Комаровский можно ли гулять при ларингите детям комаровский
Нередко родителям приходится слышать от педиатров диагноз «ларингит». Однако практика показывает, что далеко не каждая мама представляет себе, что это такое на самом деле и почему этот недуг случается. А ведь от этого напрямую зависит правильный подход к лечению. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что представляет собой заболевание и как с ним бороться.
О заболевании
Ларингит в 99% случаев — заболевание вирусное. Чужеродные агенты, проникая через носоглотку, продвигаются по ней дальше и «оседают» в гортани, вызывая воспалительный процесс слизистых оболочек этого органа дыхания. Часто можно слышать, что это простудное заболевание. Это не совсем так, говорит Комаровский. Развитию ларингита действительно способствует переохлаждение, но одни только низкие температуры не могут вызвать воспаление гортани. Обязательно должен быть вирус.
Если вирус проник в организм, то ему будет «помогать» не только общее переохлаждение, но и загрязненный воздух, которым дышит ребенок, дыхание ртом (если, к примеру, у малыша заложен нос), а также перенапряжение гортани и голосовых связок (если ребенок кричал, шумел, слишком громко разговаривал и т. д.).
Иногда вирус не останавливается лишь на поражении гортани и при репликации распространяется на часть трахеи. Тогда врачи говорят о таком недуге, как ларинготрахеит.
Распознать оба заболевания в домашних условиях проще, чем ряд других болезней органов дыхания, так как у ларингита и ларинготрахеита есть характерные симптомы, которые не спутать ни с чем. Это, например, сухой лающий кашель. Комаровский объясняет это воспалением в области голосовых связок, которое не дает им полностью открываться. Кашель приобретает грубый характер, часто ребенку с ларингитом свойственна осиплость голоса (вплоть до полной невозможности говорить).
А теперь о детском ларингите или крупе нам и расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Воспаление может быть настолько сильным, что просвет гортани существенно уменьшается в размерах. Это приводит к затруднению дыхания. Такое явление в медицинской литературе получило название «стеноз». Ларингит, которой сопровождается затруднением дыхания, синюшностью кожных покровов, общим кислородным голоданием, называется стенозирующим. На фоне инфекционного заболевания (чаще всего это ОРВИ) такой недуг может квалифицироваться как круп.
Родителям не стоит удивляться, что разные специалисты напишут малышу в медицинской карте различные диагнозы. Один укажет, что у крохи ларингит, другой напишет, что у него круп. Правы будут оба врача. Это по сути одно и то же заболевание, только выраженное в разной степени тяжести.
Ларингит, как и большинство других человеческих болезней, может быть острым и хроническим. Первый развивается на фоне ОРВИ, второй — при отсутствии необходимой терапии или неправильном лечении острой формы недуга. Самым опасным считается стенозирующий ларингит, при котором в случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи может произойти остановка дыхания, летальная для ребенка.
По своей форме ларингит бывает разлитым (захватывающим всю слизистую оболочку гортани) и локализованным. В последнем случае воспаляется один из отделов гортани (надгортанник, голосовые складки).
Круп у ребенка может быть ложным, и о том как лечить детский круп расскажет доктор Комаровский.
При ларингите состояние ребенка будет ухудшаться постепенно. Температура может подняться только через сутки или двое после появления лающего кашля. Сильного жара при этом заболевании не бывает, температура держится в районе 37,0-37,7. Еще через сутки или двое сухой кашель начнет становиться продуктивным, мокрота станет постепенно отходить. Если аккуратно соблюдать все назначения врача, средняя продолжительность болезни — около недели (чаще всего — 7-10 дней).
Лечение
Лечение ларингита должно быть направлено на устранение причин, вызвавших воспаление гортани. В противном случае первопричина останется, симптомы временно исчезнут, и это — прямой путь к хронической форме недуга. Евгений Комаровский напоминает, что это заболевание — вирусное, а потому лечить его антибиотиками — настоящее родительское преступление. Противомикробные препараты не могут оказывать никакого воздействия на вирусные агенты.
О том, когда и в каком случае нужны антибиотики доктор Комаровский расскажет в следующем видео, в каких случаях применение противомикробных препаратов допустимо.
