Клиника ларингита характерна главным образом

03.03.2020
0
Главная › Ларингит › Клиника ларингита характерна главным образом

Вариант № 1

I. Наиболее вероятным источником инфекции при гриппе является:

1) человек, находящийся в инкубационном периоде;

2) больной в периоде разгара;

3) реконвалесцент.

II. Основной симптом риновирусной инфекции:

1) высокая лихорадка;

2) обильные водянистые выделения из носа;

3) выраженные воспалительные изменения в ротоглотке.

III. Для этиотропного лечения гриппа применяют:

1) ремантадин;

2) фторхинолоны;

3) делагил.

IV. Рецепт: интерферон лейкоцитарный человеческий.

Вариант № 2

I. Важное значение в патогенезе гриппа имеют следующие факторы, кроме:

1) сосудистых расстройств;

2) иммуносупрессии;

3) репликации вируса в лимфоузлах.

II. Сезонность заболевания при парагриппе:

1) осенне-зимняя;

2) зимне-весенняя;

3) отсутствует.

III. Из перечисленных симптомов при гриппе наблюдается:

1) сыпь;

2) гиперемия и зернистость мягкого неба;

3) лимфаденопатия.

IV. Рецепт: арбидол (лечебная схема).

Вариант № 3

I. Продолжительность лихорадки при гриппе чаще всего составляет:

1) 1-3 дня;

2) 3-5 дней;

3) до 10 дней.

II. Для клиники РС-инфекции наиболее характерно все перечисленное, кроме:

1) недомогания, насморка;

2) постепенного начала;

3) озноба, лихорадки.

III. Наличие указанного симптома позволяет исключить диагноз гриппа:

1) головная боль с рвотой;

2) менингеальный синдром;

3) повторный жидкий стул.

IV. Рецепт: кларитромицин.

Вариант № 4

I. Важное значение в патогенезе гриппа имеют следующие факторы, кроме:

1) поражения цилиндрического эпителия верхних дыхательных путей;

2) токсических поражений пищеварительного тракта;

3) вирусемии.

II. При гриппе:

1) всем больным следует назначать аспирин;

2) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях;

3) с целью профилактики бактериальных осложнений показано применение ремантадина.

III. Возбудитель микоплазменной инфекции может быть выделен из всех перечисленных биологических сред, кроме:

1) крови;

2) мокроты;

3) легочной ткани умерших.

IV. Рецепт: амиксин (лечебная схема).

Вариант № 5

I. Клиническими симптомами гриппа являются перечисленные, кроме:

1) лихорадка до 5 дней;

2) острый тонзиллит;

3) гиперемия слизистых ротоглотки с синюшным оттенком, зернистость на небе.

II. Возбудитель микоплазменной инфекции чувствителен ко всем перечисленным антибиотикам, кроме:

1) тетрациклина;

2) пенициллина;

3) цефтриаксона.

III. Механизм передачи гриппа:

1) аспирационный;

2) контактный;

3) фекально-оральный.

IV. Рецепт: рибавирин.

Вариант № 6

I. Укажите неправильное утверждение.

При гриппе в тяжелых случаях:

1) возможна сердечно-сосудистая недостаточность;

2) типична геморрагическая сыпь;

3) возможно появление менингеальных симптомов.

II. При гриппе:

1) лечение предпочтительней проводить в условиях стационара;

2) наиболее эффективен бисептол;

3) антимикробная терапия показана только в осложненных случаях.

III. Для парагриппа характерно:

1) назофарингит;

2) ларингит;

3) трахеит.

IV. Рецепт: ремантадин.

Вариант № 7

I. Возбудитель гриппа относится к:

1) ротавирусам;

2) пикорнавирусам;

3) ортомиксовирусам.

II. Наличие указанного симптома позволяет исключить диагноз гриппа:

1) головная боль со рвотой;

2) менингеальный синдром;

3) гепато- и спленомегалия.

III. Для парагриппа характерно:

1) кашель;

2) першение в горле;

3) лимфаденопатия.

IV. Рецепт: анаферон (лечебная схема).

Вариант № 8

I. Укажите неправильное утверждение.

Диагноз гриппа:

1) как правило, устанавливается на основании клинического анализа крови;

2) обычно устанавливается клинически;

3) может быть подтвержден выделением культуры вируса.

II. Укажите правильное утверждение:

1) пневмония – частое проявление микоплазменной инфекции;

2) аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинготрахеитом;

3) риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем.

III. Бронхи, бронхиолы и альвеолы поражаются чаще при:

1) гриппе;

2) аденовирусной инфекции;

3) РС-инфекции.

IV. Рецепт: макропен.

Вариант № 9

I. Источником инфекции при гриппе является:

1) больной человек;

2) реконвалесцент;

3) животные – резервуар вируса.

II. Этиотропным препаратом для лечения гриппа является:

1) интерферон;

2) ваксигрипп;

3) ацикловир.

III. Для аденовирусной инфекции характерным является:

1) фарингит;

2) бронхит;

3) ларингит.

IV. Рецепт: аскорбиновая кислота.

Вариант № 10

I. Укажите неправильное утверждение.

Для гриппа характерно:

1) миалгии и артралгии;

2) гипертермия;

3) полиаденопатия.

II. Из ОРВИ наиболее массовым заболеванием является:

1) аденовирусная инфекция;

2) грипп;

3) микоплазменная инфекция.

III. Клиника ларингита характерна преимущественно для:

1) гриппа;

2) парагриппа;

3) аденовирусной инфекции.

IV. Рецепт: азитромицин.

Задача № 1

Больной А., 27 лет, обратился к врачу на 5 день болезни с жалобами на сильную головную боль, повышение температуры тела, слабость и заложенность носа. Заболел 7.12 после переохлаждения, к вечеру температура тела поднялась до 37,8°С, на следующий день появились насморк и сухой кашель, болела голова. На работе – много больных гриппом. Лечился панадолом, полоскал горло, самочувствие немного улучшилось, но 12.12 головная боль усилилась, вновь поднялась температура тела, стало трудно дышать (дышал ртом). При осмотре: состояние средней тяжести, температура тела – 38,2°С, лицо бледное, одутловатое, слизистая носа набухшая, миндалины увеличены, рыхлые, выражена гиперемия слизистой ротоглотки, пальпируются подчелюстные лимфатические узлы, мягкие, безболезненные. В легких – дыхание везикулярное. Пульс – 80 ударов в минуту, тоны сердца ясные. Живот мягкий, безболезненный. Печень пальпируется на 1-1,5 см ниже края ребер. Дизурических явлений нет. Нейро-психическая сфера – без особенностей.

1. Поставьте диагноз.

2. О каких еще заболеваниях следует подумать в подобной ситуации?

3. План обследования?

4. План лечения?

Источник

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
    ТОКСОПЛАЗМОЗА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

А.
реакция Сэбина-Фельдмана,

Б.
внутрикожная аллергическая проба с
токсоплазмином,

В.
выделение гемокультуры, как наиболее
информативный метод диагностики,

Г.
РСК,

Д.
паразитоскопия мазков крови, пунктатов
лимфоузлов.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ТЕРАПИИ
    ТОКСОПЛАЗМОЗА ПРИМЕНЯЮТ:

А.
левомицетин,

Б.
хлоридин,

В.
сульфаниламиды,

Г.
препараты тетрациклинового ряда,

Д.
токсоплазмин.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВОЗБУДИТЕЛЬ
    ТОКСОПЛАЗМОЗА ОТНОСИТСЯ К:

А.
бактериям,

Б.
микоплазмам,

В.
хламидиям,

Г.
простейшим,

Д.
риккетсиям.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ
    ТОКСОПЛАЗМОЗЕ:

А.
наиболее важным источником инфекции
являются кошки,

Б.
источником инфекции может быть человек,

В.
заражение происходит обычно алиментарным
путем,

Г.
возможно заражение контактным путем,

Д.
генерализованные формы нередко
наблюдаются у больных СПИДом.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ОСТРОГО
    ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:

А.
лихорадка и интоксикация,

Б.
преимущественное поражение почек,

В.
развитие энцефалита и менингоэнцефалита,

Г.
увеличение селезенки и печени,

Д.
хронизация процесса.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО
    ПРИОБРЕТЕННОГО ТОКСОПЛАЗМОЗА ХАРАКТЕРНЫ:

А.
длительный субфебриллитет,

Б.
полиаденопатия,

В.
миозиты,

Г.
поражение ЦНС,

Д.
прогрессирующая почечно-печеночная
недостаточность.

