоские лежал, сверху вид
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Масло с цветами и раствором
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа
Женщина, показаны крест шрам на груди
Кровавый нос человек
Стекло чай Кубок с чайный пакетик здоровый травяной чай и пучками лекарственных трав на фоне, не в фокусе.
Кровавый нос человек
Лицо женщины жертвой серьезных бытовое насилие злоупотребления нападение носовые кровотечения
Кровотечения из носа пациента крупным планом
Женщина, показаны крест шрам на груди
Портрет красивой девушки с длинными волосами и цветущие венец из терна
Лицо женщины жертвой серьезных бытовое насилие злоупотребления нападение носовые кровотечения
Молодой человек, восстановление, лечение на дому после пластической хирургии носа

Следующая страница

Предыдущая

Дальше

Кровь из носу Стоковые фотографии и лицензионные изображенияПохожий поиск изображений:

  • перелом носа
  • драка кровь
  • физические наказания
  • травмы головы

Источник

ëþáûå
òåêñòîâûå
êàðòèíêà
âèäåî
[ìîå]

çà âñå âðåìÿ
íåäåëÿ
ìåñÿö
èíòåðâàë

Âñåì ïðèâåò. Äîëãî ìåíÿ ìó÷àåò óæå âîïðîñ, íî óæå íå çíàþ êóäà îáðàòèòüñÿ. Ïîýòîìó ïèøó ñþäà. Íàäåþñü íà ïîìîùü ðàçáèðàþùèõñÿ â òåìå Ïèêàáóøíèêîâ. Âîîáùåì ñóòü ïðîáëåìû òàêîâà:
Ñûíó 5 ëåò è íà ïðîòÿæåíèè ïîñëåäíèõ 3õ ëåò ó íåãî ÷àñòî èä¸ò êðîâü èç íîñà. Ïðè ýòîì ó ðåá¸íêà õîðîøåå ñàìî÷óâñòâèå. Âñå âðà÷è íàì ãîâîðÿò ÷òî, ýòî íîðìàëüíî. Ñ âîçðàñòîì ïðîéä¸ò. Ññûëàþòñÿ íà ñëàáûå ñîñóäû. Íî â ïîñëåäíåå âðåìÿ ñëó÷àè ó÷àñòèëèñü, áûâàåò â ðàéîíå 10 ðàç çà äåíü èä¸ò êðîâü è îáèëüíî. Æäó ñîâåòà íå îò äèâàííûõ àíàëèòèêîâ. Ïîñîâåòóéòå êóäà îáðàòèòüñÿ èëè êàêèõ âðà÷åé ïðîéòè. Ïðîæèâàåì â Íèæíåì Íîâãîðîäå. Ìîé ïåðâûé ïîñò, ïðîøó ñòðîãî íå ñóäèòü.

Âîçìîæíîñòè ñîâðåìåííîé 3D-ãðàôèêè 3D ãðàôèêà, Íåãð, Ïðîãðåññ, Êðîâü èç íîñà, Âèäåî

Âñå ýòî â ðåàëòàéìå íà äâèæêå UE4

Àâòîïîðòðåò Rylet, Àðò, 2D, 2D artist, Original Character, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
3

 ßïîíèè ïðèäóìàëè «êðîâü èç íîñà» è ïðîäàþò íà ïðèëàâêàõ…

Êðîâü èç íîñà. Êðîâü èç íîñà, ßïîíèÿ, Þìîð, Alina Rin

Êðîâü èç íîñà. Êðîâü èç íîñà, ßïîíèÿ, Þìîð, Alina Rin

À â Ðîññèè «Êðîâü èç íîñà» ðàçäàþò áåñïëàòíî.

