Когда проходит кровотечение после родов со швами

Кровотечение после родов – естественный процесс, поскольку в данном случае происходит чистка маточной полости от частей плаценты и лохий. Серьезность кровотечений оценивается врачом и устанавливается в зависимости от таких факторов, как длительность кровопотерь. Как долго будет идти кровь – именно этот вопрос мучает многих молодых мам.

Обычно кровотечение после родов не является каким-то звоночком для тревоги и не несет угрозы организму женщины. В первые дни кровотечения достаточно сильные, но со временем они пропадают. Через пару недель кровь уже не выводится из организма. Если кровотечение достаточно сильное, идет вместе с сильными болями и схватками, имеет неприятный гнилостный запах, то в таком случае важно обратиться к врачу.

ПОЧЕМУ МОЖЕТ ПОЯВЛЯТЬСЯ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ РОДОВ

В первые часы после родов обильное кровотечение может говорить о следующем:

У матери плохая свертываемость крови. В итоге кровь течет из половых путей, но не свертывается, не темнеет, в ней не появляются комочки. Остановить кровотечение просто, если перед родами женщина делала тест крови на свертываемость.
Травмы родовых путей из-за быстрых родов.
Приращение плацентарной ткани. Матка не способна в таком случае полностью сокращаться.
Чрезмерное растяжение тканей. Это связано обычно с крупным плодом, многоплодной беременностью или многоводием.
Гинекологические болезни.

Также кровотечения могут развиваться и через пару часов после родов. Они могут идти вплоть до шестой недели с момента родоразрешения.

По каким причинам идет кровь:

Матка содержит частицы ткани плаценты.
Тромбы застряли в матке из-за спазма.
Имеются воспаления в области малого таза.

КАК ДОЛГО ПОСЛЕ РОДОВ МОЖЕТ ИДТИ КРОВЬ?

Любая женщина обычно уточняет у врача, как долго будет идти кровь с момента появления ребенка на свет. В норме все кровяные выделения после родов заканчиваются в течение 6 недель. Если мама является молодой, то тогда они должны закончиться гораздо раньше.

В данный промежуток происходит полное восстановление слизистой матки, а орган возвращается к своим базовым размерам. Если роды были оперативными, то тогда кровь может выводиться дольше – к этом ведут травмы мышц или стенок матки. В итоге матка дольше сокращается и медленнее возвращается к исходному виду.

Как долго будет идти кровь, зависит от следующих аспектов:

Как именно протекала беременность.
Какой была родовая деятельность.
Как именно осуществлялись роды – естественным или оперативным способом.
Как сокращалась матка.
Были ли осложнения после родов.
Каков уровень здоровья женщины.
Кормит ли женщина грудью. Это напрямую влияет на сокращения матки.

Чтобы кровотечение после родов прошло быстро, и не было никаких осложнений, нужно придерживаться правил:

Опорожнение кишечника и мочевого пузыря должно осуществляться постоянно. Это помогает избежать чрезмерного давления на матку.
Необходимо придерживаться правил гигиены, чтобы инфекция не попала в родовые пути.
Никаких физических нагрузок и интимных связей в течение 6 недель с момента появления ребенка на свет.
Сон должен проводиться на животе. Это положение является идеальным для быстрой очистки матки.
Грудное кормление должно быть постоянным.

Хотя кровотечение и является нормальным после родов, оно все же требует наблюдения со стороны врачей.

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НОРМОЙ

Как мы уже говорили выше, в норме кровотечение идет порядка 6 недель. Обычно оно разбивается на несколько этапов. Каждый этап имеет свои характерные признаки.

Поначалу после родов кровь обычно имеет алый, насыщенный цвет. Ее больше, чем во время месячных. В первые сутки кровь отходит от сосудов, которые прикрепляли оболочку плаценты к матке. Это кровотечение обычно заканчивается на 4 день с момента появления ребенка на свет.

Далее в течение 10-15 дней интенсивность выделений понижается. Алый цвет крови меняется на светло-розовый. Иногда он становится коричневым или желтым. Матка сокращается, но кровотечения спустя 2 недели уже минимальны.

Бывает, что кровотечение длится и дольше – до шестой недели, причем кровь имеет алый оттенок. Если выделения необильны, нерегулярны, то тогда волноваться не о чем. Обычно они появляются из-за нервных потрясений, физических нагрузок или других подобных факторов.