Часто педиатры назначают детям с ларингитом и ларинготрахеитом противовирусные препараты (свечи «Виферон», «Кипферон», препараты иммуноглобулина). Комаровский не видит в них никакого смысла, поскольку клинически эффективность противовирусных средств на сегодняшний день не доказана, и такие назначения — только мера, на которую врач идет для «очистки собственной совести». Ведь мало кто из родителей способен спокойно отнестись к тому, что педиатр назначает ребенку… свежий воздух и теплый чай!
Гомеопатические средства противовирусного действия никакого вреда детям не причинят, говорит Евгений Комаровский, однако и никакой пользы от них ждать не стоит. Заряженной водой с частицами глюкозы вылечиться могут только те люди, которые искренне и безусловно верят в возможность такого исцеления, поскольку именно в этих ситуациях срабатывает эффект плацебо.
Если температура повышается выше 38,0 (что при ларингите бывает не очень часто, но все-таки может произойти), то Евгений Комаровский рекомендует родителям дать ребенку «Парацетамол» или «Ибупрофен». Другие жаропонижающие средства использовать не стоит.
Главный фактор, способствующий скорейшему излечению от ларингита и ларинготрахеита, — покой. Ребенку в течение 5-6 дней не стоит разговаривать, петь, кричать, следует воздержаться от активных игр, шумных компаний. Из рациона малыша нужно исключить все продукты, которые способны вызвать дополнительное раздражение и без того воспаленной гортани. Речь идет о специях, приправах, кислых ягодах и фруктах, холодных напитках и мороженом, маринадах и консервах, острых и слишком сладких продуктах.
Если у ребенка хронический ларингит, то ему на достаточно длительный срок придется стать постоянным гостем в кабинете ЛОР-врача. Таким детям прописывают курсовую терапию физиопроцедур, медикаменты и растворы для орошения гортани. В особо сложных случаях может даже быть назначена хирургическая операция. К счастью, такая необходимость возникает чрезвычайно редко — в одном случае на несколько сотен тысяч больных ларингитом детей.
Когда вызывать «Скорую помощь»?
Ответ на этот вопрос прост: при стенозирующем ларингите. Если у ребенка появились трудности с дыханием, следует вызвать «неотложку». В группе риска обычно дети от 6 до 8 лет, именно у них чаще всего развивается круп. Такая форма заболевания свойственна детям, страдающим экссудативным диатезом. Приступы затрудненного дыхания чаще всего случаются среди ночи и сопровождаются сильным потоотделением, удушающим лающим кашлем, бледностью. Ребенку трудно сделать вдох. Обычно приступ длится от 20 до 30 минут.
Дожидаться второго не надо: это слишком опасно. Уже после первого следует как можно скорее доставить малыша в лечебное учреждение.
Советы
- По мнению Евгения Комаровского, благоприятные условия для скорейшего выздоровления — это максимум свежего воздуха и обильное питье, которое не позволит слизистым оболочкам пересыхать, а мокроте — загустевать и застаиваться. С этой же благой целью в доме, где находится заболевший, нужно следить за температурой и влажностью воздуха. Температура не должна быть выше 20 градусов, а влажность воздуха желательно поддерживать на уровне 50-70%.
- Если нет специального прибора-увлажнителя, который достаточно включить и выставить нужные параметры, то можно развесить по дому влажные полотенца, поставить тазики с водой.
- Ингаляции, о пользе которых при ларингите немало написано на просторах интернета, Комаровский рекомендует делать только после консультации с врачом. Во многих случаях ингаляции при этом заболевании противопоказаны. Если лечащий врач не против таких процедур, то следует помнить, что при температуре ингаляции не делают, а для лечения ларингита родителям следует использовать исключительно паровые ингаляторы.
- Полоскания горла осуществлять можно, но следует помнить, что слишком частые вибрационные движения, которые неизбежны при полоскании, могут дополнительно травмировать гортань. Комаровский советует соблюдать меру.
- Согревающие компрессы на горло при ларингите не должны быть спиртовыми, предостерегает Евгений Комаровский. Лучше всего — сухое тепло, которого можно добиться, просто повязав на шею шерстяной шарф.
