Кровь из носа и горла при простуде

При появлении кровотечения из горла не нужно терять разум или садиться писать подробное завещание. Человеку обязательно надо обратиться за врачебной помощью. Следует отметить, что у больного могут появиться обильные кровянистые выделения из горла. Обычно они наблюдаются при сильном повреждении кровеносных сосудов легких или дыхательных путей. Обычно такие выделения окрашиваются в ярко-красный оттенок.

Людям, которые находятся рядом с пострадавшим, нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо предпринять следующие шаги:

Пострадавшему нужно придать полусидящее положение. Если у человека имеется рана в горле, её необходимо обработать антисептическим средством. Следует дать пострадавшему обезболивающее лекарство. Если процесс глотания сильно затруднен, таблетку надо истолочь до состояния порошка и растворить в воде. Можно наложить на горло пострадавшего специальный компресс. Человека с кровоточащим горлом следует укрыть тонким одеялом.

Если кровотечение несильное, следует доставить человека в медицинское учреждение самостоятельно. При сильном кровотечении трогать пострадавшего не рекомендуется. Человеку надо находиться в состоянии покоя. Ему противопоказаны любые физические нагрузки. Резкие движения могут спровоцировать усиление кровотечения.

Если у человека сочится кровь из горла, ему стоит подумать: какие веские причины спровоцировали появление этой проблемы? Данное явление возникает из-за различных обстоятельств:

Повреждение горла химическими веществами. Ожоги. Царапины или порезы в районе горла. Заболевания органов пищеварительной системы и органов дыхания.

Кровотечение из горла нередко наблюдается при наличии у больного язвы желудка. Ведь состояние человека, страдающего данной патологией, ухудшается при употреблении спиртных напитков или несоблюдении строгой диеты.

Различные повреждения довольно опасны для слизистой оболочки глотки: воздействие веществ химического происхождения может привести к образованию язв. В результате человеку требуется долгое время на восстановление.

Многие люди предпочитают лечиться по-старинке. Действительно, зачем тратить большую сумму на приобретение дорогостоящих средств, отлично помогающих при ангине? В аптечке всегда имеется в наличии йод — знакомое с детства, эффективное антисептическое средство. Люди используют его для полосканий, обработки миндалин. Но они нередко совершают роковую ошибку: добавляют слишком большую дозу средства в лекарственный раствор. В итоге нежная слизистая оболочка глотки повреждается, у человека появляется кровь из горла. В большинстве случаев ему понадобится длительное лечение в условиях стационара.

При употреблении внутрь горячих жидкостей у человека могут возникать термические ожоги. Такие травмы встречаются довольно часто. При ожоге нарушается целостность слизистой оболочки гортани и глотки. Последствия таких ожогов могут быть печальными. Травма может распространяться на трахею или пищевод. Обычно термические ожоги охватывают поверхностные ткани, мышцы. Такие раны не разрешается обрабатывать спиртом. При термическом ожоге следует обратиться за медицинской помощью. Небольшие травмы, возникающие при употреблении горячих блюд, обычно проходят самостоятельно.

При проникновении в горло острых предметов нередко повреждается вена, именно поэтому у пострадавшего начинается кровотечение. В таких случаях нужно немедленно обратиться к квалифицированному специалисту. Нужно надёжно зафиксировать тело пострадавшего, иначе острый предмет нанесёт ему глубокие ранения.

Не рекомендуется самостоятельно извлекать режущие предметы из горла пострадавшего. Такой непродуманный поступок может лишь усугубить положение.

Доктор извлечёт острый предмет из тела пострадавшего, примет меры по остановке кровотечения. При необходимости он назначит человеку дополнительное лечение.

При наличии различных болезней ЛОР-органов у человека может появиться мокрота с кровью и неприятный привкус в области рта.

Кровь из горла у больного, страдающего ангиной, появляется из-за следующих причин:

Наличие у человека ломкости сосудов. Чрезмерная сухость глотки. Длительное раздражение горла при сильном сухом кашле.

Травма сосудов может возникать и при обработке миндалин шпателем. Она возникает и при диагностическом осмотре гортани в медицинском учреждении.