ЧТО СЧИТАТЬ ПАТОЛОГИЕЙ

Бывает, что у женщины появляются патологические кровотечения. В данном случае обычно требуется врачебная помощь. Когда стоит обращаться к врачам:

Выделения длятся более 6 недель.
Слабые выделения вдруг переходят в ярко-алую кровь.
Самочувствие сильно ухудшилось.
Во время выделений имеется сильная боль внизу живота.
Характерны симптомы интоксикации.
Появляется неприятный запах выделений.

Если кровяные выделения вдруг стали алыми, нужно срочно обращаться к врачам. Боль, смена температуры тела, изменение цвета выделений – все это говорит о том, что развились осложнения после родов. Возможно, появился эндометриоз, воспаления малого таза или иные патологии. Главное – быстро диагностировать отклонение и начать его лечить.

Сколько дней будет идти кровь после родов – вопрос сложный. Обычно все заканчивается в течение 6 недель. Но бывают и сторонние факторы, приводящие к тому, что выделение крови продолжается и позже этого срока.

Нужно наблюдать за тем, как происходит выведение крови. Если имеются тревожащие симптомы, следует показаться врачам. Обычно после рождения малыша организм роженицы самостоятельно восстанавливается без каких-либо осложнений. Через 6 недель в таком случае любые выделения должны прекратиться.

КАК ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ ПОСЛЕ РОДОВ

Обычно тело женщины налаживает свою работу в течение 6-8 недель после родов. Каждый день дно матки опускается примерно на 1 см. Если же роды были тяжелыми, то этот процесс может идти медленнее.

Во время обновления организма после родов могут идти специальные выделения, которые называются лохиями. Мы уже писали про них выше. Они прекращают выделяться уже к 5-6 неделе.

Полное восстановление цикла может варьироваться у разных женщин. Если ребенок на искусственном вскармливании, то тогда месячные могут начаться через 6-7 недель. Выделения у кормящей женщины могут начаться гораздо позже – от пары месяцев до года. Все зависит от уровня лактации. Пролактин приводит к тому, что у женщины начинает активно вырабатываться грудное молоко, но он же ведет к снижению гормонов, отвечающих за вызревание яйцеклетки. Как только женщина откажется от грудного вскармливания, месячные будут постепенно восстанавливаться.

Есть популярный миф, что в отсутствии месячного цикла женщина не может забеременеть. Однако часто бывает так, что оплодотворение происходит в первые месяцы с момента родов, даже когда цикл еще не начался. Потому стоит прибегать к контрацептивам.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Источник

Послеродовое кровотечение — это физиологический процесс, благодаря которому матка освобождается от остатков плаценты и лохий. Врачи определяют его тяжесть по характеру выделений и общей кровопотери.

Для большинства женщин кровотечение после родов не представляет никакой угрозы, если оно не сопровождается гнойными выделениями с неприятным запахом и болями в животе.

Болезненное и обильное кровотечение, которое причиняет дискомфорт — является поводом для неотложного обращения к врачу.

Причины кровотечения

Обильную кровопотерю в раннем послеродовом периоде, который длится 2 часа после рождения ребенка, может вызвать:

неудовлетворительная свертываемость крови, при этом кровь жидкая и вытекает струйно без признаков тромбообразования — сгустков и комочков, это осложнение можно предупредить, если перед родами сдать общий анализ крови;
стремительные роды, ставшие причиной повреждения родовых путей женщины — шейки матки, стенок влагалища, реже самой матки;
приращение плаценты, которое мешает обратному развитию матки и вызывает серьезные кровотечения;
недостаточная сократительная способность матки, вызванная чрезмерным растяжением ее стенок из-за крупного плода, многоводия и многоплодной беременности;
фиброзные узловые изменения в матке — фибромы, миомы.

К причинам позднего кровотечения, которое может начаться спустя 2 часа после родов и на протяжении последующих 6 недель, относятся:

частички плаценты, задержавшиеся в полости матки;
кровяные сгустки, которые не могут выйти наружу в результате спазма шейки матки, вызванного оперативными родами путем кесарева сечения;
субинволюция матки или замедление ее послеродового восстановления, что может быть вызвано с воспалительным процессом в органах малого таза и сопровождаться повышенной температурой тела и кровотечением.

Что считать нормой, а когда речь идет о патологии?

В норме лохии после родов идут не более 6 недель и не доставляют женщине особого дискомфорта. В первые сутки кровь после родов идет наиболее интенсивно и это совершенно нормально, спустя несколько дней количество выделений начинает плавно уменьшаться.

