Как убрать спазм горла при ларингите
Паника охватывает родителей, когда здоровый на вид малыш, беззаботно игравший весь день, внезапно просыпается из-за удушья: он кашляет, плачет, ловит ртом воздух. А не менее страдающие мама и папа в либо замирают в ужасе, либо суетно ищут в аптечке “волшебную пилюлю”. Но знающие взрослые не впадают в крайности, а методично и последовательно проводят необходимые манипуляции — ведь они точно знают, как снять приступ ларингита у ребенка.
Причины ларингита у ребенка
Часто ларингит — воспаление голосовых связок, провоцируемое вирусами или бактериями — у малышей принимает обструктивную форму. Она опасна тем, что вызывает смыкание отечных голосовых связок и страшные приступы асфиксии и удушья. Чтобы понять, как снять приступ ларингита у ребенка, необходимо знать причины, провоцирующие болезнь. К ним относятся:
- вирусные патогены — если малыш перенес ларингит больше 1-2 раз в год, чаще всего он имеет вирусное происхождение. Малыши, регулярно болеющие заболеваниями рото- и носоглотки, состоят в “группе риска” ларингита;
- аллергическое воздействие — провокаторами выступают как продукты, так и внешние раздражители (тополиный пух, амброзия, шерсть животных, домашняя пыль);
- бактериальные и грибковые микроорганизмы;
- конституционные особенности детского организма — склонность слизистых покровов к гиперемии у детей выражена сильнее, чему взрослых, а неоднородность самих покровов способствует быстрому распространению болезни;
- несовершенство нервной системы — стресс, психологическое давление или страх вызывают спазм, перекрывающий дыхание;
- использование средств орошения носоглотки — попадая на заднюю стенку гортани, лекарственные препараты вызывают приступ кашля при ларингите;
- холодные напитки, глубокие вдохи холодного воздуха, переохлаждение организма.
Неопытные родители пугаются клинической картины, которую они наблюдают у ребенка при приступе ларингита. Во-первых в ситуации нельзя паниковать, а во-вторых, необходимо точно представлять, с каким заболеванием они столкнулись, ведь заболевания ЛОР-органов имеют идентичные симптомы. Чтобы решить, что делать с приступом ларингита и одышкой, определим, какие симптомы свидетельствуют про начало болезни.
Первые симптомы ларингита у детей
“Лающий” кашель и приступ удушья при ларингите случается у дитя ночью и неожиданно. Эти симптомы принято считать за главные проявления ларингита. Но если проанализировать 1-2 предшествующих дня, то родители заметят нетипичные признаки, которые и являются первыми симптомами болезни:
- слабые хрипы в голосе при дыхании;
- нехарактерная вялость и усталость к концу дня;
- беспокойный сон;
Если эти признаки предшествовали приступу ночного удушья, у детей диагностируют начало развития ларингита. К этому моменту отек мягкий тканей гортани и воспаление голосовых связок смыкают просвет — малыш начинает задыхаться и кашлять с “лающими” интонациями. Потребность в кислороде возрастает из-за объективной нехватки, дыхание малыша становится частым (ускоряется в 2 раза), повышается до субфебрильной температура. Интенсивность кашля увеличивается, дитя не может прокашляться, от чего становится беспокойным, плаксивым. Кожные покровы бледнеют, в области носа приобретают синеватый оттенок. У детей 2-5 лет приступ ларингита может происходить в спящем состоянии, но чаще малыш просыпается от надрывного кашля, который переходит в асфиксию.
Итак, у больного ларингит, если наблюдается комплекс симптомов:
- хрипы в голосе и его изменение — указывают на гиперемию тканей гортани, голосовых связок и смыканию просвета гортани;
- постоянное сухое непродуктивное покашливание, усиливающееся к вечеру и не дающее заснуть;
- ощущение жара и першения в горле, незначительная боль, которая становится сильней при глотании пищи;
- повышение температуры до 38-39,5 градусов; в случае вирусного ларингита — до 40 градусов;
- частое дыхание и одышка;
- вялость, раздражительность, отказ от еды.