Ñåãîäíÿ ó ìåíÿ ïîøëà êðîâü íîñîì(ïîâûøåíîå äàâëåíèå),à ñàëôåòîê íå áûëî.
Ïîïðîñèë ó ìèìî ïðîõîäÿùåãî ÷åëîâåêà ñàëôåòêó,îí äàë.
Ðàçãîâîðèëèñü,óçíàë,÷òî îí ñèäèò íà ïèêàáó.
Ïàðåíü,åñëè òû ýòî ÷èòàåøü,òî ïðîñòè,÷òî ÿ òåáÿ íå ïîáëàãîäàðèë.
ÑÏÀÑÈÁÎ ÒÅÁÅ!

Â÷åðà áûëà î÷åðåäíàÿ âîñêðåñíàÿ ãåí óáîðêà.
 ïåðåðûâå ìåæäó âûòèðàíèåì ïûëè è ÷èñòêîé êîâðà ïðîâåðÿþ ñîîáùåíèÿ.

 îäíîì èç ÷àòîâ ïîäðóãà ïðèñûëàåò ïàðòèþ ôîòî, íà êîòîðûõ ïîýòàïíî ïîêàçàí ïðîöåññ íàíåñåíèÿ ãðèìà.

Ìîþ ïîëû è âíåçàïíî ëîâëþ ñåáÿ íà ìûñëè, ÷òî òîæå õî÷ó ÷òî-íèáóäü ýäàêîå çàáàáàõàòü 😀

Âîò ñîáñòâåííî ÷òî ïîëó÷èëîñü 🙂

Ñòðàøíàÿ ñêàçêà î êðîññôèòåðå, êîòîðûì ïóãàþò ëþäåé…
Íå õîäè íà êðîññôèò, êðîññôèò òðàâìîîïàñåí…

//Îãîâîðþñü, ýòî âñåãî ëèøü îáðàç. 🙂
//Âñå íàðèñîâàíî àêðèëîâûìè êðàñêàìè.

Ïðèñïè÷èëî / Îáðàç íà Õýëëîóèí Õýëëîóèí, Àêðèë, Áîäèàðò, Êðîâü èç íîñà, Ñèíÿê, Äëèííîïîñò

Ïðèñïè÷èëî / Îáðàç íà Õýëëîóèí Õýëëîóèí, Àêðèë, Áîäèàðò, Êðîâü èç íîñà, Ñèíÿê, Äëèííîïîñò

Ïðèñïè÷èëî / Îáðàç íà Õýëëîóèí Õýëëîóèí, Àêðèë, Áîäèàðò, Êðîâü èç íîñà, Ñèíÿê, Äëèííîïîñò

Ïðèñïè÷èëî / Îáðàç íà Õýëëîóèí Õýëëîóèí, Àêðèë, Áîäèàðò, Êðîâü èç íîñà, Ñèíÿê, Äëèííîïîñò

Öåëü ñîçäàíèÿ ýòîãî ïîñòà áàíàëüíà äîíåëüçÿ 😀
ß ðåøèëà ïîó÷àñòâîâàòü â êîíêóðñå îò êðîññôèò çàëà (îòñþäà è îáðàç 🙂 ), êîòîðûé ïîñåùàëà.

È ìíå íóæíà ïîääåðæêà â âèäå ???? â èíñòàãðàì.
Åñëè âàì ïîíðàâèëñÿ ìîé îáðàç áóäó î÷åíü ïðèçíàòåëüíà âàøåé ïîìîùè 🙂

Àêêàóíò â èíñòå òîò æå, ÷òî è â Ïèêàáó)

Âñåì ñïàñèáî 🙂

Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
3

Êàêîå-òî ñòðàííîå îòðàâëåíèå

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Ïðèâåòñòâóþ âñåõ! Êòî-òî ìîæåò åùå ïîìíèò ìèñòåðà Õåéòà. Î÷åðåäíîé ðàç îí âîçâðàùàåòñÿ (íå ñìîòðÿ íà äîëãîå îòñóòñòâèå), íàõîäèëèñü ëþäè, êîòîðûå æäàëè è ïðîñèëè âåðíóòü Õåéòà. Ñïàñèáî âàì, ýòî ìîòèâèðóåò 😉 Íå ìîãó îáåùàòü, ÷òî âûïóñêè áóäóò ÷àñòûìè, íî áóäóò!
À òåïåðü áåç ëèøíèõ ñîïëåé 60-ûé âûïóñê.

