Когда начинается кровотечение при фармаборте

Как проходит фармаборт (таблетированный аборт)

Как проходит фармаборт

Фармакологический аборт (фармаборт) это наиболее безопасный для здоровья метод прерывания нежелательной беременности. Впервые медикаментозный аборт описали в 1982 году. Причем выполняли его с использованием только одного препарата «Мифепристон». Потому эффективность была далека от 100%.

Чуть позднее медикаментозный аборт решили выполнять с использованием двух препаратов — «Мифепристона» и синтетического аналога простагландина. Это оказалось эффективным. И выполнять таким образом прерывание беременности было разрешено в Европе и Китае в конце 80-х и конце 90-х годов прошлого века. В США и России немного позднее. Сейчас же как проходит фармаборт (таблетированный аборт) смогут рассказать врачи минимум 31 страны мира, где он практикуется.

Кому можно, а кому нельзя

Есть у методики противопоказания. Кратко их перечислим.

1. Внематочная беременность. Прервать ее безопасно для здоровья таким образом не получится. Хотя за рубежом используют с данной целью таблетки, но только не для блокирования воздействия прогестерона и синтеза простагландинов, а антагониста фолиевой кислоты — химического микроэлемента, абсолютно необходимого для здорового развития плода.

Чтобы исключить вероятность медикаментозного аборта в случае со внематочной беременностью, женщине делают УЗИ. И выдают препараты только в том случае, если плодное яйцо обнаружено в матке. А это возможно при уровне хорионического гонадотропина человека от 1800 единиц.

Если плодного яйца нет в матке, то здесь два варианта, либо оно еще совсем маленькое, нужно немного подождать и повторить УЗИ, либо беременность развивается вне матки. И тогда нужна операция.

2. Крупная миома матки. Так как может произойти ее некроз, нарушиться кровообращение в этой доброкачественной опухоли, что потребует срочного оперативного вмешательства. Это одна причина. Другая — при миоме матки, особенно межмышечной и больших размеров, сократительная способность матки не так высока. А это значит, возможны негативные последствия применения абортивных таблеток в виде неполного аборта или даже продолжения развития плодного яйца. Что недопустимо ввиду негативного воздействия на него «Мизопростола» (простагландина).

3. Заболевания крови, угрожающие сильным кровотечением. Когда свертываемость крови снижена.

4. Внутриматочная спираль. Бывает так, что беременность наступает при установленной внутриматочной системе. В таком случае медикаментозный аборт недопустим. Необходимо удалить спираль. А после этого обычно делают вакуум-аспирацию. Однако некоторые женщины оставляют беременность. Такое тоже возможно. Причем вынашивают беременность и со спиралью, если плодное яйцо с ней не контактирует.

5. Курение более 20 сигарет в сутки. Это не абсолютное противопоказание. Да и как врач об этом узнает, если женщина сама не скажет? Дело в том, что курение большого количества сигарет, регулярное курение, всегда ассоциируется с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. У курильщиков выше риск инсультов, инфарктов, а еще — тромбообразования, к которому склонны и будущие мамы. В свою очередь «Мифепристон» нельзя принимать женщинам с таким риском. Но это противопоказание также не абсолютное. Важно, чтобы перед процедурой у женщины были в норме протромбиновое время и протромбиновый индекс.

6. Острая печеночная, надпочечниковая, почечная недостаточность.

7. Длительный прием кортикостероидов.

8. Очень важное условие — фармаборт до какого срока проводится. Врачи смотрят на размер плодного яйца, дату последней менструации. Медикаментозно прервать беременность можно только при двух неделях задержки менструации, или 6 акушерских неделях беременности. Но это в России. Во многих странах срок ограничивается 7 неделями. Почему есть такие ограничения? Дело в том, что чем больше у женщины срок беременности, тем основательнее закрепляется плодное яйцо в матке, тем чаще случается неполный выкидыш, после которого приходится делать вакуум-аспирацию или хирургический аборт.

Преимущества медикаментозного прерывания беременности

1. Отсутствие травм шейки матки и полости матки. При хирургическом аборте их не избежать, если шейка матки открывается механическим путем, не с помощью лекарственных средств или водорослей ламинарии. А в большинстве российских стационаров инструментальный аборт делают именно с помощью расширителей. + острая кюретка, которой врач случайно может негативно воздействовать на функциональный слой эндометрия. Это приведет в дальнейшем к бесплодию. А травмированная шейка матки — это риск истмико-цервикальной недостаточности в родах.

Минимальное влияние на репродуктивные возможности женщины — плюс медикаментозного аборта.

