Когда начинается кровотечение отмена после регулона
25 августа 2018 г.
Статья о правилах отмены Регулона и возможных изменениях в менструальном цикле после нее.
Показания к отмене Регулона
Регулон – гормональный противозачаточный препарат, используемый для плановой контрацепции. Кроме защиты от нежелательной беременности, препарат нормализует менструальный цикл и снижает выраженность симптомов ПМС. Однако в некоторых случаях требуется завершение приема препарата:
- если женщина желает забеременеть;
- если женщина не ведет активную половую жизнь;
- если стали беспокоить побочные эффекты Регулона;
- если необходима дополнительная барьерная контрацепция;
- если женщина забеременела на фоне приема Регулона.
Медицинские показания для прекращения приема противозачаточных таблеток:
- заболевания печени;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия;
- дислипидемия;
- варикоз;
- злокачественные новообразования;
- заболевания органа зрения;
- предстоящие операции.
После отказа от контрацептива в течение 2-3 месяцев восстанавливается репродуктивная функция женщины, то есть возобновляется связь между корой головного мозга, гипоталамусом, гипофизом и яичниками. Постепенно яичники начинают функционировать: в них созревает яйцеклетка, происходит овуляция, а затем, если не наступила беременность, остается желтое тело. Весь этот процесс сопровождается выделением собственных гормонов.
У здоровой женщины, принимавшей препарат с целью контрацепции, не должно быть отрицательных последствий после его отмены. Но каждая женщина индивидуальна, и нельзя быть абсолютно уверенным в том, что побочных эффектов не будет. Скорость возобновления процессов овуляции после окончания приема контрацептива зависит от свойств препарата, возраста и состояния здоровья женщины, и главное, от длительности приема препарата.
Правила отмены Регулона
Чтобы завершить прием препарата, нужно допить все таблетки из упаковки, завершив очередной менструальный цикл. Резкая отмена Регулона в середине цикла нежелательна, но допускается в случае возникновения таких тревожных симптомов, как:
- высокое артериальное давление;
- боли в ногах;
- одышка;
- желтуха;
- кожный зуд;
- боли в правом подреберье;
- тошнота или рвота.
После 3-4 месяцев приема Регулона организм женщины восстанавливается очень быстро. После окончания последней упаковки препарата можно планировать беременность, не делая перерыва.
Если женщина принимала препарат 6 месяцев и больше, то для восстановления детородной функции потребуется 2-3 месяца. Вследствие длительного приема противозачаточного средства эндометрий источается (атрофируется). В таких условиях имплантация оплодотворенной яйцеклетки менее вероятна.
После длительного приема Регулона в течение 5-15 лет необходима осторожная отмена препарата с постепенным снижением дозы гормонов, под руководством гинеколога.
Обратите внимание! Прием Регулона приводит к дефициту фолиевой кислоты, поэтому после отмены препарата необходимо восполнить запасы этого витамина.
Менструальный цикл после отмены Регулона
По окончании приема препарата менструальный цикл восстанавливается в течение 1-3 месяцев. Возможно, что снова появятся симптомы ПМС (головная боль, слабость, раздражительность), возобновится болевой синдром или же эти проявления станут менее выраженными. Все зависит от того, насколько сильными эти проявления были изначально.
Поначалу менструации могут быть скудными, их объем не намного увеличивается после отказа от контрацептива. Но спустя три месяца объем выделений нормализуется и становится таким, каким он был до приема препарата. Продолжительность скудных месячных в первые 1-3 цикла колеблется от 7 до 14 дней.
В случае, если женщина прекратила прием контрацептива на середине упаковки, возможны мажущие коричневые выделения до двух недель. Они спровоцированы резким падением уровня половых гормонов в середине менструального цикла.
В целом, в первые три месяца организм перестраивается, и возможны как скудные (что бывает чаще), так и обильные месячные. Поводом для обращения к гинекологу должны стать слишком продолжительные скудные выделения (более 2 недель) или обильные месячные, сопровождающиеся слабостью и болью внизу живота.
Когда ждать месячные после отмены Регулона?
После того, как выпита последняя таблетка из упаковки, менструации должны начаться в течение 1-3 дней, если прием контрацептива не был слишком продолжительным (6 и более месяцев). А после длительного курса приема противозачаточного препарата возможна задержка месячных в течение нескольких месяцев, пока организм не начнет снова вырабатывать свои собственные гормоны.