- Режим активности ребенка при лечении ларингита должен быть таким: начало заболевания — полный покой, заключительная стадия болезни, когда начнется мокрый кашель с отделением мокроты — больше прогулок и движения. При застое мокроты можно делать ребенку вибрационный массаж. Для этого малыша следует положить взрослому на колени так, чтобы его голова и плечи были на уровень ниже попы и ног. Кончиками пальцев аккуратно простукивают область бронхов, а потом просят ребенка принять вертикальное положение и покашлять. Этот прием можно повторять до 5-7 раз в течение одного сеанса.
- Профилактика ларингита заключается в своевременном и правильном лечении воспалительных процессов в пазухах носа, в ухе. Важно научить ребенка говорить тихо, не кричать, ведь правильный голосовой режим защитит нежную слизистую оболочку гортани от травмирования. В период сезонного роста заболеваемости гриппом и ОРВИ следует воздерживаться от посещения мест массового скопления людей, чаще гулять, меньше возить ребенка на общественном транспорте и не брать его с собой в супермаркеты и на рынки. Систематическое закаливание и занятия спортом также существенно снижают риск заболеть ларингитом (даже если ребенок «подхватил» вирусную инфекцию).
Источник
Как можно заразиться ларингитом
Так как данное заболевания является вирусным, то соответственно заразиться им можно только воздушно-капельным путем. Пик эпидемии приходится на период поздней осени и ранней весны.
Чтобы избежать заражения необходимо соблюдать нижеперечисленные правила:
- во время вспышки вирусных заболеваний не посещать места массового скопления людей
- перед выходом из дома желательно увлажнять слизистую носа такими растворами, как Аквамарис или Аквалор
- по приходу домой, еще раз промыть полость носа и обработать противовирусной мазью, например: оксолиновой мазью или вифероном. Это делается для того, чтобы если вдруг вы, все-таки, подцепили вирус, то противовирусная мазь сразу начнет борьбу с ним, не приводя к развитию заболевания
- проветривать дома как можно чаще
- пользоваться эфирными маслами для обеззараживания воздуха, например: масло Туи или композиция масел «Дыши» (представлена на фото ниже)
Как распознать ларингит у своего ребенка
Основными симптомами ларингита являются:
- Насморк
- Кашель
- Боль в горле (ларингит у 4 месячного ребенка может также проявляться в виде осиплости голоса)
- Признаки интоксикации (повышение температуры, слабость, капризность, головные боли)
Отличительной особенностью данного заболевания является то, что кашель у ребенка при ларингите носит «лающий характер».
Но, помните! Если даже вы уверенны на 100 % в том, что у вашего ребенка ларингит, все равно необходимо подтвердить диагноз у врача!
Лечение
Итак, у ребенка ларингит что делать и как лечить его правильно, не принося вред здоровью вашего малыша.
Существует несколько основных направлений в лечении ларингита – это:
- прием медикаментозных препаратов
- ингаляции (см. Как проводить ингаляции при ларингите)
- физиотерапевтические процедуры
- дренажный массаж
- фитотерапия
Для начала разберемся, можно ли гулять с ребенком при ларингите?
Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Во-первых, с малейшими признаками интоксикации, описанными выше, гулять категорически запрещается. Во-вторых, может ли дышать ваш ребенок через нос? Если да, то прогулки в этом случае не противопоказаны.
Если же ваш ребенок хорошо себя чувствует и у него наблюдается только кашель и дышит через нос он прекрасно, то прогулки не только показаны, но и полезны.
Прием медикаментозных препаратов
Какие препараты чаще используются в лечении ларингита у детей, рассмотрим в таблице.
| Симптомы | Группа препаратов | Препараты |
| при ларингите обязательным является назначение противовирусных препаратов |
| |
| насморк | детям до 3- лет сосудосуживающие препараты использовать не рекомендуется | |
| местные противовоспалительные, противомикробные препараты |
| |
| кашель | не рекомендуется назначение противокашлевых препаратов | |
| отхаркивающие средства или муколитики |
| |
| боль в горле | местные противовоспалительные, антисептические средства в виде рассасывающих таблеток, спреев и растворов |
|
| признаки интоксикации (повышение температуры, головная боль) | жаропонижающие и противовоспалительные препараты |
|
Медикаментозные препараты назначает только врач. К каждому препарату прилагается инструкция, которую необходимо строго соблюдать.
Ингаляции
При таком заболевании, как ларингит ингаляции считаются одним из основных направлений в лечении.
Их можно разделить на три вида:
- Ингаляции с муколитическим эффектом. Для них используются такие препараты, как лазолван, амбробене, амброгексал и т.д.
- Ингаляции с противовоспалительным, бронхорасширяющим эффектом. Сюда относятся такие препараты, как пульмикорд, беродуал.
- Ингаляции с иммунноукрепляющим эффектом. Например, ингаляции с интерфероном.
Все растворы для ингаляций разводят 1:1 с 0,9 % физиологическим раствором. Время проведения зависит от тяжести состояния, в среднем оно варьирует от 5 до 10 минут.
Физиотерапевтические процедуры
Данный вид процедур назначается ребенку при нормальной температуре тела.
Приоритетными из всех физиотерапевтических процедур при ларингите в детской практике являются такие процедуры, как:
- электрофорез с новокаином или калий йодитом на область гортани
- УВЧ на область гортани
- УФО зева и носа
Все вышеперечисленные процедуры дают противовоспалительный, иммуноукрепляющий и противомикробный эффекты.
Дренажный массаж
Дренажный массаж при лечении ларингита играет второстепенную роль. Он больше является профилактическим и назначается с целью профилактики опускания воспалительного процесса в бронхи.
Ограничений по возрасту не имеет. Принцип проведения: ребенка укладывают так, чтобы грудная клетка находилась выше уровня головы, и делают массаж в виде постукивающих движений по направлению к шее.
Фитотерапия
Многие родители предпочитают избегать применения медикаментозных препаратов и лечат своих детей методами народной медицины. При лечении ларингита её применение возможно.
В основном используются такие травы, как грудной сбор, ромашка, шалфей, шиповник. Цена на травяные сборы не велика, а эффект от лечения ими только положительный.
Травы заваривают, также как и взрослым: 2 столовые ложки на стакан кипятка. Но употреблять нужно в детской дозировке, то есть по 2-3 столовые ложки 3-4 раза в сутки. Дозировку лучше не превышать.
Для полоскания зева можно использовать отвар календулы. Полоскание этим отвар дает противовоспалительный, противомикробный эффект.
Если вы все же сомневаетесь что делать, ларингит у ребенка или нет, то обязательно обратитесь к специалисту. Не рискуйте здоровьем вашего малыша. В дополнение ко всему вышеописанному предлагаем вам просмотреть следующее видео.
Источник: gorlor.com
Пути передачи инфекции
Причиной ларингита зачастую выступает вирус, поэтому заразиться можно как воздушно-капельным путём, так и при контакте с больным человеком.
При ларингите можно гулять ли на улице, но делать это нужно аккуратно, придерживаясь следующих правил:
- стараться не посещать места массового скопления людей в период эпидемий и вспышек заболеваний;
- перед выходом увлажнить слизистую носа растворами Аквамариса или Аквалора;
- после окончания прогулки промыть нос теми же средствами повторно и тщательно обработать противовирусной мазью (Оксолиновая);
- ненадолго, но часто проветривать помещение, в котором постоянно находится малыш;
- пользоваться эфирными маслами (масло туи);
- соблюдать время прогулки (избегать продолжительных променадов);
- учитывать погодные условия и состояния здоровья ребёнка в течение самой прогулки (при любых изменениях прогулку завершить).
Доктор Комаровский полагает, что ларингит в острый период с прогулками не совместим, поскольку таким образом болезнь не отступит, а риск осложнений увеличится.
- при повышенной температуре: холодный воздух провоцирует спазмы кожных сосудов кожи, чем уменьшает потерю тепла и, как результат температура внутренних органов повышается ещё больше (максимальное значение — 37,5 °С);
- активность в движении и поддержание определённого уровня температуры требуют значительных затрат энергии, а она необходима малышу для борьбы с самим заболеванием.
В остальных случаях выходить на прогулки нужно. Это обеспечивает прилив новых сил, энергии, повышает иммунитет, чем приближает момент выздоровления.
Прогулки при ларингите у детей
При возникновении инфекционных болезней у детей родители часто задаются определёнными вопросами. Один из них о том, можно ли гулять при ларингите с ребёнком.