Если беременность и родоразрешение протекали без серьезных осложнений, и после рождения ребенка сразу наладился процесс лактации, скорость заживления слизистого слоя матки возрастает.

При этом пролактин — гормон, отвечающий за грудное вскармливание, активизирует сокращения матки и способствует быстрому восстановлению организма после беременности и родов.

До того как послеродовое кровотечение закончится, женщина должна наблюдать за своим самочувствием.

Кровотечение следует считать патологическим, если:

лохии окрашены в алый цвет более 3 суток;
кровопотеря нарастает, появляется необходимость менять средства гигиены каждый час;
лохии приобрели неприятный цвет и запах;
выделения протекают наряду с выраженной слабостью, повышением температуры и потерей сознания.

Иногда за позднее кровотечение женщина ошибочно принимает первые месячные.

Менструальный цикл у некоторых рожениц может восстановиться уже через несколько недель после рождения ребенка, особенно если пролактин больше не синтезируется организмом. Подобное случается у молодых мам, которые по каким-то причинам не кормят ребенка грудью.

Для того чтобы ускорить восстановление после беременности и родов, женщина должна соблюдать режим и полноценно питаться.

Положительные эмоции, прогулки на свежем воздухе и здоровая пища способны предупредить развитие послеродовых проблем у молодой мамы.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Кровотечение становится опасным, если оно начинает означать угрозу для здоровья и жизни женщины.

Маточное кровотечение, возникшее сразу после родов, обычно развивается на фоне разрыва матки, стенок влагалища и промежности — это состояние требует срочного ушивания поврежденных тканей, при этом детородный орган обычно удаляют полностью для профилактики массовой кровопотери.

Если причиной обильного кровотечения являются остатки плаценты и последа в матке — их удаляют ручным способом под общим наркозом.

Экстренная помощь после родов всегда сопровождается введением в организм роженицы кровоостанавливающих препаратов, в случае необходимости проводится переливание донорской плазмы и крови.

Позднее кровотечение требует медицинского вмешательства, если оно длится более 6 недель, сукровичные выделения вновь меняются на алую кровь, состояние женщины резко ухудшается, сопровождается выраженной болью и признаками интоксикации.

Выделения крови после родов могут усилиться после секса, поднятия тяжестей или физической нагрузки.

Если кровотечение не уменьшается через несколько дней — необходимо обратиться к врачу.

Скорее всего, в матке остались кровяные сгустки или частички плаценты, из-за которых она не может сократиться должным образом.

Если после родов долго кровит, выделения становятся бурыми или желто-зелеными с неприятным запахом и не проходят, нужно исключить инфекцию.

Это состояние может сопровождать боль внизу живота и повышенная температура. Необходимо проконсультироваться с врачом.

Своевременное лечение помогает в короткие сроки и без осложнений для здоровья избавиться от воспалительного процесса в организме женщины.

Если обильное кровотечение возобновилось внезапно после прекращения, при этом состояние женщины ухудшилось — следует вызвать скорую.

Подобные выделения своими силами остановить нереально, а бездействие и интенсивная кровопотеря могут угрожать жизни женщины.

Сколько длится кровотечение после родов?

Выделения в послеродовом периоде в норме продолжаются до 6 недель. У большинства женщин кровотечение после родов заканчивается через месяц.

За это время восстанавливается слизистый слой матки, и она возвращается к своему дородовому состоянию.

После кесарева сечения послеродовое кровотечение длится дольше, так как стенки и мышцы детородного органа оказались травмированы хирургическим путем, поэтому матка медленнее возвращается в нормальное состояние.

Сколько после родов будет идти кровотечение, зависит от следующих причин:

особенностей протекания беременности и родов;
способа родоразрешения — после оперативных родов кровь идет дольше;
сократительной способности матки;
послеродовых осложнений, например, воспалительных процессов в детородных органах;
физиологии самой женщины, состояния ее здоровья;
грудного вскармливания ребенка: частое прикладывание к груди уменьшает объем лохий и быстрее очищает полость матки.

Чтобы сократить длительность послеродового кровотечения и предупредить его осложнения, достаточно соблюдать следующие правила:

регулярно посещать туалетную комнату, чтобы переполненный кишечник и мочевой пузырь не оказывали избыточного давления на матку и не мешали ее сокращению;
соблюдать гигиену, предупреждая проникновение инфекции в полость матки;
избегать физических нагрузок и половых сношений в течение 6 недель после родов;
лежать и спать на животе, так как полость матки в этом положении очищается лучше всего;
в первые сутки после родов класть пузырь со льдом на живот;
наладить лактацию.