Почему после отмены Регулона нет месячных?
Бывает так, что кровотечение отмены не наступает. После длительного приема КОК женскому организму нужно время, чтобы возобновить выработку собственных гормонов. Нельзя исключать беременность, как причину отсутствия месячных. Если беременность не подтвердилась, и менструаций нет в течение 3 и более циклов, то возможно, это проявление вторичной аменории.
Вторичная аменорея развивается на фоне синдрома гиперторможения яичников у 0,7% женщин. В этот небольшой процент входят женщины, которые чаще всего до начала приема Регулона уже имели нарушения менструальной функции. Другая причина развития вторичной аменореи: прием резерпина, фенотиазина или наркотических средств совместно с приемом Регулона.
Механизм гиперторможения яичников заключается в блокировке синтеза ГнРГ гипоталамусом и развитии гиперпролактинемии.
Синдром гиперторможения яичников подтверждают результаты УЗИ (мультифолликулярные яичники и гипопластический эндометрий, не более 4-5мм) и результаты исследования гормонов (уровни ФСГ, ЛГ и эстрадиола ниже нормы).
Скудные месячные после отмены Регулона
Скудные месячные через несколько дней после отказа от КОК, это нормальная реакция организма на изменившийся гормональный фон. Если на фоне приема препарата развилась беременность, то она тоже может вначале проявляться скудными кровянистыми выделениями.
Кровянистые выделения после отмены Регулона
Кровянистые выделения после отмены гормонального контрацептива – это синдром отмены, что является нормальной реакцией женского организма, Выделения могут идти до 14 дней. Их продолжительность зависит
- от возраста пациентки: чем она старше, тем дольше идут кровянистые выделения;
- от продолжительности приема препарата: чем дольше длился прием, тем дольше наблюдаются выделения.
Коричневые выделения после отмены Регулона
После отмены Регулона могут наблюдаться коричневые выделения, и это нормальная реакция организма. Небольшое количество крови, частицы атрофировавшегося эндометрия и тромбоциты придают выделениям коричневую окраску.
Кровотечение после отмены Регулона
На фоне длительного угнетения функции яичников, сосуды, питающие стенки матки истончаются. Когда уровень гормонов падает, и начинается менструация, то эти сосуды могут сильно повреждаться и вызывать прорывное кровотечение. Такой побочный эффект препарата при соблюдении правил приема встречается редко. Но если женщина отменила препарат в середине упаковки, прорывное кровотечение встречается чаще.
Болит живот после отмены Регулона
Боль внизу живота после завершения курса КОК может быть связана с усиленной работой яичников после долгого перерыва. Этот побочный эффект препарата проходит по мере восстановления нормальной функции яичников.
Беременность после отмены Регулона
Если женщина принимала контрацептив 3-4 месяца, то она может забеременеть в первый месяц после завершения курса. В таком случае, беременность часто сопровождается оплодотворением двух яйцеклеток и рождением близнецов.
При более длительном применении контрацептива рекомендуется дождаться восстановления нормального менструального цикла (до 3 месяцев), а затем уже планировать беременность.
Валентина Ляпунова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro
Полезное видео
Месячные при приеме Регулона: как меняется женский цикл
Правила отмены гормональной контрацепции
Почему изменяются месячные после отмены оральных контрацептивов?
Регулон при климаксе — схема приема и эффект
Источник
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐÑовоÑеÑение поÑле оÑÐ¼ÐµÐ½Ñ Ð ÐµÐ³Ñлона
ÐевоÑки, оÑменила ÑегÑлон 10 дней назад. пила 2 меÑÑÑа. Ñак вÑеÑа поÑле ÐÐРпоÑекла кÑовÑ, немного, паÑÑ ÑайнÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐº. вÑÑ Ð½Ð¾ÑÑ Ð¼Ð°Ð·Ð°Ð»Ð¾, ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ñоже веÑÑ Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð°Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾ÑиÑневÑм. ÑÑо ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ? вÑоде Ð´Ð»Ñ Ð¾Ð²ÑлÑÑии…
- ÑегÑлон
девÑенки,не Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ,Ñже как 2 недели Ð¼Ð°Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾ÑиÑневÑе вÑделениÑ,14 Ð´Ð¾Ð»Ð¶Ð½Ñ Ð¿ÑийÑи меÑÑÑнÑе,пÑÑ ÑегÑлон ÑолÑко 1 меÑÑÑ,наÑала ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ 2 ÑÑ ÑпаковкÑ,Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑо Ñак оÑганизм пÑивÑÐºÐ°ÐµÑ Ðº ок?мне ÑÑÑаÑнаваÑо((((Ñо Ð¼Ð°Ð¶ÐµÑ ÐºÐ¾ÑиÑневÑм,Ñо капелÑки кÑови,ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÐµÑвÑй Ð´ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ мазало.ждх
- РегÑлон
ÐнаÑ, ÑÑо Ñже ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ ÑÑа Ñема. Ðо Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ð»Ð½ÑÐµÑ Ð²Ð°Ñе мнение. РиÑне на маленÑком ÑÑоке бÑла ÐÐ. ÐодозÑение на ÑлÑÑоогÑаÑиÑ, коÑоÑÑÑ Ñ Ñделала, не Ð·Ð½Ð°Ñ ÐµÑе, ÑÑо беÑеменна. ÐоÑле ÑиÑÑки один вÑÐ°Ñ Ñказал,…
- ÐÑовоÑеÑение?
7ой Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла. ÐеÑÑÑнÑе идÑÑ Ð¾Ð±ÑÑно 4 днÑ,на 5 Ñй Ð¼Ð°Ð¶ÐµÑ Ð½ÐµÐ¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ коÑиÑневÑм. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¼Ð½Ðµ Ñдалили киÑÑÑ Ð½Ð° коÑне зÑба и два зÑба вмеÑÑе Ñ Ð½ÐµÐ¹. Ðа вÑÑкий ÑлÑÑай надела пÑÐ¾ÐºÐ»Ð°Ð´ÐºÑ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ð»ÑÑе,Ñак как ÑÑÑанно покалÑвало…
- ÐÑовоÑеÑение
ÐÑÐµÐ½Ñ ÑÑÑаÑно, вÑÑала ноÑÑÑ,Ð½Ð¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹,ниÑего,в ÑÑÐ°Ð»ÐµÑ Ð¿Ð¾Ñла,на бÑмаге Ð°Ð»Ð°Ñ ÐºÑовÑ.Ðе Ñекло,но пÑилиÑно бÑло, Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð·Ð°ÑÑÑÑло,мÑжа ÑазбÑдила,вÑпила 2 ÑаблеÑки ÑÑанекÑама,дÑÑаÑÑон,ноÑ-пÑ,поÑÑавила пÑокладкÑ,легла.ÐÑокладка поÑÑи ÑиÑÑаÑ,немного мазнÑло вÑе.Ðо ÑÑÑа не Ñпала,Ñледила,еÑли Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ñла опÑÑÑ ÐºÑÐ¾Ð²Ñ Ð²Ñзвала ÑкоÑÑÑ.
Ðо… - ÐмпланÑаÑионное кÑовоÑеÑение или ÑÑо?)
ÐевоÑки, помогиÑе, пожалÑйÑÑа, не Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ð½ÑÑÑ, ÑÑо Ñо мной. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ 6 ÐÐÐ (пÑÑниÑа 05.07) (овÑлÑÑÐ¸Ñ Ð¾ÑÑÐ»ÐµÐ¶Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð¿Ð¾ пÑиложениÑ, в конÑе иÑÐ½Ñ Ð±Ñла на УÐÐ, ÐФ бÑл в налиÑии, без паÑалогии). ÐозавÑеÑа наÑало кÑовиÑÑ, не ÑÑко,…
- ÐÑовоÑеÑение?
Ðикогда в жизни подобного не бÑло, вÑегда Ð Ñли 5 дней макÑимÑм, а Ñо и 3. 2 Ð´Ð½Ñ ÑилÑно, а поÑом, ÑÑоÑи, мазало.Ñей ÑаÑ, внимание, 11 ÐЦ!!!!!!!!! 2 Ð´Ð½Ñ ÐºÐ°Ðº обÑÑно Ñли, а поÑом и…
- ÐпÑÑÑ ÐºÑовоÑеÑение
ÐевоÑки, милÑе, Ñже пиÑала как-Ñо о Ñом, ÑÑо 17 авгÑÑÑа попала в болÑниÑÑ Ñ Ð¼Ð°Ð¶ÑÑими вÑделениÑми (коÑиÑневÑе), иногда кÑовило (немного), Ñделала УÐÐ. Ðо УÐÐ Ñказали гемаÑома, назнаÑили леÑение: ÐÑÑаÑÑон, дÑоÑавеÑин, диÑинон, ÑÑанекÑам. ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð²ÑпиÑали, немного…
- ÐÑовоÑеÑение
ÐобÑÑй денÑ. Ðе знаÑ, как ÑбиÑаÑÑ Ð¿Ð¾Ð´ каÑ, а ÑекÑÑа много((( ÐевоÑки, помогиÑе, пожалÑйÑÑа, ÑазобÑаÑÑÑÑ. Ðикогда ÑанÑÑе Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ бÑло ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑиÑÑаÑий… Ðа 14 Ð´ÐµÐ½Ñ Ñикла Ñвидела ÑÑÑом на белÑе пÑÑнÑÑко кÑови. ÐолÑÑе в…
Источник
Среди всех возможных методов предотвращения нежелательной беременности, множество современных женщин выбирает комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Эффективность данных препаратов превышает возможности барьерных методов (презервативы, диафрагмы). Они часто применяются для лечения женщин с гормональным дисбалансом различного генеза. Одним из самых популярных лекарственных средств данной группы является «Регулон», назначение которого объясняется высокой активностью и безопасностью вещества. Однако использование комбинированных препаратов эстрогена и прогестерона нередко сопровождается нежелательным ответом организма – появлением кровянистых выделений.
Пероральные контрацептивы: влияние на менструальный цикл
«Регулон» – комбинированный гормональный препарат, который выпускается в блистере с 21 таблеткой. Содержание гормонов в каждой таблетке установлено на едином уровне. В этом заключается основное отличие от гормональных изменений в женском организме.
Менструальный цикл представляет собой сложную регулируемую систему, в которой происходят циклические изменения. В первую фазу цикла яичниками выделяются эстрогены (эстриол, эстрадиол) – вещества, которые влияют на рост клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) и образования своеобразного «мягкого ложа» для яйцеклетки.
Важно! В середине цикла (12-14 день) уровень эстрогенов и гестагенов (прогестерона) выравнивается. В этом момент выделяется яйцеклетка, и при отсутствии оплодотворения – выходит транзитом.
Выделяемые во вторую фазу гестагенные (от «gesta» – беременность) гормоны способствуют прорастанию мелких сосудов в ткань эндометрия. Если беременность не наступает, уровень прогестерона резко снижается, функциональный слой эндометрия отделяется, оголяя сосуды – появляется менструальное кровотечение.
Цикличность изменений в матке обусловлена адекватностью концентрации гормонов в крови, в противозачаточных препаратах используются микродозы, которые не способны вызвать выраженную реакцию организма. Эндометрий недостаточно разрастается для того, чтобы принять яйцеклетку. На этом основывается контрацептивный эффект препаратов.
Причины появления
В первые недели после назначения препарата, большинство женщин жалуется на коричневые выделения при приеме «Регулона». Причиной возникновения данного симптома может быть:
- Адаптация организма. Гинекологи говорят о том, что в первые 2-3 месяца наблюдается недостаточный эффект гормональных препаратов, которые не могут «перекрыть» естественный баланс женщины. Вследствие этого, происходят нерегулярные хаотические отделения поверхностных слоев эндометрия, при которых женщины наблюдают мазню на белье.
- Остаточные явления после старого цикла. Выделения остатков крови после предыдущих менструальных циклов чаще всего наблюдаются, когда женщина начинает прием новой упаковки таблеток.
Появление коричневого влагалищного секрета во время приема «Регулона» – довольно безобидный признак физиологической адаптации организма к новым условиям. Критической является длительность выделения более 6 дней на протяжении одного цикла в межменструальный период. В таком случае рекомендована консультация врача-гинеколога.
Кровянистые выделения на фоне приема препарата
При приеме «Регулона» кровянистые выделения на прокладке или белье могут свидетельствовать о таких состояниях:
- Норма: в середине установленного препаратами цикла – кровяные выделения в небольшом объеме в течение 2-3 дней считаются нормой.
- Неэффективность препарата: кровянистые выделения при приеме «Регулона», которые начались с первого дня приема таблеток и наблюдаются каждый день (или через день) на протяжении всего приема. Чаще всего такие симптомы возникают вследствие неадекватности подобранной дозы гормонов в препарате, поэтому функциональные изменения в организме не поддаются контролю. В таких случаях снижаются противозачаточные свойства средства.
