Какие таблетки что бы не было сильного кровотечения
Маточные кровотечения, или метроррагии, могут возникать у женщин любого возраста. Для оказания первой помощи, дальнейшего лечения и профилактики патологий применяются разные кровоостанавливающие препараты: при маточных кровотечениях назначают уколы, таблетки, экстракты лекарственных трав, витаминно-минеральные комплексы. Выбор эффективного средства, дозировки и схемы лечения зависит от тяжести состояния женщины и в каждом случае определяется врачом.
Транексам
Транексам — один из лучших препаратов для остановки кровотечения. Он выпускается в форме таблеток или раствора для инъекций, которые содержат одно и то же действующее вещество — транексамовую кислоту. Это синтетическое соединение помогает остановить кровотечение местного или системного характера, предотвратить чрезмерную потерю крови при сильных менструальных, носовых и послеродовых кровотечениях, хирургических вмешательствах, гемофилии, риске развития кровотечений.
Лечебная дозировка оральной и внутривенной формы Транексама одинакова: 1 таблетка и 1 ампула (5 мл) содержат по 250 мг транексамовой кислоты. Необходимость назначения той или иной лекарственной формы определяется индивидуально. При умеренных маточных кровотечениях врачи рекомендуют прием таблеток, а при сильной потере крови — инъекции.
Транексам противопоказано принимать при субарахноидальных кровоизлияниях и индивидуальной непереносимости транексамовой кислоты или вспомогательных компонентов препарата. При почечной недостаточности, недавно перенесенном инфаркте миокарда, нарушении цветового зрения, тромбозах сосудов головного мозга и тромбофлебите прием Транексама нужно согласовать с врачом. Наличие в анамнезе перечисленных заболеваний требует особой осторожности при назначении кровоостанавливающих лекарств.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Дицинон
Дицинон — еще один эффективный кровоостанавливающий препарат, при маточном кровотечении он оказывает комплексное действие:
- активизирует процесс образования тромбопластина — белка, ускоряющего и нормализующего свертываемость крови;
- нормализует проницаемость капилляров и повышает их устойчивость при патологических процессах;
- улучшает микроциркуляцию;
- препятствует образованию тромбов.
Дицинон выпускается в 2 лекарственных формах — таблетках и растворах для инъекций. 1 таблетка препарата содержит 250 мг этамзилата — основного компонента, обладающего гемостатическим действием. Такое же количество активного вещества содержится в одной ампуле объемом 2 мл.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови обнаруживается через 3 часа после приема таблеток и через 20 минут — после внутривенного введения. Поэтому при стандартной схеме лечения медики назначают сначала курс уколов, а затем рекомендуют переходить на таблетированную форму Дицинона.
Препарат противопоказан при следующих патологиях:
- непереносимость этамзилата и натрия сульфита;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- злокачественные болезни крови (лейкозы, гемобластозы);
- врожденная непереносимость глюкозы;
- лактазная недостаточность;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- острая порфирия.
Прием Дицинона не вызывает внутреннего дискомфорта, но позволяет уменьшить объем обильных менструальных выделений и аномальных метроррагий. Раствор для инъекций можно применять также для остановки крови при повреждениях кожи или удалении зубов: стерильную салфетку или тампон пропитывают жидкостью и прикладывают к ране.
Окситоцин
В качестве средства скорой помощи при кровотечении по-женски врачи часто назначают внутривенное введение Окситоцина — раствора, содержащего одноименное действующее вещество. Препарат относится к группе гормональных средств, оказывающих стимулирующее действие на матку.
Основными показаниями к применению Окситоцина являются:
- остановка обильных кровотечений во время менструаций и в периоды между ними;
- профилактика кровотечений при слабом тонусе матки;
- контроль послеродового кровотечения;
- плановое возбуждение родов;
- как вспомогательное средство при лечении и диагностическом исследовании в гинекологии.
С помощью Окситоцина можно остановить маточное кровотечение за считаные минуты. Однако препарат необходимо вводить только под наблюдением врача, постоянно контролируя показатели артериального давления, частоту сердечных сокращений, баланс между поступлением и выделением жидкости и тонус матки.
Кровоостанавливающее средство способно продлевать или сокращать время действия некоторых медикаментов, имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний. Дозировка и кратность введения в каждом случае определяются индивидуально.