Кровотечение после родов хоть и является естественным процессом, но оно требует внимания и контроля со стороны женщины.

При появлении любых сомнений нужно обратиться к врачу, поскольку самостоятельно вылечить имеющуюся инфекцию или остановить маточное кровотечение невозможно.

Интенсивная кровопотеря является угрозой для жизни. При развитии кровотечения необходимо вызвать неотложную помощь.

Полезное видео о восстановлении женщины после родов

Советуем почитать: Что делать женщине если у нее разошелся или болит шов после родов

Источник

Кровотечение после родоразрешения, или лохии — это естественный физиологический процесс, который не требует лечения. Медицинская помощь может понадобиться в том случае, когда выделения из влагалища долго не проходят, или появились другие симптомы, указывающие на развитие патологического процесса.

Женщина, которая беременна, должна знать, сколько идет кровь после родов, какой суточный объем выделений считается нормой, и какие причины должны послужить поводом для обращения к врачу.

Почему идет кровь

Кровотечение после родов возникает в результате повреждения сосудов матки в том месте, где была прикреплена плацента. Лохии содержат в себе:

обрывки слизистых тканей матки;
остатки плодной оболочки;
слизь и сукровицу из канала шейки матки.

По мере сокращения, очищения полости репродуктивного органа и заживления раневой поверхности интенсивность кровотечения уменьшается. Также выделения меняют цвет. Сильное кровотечение в раннем периоде может быть спровоцировано:

плохой свертываемостью крови;
травмированием родовых путей;
стремительной родовой деятельностью;
остатками плацентарной ткани, которые не отделились от матки;
миомой, фибромой, другими гинекологическими заболеваниями.

Причиной кровотечения после родов может быть плохое сокращение матки, вызванное ее перерастяжением. Такая патология часто возникает в результате многоплодной беременности, многоводия или крупного плода.

Если у женщины открылось кровотечение в позднем периоде (через 2 часа или 6 недель после родоразрешения), его причины появления могут быть такими:

остатки плаценты (могут присутствовать в полости органа, даже если женщине была проведена чистка);
спазм в области шейки матки;
воспалительные процессы, локализованные в репродуктивных органах.

Сколько длится кровотечение после родов

После родов идет кровь, которую можно сравнить с обильной менструацией. Ее объем к моменту выписки не должен превышать 400 мл. В противном случае у женщины может развиться анемия. Интенсивные кровянистые выделения продолжаются не более 2-3 суток. В первые 7-10 дней идет кровь алого цвета. Постепенно лохии видоизменяются. Они становятся коричневыми, желтыми, белыми, а затем прозрачными. Скудные черные выделения тоже не относятся к патологическим. Такие изменения указывают на заживление раневой поверхности матки.

Если у пациентки идут выделения от 2 до 6 недель, а их объем постепенно уменьшается — это является нормой. Продолжительность кровотечения у роженицы будет зависеть от:

Способа родоразрешения. После кесарево сечения лохии длятся дольше, чем после естественных родов. Такой процесс объясняется медленным восстановлением детородного органа. После кесарева не должна идти кровь дольше чем 60 дней.
Сократительной способности матки. Чем слабее мышечные ткани детородного органа, тем дольше не проходят лохии.
Физических нагрузок. Занятия спортом, подъем тяжелых предметов и пр., способствуют увеличению объема выделений. Продолжительность кровотечения у женщин, которые активно занимаются спортом, может превысить общепринятые нормы на 1-1,5 недели.
Половой близости. Интимные отношения не рекомендуются до тех пор, пока матка не перестанет кровоточить.
Грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди способствует сокращению матки и очищению ее полости от лохий.
Наличия запоров. При нарушении стула кишечник оказывает давление на матку, что препятствует ее сокращению.

Кровотечение заканчивается быстрее, если женщина своевременно опорожняет мочевой пузырь. Ускорить процесс очищения детородного органа можно, если спать на животе (при условии отсутствия индивидуальных противопоказаний).

Что является отклонением

Процесс восстановления организма начинается сразу после родов и продолжается до тех пор, пока матка не вернется к прежним размерам. При проведении кесарева сечения или повреждении родовых путей необходимо время на заживление швов.

