Клиника ларингита и лечение
В случае ларингита речь идет о воспалении слизистой оболочки гортани, возникающем в ответ на повреждения или действия патогенного раздражителя при общих инфекциях. Повреждения слизистой способны вызвать переохлаждение или термическое воздействие, вдыхание запыленного воздуха или простое перенапряжение голосовых связок. Не менее частыми причинами воспаления становятся простудные заболевания, а также инфекционные в виде кори, коклюша, скарлатины.
К характерным проявлениям ларингита относят как кашель и першение в горле, так и проблемы с голосом. Последняя особенность связана с механизмом действия голосовых связок. При разговоре связки начинают вибрировать, за счет чего и рождается звук. Но при ларингите они отекают и уже не могут нормально функционировать, почему и возникает хрипота, гнусавость или лающий кашель. Для устранения причин и последствий заболевания, объективно обращение к лор-врачу, поскольку только профильный специалист знает, как вылечить ларингит, и как отличить острую форму от хронической или воспаление от опухоли гортани. Самостоятельное лечение как минимум бесполезно, но чаще усложняет ситуацию.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Цены на лечение ларингита
Стоимость услуг
Описание | Цена, руб. |
---|---|
Вливание лекарственных веществ в гортань | 700 рублей |
Забор материала на флору | 495 рублей |
Непрямая ларингоскопия (осмотр гортани) | 600 рублей |
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический | 1500 рублей |
Риноскопия (осмотр носа) | 500 рублей |
Сеанс лазеротерапии | 700 рублей |
Ультразвуковая ингаляция | 700 рублей |
Ультратонотерапия | 700 рублей |
Эндоскопия гортани | 1500 рублей |
- Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания
Каким бывает ларингит
Выделяют патологию по острой и хронической форме, а также по видам. В «Клинике АВС» вам предложат эффективное лечение ларингита в независимости от его формы или вида.
Острый ларингит
В острой форме заболевание редко развивается как самостоятельное. Обычно оно связано с гриппом, парагриппом, аденовирусной инфекцией, поражающих слизистую носа, глотки, а в некоторых случаях и легкие или бронхи. Причинами острого воспаления могут стать постоянные крики, долгие разговоры, громкое пение и прочее. Протяженность острой фазы не превышает нескольких дней.
Хронический ларингит
Такая форма возникает при отсутствии или слабой эффективности лечения острого ларингита, но также становится результатом длительного воспаления в носоглотке. Часто диагностируется у педагогов как профессиональная болезнь, и у курильщиков, поскольку табачный дым отрицательно отражается на состоянии эпителиального слоя, вследствие чего ухудшается устойчивость слизистой к негативным воздействиям. Хроническая фаза наблюдается и неделями, и месяцами.
Виды ларингита:
- аллергический — возникает в ответ на действие аллергена;
- катаральный — прогноз хороший, течение легкое, к характерным симптомам относят нарушение голосовых функций, першение, саднение и сухость в горле при нормальной или слегка повышенной температуре, иногда отмечается сухой кашель с отхаркиванием мокроты;
- атрофический — сопровождается уменьшением толщины слизистой, что часто становится причиной выделений с кровяными тельцами при кашле, к характерным признакам относят образование на слизистой грязно-коричневых или желто-зеленых корочек;
- гипертрофический — в отличие от атрофического сопровождается утолщением слизистой гортани с образованием беловатых или прозрачных возвышений, затрудняющих смыкание голосовых связок;
- дифтерийный — развивается при попадании в гортань инфекции с миндалин, отмечается покрытие слизистой белой мембранной, при отделении которой может произойти закупорка дыхательных путей (похожая мембрана образуется при стрептококковой инфекции).
Определение симптомов и лечение катарального ларингита, аллергического или любого другого только в компетенции врача-отоларинголога.
Видео с интервью врача
Причины воспаления гортани у взрослых
Таких причин достаточно много: вирусы гриппа, парагриппа, кори и прочие, а также бактерии, вызывающие дифтерит, скарлатину, коклюш или трепонемы, стрептококки, стафилококки и другие микроорганизмы.
К основным причинам развития патологии принято относить:
- контакты с инфицированными — гриппом, коклюшем, ветряной оспой и прочее;
- алкоголь и табакокурение — наибольший вред слизистой гортани наносит курение;
- распространение инфекций из полости рта, околоносовых пазух и других соседних областей;
- систематическое вдыхание разнообразных по природе раздражителей — загрязненного сажей, пылью или химией воздуха;
- повреждение слизистой гортани — механическое (сухарики, рыбные кости, не прожеванная пища) или при хирургическом вмешательстве;
- чрезмерная нагрузка на связки (разовая/постоянная) — крики, продолжительные разговоры, особенно при неблагоприятных факторах, зачастую становятся причиной ларингита;
- попадание желудочного содержимого в гортань — такое явление возможно при слабости желудочных сфинктеров, в норме препятствующих попаданию в гортань желудочного содержимого.