Викасол
К числу препаратов, способных быстро остановить маточное кровотечение, можно отнести Викасол в форме раствора для инъекций. Препарат содержит менадион натрия бисульфит — особую форму витамина К, участвующего в биосинтезе прокоагулянтов. Это синтетическое вещество оказывает гемостатическое действие, повышает свертываемость крови, увеличивает выработку серотонина, гистамина и других биологически активных веществ.
Викасол показан при следующих патологиях:
- метроррагии различной этиологии;
- кровоточивость на фоне заболеваний органов пищеварительного тракта, лучевой болезни;
- подготовка к хирургическому вмешательству;
- профилактика кровотечений в послеоперационном периоде;
- длительные носовые и геморроидальные кровотечения;
- кровотечения, спровоцированные передозировкой антикоагулянтов (Фенилина, Неодикумарина и др.).
Викасол выпускается и в форме таблеток. Их пьют 2-3 раза в сутки, а терапевтическую дозировку определяют в зависимости от возраста пациентки. Так как менадион натрия бисульфит может спровоцировать образование тромбов, курс лечения таблетированной или инъекционной формой Викасола не должен превышать 3-4 дня. При необходимости повторный курс терапии можно провести после 4-дневного перерыва. Действие препарата начинается через 8-24 часа после попадания в кровь, поэтому при оказании неотложной помощи он не применяется.
Аминокапроновая кислота
Аминокапроновая кислота в форме порошка и раствора для инфузий может назначаться перорально и внутривенно. Лекарство оказывает гемостатическое, антиаллергическое и противовирусное действие, применяется для остановки различных кровотечений (в том числе маточных и послеоперационных), профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.
Раствор аминокапроновой кислоты не имеет ограничений по возрасту, и при наличии показаний его используют в педиатрии. Лекарство не назначают при повышенной чувствительности к активному веществу, беременности, склонности к тромбозам, нарушениях мозгового кровообращения, тяжелых заболеваниях печени, почек и сердца.
В период лечения аминокапроновой кислотой требуется постоянный мониторинг качественных и количественных показателей крови. Эффективная терапевтическая доза и форма препарат определяется врачом в зависимости от возраста пациентки и степени тяжести ее состояния.
Аскорутин
Аскорутин — препарат от кровотечения, назначаемый при нарушениях свертываемости крови. Выпускается в форме таблеток и содержит 2 активных компонента — аскорбиновую кислоту и рутозида тригидрат (рутин). Такое сочетание веществ помогает уменьшить проницаемость и ломкость капилляров, укрепить стенки кровеносных сосудов, ускорить регенерацию тканей, мобилизовать защитные силы организма.
Аскорутин рекомендуется принимать для профилактики кровотечений по 1-2 таблетки 1 раз в день. В комплексной терапии при кровотечениях у женщин эту дозировку необходимо увеличить в 3-4 раза и пить по 1-2 таблетки до 4 раз в день. Аскорутин противопоказано принимать при:
- повышенной чувствительности к рутину и аскорбиновой кислоте;
- повышенной свертываемости крови и склонности к тромбозам;
- подагре;
- сахарном диабете;
- заболеваниях почек и мочевыводящих путей.
Рутин и витамин С могут усиливать, ослаблять или нейтрализовать действие других лекарств при одновременном приеме, поэтому перед началом терапии препаратом нужно проконсультироваться с врачом.
Этамзилат
Раствор для инъекций Этамзилат назначается для профилактики и контроля кровоизлияний различной этиологии. Основными показаниями к применению являются:
- метроррагия;
- гиперменорея;
- гематурия;
- хирургическое вмешательство и послеоперационный период в гинекологии, акушерстве, стоматологии, урологии.
Гемостатическое кровоостанавливающее средство способствует укреплению сосудов, увеличению количества тромбоцитов, снижению ломкости сосудов. Этамзилат противопоказан при повышенной свертываемости крови, тромбозах, бронхиальной астме, острой порфирии, лейкемии, остеосаркоме и повышенной чувствительности к любому компоненту препарата. Для остановки маточного кровотечения раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Суточная дозировка рассчитывается в зависимости от веса пациента и составляет 10-20 мг Этамзилата на 1 кг массы.
