Какими таблетками остановить кровотечение при геморрое
Кровотечение из анального отверстия — признак неблагополучного течения геморроя. Сначала пациенты замечают мазки на туалетной бумаге, но в дальнейшем капли крови вытекают во время или после дефекации, иногда струйно. Симптом нуждается в диагностике. Он встречается при язвенном колите, болезни Крона, опухоли. Проктолог, убедившись, что кровоточит геморрой, чем лечить больного, выберет из медикаментов с кровоостанавливающим и противовоспалительным действием.
Отсутствие своевременных мер угрожает осложнениями в виде парапроктита, трещин, образования свищевых ходов. На них указывает резкий подъем температуры, усиление болей, выделение гноя и слизи с калом.
Основы медикаментозного лечения при кровоточивости геморроя
Причиной запоздалого обращения к врачу пациентов с кровоточащим геморроем часто называют страх перед хирургическим лечением. Но операция требуется только в тяжелых случаях. Обычно проктологи назначают постельный режим, щадящую диету и лекарственные препараты для местного и общего воздействия на организм.
Кровоточат обычно наружные геморроидальные узлы, так как близко расположены к анальному сфинктеру
Истечение крови их венозных каверн вызвано:
- потерей тонуса и переполнением сосудов;
- повышением давления внутри геморроидальных узлов;
- истончением и надрывом стенки;
- проникновением эритроцитов сквозь негерметичные воспаленные структуры;
- травмированием твердыми каловыми массами.
В консервативной терапии требования к кровоостанавливающим препаратам при геморрое включают свойства, противодействующие механизму разрушения:
- повышение свертываемости крови;
- способность вызвать спазм сосудов;
- противовоспалительные гормональные и антибактериальные;
- для ускоренного заживления дефектов слизистой — иммуномодулирующие.
Лекарства должны активизировать регенерацию тканей.
Важно! Среди средств локального действия наиболее эффективны мази (гели, крема) и ректальные суппозитории. Целесообразно применение комбинированных медикаментов, оказывающих влияние на все звенья нарушений, способствующие кровотечению. Их используют после гигиенических процедур с дезинфицирующими растворами или растительными отварами.
Лечение требует курсового приема таблеток внутрь, в тяжелых случаях — внутримышечного и внутривенного введения препаратов. При хроническом геморрое важно использование свечей с профилактической целью.
Кровотечение при геморрое: чем и как лечить?
Лучшим средством для остановки выделения крови после опорожнения кишечника считаются препараты местного действия в мазях, ректальных суппозиториях. Их достоинство определяется быстрым всасыванием лекарственного вещества непосредственно в очаг, смягчением слизистой и каловых масс, одновременной способностью уменьшать боли и оказывать умеренное послабляющее действие.
Многие препараты выпускаются как в виде мази, так и в суппозиториях, поэтому выбирая названия в аптеке, нужно поинтересоваться формой.
Новые возможности для экстренной помощи появились с введением гемостатической губки. Ее рекомендуют иметь пациентам в домашней аптечке. Изготовлена из коллагена кожи и сухожилий крупнорогатого скота, пропитана антисептиками (борной кислотой, фурацилином, нитрофуралом). При вставлении в задний проход контактирует с кровоточивым узлом, вызывает локальное свертывание тромбоцитов, образует защитную пленку.
Мази, гели и крем используют при наружной форме увеличения подкожных узлов. Они удобны для применения на ночь. Если кровит внутренний геморрой, то используются ректальные свечи. Чтобы определить самый подходящий препарат, прежде чем лечить кровоточащие геморройные вены, необходимо пройти осмотр в кабинете проктолога.
При отсутствии в поликлинике специалиста нужного профиля поможет хирург или фельдшер доврачебного кабинета для женщин и мужчин.
Крема и мази
Отличительным признаком мазей, гелей и кремов является более высокая концентрация действующего вещества (в мазях) и лучшая структура для всасывания (в гелях). Применяются 2-3 раза в день после подмывания. Врачи советуют перед наложением мазевой аппликации сделать ванночку комнатной температуры с фитосредствами. Действующие вещества способствуют остановке кровотечения, снятию болей и воспаления. Назначаются при трещинах прямой кишки, проктосигмоидите, геморрое 2 раза в день. Курс продолжается до двух недель.