Развитию ларингита также способствуют постоянное дыхание ртом, местное или общее переохлаждение, холодная или очень горячая пища, холодное питье, голосовые нагрузки. Перечисленные факторы становятся причинами повреждения слизистой гортани и сбоя местных систем защиты, что приводит к развитию воспаления. Возможное присоединение инфекций еще более усложняет ситуацию и последующее лечение.
Пропал голос, как лечить ларингит
Пропавший голос характерный, но не единственный симптом воспаления слизистой гортани. На развитие патологии чаще указывают следующие симптомы:
- сиплый голос;
- сухой кашель;
- плохое самочувствие;
- повышенная температура;
- болезненность при глотании;
- саднение и першение в горле;
- увеличенное количество лейкоцитов.
В таких случаях потребуется эффективное лечение ларингита. У взрослых такое заболевание длится от нескольких дней до 2-х недель. Пик плохого самочувствия приходится на первые 2-3 дня, затем нормализуется температура и улучшается общее состояние. Постепенно возвращается голос, а неприятный сухой кашель переходит в мокрый, и исчезает. На протяжении 7-10 дней наблюдается острый ларингит, в случае затяжного характера, заболевание определяется как хроническое.
Распространенные симптомы острого ларингита:
- заложен нос + насморк;
- слабость, головная боль, плохое самочувствие;
- сонливость и резкое снижение трудоспособности;
- приступы сухого кашля с выделением мокроты в небольших объемах;
- боль в горле, возрастающая при глотании или нагрузках на голосовые связки;
- повышение температуры (не обязательно) — стандартные показатели 37°- 37.5°.
Часто повторяющиеся симптомы хронического воспаления:
- кашель;
- сиплый голос;
- сильное першение;
- отечность и гиперемия слизистой.
Перечисленные симптомы характерны как для катарального и аллергического, так и дифтерийного, атрофического или гипертрофического ларингита. Их появление указывает на присутствие патологии, но точный диагноз ставится только врачом-отоларингологом. Такой специалист хорошо разбирается в симптомах и знает, как лечить кашель при ларингите или другие его проявления. Игнорирование проблемы, а равно, самостоятельно лечение могут привести к осложнениям.
Формы осложнения при ларингите
К часто встречающимся осложнениям относят тонзиллит и хронический бронхит. Существует опасность при острой фазе развития отека гортани и возникновения ложного крупа. В таком состоянии больной начинает задыхаться и без экстренной помощи возможен летальный исход.
Хронической форме присущи свои осложнения:
- стеноз гортани;
- возможно развитие рака;
- нарушение подвижности гортани;
- разрастание полипов, образование кист;
- образование опухоли доброкачественного характера.
Избежать развития негативного сценария поможет обращение в «Клинику АВС» в Москве.
Диагностика или как вылечить ларингит правильно
Для назначения грамотного лечения ларингита следует проконсультироваться с врачом (в том числе с врачом-фониатором). Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.
Диагностировать заболевание можно попытаться самостоятельно, но без должного образования очень велика вероятность ошибки. Тем более, что патология часто принимает «смазанное» течение, а некоторые характерные признаки могут совсем отсутствовать.
Лечение
Обязателен визит к лор-врачу, если:
- есть вероятность другого заболевания;
- симптомы не улучшаются на протяжении 2-х недель;
- появились сильная боль, затрудненное глотание, отхаркивание кровью.
В Москве лечение катарального ларингита, аллергического или любого другого не столь затратно и длительно, чтобы игнорировать проблему и рисковать осложнением. Разработаны и успешно практикуются различные методы лечения всех видов ларингита.
Как лечить кашель при ларингите и другие симптомы
Чаще лечение острой и хронической фазы проводится амбулаторно. В распоряжении врача-отоларинголога есть достаточно эффективных инструментов воздействия на патологию: лазеротерапия, вливание в гортань лекарственных смесей, противовоспалительная и ингаляционно-лекарственная терапии. Достаточно 2-3-х процедур для снятия воспаления, избавления от кашля и восстановления голоса. При лечении обязателен щадящий режим для больного, а также необходимо устранение провоцирующих болезнь факторов (курение, холодная/горячая пища, долгие разговоры и прочее).
Антибиотики назначаются только при подтверждении бактериальной природы ларингита. В таком случае делается бактериальный посев и выявляется конкретный возбудитель инфекции. Без таких исследований трудно подобрать антибиотики под нужные штаммы бактерий.
Хорошие результаты дает физиотерапия:
- УФО;
- УВЧ;
- электрофорез;
- микроволновая терапия.