Диферелин
Кровотечения, вызванные эндометриозом или опухолевыми образованиями в матке, медики останавливают с помощью инъекций препарата под названием Диферелин. Это лекарственное средство выпускается в форме лиофилизата, из которого готовят суспензию и сразу же вводят пациентке внутримышечно. Основным действующим веществом является трипторелина ацетат — синтетический аналог природного гормона гонадорелина.
Схема лечения определяется индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и причины кровотечения. Препарат противопоказан при остеопорозе, беременности и гиперчувствительности к действующим веществам. В процессе приготовления раствора и введения Диферелина требуется соблюдать особую осторожность, поэтому инъекцию должен делать медицинский работник в условиях стационара.
Хлорид и глюконат кальция
Препараты кальция нормализуют показатели свертываемости крови, уменьшают проницаемость сосудов, оказывают гемостатическое, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Для комплексного лечения маточных кровотечений врачи применяют хлорид и глюконат кальция. Разница между этими лекарствами состоит в способе их введения: кальция глюконат можно вводить внутримышечно, а хлорид кальция — внутривенно.
Препараты кальция противопоказаны при индивидуальной непереносимости основного и вспомогательных компонентов, гиперкальциемии, повышенной свертываемости крови, склонности к образованию тромбов, выраженном атеросклерозе и тяжелой почечной недостаточности. Соединения кальция могут усиливать или ослаблять действие многих лекарственных средств, поэтому схему приема и суточную дозировку нужно обговорить с врачом.
Инъекционную форму кальция глюконата вводят ежедневно или через 1-2 дня по 5-10 мл, предварительно нагрев раствор до температуры тела. Таблетированный препарат принимают ежедневно по 2-6 таблеток в зависимости от состояния пациентки. Раствор кальция хлорида вводят медленно и только внутривенно (струйно или капельно). После попадания препарата в кровь у женщины появляется ощущение жара, распространяющееся по всему телу. Это нормальная реакция на введенное лекарство, которая проходит через несколько минут.
Эрготал
Эрготал выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных или подкожных инъекций. Его назначают в качестве кровоостанавливающего средства при кровотечениях, спровоцированных атонией матки (потерей тонуса). Препарат содержит смесь фосфорнокислых солей алкалоидов спорыньи — разновидности гриба, паразитирующего на злаковых культурах.
Алкалоиды спорыньи применяют для лечения метроррагий, мигреней, нервных расстройств, состояний страха и возбуждения. Дозировка Эрготала назначается в зависимости от лекарственной формы:
- в таблетках — по 1-2 шт. 2-3 раза в сутки;
- в инъекциях — по 0,5-1 мл раствора подкожно или внутримышечно 1-2 раза в сутки.
Курс терапии определяется лечащим врачом. Препарат противопоказан при беременности, сепсисе, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, щитовидной железы.
Экстракт водяного перца
Экстракт травы водяного перца выпускается в форме прозрачной, зеленовато-бурой жидкости с характерным растительным ароматом. Препарат содержит комплекс биологически активных веществ — флавоноидов, гликозидов, дубильных веществ (гиперозид, кемпоферол, кверцетин, лютеолин, мирецетин, рамназин, рутин). Они уменьшают проницаемость капилляров, нормализуют структуру стенок сосудов, стимулируют сокращение мышц матки, ускоряют свертываемость крови, оказывают бактерицидное действие.
Чтобы остановить кровотечение при гинекологических проблемах или послеродовых осложнениях, экстракт водяного перца рекомендуется принимать 3-4 раза в сутки за полчаса до очередного приема пищи. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от возраста пациентки и клинической картины. Препарат практически не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов и детского возраста до 12 лет.
Витамины
Помимо кровоостанавливающих препаратов, медики рекомендуют при метроррагиях принимать витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием отдельных веществ:
- витамин К (участвует в формировании кровяных сгустков);
- витамин С (укрепляет хрупкие кровеносные сосуды);
- витамин А (защищает клеточные мембраны от повреждений, способствует образованию красных кровяных телец);
- витамины группы В (облегчают неприятные симптомы);
- витамин D (нормализует выработку половых гормонов, предотвращает рак яичников, груди, простаты и кишечника);
- фумарат, сульфат или глюконат железа (восполняет нехватку железа на фоне кровотечений, повышает гемоглобин).