Важно! Препараты последнего поколения выпускаются со специальными конусами, надевающимися на тюбик. Они помогают ввести мазь глубже, поэтому средства можно использовать не только для терапии узлов, расположенных снаружи, но и при внутреннем поражении.
В список популярных кровоостанавливающих препаратов входят:
- Натальсид — биологический экстракт бурых водорослей содержит альгинат натрия.
- Метилурацил — мазь необходима для ускорения процессов регенерации в сосудистой стенке.
- Прокто-Гливенол — крем на основе трибенозида, который уменьшает кровотечение.
- Из серии Релиф лучшим действием обладает Релиф Адванс — акулий жир сочетается с сосудосуживающим эффектом фенилэфрина.
- Троксевазин — повышает тонус венозных синусов, кровообращение в зоне прямокишечного канала.
- Гепариновая мазь и гель — хотя в составе известный антикоагулянт, но доказано, что при наружном применении гепарин не снижает свертываемость крови, а нормализует текучесть, снимает воспаление.
- Гепатромбин Г — сильнее гепариновой мази, поскольку дополнительно содержит преднизолона ацетат и лауромакрогол 600, выражен противовоспалительный и обезболивающий эффект, устраняет микротромбоз и улучшает отток из каверн.
- Проктоседил — тройное действие гепарина, антибиотика фрамицетина и гормона гидрокортизона позволяет быстро остановить кровотечение и вылечить воспалительный процесс.
Проктоседил оказывает местное анестезирующее действие, снимает воспаление и зуд
Все средства с гепарином нуждаются в лабораторном контроле свертываемости крови пациента и длительности кровотечения. Назначаются 2–3 раза в сутки, курс не более 10 дней.
Таблетки от геморроя, которые эффективны при кровотечении
При геморрое с кровотечением назначают лекарства в таблетках и инъекциях. Наиболее выраженное действие на свертываемость крови оказывается введением растворов:
- Дицинона.
- Викасола.
- Кальция хлорида.
- Этамсилата натрия.
Викасол и Дицинон при невыраженной кровопотере назначают внутрь по 1 таблетке трижды в день.
Для длительной терапии, профилактики кровотечений показаны препараты, восстанавливающие тонус и проницаемость венозной стенки:
- Хемороидин.
- Асклезан А.
- Гинкор Форт.
- Пайлекс.
- Литовит-Б.
- Детралекс.
Детралекс помогает восстанавливать стенки сосудов, возвращает им тонус
Их необходимо пить по 2-3 месяца дважды в год.
Ректальные суппозитории с кровоостанавливающими свойствами
Вышеперечисленные мазевые препараты выпускаются также в ректальных свечах. Суппозитории удобнее использовать для терапии внутреннего геморроя. В аптечной сети можно приобрести:
- Свечки с адреналином — отличаются быстрым сосудосуживающим результатом, но противопоказаны пациентам с гипертензией, патологией сердца, используются как симптоматический препарат.
- Гепазолон — содержит преднизолон и гепарин в качестве противовоспалительных средств, лидокаин для обезболивания. Потребуется проверка свертываемости крови.
- Натальсид — оптимальный препарат, противопоказания касаются только индивидуальной чувствительности к компонентам.
Важно! Марку Релиф многие проктологи считают излишне разрекламированной. Для хорошего противовоспалительного эффекта рекомендуют заменить ее на Ультрапрокт.
Как видим, в терапии геморроидального кровотечения важны не только средства с кровоостанавливающим действием, но и снимающие воспаление.
Рейтинг самых эффективных препаратов с ценами для лечения геморроя с кровотечением
К наиболее эффективным кровоостанавливающим средствам проктологи относят дешевые средства:
- Свечи с адреналином — изготавливаются по рецепту врача, стоимость до 100 руб.
- Суппозитории и мазь с прополисом, календулой — 150-170 руб.
- Гепатромбин Г — 170 руб.
Гепатромбин эффективен при геморрое — он оказывает склерозирующее действие на геморроидальные узлы
Препараты с более высокой ценой:
- Натальсид — 320-340 руб.
- Гепазолон — 293 руб.
- Прокто-Гливенол — 400 руб.
- Ультрапрокт — 640 руб.