Если родители имеют представление, что делать, если ребенок задыхается при ларингите, вовремя начали манипуляции — приступ завершается так же быстро, как и начался. На утро он будет раздраженным и охрипшим, но его детская активность будет на обычном уровне. Приступ кашля при ларингите может повториться к вечеру следующих дней, но это не означает, что каждую ночь дитя будет переживать мучительное удушье. У некоторых детей патология происходит несколько раз в жизни, но если тяжело дышать малышу от ларингита аллергического происхождения, приступы будут следовать при каждом контакте с провокатором.
Выделяют 4 степени тяжести ларингита:
- первая: сужение просвета в гортани маленькое, пока дитя не активно — дыхание стабильное и непрерывное; хрипы проступают при усилении физической активности;
- вторая: учащение дыхания, одышка, скорость сердечных сокращений увеличивается, при дыхании заметно втягивание межреберных промежутков и области живота;
- третья: щель смыкается значительно, проблемы с дыханием наблюдаются как при нагрузках, так и в состоянии покоя; при несвоевременной помощи в этой стадии ларингита ребенок может задохнуться;
- четвертая: самая тяжелая и критическая ситуация, при которой полностью прекращается дыхание из-за 100% смыкания просвета в гортани; требует срочной госпитализации и интубации.
Первая помощь при приступе ларингита у ребенка
Ларингит — болезнь распространенная у малышей и младших школьников, потому родители должны быть готовы быстро провести нужные манипуляции в случае приступа. Если приступ ларингита у ребенка случился ночью — следует успокоить малыша, поскольку волнение и стресс сами по себе являются провокаторами асфиксии. Дальше — следовать инструкциям:
- придать телу больного вертикальное положение с помощью подушек и одеял, тем самым облегчить дыхание; рекомендовано снять с малыша вещи, ограничивающие диафрагму; если он в состоянии стоять на ногах, рекомендуют поводить его по комнате для восстановления дыхания и успокоения;
- если наблюдается стойкое удушье, ввести чистую ложку в рот и надавить на основание языка (как это делается для вызова рвотного рефлекса); смысл манипуляции состоит в том, что рвотный центр находится в соседстве с дыхательным и возбуждение одного приводит к активации второго;
- обеспечить интенсивное увлажнение воздуха в комнате: для этого применяют заводские увлажнители, но если таковых дома нет, рекомендовано перенести малыша в ванну, предварительно открыв кран горячей воды на полную мощность и закрыв дверь. Добиться эффекта увлажнения можно путем нагревания обычной воды на газовой плите до состояния пара, в зимний период помогает развешивание на батареях отопления мокрых полотенец, экстренная влажная уборка, размещение в комнате у батарей мисок с водой; необходимая влажность — не менее 60%;
- при нормальной температуре помогают ножные ванны и горчичные аппликации на икры: процедуры провоцируют отток крови в нижнюю часть тела и облегчает дыхание;
- если в доме имеется небулайзер — сделать срочную ингаляцию с применением эфирных масел лекарственных растений, физраствора, препаратами Беродурал или Нафтизин ;
- при повышенной температуре ингаляции и горячие ванны противопоказаны, применимы жаропонижающие препараты Нурофен, Парацетамол в дозировке, допустимой при возрасте больного;
- приступ кашля при ларингите снимают как рассасывающимися таблетками (Стрепсилс, Фарингосепт), так и аэрозолями и сиропами (Алтейка, Гербион, Бронхомунал). Первые снимают першение в горле, вторые применимы при продуктивном кашле
- обеспечить обильное щелочное питье — Боржоми, содовая, отвар ромашки — подогретые до комнатной температуры. Не допустимо применение при приступе ларингита молока с медом, сока, кофе, поскольку компоненты питья являются аллергенами и могут провоцировать ухудшение состояния;
- если приступ носит аллергический характер — дать больному антигистаминный препарат типа Зодака, Парлазина, Лоратадина, чтобы снять гиперемию слизистого покрова и улучшить ротовое дыхание;
Когда заболевание проходит в легкой форме, описанной первой помощи при приступе ларингита у ребенка будет достаточно, чтобы он успокоился, заснул, а на утро чувствовал себя добрым и веселым. Но не всегда приступ можно купировать самостоятельно, особенно если речь идет про 3 и 4 степень тяжести ларингита. Здесь следует вызвать неотложную помощь, которая определит степень угрозы и решит, нуждается пациент в госпитализации или нет.