ГРИПП.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАИБОЛЕЕ
    ВЕРОЯТНЫМ ИСТОЧНИКОМ ИНФЕКЦИИ ПРИ
    ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

А.
человек, находящийся в инкубационном
периоде,

Б.
больной в периоде разгара,

В.
реконвалесцент,

Г.
вирусоноситель,

Д.
вакцинированный.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ
    ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ
    СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

А.
поражение эпителия трахеи и бронхов,

Б.
интоксикация,

В.
сосудистые расстройства,

Г.
иммуносупрессия,

Д.
репликация вируса гриппа в лимфоузлах.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВАЖНОЕ
    ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГРИППА ИМЕЮТ
    СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:

А.
поражение цилиндрического эпителия
верхних дыхательных путей,

Б.
интоксикация,

В.
сосудистые расстройства,

Г.
токсические поражения пищеварительного
тракта,

Д.
вирусемия.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ
    СИМПТОМОВ ПРИ ГРИППЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:

А.
сыпь,

Б.
гиперемия и зернистость мягкого неба,

В.
лимфоаденопатия,

Г.
увеличение селезенки,

Д.
диспепсические расстройства.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ
    В ТЯЖЕЛЫХ СЛУЧАЯХ:

А.
возможен отек мозга,

Б.
возможна сердечно-сосудистая
недостаточность,

В.
типична геморрагическая сыпь,

Г.
возможен бред, расстройства сознания,

Д.
возможно появление менингеальных
симптомов.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:

А.
основным этиологическим фактором
пневмоний является вирус гриппа,

Б.
пневмонии, как правило, вызываются
вторичной флорой,

В.
развитие геморрагического отека легких
обусловлено воздействием вируса гриппа,

Г.
отиты и синуситы – осложнения, вызываемые
вторичной флорой,

Д.
нередко обостряются хронические
заболевания органов дыхания.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ
    СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:

А.
лихорадка до 5 дней,

Б.
острый тонзиллит,

В.
выраженный интоксикационный синдром,

Г.
гиперемия лица,

Д.
гиперемия слизистых зева с синюшным
оттенком, зернистость на небе.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
    ЛИХОРАДКИ ПРИ ГРИППЕ ЧАЩЕ ВСЕГО
    СОСТАВЛЯЕТ (ДНЕЙ):

А.
1-3,

Б.
2-4,

В.
3-5,

Г.
4-7,

Д.
до 10 дней.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

А.
грипп начинается с явлений общей
интоксикации,

Б.
лихорадочный период при гриппе не
превышает шести дней,

В.
при продолжительности лихорадки более
5 суток диагноз гриппа вызывает сомнение,

Г.
грипп часто начинается с катаральных
явлений,

Д.
двухволновая лихорадка при гриппе часто
обусловлена присоединением осложнений.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ХАРАКТЕРНЫМИ
    СИМПТОМАМИ ГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:

А.
интенсивная боль в теменно-затылочной
области,

Б.
боли в глазных яблоках,

В.
заложенность носа,

Г.
саднение за грудиной,

Д.
гиперемия и зернистость мягкого и
твердого неба.

  1. Больной
    33 лет лечился на дому по поводу
    среднетяжелой формы гриппа. На 6-й день
    болезни состояние ухудшилось. Температура
    повысилась до 40 С, появилась одышка (ЧД
    – 36 в мин), глухость тонов сердца, пульс
    110 ударов в мин, цианоз губ. При аускультации
    легких дыхание жесткие, в нижних отделах
    с обеих сторон выслушиваются влажные
    мелко-пузырчатые хрипы. Сознание
    спутанное. Бредит. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНЫЙ
    ДИАГНОЗ ОСЛОЖНЕНИЯ:

А.
миокардит,

Б.
бронхит,

В.
вторичная пневмония,

Г.
отек легких,

Д.
отек мозга.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАЛИЧИЕ
    УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ
    ДИАГНОЗ ГРИППА:

А.
головная боль,

Б.
головная боль с рвотой,

В.
менингеальный синдром,

Г.
дыхательная недостаточность,

Д.
повторный жидкий стул.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДИАГНОЗ
    ГРИППА:

А.
как правило, устанавливается на основании
клинического анализа крови,

Б.
может быть подтвержден методом
флюоресцирующих антител,

В.
подтверждается РТГА и РСК,

Г.
обычно устанавливается клинически,

Д.
может быть подтвержден выделением
культуры вируса.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ГРИППА
    ХАРАКТЕРНЫ:

