Климакс кровотечение 3 недели
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ольга спрашивает:
14 мая 12:32, 2011
Здравствуйте!Мне 49 лет. Болезней по гинекологии не было. После первых родов в 24 года вылечена эррозия шейки матки. При профосмотре в 2006 году гинекология в норме. До июля 2010 г месячные циклы регулярные:27 дней от начала одной менструации до начала следующей с продолжительностью в 5-6 дней. В июле-августе 2010г циклы стали нерегулярные:менструации появлялись то с задержкой на 2 недели, то на 2 недели раньше. После менструации в феврале 2011 (примерно в середине февраля продолжительностью 5 дней, протекала как обычно) до 23 апреля менструации прекратились. Начиная с 23 апреля менструация началась вяло (без болей внизу живота, как всегда было раньше, мало крови, то каричневая, то светлая) и продолжается по сегодняшний день. Прошу Вас ответить, является ли это нормой в моём возрасте или это признаки какого-либо гинекологического заболевания? Никаких гормональных и др. лекарственных препаратов по гинекологическому лечению, кроме Ременс (Биттнер) за месяц до этого 12 таблеток по 2-3 раза в день, я никогда не принимала. Буду очень благодарна Вам за скорый ответ.
Рекомендуется проконсультироваться с врачом гинекологом-эндокринологом и сдать кровь на половые гормоны, сделать УЗИ органов малого таза. Такие нарушения цикла не характерны для вашего возраста. Необходимо исключить гормональные нарушения, миому матки.
Узнать больше на эту тему:
- Гинеколог (женская консультация). Как проводится обследование? Диагностика и лечение
- Гинеколог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться в женскую консультацию? Роль гинеколога при планировании семьи
- Жизнь после климакса – какая она? Секс и половые отношения. Можно ли забеременеть при климаксе? Рекомендации по правильному питанию для женщин до и после менопаузы. Бывает ли климакс у мужчин?
- Лечение климакса (менопаузы) у женщины. Гормональная заместительная терапия (ЗГТ), лекарства, таблетки, свечи, пластыри для купирования симптомов климакса. Лечение без гормонов, народные средства. Как облегчить состояние при климаксе?
- Климакс и климактерический синдром: что происходит в организме женщины? Предвестники, приливы, симптомы и проявления, диагностика климакса (менопаузы). Заболевания, связанные с климаксом (миома матки, гиперплазия эндометрия и другие)
- Климакс и менопауза у женщины: возраст, причины, виды. Симптомы в зависимости от стадии. Как отсрочить климакс?
- Гомеопатический препарат Ременс – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
- Боровая матка в гинекологии и не только
Поиск вопросов и ответов
Найдите ответ по ключевым словам вопроса
Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.
Похожие вопросы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Девочки, поделитесь «опытом». Мне 44 года, с февраля началась фигня с циклом- с итервалом в 10 дней примерно кровит, т.***** по сути почти все время. К врачу ходила, вроде к хорошему, говорит «ерунда, попейте транексам, крапиву, похоже на начало климакса, такое бывает». Дала на УЗИ и все гормоны, сдать с 3 по 8 день месясчных. Пока не сдала, т.к бесконечная кровянистая мазня на месяные не похожа. Вроде врач и успокоила, но как то это все уже вымотало — неделю уже мажет, причем в обед становится хуже, начинают ныть яичники, покрывается потом голова, через пару часов проходит, и до следующего обеда чисто. У кого был кровотечения после 40 лет или такие, которые врачи связывают с началом климакса? Как долго это может продолжаться? 44 года не рано? Не рожала. Врач говорит и от этого.Уже года полтора мучает потливость головы, особенно ночная, но приливов жара нет, легкие проверила. Нервы на пределе.
Гость
[2816685491] -21 мая 2013 г., 14:52
Мудрость форума:
Женское здоровье
49 ответов
Последний —
11 сентября 2019 г., 17:41
Перейти
1.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:18
Еще повышен уже год холестерин, на прошлой неделе сдала анализ — повышен немного сахар ( всю жизнь была норма).В прошлом году резко поправилась на 10 кг. У эндокринолога была на днях — дал анализ на гормон щитовидной и все, хотя просила еще какие нибудь анализы. В марте делала узи — правда не датчиком, все было по старому ( миома 5 недель, она у меня давно, никогда не кровила).
Внимание
В данном разделе в темах и комментариях публикуется исключительно нейтральная информация. Темы и комментарии, содержащие советы, рекомендации, пропаганду нетрадиционных методов лечения или иных действий будут закрыты.
2.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:20
Уау.
3.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:20
Миома я думаю у вас кровит.
4.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:21
гемоглобин уже год низкий 100-106, хотя мне кажется это еще терпимо.
5.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:22
6.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:23
Миома никогда не кровила да и врач говорит, что она маленькая -5 недель и такого проявления быть не должно. В Интерент начиталась, что кровотечения в начале климакса бывают у 30% женщин. Никогда раньше такого не знала, Неужели правда? Никогда особо не болела женскими болячками, миому просто наблюдали.
7.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:26
Маленькая. А сидит она где? Влияет еще где она сидит.
8.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:27
А 44 года для менопаузы не рановато? Как понять, что она наступает? После посещения врача вроде чуток успокоилась, а сейчас опять в обед кровануло ( строго в обед, не могу понять почему 5 день так, погтом вечер, ночь, до обеда все чисто), настроение сразу упало, до анализов я все нервы истреплю. Какие анализы попрость и у какого врача, чтобы понять причину? Прихожу к выводу, что лучше просить.
9.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:29
Сидит — всегда писали «субсерозный узел по задней стенке», еще маленький по передней. И «дрен7ировавшая киста правого яичника под ?
10.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:31
11.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:32
Субсерозная особо кровить не должна. Кровят субмукозные, т.е. подслизистые.
12.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:33
Но вообще особо не тряситесь. Это проблемы гадкие но решаемые. Многие в них влипают, все вылезают.
13.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:40
Керен, так хочется решить поскорее и полегче.
14.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:44
Потерпите. Мы женщины с детства и до климакса мучаемся родами, любовями и менструациями, а после старостью. Что поделать. Вооружитесь терпением и вперед, к новой жизни.
15.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 15:52
А потливость такая сильная ? Я тут уже про опухоль гипофиза начиталась. Как бы понять, что это действительно климакс (хоть мне и кажется, что рановато), а не что похуже.
16.
Керен
[2011323276] — 21 мая 2013 г., 15:58
17.
Гость
[1313258465] — 21 мая 2013 г., 16:01
18.
Гость
[1508417425] — 21 мая 2013 г., 16:12
19.
Гость
[1508417425] — 21 мая 2013 г., 16:15
Уже скорую два раза вызывала, думала давление, ни хрена, как у космонавта, всех врачей прошла, узи сделала, кровь на все что можно сдала, везде норма и только по гормонам видно начало менопаузы, мне 49
20.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 16:21
Гость18, держитесь. Я тоже уже успокоительные пью, анализы еще только начала сдавать. У меня жара и трясучки нет, но задолбала потливость головы, ночью просыпаюсь в луже. Не думала, что так будет и что все начнется раньше 50. Давление тоже нормальное, точнее чуть пониженное, но у меня всю жизнь такое. А доктор говорит «ерунда, не накручивайте себя». Правда сказала при осмотре, что матка увеличена немного и правый яичник. Но ведь кровит, может от этого.
21.
Гость
[232773579] — 21 мая 2013 г., 16:29
А у меня все признаки климакса: потливость жуткая, перепады настроения, тахикардия, скачки давления и т.д. Но по гормонам и УЗИ климакс даже не предвидится, еще овуляция есть. Гинеколог сказал: «В ближайшем будущем менопаузу не ждите». У меня тоже операция была 3 года назад, поэтому месячных нет. Я уж и не знаю что и думать.
22.
Гость-автор
[2816685491] — 21 мая 2013 г., 16:35
Гость 21, а вам сколько лет?
23.
Гость
[232773579] — 21 мая 2013 г., 16:46
А мне уже, страшно сказать, 55.
24.
Гость
[4285612678] — 21 мая 2013 г., 16:46
не знаю, что у Вас, но у подруги была такая же картина перед климаксом.
25.
Гость
[232773579] — 21 мая 2013 г., 16:47
Это я гость 21, предыдущий пост мой
26.
Гость
[3165562054] — 21 мая 2013 г., 17:14
Мне 41 год, сильное кровотечение уже 3ю неделю, на завтра записалась к врачу. Тоже волнуюсь.
