Какая температура при кровотечениях носовых

С повышенной температурой протекают различные заболевания детского возраста. И родители могут заметить, что на фоне ухудшения общего самочувствия у ребенка вдруг появляется носовое кровотечение. Для многих это становится неприятной неожиданностью, а некоторые уже сталкивались с подобной ситуацией раньше. Но все хотели бы знать, почему при температуре идет кровь из носа и какие риски несет здоровью малыша.

Причины и механизмы

Безусловно, между лихорадкой и носовым кровотечением есть определенная связь. При увеличении термопродукции организму необходимо отдать избыток тепла. И одним из основных механизмов, обеспечивающих этот процесс, является расширение периферических сосудов, расположенных в коже и слизистых. Если же стенка капилляров чем-то повреждена или очень слабая, то она может лопнуть. Вот поэтому и течет кровь из носа у ребенка с лихорадкой. А заболеваний, при которых наблюдается высокая температура, немало. Большинство из них – это инфекции:

Респираторные (грипп и ОРВИ, пневмония).
«Детские» (скарлатина, корь, краснуха).
Кишечные (сальмонеллез, дизентерия).
Неврологические (менингит).

Особую группу составляют вирусные заболевания верхних дыхательных путей. Возбудитель поражает эпителий носовой полости и эндотелий сосудов, а токсическое воздействие на организм сопровождается температурной реакцией. В совокупности это и становится источником кровотечения. Но гипертермия иногда имеет неинфекционный характер – например, при перегревании организма (тепловом или солнечном ударе).

Не стоит забывать и о факторах, способствующих истончению сосудистой стенки, снижению ее резистентности и влияющих на свертывающую систему крови. К ним относят следующие состояния:

Алиментарные нарушения (гипо- и авитаминозы C, P, E).
Вазопатии (болезнь Рандю-Ослера).
Тромбоцитопеническая пурпура.
Коагулопатии (гемофилия).

Капилляры могут лопаться под влиянием повышенного давления – при физической нагрузке или артериальной гипертензии. Повреждающее воздействие на слизистую оболочку оказывает сухой и загрязненный воздух, а также воспалительный процесс – ринит. Зачастую он протекает изолированно, не входя в структуру респираторных инфекций. Тогда же у некоторых детей может идти и кровь из носа, особенно при усиленном высмаркивании. Из местных процессов также стоит отметить:

Травмы носа.
Искривление носовой перегородки.
Опухолевые заболевания (ангиома).

Их трудно связать с лихорадкой, однако нельзя исключать изолированное течение нескольких заболеваний у ребенка. Тогда даже температура 37 градусов может сочетаться с носовым кровотечением. Исходя из вышесказанного, вопрос о сочетании двух симптомов не такой уж и простой, как хотелось бы. И ответить на него сможет лишь специалист, осуществивший дифференциальную диагностику.

Чтобы сказать, почему у ребенка при температуре течет кровь из носа, нужно сначала обратиться к врачу. А он уже проведет дальнейшее исследование.

Симптомы

Какая температура при кровотечениях носовых

У каждого состояния есть своя клиническая картина, которую необходимо выявить. Поэтому врач опрашивает пациента и родителей ребенка на предмет жалоб, проводит осмотр, а при необходимости применяет и другие методы физикального обследования (пальпация, перкуссия, аускультация). Вообще дети очень чувствительны к высокой температуре, особенно в раннем возрасте. Из-за интоксикации могут возникнуть даже судороги (фебрильные), рвота и понос, явления менингизма. А в более старшем возрасте нередки носовые кровотечения.

Респираторные инфекции

При респираторных заболеваниях лихорадка – очень характерный признак. Она является результатом воздействия на организм токсинов и самого вируса, а также отражает напряженность иммунных реакций, направленных на борьбу с ними. У ребенка кровь из носа часто идет при гриппе. Дело в том, что возбудитель болезни обладает тропностью не только к эпителию верхних отделов респираторного тракта, но влияет и на стенку сосудов, образуя в ней поры. Капилляры становятся ломкими и легко лопаются при повышении температуры.

Грипп передается воздушно-капельным путем. Он развивается в эпидемический сезон (зима-весна) и начинается остро. Симптоматика болезни довольно характерна:

Лихорадка (38–40 градусов).
Одутловатость лица.
Покраснение склер.
Заложенность носа.
Першение в горле.
Сухой кашель.
Ломота в теле.
Недомогание.