Витаминные добавки и препараты железа нужно пить при кровотечении и еще некоторое время после его остановки. Из всего ассортимента железосодержащих средств медики чаще других назначают сиропы, таблетки и капсулы (Актиферрин, Биофер, Гемофер, Мальтофер, Сорбифер Дурулес, Тардиферон, Фенюльс, Ферретаб, Ферроплекс). По назначению врача в некоторых случаях более эффективными могут оказаться инъекционные формы (Венофер, Космофер, Ликферр, Монофер, Феринжект, Ферлатум, Ферроксид).
Источник
Гематолог
Высшее образование:
Гематолог
Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)
Уровень образования — Специалист
1993-1999
Дополнительное образование:
«Гематология»
Российская Медицинская Академия Последипломного Образования
Контакты: ivanova@cardioplanet.ru
Что такое кровотечения, пусть небольшие, знает каждый человек. А вот женщине приходится переживать их ежемесячно. К сожалению, образ жизни, экология и болезни часто приводят к тому, что женщины мучаются от обильных менструаций, которые совсем не прибавляют им здоровья. Нормальными считаются месячные с потерей крови в среднем до 80 г за 5 – 7 дней. Если эта цифра выше, значит нужно срочно обращаться к врачу.
Чем спасаться при кровотечении?
Чтобы правильно подобрать препараты для остановки кровотечения, нужно знать его природу и причину. Чаще всего в своей жизни мы сталкиваемся с носовым и маточными кровотечениями, геморроем, внутренним кровотечением при различных заболеваниях. Есть такие его виды, с которыми можно справиться самостоятельно, не прибегая каждый раз к помощи врача. Но в любом случае перед первым приемом лекарства необходима консультация специалиста.
Все средства, останавливающие кровь, имеют серьезные противопоказания. Это некоторые злокачественные болезни крови, тромбофлебиты, повышенная свертываемость крови, острый инфаркт миокарда. Аскорутин и Транескам противопоказаны при пиелонефрите и почечной недостаточности. Дицинон и Этамзилат могут вызывать побочные эффекты:
- аллергии;
- тошноту;
- диарею;
- изжогу;
- головокружение;
- тахикардию.
У Диферелина есть побочный эффект в виде депрессии или нарушении эмоциональной лабильности.
Препараты для остановки маточных кровотечений
Маточные кровотечения совсем не безобидны. Поэтому в каждом случае женщина должна обратиться к врачу. Они могут возникать по разной причине и быть разными по силе. Если это просто обильные месячные, гинеколог посоветует нужный препарат и распишет схему его приема. Обильные кровопотери нуждаются в выяснении их причины и в стационарном лечении. Маточные кровотечения могут возникать из-за:
- гормонального дисбаланса;
- миомы матки;
- эндометриоза;
- внутриматочной спирали;
- онкологии;
- сниженной свертываемости крови;
- стресса.
Таблица: наиболее эффективные гемостатические препараты:
Препарат | Фармаколгическое действие | Показания | Форма выпуска |
---|---|---|---|
Дицинон, аналог Этамзилат | Активирует образование тромбопластина | Лечение и предупреждение капиллярных кровотечений различного происхождения | Таблетки, растворы для внутривенного и внутримышечного введения |
Контрикал | Ингибитор фибринолиза | Тяжелые послеоперационные кровотечения, кровотечения во время и после родов | Лиофилизат в комплекте с растворителем. Вводится внутривенно |
Викасол | Синтетический аналог витамина К | Ранения, травмы и хирургические операции, обильные месячные | Таблетки, ампулы с раствором для внутримышечного введения |
Транексам | Ингибитор фибринолиза | Маточные, послеоперационные кровотечения, кровотечения при злокачественных новообразований поджелудочной и предстательной железы, послеродовые кровотечения, во время беременности | Таблетки и раствор для внутривенного введения |
Диферелин | Противоопухолевый препарат | Кровотечения при эндометриозе и миоме матки | Таблетки |
Окситоцин и Метилэргометрин | Препараты, сокращающие матку | Профилактика и лечение гипотонических кровотечений после аборта | Раствор для внутривенного и внутримышечного введения. |
Аминокапроновая кислота | Ингибитор фибринолиза | Осложненный аборт, преждевременное отслоение плаценты | Раствор для внутривенного капельного введения |
Фибриноген | Препарат человеческой крови | Массивные кровопотери, акушерско-гинекологическая практика | В порошке для инъекций |
Аскорутин | Рутин и аскорбиновая кислота | Заболевания, связанные с нарушением проницаемости сосудов | Таблетки |
Экстракт водяного перца | Кровоостанавливающее и уретротонизирующее действие | Обильные месячные в составе комплексной терапии, необильные кровотечения после коагуляционного лечения эрозии шейки матки | Спиртовой экстракт |
Дицион и его аналог Этамзилат не ведут к образованию тромбов. Дицинон действует быстро и эффективно. Его используют в различной хирургии – гинекологической, офтальмологической, пластической. При постоянных обильных менструациях лекарство назначается в таблетках. Транексам рекомендуют применять женщине в качестве первой помощи при обильном кровотечении до приезда врача.
