Когда высмаркиваюсь начинает идти кровь из носа

Носовое кровотечение, как правило, вызвано повреждением кровеносных сосудов в носу или пазухах. Кровотечение из носа, особенно когда вы сморкаетесь, очень распространено и обычно не вызывает беспокойства.

По оценкам, у 60 процентов людей возникают носовые кровотечения, но только в 6 процентах случаев требуется медицинская помощь.

Может быть трудно определить, что вызывает повреждение кровеносных сосудов в носу. Однако, есть несколько факторов, которые могут способствовать или вызывать кровотечение из носа при сморкании. Мы рассмотрим их в этой статье.

Причины кровотечения из носа

Общие причины появления крови при сморкании включают:

слишком сильное или слишком частое сморкание
воспаление или раздражение слизистой оболочки, вызванное инфекцией или аллергией
очень сухие носовые полости или пазухи
длительное вдыхание очень сухого или холодного воздуха
ковыряние в носу
антибиотики
препараты для разжижения крови, например, варфарин, аспирин и клопидогрел
травма носа или лица
факторы окружающей среды, включая влажность или большую высоту
аномалии в перегородке (стенке, разделяющей ноздри)

Менее распространенные причины носовых кровотечений включают в себя:

хирургия носа, пазух, лица или глаз
инородное тело в носу
полипы или опухоли носа
воспалительные состояния
высокое кровяное давление
отверстия в перегородке
заболевания крови, например, низкий уровень тромбоцитов в крови и анемия
состояния, влияющие на кровеносные сосуды, например, артериосклероз
лейкоз, тип рака крови, влияющий на иммунную систему
проблемы с печенью или почками
цинга или острый дефицит витамина С
химиотерапия
хроническая сердечная недостаточность
хроническое использование или чрезмерное употребление некоторых травяных добавок, чаще всего витамина Е и гинкго билоба
воздействие токсичных химических веществ
употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина

Некоторые наследственные или генетические заболевания, которые вызывают аномальное кровотечение, могут также привести к появлению крови при сморкании. Эти условия включают в себя:

болезнь фон Виллебранда
наследственная геморрагическая телеангиэктазия
дефицит фактора VIII (гемофилия А)
дефицит фактора IX (гемофилия В)
дефицит фактора XI

Варианты лечения кровотечения из носа

В большинстве случаев кровотечение из носа в конечном итоге прекращается само по себе через несколько минут.

Однако, есть несколько домашних средств, которые могут остановить кровотечение из носа раньше или уменьшить количество кровотечений.

Основные варианты лечения кровотечения из носа:

лежа на полу, наклоните голову назад, чтобы уменьшить приток крови к носу
расслабьтесь и дышите через рот
не трогайте нос и не ковыряйте в носу, когда кровь остановится
полежите или отдохните в сидячем положении в течение нескольких часов после остановки кровотечения
мягко, но сильно зажмите нос, особенно если известно место кровотечения

Около 90 процентов носовых кровотечений происходит в передней нижней части перегородки, мясистой стенке, которая разделяет ноздри.

Длительные или повторяющиеся кровотечения из носа требуют медицинской помощи и лечения.

Если носовое кровотечение серьезное, человеку может потребоваться более агрессивное лечение, чтобы предотвратить обширную кровопотерю.

Варианты лечения включают в себя:

тампонада носа, когда в ноздрю набиваются стерильные ватные диски или повязки, чтобы ограничить кровотечение
препараты для ограничения кровотечений, известные как местные гемостатические агенты
антисептические и антибиотические мази и кремы
закрытие кровеносного сосуда с помощью электрического устройства или химического вещества, например, нитрата серебра
операция, когда кровеносный сосуд закрывается стерильными материалами
операция, когда кровеносный сосуд перекрывается совсем
свертывающие лекарства
переливания крови

Меры по предотвращению

Во многих случаях нет конкретного способа избежать носовых кровотечений, но есть некоторые вещи, которые могут помочь предотвратить или снизить риск их возникновения.

Старайтесь сморкаться аккуратно и не царапать кожу, это может предотвратить незначительные кровотечения.

Другие советы по предотвращению кровотечений при сморкании:

используйте безрецептурные назальные противоотечные спреи или таблетки для лечения аллергии
наносите на внутреннюю поверхность ноздри увлажняющие гели или вазелин, чтобы предотвратить сухость
используйте солевые аэрозоли для предотвращения сухости
не ковыряйте в носу, особенно если образовалась корочка
старайтесь не сморкаться слишком сильно и слишком часто
защищайте нос от холодного или сухого воздуха с помощью шарфа
не злоупотребляйте нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и антибиотиками
снимайте воспаление и заложенность носа с помощью промывания носа или пазух
избегайте воздействия токсичных химикатов не употребляйте запрещенные наркотики, особенно кокаин

Когда нужно обратиться к врачу

Следует обратиться за медицинской помощью, когда кровотечение из носа не прекращается естественным путем в течение 20 минут. Также следует обратиться к врачу, если кровотечение не останавливается после применения первоначальных методов лечения, например, применение давления.

Хотя носовые кровотечения, как правило, безвредны, сильные или продолжительные носовые кровотечения могут привести к серьезной кровопотере, особенно в следующих группах:

маленькие дети
люди старше 65 лет
люди с заболеваниями иммунной системы

Также важно поговорить с врачом о хронических или повторяющихся кровотечениях из носа.

Хроническое кровотечение из носа могут быть признаком серьезных заболеваний, включая заболевания крови или воспалительные заболевания. Повторяющиеся носовые кровотечения также могут быть признаком деформации носа или опухолей, особенно когда они затрагивают только одну ноздрю.

Также необходимо обратиться к врачу, если носовое кровотечение сопровождается одним из следующих симптомов:

боль или повышенная чувствительность вокруг глаз
заложенность носа, который продолжает ухудшаться и не проходит
слизь, стекающая по задней стенке горла
изменение внешнего вида носа или окружающей области
гной в носу
хронически слезящиеся глаза
ухудшение обоняния
изменение в зрении
увеличенные лимфатические узлы на шее
боль или давление в ушах
потеря слуха
онемение части лица
шатающиеся, онемевшие или болящие зубы
затруднение при открывании рта
головная боль

Выводы

Кровотечение из носа при сморкании это обычное явление. Обычно оно происходит из-за воспаленных или поврежденных носовых тканей и кровеносных сосудов, и не является причиной для беспокойства.

Носовые кровотечения, как правило, безвредны и прекращаются сами по себе или после легкого надавливания на область.

Тяжелые или повторяющиеся кровотечения из носа могут быть признаком серьезного заболевания, которое может потребовать лечения. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу, особенно если они сопровождаются дополнительными симптомами.

Источник

Нос – один из органов, в котором расположено больше всего сосудов и капилляров. Они проходят вблизи от слизистой, потому могут повреждаться при малейшей травме или изменениях в организме. Столь интенсивное кровоснабжение обусловлено продуцированием секрета, который защищает нас от болезнетворных микроорганизмов. Чтобы вырабатывать слизь, мерцательный эпителий должен снабжаться питательными веществами, которые транспортируются через кровеносную систему. Также она выполняет терморегулирующую функцию – отвечает за согрев воздуха, поступающего в бронхи и легкие. Кровь из носа при высмаркивании может появиться у любого человека.

Уязвимость носа

Кровь при сморкании Существуют различные причины, по которым появляется кровь из носа при сморкании. Однако главные предрасполагающие факторы для всех нарушений одинаковы, это:

высокая проницаемость кровяных сосудов и капилляров;
хрупкость сосудов и капилляров;
расположение капилляров и сосудов вблизи от поверхности слизистой.

Эти аспекты делают носовой проход очень уязвимым перед различными травмами и нарушениями. Чаще всего кровотечение сопровождает обильные слизистые выделения из носа. Это свидетельствует о наличии заболеваний верхних дыхательных путей.

В любом случае, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только доктор. Самостоятельно принимать какие-либо средства запрещено, так как это может только усугубить патологию.

Причины нарушения

Появиться кровь из носа при высмаркивании может по разным причинам. Главная задача пациента – вовремя обратиться за медицинской помощью, чтобы начать эффективное лечение нарушения. В некоторых случаях можно обойтись местными препаратами, но иногда требуется и длительная системная терапия.