27.
Гость
[2025260431] — 21 мая 2013 г., 17:16
В больнице лежала с женщиной 50 лет. У нее две небольшие миомы, кровили постоянно, кровотечения были по несколько недель, 2 года так мучилась, было 2 чистки — не помогло. Консервативное лечение тоже не помогало. В итоге удалили матку. Но она даже рада была, т.к. кровотечения достали, не давали жизни.
28.
ё
[1001830602] — 21 мая 2013 г., 18:46
Скорую вызывайте. Не тяните. Это показание к чистке и затем к гормональному лечению. Ищите хорошего врача. Ваши плохие. Я тоже с такой женщиной лежала и ей из-за потери крови лекарства капали оень дорогие т.к. анемия началась.
29.
49
[2704000579] — 21 мая 2013 г., 19:26
У меня без всякого предупреждения в 46 месячные пропали первый раз на 3 месяца потом мазня, а потом каждые 2 недели кровотечения. месяц подряд. Я стала пить кровоостанавливающие и месячные опять не пришли, но по УЗИ должны как бы начаться. Предлагали на выскабливание, но я отказалась. Тогда назначили уколы прогестерона и вызвали месячные. Проверили эндометрий Затем посадили на утрожестан, сказав что у меня видимо излишек эстрогенов. И вот до 49 я принимала. Всё было как по часам.Но чего то мне страшновато 1,5 года сидеть на гормоне. Я бросила. Месячные пришли только 1 раз и уже третий месяц нет. Жду. Надо бы пойти сдать кровь на гормоны. Там точно определиться.
30.
Гость
[2229348452] — 21 мая 2013 г., 19:41
Мне 48. Началась вся эта свистопляска с потливостью, со сбоем цикла года два назад. Гормоны мне нельзя. Посоветовали Клималинон (не врач, фармацевт знакомый). Мне помогает. КД, конечно, как раньше день в день не приходят, но более-менее предсказуемы. А про потливость и перепады настроения вообще забыла. Но его долго надо пить.
31.
гость
[18303544] — 21 мая 2013 г., 21:58
я пью ок. 51год. всё наладилось,как по часам. пью уже 4 года..что дальше делать- не знаю..врач говорит, попить еще пару лет, потом гзт
32.
Гость
[2466363208] — 21 мая 2013 г., 22:24
Поставьте гормональную спираль Мирена, и все проблемы закончатся.
33.
Гость
[2816685491] — 22 мая 2013 г., 10:02
Да вот есть и сторонники противоположного мнения ( среди врачей, но говорят об этом в частном порядке, т.к. официально лечат по «стандартам»), что от гормонотерапии, от выскабливаний, отспирали проблемы не заканчиваются, Могут приостановиться, но потом вернуться с новыми проблемами.
34.
Гость
[249963655] — 22 мая 2013 г., 14:28
Выскабливания при климаксных кровотечениях — это экстренная мера, но не лечение. Если яичники начали сбоить, эндометрий снова будет нарастать, что ж каждый раз чиститься? Как правило, при таких кровотечениях, врачи сажают либо на Норколут, либо искусств. климакс Бусерелин, Люкрин. Если регресса нет, удаляют матку. Кстати, размер миомы на кровотечения может и не влиять, знаю, у некоторых дам, миома чуть не 12 недель, а мес. скудные или вообще еле приходят, а бывает миома малюсенькая, а кровит, как незнамо что.
35.
Гость
[249963655] — 22 мая 2013 г., 16:50
Гость
А у меня все признаки климакса: потливость жуткая, перепады настроения, тахикардия, скачки давления и т.д. Но по гормонам и УЗИ климакс даже не предвидится, еще овуляция есть. Гинеколог сказал: «В ближайшем будущем менопаузу не ждите». У меня тоже операция была 3 года назад, поэтому месячных нет. Я уж и не знаю что и думать.
36.
Гость
[940228236] — 22 мая 2013 г., 19:23
Гость
А как это, месячных нет, а овуляция есть?
37.
Екатерина
[895367034] — 3 июля 2013 г., 18:28
Мне 58 лет, месячных небыло 8 месяцев потом мазня и вот теперь через две недели по дней 8 скудные выделения типа месячных .Была на Узи все в норме киста небольшая на яичнике, предложили лопух попить и все,.Нервы на пределе что ждать и когда закончится все уже вымоталась.Пью тысячелистник.Тетя моя в 56 родила, может у меня наследственность ненормальная?Обследоваться дальше или терпеть уже не знаю. . . .У кого-нибудь подобное есть?Может посоветуете?