Обычно респираторная инфекция протекает в легкой или умеренной формах. Но иногда грипп характеризуется тяжестью и сопровождается осложнениями (падение давления, пневмония, отек легких).

Острый ринит

Какая температура при кровотечениях носовых

Изолированный насморк – явление также весьма частое, возникающее у пациентов любого возраста. Острое воспаление слизистой оболочки носа протекает в несколько стадий. Сначала идет раздражение эпителия возбудителями (бактериями, вирусами) или другими факторами (холод, пыль). На этом этапе ощущаются сухость и щекотание в носу. Отека и выделений еще нет. Но поднимается температура и кровотечение из носа может появиться. Беспокоит недомогание, в некоторых случаях развивается слезотечение, конъюнктивит.

Следующая стадия ринита – серозных выделений. На смену сухости слизистая оболочка начинает интенсивно вырабатывать жидкий секрет. Появляется выраженная ринорея, за счет отека все сильнее затрудняется носовое дыхание, снижается обоняние. Затем подходит этап трансформации выделений в слизисто-гнойные. Постепенно улучшается носовое дыхание, лихорадка спадает, восстанавливается общее состояние. Патология длится около недели.

Даже обычный насморк в состоянии спровоцировать носовое кровотечение у ребенка. Однако оно чаще развивается при наличии дополнительных факторов, ухудшающих состояние сосудистой стенки.

Тромбоцитопеническая пурпура

Какая температура при кровотечениях носовых

Повышенная кровоточивость – основной признак заболеваний с нарушением свертывающих свойств крови. Первый этап гемостаза (сосудисто-тромбоцитарный) может нарушаться при скоплении в организме антител к кровяным пластинкам или структурных нарушениях в них. Так развивается болезнь Верльгофа или тромбоцитопеническая пурпура. В детском возрасте патология чаще протекает в острой форме, возникая после вирусных инфекций или вакцинации. У ребенка резко появляются признаки геморрагического синдрома:

Кровотечения из носа, зубов.
Кожные кровоизлияния (синякового типа).
Бледность.
Падение давления.
Головокружение.

Возникает лихорадка (до 38 градусов), беспокоит общее недомогание, у многих детей увеличиваются лимфатические узлы. Острая форма часто оканчивается самопроизвольным выздоровлением. В некоторых случаях болезнь даже не выявляется, поскольку протекает в легкой форме.

Дополнительная диагностика

Какая температура при кровотечениях носовых

Определение причины изменений в организме не обходится без дополнительных диагностических методик. Исходя из клинической картины, врач может назначить такие исследования, помогающие установить, почему течет кровь из носа при температуре у ребенка:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимию крови (коагулограмма, острофазовые показатели).
Мазок из носа и зева (цитология, посев).
Серологические анализы (на антитела).
Риноскопия.

Если появляются признаки нарушений со стороны других органов, то и обследование требуется соответствующее. Поэтому диагностическая программа формируется индивидуально. А по ее результатам устанавливается окончательный диагноз, предоставляющий возможность назначить дальнейшее лечение.

Источник

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Носовое кровотечение — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Носовое кровотечение, или эпистаксис – истечение крови из сосудов полости носа через ноздри или по задней стенке глотки.

Разновидности кровотечений из носа

По одной из самых распространенных классификаций эпистаксис подразделяется на передние и задние кровотечения.

Передние носовые кровотечения возникают в передней части носа и проявляются кровотечением из ноздрей. Это самый распространенный тип кровотечений из носа. При правильно оказанной первой помощи они неопасны и легко поддаются остановке.

Задние носовые кровотечения встречаются гораздо реже, чем передние, но они могут повлечь за собой серьезную кровопотерю и чаще требуют квалифицированной помощи в условиях стационара. Сопутствующими симптомами могут быть кровохарканье, тошнота, рвота кровью, изменение цвета кала на черный (мелена, или жидкий дегтеобразный стул).

Возможные причины носовых кровотечений

Причины, вызывающие кровотечение из полости носа:

1. Воздействие внешних факторов:

термические (вдыхание горячего или холодного воздуха, тепловой или солнечный удар);
химические (вдыхание токсичных соединений в виде паров, аэрозолей, газов);
перепады атмосферного давления.

2. Местные:

вследствие травматического воздействия на структуры носа с нарушением целостности сосудистой стенки: пальцевая травматизация тканей носа; травма инородными телами (мелкими игрушками, деталями конструктора, карандашами) − частая причина носовых кровотечений у детей раннего и дошкольного возраста; кровотечение после лечебно-диагностических вмешательств на полости носа и околоносовых пазухах;
легкая травматизация слизистой носа возможна при воспалительных заболеваниях, например, при синуситах, аллергических и инфекционных ринитах, когда возникает полнокровие в месте поражения;
атрофия слизистой оболочки носа (изменение строения и утончение слизистой) вследствие недостаточного увлажнения поступающего воздуха. Данное состояние может развиться из-за гормональных нарушений, хронических инфекционных заболеваний носа и пазух, избыточного применения сосудосуживающих препаратов и др.;
различные новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) могут являться причиной рецидивирующих носовых кровотечений.

3. Общие причины:

кровотечение, развивающееся спонтанно или через некоторое время после травмы, может указывать на патологию различных звеньев системы свертывания крови (гемостаза);
вследствие применения некоторых лекарственных средств, влияющих на свертывающую систему крови: ацетилсалициловой кислоты (аспирина), клопидогрела, дипиридамола, варфарина, дабигатрана, ривароксабана, апиксабана. При возникновении кровотечений во время приема данных препаратов необходимо срочно обратиться к врачу для коррекции терапии основного заболевания;
воспалительные заболевания сосудов (васкулиты различной этиологии);
у беременных женщин, чаще в III триместре беременности, могут возникать незначительные кровотечения. Это является следствием васкуляризации (т. е. образования новых капилляров) полости носа на фоне повышения выработки эстрогенов. Также беременность может сопровождаться тромбоцитопенией (снижением числа тромбоцитов), что служит существенным риском развития кровотечений.

При каких заболеваниях возникают носовые кровотечения

В большинстве случаев кровотечения из носа не являются симптомом какого-либо заболевания и возникают вследствие травмы или иного физического воздействия

такого, как сухой горячий воздух, изменение атмосферного давления (во время полета в самолете, при быстром подъеме на высоту в горах, во время и после занятий дайвингом). Однако если кровотечения возникают неоднократно, тяжело останавливаются и их нельзя связать с каким-либо физическим фактором, то необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

К наиболее частым заболеваниям, вызывающим носовые кровотечения, относятся:

артериальная гипертензия;
атеросклероз сосудов (нарушение эластичности сосудистой стенки вследствие ее структурного изменения при нарушении липидного обмена);
инфекционные и аллергические риниты;
атрофия слизистой оболочки;
папилломавирусная инфекция;
опухоли носа;
патологии свертывающей системы крови.

В группу заболеваний, связанных с нарушением гемостаза (сосудисто-тромбоцитарного звена), входят различные тромбоцитопении (уменьшение числа тромбоцитов), тромбоцитопатии (наследственные и приобретенные структурные дефекты тромбоцитов) и разные типы болезни Виллебранда (наследственная патология свертывающей системы крови, обусловленная качественным и количественным изменением фактора Виллебранда).

К заболеваниям коагуляционного звена гемостаза (за него отвечают факторы свертывающей системы) относятся наследственные заболевания, такие как:

гемофилия А (дефицит фактора VIII);
гемофилия В (дефицит фактора IX);
гемофилия С (дефицит фактора XI);
дефицит витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X) при заболеваниях печени, лечении варфарином, недостатке витамина К в организме.

Также выделяют кровотечения из полости носа, обусловленные аномалией развития сосудов при следующих заболеваниях:

наследственная телеангиэктазия (болезнь Рандю-Ослера) – недоразвитие сосудистой стенки капилляров;
синдром Марфана – наследственная патология соединительной ткани;
локальный ангиоматоз – избыточное разрастание сосудов.

Диагностика и обследования при носовых кровотечениях

Диагностика носовых кровотечений основана на осмотре носа, полости рта, носоглотки и глотки с помощью специального оборудования. Это необходимо для определения наличия и оценки заднего кровотечения.

К симптомам массивного носового кровотечения относятся:

признаки (видимость) обильного кровотечения;
выраженная слабость;
бледность;
учащенное сердцебиение;
снижение артериального давления;
дезориентация.

Для определения тяжести и этиологии повторных кровотечений используют следующие диагностические тесты:

общий анализ крови с определением количества эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов;
биохимический анализ крови для определения функции печени (основное место образования факторов свертывания крови), уровня холестерина в крови, уровня кальция;
коагулограмму при подозрении на патологию свертывающей системы крови и пациентам, принимающим антикоагулянты.

К каким врачам обращаться?