Терапия
На сегодня не существует конкретного препарата, способного купировать все проявления заболевания. Для успешного лечения применяется комплекс медикаментозных и терапевтических предписаний в зависимости от состояния пациента. Если диагностирована 1 и 2 стадия ларингита — лечение происходит в домашних условиях, в 3 и 4 стадии рекомендована госпитализация.
Средства, предписываемые отоларингологами детям при ларингите, делят на 6 категорий:
- снимающие гиперемию слизистых покровов (антигистамины) в виде таблеток (Цетрин, Парлазин, Тавегил), при необходимости — внутримышечные инъекции преднизолона или Эуфиллина;
- устраняющие неприятные ощущения в гортани — рассасывающиеся таблетки Линкас, Травесил, Фарингосепт, Септолете);
- эффективно борющиеся с мокротой (муколитики) — Алтейка, Бронхосан, Гербион, и снижающие кашлевой синдром — Либексин, Синекод;
- нормализирующие температуру (жаропонижающие), применяются при повышении температуры до субфебрильной — Панадол, Ибупрофен, Эффералган;
- физиотерапевтические, проводятся в стационаре при тяжелой форме заболевания или в качестве профилактических мер — УФО, электрофорез, терапия микроволнами;
- препараты для полоскания горла — физраствор, Эвкаром, Нафтизин.
Что делать, если приступ ларингита у ребенка вызван бактериальным патогеном? ЛОР-специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия Супракс, Амоксициллин, Азицин в целях обезопасить малыша от осложнений. Если болезнь спровоцирована вирусом — применение антибиотиков неоправданно.
Препараты для лечения 1 й степени тяжести
Первая степень тяжести ларингита излечивается без госпитализации. Принципы терапии сводятся к следующим:
- покой и отсутствие внешних раздражителей у пациента;
- ингаляции с применением небулайзера (эффективные растворы — минеральная вода, раствор Эуфиллина) — 2-3 ингаляции в день;
- таблетки, снимающие раздражение в горле (Стрепсилс, Септолете) — не более 4-6 штук в сутки;
- регулярное пребывание на свежем воздухе.
Эффективно снимает отек слизистой преднизолон. Но отоларингологи с опаской прописывают это гормональное средство в 1-й стадии ларингита, поскольку наряду с быстрой результативностью препарат имеет серьезные побочные проявления.
Лечение 2 3 степени тяжести
Ларингит 2-3 степени тяжести не лечится дома по причине прогрессирующего перехода в 4-ю стадию и осложнений. Рекомендована госпитализация и наблюдение специалистов.Терапия состоит из:
- ингаляций с преднизолоном и эуфиллином, при необходимости препараты вводятся внутримышечно или внутривенно через капельницу;
- жаропонижающие средства в случае пиретической температуры;
- противовоспалительный протокол лекарствами Орасепт, Гексорал, Граммицидин;
- таблетки от першения в горле — Септефрил, Кармолис, Гомеовокс;
Дети до 3-х лет госпитализируются вместе с матерью.
Лечение 4 й степени тяжести
Самой тяжелой формой ларингита является четвертая, при ней голосовая щель смыкается полностью и дыхание прекращается. Госпитализация незамедлительна, домашние методы помощи неэффективны, т.к. для восстановления дыхания необходима трахеотомия.
После проведения реанимационных манипуляций в больнице, сводящихся к надрезу трахеи и введение в него трахеосомы, назначают такой протокол лечения:
- антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой группы (Аугментин, Биопарокс, Цефалексин); при правильно подобранном препарате положительная динамика заметна с 3-4 дня терапии;
- ингаляции растворами муколитиков (Муколван, Амброксол), антигистаминными гормональными препаратами (Пульмикорт, Преднизолон), щелочными растворами (сода, физраствор), антисептиками (Мирамистин, Фурациллин);
- жаропонижающие препараты согласно возрасту;
- физиопроцедуры (инфракрасная лампа, волновая терапия).
По прохождению протокола лечения трахеосому удаляют и дитя начинает дышать самостоятельно.
Приступы ларингита преследуют малыша до 5-6 лет, пока окончательно сформируется слизистый покров гортани и дыхательная система. Чем старше становится малыш, тем стремительней снижается риск повторения приступа.
Возможные осложнения
Не вовремя замеченная патология или некорректно подобранный протокол терапии приводят к серьезным осложнениям ларингита у малышей:
- переход болезни в хроническую форму;
- смыкание просвета гортани (стеноз) и развитие дефекта дыхания;
- патология голосовых связок вплоть до полной афонии;
- воспалительные процессы в грудной области;
- сепсис и флегмоны;
- полипы и иные новообразования разного характера на слизистых покровах;
- опухоли гортани, при озлокачествлении — рак гортани.
К счастью, последнее осложнение у детей диагностируется редко.
Советы врача при остром ларингите у детей
Главным советом педиатра является приложение максимум усилий, чтобы болезнь была вылечена до конца и не перешла в хроническую форму. Для этого необходимо соблюдать ряд правил:
- температура воздуха в комнате больного снижается до 18 градусов, проветривание проводится не реже 2-3 раз в сутки. При этом малыша следует удалять из комнаты во избежание переохлаждения; оптимально — использовать на время болезни специальные очистители воздуха;
- влажность в помещении — не менее 60%, рекомендовано как применение заводских увлажнителей, так и самостоятельное распрыскивание воды на тюль окон, развешивание мокрого белья на батареи отопления, размещение в комнате аквариумов и других резервуаров с водой;
- регулярная влажная уборка комнаты больного, при необходимости — с применением моющего пылесоса;
- исключение аллергенных провокаторов: удаление меховых игрушек из комнаты и кроватки малыша; временный перенос живых растений в другие помещения (в горшках селятся колонии плесневых грибков-провокаторов); любимые игрушки обрабатывать химическими антисептиками, текстильные — хранить ночью в морозильном отсеке; максимально обезопасить пациента от контакта с химическими средствами бытовой химии;
- на время болезни младшего члена семьи родители исключают духи, дезодоранты, туалетные воды и другие пахучие средства из обихода;
- протокол лечения разрабатывается на основании рекомендаций педиатра, недопустимо самолечение и самоназначение, особенно у детей до 3-х лет;
- частый и обильный прием жидкости — обязателен, предпочтение отдается щелочной минеральной воде, содовой, кипяченой, несладким чаям;
Как не заболеть ларингитом
К основным мерам профилактики относят:
- не допускать переохлаждения, одевать малыша по сезону;
- исключить общение и проведывание малышом заболевшего ларингитом друга;
- закалять ребенка в теплое время уличными мероприятиями, переходя на контрастный душ в холодное время;
- укреплять иммунитет витаминными препаратами наряду с ежегодным посещением морских курортов, употреблением сезонных фруктов и овощей.
Несмотря на то, что приступ ларингита у детей встречается не часто и выглядит страшно, опыт оперативных манипуляций у родителей должен быть всегда. Он позволит успокоить малыша, снять спазм, восстановить дыхание и дождаться приезда неотложной помощи.
Источник
Ларингит — это возникающее под влиянием ряда факторов воспаление гортани, расположенной на уровне шестого шейного позвонка у взрослых (третьего — четвертого в детском возрасте и седьмого в пожилом).
Через гортань воздух попадает из носоглотки в легкие. Анатомически она схожа по внешнему виду с песочными часами, в самом узком месте расположены голосовые связки.
Этот участок дыхательной системы состоит из хрящей и гладкой мускулатуры, а изнутри покрыт слизистой эпителиальной оболочкой.
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают такие формы заболевания:
- разлитая, охватывающая всю слизистую оболочку гортани (флегмонозный ларингит) и иногда распространяющаяся на трахею (ларинготрахеит);
- изолированная, поражающая надгортанник либо другие структурные отделы органа.
Самым распространенным типом изолированного ларингита является подскладочный, он в основном развивается у детей. В этом случае воспаление локализуется в нижней области голосовых связок. Соединительная ткань там очень рыхлая, быстро отекает и создает препятствия для доступа кислорода в нижние дыхательные пути.