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Âîçâðàùåíèå ¹60 Hate!!!, Íåíàâèñòü, Rinzler93, Âèðòóàëüíûé ìèð, Ñèíèé êèò, Êðîâü èç íîñà, Äëèííîïîñò

Íàïîìèíàþ, ÷òî ðàáîòû äåëàþòñÿ ïî âàøèì çàÿâêàì)

Ïîêàçàòü ïîëíîñòüþ
9

Äåéñòâèòåëüíî!

õõõ: Î÷åíü ïëîõî èìåòü êðàñíûé íîñîâîé ïëàòîê, îñîáåííî, åñëè âðåìåíàìè íîñîì èä¸ò êðîâü. Òû äóìàåøü, ÷òî ó òåáÿ ïðîñòî íàñìîðê è íå çàäóìûâàÿñü âûáèðàåøü íîñ, èëè ñìîðêàåøüñÿ. Óäèâëÿåøüñÿ, ïî÷åìó ëþäè íà òåáÿ òàê ñìîòðÿò. À ïîòîì âèäèøü ñåáÿ â çåðêàëî… Ôèëüìû óæàñîâ îòäûõàþò.

 äåòñòâå õîäèë â õóäîæåñòâåííóþ øêîëó è õîðîøî ðèñîâàë. Îäèí ðàç, êîãäà ó ìåíÿ ïîøëà êðîâü èç íîñà, ÿ ñòàë åé ðèñîâàòü, ñìåøèâàòü ñ äðóãèìè êðàñêàìè.  îáùåì, òà êàðòèíà, êîòîðóþ ÿ ðèñîâàë, çàíÿëà ïåðâîå ìåñòî.

Tracer run

https://pikabu.ru/story/_3103793 ïåðâûé ðàç çà òðè ãîäà…ÿ òàê ñêó÷àë

Ê ïîñòó  <a href="https://pikabu.ru/story/_3103793">https://pikabu.ru/story/_3103793</a> ïåðâûé ðàç çà òðè ãîäà...ÿ òàê ñêó÷àë

Ïîñòû íå íàéäåíû

Источник

  • Фотографии
  • Векторы
  • Редакционные
  • Видео
  • Живой чат
  • Для бизнеса
  • Наши планы и цены

Фотографии

  • Все изображения
  • Фотографии
  • Векторы
  • Видео
  • Иллюстрации
  • Войти
  • Зарегистрироваться

Векторы носовое кровотечение

кровь нос

нос в крови

полоскание горла

Лучший выбор

  • Сортировать
  • Лучший выбор
  • Свежайшие
  • Популярные
  • Лучший выбор
  • Свежайшие
  • Популярные