При возникновении носовых кровотечений следует обратиться к:

Что следует делать при возникновении кровотечения из полости носа

Вне зависимости от причины носового кровотечения, сначала необходимо остановить кровотечение.

Ниже представлен алгоритм первой помощи при носовом кровотечении.

При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.

Как остановить кровотечение из носа.jpg

Необходимо зажать переднюю часть носа с двух сторон на 5-7 минут.
Положить холод на область носа (лед или платок, смоченный в холодной воде).
Если не удалось остановить кровь, то в носовой ход нужно вставить ватный или марлевый тампон, смоченный 3%-ным раствором перекиси водорода или любыми сосудосуживающими каплями.

Как остановить кровь из носа.jpg

При отсутствии эффекта от всех вышеперечисленных действий в течение 30 минут или при массивном кровотечении, при подозрении на травму, инородное тело, при наличии известных заболеваний и в случае частых носовых кровотечений следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к отоларингологу (ЛОРу) или вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение

Если причиной носовых кровотечений являются атрофические процессы слизистой полости носа, отоларинголог предложит консервативные методы лечения, которые включают применение мазей, растворов, физиотерапии. При неэффективности перечисленных методов возможно хирургическое лечение.

Для лечения инфекционных ринитов и хронических синуситов отоларинголог назначит антибактериальную или противовирусную терапию в зависимости от возбудителя и индивидуальных особенностей организма.

При часто повторяющихся кровотечениях пациентам с аномалиями сосудов носа предлагается госпитализация для проведения хирургического лечения – прижигания сосудов в полости носа в комплексе с антибактериальной терапией для исключения инфекционных осложнений.

При лечении аллергических ринитов исключают контакт с аллергеном (коррекция диеты, влажная уборка помещения), используют антигистаминные препараты, при необходимости применяют гормональную терапию. Аллерголог может рекомендовать аллерген-специфическую терапию (АСИТ), если известен аллерген.

При частых кровотечениях из носа, вызванных подъемом артериального давления, необходимо обратиться к кардиологу или терапевту для коррекции антигипертензивной терапии (изменение дозы или препарата для снижения артериального давления). При кровотечениях во время приема антиагрегантов (ацетилсалициловой кислоты, тикагрелола, клопидогрела и др.) и антикоагулянтов (варфарина, ривароксабана, дабигатрана, апиксабана и др.) также необходима коррекция терапии специалистом.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Какая температура при кровотечениях носовых

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Источник

Кровянистые выделения из носа – это патологический процесс, который формируется в результате нарушенной целостности капилляров слизистой органа обоняния. Как правило, наблюдается это в области Киссельбаха. Именно там сосредоточено множество сосудов, которые отделяются от внешней среды тонкой слизистой оболочкой.

Если ее целостность будет нарушена, то это автоматически приводит к кровотечению. Часто подобное состояние сопровождается подъемом температуры. Это указывает на то, что организм поразил воспалительный процесс, а он пытается самостоятельно с ним бороться.

Причины у взрослых

Кровянистые выделения из носа, сопровождаемые подъемом температуры у взрослого возникают очень часто. И не всегда это указывает на серьезный патологический процесс в организме. Чаще всего это травмирование, которое было получено механическим путем. Например, если в полость органа обоняния проник чужеродный предмет или была получена микротравма. Как правило, температура повышается до незначительных отметок – 37, 5-38 градусов. Как только причина кровотечения будет купирована, то и температура примет нормальные показатели. Крайне редко у взрослых кровопотери из носа возникают в результате плохой свертываемости крови.

Если у ребенка течет кровь из носа и это явление сопровождается подъемом температуры, то повлиять на это могут воспалительные процессы, возникающие по следующим причинам:

недостаток в организме витамина С, который несет ответственность за соединительные ткани и их упругость;
сухой воздух в помещении, в результате чего слизистая носа становится сухой и это приводит к развитию кашля;
хронические риниты, повлиять на развитие которых может частое использование сосудосуживающих капель для носа;
неровная носовая перегородка, которая оказывает на сосуды давление, в результате чего могут возникнуть синяки и насморк;
наследственный фактор, по причине которого в организме все время происходят патологические изменения, касающиеся слизистой оболочки органа обоняния;
аллергический ринит.

На видео- у ребенка при температуре идёт кровь из носа :

Причины носового кровотечения у пожилых

Чаще всего носовое кровотечение с повышением температуры возникает у людей пожилого возраста. Помимо приведенных выше причин, повлиять на развитие патологического процесса могут такие факторы:

Атеросклероз, при которых капилляры утрачивают эластичность. Кровопотери возникают даже при незначительном ударе.
Полипы. Они несут в себе опасность по той причине, что могут превращаться в злокачественные опухоли. А вот каковы симптомы полипов в пазухах носа, рассказывается в данной статье.
ВСД, при которой капилляры утрачивают свою прочность. Этот патологический процесс приносит пациентам сильные боли в области ушей.

Причины кровотечения из носа у беременных

В особой группе риска находятся девушки, которые вынашивают ребенка. В это время могут возникать не только приятные моменты, но и ряд патологических состояний. А связано это с тем, что во время беременности женщина вынуждена отвечать не только за состояние своего организма, но и за развивающегося ребенка. В это время все органы и системы начинают функционировать более активно. В организме гормоны вырабатываются усиленно, что повышает кровяные потоки. Кроме кровотечения из носа, подъема температуры у девушки при вынашивании ребенка учащается легочное дыхание.

Но в медицинской практике участились случаи, когда кровянистые выделения из органа обоняния во время беременности, сопровождаются температурой. Это указывает на развитие серьезных патологий. В этом случае необходимо как можно раньше посетить врача. Кроме указанных признаков у девушки возникает головокружение, тошнота, мушки перед глазами. Причина этому повышение АД. Если в срочном порядке не предпринять лечебные меры, то возникает кислородное голодание у плода.

Для каждого возраста характерны свои причины развития кровотечения из полости носа с повышением температуры. И неважно, что повлияло на развитие подобной симптоматики, необходимо немедленно приступить к терапии, которая будет назначена высококвалифицированным врачом.

Почему возникает кашель с кровью по утрам и какими лекарственными средствами можно от этого избавиться, поможет понять данная статья.
А вот почему возникают корки в носу с кровью, подробно рассказывается в данной статье.
Каковы причины того и почему из носа идет кровь, рассказывается в данной статье: https://prolor.ru/n/simptomy/pochemu-iz-nosa-idet-krov-prichiny.html

А вот почему идет кровь из носа у подростка и какими средствами от этого можно избавиться, очень подробно рассказывается в данной статье.

Причины у детей

У маленьких пациентов кровопотеря из носа, сопровождаемая подъемом температуры тела, возникает также часто, что и у взрослых. А повлиять на это могут следующие причины:

Травмирование носовой полости. При этом у ребенка возникает сильная боль и кровопотери. При этом потеря крови может быть обильная и выраженная. На этом фоне формируется воспаление и повышается температура тела.
Ринит в острой форме. Для этого патологического процесса характерно общее недомогание, озноб, заложенность носа, выделения слизистого характерна, чихание, кашель и подъем температуры. Для грудничков помимо описанной симптоматике характерно чувство беспокойства, плохой сон, питание, рвота и понос. Во время высмаркивания или частого применения сосудосуживающих капель у ребенка может течь кровь из носовой полости. А вот каковы симптомы и каково лечение аллергического ринита, рассказывается в данной статье.
Атрофический ринит. На его развитие оказывают влияние болезни ЖКТ, нехватка витаминов и период полового созревания. Повысить риск развития насморка могут травмы носа и постоянное ковыряние пальцем. Кроме повышения температуры у пациента возникает сухость в носу, формирование корок, сложное дыхание носом, частые кровопотери из носа. При этом сами дети становятся раздражительными, теряют вес, а дыхание у них происходит через рот.
Инородный предмет. Если в полости носа находится чужеродное тело, то ребенок может в течение длительного времени даже об этом не замечать. В таком случае создаются условия для развития воспалительного процесса, который характеризуется образованием гнойной слизи с примесями крови. Кровопотери из носа могут беспокоить ребенка довольно часто. Самостоятельно избавиться от чужеродного тела не получиться. Кроме этого, такие манипуляции могут привести к нарушению целостность слизистой оболочки, что только усугубит состояние.

Что делать, когда из носа течет кровь и как её можно остановить, рассказывается в данной статье.

Также будет интересно узнать о том, почему идет кровь из носа у подростка и какими средствами в домашних условиях можно от этого избавиться, очень подробно рассказывается в статье.

На видео- кровь из носа при температуре

Кровотечение из носа с повышенной температурой тела – это патологическое явление, которое может поражать человека в любом возрасте. При этом для каждого возраста существуют свои причины, которые в обязательном порядке должны быть устранены. Лучше всего не предпринимать никаких действий самостоятельно, а сразу же обратиться к врачу.

Источник