Таким образом, свежий воздух полезен для:
- ускорения обмена веществ;
- нормализации кровообращения;
- насыщения организма кислородом;
- здорового аппетита;
- повышения иммунитета;
- хорошего сна;
- улучшения эмоционального фона;
- стабилизации общего состояния организма.
Важно помнить, что прогулки на улице невозможно заменить обычным проветриванием в квартире, так как показатели воздуха там значительно выше, а значит, наблюдается повышенная влажность, что не очень благоприятно для процесса лечения. Открытый воздух намного полезнее: он помогает лучшему очищению ворсинок бронхов, слизистых носа и горла. Поэтому, если нет противопоказаний врача, с ларингитом можно гулять.
Второй, не менее значительный вопрос, возникающий у родителей малыша в данной ситуации, о том, можно ли купать ребёнка при ларингите. Относительно этого мнения врачей несколько расходятся: одни настаивают на вреде водных процедур, другие – на необходимости. Родители должны понимать всю важность подобной процедуры, которая, прежде всего, является частью ежедневной гигиены каждого человека, но в то же время исходить из общего самочувствия ребенка.
Температура при ларингите держится в пределах 37-39 °С, что провоцирует быструю циркуляцию крови. Вся энергия малыша тратится на борьбу с заболеванием. Если именно в этот период принять ванну, то иммунитет не сможет в полной мере справляться со своими функциями. Поэтому от ванн следует отказаться, заменив их тёплым душем.
Если же температура у ребёнка не превышает 37,5 °С, то мыться можно без ограничений, постепенно поддерживая температуру воды на аналогичном уровне. Водные процедуры при этом желательно сократить до 8 минут. И после них правильным будет очень быстро вытереть малыша насухо, одеть в тёплую удобную одежду и разместить в комнате, где нет сквозняков, сырости и излишней влажности.
Можно ли купаться при ларингите, решают сами родители. Но если их действия будут максимально правильными и соответствующими рекомендациям специалиста, то данная процедура станет не только необходимой, но и приятной для самого ребёнка.
Когда прогулки противопоказаны
Как и любое заболевание схожего типа, ларингит имеет разные формы протекания и зависит от особенностей организма ребёнка. Поэтому гулять на улице можно, но соблюдая правила такого времяпровождения:
- не следует проводить частые прогулки при воспалении гортани;
- при острой форме болезни правильным будет дышать свежим воздухом на балконе;
- за пределы квартиры рекомендовано выходить лишь по мере ослабевания симптомов;
- нужно адекватно оценивать состояние малыша после выхода на улицу и действовать в соответствии с его изменениями;
- начинать важно с коротких прогулок – не более четверти часа за один раз; увеличивать по мере выздоровления.
Подобные противопоказания для прогулок при ларингите индивидуальны. Данный аспект нужно учитывать перед тем, как решать, гулять ли на улице с ребёнком, который болеет.
Когда можно гулять с ларингитом
В острый период ЛОР заболеваний, когда присутствует выраженная симптоматика, прогулки противопоказаны. Отсутствие постельного режима, может привести к осложнениям, развитию ларинготрахеита у ребенка или других заболеваний поражающих систему дыхания.
Ларинготрахеит у детей зачастую имеет вирусную природу, сопровождается сильным кашлем, выделением мокроты (часто слизисто-гнойного характера), высокой температурой, поэтому пребывание на свежем воздухе не принесёт пользы ребёнку, а только усугубит и без того ослабленное состояние организма.
При ларингите или другом заболевании с острым периодом попадание холодного или влажного воздуха на слизистую оболочку горла, только усугубляет состояние. Прогулки следует исключить до полного выздоровления. В таком случае для получения ребёнком необходимой “порции” свежего воздуха правильным будет недолгое проветривание того помещения, где он находится, и соответствующее увлажнение.
Гулять с ребенком болеющим ларингитом можно когда нет высокой температуры тела, сильного кашля, охриплости голоса и других признаков болезни. На пути к выздоровлению после ларинготрахеита родителям также стоит быть очень внимательными и проводить короткие прогулки только в хорошую погоду, избегая излишней активности малыша.
