Кистозная мастопатия и ярина
Консультация
Здравствуйте! Мне 33 года. Абортов и выкидышей не было. Одна беременность, одни роды, ребенка кормила грудью год. Роды естественные без осложнений. Операций не было. В 2015 г. появилось уплотнение в груди и были боли в груди во второй половине цикла. Обратилась к гинекологу. Сделали УЗИ — диагноз: диффузная фиброзно- кистозная мастопатия . Также делала УЗИ малого таза — все в норме. Сдала анализы на СОЭ, биохимический анализ крови, онкомаркеры. Все анализы были в норме. Гормоны сдавала на 15 день цикла: ФСГ 9,32 мМЕ/мл; ЛГ 21,21 мМЕ/мл; Пролактин 229,91 мМЕ/л; Прогестерон 0,30 нг/мл; эстрадиол 367,0 пмоль/л; Тестостерон общий 0,41 нг/мл. Гинеколог назначила мастодинон, индинол, йод. Через пол года сделала контрольное УЗИ — кисты уменьшились а мелкие рассасались полностью. Врач назначила вобэнзим, берокка плюс и витамин Е и сказала продолжать пить мастодинон. Каждые пол года я делала контрольное УЗИ. Далее врач назначала прожестожель. В общем, за год лечения кисты не уменьшились, но и не увеличились. Боли во второй половине цикла НЕ ушли. В октябре 2016 г. я пришла на очередной прием к гинекологу (на УЗИ ухудшений не было) и она посмотрев мои анализы гормонов (которые я сдавала в 2015 году при первом обращении к ней) пришла к выводу, что прогестерона маловато и назначила мне ярину. Сказала пить с перерывами (3 месяца пить месяц перерыв или 6 месяцев пить и 2 месяца перерыв). Ноябрь, декабрь, январь я пропила ярину. На третьем месяце приема ярины грудь перестала болеть. В феврале я сделала перерыв и в марте 2017 г. возобновила прием. Пропив ярину месяц после перерыва я почувствовала ухудшение (грудь болела почти весь месяц). На 7 день менструации я пошла на УЗИ, чтобы понять в чем дело. УЗИ показало, что самая крупная киста увеличилась почти на 1 см. Я так понимаю, что это произошло за счет приема ярины (переизбыток гормона?). Кроме ярины я ничего больше не пила. Я бы с радостью бросила их пить, но проблема в том, что на день УЗИ я уже начала новую пачку. На сегодняшний день я выпила только 5 таблеток. Со вчерашнего дня чувствую тупую боль в яичниках. Что мне делать?! Допивать эту пачку до конца или же бросить прямо сейчас не допив и половины пачки? Что будет если брошу прямо сейчас? А если продолжу пить пачку до конца, не вызовет ли переизбыток гормона рост кист на яичниках? К врачу попаду только через неделю, но боюсь, что за эту неделю состояние еще ухудшится, т. к. бросить прием ярины самостоятельно я не решаюсь и продолжаю их пить. Может ли переизбыток гормонов в моем случае вызвать рак? Какое лечение Вы бы посоветовали при моем диагнозе?
+
Медицинская консультация
Гарантированный ответ в течение часа
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Прием гормонов при фиброзно- кистозной мастопатии консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Ответы врачей
Уважаемый пользователь, Ваш вопрос передан консультанту, ответ готовится и будет предоставлен в ближайшее время.
PuzKarapuz.Ru — 2017-04-27 09:30:01
Здравствуйте, Татьяна
На данный момент нет необходимости отменять препарат, наоборот, это может привести к гормональному сбою, нарушению менструального цикла и кровотечению. Если вы на данный момент продолжите прием препарата ваше состояние не ухудшится, а резкая отмена может вызвать гормональный сбой.