Ангина нередко сопровождается появлением плотного налёта на миндалинах. Устранить его можно только при помощи специальных инструментов.

В приведенной ниже таблице показана степень кровоточивости миндалин при различных видах ангины

Незначительные кровянистые выделения из горла могут наблюдаться и при наличии банальной ангины. Больные нередко предъявляют жалобы на неприятный привкус во рту.

При появлении небольшого кровотечения из горла следует посетить отоларинголога или терапевта. Доктор может направить человека к более узкому специалисту для того, чтобы уточнить поставленный диагноз. К примеру, в отдельных случаях больному требуется дополнительное обследование у пульмонолога или фтизиатра. При кровотечении из горла обычно применяются следующие диагностические мероприятия:

Рентгенологическое исследование. Бронхоскопия. Специальный анализ мокроты.

Если доктор подозревает наличие у больного заболеваний пищеварительного тракта, ему делается фиброэзофагогастродуоденоскопия. Она представляет собой эндоскопическое обследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При помощи этой диагностической процедуры можно оценить состояние пищеварительных органов, выявить эрозии и опухоли. Фиброэзофагогастродуоденоскопия помогает определить источник кровотечения.

Появление крови в выделениях изо рта всегда очень пугают. Действительно, кровохаркание является симптомом многих тяжелых патологий.

К счастью, в большинстве случаев появление крови в горле обусловлено так называемым ложным кровохарканием – попаданием в мокроту небольшого количества эритроцитов крови из лопнувших капилляров слизистой оболочки, выстилающей носоглотку и ротовую полость. Фактором, увеличивающим риск повреждения капилляров, является их расширение, в частности, при воспалении. Именно поэтому при некоторых ОРЗ на слизистой могут появиться точечные кровоизлияния.

Тем не менее, возникновение крови на миндалинах при банальной ангине – редкое явление. Поговорим о том, что представляет собой ангина с кровью – почему она появляется в горле и мокроте, и как лечить это состояние.

Первым делом необходимо выяснить, в каком месте в слизь попадает кровь – в верхних дыхательных путях (в носоглотке, на миндалинах и т.д.), или в нижних (т.е. в легких).

В частности, появление крови в горле может свидетельствовать о таких нарушениях, как:

носовое кровотечение; механическое повреждение слизистой оболочки рта, горла или носоглотки; желудочное или пищеводное кровотечение; туберкулез легких; дифтерия глотки; ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-некротический тонзиллит); повреждение слизистой оболочки дыхательных путей при сильном кашле.

Даже если основным симптомом болезни является воспаление миндалин, это еще не значит, что причиной появления крови в горле является ангина. Возможно, симптомы разных болезней «накладываются» друг на друга, затрудняя диагностику.

Определять причину крови в горле должен врач. Вы можете обратиться к отоларингологу или терапевту. Осмотрев горло больного, врач определит, есть ли на слизистой миндалин и глотки повреждения, которые могут быть причиной появления крови в слизи. Если горло больного чистое (язвы, мелкие кровоизлияния и т.д. отсутствуют), больному порекомендуют пройти флюорографическое обследование органов грудной клетки. Это необходимо для исключения такой причины кровохаркания, как туберкулез легких, новообразования в грудной клетке и др.

Кровоточивость миндалин крайне нехарактерна для банальной ангины, вызванной стрептококком. В большинстве случаев появление крови на миндалинах при ангине – результат неправильного самолечения.

Так как налет в горле легко снимается, многие люди старательно его убирают, считая, что это ускорит выздоровление. В частности, распространенным методом самолечения является очищение миндалин путем механического протирания пальцем, обмотанным бинтом. Такая процедура весьма травматична, особенно для ребенка.

Механическая очистка миндалин от гноя мало сказывается на продолжительности болезни, увеличивая при этом риск распространения инфекции и повреждения слизистой миндалин, что может привести к кровотечению.