Пожалуй, лучше всего женщинам известен препарат Викасол. Однако врачи предупреждают, что без консультации специалиста его принимать нельзя. Препарат может действовать на женщин по-разному. Не подходит он и в качестве скорой помощи, так как начинает действовать через 16 – 18 часов после приема. Чаще его используют как профилактическое средство при недостатке в организме витамина К.
Рецепты народной медицины
В народной медицине найдется, наверное, не одна сотня трав, останавливающих кровотечение. И часть из них есть в каждом доме.
Крапива
Это самая известная и легкодоступная трава. Она содержит необходимые для нормального кроветворения компоненты – витамины К и С. Витамин К называют антигеморрагическим за его способность останавливать кровь. При склонности к обильным месячным отвар крапивы пьют 5 раз в день по 50 мл.
Рецепт № 1
Крапива хорошо сочетается с другими останавливающими кровь травами. Птичий горец, тысячелистник, пастушью сумку и крапиву в равных частях перемешивают и заваривают 2 столовые ложки 250 мл кипящей воды. Настаивают взвар в течение получаса. Принимают 3 – 4 раза в день по 75 мл.
Боровая матка
Еще одна универсальная трава, которая показана при маточных кровотечениях любой этиологии – боровая матка. Причем она не просто останавливает кровотечение, но способна привести в порядок гормональный фон и помогает при эндометриозе, миоме матки и бесплодии. Боровая матка оказывает серьезное действие на организм, поэтому ее применение, так же как и таблеток, необходимо согласовывать с лечащим врачом. Принимается в виде спиртовых настоек, отваров и настоев.
Рецепт № 1
Настойку можно приготовить дома из 2 стаканов водки и 5 столовых ложек сухого сырья. Настаивают ее 20 дней в темноте. Принимают курсами по 25 капель в день в течение 21 дня. Затем нужно сделать перерыв 10 дней и при необходимости повторить курс.
Рецепт № 2
2 столовые ложки травы заливаются 2 стаканами кипятка и кипятятся на слабом огне 15 минут. Принимать по 25 мл трижды в день до еды.
Красная щетка
Еще одна трава, хорошо справляющаяся с кровотечениями – это красная щетка. Она хорошо действует при кровотечениях в периоды предменопаузы и постменопаузы. Останавливая кровотечение, она помогает нормализовать гормональный фон, снять воспаление, облегчить состояние в целом.
Рецепт № 1
2 столовые ложки высушенного и измельченного корня травы заливают 2 стаканами холодной воды. Доводят до кипения и варят на слабом огне 20 минут. Принимают по 100 мл трижды в день до еды.
Рецепт № 2
Не менее эффективна и настойка из красной щетки. Ее используют для спринцевания, разводя в 2 стаканах воды 2 чайных ложки настойки. Приготовить ее можно дома из 50 г измельченного корня и 0,5 литра водки или спирта. Настаивать лекарство нужно месяц.
Если нет времени готовить отвары самой, можно купить в аптеках специальные гинекологические сборы, имеющие в своем составе кровоостанавливающие травы. При гиперменструальном синдроме помогут:
- айва продолговатая;
- полевой хвощ;
- шиповник;
- кровохлебка;
- калина;
- лапчатка, барбарис.
Симптомы, которые при обильных месячных должны внушать тревогу:
- слабость;
- головокружение;
- бледность кожи;
- быстрая утомляемость.
Они могут быть сигналом того, что на фоне постоянной кровопотери развивается анемия. Состояние требует безотлагательного лечения. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник