Кровь из носа и рта по утрам
23 января 201930260 тыс.
Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.
В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.
Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.
Классификация
Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.
- Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
- Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
- О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
- Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.
Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.
Почему у взрослого идет кровь из носа: причины
Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.
Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:
- Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
- Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
- Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
- Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.
Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:
- Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
- Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
- Папилломы в носу — разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
- Вегето-сосудистая дистония — сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы — водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
- Атеросклероз — изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
- Феохромоцитома — опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
- Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
- Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
- Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
- Дефицит витамина C. Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.
У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.
Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.
Что делать, когда течет кровь из носа?
В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.
Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.
Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.
Как остановить кровь из носа?
Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.
Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.
На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, — ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.
Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.
Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом — срочно вызывайте скорую помощь.
Источник
Кровотечение – это выход крови из капилляров и сосудов вследствие нарушения их структуры. У разных людей во рту она может появляться исключительно после чистки зубов, вследствие травмы или заболеваний ротовой полости, а также как симптом серьезных проблем с внутренними органами. У здорового человека кровь в слюне – редкое явление, поэтому пациенту необходимо пройти диагностику.
Виды кровотечения изо рта у взрослого или ребенка
Кровь в ротовой полости и из носа может появляться при механической травме (порезе или сильном ударе) или как следствие патологических состояний и заболеваний. Есть три вида кровотечений, которые могут сопровождаться красными выделениями изо рта:
- кровь в ротовой полости;
- кровь из дыхательных путей;
- кровь, поступающая из внутренних органов.
Она может появляться в чистом виде, в виде вкраплений в слюне или вместе с рвотными массами. Для выявления причины кровянистых выделений со слюной стоит обратиться к специалисту.
Обильное со сгустками крови утром после сна
Обильное кровотечение со сгустками изо рта может быть причиной разрыва капилляров слизистой носа из-за повышенного давления. Жидкость не вытекает сразу из-за положения лежа и появляется во рту, когда человек просыпается и встает утром. Причиной ее скопления служат инфекции носоглотки, перешедшие в стадию хронических.
Если утром внезапно пошла кровь кусками, это может быть следствием разрыва сосуда в горле. Из-за спокойного состояния тела она скапливается и успевает свернуться, выходя при сплевывании вместе со слюной.
Слюна розового цвета и кровь на подушке
После ночного отдыха при сплевывании можно увидеть слюну розового цвета. Чаще всего к этому приводит несоблюдение правил гигиены и инфекции ротовой полости. Процесс кровоточивости десен не прекращается ночью, и за несколько часов скапливается немало жидкости. При открывании рта во сне слюна может вытекать на постельное белье, откуда и появляется кровь на подушке, пугающая многих по утрам.
Источником кровотечения могут быть миндалины, где начинают лопаться капилляры при перенапряжении после сна. У ребенка кровавая слюна может свидетельствовать о неправильной чистке зубов: поврежденные капилляры кровоточат, пока не закупорятся, окрашивая слюну и рот.
Привкус крови во рту после сна
Специфический вкус во рту вызывает обезвоживание организма или чрезмерная сухость слизистой. Явление наблюдается у больных астмой, сахарным диабетом или после общего наркоза. Подобное может происходить из-за металлических протезов или коронок на зубах. Привкус крови бывает следствием интоксикации организма при приеме алкоголя. Неприятный привкус крови наблюдается при употреблении определенных препаратов: БАДов, антибиотиков, витаминов с содержанием железа.
Дискомфорт может быть связан с нарушением обмена веществ или гормональной перестройкой организма. Он проявляется при половом созревании, беременности или климаксе. Вкус крови иногда наблюдается при рефлюксе, когда кислое содержимое желудка в небольшом количестве попадает в пищевод. Это происходит утром – в горизонтальном положении желудочному соку проще подняться в ротовую полость.
Возможные причины
Стоматологические заболевания являются основной причиной появления красноватых выделений во рту. Почему идет кровь из ротовой полости? Стоматит, гингивит, пародонтит вызывают воспаление десен или зубов. Слизистая становится очень чувствительна, а увеличение выделений красного цвета происходит после использования зубной нити или щетки. Десна повреждаются щетиной и причиняют дискомфорт. Фото в интернете помогут самостоятельно диагностировать наличие стоматологической проблемы и обратиться к специалисту.
Реже кровяной сгусток появляется при заболеваниях желудка и легких. Следует обратить внимание на цвет крови: темный цвет ближе к кофейному говорит о возможном злокачественном образовании в ЖКТ, ярко-красный цвет с частичками пищи свидетельствует об образовании язвы.
У пожилого человека кровь может появляться по следующим причинам:
- пневмококковое воспаление легких;
- недостаточность левого желудочка сердца;
- тромбоэмболия сосудов легких;
- злокачественные опухоли гортани.