Безопасным способом уменьшения налета на миндалинах является полоскание горла. При полоскании миндалины очищаются мягко и безболезненно. Для увеличения эффективности полосканий в воду можно добавить небольшое количество соды (1 чайную ложку на стакан теплой воды). Щелочная среда действует как муколитик, разжижая слизь и способствуя очищению слизистой.

Стафилококк – второй по распространенности возбудитель острого тонзиллита. Это условно-патогенная бактерия, которая присутствует в небольшом количестве на коже и слизистых многих (в том числе абсолютно здоровых) людей. Стафилококк способен спровоцировать инфекционный процесс лишь в определенных условиях – при снижении иммунитета, дисбактериозе, во время вирусной инфекции и т.д.

Внешне воспаление миндалин, вызванное стафилококком, мало отличается от стрептококковой ангины – больного также беспокоит боль и налет в горле, лихорадка, увеличение лимфаузлов и т.д. Однако именно при стафилококковой ангине на миндалинах может появляться геморрагический экссудат – налет, содержащий примесь эритроцитов крови. Дело в том, что стафилококковая инфекция провоцирует развитие сильного иммунного ответа. При этом в зоне воспаления расширяются сосуды, и вместе с лейкоцитами на поверхность слизистой выходит некоторое количество эритроцитарной массы.

При стафилококковой ангине крови на миндалинах не заметно, но налет может иметь розоватый оттенок в результате выхода из сосудов небольшого количества эритроцитов.

Поставить диагноз «стафилококковая ангина» можно только на основании результатов лабораторных исследований (бактериологического посева мазка из зева, ИФА или ПЦР-анализа).

Язвенно-некротический тонзиллит (ангина Симановского-Плаута-Венсана) – тот тип ангины, для которого наиболее характерно появление кровяных сгустков в горле. Это особый тип воспаления, вызванный условно-патогенными микроорганизмами полости рта. Данное заболевание развивается у истощенных лиц с сильно ослабленным иммунитетом.

Характерные проявления язвенно-некротического тонзиллита:

поражение одной из миндалин; образование на миндалине грязно-серого пленкообразного налета, который легко снимается; при снятии налета обнажаются некротические язвы, покрывающие слизистую миндалин и прилегающие ткани; язвы влажные, с неровным краем, могут кровоточить.

Чтобы вылечить язвенно-некротический тонзиллит, необходимо смазывать язвы антисептическими средствами и часто полоскать горло. Немаловажную роль играет витаминизированное калорийное питание и полноценный отдых.

Если человек с ангиной жалуется на появление крови в горле, стоит заподозрить у него дифтерию. На самом деле, два этих заболевания на ранних сроках имеют много общего. Для них обоих характерно  воспаление миндалин, боль при глотании, общее недомогание. При этом дифтерия – намного более опасная болезнь, поэтому необходимо уметь их различать.

При ангине налет в горле рыхлый, и легко сдвигается. При дифтерии налет плотный, и попытки снять его часто приводят к кровотечению.

В таблице 1 представлены признаки, позволяющие отличить дифтерию от тонзиллита.

Табл.1 Дифференциальная диагностика ангины и дифтерии глотки.

Таким образом, при банальном тонзиллите, вызванной стрептококком или вирусами ОРВИ, кровь в горле наблюдается редко; значительно чаще такое явление возникает при других заболеваниях, в частности, дифтерии и ангине Симановского-Плаута-Венсана (также известной как язвенно-пленчатый тонзиллит). Так как одним из клинических проявлений перечисленных заболеваний является воспаление миндалин, их нередко принимают за обычную ангину, что необходимо иметь в виду, если вы заметили кровь в горле.

Многие из нас боятся всевозможных ран, но когда идет кровь из горла появляется паника. Масла в огонь подливает еще и факт невозможности осмотра поврежденного участка. В голове проносится список опаснейших заболеваний, и сохранять самообладание становится еще сложнее. Но поддаваться панике нельзя, а пострадавшего должен немедленно осмотреть доктор для установления причины. В итоге все может оказаться не так уж и страшно. Главное сохранять спокойствие и способность анализировать ситуацию.

Нужно разобраться с типом крови. Она бывает двух видов:

артериальная; венозная.