Список лекарств, а также объективность применения ингаляций определяет лечащий врач. При следовании условий и рекомендаций, на полное восстановление потребуется не больше 10 дней.
Лечение хронического ларингита не столь оптимистично. Полностью от него избавиться почти невозможно, но при эффективном лечении очень большая вероятность длительной ремиссии с отсутствием характерных симптомов. При особо тяжелом воспалительном процессе с развитием осложнений может потребоваться госпитализация. При обострении хронической формы акцентируется внимание на терапии хронических инфекций, являющихся основной причиной обострения. Комплексное лечение хронической формы обязательно, если нет желания потерять голос или приблизиться к раку гортани.
Аллергический ларингит — симптомы и лечение
При аллергическом ларингите воспаление слизистой гортани происходит в ответ на действие аллергенов. К последним можно отнести пыльцу, пух, шерсть, бытовую химию, косметику, лакокрасочные материалы, антибиотики и многое другое.
Симптомы острой фазы:
- кашель;
- хрипота;
- затрудненное дыхание;
- жжение и сухость в горле;
- дискомфорт при глотании.
Если при повторном контакте с веществом-провокатором болезнь дает рецидив, то она приобретает хроническую форму. В случае хронического ларингита ситуация может осложниться присоединением инфекции. Появляются сильные боли и характерный кашель с мокротами, повышается температура.
Лечение аллергического ларингита:
- спазмолитики;
- анитигистамины;
- щелочные ингаляции;
- глюкокортикостероиды.
Потребуются исследования на выявление аллергена, провоцирующего ларингит. Лечение, как правило, амбулаторное.
Профилактика ларингита
Следование небольшому перечню простых рекомендаций поможет предупредить развитие патологии у взрослых, и тогда не потребуется лечение ларингита.
Что поможет:
- занятие спортом и отказ от курения;
- влажная уборка — пыль способна раздражать любую слизистую;
- эффективное лечение простудных инфекций и бактериальных очагов;
- соблюдение режима при простудных или инфекционных заболеваниях;
- аккуратное применение препаратов, способных вызвать пересыхание слизистой гортани.
Ларингит не относится к тяжелым и смертельно опасным заболеваниям, но это не означает, что его не следует лечить. В запущенной форме он способен спровоцировать серьезные осложнения, и может потребоваться хирургическое вмешательство.
При первых подозрениях на ларингит, обратитесь в «Клинику АВС» в Москве. Вам предложат недорогое эффективное лечение ларингита и помогут восстановить голос, а также избавиться от кашля и других проявлений патологии.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC»
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Источник
Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа — отека слизистой гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.
Общие сведения
Ларингит – острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани и голосовых связках, чаще вирусной природы. Проявляется ощущением сухости, царапанья в горле, осиплостью или отсутствием голоса, «лающим» кашлем. У детей младшего возраста представляет опасность развитие ложного крупа — отека гортани, перекрывающего поступление воздуха. В основном прогноз благоприятный, возможен переход острой формы заболевания в хроническую.
Острый ларингит
Острый ларингит редко развивается, как самостоятельное заболевание. Обычно является одним из проявлений ОРВИ, кори, гриппа, коклюша, скарлатины и ряда других заболеваний. Носит сезонный характер.
Риск развития острого ларингита увеличивается при общем или местном переохлаждении, вдыхании запыленного воздуха и раздражающих веществ, перенапряжении голосовых связок, курении, желудочно-пищеводном рефлюксе, злоупотреблении спиртными напитками. В качестве факторов риска могут выступать возрастные изменения гортани (деформация голосовых связок, недостаточное увлажнение слизистой, атрофия мышц).
Классификация
В зависимости от характера и глубины поражения выделяют две формы острого ларингита:
- Острый катаральный ларингит. В процесс вовлекается слизистая оболочка, подслизистый слой и внутренние мышцы гортани.
- Острый флегмонозный ларингит. Гнойное поражение поверхностных слоев, мышц и связок гортани. Иногда поражаются хрящи и надкостница.
Симптомы
Заболевание начинается остро на фоне полного здоровья или небольшого недомогания. Пациенты предъявляют жалобы на сухость, жжение, щекотание, царапанье в гортани. Иногда возникает ощущение инородного тела, появляется судорожный поверхностный кашель или болезненность при глотании. Голос «садится», становится грубым и сиплым.
Возможно развитие афонии, при которой пациент может говорить только шепотом. Температура тела нормальная или субфебрильная. Через некоторое время кашель становится влажным, при кашле отделяется большое количество слизистой или слизисто-гнойной мокроты. Продолжительность острого ларингита – 7-10 дней. В большинстве случаев наступает выздоровление. Возможен переход в подострый или хронический ларингит.