А.
миалгия и артралгия,

Б.
гипертермия,

В.
полиаденопатия,

Г.
сильные головные боли с локализацией
в лобной части,

Д.
выраженные боли в глазных яблоках при
движении.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. НАЛИЧИЕ
    УКАЗАННОГО СИМПТОМА ПОЗВОЛЯЕТ ИСКЛЮЧИТЬ
    ДИАГНОЗ ГРИППА:

А.
головная боль,

Б.
головная боль со рвотой,

В.
менингеальный синдром,

Г.
дыхательная недостаточность,

Д.
петехиальная сыпь.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

А.
в отличие от сыпного тифа сыпь при гриппе
появляется на 1-й день,

Б.
в отличие от гриппа при других ОРВИ
интоксикация выражена слабо,

В.
в отличие от брюшного тифа при гриппе
наблюдаются боли в животе и жидкий стул,

Г.
в отличие от инфекционного мононуклеоза
при гриппе увеличиваются только
подчелюстные лимфоузлы,

Д.
дифференциальная диагностика между
гриппом и парагриппом возможна только
на основании вирусологических
исследований.

  1. Больная
    23 лет, доставлена в тяжелом состоянии.
    Температура 39,5С.
    Лицо пепельно-серое. Кровохарканье.
    Тахикардия. АД 80/50 мм рт. ст. Тахипное.
    Менингеальных симптомов нет. Живот
    безболезненный. Больна 3 суток.

ПОСТАВЬТЕ
ДИАГНОЗ:

А.
сыпной тиф,

Б.
аденовирусная инфекция,

В.
ГЛПС,

Г.
грипп,

Д.
менингококковая инфекция.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:

А.
лечение предпочтительней проводить в
условиях стационара,

Б.
в тяжелых случаях следует назначать
антибиотики широкого спектра действия,

В.
всем больным следует назначать аспирин,

Г.
антимикробная терапия показана только
в осложненных случаях,

Д.
с целью профилактики бактериальных
осложнений показано применение
ремантадина.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПРИ ГРИППЕ:

А.
лечение предпочтительней проводить в
условиях стационара:

Б.
наиболее эффективен бисептол,

В.
всем больным следует назначать
жаропонижающие средства,

Г.
антимикробная терапия показана только
в осложненных случаях,

Д.
с целью профилактики бактериальных
осложнений показано применение
интерферона интраназально.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ЭТИОТРОПНЫМ
    ПРЕПАРАТОМ ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ЯВЛЯЕТСЯ:

А.
интерферон,

Б.
дибазол,

В.
ваксигрипп,

Г.
ацикловир,

Д.
аскорбиновая кислота.

  1. ПРЕПАРАТОМ
    ЭТИОТРОПНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА А ЯВЛЯЕТСЯ:

А.
антигриппин,

Б.
противогриппозная вакцина,

В.
ремантадин,

Г.
пенициллин,

Д.
бисептол.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ЭТИОТРОПНОГО
    ЛЕЧЕНИЯ ГРИППА ПРИМЕНЯЮТ:

А.
пенициллин,

Б.
бисептол,

В.
ремантадин,

Г.
фторхинолоны,

Д.
делагил.

ОРВИ.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ.

А.
пневмония – частое проявление
микоплазменной инфекции,

Б.
для парагриппозной инфекции характерна
резко выраженная интоксикация,

В.
аденовирусная инфекция характеризуется
выраженным ларинготрахеитом,

Г.
аденовирусная инфекция характеризуется
кратковременным субфибриллитетом,

Д.
риновирусная инфекция отличается от
других ОРВИ интенсивным приступообразным
кашлем.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИКА
    ЛАРИНГИТА ХАРАКТЕРНА, ГЛАВНЫМ ОБРАЗОМ,
    ДЛЯ:

А.
аденовирусной инфекции,

Б.
гриппа,

В.
риновирусной инфекции,

Г.
краснухи,

Д.
парагриппа.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ИЗ ОРВИ НАИБОЛЕЕ
    МАССОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

А.
аденовирусная инфекция,

Б.
грипп,

В.
микоплазменная инфекция,

Г.
парагрипп,

Д.
риновирусная инфекция.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ВЕДУЩИМ
    СИНДРОМОМ ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ПАРАГРИППЕ
    ЯВЛЯЕТСЯ:

А.
фарингит,

Б.
ринит,

В.
ларингит,

Г.
трахеобронхит,

Д.
пневмония.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА
    ХАРАКТЕРНЫ:

А.
кашель,

Б.
першение в горле,

В.
охриплость голоса,

Г.
лимаденопатия,

Д.
умеренная интоксикация.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ОСЛОЖНЕНИЯМИ
    ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

А.
пневмония,

Б.
отиты,

В.
синуситы,

Г.
менингоэнцефалит,

Д.
ложный круп.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ
    СИМПТОМАМИ ПОРАЖЕНИЯ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ
    ПУТЕЙ ПРИ ПАРАГРИППЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

А.
кашель сухой «лающий»,

Б.
боль в горле при глотании,

В.
обильные серозные выделения из носа,

Г.
хриплый голос,

Д.
явления «ложного крупа».

