Какие анализы сдать при маточном кровотечении

Ваш врач должен, прежде всего, выяснить все другие медицинские причины, вызывающие вагинальное кровотечение, перед тем, как диагностировать дисфункиональное маточное кровотечение (ДМК).

Сначала Ваш врач:

• Рассмотрит Ваши симптомы и график менструаций. (Если возможно, принесите с собой записи о месячных, их интенсивности и о Вашем самочувствии в каждый из дней).

• Проведет рутинное гинекологическое исследование.

Определит, регулярно ли Вы овулируете. Это оценивается с помощью применения одного или нескольких из следующих методов:

• Ежедневных записей Ваших симптомов (календарь менструаций). Ежедневного измерения и записи базальной температуры, если Вы ведете такую таблицу дома.

• Aнализа крови на уровень прогестерона, поскольку низкий уровень на протяжении третьей недели менструального цикла свидетельствует о проблемах с овуляцией.

• Эндометриальной биопсии для женщин, приближающихся к менопаузе, поскольку патологическая эндометриальная ткань наблюдается в этой возрастной группе.

Если у Вас тяжелые симптомы, Ваш врач заподозрит серьезную медицинскую проблему, или назначит определенное лечение. Вас также могут направить на один или несколько анализов, таких как:

Анализ крови, который может включать:

• Тест на беременность (человеческий хорионический гонадотропин или ХГЧ).

• Общий клинический анализ крови, чтобы проверить признаки заболеваний, инфекции и анемии.

• Тиреотропин, чтобы проверить наличие проблем с щитовидной железой, которые могут привести к нерегулярности месячных.

• Уровень пролактина в сыворотке крови, чтобы проверить наличие проблем с гипофизом, которые могут повлиять или прекратить менструальный цикл.

• Уровень ферритина в сыворотке крови, чтобы проверить наличие анемии – симптома потери крови.

• Мазок Папаниколау и бактериальный посев, чтобы проверить наличие инфекции или патологических клеток шейки матки.

• Анализ мочи на наличие инфекции, болезни и других признаков плохого здоровья.

А также: 

• Трансвагинальное УЗИ, чтобы проверить наличие любых аномалий в женских репродуктивных органах. После гинекологического исследования трансвагинальное УЗИ часто является следующим шагом в диагностировании проблем вагинального кровотечения. Если обнаружено опухолевидное образование в малом тазу, то для назначения лечения необходимы результаты УЗИ.

• Соногистерограмма, которая использует УЗИ для отслеживания движения физиологического расствора, который вводится в матку. Это обследование может быть проведено для осмотра полипов в матке или фибром матки.

• Эндометриальная биопсия обычно проводится женщинам старше 35 лет или тем, которые приближаются к менопаузе, чтобы определить, что выстилка матки здорова или функционирует нормально.

• Гистероскопия, если не выявлена другая причина, но проблема существует; чтобы проверить наличие и назначить лечение подозреваемого заболевания, такого как фиброма матки; или если кровотечение продолжается, не смотря на лечение.

Ранняя диагностика

Риск развития рака эндометрия возрастает с возрастом. Рак матки распространен среди женщин старше 50 лет, после менопаузы. Однако, эндометриальный рак может также развиться раньше, во время перименопаузы или у женщин, у которых были патологические кровотечения на протяжении нескольких лет.

• Если у Вас обильные или необычные вагинальные кровотечения после менопаузы, Ваш врач проведет исследования, обычно УЗИ или эндометриальную биопсию, чтобы наблюдать за изменениями раковых клеток.

• Если Вы приближаетесь к менопаузе, Вам не помогло лечение от маточного кровотечения, или у Вас высокая степень риска развития рака эндометрия, Ваш врач может порекомендовать сделать эндометриальную биопсию.

#!GinNA4ALO!#

Объем и длительность кровяных выделений – один из основных признаков, которые отличают дисфункциональные маточные кровотечения от менструальных выделений. Данная патология может возникнуть у любой женщины и в любом возрасте, и при ее возникновении необходимо обратиться к врачу. 

Одна из основных причин возникновения дисфункционального кровотечения из матки – это нарушения на гормональном уровне. Отсутствие квалифицированной помощи и наблюдения у доктора может стать причиной развития серьезных заболеваний.

Маточные кровотечения: симптомы и виды

Основной признак – это обильные кровяные выделения, которые могут появляться как во время менструации (объем значительно больше нормы), так и в середине цикла. Кроме того, обильные кровяные выделения или выделения с разной интенсивностью также могут проявляться после длительного отсутствия менструации. То есть сильное маточное кровотечение – это нарушения по длительности, объему и регулярности.

