Когда мастопатия переходит в рак

С мастопатией сталкивается каждая 2 или 3-я женщина. И главный страх, связанный с этим заболеванием, – может ли мастопатия перерасти в рак? Опасения небезосновательны: статистические данные говорят о том, что за последние два десятка лет женщин, у которых диагностировали рак молочной железы, стало в два раза больше – 1 миллион случаев каждый год.

Именно онкопатология груди чаще других форм рака является причиной смерти. Главный вывод этих устрашающих сведений: если бы диагноз был установлен раньше, трагического финала можно было бы избежать.

Большинство женщин, ощутив боль в груди, сразу вспоминают о приближающихся месячных. Вместе с этим симптомом появляются отечность молочных желез, чувство тяжести. Перечисленные признаки могут являться только следствием цикличных изменений гормонального фона в женском организме, но может быть и по-другому. Внести ясность в этот вопрос поможет посещение врача-маммолога, регулярное прохождение УЗИ-обследования молочных желез или маммографии.

Кто больше рискует?

Мастопатия и рак молочной железы с большой вероятностью могут быть обнаружены у женщины, которая имеет:

• Раннее начало менструации. Таковым является возраст менее 11 лет.
• Поздние первые роды – после достижения 35 летнего возраста.
• Только одну беременность и рождение ребенка или их отсутствие.
• Поздний период менопаузы. То есть перестройка наступила после 55 лет.
• Онкологические заболевания других органов.
• Доброкачественные образования в грудных железах.
• Продолжающиеся длительное время воспалительные очаги в груди.
• Недостаток физической активности.
• Постоянный или неправильный прием гормональных контрацептивных препаратов.
• Пристрастие к курению, алкоголю, пр.

Мастопатия – предраковое состояние?

Ответ на вопрос о том, мастопатия это рак или нет, однозначен – нет. Хотя мастопатия и является патологическим состоянием груди, но при заболевании происходит разрастание доброкачественных тканей (участков, кист, узлов). В то время как рак – это злокачественный процесс с бесконтрольным делением мутировавших клеток. Но такой оптимистичный ответ не должен повлечь беспечное отношение к болезни. Если не проводить лечение, игнорировать проблему, то мастопатия станет шагом навстречу раку.

Мастопатии характерны отечность молочной железы, которая сопровождается болевыми ощущениями. Иногда в местах уплотнений появляются очаги воспаления, выделения из сосков, наблюдается изменение формы – ассиметричность желез. В зависимости от вида заболевания различают несколько форм, каждая из которых имеет особенные симптомы и алгоритм развития:

• Инволютивная. Развивается в результате возрастных изменений. После 35-40 лет из-за дисбаланса гормонов происходит замещение железистой ткани жировой. Пациентка чувствует тяжесть, боль при касании к груди.

• Диффузная и фиброзная. Разрастание соединительной ткани при этих формах происходит в виде мелких крупинок. Новообразования трудно обнаружить, прощупывая железу. Поэтому поводом для обращения к маммологу должны стать боли и отечность. При отсутствии адекватного лечения диффузная мастопатия преобразовывается в узловую. Дальнейшее прогрессирование заболевания при наличии сопутствующих факторов может привести к озлокачествлению (малигнизации).

• Узловая. Характеризуется формированием отдельных узлов. Образования чаще всего удаляются хирургическим путем. Наличие нескольких образований – показание для резекции молочной железы. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения повышают риск онкоизменений патологических тканей.
• Кистозная. Проявляется образованием кист – полостей, наполненных жидким содержимым. Наиболее популярный способ лечения кист – удаление внутреннего содержимого и склеротирование полости специальным веществом. Раковые изменения могут происходить внутри кист. Чтобы убедиться в доброкачественном характере опухоли, делают анализ выстилки полости капсулы.
• Фиброзно-кистозная. Одна из самых опасных форм мастопатии. Фиброзные разрастания тканей сочетаются с образованием кист.
• Фиброаденома. Округлая опухоль не связанна с кожей. Такое образование способно сохранять подвижность. Фиброаденома является наиболее опасной (особенно при превышении размера в 1 см), так как без явных причин может переходить в злокачественную опухоль. Преимущественно лечится оперативно.

Отдельно надо сказать об опасности возникновения внутрипротоковых папиллом молочной железы. Они представляют собой доброкачественные образования, которые возникают в млечных протоках. Они безболезненны. Главным симптомом этой формы заболевания являются бесцветные выделения из соска, содержащие кровь. Цитологический анализ и маммография помогут установить причину проблемы.