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. КЛИНИЧЕСКИМИ
    ПРИЗНАКАМИ ПАРАГРИППА ЯВЛЯЮТСЯ:

А.
выраженный синдром интоксикации,

Б.
ларингит,

В.
отек гортани с явлениями «ложного
крупа»,

Г.
«лающий» кашель,

Д.
осиплость голоса.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ ПАРАГРИППА
    ХАРАКТЕРНО:

А.
назофарингит,

Б.
ларингит,

В.
тозиллит,

Г.
трахеит,

Д.
бронхит.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ АДЕНОВИРУСНОЙ
    ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫМ СИНДРОМОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

А.
фарингит,

Б.
бронхит,

В.
склерит,

Г.
ларингит,

Д.
трахеит.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ
    АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНЫ:

А.
нейротоксикоз,

Б.
полиаденопатия,

В.
ринофаринготонзиллит,

Г.
конъюнктивит,

Д.
лихорадка.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМИ
    ОТЛИЧИЯМИ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ОТ
    ДРУГИХ ОРВИ ЯВЛЯЮТСЯ:

А.
поражение конъюнктив,

Б.
поражение слизистых оболочек верхних
дыхательных путей (фарингит),

В.
поражение слизистой оболочки кишечника,

Г.
поражение лимфоидной ткани,

Д.
поражение легких.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ
    АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО:

А.
увеличение селезенки и печени,

Б.
увеличение лимфоузлов,

В.
фарингит,

Г.
волнообразный тип лихорадки,

Д.
головные боли в области лба, надбровных
дуг.

  1. УКАЖИТЕ
    НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. ДЛЯ
    АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ХАРАКТЕРНО:

А.
лимфаденопатия,

Б.
гиперемия и отечность миндалин, задней
стенки глотки,

В.
инъекция сосудов склер, гиперемия,
одутловатость лица,

Г.
односторонний конъюнктивит,

Д.
фарингит.

  1. УКАЖИТЕ
    ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ. БРОНХИ, БРОНХИОЛЫ
    И ЛЕГКИЕ ПОРАЖАЮТСЯ ЧАЩЕ ПРИ:

А.
гриппе,

Б.
парагриппе,

В.
аденовирусной инфекции,

Г.
респираторно-синтициальной инфекции,

Д.
риновирусной инфекции.

Соседние файлы в папке к экзамену

  • #
  • #
  • #

Источник

ЛАРИНГИТ
— воспаление слизистой оболочки гортани.
Может быть острым и хроническим.

Ларингит
острый редко бывает изолированным. Чаще
это одно из проявлений острого
респираторного заболевания, гриппа,
скарлатины, коклюша и т. д. Его развитию
способствуют общее и местное переохлаждение,
перенапряжение голоса, вдыхание
запыленного воздуха, раздражающих паров
и газов, погрешности в питании, курение,
злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы,
течение. Ощущение сухости, перше-ния,
саднения, царапанья в горле; кашель
вначале сухой, а в дальнейшем сопровождается
отхождением мокроты; голос становится
хриплым, грубым или совсем беззвучным;
иногда боль при глотании, головная боль
и небольшое повышение температуры.
Продолжительность болезни обычно не
превышает 7—10 дней. При неблагоприятных
условиях может перейти в подострую или
хроническую форму. При ларингоскопии
отмечают разлитую гиперемию и отечность
слизистой оболочки гортани. Голосовые
складки утолщены, гиперемированы, на
них комочки вязкой мокроты, при фонации
они смыкаются не полностью. При гриппе
возможны кровоизлияния в слизистую
оболочку (так называемый геморрагический
фарингит). Если патологические изменения
наблюдаются лишь на одной стороне
гортани и ларингит принял затяжное
течение, необходимо исключить
туберкулезное, сифилитическое поражение,
новообразование.