Патология может возникнуть в любом возрасте:

• с 12 до 18 лет – кровяные выделения в период полового созревания или в ювенильном возрасте;
• с 18 до 45 лет – выделения в репродуктивном возрасте;
• с 45 до 55 лет – выделения в климатический период.

Сильное маточное кровотечение: общая симптоматика

• обильные выделения (например, полное промокание прокладки или тампона в течение часа, а также постоянная смена прокладок ночью);
• признаки анемии;
• гипотония;
• низкое артериальное давление;
• бледность кожных покровов и головокружения;
• утомляемость;
• маточные выделения со сгустками;
• длительность выделений больше недели;
• болезненные ощущения в области живота и поясницы;
• выделения после полового акта.

Каждый клинический случай индивидуален и имеет свои симптомы, которые также зависят от вида патологии.

Виды сильных маточных кровотечений и их признаки

• ятрогенные кровотечения (при приеме или после приема гормональных препаратов и использования внутриматочных средств контрацепции);
• дисфункциональные маточные кровотечения в середине цикла – овуляторные и ановуляторные кровотечения;
• органические кровотечения из-за патологий мочеполовой системы или внутренних органов.

Ювенильные маточные кровотечения

Эта патология развивается в период полового созревания, то есть в возрасте с 12 до 18 лет.

Для таких кровотечений характерны следующие признаки:

• сезонность (весна и зима);
• различная длительность и интенсивность;
• анемия;
• слабость, одышка и бледность кожных покровов.

В этот период необходим контроль и наблюдение врача, чтобы избежать развития патологий внутренних органов и особенно мочеполовой системы.

Дисфункциональные маточные кровотечения в репродуктивном возрасте

В этот период симптомы и признаки патологии могут быть разными и зависят от состояния пациентки и особенностей ее организма (наличие хронических заболеваний, инфекций и т.д.). Эффективное лечение может быть назначено только при точной диагностике и контроле над патологией хорошим специалистом.

Маточные кровотечения в климактерическом периоде

В этот момент гормональной перестройки организм женщины может по-разному реагировать на изменения, и маточные кровотечения могут возникать достаточно часто, а также проявляться разными признаками. Последствия же бывают более серьезными, чем в любой другой период времени. Особенно внимательно к появлению маточных кровотечений нужно отнестись, если менструация уже закончилась.

Дисфункциональные маточные кровотечения: причины

В зависимости от вида кровотечений и индивидуальных особенностей каждой пациентки определяется причина патологии. Одна из основных причин – это маточные кровотечения при гормональном сбое.

Так, в период полового созревания маточные кровотечения возникают по следующим причинам:

• становление гормональной системы;
• дисфункция яичников;
• наличие хронических инфекций;
• частые простудные заболевания и детские инфекционные заболевания;
• нарушение выработки гормонов;
• нарушение свертываемости крови;
• новообразования в отделах мочеполовой системы (опухоли яичников, тела и шейки матки).

Также ювенильные маточные кровотечения осложняются неправильным питанием и частыми стрессовыми ситуациями, гиповитаминозом, физическими и психологическими нагрузками.

#!GinSeredina!#

Для кровотечений в репродуктивном возрасте имеется очень много причин, к которым относятся:

• нарушения гормонального фона после абортов;
• наличие инфекционных и прочих заболеваний (хронический эндотермит);
• заболевания эндокринной системы;
• дисфункция, преждевременное истощение яичников;
• прием гормональных и некоторых лекарственных препаратов;
• маточные кровотечения в середине цикла;
• доброкачественные и злокачественные новообразования (миома, полипы, опухоли яичников);
• использование внутриматочных контрацептивов (например, спиралей);
• хирургическое или медикаментозное прерывание беременности, выкидыши, внематочная беременность;
• нарушение режима приема оральных контрацептивов или самостоятельная их отмена;
• прием экстренной контрацепции;
• стрессы, работа во «вредных» зонах ряда химических и металлургических производств) и т.д.

Основная причина маточных кровотечений при климаксе – появление новообразований в отделах половой системы, на что нужно обращать внимание в период менопаузы и особенно в постменопаузу. В климактерический период данная патология является одной из самых распространенных.

Общие признаки и характерные особенности:

• нарушение работы щитовидной железы;
• нарушение гормонального фона;
• аденомиоз;
• прорывные маточные кровотечения.

Также к общим причинам относят нарушения и сбои в работе репродуктивной системы организма, что может быть осложнением при планировании беременности или вынашивании ребенка.

У маточного кровотечения со сгустками могут быть разные причины, и чтобы врач мог назначить качественное и эффективное лечение, о них необходимо сообщить на приеме. Специалисты медицинского центра «Энерго» не рекомендуют откладывать визит к гинекологу, а еще лучше – сделать посещение кабинета «женского» врача регулярным для профилактики различных патологий.

Первая помощь при маточном кровотечении

Маточные кровотечения бывают разной интенсивности и в некоторых случаях сопровождаются сильными болями и головокружением. При любом подозрении на кровотечение необходимо обратиться к врачу. Если вы можете самостоятельно передвигаться, то посетите врача в максимально короткие сроки.

Если кровотечение сильное и вы чувствуете себя плохо, то необходимо вызвать скорую; до приезда врача желательно лечь, подложить под ноги и таз подушки, и как можно меньше двигаться.

Первичный прием

Заботу о своем «женском» здоровье необходимо начинать с обращения за консультацией к врачу-гинекологу. Только хороший специалист сможет поставить точный диагноз, выявить все скрытые причины и последствия и сказать, как остановить маточное кровотечение со сгустками и назначить лечение. Поэтому медицинский центр «Энерго» приглашает вас на первичный осмотр к одному из специалистов гинекологического отделения.

На первой консультации врач составляет профессиональное мнение о состоянии пациентки на основании осмотра, взятия анализов (мазок и соскобы) и жалоб пациентки. Доктор задаст наводящие вопросы о цикле (продолжительность, объем, болезненность и т.д.), половой жизни, перенесенных и хронических заболеваниях (инфекциях, передающихся половым путем) и индивидуальных особенностях и жалобах пациентки.

Диагностика болезни

После осмотра доктор дает направления на анализы и диагностику. Уже на этом этапе доктор составляет схему лечения и объясняет, как остановить маточное кровотечение. Коротко план лечения выглядит так:

• остановка кровотечения;
• восполнение кровопотери;
• устранение причин кровотечений;
• восстановление после лечения;
• профилактика и предотвращение рецидивов.

Дисфункциональные маточные кровотечения: диагностика

Чтобы подтвердить наличие маточного кровотечения, доктор может назначить различные диагностические процедуры:

• УЗИ органов малого таза, чтобы исключить наличие каких-либо патологий матки;
• анализ на гормоны и гормональный фон (особенно при ювенильных маточных кровотечениях);
• биопсия внутреннего слоя матки (особенно при кровотечениях в период менопаузы).

В каждом индивидуальном случае назначается свой комплекс анализов и диагностики.

Кровоостанавливающие таблетки при маточных кровотечениях и другие средства лечения

Кроме лекарственных препаратов и таблеток доктор может назначить:

• средства, сокращающие матку;
• гормональные препараты (при этом дозировка подбирается строго индивидуально!);
• витаминные комплексы и иммуномодуляторы;
• препараты на основе железа;
• физиотерапию и соблюдение режима (правильное питание, здоровый образ жизни).

Хирургическое вмешательство назначается только в экстренных и особо сложных случаях. Если у пациентки наблюдается маточное кровотечение при климаксе (в менопаузе), то может быть назначено выскабливание.

Противопоказания

Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость препаратов для остановки маточного кровотечения и физиологические особенности пациентки (аллергия и т.д.). О любых противопоказаниях необходимо сообщать врачу.

Повторный прием

Повторный прием необходим для контроля лечения и составления индивидуального плана последующих визитов, чтобы предотвратить рецидивы и развитие патологий. Если на повторном приеме анализы и клиническая ситуация не показали улучшений, проводится дообследование и назначается новый курс лечения.

Контрольный прием

Это один из этапов индивидуального плана лечения. Контрольный прием назначается примерно через 21–30 дней по окончании полного курса лечения. На этом этапе лечение подразумевает назначение физиотерапия и восстановление организма после применения препаратов.

Результат лечения

Заболевание излечивается, и его можно контролировать. Прогнозы выздоровления назначаются индивидуально. Также параллельно могут быть назначены другие курсы лечения и консультации (маммолог, психолог и т.д.). Если у пациентки обнаружат инфекционное заболевание, которое передается половым путем, то лечение может быть назначено и партнеру.

Профилактика

Один из основных способов профилактики – регулярное посещение гинеколога и забота о своем здоровье (физическая нагрузка и питание согласно возрасту и состоянию здоровья).

Запись на прием к специалисту назначается по телефону, указанному на странице, или через форму на сайте.

#!GinKONEC!#