Подобная форма заболевания называется стенозирующим ларингитом или крупом и обычно развивается в раннем возрасте. Дефицит кислорода способствует возникновению гипоксии и может привести к необратимым изменениям. Поэтому при таком типе болезни требуется немедленная медицинская помощь.
Все причины острого катарального и других типов ларингита можно условно разделить на несколько групп.
Самыми частыми возбудителями ларингита являются:
- Патогенная флора вирусной природы. Например, грипп и парагрипп — основная причина развития крупа у детей. Также ларингит вызывают множество рино- и аденовирусов, герпетическая инфекция.
- Бактериальное заражение стафилококками, стрептококками, клебсиеллами.
- Грибковое поражение отмечают очень редко. Оно характерно для людей с ослабленным иммунитетом после длительной хронической болезни, терапии цитостатиками, антибиотиками, глюкокортикоидами, возрастных изменений.
Воспаление гортани может быть первичным либо вторичным.
Чаще ларингит возникает на фоне:
- заболеваний верхних отделов дыхательных путей (фарингита, трахеита, тонзиллита, гнойного гайморита);
- поражений бронхов и легких (бронхитов, односторонней или двусторонней пневмонии, коклюша, реже — туберкулеза, в этом случае появляются узелковые утолщения на слизистой оболочки гортани);
- системных вирусных инфекций (например, кори).
Факторы окружающей среды и образа жизни:
- курение;
- перенапряжение голосовых связок из-за крика, длительного пения, громкого монолога;
- резкое переохлаждение;
- вдыхание слишком горячего либо холодного воздуха;
- попадание в трахею токсических газов, дыма.
Обычно только эти причины не могут вызвать ларингит. Они скорее способствуют развитию болезни при ослаблении иммунитета, либо инфекционного поражения близлежащих органов.
Аллергическая реакция на любой раздражитель. Это может быть сильный запах, распыление спрея, употребление в пищу определенных продуктов (орехи, шоколад, цитрусовые, томаты).
Аутоиммунные заболевания. Причины сбоя в работе иммунитета, при котором собственные клетки провоцируют воспаление гортани, на сегодняшний день до конца не известны. Однако ларингит может быть осложнением волчанки, гранулематоза, синдрома Вегенера.
Нарушения работы пищеварительной системы. При гастроэзофагеальном рефлюксе неправильно функционируют сфинктеры, и происходит заброс содержимого кишечника и желудка обратно в гортань. Кислая среда вызывает ее воспаление.
Изменения в структуре эпителия служат основной причиной хронического гипертрофического (гиперпластического) или атрофического ларингита.
Важно
Ларингит, вызванный бактериальной или вирусной инфекцией заразен, поэтому при контакте с больным рекомендуют надевать марлевую повязку.
В большинстве случаев врач может диагностировать патологию у детей и взрослых на основании осмотра и опроса больного. Однако необходимо исключить такие серьезные заболевания, как скарлатина, либо дифтерия. При воспалении гортани слизистая оболочка гиперемирована. В некоторых случаях из-за разрыва мелких сосудов на ее поверхности видны точки багрового цвета.
При изолированной форме ларингита отмечаются отдельные участки покраснения в зависимости от локализации воспалительного процесса. Иногда слизистая оболочка гортани выделяет большое количество мокроты, в связи с этим отмечается продуктивный кашель. Его можно ошибочно принять за первый симптом патологии нижнего отдела дыхательных путей.
При беременности ларингит возникает на фоне частых простудных заболеваний из-за ослабления иммунитета, либо гастроэзофагального рефлюкса, связанного с анатомическими изменениями в организме женщины. Сама болезнь для плода не страшна, если она не вызывает остановку дыхания. Однако возбудитель ларингита, особенно вирус гриппа, может привести к серьезным последствиям вплоть до выкидыша.
Терапевтические мероприятия при ларингите у беременных зависят от клинической картины. Если воспаление не сопровождается симптоматикой бактериальной инфекции, то лучше воспользоваться средствами народной медицины. Это полоскания отварами лекарственных трав, вдыхание пара комнатной температуры, компрессы и горчичники на горло. Можно посетить баню (но не прогревать помещение до высокой температуры).