Артериальная кровь имеет светлый розовый цвет. Цвет венозной крови – темно-красный и ее вязкость намного выше.

Нужно установить силу кровотечения. Но даже если кровь идет незначительно, то это не повод откладывать оказание профессиональной помощи. Рана может открыться, а если это произойдет во время сна, то пострадавший может просто захлебнуться.

Попробовать определить причины. Что человек ел, пил, где находился в момент обнаружения кровотечения и в течение получаса до этого. А когда кровоточит горло причины могут быть самые разнообразные.

Химическое повреждение – кислоты, щелочи, газы. Ожоги паром, жидкостью. Механические повреждения – царапины, порезы, наколы. Огромный список болезней желудка и дыхательной системы. Разрыв капилляров при кашле, особенно сухом.

Вызвать скорую и оказать первую помощь пострадавшему. Для этого нужно сделать следующее.

Придать пострадавшему полусидящее положение. Постараться обеззаразить рану с помощью спирта. Напоить водой комнатной температуры. Выдать обезболивающий препарат. Если глотание сильно осложнено, то таблетку лучше растолочь и размешать в воде. Наложить холодный компресс на горло и грудную клетку. Накрыть легким одеялом.

Это все, что можно сделать. Если кровотечение слабое, то целесообразнее доставить пострадавшего в медпункт самостоятельно. Ходьба и любая другая нагрузка при среднем и сильном кровотечении противопоказаны, ведь они могут усилить ток крови.

Далее последует оказание профессиональной медицинской помощи.

Из возможных причин сразу отбросим обширную группу заболеваний. Причина в том, что они развиваются относительно медленно и ухудшение состояния происходит более плавно. Одним из немногих исключений может быть язва желудка, которая открылась от приема, допустим, острой пищи или спиртного.

Заболевания легких и бронхов могут сопровождаться выделением крови, чаще всего в форме небольших сгустков, которые часто выходят при сильном кашле. Переместимся выше. Горло пронизано сетью кровеносных сосудов. Во время откашливания сильно повышается кровяное давление и мелкие сосуды могут просто лопнуть. Результат – легкое кратковременное кровотечение даже без кашля и отхаркивания.

Опухоль в легких. Причина кровотечения из горла.

Миндалины вполне могут кровоточить во время ангины. Вероятность такого поворота событий существенно возрастает при сухости горла и воздуха в помещении. Толчком часто выступает кашель и сильное напряжение горла (крик, долгое чтение вслух, шепот).

Во многих случаях раны обнаруживаются во рту или носу. Оттуда кровь попадает в горло. Эти повреждения могут оставаться незамеченными вплоть до осмотра специалиста. Разумеется, что многие заболевания рта и носа имеют в своих симптомах именно кровотечение.

По своей природе они очень опасны для нежной слизистой оболочки горла. В результате воздействия образуются глубокие язвы горла, органов дыхания и пищеварения. Лучшим нейтрализатором во многих случаях является вода, но если известно вещество, то во время вызова врача нужно уточнить ее эффективность в конкретном случае. Дезинфекция не проводится потому, что невозможно определить химическую реакцию, возникающую при нанесении антисептика на участки с химически активными веществами.

Химические ожоги наносят серьезные повреждения, а восстановление после их воздействия длится очень долго. Пострадавшему рекомендован стационар.

Подобные повреждения ничем не лучше химического воздействия. Поражение тканей вследствие высокой температуры глубокое. До прибытия медиков нужно давать больному только теплую воду, а если она холодная, то процесс образования волдырей серьезно ускоряется. Прижигание спиртом в этом случае не самая уместная затея.

В большинстве случаев они очевидны, но нет причины их недооценивать. Глубокое проникновение острых и колючих предметов может повредить артерию или вену. В этом случае кровь идет не переставая, остановить ее в домашних условиях практически невозможно. Дополнительной мерой оказания первой помощи является фиксация шеи, чтобы попавшее инородное тело не продолжало своего повреждающего действия. Острые предметы нельзя извлекать самостоятельно – это может еще больше повредить горло.

Source: lor-prostuda.ru