Киста при фиброзной мастопатии 7 мм
Фиброзно — кистозная мастопатия (кисты молочных желез) — доброкачественное заболевание молочных желез.
Киста молочной железы — Доброкачественное образование с жидкостным компонентом.
(Рис.1)
Почему возникает фиброзно-кистозная мастопатия?
Существует множество факторов способных привести к возникновению данной патологии, но, как правило, чаще всего выделяются несколько причин.
1- Нарушение гормонального равновесия в женском организме (гормональный дисбаланс), заболевания эндокринной природы, такие, как: заболевания женской репродуктивной системы, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени (вследствие чего нарушается процесс утилизация половых гормонов).
Одной из наиболее частых причин возникновения фиброзно-кистозной мастопатии может являться дисбаланс гормонов женской репродуктивной системы.
На ткань молочных желез действуют циклические изменения, которые происходят в течение менструального цикла. Следует обратить внимание на такие гормоны, как Эстроген и Прогестерон (женские половые гормоны).
Во время первой фазы цикла, вырабатывается гормон Эстроген, во вторую фазу цикла, после овуляции вырабатывается гормон Прогестерон.
Чрезмерная секреция или же наоборот недостаток выработки одного из гормонов, может привести к нарушению нормальных физиологических процессов в ткани молочной железы, что в свою очередь способствует развитию патологической пролиферации эпителия — разрастанию соединительной ткани, образование «кистозной» ткани — полостей наполненных жидкостью.
Иными словами, происходит изменение нормальной структуры и функции ткани молочной железы.
Как правило, при нарушении баланса половых гормонов, происходит сдвиг менструального цикла, хотя последствия связанные с возникновением патологии молочных желез и первые жалобы, могут быть отсроченными.
2- Прерывание беременности (выкидыши, аборты)
Одной из причин возникновения мастопатии, может послужить ранее проведенное прерывание беременности, так, как это так же связанно с резким выбросом и понижением гормонов в женском организме.
3- Гинекологические заболевания
Такие заболевания, как: Хронические воспалительные заболевания в малом тазу, аднексит, эндометриоз, поликистоз яичников и др. могут приводить к развитию механизма образования кистозной мастопатии. Но не всегда можно отследить и выявить связь между этими заболеваниями.
4- Травмы, воспалительные заболевания молочной железы (маститы).
Травмы, воспаления, могут привести к образованию фиброзной ткани («рубцовой»), которая негативно влияет на состояние капилляров и железистой ткани.
В зависимости от степени выраженности патологических процессов, варьируется степень выраженности и проявление фиброзно-кистозной мастопатии.
(Рис. 2)
5- Приём гормональных препаратов.
Приём гормональных препаратов, а в большинстве случаев речь идёт о пероральных контрацептивах, внутриматочных спиралях, несомненно, так же влияет на процессы, происходящие в ткани молочной железы.
Патологический механизм, так же связан с нарушением гормонального фона, но только вместо нарушения продуцирования собственных гормонов, происходит дисбаланс, связанный с приемом гормональных препаратов.
Стоит отметить, что не во всех случаях гормоны, получаемые из «вне», могут ухудшить положение вещей. В некоторых ситуациях приём гормонов сказывается положительно на «здоровье» ткани молочной железы. Приводя в равновесие гормональный баланс.
6- Стрессовый фактор.
Не все в серьёз воспринимают в качестве причины возникновения или усугубления течения фиброзно-кистозной мастопатии — стресс.
На самом деле, это один из важных моментов в процессе лечения или диагностики данного состояния.
Стресс может запускать каскад процессов влияющих на состояние ткани молочной железы. Поэтому не стоит упускать из виду одну из возможных причин.
(Рис. 3)
Какие симптомы у фиброзно-кистозной мастопатии?
1- Боль в груди.
Одной из самых частых и распространенных жалоб при фиброзно-кистозной мастопатии является — боль в груди.
Боль может быть, как сильно выраженной в виде жжения, покалывания, «прострелов», покалывания, в грудь и подмышечную область, так и проявляться незначительным дискомфортом.
Появление болей в груди, как правило, носит цикличный характер и может быть связанно с менструальным циклом.
Боль появляется за несколько дней до начала месячных, либо в середине цикла, постепенно уменьшаясь, либо проходя с началом цикла.
2- Чувство отечности и «тяжести» в груди.
При фиброзно-кистозной мастопатии, вследствие патологического физиологического процесса в ткани молочной железы, может быть отёчность. Выраженность данного симптома зависит от степени развития заболевания.