Рекомендации для родителей
Если же родители, учитывая все рекомендации, приняли решение о необходимости прогулок для малыша при ларингите, стоит обратить внимание на следующие аспекты, дабы избежать нежелательных последствий и сконцентрироваться на пользе свежего воздуха:
- избегать переохлаждения и перегрева;
- следить за поведением ребёнка и реакциями организма;
- прогуливаться спокойно и неактивно;
- исключить самостоятельные прогулки на улице.
Прогулки при ларингите – неизменная часть терапии. И выполняя все правила нахождения ребёнка на свежем воздухе при заболевании, можно достичь скорейшего выздоровления и защитить организм малыша от подобных болезней в дальнейшем. Это профилактика, которая дарит главное – здоровье детям и уверенность в завтрашнем дне родителям.
В следующем видео рассказывается о том, можно ли гулять при ларингите детям.
Источник: yhogorlonos.com
Елена Свинцова из Якутии спрашивает:
Моей дочери 7 лет. Часто болеет ларингитом, поэтому постоянно находиться дома. Подскажите, можно ли гулять на улице при ларингите?
Ответ нашего специалиста:
Сопутствующим нарушением при ларингите является воспаление в гортани, этот орган отвечает за проведение воздуха, поэтому при такой патологии дыхание у детей затруднено. Поэтому часто возникает такой вопрос у родителей, можно ли гулять на улице малышам во время ларингита.
Ответ зависит от степени и выраженности течения патологии. Родителям следует ориентироваться на уровень температуры и присутствие кашля. Высокая температура является противопоказанием к прогулкам во дворе. Максимально в такой ситуации разрешено проводить кислородное обогащение на балконе.
Запретом для прогулок является высокая температура, когда уровень на термометре достигает 38 градусов и выше. Вполне спокойно малыши могут выйти на улицу при 37 градусах и меньше. Смотреть стоит на общее состояние ребенка: если он вялый и апатичный, ему постоянно хочется спать, то не стоит вести во двор.
Особенно резко стоит вопрос о прогулках в зимнее время, на период которого приходится пик заболеваемости. Низкая температура окружающей среды, слякоть, сильный ветер способны спровоцировать осложнение основного заболевания. Насморк и ломота в теле могут появиться после прогулок во время высокой влажности воздуха. Педиатры советуют не надевать избыточное количество одежды, перегрев организма губительно сказывается на состоянии человека.
В этом случае родителям следует ориентироваться на состояние больного. В холодное время большое значение имеет появление кашля. Охлажденный воздух способствует кашлевому рефлексу, поэтому медики советуют оставить больного дома.
Пребывание на морозном воздухе часто провоцирует появление бронхита, сухого кашля, жара. Детский организм неспособен справиться с вирусной атакой и переохлаждением, поэтому такие манипуляции могут привести к воспалению легких.
Рекомендации врачей
Среди прочих народных и физиотерапевтических средств борьбы с проявлениями острых и хронических ларингитов — новый комплексный гомеопатический препарат ГОМЕОВОКС. Лекарство борется практически со всеми симптомами заболевания, воздействуя непосредственно на его причину, не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Результаты терапии ГОМЕОВОКСом вы ощутите уже к концу первых суток приема препарата.
Педиатры советуют выходить из дома в период выздоровления, когда иммунитет больного немного окреп. В окружающем воздухе большое количество микробных и вирусных частиц. В период разгара болезни организм сильно ослаблен. Выход из квартиры в таком состоянии часто усугубляет его течение.
Необходимо начинать с коротких прогулок – не более 15 или 20 минут за один раз. По мере выздоровления время увеличивают. Такой подход позволит организму детишек адаптироваться, начать восстановление.
Не стоит злоупотреблять нахождением на улице при воспалении гортани. В острую стадию рекомендовано дышать свежим воздухом только на балконе. Не стоит выходить во двор, подобный процесс является дополнительной нагрузкой на организм.
По мере ослабления симптомов больным уже разрешено выходить за пределы квартиры. Надо оценивать состояние детей после выхода на улицу: если родители заметили ухудшение, то педиатры советуют повременить с длительными воздушными ваннами.
Не следует забывать, что на момент болезни часто проветривать комнату, где находиться больной. В такой способ происходит необходимый воздухообмен, манипуляция способствует скорейшему выздоровлению.
Источник: GorloNosik.ru
Источник: delhimodi.com
Источник