Кровянистые выделения часто появляются при диагнозе рак желудка. Также они могут быть следствием геморрагического инсульта (пена с кровью возникает из-за прикуса языка) или инфаркта.
Травмы грудины или ротовой полости
Кровь в слюне появляется при травме зубов или слизистой оболочки ротовой полости. Проблема может появиться у взрослого и ребенка и быть следствием:
- случайного прикусывания внутренней поверхности щеки или языка;
- отколовшегося зуба;
- наличия зубного камня, приводящего к постоянным травмам;
- неправильно закрепленной брекет-системы;
- откусывания твердых или острых предметов;
- выпадения молочных зубов;
- удара челюстью о твердую поверхность или травмы при падении.
При падениях, ДТП, сильных ударах повреждаются внутренние органы, из-за чего человек получает закрытые травмы (ушиб, сотрясение или сдавливание грудной клетки) или открытые. При этом может появиться красная мокрота, или идти кровь из ротовой полости. Красные выделения – это последствие повреждения легких (прокола посторонним предметом или сломанным ребром, разрыва).
Туберкулез легких
Туберкулез может долгое время протекать бессимптомно. При клинических проявлениях у человека замечается бледность, слабость, невысокая температура, потливость и похудение. По ходу активного развития заболевания возникает отхождение мокроты, присоединяется туберкулезный плеврит и кровохарканье при кашле. Выделяется прозрачная слюна с прожилками красновато-ржавого цвета. Болезнь распространенная, передается воздушно-капельным путем.
Болезни желудка
Кровотечения возникают в разных отделах ЖКТ. Кровь изо рта часто появляется вместе с рвотой и иногда свидетельствует о лопнувшем сосуде в пищеводе или горле. Появление красных вкраплений в рвотных массах или слюне свидетельствует:
- о язве двенадцатиперстной кишки или желудка;
- тяжелом циррозе печени;
- эрозии слизистой оболочки пищевода или желудка.
Язвы провоцируют 80 из 100 случаев возникновения кровотечения. Из-за него может обостриться колит, гастрит, энтерит и другие болезни. Алая кровь при рвоте или выделяющаяся со слюной говорит о недавнем, но возможно, обильном кровотечении. Часто оно возникает в пищеводе. Если вы видите сгусток крови – это признак слабого, но долгого выделения жидкости, которое продолжается несколько суток. Затягивание установки диагноза часто приводит к возникновению прободной язвы и смерти.
Другие причины
Если из рта течет кровь, это может быть связано с серьезной травмой головы: удар, рана, сотрясение мозга. У больного отмечается смена частоты пульса, хриплое дыхание, а кровь идет из носа и рта, иногда с пенистыми выделениями. Реже она появляется по другим причинам:
- Синдром Мелори-Вейса возникает при повреждениях слизистых оболочек желудка и пищевода. Они появляются при продолжительной рвоте.
- Кровь в слюне появляется при кашле, эмоциональном напряжении или физической нагрузке у людей, страдающих пневмонией, наличием новообразований в легких.
- Кровь в слюне может быть сопутствующим фактором ВИЧ, поскольку люди с вирусом в организме больше подвержены инфекциям и обострению хронических болезней.
- Металлический привкус во рту, который можно спутать со вкусом крови, могут вызывать некоторые антибиотики и антигистаминные препараты.
К какому врачу обращаться?
Что делать при появлении симптома? Если красные выделения возникают по причине заболевания десен и зубов, следует обратиться к стоматологу. Воспаление десен, повреждения эмали и зубов, кровь во время проведения гигиенических процедур требует срочного посещения специалиста.
При появлении мокроты с признаками кровянистых выделений необходима консультация медиков для прохождения обследования и назначения курса лечения врачом. В зависимости от характера заболевания пациенту может понадобиться помощь:
- оториноларинголога;
- пульмонолога;
- фтизиатра;
- терапевта;
- онколога;
- торакального хирурга.
Рекомендации специалистов
При появлении после сна крови во рту, специалисты рекомендуют пересмотреть правила гигиены ротовой полости: сменить щетку, принципы очистки зубов, добавить в список средств по уходу скребок для языка и зубную нить.
Желательно обратиться к стоматологу для проверки состояния десен и зубов, наличия камня и исправности протезов. Если кровотечение возникло внезапно или после травмы, рекомендуется больному принять полусидячее положение, а при подозрении на легочное кровотечение пить мелкими глотками холодную воду и вызвать скорую помощь.
В связи с возможностью наличия хронических заболеваний при кровянистых выделениях изо рта, рекомендуется обратиться в больницу. Самолечение часто не дает результатов и может ухудшить состояние пациента.
Источник