Нередко, девушки откормившие грудью, сравнивают свои ощущения, так, как будто грудь «наливается» молоком.
В некоторых случаях, может быть даже незначительное увеличение размера груди за счет выраженности отёка.
3- Выделения из сосков.
Выделения из сосков не всегда могут сопровождать фиброзно-кистозную мастопатию, но наличие таких выделений важно для проведения дифференциальной диагностики и постановки окончательного диагноза.
Выделения могут носить, как обильный характер, оставлять следы на одежде, так и иметь скудный характер, появляться только при надавливании.
При фиброзно-кистозной мастопатии, выделения могут быть прозрачного, зелёного, соломенного цвета.
ОЧЕНЬ важно помнить, что существуют образования — внутрипротоковая цистаденопапаппилома, имеющие схожую клиническую картину в виде кровянистых, коричневых выделений из соска. Но подобные образования могут перерождаться в РАК! Для того что бы правильно поставить диагноз, необходимо при наличии выделений из соска молочной железы, незамедлительно обратиться к ДОКТОРУ!
(Рис.4)
4- Уплотнения в груди.
Уплотнения в груди могут носить, как локальный характер, пальпироваться в одном месте, так и диффузный — множественные уплотнения в разных отделах молочной железы.
При фиброзно-кистозной мастопатии, могут образовываться кисты, не доступные пальпации. размером от 2 мм., и до 10 мм.
Но не редки случаи, когда кисты достигают и более внушительных размеров от 1 см., и более. Кистозные образования имеют круглые, четкие, контуры и могут локализоваться в любом из отделов молочной железы.
Кисты больших размеров способны образовываться за считанные дни.
При надавливании на образование могут возникать болезненные ощущения.
(Рис. 5)
(Рис. 6)
ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ У СЕБЯ В ГРУДИ ОБРАЗОВАНИЯ ИЛИ УПЛОТНЕНИЯ, НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ДОКТОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ! Только врач, может поставить диагноз и определить вид опухоли.
Какое обследование следует пройти для постановки диагноза?
Перед проведением любого обследования должна предшествовать консультация доктора — врача маммолога, онколога.
Основными методами диагностики позволяющими поставить диагноз являются
1- Маммография
Рентгенологическое обследование молочных желез, выполняется у женщин в возрасте от 35 — 40 лет, либо по показаниям.
(Рис. 7. Киста молочной железы, на снимке маммографии)
2- УЗИ молочных желез (см. статью узи молочных желез)
Один из доступных и информативных методов позволяющий с большей степень достоверности поставить диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.
(Рис 8. Киста молочной железы при УЗИ)
3- Пункция молочной железы
Выполнение пункционной аспирационной биопсии имеет определённые показания.
Пункционную биопсию стоит выполнять, если есть сомнения в отношении диагноза. Для проведения дифференциальной диагностики необходимо взять некоторое количество материала для проведения цитологического исследования.
Пунктирование кисты производятся только в том случае, если размеры кисты имеют большие размеры, от 1 см и более.
(Рис 8. Пунктирование кисты)
4- Цитологическое исследование выделение из соска.
При наличии выделений из соска, следует провести цитологическое исследования, для определения морфологической природы клеток (выявление атипичных клеток).
Может ли фиброзно-кистозная мастопатия переродиться в рак молочной железы?
Фиброзно — кистозная мастопатия, кисты молочных желез в рак молочной железы НЕ ПЕРЕРОЖДАЮТСЯ!
Существует множество стереотипов связанных с тем, что наличие мастопатии приводит к раку молочной железы, но к счастью это не так.
Действительно, наличие фиброзно-кистозной мастопатии является неблагоприятным явлением в общей картине возможности заболевания раком груди. В связи с тем, что пролиферативные процессы (ускоренное деление клеток), могут косвенно повлиять и стать одной из причин в совокупности факторов развития рака.
Но стоит понимать, что степень выраженности фиброзно-кистозной мастопатии может варьироваться от большего к меньшему. Кроме того, рак молочной железы имеет мульти этиологическую причину (несколько) и только наличие фиброзно-кистозной мастопатии не может привести к развитию рака груди в будущем.
Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию (кисты молочных желез)?
1- В первую очередь, лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания!
Так, как наиболее частой причиной возникновения мастопатии является нарушение баланса гормонов, то и лечение должно быть соответствующим.
Для выявления дисгормональных изменений женской репродуктивной системы следует сдать гормоны (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, пролактин).
При наличии гинекологической патологии — УЗИ малого таза.
При патологии щитовидной железы, выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны (Т3, Т4, ТТГ).
2- Лечение лекарственными препаратами.
В лечение фиброзно-кистозной мастопатии применяются биоактиные добавки растительного происхождения, такие, как: Мастодинон, Мамоклам, Индинол, Вобэнзим и др. Мази местного применения с содержанием гормона прогестерона — Прожестожель. Так же практикуется применение препаратов: Дюфастон, Утрожестан.
Каждый из препаратов требует обсуждения с доктором!!! В связи с наличием возможного побочного эффекта! Ни в коем случае не применяйте лекарственные препараты самостоятельно без консультации с врачом!
Следует сказать, что не всегда и всех случаях фиброзно-кистозная мастопатия нуждается в лечении.
АВТОР СТАТЬИ: Реконструктивно-пластический хирург, онколог, маммолог.
Усунгван Максим Вячеславович
Источник
Заболевание, при котором в молочной железе происходят доброкачественные изменения тканей с возникновением новообразований, называется кистозно-фиброзной мастопатией. Такая патология имеет различные анатомические характеристики и проявления. В зависимости от формы течения этой болезни меняются методы лечения.
Формы фиброзной мастопатии
Выделяют несколько форм течения болезни:
- Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия – происходит одновременное разрастание и железистой и соединительной ткани в железе. При пальпации определяется большое количество уплотнений, которые четко отделяются от остальных тканей. Эта форма течения является более благоприятной.
- Узловая фиброзно-кистозная мастопатия – железистая и соединительная ткань разрастаются не во всей железе, а в определенных ее участках, так формируются узлы. По количеству их меньше – определяются единичные уплотнения, которые более плотные при пальпации. Часто при диагностике узлов, выясняется, что они представляют собой уже сформировавшуюся аденому – доброкачественное образование.
- Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – состояние, при котором наблюдаются признаки и диффузной и узловой формы мастопатии.
- Двусторонняя фиброзно-кистозная мастопатия – в данном случае патологическое состояние развивается в обеих молочных железах.
Чем опасна фиброзно-кистозная мастопатия
Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое патологическое состояние, которое при отсутствии лечения, прогрессируя может спровоцировать возникновение осложнений:
- Очаги изменений в железе могут провоцировать обширный воспалительный процесс. Так может возникать повышение температуры тела, изменение общего анализа крови и ухудшение состояния человека.
- Самое тяжелое осложнение – развитие злокачественной опухоли. Любое доброкачественное образование может при совокупности условий переродиться в рак.
Мастопатия возникает не только у женщин, она может формироваться и у мужчин.
Причины появления фиброзно-кистозной мастопатии
Сформулированы основные причины возникновения состояния:
- длительный стресс – это любая ситуация, которая вызывает длительное эмоциональное переживание у конкретного человека, стресс продолжительное время воздействует на организм и провоцирует развитие нарушений гормонального фона и нервной системы;
- вредный и интенсивный труд, отсутствие полноценного отдыха от работы;
- нарушение регулярной половой жизни у взрослого человека, либо не удовлетворенность имеющимися отношениями с партнером;
- если у женщины нет детей, отсутствие, либо слишком короткий период грудного вскармливания – менее 12 месяцев, поздние первые роды – после 35 лет;
- длительное пребывание на открытом солнце;
- гинекологические проблемы – воспалительные заболевания малого таза;
- гормональные нарушения – проблемы в работе щитовидной железы, поликистоз яичников, сахарный диабет обоих типов;
- заболевание печени и желчевыводящих путей;
- наследственность – постановка диагноза мастопатии у ближайших кровных родственников.
Риск возникновения заболевания возникает при наличии более 2 факторов.
Симптомы заболевания
На ранних сроках болезнь не дает о себе знать.
Через некоторое время после начала патологического процесса возникают первые симптомы беспокойства:
- неприятные ощущения или болезненность в молочных железах;
- боль может отдавать в подмышку, лопатку и плечо;
- чувство распирания в груди;
- железа увеличивается в размере, это заметно невооруженным глазом;
- возникают области уплотнения или отек тканей;
- возможно появление из сосков жидкости светло-молочного цвета.
Если мастопатия является спутником предменструального синдрома, то состояние будет сопровождаться следующими дополнительными симптомами:
- головная боль, в некоторых случаях может доходить до мигрени;
- раздражительность, склонность к плачу;
- агрессивные реакции на раздражитель;
- отечность конечностей и лица;
- ощущение тошноты;
- проблемы со стулом;
- метеоризм.
Существуют серьезные симптомы, при которых стоит незамедлительно обращаться к врачу:
- Сочетание болезненности в груди и воспаления подмышечных лимфатических узлов.
- Выделение из сосков жидкости с примесью крови. Если выделения имеют резкий запах, похожий на запах гноя.
Медикаментозная терапия
Мастопатия в зависимости от формы течения и состояния больного лечится различными способами.
| Методы лечения | Когда назначается данный метод |
| Оперативное вмешательство |
|
| Медикаментозная терапия |
|
| Народные методы лечения и массаж | Применяются совместно с медикаментозной терапией при отсутствии противопоказаний после согласования с лечащим врачом |
Кистозно-фиброзная мастопатия — это такое заболевание, которое плохо поддается консерватиным методам лечения, и в 80 из 100 случаев требуется хирургия
Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое патологическое состояние, которое требует многостороннего подхода к лечению. Для этого назначаются препараты из различных фармакологических групп.
| Класс препаратов и его назначение в лечении | Названия препаратов | Применение |
| Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие – для снижения боли |
| Применяются непродолжительное время, для снижения нагрузки на печень, средний курс – 7 дней |
| Гормональные для коррекции баланса и ликвидации нарушений |
| Эти серьезные препараты назначаются только врачом, дозировка и частота приема устанавливается исходя из состояния больного |
| Гормональные контрацептивы применяются и при сочетании с гинекологическими нарушениями |
| Контрацептивы применяются длительное время, часто на протяжении года, далее возможен перерыв по рекомендации врача |
| Препараты для подавления излишнего выделения пролактина в кровь |
| Препараты назначаются строго по показателям, доза определяется исходя из уровня пролактина. При незначительном повышении назначается четвертинка таблетки раз в 2 недели, при серьезных цифрах доза возрастает |
| Мочегонные препараты для устранения отеков, выведения лишней жидкости и уменьшения нагрузок на почки | Канефрон | Этот растительный препарат можно принимать длительное время. Часто назначается курс в один месяц, потом делается перерыв и прием возобновляется еще на 1 курс |
| Гомеопатические препараты для уменьшения объема кист и устранения болей |
| Минимальный курс приема гомеопатических препаратов – 6 недель. Дальше лечащий врач проводит оценку самочувствия человека и делает вывод о дальнейшей терапии |
| Снижение тревожности и эмоционального напряжения |
| Препараты для снижения эмоционального напряжения нужно принимать каждый день длительное время. Показанием к окончании терапии будет стабильное улучшение самочувствие пациента |
Витамины
Витамины назначаются совместно с медикаментозной терапией. Они помогают снизить побочные эффекты и возместить потерю микроэлементов, которая может возникать при приеме серьезных препаратов. Основная задача витаминов – устранение гиповитаминоза, который мог стать причиной развития болезненного состояния.
Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое заболевание, при котором рекомендуется прием следующих препаратов:
- Витамин А – снижает склонность тканей к разрастанию.
- Витамин Е – повышает эффективность прогестерона, усиливает его влияние на ткани всего организма.
- Витамин В6 – снижает повышенный уровень пролактина. Поддерживает стабильность нервной системы, помогает бороться со стрессом и тревогой.
- Витамин С – снижает отечность тканей, способствует выведению лишней жидкости из организма.
Витамины удобно принимать в виде поливитаминных комплексов, в которые уже включены все самые необходимые микроэлементы. Можно подобрать препарат, который предназначен специально для женского здоровья.
Витамины принимаются по схеме, указанной в инструкции, часто это 1 или 2 таблетки в сутки. Рекомендованная длительность курса – 1 месяц, далее делается перерыв в 1 месяц и курс начинается заново. Длительность подобных чередований определяет врач.
Отвары при мастопатии
Кистозно-фиброзная мастопатия – это такое состояние, при котором народные методы лечения оказывают положительное действие только при совмещении их с классической медикаментозной терапией.
| Название отвара | Приготовление | Употребление |
| Отвар из шиповника |
| От 1 до 2 стаканов в день |
| Укропное молочко |
| Принимать 2 дес. л. 6 раз в сутки |
Настои при мастопатии
Кистозно-фиброзная мастопатия лечится отварами из трав. Их лучше готовить из нескольких лекарственных растений. Такие сборы – это универсальный метод борьбы сразу с несколькими симптомами болезни.
| № сбора | Состав | Приготовление | Употребление |
| 1 | 1 дес. л. растений:
|
| Пить по трети стакана 3 раза в сутки после принятия пищи |
| 2 | 1 дес. л. растений:
| ||
| 3 | 1 дес. л. растений:
|
|
Травяные чаи при мастопатии
Готовые чаи при мастопатии выгодно отличаются простотой приготовления. Они продаются уже в готовом виде. Их достаточно заваривать в чайник и пить, как обычный чай.
При проблемах с грудью можно использовать следующие чаи:
- Монастырский чай – состоит из чистотела, календулы, одуванчика, душицы, подорожника. Оказывает успокаивающее действие на железистую часть груди, тормозит процесс разрастания. Нормализует гормональный баланс, в том числе количество пролактина.
- Копорский чай из кипрея, то есть из иван-чая. Данная трава хорошо влияет на состояние женского здоровья – снижает риск возникновения опухоли, снижает болезненные ощущения, снимает воспаления, помогает успокоиться при нестабильном эмоциональном состоянии.
- Крупнолистовой зеленый чай – помогает очистить тело от болезнетворных бактерий, повысить сопротивляемость организма.
Компрессы при мастопатии
Компресс при заболеваниях груди – лучший способ доставить лекарственное вещество прямо к очагу проблемы. Прикладывания различаются по тому, в каком виде прикладываются ингредиенты – в сухом или влажном.
Если делается сухой компресс, то используются сырые листья растений. Его лучше делать перед сном, утеплить шалью или шерстяным платком и оставлять на всю ночь.
Для сухого прикладывания можно использовать:
- Иван-чай. Листья нужно немного потолочь
- Белокочанная капуста. Также можно немного растолочь или надрезать.
- Листья березы. Собирать зелень нужно в лесу, подальше от автомобильных трасс. Чем моложе дерево, тем лучше.
- Рябиновые листья.
- Лопух.
- Смородиновые листья.
Влажные компрессы делаются на срок до 6 ч. Для приготовления используются свежие или засушенные на зиму растения. Зимой их нужно залить водой, а затем измельчить – натереть на терке или использовать мясорубку с функцией измельчения овощей. Свежие растения можно сразу измельчат и использовать.
Лекарственная масса выкладывается на болезненную грудь и фиксируется теплой тканью.
Для приготовления используются следующие ингредиенты:
- мед и прополис;
- сок алое собственного приготовления;
- масса из чистотела;
- свекла, ее нужно натереть на терке и смешать с дес. л. меда;
- корень лопуха – на зиму его можно засушить;
- косметическая глина, ее нужно развести до состояния густой сметаны.
Лечебные масла и примочки
Лекарственные масла ускоряют обменные процессы и позволяют скорее справиться с заболеванием. Перед применением масло нужно приготовить.
| Какое масло применяется | Рецепт | Применение |
| Репейное |
| Наносить на проблемную грудь до 2 раз в сутки |
| Камфорное |
| Ткань вкладывают в бюстгальтер и оставляют на всю ночь |
| Касторовое | Маслом нужно пропитать марлевую или ватную повязку | Держать на груди от 2 до 2,5 ч |
| Масло черного тмина | Примочка держится около 1 ч |
Массаж при фиброзно-кистозной мастопатии
Массаж – хороший способ нормализовать кровоснабжение, снять отечность и уменьшить боль. Выполнять массаж самостоятельно можно только по рекомендации врача.
Противопоказанием для массажа будет:
- повышение температуры тела выше 36,9;
- установленный диагноз – злокачественная опухоль груди;
- наличие повреждений кожного покрова;
- аллергическая реакция в области груди;
- наличие в теле любого воспалительного процесса.
Массаж можно делать только на начальной стадии развития заболевания. Движения должны быть мягкие, без нажатий. Все движения выполняются по пути движения лимфы – от соска к периферии грудной железы.
Активные движения могут усугубить развитие болезни. Необходимо избегать воздействия на подмышки и соски.
При мастопатии допустимы следующие техники:
- Сначала грудь аккуратно массируется во время приема душа. Далее можно массировать непосредственно уплотнения кончиками пальцев, круговыми движениями, двигаясь по кругу.
- Подготовка – мягкие поглаживания. Далее приступают к зигзагообразным движениям. Заканчивается массаж методом вибрации или палсинга – создаются мелкие колебательные движения.
- Для нормализации кровообращения эффективен массаж спины, верхней и нижней части. Такой вид воздействия стоит доверить массажисту.
При своевременной диагностике и полном комплексе терапии кистозно-фиброзная мастопатия имеет хороший прогноз. Это заболевание может длительное время развиваться без явных симптомов. Такое невыраженное состояние может выявить только профилактический осмотр, который необходимо проходить регулярно.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о мастопатии
Елена Малышева расскажет про мастопатию:
Источник