Перерождение доброкачественной опухоли

Однозначно точно определить, что нужно для того, чтобы перейти доброкачественному процессу в злокачественный, невозможно. Здесь играют роль множество факторов:

• вид мастопатии;
• стадия развития, иначе говоря, степень запущенности заболевания;
• сопутствующие патологии организма;
• общее состояние здоровья;
• образ жизни;
• бытовые, химические, температурные, метеорологические и др. моменты.

Динамическое состояние опухоли, при котором происходит изменение и преобразование клеток, является предраковым. Во время продолжительного патологического процесса, особенно в зонах воспалений, развития инфекцией, в некоторых клетках накапливаются злокачественные свойства. Такие клетки постепенно мутируют, начинают автономно бесконтрольно делиться. Доброкачественное образование может переродиться в злокачественную опухоль. Обычно процесс трансформации занимает длительное время.

Тревожные симптомы

Чтобы вовремя распознать опасные изменения и предпринять меры еще на раннем этапе развития онкопатологии, женщины должны быть внимательны к состоянию здоровья, самочувствию и внешнему виду грудных желез. Причиной для настороженности могут стать следующие факторы:

• Критическое снижение веса без видимых явных причин – соблюдения специальных диет, увеличения физических нагрузок. Если потеря килограммов продолжается в течение 3 и более месяцев, сообщите об этом врачу, пройдите обследование.
• Признаком онкологических проблем молочных желез являются появление стойких высыпаний в данной области, повышенная сухость, шелушение кожного покрова, деформация соска, увеличение размера родинки на груди, боли в районе подмышек.
• При наличии нескольких небольших болезненных узлов-уплотнений в молочной железе один выделяется своими размерами, бугристостью и неровными краями (может быть безболезненным). Такие изменения – серьезный повод срочно сделать биопсию последнего образования.
• Выделения из сосков, которые содержат включения крови, прямой показатель на необходимость цитологического исследования секрета.
• Наличие наследственной предрасположенности. Если у близких родственниц по материнской линии были зафиксированы онкологические заболевания груди или половой сферы, желательно сдать анализ крови на отсутствие/наличие мутации гена BRCA. При положительном результате обследования риск развития онкологической опухоли молочной железы достигает 80%. Таким пациенткам следует проходить обследование раз в полгода, при этом чередовать МРТ грудных желез и маммографию. А также регулярно проходить обследование гинеколога.
• Также признаками, которые указывают на возможность развития рака груди, но могут быть не замечены, относятся боли в грудном отделе спины (между лопатками), покраснение участков молочной железы.

Как установить правильный диагноз

Каждая женщина должна знать, как отличить мастопатию от рака. Основанием для установления точного диагноза являются не признаки и подозрения, а только результаты медицинского обследования и лабораторных анализов. Чем раньше будет выявлено заболевание, будь то мастопатия или раковая опухоль груди, тем больше шансов избавиться от него.

Самостоятельный ежемесячный осмотр и пальпаторное обследование груди в период с 6 по 12-й день менструального цикла – наиболее простой и доступный способ диагностики. Но таким образом можно выявить лишь опухоли, изменения в структуре которых достигли среднего и большого размера.

Конечно же, специалист обладает большим опытом и знаниями о здоровье женской груди. Поэтому для раннего выявления проблем с молочными железами, диагностики болезни всем женщинам рекомендуется раз в год (а если есть необходимость и чаще) посещать врача-маммолога, выполнять его рекомендации: обследовать с помощью УЗИ или маммографии молочные железы, сдавать анализ крови на онкомаркеры, проходить осмотры гинеколога, эндокринолога. Регулярно выполнять предписания врача касательно лечения основной болезни, соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, пр.

Комплексное применение технических и лабораторных методов поможет полностью определить картину заболевания.

• Ультразвуковое исследование (УЗИ) позволяет выявить изменения структуры молочной железы.
• Рентгенологическое исследование (маммография) способно распознать раковую опухоль.
• Магнитно-резонансная томография с применением контрастного вещества помогает выявить раковый характер перерождения железы при мастопатии. Врач увидит проникновение опухоли в расположенные рядом ткани.
• Сцинтиграфия – данный способ диагностики выявляет даже небольшое скопление раковых клеток. К недостаткам такого исследования относят длительность процедуры, высокую стоимость и необходимость введения контрастного вещества.

Кроме общих стандартных анализов крови и мочи, врач-маммолог может направить на дополнительные лабораторные исследования. Они позволяют выявить присутствие специфических белков, которые вырабатывают измененные опухолью клетки грудной железы.

По вашему запросу читают также