Прием гормональных контрацептивов при фиброзно- кистозной мастопатии оказывают положительный эффект, при регулярном их использовании уменьшают пролиферативные процессы в груди, снижают риск возникновения рака. Возможно причиной могли послужить перерывы в приеме препарата, обычно рекомендуют не делать подобные перерывы, также возможна замена гормонального контрацептива на препарат с более низким содержанием эстрогенов. Необходимо обратиться к гинекологу и маммологу для определения дальнейшей тактики.
Отзыв
Диффузная фиброзно- кистозная мастопатия является доброкачественным процессом, поэтому не представляет опасности для женщины. Она не увеличивает риск возникновения рака.
Прием ОК не противопоказан при мастопатии.
Поэтому, сейчас вам необходимо допить пачку ОК до конца, иначе, если прекратить прием, может произойти гормональный сбой, вплоть до маточного кровотечения. Вы можете и дальше принимать данный ОК в качестве контрацептивного средства . Перерыв в приеме ОК делать не нужно!
Вобэнзим и мастодинон — средства с недоказанной эффективностью. Принимать их или нет — решать вам.
Для купирования болевых ощущений применяется ношение специальных бюстгальтеров, противовоспалительная нестероидная терапия, прием витаминов.
Но, наиболее эффективным является отказ от вредных привычек, переход на здоровое питание и умеренные занятия спортом.
Отзыв
Прием ОК в вашем случае не противопоказан. Отменять Ок вам не надо, так как это может привести к гормональному сбою, кровотечению и т. д. Принимайте дальше ОК и перерывы в приеме не нужно делать, так как возможно привело к увеличению кисты.
Диффузная фиброзно — кистозная мастопатия не увеличивает риск возникновения рака.
Вам необходимо обратиться к гинекологу для возможной замены препарата (желательно после сдачи анализов на половые гормоны).
Отзыв
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник
25.01.2008, 12:11 | ||||
| ||||
Ярина при мастопатии Здравствуйте. Мне 28 лет. Рост 176 см, вес 63 кг. 1 роды (25 лет), 1 мед.аборт (26 лет). |
26.01.2008, 07:11 | ||||
| ||||
Низкодозированные КОК могут оказывать положительный эффект при мастопатии. Но прежде я бы посоветовала сделать УЗИ молочных желёз, чтобы иметь объективную картину и точнее определиться с диагнозом, тем более перед назначением КОК. |
27.01.2008, 09:19 | ||||
| ||||
Спасибо за ответ. А УЗИ молочных желез необходимо делать в определенные дни цикла или можно в любой? |
27.01.2008, 10:47 | ||||
| ||||
УЗИ молочных желёз проводится в I фазе менструального цикла, предпочтительнее в 5 — 10-й день цикла. |
09.02.2008, 15:04 | ||||
| ||||
Добрый день. Я сделала УЗИ молочных желез. Также сдала анализ биохиию крови и коалуграмму. Результаты получу только в понедельник. Сегодня 7-й день цикла. Могу ли я начать принимать Ярину сейчас или надо дождаться след. менструации? |
09.02.2008, 17:39 | ||||
| ||||
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать принимать оральные контрацептивы в 1 — 5й день менструального цикла. «3 — 4 месяца приема КОК» |
09.02.2008, 19:11 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от Dr.IrMa Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать принимать оральные контрацептивы в 1 — 5й день менструального цикла. «3 — 4 месяца приема КОК» Контрацепция требуется ближайшие полгода точно. Раньше никогда не принимала КОК, так как сильно болела грудь. Предохранялись презервативами и подсчетом безопасных дней (вроде бы помогало). Второго ребеночка планируе в следующем году. К врачу обратилась по поводу болезненности груди и непостоянностью характера менструации. |
09.02.2008, 19:35 | ||||
| ||||
Тогда ждем результатов дообследования. Если все в порядке, начинаем Ярину и принимаем ее до того момента, когда Вы захотите приступить к зачатию младенца. ))) |
09.02.2008, 19:50 | ||||
| ||||
Спасибо огромное!!! Как получу анализы, сразу отпишусь. |
Источник
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте !
А что по биопсии было?