Осложнения
При распространении воспалительного процесса на подсвязочное пространство развивается острый стеноз гортани. У маленьких детей острый ларингит иногда сопровождается выраженным отеком слизистой оболочки гортани (ложный круп). Доступ воздуха затрудняется, ребенок задыхается, беспокоится, плачет. При тяжелом течении вследствие гипоксии может нарушаться работа мозга. Возможна потеря сознания и даже кома. Симптомы ложного крупа являются показанием для срочной госпитализации.
Диагностика
Диагноз острого ларингита устанавливается отоларингологом на основании характерной клинической картины и результатов ларингоскопического исследования. При проведении ларингоскопии выявляется отек и разлитая гиперемия слизистой оболочки гортани, утолщение и гиперемия голосовых складок. На поверхности голосовых связок – кусочки мокроты. При гриппе иногда появляются кровоизлияния в слизистую оболочку.
В общем анализе крови определяется лейкоцитоз. При подозрении на бактериальную природу инфекционного агента проводится бактериологическое исследование отделяемого и смывов из ротоглотки.
Лечение
Лечение острого ларингита проводится амбулаторно. При остром ларингите, возникшем на фоне ОРВИ, пациенту показан постельный режим. В других случаях освобождение от работы выдается только лицам, характер работы которых предполагает постоянные выступления (дикторы, артисты, педагоги, лекторы и т.д.).
Пациентам с острым ларингитом рекомендуют по возможности не разговаривать. При разговоре следует говорить как можно тише, но не шепотом, произнося слова на выдохе. Из рациона исключают острую, холодную и горячую пищу. Запрещают курить или принимать спиртное. При густой вязкой мокроте назначают отхаркивающие средства (экстракт тимьяна жидкого, калия бромид, экстракт корня алтея) и препараты, разжижающие мокроту (амброкслол, бромгексин, ацетилцистеин). Рекомендуют пить теплую щелочную воду. Для уменьшения воспаления применяют паровые ингаляции и согревающие полуспиртовые компрессы на область шеи. Местно используют аэрозольные антибиотики. Выполняют отвлекающие процедуры (горчичники, умеренно горячие ножные ванны). При длительном течении острого ларингита и неэффективности лечения проводится антибиотикотерапия.
Прогноз благоприятный. В отдельных случаях возможен переход острого ларингита в хронический.
Хронический ларингит
Хронический ларингит может стать исходом острого ларингита или развиться в результате длительного воздействия раздражающих факторов (запыленность воздуха, вдыхание раздражающих веществ, курение и т. д.). У людей некоторых профессий (дикторов, лекторов, артистов) ларингит возникает в результате постоянного перенапряжения мышц и связок гортани.
Классификация
По характеру поражения выделяют катаральный, гиперпластический (ограниченный или диффузный) и атрофический хронический ларингит. У людей голосоречевых профессий развивается ограниченный гиперпластический ларингит (узелки голосовых связок, называемые также узелками певцов или узелками крикунов).
Симптомы
Общее состояние не нарушено. Пациенты отмечают охриплость, чувство саднения и першения в горле, быструю утомляемость голоса. Периодически появляется кашель с мокротой. Симптомы усиливаются при обострении процесса.
Диагностика
Основанием для постановки диагноза «хронический ларингит» служит клиническая картина и данные ларингоскопического исследования. При ларингоскопии пациента с хроническим катаральным ларингитом выявляется застойный отек и гиперемия слизистой оболочки гортани.
Характерная ларингоскопическая картина диффузного гиперпластического ларингита включает в себя отечность, гиперемию, утолщение слизистой оболочки, веретенообразное утолщение свободных краев голосовых связок. При ограниченном гипертрофическом ларингите наблюдаются симметричные узелковые образования. Просвет гортани заполнен густой слизью.
При ларингосокопическом осмотре больного с хроническим атрофическим ларингитом выявляется сухость и истончение слизистой оболочки гортани. Гортань покрыта густой слизью, образующей корки.
Лечение
Следует исключить поддерживающие воспаление факторы, соблюдать правильный голосовой режим. Пациентам рекомендуют отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой, горячей и холодной пищи. Назначают теплое питье, физиопроцедуры (кварц, УВЧ, магнитотерапию), щелочные и масляные ингаляции.
Участки гипертрофии при хроническом гипертрофическом ларингите прижигают 5% нитратом серебра, большие узелки удаляют хирургическим путём. Проводят операцию по удалению избыточной ткани голосовых складок. Пациентам, страдающим хроническим атрофическим ларингитом, рекомендуют ежедневно смазывать гортань глицериновым раствором Люголя. Для смягчения корок и облегчения процесса их отхождения назначают аэрозольные препараты протеолитических ферментов (химотрипсин, химопсин).
Источник