2. Быстрое восстановление организма. Выделения после фармаборта продолжаются до 10-14 дней, при этом большинство дней являются умеренными или скудными. Сильное кровотечение или длительное сохраняется только в том случае, если в матке остались частички плодных оболочек. Другими признаками этого являются продолжительные боли после фармаборта, повышение температуры, слабость, головокружение.

3. Психологический комфорт. Многие женщины боятся даже гинекологического осмотра, так как это не особенно приятная процедура. Ну а прерывание беременности инструментами — это очень болезненно. Медикаментозный аборт проходит либо вовсе без обезболивания либо, при желании женщины, с анальгетиками. При всем при этом в большинстве случаев дома, в спокойной обстановке.

4 этапа процедуры

1. Женщина приходит на прием к врачу, в клинику, государственную или частную, где предоставляется данная услуга. Ее осматривают, делают УЗИ. Если плодное яйцо соответствует разрешенному для аборта сроку, с женщиной подписываются бумаги о том, что она в курсе, что за препараты будет принимать, с какой целью, и какими могут быть последствия.

2. Врач выдает женщине таблетки «Мифепристон», которые она должна принять в его присутствии. Затем она недолго пребывает в клинике и идет домой. После приема этого препарата выкидыш случается редко. Хотя у некоторых может начать немного кровить.

3. Через 36-48 часов женщина вновь дома, самостоятельно, или в клинике принимает уже другой препарат — «Мизопростол». Вот когда начинается кровотечение после фармаборта, обильное и буквально через 20-30 минут. Это нужно учитывать. Быть в это время дома либо в клинике. Кроме сильных спазмов, кровотечения, у женщины возникает тошнота, у кого-то диарея, рвота, озноб, может повыситься температура тела.

4. Через 7-14 дней женщина приходит в ту же клинику, чтобы сделать контрольное УЗИ. Если в матке ничего не осталось, ей остается только найти эффективную контрацепцию и ждать месячные после медикаментозного прерывания беременности, которые обычно наступают без задержек. Можно расценивать день, когда из матки вышло плодное яйцо, первым днем менструального цикла. То есть менструация наступает в среднем через 25-35 дней. Если вновь не случается беременность после фармаборта у женщины. Кстати, ее можно сохранить. Негативного воздействия от принятых ранее препаратов не будет. Они уже вывелись из организма.

Источник

Когда начинается кровотечение после фармаобрта и сколько оно длится?

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Некоторые женщины вынуждены столкнуться с такой процедурой, как аборт. После ее проведения тем или иным методом некоторое время наблюдается кровотечение. Важно знать, когда ситуация выходит за рамки нормы и что делать в таком случае.

&gt

Вполне обычным явлением считается кровотечение после аборта. При этом важно следить за тем, чтобы процесс избавления от плодного яйца не вышел за рамки нормы. В противном случае можно серьезно пострадать, вплоть до развития воспаления в органах или бесплодия. Сегодня наиболее актуальным вопросом является кровотечение после медикаментозного прерывания беременности, поэтому его нужно рассмотреть более подробно.

Кровотечение – последствие любого аборта

Кровотечение — последствие любого аборта

Какие же виды абортов существуют?

В медицинской практике известно несколько видов искусственного прерывания беременности:

медикаментозный;
вакуумный;
хирургический;
солевой.

Методы прерывания беременности

Самым безопасным и часто используемым считается медикаментозный аборт. Кровотечение после него — это обязательный процесс, так как в этот период происходит избавление организма от плода.

Важно: при инструментальном вмешательстве также происходят незначительные кровопотери.

Рассмотрим этот вопрос подробнее, сделав акцент на фармаборт, когда начинается кровотечение и когда заканчивается.

На что указывает кровотечение после аборта?

Кровотечение после медикаментозного аборта указывает на то, что у женщины произошел искусственный выкидыш. Из матки выходит отслоившееся от ее стенок плодное яйцо. Сколько длится кровотечение после медикаментозного прерывания беременности — вопрос индивидуальный, поэтому нужно следить также за своим самочувствием и консультироваться у врача, чтоб не упустить момент, когда ситуация выйдет из-под контроля.

Отличия норм и патологии

Если рассматривать кровотечение после чистки, оно продолжается от нескольких дней до двух недель. При фармаборте продолжительность этого процесса затягивается, так как матка самостоятельно избавляется от плода. Выделения могут беспокоить женщину вплоть до начала следующих месячных, но спустя первые две недели они должны быть скудными и скорее мажущими.