Опасность самолечения при кровотечении геморроя: рассказывает врач
Чаще всего пациентам приходится лечиться в домашних условиях. В стационар направляют больных с обострениями, признаками осложнений. При злоупотреблении растительными отварами надежды на выздоровление без врачебной консультации приводят к хронической анемии (малокровию).
На фоне признаков геморроя появляются:
- немотивированная слабость;
- головокружение и пошатывание;
- частые головные боли;
- бледность кожи, синюшность губ;
- сердцебиение в покое и при малейшей нагрузке;
- потеря аппетита.
Важно! Для компенсации потери гемоглобина придется длительно применять витамины и препараты железа.
Рекомендуется срочно посетить врача, если:
- кровь алого цвета ранее мазалась, теперь стала выделяться каплями или струей;
- рецидив возник после курса лечения, связан с перенесенным обследованием, клизмой, оперативным вмешательством;
- не удается остановить кровь 25-30 минут;
- повысилась температура, появились боли в животе;
- исчез аппетит, снизился вес;
- не проходит головокружение и слабость.
Самостоятельно принимать решение, чем лечить внутренний и наружный геморрой с кровоточивостью, нельзя. Среди препаратов нужно выбрать оптимальный вариант без противопоказаний. Дома можно при остром кровотечении:
- поставить в анус гемостатическую губку;
- применить свечки из льда или холодную ванночку (продолжительность до 2 минут);
- для снижения травмирования лежать на животе;
- выпить отвар крапивы, таблетку Дицинона.
Дицинон — средство «скорой помощи» при возникновении кровотечения из геморроидального узла
Важно! Если не удается остановить выделение крови, следует вызвать «Скорую помощь».
Пациенту с кровоточащим геморроем необходимо соблюдать режим питания и диету для создания «покоя» прямокишечному каналу. Полноценное заживление обеспечивает только комплекс мер. Лечение на фоне анемии проходит значительно сложнее.
Список литературы
- Ривкин В. Л. К патогенезу геморроя. Артериальные кровотечения из вен. Справочник поликлинического врача. 2011 г. № 8 стр. 61–62.
- Благодарный JI.А., Костарев И.В. Лечение кровоточащего геморроя первой стадии. Колопроктология. 2008 г. №1 стр. 17–19.
- Маят К. Е. Современные методы лечения геморроя. Лечащий врач. 2008 г. №3 стр. 80–82.
- Благодарный Л.А. Фармакотерапия геморроя: средства топического применения. Consilium medicum. 2002 г. Приложение №2 стр.44–46.
Источник
Кровоточащий геморрой – это всегда тревожный звоночек, который не проигнорирует здравомыслящий человек. Заметив кровь на туалетной бумаге, на нижнем белье или в кале, настораживается каждый. Очень часто такая ситуация говорит о начинающейся геморроидальной болезни. Не всегда ректальное кровотечение – это именно геморрой, но если вы увидели даже пару капель крови из заднего прохода, есть повод записаться к проктологу.
Почему геморрой кровоточит
Если сказать одному человеку, что кровь – это не всегда признак осложнений, он счастливо выдохнет и забудет про назревающую проблему. Если сказать то же другому человеку, он пойдет на поводу у своей мнительности, и все же сходит к доктору. Второй будет, несомненно, прав, и такие его действия никакого отношения к ипохондрии не имеют. Потому как определить, почему кровит из заднего прохода, может только специалист.
Ректальное кровотечение – это основной симптом первой, начальной стадии геморроя.
Объясняется он тем, что при запорах кал каменистой консистенции травмирует прямокишечную слизистую. От этого появляются раны и трещины в заднем проходе. Конечно, такое состояние обратимо: но таблетки при геморрое с кровотечением работают только симптоматически, в первую очередь нужно наладить нормальное пищеварение.
Опасно то, что кровотечение становится хроническим. В этой ситуации даже при отсутствии боли, зуда, дискомфорта и прочих проявлений геморроя, нужно обратиться к специалисту и начать лечение. Геморроидальная болезнь возникает из-за нарушения венозного оттока в прямой кишке. Причин такого недуга много: от регулярных запоров до малоподвижного образа жизни. Болезнь провоцирует поднятие тяжестей, беременность и роды, анальный секс и другие вещи, которые вы ранее никак не могли ассоциировать с геморроем. Что делать? Лечиться – по индивидуальной схеме, комплексно и эффективно.
Первая помощь при кровотечении
Ректальное кровотечение – это необязательно приличный объем крови, выделившейся из анального канала. Это могут быть всего пару капель биологической жидкости, мазки на туалетной бумаге. Частота случаев не так важна: раз в неделю вы замечаете кровь из заднего прохода или раз в пару месяцев, и это уже болезнь.
Если вы обнаружили кровь после очередного акта дефекации, не бегите за аптечкой. Первые действия просты – нужно промыть задний проход под прохладной водой, после чего следует сделать себе холодную примочку. Холод позволяет сузить сосуды, остановив кровь. Но более никакой самодеятельности: не нужно судорожно искать кровоостанавливающие средства при геморрое, не нужно пытаться прикладывать какие-то повязки и мазать анальную зону непонятными мазями.
Но если вы видите, что ректальное кровотечение не останавливается, звоните в скорую. Пусть вы ошибетесь, и врачи зафиксируют тот факт, что вы преувеличили проблему: но это лучше, чем пропустить опасный момент. А любое кровотечение представляет настоящую угрозу.
Медикаментозные средства при кровоточащем геморрое
Консервативное лечение геморроидальной болезни уместно на ее первой и второй стадиях. Запущенные случаи (тромбированные вены, выпавшие и ущемленные внутренние узлы) требуют уже оперативного вмешательства.
В любом случае, даже после операции больной, скорее всего, будет принимать средства от геморроя с кровотечением, чтобы снизить даже оставшиеся риски.
Какие медикаменты врачи называют чаще всего:
- Релиф. Препарат выпускают и в виде мази, и в виде свечей. В состав этого лекарства входит фенилэфрин, активно сужающий сосуды. А жир акульей печени, который тоже имеется в составе Релифа, заживляет поврежденные участки слизистой. Следовательно, этот препарат будет препятствовать последующим кровотечениям.
- Натальсид. Известный препарат, которым любим многими проктологами и их пациентами. В составе этих суппозиториев имеется альгинат натрия – то вещество, которое производят из морских водорослей. Этот ингредиент тоже помогает остановке кровотечения, он заживляет ранки, снижает болевой синдром, убирает воспалительный процесс. Препарат разрешен любой категории пациентов, даже беременным и кормящим.
- Прокто-Гливенол. Выпускают это лекарство и в виде свечей, и в виде крема. Основное действующее вещество – трибенозид. Оно позволяет уменьшить интенсивность кровотечения из узлов. Препарат безопасен, так как в нем нет ни антибактериальных компонентов, и гормональных составляющих.
- Суппозитории с адреналином. Если медики фиксируют риск развития анемии, они могут назначить больному свечи с адреналином. Данный компонент быстро останавливает кровь, сужает сосуды. Препараты при кровоточащем геморрое с адреналином продаются по рецепту.
- Детралекс. В этом медикаменте содержится диосмин – популярный венотоник. Средство эффективно тем, что оно укрепляет капилляры, уменьшает воспалительные проявления, устраняет застойные явления и останавливает кровотечения.
- Викасол. Эти таблетки схожи по своему действию с витамином К. Данный медикамент синтезирует протромбины, участвующие в свертываемости крови. Если кровотечения сильные, то лечащий доктор может назначить даже внутримышечные инъекции Викасола.
- Метилурацил. Выпускается в виде мазей и в виде свечей. Одноименное действующее вещество ускоряет регенеративные процессы в тканях, что тоже способствует прекращению кровотечения.
Это, безусловно, не все препараты при геморрое с кровотечением. Но среди этих наименований есть самые популярные, востребованные средства. Не лечитесь по чьей-то наводке: случается, что человек краем уха услышал, как полезна при геморрое Гепариновая мазь. Этим составом действительно лечат разные проявления геморроидальной болезни, но вот при кровотечении она противопоказана. Дело в том, что гепарин разжижает кровь, и это только усугубляет ситуацию.
Таблетки, блокирующее геморроидальное кровотечение
Детралекс – это самое популярное лекарство от геморроя в таблетированной форме. Но оно не одно в своем перечне. Альтернативой ему могут быть, например, Хеморроидин или Пайлекс.
Хеморроидин создан на основе растительных средств, которые оказывают положительное действие на стенки прямой кишки.
Средство это применяется при кровоточащем геморрое. Создатели препарата уверяют, что лечиться им можно на любых стадиях болезни и в любых ее формах, что узлы уменьшатся в размерах и даже пропадут. Но такие громкие обещания нужно уточнять у врача: проктолог скажет, что принимать при геморрое с кровью, и входит ли в этот список Хеморроидин.
Пайлекс – это тоже растительное средство. Компоненты этого лекарства работают против воспаления в прямой кишке, они убирают боль и жжение, оказывают антисептическое воздействие, останавливают кровотечение.
Принимать Пайлекс нужно в комплексе с другими средствами против геморроя.
Как вариант – биологически активная добавка к пище Асклезан А. Препарат принимают для профилактики геморроя, а также во время лечения уже зафиксированной болезни. Таблетки помогают при зуде и жжении в области аноректальной зоны, а также убирают небольшие кровотечения из маленьких анальных трещин.
Кровоточит геморрой после операции
Ректальное кровотечение может быть и после оперативного вмешательства. Если кровь в незначительном объеме выделяется из заднего прохода несколько дней после операции, это нормально. Нарушена целостность кишечной стенки и организму человека, как любой другой живой системе, нужно время на восстановление. Но если прошло уже пять дней и больше, а кровотечения продолжаются, явление выходит за пределы нормы.
Иногда появление крови именно во время дефекации в постоперационный период говорит об образовании анальных трещин. Но даже при такой патологии выделение крови будет нечастым. Постоянно повторяющееся кровотечение свидетельствует о каких-то послеоперационных осложнениях.
Причины кровотечения после операции:
- Некачественно спаянные хирургическим путем сосуды;
- Запоры (застой каловых масс);
- Раздражение зон, нуждающихся в восстановлении, каменистыми каловыми массами;
- Высокое напряжение анальных мышц в период реабилитации.
Конечно, это ненормальное развитие ситуации, ее нужно грамотно корректировать. Решение проблемы будет зависеть от причины, вызвавшей кровотечение. Если, например, плохо спаяны или сшиты вены, придется повторить хирургическое вмешательство. Тут не помогут таблетки от геморроя, эффективные при кровотечении. Доктор должен дополнительно допаять сосуды, чтобы ситуация восстановилась и пришла в норму.
Чем лечить запоры и твердый кал, приводящие к кровотечению
Запор нередко возникает, если прооперированный больной испытывает сильный страх перед походом в туалет. Он боится опорожнять кишечник, терпит до последнего, и это, конечно, чревато запорами. Кал в прямой кишке затвердевает.
При запорах больной сильно напрягается во время дефекации – и это опасно, спайки могут разойтись, появится кровь.
Неинтенсивные кровотечения могут пройти сами, если в последующем не перенапрягать сосудистую систему и использовать те препараты, что назначил врач. Он всегда в начале лечения рекомендует составить диету – прежде всего, питание должно нормализовать пищеварение. Но если это не приносит эффекта, если случай сложный, то врач может назначить слабительные средства с мягким действием. Например, Дюфалак.
При твердом кале тоже нужно нормализовать стул – сделать это можно, изменив свой рацион. Возможно, вы мало пьете или в вашем меню недостаточно клетчатки.
Бывает, что кровотечение начинается из-за чрезмерной физической нагрузки. Особенно грешат этим спортсмены, которые не могут спокойно прожить восстановительный период, дождавшись полной регенерации тканей. Они спешат в зал, к тренажерам или начинают бегать, тем самым не дают организму восстановиться в нормальном для него режиме. Ситуация распространенная, и не всегда она корректируется консервативно. Иногда, к сожалению, приходится прибегать к повторному оперативному вмешательству.
На первой послеоперационной консультации врач объяснит вам: сколько длится реабилитационный период, в чем он заключается, как нужно себя вести и каким рекомендациям следовать.
Расскажет доктор, насколько физиологично кровотечение при операции и когда оно должно вызывать тревогу.
Кровотечение – нездоровая, опасная ситуация. Это повод позаботиться о самом себе. Врач, который занимается лечением геморроя, называется проктолог (или колопроктолог). Запишитесь к нему на прием, расскажите о том, что вас беспокоит, пройдите осмотр, обследование. Не откладывайте консервативное лечение на тот момент, когда оно уже будет неактуальным.
Источник