Не только кровотечение, которое идет дольше 2 месяцев, считается патологией. Если лохии у женщины прекращаются, например, на 4-5 сутки, то это является поводом для обращения к врачу. В большинстве таких случаев, когда кровь перестает идти в первые несколько дней после родовой деятельности, она скапливается в полости матки. Если не устранить причину нарушения оттока, то начинается воспалительный процесс.

К отклонениям от нормы относят:

Интенсивное кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде. Чаще всего причина его появления — это разрывы.
Боль внизу живота, повышение температуры, головокружение, ухудшение самочувствия и пр. Требует незамедлительной диагностики, т.к. существует множество причин, которые могут вызывать такие симптомы (эндометриоз, воспаление органов малого таза и др.).
Скудные выделения, сильное кровотечение после родов, сопровождающиеся неприятным запахом.
Зеленый, желто-зеленый, бурый или другой окрас, который не характерен для маточных выделений.
Длительное кровотечение. Даже если у женщины выделения скудные, нет других симптомов, указывающих на патологию, но лохии долго не проходят, ей необходимо пройти гинекологический осмотр.
Внезапное увеличение количества маточных выделений.

Если кровотечение у молодой мамы, длящееся 4-6 недель, прекращается, а затем через несколько дней возобновляется, то это не лохии. Данный симптом может свидетельствовать о возобновлении менструального цикла. Но есть и патологические причины, которые являются отклонением от нормы, например, расхождение послеоперационных швов.

Что делать

Если у женщины диагностируется послеродовое кровотечение, не соответствующее нормам, для лечения патологического процесса необходимо определить причину его возникновения. Установить источник проблемы можно с помощью визуального осмотра пациента или методом ультразвукового сканирования. Анализ крови и мазок из влагалища могут быть назначены в том случае, если есть подозрение на плохую свертываемость крови или инфекцию.

Когда 3 период родов осложнен прирощенной плацентой, чтобы не допустить кровотечения, производится ручное ее извлечение. Процедура осуществляется под наркозом.

Когда кровь перестала идти, но накапливается в полости матки, женщине может быть рекомендован массаж живота, инъекция окситоцина или выскабливание.

Если лохии шли без патологий, но в позднем родовом периоде открылось кровотечение, необходимо вызывать скорую помощь. До приезда медиков женщине необходимо лежать на спине с валиком под ягодицами.

Как остановить

Остановить послеродовое кровотечение, которое было вызвано патологическими причинами, можно только в условиях стационара. При разрыве родовых путей женщине накладывают швы. Если в процессе ультразвукового сканирования были обнаружены остатки плацентарной ткани, пациентке проводят чистку, т.е. выскабливание. При подозрении на инфекционное поражение назначается антибиотикотерапия.

Если у женщины слабые сосуды, ей может быть назначен глюконат кальция. Он не является экстренной мерой по остановке маточного кровотечения. Его чаще используют в комплексе с другими препаратами.

Предотвратить большую кровопотерю можно с помощью таких медикаментозных средств:

Дицинон;
Аминокапроновая кислота;
витамин К.

Чтобы уменьшить кровопотерю при атонии матки после рождения ребенка, женщине может быть проведен наружный, внутренний или комбинированный массаж.

Метод лечения подбирается индивидуально для каждой женщины на основании совокупности медицинских сведений о пациенте. В критических ситуациях, когда все ранее проведенные попытки остановить кровотечение не принесли положительных результатов, может быть проведена гистерэктомия. Операция подразумевает удаление матки. После нее женщина лишается репродуктивных способностей, но такое хирургическое вмешательство может спасти жизнь пациентке.

Пытаться сократить длительность маточных выделений (лохий) самостоятельно не рекомендуется, если послеродовое восстановление организма проходит без осложнений.

Когда идти к врачу

Появление кровотечения в раннем послеродовом периоде диагностируется сразу, т.к. в это время женщина находится под пристальным врачебным наблюдением. Если роженицу уже перевели из родильного отделения в палату, поводом к внеплановому осмотру может быть увеличение объема лохий, прогрессирующее ухудшение самочувствия, повышение температуры и появление боли в области живота.

Женщине необходимо идти к врачу при любом подозрении на возникновение патологического процесса.

Пройти плановый осмотр у гинеколога следует после прекращения маточных выделений независимо от того, были ли проблемы со здоровьем после родов.

Источник