Принцип фармаборта: первая таблетка блокирует действие прогестерона, а вторая провоцирует сокращение матки и происходит кровотечение

Важно: за рамки нормы выходит ситуация, если после медикаментозного прерывания беременности нет кровотечения. В этом случае либо таблетки не подействовали должным образом, либо из-за спазма матка не может высвободить свое содержимое. Это угрожает развитием инфекции.

Если после медикаментозного прерывания беременности постоянные кровотечения носят обильный характер, длятся в таком режиме более двух недель, возникают сопутствующие симптомы отклонений в виде тошноты и температуры, нужно срочно обратиться за помощью.

На что необходимо обратить внимание

Самостоятельно с патологическим кровотечением не справиться. Именно поэтому нужно знать, что делать:

использовать гигиенические прокладки, но не тампоны;
вызвать «скорую помощь»;
лечь на спину, ноги должны быть выше головы;
на низ живота можно положить холодный компресс.

В обязательном порядке нужно вызвать «скорую помощь»

Совет: до приезда врачей не принимайте никакие лекарства, особенно обезболивающие.

Кровотечение после фармаборта отличается наличием темных сгустков. Если кровь становится ярко-красной, а выделения наполняют прокладку менее, чем за час, медлить нельзя, ведь столь обильная кровопотеря несет серьезную угрозу здоровью женщины.

В больнице производится чистка при кровотечении у женщин для удаления остаточных масс. Также по ситуации назначаются лекарственные препараты. В дальнейшем нужно пройти комплексное обследование для исключения развития патологий.

Ни в коем случае не полагайтесь на народные советы и не пытайтесь самостоятельно решить проблему. Боли внизу живота, лихорадка, наличие гнойных примесей в выделениях — это тревожные сигналы о том, что не только детородная способность, но и жизнь женщины находятся под угрозой.

Содержание

Можно ли считать медикаментозный аборт опасным?
Осложнения медикаментозного аборта
Боль после медикаментозного аборта прерывания беременности
Кровотечение после медикаментозного аборта
Восстановление менструации

Сегодня медикаментозный аборт является самым безопасным среди всех существующих видов аборта. Чем это объясняется? Причина кроется в механизме проведения прерывания беременности путем приема таблеток. Их целью является вызов чего-то вроде стандартной менструации, которая вытолкнет уже оплодотворенную яйцеклетку из области матки. Однако все же следует быть готовой к тому, что столь простой и безопасный сравнительно метод может спровоцировать определенные осложнения. Кроме того, обязательно нужно учесть, что прерывание беременности, даже медикаментозное, — это сильная перестройка организма. Следовательно, происходит нарушение всех внутренних систем, что вызывает некоторые последствия.

Медикаментозный аборт представляет собой серьезный шаг. Относиться к нему так, словно таблетка решит все проблемы, ни в коем случае нельзя. Такие осложнения, сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности, по отзывам женщин, прошедшим через эту процедуру, возможны с той же вероятностью, как и при остальных видах абортов. В этой статье будут рассмотрены наиболее частые последствия и осложнения после этой процедуры и последствия медикаментозного прерывания беременности.

Можно ли считать медикаментозный аборт опасным?

Миллионы женщин уже ощутили на себе воздействие медикаментозного аборта. Обычно аборт проходит эффективно без каких-то серьезных осложнений. После процедуры у некоторых женщин отмечались некоторые проблемы, например, неполное удаление плода, инфекционные заболевания, очень сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности. По отзывам на данный вид аборта, которых в сети очень много, им приходилось потом лечить данные последствия. Медикаментозное прерывание беременности в единичных случаях, которые известны сегодня, заканчивались гибелью пациенток. Это случалось вследствие очень сильного кровотечения в брюшной полости, из-за сердечной недостаточности, которая была вызвана мифепристоном и прочее.

Можно ли считать медикаментозный аборт опасным По этой причине на вопрос, является ли медикаментозный аборт опасным, каждый добросовестный доктор ответит, что риск существует. И многое будет зависеть от индивидуальной переносимости. Не нужно верить обещаниям о стопроцентной безопасности и эффективности медикаментозной методики. Будут ли такие последствия, как сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности или нет, будет зависеть, в первую очередь от срока беременности, а также от особенностей организма женщины.

Следующий список продемонстрирует, какое влияние срок оказывает на отсутствие последствий после процедуры:

на сроке до семи недель 98 процентов пациенток прерывают беременность медикаментозно успешно. Остальные 2 процента сталкиваются с потребность проводить вакуумный отсос или выскабливание;
на сроках 7-12 недель беременности 5 процентов женщин прибегали к хирургической помощи для полного изгнания из матки плода;
а вот на сроке больше 12 недель только 92 процента женщин смогли обойтись одними таблетками. 8 процентов прерывали беременность хирургическим путем.