Из медикаментозного лечения подойдут ингаляции при помощи небулайзера, таблетки для рассасывания, противовирусные или антибактериальные средства в виде сиропов или капсул. Однако подобную терапию должен назначать врач после консультации с гинекологом. Большое значение имеет и психосоматика, излишнее волнение, сильный стресс усугубляет течение болезни.
Самое грозное осложнение ларингита — это спазм гортани.
Обычно ему предшествует осиплый голос, лающий кашель, затем появляются сложности при вдыхании воздуха. Подобное обострение обычно случается ночью. Иногда это результат применения отхаркивающих препаратов. Избыточная секреция слизи способствует нарушению проходимости гортани.
По словам доктора Е.О. Комаровского, в таких случаях не поможет гомеопатия либо лекарственные травы, следует немедленно вызвать скорую. До ее приезда необходимо обеспечить больному приток свежего прохладного воздуха. В условиях стационара делают уколы глюкокортикоидов для снятия отека гортани, ингаляции с разведенным в физрастворе адреналином. При своевременном начале терапии прогноз обострения ларингита благоприятен.
Ларингит: симптомы и лечение, применяемые медикаменты, меры профилактики
Ларингит у детей встречается чаще, чем у взрослых, это связано с незрелостью анатомической структуры верхних дыхательных путей, особенностями работы иммунной системы.
Приступ крупа, как осложнение течения воспаления, чаще возникает не у грудничков, а у детей первых лет жизни, когда они начинают контактировать другими людьми в саду или на игровой площадке и заражаются вирусной инфекцией.
Самолечение ларингита у детей опасно. При появлении первых симптомов необходимо немедленно вызвать врача.
За исключением приступов крупа, другие признаки ларингита в любом возрасте одинаковы:
- першение в горле, боли при глотании;
- охриплость голоса вплоть до полной его потери;
- повышение температуры (характерно для ларингита, вызванного инфекцией, и сопровождается соответствующими изменениями в клиническом анализе крови);
- ощущение сухости, жжения, инородного тела в горле;
- сильный болезненный кашель с характерным «лающим» звуком;
- общее ухудшение состояние (головная боль, слабость, повышенная утомляемость, головокружение).
Нередко развитию симптомов ларингита предшествует ОРВИ, заболевания нижних дыхательных путей. Для воспаления гортани, вызванного аллергеном, наоборот, характерно резкое начало и улучшение после применения антигистаминных лекарств. Принципы терапии основных типов ларингита описаны в таблице ниже.
Медикаменты, используемые при любой форме воспаления гортани:
- Средства для местного применения (спреи и таблетки)
- Лизобакт (Босния и Герцоговина). Действующее вещество лизоцим, пиридоксина гирохлорид. Антимикробный, противовирусный, противогрибковый препарат, повышает местный иммунитет. Способ применения по 1 — 2 таблетки 3 — 4 раза в день.
- Фарингосепт (Румыния). Действующее вещество Амбазон, оказывает антисептическое, бактериостатическое действие. Принимать по 1 таблетке от 3 до 5 раз в сутки.
- Декатилен (Швейцария). Действующее вещество дибукаина и девкалиния хлорид. Оказывает бактерицидное, обезболивающее действие. Принимать по 1 таблетке через каждые 3 — 4 часа.
- Гексализ (Франция). Действующее вещество биклотимол, лизоцим, эноксолон. Оказывает противомикробное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, анальгезирующее действие. Принимать сублингвально по 1 таблетке до 8 раз в день.
- Каметон (Россия). Действующее вещество хлорбутанол, камфора, левоментол, масло листьев эвкалипта. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, обезболивающее действие. Способствует стимуляции кровотока. Распылять по 1 дозе 3 — 4 раза в день.
- Ингалипт (Россия). Действующее вещество норсульфазол, стрептоцид, масло эвкалипта и мяты. Оказывает противовоспалительное, антисептическое, противомикробное действие. Распылять по 1 дозе 3 — 4 раза в день.