Лечение.
Устранение причин, вызвавших заболевание.
Для полного покоя гортани в течение 5—7
дней больному рекомендуют не разговаривать.
Запрещают курить, употреблять спиртные
напитки. Необходимо также исключить
острые приправы, пряности. Полезны
теплое питье (молоко, боржом), полоскание
горла отваром ромашки или шалфея, теплые
щелочные ингаляции, ингаляции аэрозолей
антибиотиков, тепло на шею (повязка или
согревающий компресс), горячие ножные
ванны (42—45 °С на 20—30 мин). При кашле
назначают кодеин, ипекакуану. Применяют
также физиотерапевтические методы:
соллюкс на переднюю поверхность шеи,
ультрафиолетовое облучение, электрофорез
новокаина на область гортани, УВЧ и
микроволновую терапию.

52. Хронический ларингит. Клиника, лечение.

Ларингит
хронический,
как правило, возникает под влиянием тех
же причин, что и острое воспаление, но
действующих постоянно и длительно. В
результате нарушается трофика тканей
и развивается дистрофический процесс.
В зависимости от характера указанных
расстройств различают катаральную,
гипертрофическую и атрофическую формы
хронического ларингита.

Хронический
катаральный ларингит сопровождается
хроническим воспалением слизистой
оболочки гортани, чаще диффузным.

Симптомы.
Охриплость, быстрая утомляемость голоса,
ощущение першения, саднения в горле,
периодический кашель с мокротой. Все
эти признаки усиливаются при обострении
ларингита. При ларингоскопии видна
диффузно утолщенная, умеренно
гиперемированная слизистая оболочка,
голосовые складки утолщены, на них видны
инъецированные кровеносные сосуды;
иногда одновременно отмечается парез
внутренних мышц гортани, что проявляется
неполным закрытием голосовой щели при
фонации.

Лечение.
Щадящий голосовой режим; исключение
факторов, способствующих заболеванию;
масляные и щелочные ингаляции, ингаляции
аэрозолей антибиотиков; устранение
погрешностей в питании; запрещение
курения и употребления спиртных напитков.
При кашле — кодеин. Полезно теплое питье
(молоко, боржом). Эффективно применение
физиотерапевтических процедур (УВЧ,
микроволновая терапия, электрофорез
новокаина на область гортани, соллюкс,
ультрафиолетовое облучение передней
поверхности шеи).

Хронический
гипертрофический ларингит характеризуется
разрастанием эпителия и подслизистого
слоя. Может быть ограниченным или
диффузным.

Симптомы.
Охриплость, иногда доходящая до афонии,
ощущение неловкости, жжения, саднения
в горле, кашель при обострении ларингита.
При ларингоскопии — равномерное
утолщение слизистой оболочки гортани,
больше выраженное в области голосовых
складок. При ограниченной форме
определяется гиперплазия отдельных
участков слизистой оболочки гортани,
чаще голосовых складок или вестибулярных
складок, подскладочного пространства,
межчерпаловидной области. Дифференцировать
следует от специфических инфекционных
гранулем (туберкулез, сифилис и др.) и
опухолей.

Лечение
то же, что при хроническом катаральном
ларингите. Кроме того, после анестезии
слизистой оболочки гортани раствором
кокаина или дикаина гиперплазированные
участки прижигают 3—5% раствором нитрата
серебра. Участки резко выраженной
гиперплазии удаляют эндоларингеаль-но
хирургическим путем.

Хронический
атрофичвский ларингит проявляется
истон-чением и атрофией слизистой
оболочки гортани. Как правило, бывает
одним из компонентов атрофического
процесса в слизистой оболочке верхних
дыхательных путей.

Симптомы.
Ощущение сухости, першения, саднения в
горле, сухой кашель, охриплость. При
ларингоскопии слизистая оболочка
выглядит истонченной, сухой, покрыта
густой слизью, местами засохшей в корки.
При усиленном откашливаний могут
отходить корки с прожилками крови.

Лечение
в основном симптоматическое. Применяют
щелочные и масляные ингаляции, смазывание
гортани раствором Люголя в глицерине.
Для лучшего отхождения корок можно
назначить ингаляции аэрозолей
протеолитических ферментов (химопсин,
химотрипсин и др.).

Соседние файлы в предмете Оториноларингология

  • #
  • #
  • #

Источник

Предыдущая статья
Лопух от мастопатии отзывы
Следующая статья
Кровотечение из матки при отсутствии боли
© Кровотечения