39.
Берта
[3585139490] — 22 июня 2014 г., 15:17
Екатерина
Мне 58 лет, месячных небыло 8 месяцев потом мазня и вот теперь через две недели по дней 8 скудные выделения типа месячных .Была на Узи все в норме киста небольшая на яичнике, предложили лопух попить и все,.Нервы на пределе что ждать и когда закончится все уже вымоталась.Пью тысячелистник.Тетя моя в 56 родила, может у меня наследственность ненормальная?Обследоваться дальше или терпеть уже не знаю. . . .У кого-нибудь подобное есть?Может посоветуете?
40.
Биата
[2758290258] — 21 июля 2014 г., 08:57
Берта
Конечно обследоваться надо дальше. Я своих врачей доставала, когда начались приливы. Кроме них больше ничего не беспокоило, месячные пару раз прошли не в попад цикла и все. Сначала Ременс выписывали, он не помог, потом пришла снова, выписали Ци-Клим, тот же эффект — ничего не изменилось. Потом снова пришла, уже на взводе, попросила, чтобы дали нормальный препарат, который все таки сможет побороть приливы и уже доставшую раздражительность от этих приливов. Назначили эстровэл и он наконец-то начал помогать. Как-то сразу успокоилась — нервничать стало меньше. И приливы постепенно прошли. Так что, Екатерина, ходит е к врачам, пусть помогают а не отмахиваются и назначают нормальные препараты для нормализации гормонов в Вашем организме.
41.
Маргаритка
[1380803012] — 11 августа 2014 г., 16:00
Биата
Аналогично, при первых же симптомах пошла к врачу. Зачем себя мучить и тянуть время. Мне, правда, эстровэл сразу порекомендовали. Про гормоны не заикаются уже, так как я не сторонник, хоть и понимаю, что они могут помочь. А вот от фитоэстрогенов отказываться не стала. Сейчас на данный момент не беспокоят ни приливы, ни головные боли с головокружениями, ни потливость излишняя. Полна энергии и оптимизма и строю планы на дальнейшую жизнь. Зачем останавливаться на достигнутом и зацикливаться на слове «климакс»?
42.
Симона
[3591309395] — 1 сентября 2015 г., 08:16
Гость
В больнице лежала с женщиной 50 лет. У нее две небольшие миомы, кровили постоянно, кровотечения были по несколько недель, 2 года так мучилась, было 2 чистки — не помогло. Консервативное лечение тоже не помогало. В итоге удалили матку. Но она даже рада была, т.к. кровотечения достали, не давали жизни.
43.
Люся
[1826274517] — 6 января 2017 г., 12:04
У меня задержка была 1,5 месяца, теперь пришли «месячные», уже идут 6 дней , то еле мажут, то льют со сгустками. Записалась к врачу по интернету аж на 18 января. Раньше нет талонов. И вот не знаю что и делать. Если скорую вызвать, то сразу на чистку отправят. Как же мне быт ?
44.
Галина
[1027968918] — 29 мая 2017 г., 16:01
Люся
У меня задержка была 1,5 месяца, теперь пришли «месячные», уже идут 6 дней , то еле мажут, то льют со сгустками. Записалась к врачу по интернету аж на 18 января. Раньше нет талонов. И вот не знаю что и делать. Если скорую вызвать, то сразу на чистку отправят. Как же мне быт ?
Люся
У меня задержка была 1,5 месяца, теперь пришли «месячные», уже идут 6 дней , то еле мажут, то льют со сгустками. Записалась к врачу по интернету аж на 18 января. Раньше нет талонов. И вот не знаю что и делать. Если скорую вызвать, то сразу на чистку отправят. Как же мне быт ?
45.
Ирина
[3365048884] — 10 декабря 2017 г., 16:46
Гость-автор
А 44 года для менопаузы не рановато? Как понять, что она наступает? После посещения врача вроде чуток успокоилась, а сейчас опять в обед кровануло ( строго в обед, не могу понять почему 5 день так, погтом вечер, ночь, до обеда все чисто), настроение сразу упало, до анализов я все нервы истреплю. Какие анализы попрость и у какого врача, чтобы понять причину? Прихожу к выводу, что лучше просить.
46.
Ирина
[3365048884] — 10 декабря 2017 г., 16:48
Добрый вечер! Посмотрела год 2013 а как у вас сейчас дела? Что пьёте? Гормоны? Просто у меня тоже кажется началось! Жуть! Давление скачет пульс ужас!
47.
Ирина
[3365048884] — 10 декабря 2017 г., 16:58
Галина
Люся, чем у вас все закончилось ??? Мне 48, месячные теперь каждый месяц с сюрпризами…. сейчас пришли на 4 дня раньше и мажутся, но 2 раза по вечерам усиливались и шли сгустки. На чистку не хочу и так за последние 7 лет 3 раза чистили, ничего не находили, а восстановление тяжелое. К врачам в нашу поликлинику обращаться бесполезно — предлагают или чистку, или удаление или терпите…. сил уже просто нет…….
Эксперты Woman.ru
Узнай мнение эксперта по твоей теме
48.
Лариса
[163651738] — 3 июля 2018 г., 11:51
Девочки,вот этот продукт просто супер всё приводит в норму.Не с первого дня,терпение,но зато гарантировано от самого производителя.
https://system.myhappyco.com/shop/products/1/14,vumen.html
48.
Гость
[3865137144] — 1 октября 2018 г., 15:06
Мне почти 50. Было аномальное маточное кровотечение, врачи отправили на чистку. Потом прошла противовоспалительное лечение и на 4 месяца всё затихло и ничего не беспокоило. Неделю назад снова закровило и, судя по тому, что кровь идёт уже более 12 дней, я понимаю, что это не месячные. Завтра сдам анализ крови на гормоны, получу результат и к гинекологу. Неужели снова чистка предстоит? Или можно избежать такой экстренной меры?
48.
Гость
[2254744672] — 9 марта 2019 г., 21:04
Гость-автор
Сидит — всегда писали «субсерозный узел по задней стенке», еще маленький по передней. И «дрен7ировавшая киста правого яичника под ?
Источник
Менопауза — это самая последняя менструация в жизни женщины. Эту точку на длинной дороге жизни врачи обычно определяют ретроспективно — 12 месяцев не было кровянистых выделений, значит, та самая менструация и была точкой менопаузы. Средний возраст достижения менопаузы в нашей стране — 52 года. У кого-то это происходит раньше, у кого-то позже.
Иногда вступление в этот сложный период сопровождается неприятными изменениями характера кровотечений. То скудно, то обильно; то часто, то редко. Не всегда легко понять, нормальны ли эти изменения. О том, как и почему это происходит, мы подробно рассказывали в статье «Нарушения цикла после 40 лет».
На пороге менопаузы стоит бить тревогу и обращаться к врачу за помощью, если:
- менструация превратилась в обильное кровотечение с крупными сгустками;
- менструация длится более 7–10 дней;
- менструации приходят с очень коротким интервалом — менее 21 дня;
- появились межменструальные кровянистые выделения.
Однако в постменопаузе любые кровянистые выделение — повод для срочного визита к специалисту. Даже незначительные кровомазания через год и более после последней менструации могут робко свидетельствовать о существующем неблагополучии.
Почему это происходит?
Вот список самых распространенных причин:
Полипы. Как правило, это доброкачественные образования, вырастающие в полости матки. Полип может довольно плотно прикрепляться к стенке матки или расти на самой поверхности эндометрия, держась буквально «на соплях». Иногда у полипа настолько длинная ножка, что позволяет ему «выглядывать» из шейки матки. В таких случаях гинеколог видит полип при обычном осмотре на кресле. Хотя, справедливости ради, гораздо чаще мы видим невооруженным глазом полипы, которые растут из шейки, а не из полости матки.
Атрофия эндометрия. В глубокой постменопаузе из-за крайне низкого уровня женских половых гормонов эндометрий может стать совсем тонким и хрупким. Это совсем не опасно, кровянистые выделения обычно скудные и не представляют угрозы.
Гиперплазия эндометрия. Эндометрий стал слишком толстым. Мы подробно рассказывали об этом заболевании, но в постменопаузе это всегда особенно тревожная история. Особенно если сначала началось кровотечение, а потом мы увидели при проведении УЗИ гиперплазию.
Синехии полости матки. Синехии — это сращения. Из-за выраженной атрофии эндометрия матка «слиплась». В постменопаузе — вариант нормы, но врачи часто очень беспокоятся и суетятся, опасаясь пропустить серьезную проблему. В случае синехий кровянистые выделения обычно невелики, а УЗ-картина может выглядеть страшно и напоминать сильнейшую гиперплазию.
Рак эндометрия. К сожалению, это самая частая причина кровотечений в постменопаузе. Хорошая новость в том, что рак эндометрия сообщает о себе очень рано, когда есть прекрасные возможности для радикального лечения. Если не сидеть в обнимку с боровой маткой и красной щеткой пару лет, прогноз вполне позитивный.
Рак шейки матки. Если мы поставили диагноз «рак шейки матки» только тогда, когда женщина обратилась с кровотечениями в постменопаузе, это очень-очень поздно. Зато если сдавать цитологические мазки с шейки матки (с 21 года) и делать тест на ВПЧ (с 25–30 лет) хотя бы каждые 3–5 лет, мы никогда не пропустим это заболевание. Рак шейки матки около 10 лет «сидит» на предстадиях, когда помочь очень легко. Запущенный рак, который уже проявляет себя кровотечениями из распадающейся шейки, практически неизлечим.
Ставим диагноз правильно
Каждая пациентка с кровотечением в постменопаузе прямым ходом отправляется к гинекологу. После беседы с уточнением деталей, изучением лекарственного анамнеза (привет самолечению БАДами и фитоэстрогенами) доктор проводит осмотр на кресле. Обычно это позволяет понять, откуда течет кровь: травма во влагалище, проблема с шейкой или все-таки кровь вытекает через шейку из полости матки.
Биопсия эндометрия — специальный инструмент, толщиной со стержень для шариковой ручки, вводится в полость матки для получения кусочков эндометрия. Простая и практически безболезненная процедура, не требующая ни госпитализации, ни обезболивания, ни серьезной подготовки.
Трансвагинальное УЗИ — самый простой и быстрый способ сориентироваться в ситуации.
Жидкостная соногистерография — введение небольшого количества жидкости в полость матки с последующим проведением УЗИ помогает разобраться в сомнительных ситуациях «полип или не полип?».
Гистероскопия — метод, позволяющий заглянуть в полость матки. Офисные гистероскопы — тонкие и гибкие — позволяют уточнить ситуацию амбулаторно и даже взять небольшие фрагменты тканей для биопсии под контролем зрения. Это высокоинформативный способ диагностики, особенно при сомнительных результатах ультразвукового исследования. Для удаления полипов или других, более серьезных лечебных вмешательств понадобится гистерорезектоскоп — аппарат покрупнее, который вводят в полость матки после расширения шейки под наркозом.
Выскабливание полости матки — способ остановить кровотечение и получить материал для гистологического исследования. Проводится в гинекологическом стационаре под наркозом. Альтернативой может служить мануальная вакуум-аспирация содержимого полости матки, которую выполняют амбулаторно. Выбор метода зависит от оснащенности клиники, тяжести состояния пациентки, сопутствующей патологии.
Как лечиться будем?
Выбор метода лечения зависит от того, какой поставлен диагноз. Полипы в постменопаузе удаляются с обязательным гистологическим исследованием. Атрофические процессы в эндометрии можно лечить лекарственными препаратами. Простая гиперплазия тоже требует медикаментозного лечения, но с учетом высоких рисков у постменопаузальных женщин — под контролем регулярных биопсий эндометрия.
Рак эндометрия обычно лечат хирургически — полностью удаляют матку (вместе с шейкой!), маточные трубы, яичники и близлежащие лимфатические узлы. Дальнейшая тактика зависит от того, насколько все запущено. Если заболевание распознали на ранней стадии, никакое лечение больше не требуется. В других случаях проводят лучевую терапию, гормонотерапию или химиотерапию.
Любые кровянистые выделения в постменопаузе — повод для обращения к врачу и проведения лечебно-диагностических процедур. Не надо ждать, что «само пройдет». Даже если кровотечение рано или поздно пройдет, нераспознанное заболевание за это время может зайти слишком далеко.
Оксана Богдашевская
Фото depositphotos.com
Источник