Рассмотрим, почему кровянистые выделения могут потревожить человека.

Получение травмы при туалете носа. Когда человек пытается избавиться от скопившейся в носу слизи и корок, он начинает сильно сморкаться. Это негативно сказывается на внутричерепном давлении – оно резко повышается. Если сосуды и капилляры недостаточно крепкие, или же в организме проходит воспалительный процесс, может идти кровь. Ее количество незначительное, чаще всего лишь мизерные вкрапления. Пораженные сосуды и капилляры быстро восстанавливаются, носовое кровотечение не развивается, состояние пациента приходит в норму.
Простудные заболевания. Когда человек заражается вирусной, грибковой или бактериальной инфекцией верхних дыхательных путей, организм дает мощный иммунный ответ. К пораженным участкам тела, в том числе и носу, направляются клетки-защитники (тромбоциты, нейтрофилы, лимфоциты и т.д.). Их транспортирует кровеносная система, из-за ее перегрузки возникает сильный отек в слизистой, иногда он настолько большой, что поступление воздуха перекрывается частично или даже полностью. В таких случаях переполненные сосуды и капилляры могут не выдерживать давление, появляется кровяной насморк.
Воспаление околоносовых пазух. Околоносовые пазухи также подвержены воспалениям, при которых может наблюдаться выделение гнойной слизи. Острые синуситы и хронические в форме обострения часто приводят к тому, что идет кровь из носа при сморкании. Нередко инфекция имеет смешанный тип, она опасна для пациента тем, что может попасть в кровяное русло и вызывать сепсис. При обнаружении первых симптомов недуга стоит идти к доктору для постановки правильного диагноза и выбора терапии.
Пониженная эластичность сосудов и капилляров. Недостаток витаминов Р (рутина) и С (аскорбиновой кислоты) может привести к хрупкости и ломкости стенок сосудов. Это повышает их проницаемость, кровь может просто просачиваться в носовой проход, где она смешивается со слизью. Также причиной недостаточной прочности кровеносных капилляров может стать наследственное заболевание – гемофилия, оно передается только от матерей детям мужского пола и от отцов к дочерям. Авитаминоз могут вызвать и такие факторы, как переутомление, неправильное питание, злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими средствами, табакокурение. Регулярные кардиотренировки и здоровый образ жизни помогут укрепить всю сердечно-сосудистую систему.
Гормональные нарушения. Эта причина приводит к появлению кровянистых выделений во время сморкания у женщин. Девочки-подростки и беременные дамы склонны к полной гормональной перестройке. Резкий скачок стероидов может вызвать нарушение, чаще всего оно возникает, если слизистая носа истощена.
Злоупотребление лекарственными средствами. Лекарственные средства, разжижающие кровь, часто приводят к нарушению, если они используются бесконтрольно. Чаще всего с этой проблемой сталкиваются пожилые люди, устранить ее можно при помощи отмены кроверазжижающих препаратов. Также причиной кровотечений при сморкании может стать передозировка сосудосуживающими спреями и каплями, которые прописываются при рините. Такие лекарства можно принимать не более 1 недели, иначе они пересушивают слизистую оболочку носа, делают сосуды и капилляры тонкими и хрупкими, что и приводит кровотечению.
Анатомические особенности. Искривленная носовая перегородка или слишком близкое расположение кровеносных сосудов к поверхности слизистой может стать причиной кровотечений при высмаркивании. Избавиться от проблемы можно при помощи операции, если речь идет об искривленной перегородке. Если же дело в сосудах, то их можно прижечь всего за несколько минут под местной анестезией.
Наличие новообразований. Злокачественные и доброкачественные новообразования в носовой полости напрямую влияют на кровоснабжение. Если опухоли не онкогенные, то их можно лечить при помощи медикаментов или хирургическим путем, если же обнаружены раковые клетки, то требуется длительная комплексная терапия.
Неблагоприятные условия работы и проживания. Слишком запыленный, сухой и горячий воздух истощает слизистую оболочку носа. Сосуды и капилляры становятся ломкими, при сильном выдыхании воздуха они лопаются, что приводит к появлению кровяных выделений. Исправить ситуацию можно путем увлажнения воздуха дома, для этого нужно приобрести специальный бытовой увлажнитель. Когда раздражение вызывает работа, то выполнять ее нужно только в респираторе или других средствах защиты.

Опасность несвоевременного лечения

Последствия кровотечения при сморкании Если пациент не вовремя обратиться к доктору, то заболевания, вызвавшие кровотечения, могут прогрессировать. В некоторых случаях это проходит почти бессимптомно до определенного момента, а иногда вызывает серьезное ухудшение самочувствия. Немедленно пройти обследование нужно, если к кровотечениям добавляются такие симптомы:

головная боль (локальная или общая);
повышение температуры тела;
озноб, слабость, недомогание;
сыпь на коже;
боль в ушах;
проблемы со зрением (двоится в глазах, ухудшается четкость восприятия картинки);
снижение физической и умственной активности.

В завершение

Примесь крови в выделениях из носа при сморкании в большинстве случаев не сигнализирует о каких-либо серьезных нарушениях, это может быть побочным эффектом простудного заболевания.

Однако нарушения могут сигнализировать и о наличии более серьезных патологий, требующих немедленного лечения. Поставить правильный диагноз может только отоларинголог после инструментального, аппаратного и лабораторного обследования. Не игнорируйте проблему, чтобы не допустить развития осложнений.

Автор: Даша Пащенко

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Носовые кровотечения могут быть как ничего не значащим неприятным последствием очищения носа, так и симптомом ряда серьезных заболеваний. Почему алые прожилки появляются в носовой слизи? В каких случаях не стоит тревожиться? Как понять, что наличие следов крови — это повод обратиться к врачу?
Женщина сморкается
Очень многие люди периодически наблюдают у себя кровь в носу при утреннем высмаркивании. Можно сказать, что в ряде случаев это является вариантом нормы и не требует никаких действий. Но чтобы удостовериться, что это действительно так, необходимо понять, почему это происходит.

Основные причины появления крови при сморкании у взрослых

Прежде всего, необходимо четко различать вкрапления крови в соплях и носовые кровотечения. Выделения второго типа более обильные, кровь в таком случае течет в чистом виде, без примесей соплей, и это действительно представляет угрозу для здоровья взрослого человека.

В носу капилляры расположены в большом количестве — это необходимо для того, чтобы вместе с кровью активно снабжать слизистую полезными веществами, ведь главная ее задача — фильтровать воздух, вдыхаемый носом, и защищать организм от пыли и вредоносных носителей, то есть, ее деятельность активна и требует постоянной подпитки. Густая капиллярная сетка существенно повышает риск развития микро-кровотечений. Способствует этому также тот факт, что выдувание носа создает краткосрочное высокое давление в носовых ходах, что может стать причиной ломкости капилляров и сосудов.

У взрослых после высмаркивания кровь (по-научному данное явление называется эпистаксис) может появляться по ряду причин. К ним относятся:

расположение кровеносных сосудов слишком близко к поверхности слизистой;
недостаточная прочность кровеносных капилляров;
вирусные респираторные инфекции;
высокая сухость воздуха в комнатах и кабинетах;
длительное применение сосудосуживающих препаратов;
формирование полипов либо кисты в носовых ходах;
повышение артериального давления.

Особенно часто красные вкрапления при высмаркивании можно обнаружить утром в отопительный период: современные помещения практически лишены естественной циркуляции воздуха, потому воздушные массы в них, нагреваясь, становятся сухими. Это влечет за собой пересыхание слизистой оболочки носа, сосуды и капилляры становятся очень ломкими и при малейшем давлении (которым служит высмаркивание) ломаются.

Кровотечения же появляются в следующих случаях:

травма головы;
резкое увеличение артериального давления;
стрессовая ситуация, переутомление (такой фактор может спровоцировать серьезную проблему);
заболевания сердца и сердечно-сосудистой системы;
заболевания почек;
анемия;
низкая свертываемость крови;
лейкоз.

Они редко провоцируются именно высмаркиванием, потому если кровь появляется при выполнении гигиенических процедур, вероятнее всего, речь идет именно о незначительных ее вкраплениях, а не о кровотечениях.

Почему при сморкании идет кровь из носа у детей?

Анатомия детского организма существенно отличается от взрослого, и строение органов дыхания — не исключение. В юном возрасте причин для крови при сморкании несколько больше. У детей есть сосудистое сплетение Киссельбаха, что располагается близко к поверхности — и именно оно часто являются источником кровавых прожилок.У детей кровь из носа при сморкании имеет ряд причин:

заболевания ЛОР-группы, если капилляры переполнены кровью;
авитаминоз (в частности, нехватка витамина Р и аскорбиновой кислоты) либо сниженный иммунитет;
сосудосуживающие препараты, применяемые не по инструкции;
травмирование слизистой механическим путем (засовывание острых либо мелких предметов).

Если ребенок жалуется на кровь, появляющуюся регулярно и в существенных объемах, это может свидетельствовать о повышенном давлении. Это возможно в подростковом периоде, но при повторяющейся ситуации необходимо обратиться к врачу, пройти обследование и установить точную причину заболевания.

Красные ниточки в слизевых выделениях крайне редко бывают опасными для ребенка — только в том случае, если они появляются регулярно и в немалых объемах, тогда это может привести к анемии — недостатку гемоглобина в организме.

Что делать, как диагностировать причину?

Если вкрапления крови были единожды, вполне вероятно, это не стоит внимания. Но когда ситуация повторяется, при этом сопровождается такими симптомами как шум в ушах, головокружение, повышенная температура, зуд, сыпь неясного происхождения, необходимо обратиться к врачу. Отоларинголог и только он может определить точную причину и выяснить, насколько это опасно.

Для предварительной оценки состояния здоровья, в зависимости от оттенка слизевых масс, можно определеить вероятную его причину:

Цвет выделений	Вероятная причина
Зеленоватые с прожилками крови	Бактериальная инфекция стафилококк либо менингококк. В обоих случаях необходимо срочное лечение.
Желтоватые с прожилками крови	Респираторная вирусная инфекция, необходимо как локальное воздействие, так и общее.
Бесцветные с прожилками крови	Аллергический насморк, вызываемый цветением растений, пылью, домашними питомцами.

Но лишь врач после полной диагностики сможет сопоставить факты и выяснить, является ли причиной наличия крови при высмаркивании серьезная ситуация (полипы либо бактериальные инфекции, которые могут вызвать многочисленные осложнения). В большинстве случаев это проблема хрупких капилляров, и для ее устранения достаточно отрегулировать климатические условия в помещениях, где человек находится чаще всего, в частности — где он спит.

Также показан курс укрепления стенок сосудов — либо лечение медицинскими препаратами по назначению врача (это препараты, содержащие аскорбиновую кислоту и витамин Р, поскольку именно они отвечают за прочность оболочки кровеносных сосудов), либо регулярное промывание носовых ходов солевым раствором домашнего либо фабричного производства (данное средство не вызывает привыкания, потому совершенно безопасно как для детей, так и для взрослых). Помогает укрепить стенки сосудов и сбалансированное питание, поскольку с пищей организм получает большую часть витаминов в натуральном виде. Так, при регулярных красноватых прожилках в носовой слизи стоит ввести в регулярный рацион:

фрукты — виноград, малину, абрикосы, яблоки;
овощи — капусту и помидоры;
злаки — гречневую крупу;
напитки — зеленый чай и отвар шиповника;
масла — оливковое, подсолнечное, арахисовое, миндальное.

Если кровь в носу при утреннем или вечернем высмаркивании продолжает появляться, причем довольно часто — это весомый аргумент, чтобы обратиться в ЛОРу и выяснить, почему так происходит. Лечение нарушений иногда помогает установить наличие новообразований либо серьезной бактериальной инфекции в организме на ранней стадии. Кровь из носа при высмаркивании у ребенка может быть следствием возрастных процессов изменения организма. А иногда оказывается, что это вызвано совершенно не опасными причинами, и не стоит переживать, в очередной раз обнаружив в носовой слизи алую «ниточку».

Источник