Учитывая вышеуказанные цифры, становится очевидно, что среди ста пациенток, решившихся на медикаментозное прерывание беременности, осложнения возникают у нескольких женщин, в впоследствии которым будет необходимо потом медицинское вмешательство. Это зависит от многих факторов, так что говорить о полной опасности медикаментозного метода сегодня рано.

Осложнения медикаментозного аборта

После прерывания беременности какое-то время в женском организме еще есть гормоны беременности. В дуэте с чувством вины от сделанного, гормоны часто вызывают депрессию. Депрессия обычно проявляется раздражительностью, усталостью, ощущением вины, расстройством аппетита и может выступать причиной бессонницы. Это вполне нормально, однако если депрессия длиться более двух недель после аборта, следует обратиться к специалисту. Сексуальная жизнь в течение первой недели после медикаментозного прерывания беременности – табу. Данный срок может быть и немного дольше по предписанию доктора. Подобное ограничение является необходимым для предотвращения вероятных потерь крови после медикаментозного прерывания беременности внутри женских половых органов. В будущем будет необходимо предохраняться не только из-за вероятности наступления беременности, но также и во избежание попадания вовнутрь всевозможных бактерий, несущих опасность для слизистых оболочек внутренних органов женщины.

Осложнения медикаментозного аборта Достаточно высокая эффективность препаратов, прерывающих беременность, не избавляет их от определенных осложнений, которым относят:

Беременность не прекратилась. При этом здоровье женщины плода, так или иначе, пострадало.
Кровотечения после медикаментозного прерывания беременности.
Воспаление половых органов пациентки.
Схватки.
Сбой менструального цикла.
Повышенная температура.
Дисфункция яичников.

Чтобы избежать осложнений после медикаментозного прерывания беременности, необходимо проводить аборт только по предписанию высококвалифицированного специалиста. Ни в коем случае медикаментозный аборт нельзя проводить в домашних условиях, поскольку подобный подход лишь увеличивает вероятность серьезных осложнений.

Боль после медикаментозного прерывания беременности

Боли в области живота, которые подобны схваткам, ощущают пациентки после приема простагландина. Данный препарат ускоряет медикаментозное прерывание беременности. Боли вызваны сокращением мышц, выталкивающие из влагалища плод. В большинстве случаев болевые ощущения терпимы. При невыносимой боли, врачом может быть назначен прием ряда препаратов, имеющих обезболивающее действие. Болевые ощущения схожи с протеканием обыкновенной менструации. Боль заканчивается в течение суток после приема препарата. Если продолжаются боли, следует обратиться к врачу. Вероятно, потребуется восстановление, вакуумный аборт или выскабливание.

Кровотечение после медикаментозного аборта

Кровотечение после медикаментозного прерывания беременности Не нужно спешить относить продолжительное кровотечение к осложнениям после медикаментозного аборта. Поскольку именно при помощи кровотечения происходит изгнание плода. При этом, количество кровяных сгустков и крови, выделяемых у пациентки, индивидуально. Так что не стоит относить обильные или достаточно скудные кровотечения к осложнениям. Однако все же, когда происходит слишком большое кровотечение, имеет смысл обратиться к врачу. Ведь потеря крови может иметь достаточно серьезные последствия, которые можно будет решить лишь путем переливания крови. Очень скудные кровопотери могут говорить о том, что закрылась шейка матки, а следовательно, плод не может нормально выбраться наружу. При идеальном варианте обильное кровотечение продолжается 2 суток, далее идут скудные выделения крови. В любом варианте лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Восстановление менструации

Месячные после процедуры начнутся в лучшем случае через один менструальный цикл после приема таблеток. Надо понимать, что медикаментозный аборт считают первым днем месячных. А следовательно, считать новый месячный цикл надо с момента его проведения. Менструация после медикаментозного прерывания беременности восстанавливается по-своему у каждой женщины. Данный механизм предугадать нельзя или каким-то образом на него повлиять Месячные после приема таблеток могут быть весьма обильными. Это часто означает, что в матке остались части плода. В такой ситуации необходимо проводить чистку матки. Нормальные природные месячные появляются обычно спустя один календарный месяц. Если этого не случилось, следует обратиться к врачу. Возможно, у женщины новая беременность. Наступление беременности возможно уже через пару недель, однако для нормального вынашивания и хорошего здоровья будущего ребенка, период восстановления после медицинского прерывания беременности фертильности женщины должен составлять не менее полугода.

Женщине в обязательном порядке требуется восстановление после процедуры. Надо избегать физических нагрузок, вероятно надо будет пройти курс физиотерапии.