- Готовые растворы для полоскания
- Тантум верде (Италия). Действующее вещество бензидамина гидрохлорид. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное действие. Полоскать горло 3 — 4 раза в день.
- Ротокан (Россия). Смесь спиртовых настоек ромашки, календулы, тысячелистника. Оказывает противовоспалительное, спазмолитическое действие. Полоскать горло 3 — 4 раза в день.
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
- Нурофен (Великобритания). Действующее вещество ибупрофен. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Принимать по 1 табл. через каждые 6 часов.
- Парацетамол (Россия). Действующее вещество парацетамол. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Принимать по 500 мг четыре раза в день.
-
Противокашлевые средства центрального действия (отхаркивающие препараты неэффективны, поэтому для облегчения симптомов необходимо воздействовать на рецепторы в головном мозге)- Синекод (Швейцария). Действующее вещество бутамирата цитрат. Принимать по 5 — 15 мл трижды в день.
- Эуфиллин (Россия). Действующее вещество аминофиллин. Принимать по 1 таблетке 1 — 3 раза в день.
- Пакселадин (Франция). Действующее вещество окселадина цитрат. Принимать по 2,5 — 5 мл каждые 4 — 5 часов.
- Антигистаминные препараты. Являются средствами основной терапии при аллергическом ларингите
- Эриус (США). Действующее вещество дезлоратадин. Оказывает противоотечное, противоаллергическое действие. Принимать по 1 таблетке один раз в сутки.
- Цетрин (Индия). Действующее вещество цетиризина гидрохлорид. Оказывает противоотечное, противоаллергическое действие. Принимать по 1 таблетке один раз в сутки.
- Супрастин (Венгрия). Действующее вещество хлоропирамин. Оказывает противоотечное, противоаллергическое действие. Принимать по 1 таблетке один раз в сутки.
- Антибиотики. Назначаются для облегчения симптомов и лечения бактериального ларингита
- Амоксиклав (Швейцария). Действующее вещество амоксициллин, клавулановая кислота. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей воспаления. Принимать по 1 таблетке трижды в день.
- Аугментин (Великобритания). Действующее вещество амоксициллин, клавулановая кислота. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей воспаления. Принимать по 1 таблетке трижды в день.
- Зиннат (Великобритания). Действующее вещество цефуроксим. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей воспаления. Принимать по 250 мг дважды в день.
- Цефтриаксон (Россия). Действующее вещество цефтриаксон. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей воспаления. Принимать инъекционно по 1 г 1 — 2 раза в день.
- Ципрофлоксацин (Россия). Действующее вещество ципрофлоксацин. Оказывает бактерицидное действие в отношении возбудителей воспаления. Принимать по 250 мг дважды в сутки.
- Противогрибковые средства. Применяются для лечения грибкового ларингита и профилактики вторичной инфекции после длительной антибактериальной терапии
- Метронидазол (Россия). Действующее вещество метронидазол. Оказывает противогрибковое действие. Принимать по 0,5 г 2 — 3 раза в день.
- Противовирусные препараты необходимы при ларингите, вызванной вирусом гриппа, адено- и риновирусами
- Гроприносин (Польша). Противовирусное средство, действующее вещество инозина пранобекс. Принимать по 6 — 8 таблеток в день.
- Ремантадин (Россия). Противовирусное средство, действующее вещество римантадин. Принимать до 300 мг в сутки.
Важно
Диагностировать симптомы ларингита и назначать лечение должен врач. Самостоятельный выбор препаратов может привести к стенозу гортани у больного и остановке дыхания.
При терапии патологии необходимо соблюдать такие принципы:
- Детям до 2 — 4 лет противопоказаны спреи. Они могут спровоцировать ларингоспазм.
- Продолжительность терапии составляет в среднем 7 — 14 дней.
- Необходимо обильное теплое питье.
- Следует избегать резких перепадов температуры.
- Исключить из рациона алкоголь, соленые, перченые, пряные блюда, слишком холодной или горячей пищи. Также из меню нужно убрать продукты, травмирующие слизистую гортани (чипсы, сухарики, колбасы и т.д.).
- Отказаться от курения, избегать задымленных помещений.