Мастопатия именно в левой груди?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
ВБрали из правой груди, бесструктурные массы, эритррциты, редкие группы протокового эпителия без атипии. заключение: цитологическая картина ФКМ.
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Маргарита, По узи в обоих грудях ФКМ
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Маргарита, Брали из правой груди. Бесструктурные массы, эритроциты, редкие группы протокового эпителия без атипии.
Акушер, Венеролог, Андролог
Здравствуйте! Сколько вы уже принимаете мастодинон?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Гематолог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте. Для начала выложите обследования, если проходили. Если нет нужна пройти: обследование щитовидной железы, УЗИ брюшной полости, биохимию с АСТ, алт, билирубинами, щф, консультация гематолога ( мазки, УЗИ органов малого таза)
Акушер, Венеролог, Андролог
Продолжайте принимать мастодинон,еше месяца полтора. Также максимально исключите приём чая, кофе, какао. Кушайте больше фруктов, овощей,кисломолочных продуктов. Параллельно с мастодиноном можете поприкладывать капустный лист, снимет болезненность
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Анна, По 1 табл. 2 раза в день. Правильно?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Анна, Мастодинон можно пить для профилактики? Как часто?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Цикл у вас регулярный? Какие обследования организма проходили? Кровь на гормоны сдавали?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Маргарита, Цикл регулярный. Кровь на гормоны не сдавала.
Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. лполне оправдано.
Акушер, Венеролог, Андролог
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Лечение у вас хорошее. И то которое вы уже прошли и то которое сейчас принимаете. Я бы также назначила препараты для печени и противоглистные.
Кроме того необходимо выяснитьпричину этой патологии , поэтому обследование половых гормонов и гормонов щитовидной железы обязательно.
То, что грудь болит именно в середине цикла обусловлено выроботкой гормоны и в целом может болеть, тем более что у вас такое состояние.
Роды были? Грудью кормили? Сколько?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Маргарита, Роды 1, грудью кормила до года. Мне 45 лет.
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Маргарита, А какие лучше препараты для печени?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я работаю с эссенциале, мне нравится его эффект.
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день а принимаете вы контрацептивы?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Николай, Добрый день! Не принмаю.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, а до биопсии какие были жалобы? Из какого участка бралось биопсия наверняка был какой-то очаг? Образование?
После лечения был ли контроль УЗИ? Маммографии?
Акушер, Гинеколог
Нужно также сдать гормоны щитовидной железы ТТГ и свободный Т4, пролактин, эстрадиол, прогестерон, возможно там есть причина мастопатии
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас остались вопросы, я с радостью на них отвечу!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем нибудь помочь?
Наталья, 22 июля 2018
Клиент
Маргарита, Спасибо большое.
Онколог, Хирург, Маммолог
Принимали контрацептивы? если да то какие? Как предохроняетесь в данный момент????
Наталья, 24 июля 2018
Клиент
Николай, Контрацептивы не принимаю. Посоветуйте, какие лучше?
Гинеколог, Хирург, Онколог
Задержка жидкости ведет к болезненности к нагрубанию . Хороший вопрос последовал от коллеги онколога. На предмет оральной гормональной контрацепции. Я тоже о ней задумалась, что бы вы остановили свой выбор на ней. КОК создаст гормональный баланс в организме . Тем самым окажет и благотворное влияние на молочные железы. Уйдет нагрубание , болезненность , исчезнут явления предменструального синдрома.
Наталья, 23 июля 2018
Клиент
Эльвира, Контрацептивамиине пользуюсь. Разве сначала не надо сдать анализы на гормоны?
Гинеколог, Хирург, Онколог
Однако с учетом возраста предварительно важно выполнить узи яичников, гормонов ФСГ, эстрадиола.
Наталья, 23 июля 2018
Клиент
Эльвира, Эльвира Раисовна я вам на почту отправила результаты анализов
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Сдайте кровь на гормоны: ФСГ ЛГ пролактин эстрадиол прогестерон тестостерон св кортизол АКТГ ТТГ т4 св Т3 св
Терапевт
Здравствуйте,Наталья!Проверьте половые гормоны+щитовидную железу :УЗИ,т3 т4.ттг ат тпо,сахар ,холестерин крови. Если вес излишний-снижать. Вы в Сочи,лето-загорать Вам нельзя ,противопоказаны солярии ,сауны тоже-независимо от времени года.
Маммолог, Терапевт, Онколог
Здравствуйте. Ответ написала личным сообщением.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Вы сдавали пролактин, половые гормоны? УЗИ периферических лимфоузлов?
Акушер, Гинеколог
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Сдайте анализы на гормоны фсг и лг. И гормоны щитовид железы. Помимо табл можно мазать мази на груди.
Маммолог, Онколог
Добрый день Наталья! Исходной информации не очень много но все таки позволю себе написать несколько строчек. Да, лечение фиброзно-кистозной болезни Вам назначено грамотное, важно только понять на сколько оно для Вас эффективное. Если после проведенного курса лечения (прерывать не нужно — мастодиноно пить нужно минимум 3 мес) должного улучшения не наступает, то нужно снова менять препараты (благо их много). Два момента которые вызывают некоторые вопросы: первый — что подвергалось пункции (киста? узловая мастопатия? опухоль?) и что рекомендуют делать — продолжить консервативное лечение и наблюдение или рекомендуют операцию? и второй — боли только в левой груди??? или болят обе но больше слева? и на сколько четкая связь болей с менструальным циклом? Вы только поймите меня правильно — у правшей боли в левой груди это не всегда боли мастопатийные, очень часто это боли не в груди, а в левой половине грудной клетки т е боли хондротические! как у Вас обстоят дела с шейно-грудным отделом позвоночника? боли связанные с мастопатией всегда двухсторонние, не могут гормоны изолированно действовать только на одну грудь! Всего Вам доброго!
Наталья, 23 июля 2018
Клиент
Сергей Добрый день Сергей Александрович! Вы правы. У меея связаны боли с грудным отделом позвоночника. Болит только левая грудь. Что делать? Гормоны я не принимаю. Я отправила вам на почту результаты анализов. Делала узи органов малого таза. Ездила в клинику Согаз г.Геленджик. Была на приеме у зав.гинекол.отделением из Питера Ивановой Ел.Юр. 27.05.18г. результат отправила. 10.07.18г. была у гинеколога в Сочи, уже другой результат???
,
Наталья, 23 июля 2018
Клиент
Сергей, Я вам на посту отправила результаты анализоа.
Наталья, 24 июля 2018
Клиент
Сергей, В обоих грудях шишки, поэтлму взяли биопсию. Рнзультат фиброзно-кистозная мастопатия. Назначили лечение. Гормоны я не принимаю.
Онколог, Хирург, Маммолог
Добрый день в идеале нужно сдать гормоны которые советуют коллеги на 2 -3 день менструального цикла, затем подобрать КОК. Если нет возможности, то можно начать с Регулон или Линдинет 20 с 1 дня месячных
Наталья, 24 июля 2018
Клиент
Николай, Добрый день! А без гормональных препаратов нельзя обойтись? Как долго их нужно принимать? Мне советовали Клайру? Может лучше спиралб Мирена?
Онколог, Хирург, Маммолог
Если без гормонов, можно если удостовериться что все гормоны в норме. Попробывать прием гормональных на 1 месяц если эффект есть то принимать дальше. Если нет то отменить на 21 таблетку. Мирена решит многие ваши проблеммы, но стоит приличнных денег и устанавливаеться на 5 лет
Наталья, 24 июля 2018
Клиент
Николай, Прием гормонов всегда начинается с 1 дней менстр.цикла?
Онколог, Хирург, Маммолог
Рекомендовано с 1 дня ы случае крайней необходимости с 1 по 5 дня.
Наталья, 24 июля 2018
Клиент
Николай, Я поняла. Посоветуйте пожалуйста гормональные таблетки, от которых не наберешь вес?
Наталья, 24 июля 2