1-46 из 46

Уточните поиск

Время года

Время суток

Место

Мальчик с кровавым носом отдыхая головой в руках
Один серьезный мальчик использует ткани, чтобы остановить кровотечение носа
Носовое кровотечение пациента в больнице
Азиатские женщины в атласная сна с тысячелистника или носовое кровотечение.
Женщина пытается остановить кровотечение из носа
Манекен с тысячелистника
Кровь стекают из носа ребенка мужского пола на сером
Мальчик в серой рубашке держит ткани кровавый нос
Голову выстрел ребенка с кровавый нос и серые рубашки
Мальчик с носом Кровотечение глядя Бланкли на камеру
Мальчик с носом Кровотечение ОтдыхаЧин на руках
Мальчик с носом Кровотечение глядя на камеру
Молодая женщина, страдающая назальным кровотечением, свободное место
Молодой человек, страдающий от кровотечения из носа, черно-белый
Лист белой ткани с пятнами крови над ним
Раны кровь, кровь на папиросной бумаги на белом фоне. Кровотечение из носа или носовое кровотечение лечение крови в папиросную бумагу. Здоровье медицинское.
Раны кровь, кровь на папиросной бумаги на белом фоне. Кровотечение из носа или носовое кровотечение лечение крови в папиросную бумагу. Здоровье медицинское.
Молодая женщина, страдающая носовым кровотечением, панорама
Человек чихание или дует нос
Во время хирургического вмешательства его обливают кровью. Изображение: Low Dof.
Во время хирургического вмешательства его обливают кровью. Изображение: Low Dof.
Носоглотка, молодая женщина, страдающая носовым кровотечением и употребляющая
Носовое кровотечение, молодая женщина, страдающая от кровотечения из носа и с помощью бумажной ткани для остановки кровотечения. Здравоохранение и медицинская концепция.
Носовое кровотечение, молодая женщина, страдающая от кровотечения из носа и с помощью бумажной ткани для остановки кровотечения. Здравоохранение и медицинская концепция.
Молодая женщина истекает кровью из носа
Молодая женщина останавливает кровь из носа ватными тампонами. Женщина страдает от носового кровотечения
Больные девочки, использующие тканевую бумагу для остановки кровотечения из носа, девочки-подростки с носоглоткой или эпистазией страдают от аллергического ринита, респираторной или носовой травмы, кровотечения в результате несчастного случая
Женщина пытается остановить кровотечение из носа
Во время хирургического вмешательства его обливают кровью. Изображение: Low Dof.
Молодой человек трогательно его кровоточащий нос, панорама
Молодой человек, страдающий от носовых кровотечений, остановить кровь с тканью
Женщина с кровотечением из носа и женщина
Симпатичный азиатский ребенок, имеющий носовое кровотечение
Симпатичный азиатский ребенок, имеющий носовое кровотечение
Симпатичный азиатский ребенок, имеющий носовое кровотечение
Носовое кровотечение, молодая женщина, страдающая от кровотечения из носа и с помощью бумажной ткани для остановки кровотечения. Здравоохранение и медицинская концепция.
Кровь на тканевой бумаге на белом фоне. Медицинская концепция здравоохранения.
Лист белой ткани с пятнами крови над ним
Лист белой ткани с пятнами крови над ним
Раны кровь, кровь на папиросной бумаги на белом фоне. Кровотечение из носа или носовое кровотечение лечение крови в папиросную бумагу. Здоровье медицинское.
Раны кровь, кровь на папиросной бумаги на белом фоне. Кровотечение из носа или носовое кровотечение лечение крови в папиросную бумагу. Здоровье медицинское.
Фармацевтические пакет для охлаждения на синем фоне

Носовые кровотечения фотографии и картинки

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.

Разновидности кровотечений из носа

По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.

Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).

Возможные причины носовых кровотечений

Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:

1. Воздействие внешних факторов:

  • термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
  • химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
  • перепады атмосферного давления.

2. Местные:

  • вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах; 
  • легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения; 
  • атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.; 
  • различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.

3. Общие причины:

  • кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза); 
  • вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания; 
  • воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии); 
  • у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.

При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения

В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия

такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
  • инфекционные и аллергические риниты;
  • атрофия слизистой оболочки;
  • папилломавирусная инфекция;
  • опухоли носа;
  • патологии свертывающей системы крови.

В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).

К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:

  • гемофилия А (дефицит фактора VIII);
  • гемофилия В (дефицит фактора IX);
  • гемофилия С (дефицит фактора XI);
  • дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.

Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:

  • наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
  • синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
  • локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.

Диагностика и обследования при носовых кровотечениях

Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.

К симптомам массивного носового кровотечения относятся:

  • признаки (видимость) обильного кровотечения;
  • выраженная слабость;
  • бледность;
  • учащенное сердцебиение;
  • снижение артериального давления;
  • дезориентация.

Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:

  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов; 
  • биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция; 
  • коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.

К каким врачам обращаться?

При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:

Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа

Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

  • При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

Как остановить кровотечение из носа.jpg

  • Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут. 
  • Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде). 
  • Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.

Как остановить кровь из носа.jpg

  • При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение

Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.

Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.

При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.

При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.