- Покой для голосовых связок.
Появления симптомов и последующего лечения ларингита можно избежать, если соблюдать меры профилактики. При возникновении первых признаков ОРВИ следует поддерживать режим влажности (не менее 50%) и температуры (18 — 21°) в помещении. Врачи рекомендуют регулярные орошения носовой полости растворами морской воды, прогулки на свежем воздухе, проветривание.
Для предотвращения развития устойчивой инфекции необходимо следовать рекомендациям доктора в отношении дозировки и продолжительности лечения антибактериальными препаратами.
Ларингит: симптомы и классификация
Существуют несколько типов классификации заболевания. В некоторых источниках встречается разделение воспаления гортани в зависимости от спровоцировавшего его возбудителя. Так, существует дифтерийный, туберкулезный, сифилитический, герпетический и другие его формы.
Однако основная классификация включает две группы патологии: острый и хронический ларингит. Отличия в течении и принципах терапии описаны ниже.
Острый ларингит имеет три типа:
- Катаральный. Основные симптомы заключаются в отечной и гиперемированной слизистой гортани, температура нормальная, либо субфебрильная. Особенности лечения состоят в диете, голосовом покое и препаратах для местного применения.
- Инфильтративный (флегмозный). Основные симптомы заключаются в распространении воспалительного процесса на внутренние ткани гортани. Возникает очень сильная боль при глотании, утрата голоса, отделение гной мокроты. При данном типе острого ларингита показана терапия в условиях стационара. При необходимости проводится операция по удалению абсцесса, вызванного бактериальной инфекцией.
- Подскладочный (ложный круп). Чаще наблюдается у детей от новорожденных до 5 — 6 лет, характеризуется приступами стеноза гортани. Особенности лечения состоят в ингаляциях с кортикостероидами и седативных препаратах.
Хронический ларингит имеет следующие разновидности:
- Катаральный. Возникает при длительной нагрузке на голосовой аппарат или при неблагоприятных факторах внешней среды, характеризуется изменением тембра голоса и периодическим кашлем. Для лечения показана щадящая диета, отказ от вредных привычек, местная терапия и голосовой покой.
- Гиперпластический. Основные симптомы — разрастание слизистой оболочки гортани, стойкая охриплость, редкий влажный кашель. Особенности лечения заключаются в щадящем режиме и стандартной терапии в период обострения.
- Атрофический. Часто развивается из-за гастроэзофагального рефлюкса, хронического ринита. В качестве характерного симптома можно выделить кашель с прожилками крови в мокроте. Лечение направлено на применение местной терапии и устранение причины.
В зависимости от выраженности симптомов, различают три стадии ларингита: начальную, разгар болезни и период обратного развития. Эффективность лечения во многом зависит от того, на каком этапе была начата терапия. Поэтому при появлении осиплости голоса и лающего кашля следует незамедлительно обратиться к врачу.
Ларингит: лечение в домашних условиях
Стоит отметить, что терапия воспаления гортани средствами народной медицины должна проводиться лишь как дополнение к приему назначенных доктором медикаментов.
Самым распространенным способом смягчения слизистой оболочки гортани, борьбы с воспалением и сухим кашлем служат ингаляции.
Эффективны процедуры с использованием небулайзера.
Для достижения желаемого результата можно залить в капсулу аппарата минеральной воды типа Боржоми или Ессентуки (по 2 — 3 мл). Делать процедуру следует 3 раза в день.
Растворы для обычной паровой ингаляции готовить можно по таким рецептам:
- Сделать отвар (15 грамм на стакан воды) из смеси листьев шалфея, эвкалипта, хвои сосны или можжевельника, цветков ромашки, мать-и-мачехи.
- Залить в чашу аромалампы эфирное масло мяты, пихты, эвкалипта. Это противопоказано при аллергическом ларингите.
- Развести половину чайной ложки соды в стакане обычной или минеральной воды.
Важно
Доктор Е.О. Комаровский подчеркивает, что горячий пар может усугубить симптомы ларингита. Температура раствора для ингаляций не должна превышать 38 — 39°С. Кроме того, процедура противопоказана при лих?