- Токсический эффект от взаимодействия с другим препаратом. Часто наблюдается кровяной секрет из влагалища у женщин, которые принимали антибиотики, сильные анальгетики на фоне приема КОК.
- Дезадаптация организма: выделения после отмены «Регулона» чаще всего появляются на 3-4 день. В этот момент наблюдается максимальное напряжение физиологических процессов организма женщины для обеспечения баланса гормонального фона, что часто сопровождается появлением небольшого менструального кровотечения.
Многие женщины пытаются регулировать свой менструальный цикл с помощью таблетированных контрацептивов. Например, при планировании отпуска, чтобы месячные не начались прямо на пляже – девушки пропускают 7-дневный перерыв между упаковками. В таком случае, вместо адекватного менструального кровотечения наблюдаются мажущие выделения в течение 3-4 дней.
Часто регистрируются случаи появления влагалищного секрета после приема алкоголя. Считается, что метаболиты этанола блокируют эффект пероральных контрацептивов, оказывая стимулирующее действие на сосуды эндометрия.
Другие причины появления
Тревожными симптомами в гинекологии считаются: боли, кровотечения и патологические выделения из влагалища. Появление следов крови, мажущих коричневых выделений может свидетельствовать о развитии серьезной патологии, которая требует немедленного лечения.
Наиболее распространенные причины возникновения:
Инфекции
Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз).Чаще всего секрет имеет коричневый цвет. Характерными признаками воспалительного процесса является дискомфорт во время полового акта, боль, неприятный запах.
Кандидоз (другое название – молочница)
Самое распространенное инфекционное поражение половых органов женщины. Его появление связывают с нарушением активности местного иммунитета, кислотно-щелочного равновесия во влагалище за счет уменьшения количества нормальной микрофлоры. Выделения при молочнице – белые, похожи на «творожную массу», сопровождаются сильным зудом в области промежности.
Миома матки
Миома – опухолевое образование, которое может размещаться в толще мышечного слоя матки, под слизистой или под серозной оболочкой. Присутствие новообразования в полости матки большого размера часто сопровождается увеличением последней. Сдавливание и перекручивание миоматозных узлов характеризуется интенсивным болевым синдромом и появлением кровянистых выделений из влагалища.
Виды миом матки (Кликните для просмотра)
Влагалищный секрет при миоме характеризуются обильностью, ярко-красным цветом и продолжительностью 5-7 дней после обычной менструации.
Злокачественное новообразование
Часто единственным неспецифическим симптомом ракового процесса в эндометрии являются кровавые выделения. Для них отсутствует любая связь с фазами менструального цикла. Такие кровотечения не сопровождаются болевыми ощущениями. Признаки поражения появляются уже на поздних фазах вследствие распространения процесса с метастазами по всему организму.
Внезапное возникновение любых симптомов со стороны половых органов во время приема «Регулона» является серьезным поводом обращения к гинекологу. Исключить инфекционные и опухолевые процессы в полости матки можно только при помощи осмотра и лабораторных и инструментальных методов диагностики.
Что же делать
После назначения комбинированного перорального контрацептивного средства, гинекологи рекомендуют первые несколько недель вести дневник: наблюдать за общим состоянием, появлением выделений из влагалища (вносить данные о количестве, цвете, сопутствующих симптомах).
Важно! Если женщина считает, что кровавые выделения начались после приема «Регулона», необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу и вместе с ним выбрать тактику дальнейших действий. Если при приеме «Регулона» выделения вызывают дискомфорт, появились резкие боли внизу живота спастического характера, общее недомогание, следует немедленно прекратить употребление препарата.
Часто появление секрета с примесью крови пугает женщин, которые только начали прием препарата, и они прекращают пить таблетки. В таком случае кровотечение может не только не прекратиться, но и усилиться. Любое отклонение от режима применения препарата сопровождается появлением нежелательных последствий. При пропуске таблетки (или нескольких) необходимо придерживаться инструкций на листке-вкладыше.
В любом случае, выделения из влагалища, которые длятся более 3 дней и сопровождаются другими нехарактерными явлениями – повод для обращения к гинекологу. Чаще всего врач проводит коррекцию дозы гормонов путем подбора другого препарата.
Источник
