Как связано бесплодие и мастопатия

Мастопатия – весьма распространенное заболевание, которому подвержены женщины в основном детородного возраста. 

Многие сталкиваются с этим диагнозом. Одни женщины регулярно посещают врача и соблюдают все рекомендации по лечению, а некоторые не придают большого значения данной болезни и игнорируют медицинские предписания. Ниже рассмотрим, чем опасна мастопатия и почему не стоит пренебрегать ее лечением.

Мастопатия: что это такое?

Характеризуется данная патология нарушением гистологической структуры молочных желез, а именно изменением соотношения соединительнотканного и железистого компонентов их ткани. Под действием различных факторов происходит разрастание и уплотнение соединительнотканных прослоек, разделяющих железистую ткань на молочные дольки. Соединительная ткань может разрастаться диффузно по всей структуре желез, а может образовывать уплотнения разных размеров и формы.

Железистая ткань может также увеличиваться в объеме, в результате чего образуются маленькие кисты – полостные образования, заполненные жидкостью (она скапливается из-за закупорки выводных протоков патологически измененной дольки). Суть процесса отражает другое название мастопатии – кистозно-фиброзная болезнь, или фиброаденоматоз. Изменения могут носить диффузный и очаговый характер.

Симптомы и причины заболевания

Главными клиническими проявлениями патологии являются:

·                 дискомфорт, чувство распирания и болезненность груди;

·                 отечность молочных желез;

·                 неоднородность структуры груди наощупь (определяется дольчатое строение, могут присутствовать плотные тяжи и узловые образования различных размеров – от мелкозернистых до крупных);

·                 выделения из сосков, прозрачные, напоминающие молозиво и других оттенков; 

·                 общее недомогание и раздражительность.

Перечисленные симптомы, как правило, усиливаются незадолго до менструации и несколько ослабевают с ее наступлением. Это связано с изменением уровня половых гормонов в соответствии с периодами менструального цикла. Вообще, мастопатия является гормонально зависимым заболеванием. Практически все случаи данной патологии обусловлены нарушением функционального состояния гормональной системы. Чаще всего фиброзно-кистозную болезнь провоцируют патологии таких органов, как:

·                 яичники;

·                 матка;

·                 гипофиз;

·                 щитовидная железа;

·                 надпочечники;

·                 поджелудочная железа.

Гормоны, которые продуцируются в указанных органах эндокринной системы, оказывают регулирующее влияние на молочные железы. Поэтому нарушение их выработки ведет к изменению структуры и функций груди.

Почему мастопатия опасна?

Учитывая причины и клинические проявления заболевания, можно сделать выводы относительно вопроса, чем опасна мастопатия. 

Фиброзно-кистозные изменения молочных желез могут сопровождаться следующими состояниями и патологиями:

·                 рак груди;

·                 нарушения менструального цикла;

·                 заболевания матки и яичников;

·                 бесплодие;

·                 инволюция грудных желез;

·                 дискомфорт, связанный с симптомами мастопатии;

·                 эндокринные заболевания;

·                 неврологические расстройства.

Одни из перечисленных выше состояний – это непосредственная причина мастопатии, а другие – ее осложнения.

Рак груди

Рак молочных желез — самая частая онкологическая патология у женщин. Большинство специалистов считают, что раковая опухоль и мастопатия никак не связаны. У пациенток, страдающих фиброзно-кистозной болезнью, такой же риск заболеть раком груди, как и у женщин без мастопатии. Но определенная связь между этими заболеваниями имеется. Мастопатия и рак груди развиваются при схожих условиях — гормональном дисбалансе.

Начальные стадии раковой опухоли по своим клиническим проявлениям напоминают фиброзно-кистозную болезнь, поэтому женщина не получает адекватного лечения. А на более поздних стадиях вылечить узловую мастопатию молочных желез груди у женщины консервативной терапией невозможно, к тому же возможны метастазы опухоли в различные органы и ткани (в яичники, печень, кости и др.). Поэтому женщинам, у которых диагностирована мастопатия, необходимо регулярно посещать маммолога или гинеколога для наблюдения за процессами, происходящими в молочных железах. Это позволит своевременно обнаружить злокачественные образования в груди в случае их появления.

Кроме того, некоторые врачи придерживаются мнения, что мастопатия, особенно узловая, является, по сути, предраковым процессом и может дать начало злокачественной опухоли. Такая ситуация возможна при усиленной пролиферации железистых и эпителиальных клеток с появлением их атипии (неправильного строения, нарушающего этапы дифференцировки, т.е. созревания клеток).

Нерегулярный менструальный цикл

Сама по себе фиброзно-кистозная болезнь не влияет на регулярность менструального цикла. Наоборот, мастопатия часто развивается на фоне таких нарушений в качестве ассоциированного состояния. Дело в том, что менструальную функцию женского организма регулируют различные гормоны: половые стероиды, гормоны гипоталамуса и гипофиза и др. Нерегулярные менструации означают, что в эндокринной системе произошел сбой. Гормональный дисбаланс также влияет и на состояние молочных желез. Поэтому мастопатия во многих случаях связана с нарушением менструального цикла.

Гинекологические заболевания

У женщин с фиброаденоматозом молочных желез часто диагностируются и другие заболевания гинекологической сферы:

·                 эндометриоз различной локализации (влагалища, яичников, шейки матки и др.);

·                 яичниковые кисты, имеющие разные причины и строение (дермоидные, эндометриоидные, фолликулярные, лютеиновые, поликистоз и т. д.);

·                 различные опухоли яичников (доброкачественные, злокачественные, гормональноактивные);

·                 миома, фибромиома матки;

·                 гиперплазия внутреннего маточного слоя и/или раковая опухоль матки.

Все эти заболевания объединяет общее происхождение. Ключевым звеном в патогенезе патологий гинекологического профиля, как и мастопатии, является гормональный дисбаланс организма. 

Первичное и вторичное бесплодие

Чем опасна мастопатия, если ее не лечить? Этот вопрос волнует многих женщин репродуктивного возраста. Практически любая женщина планирует в скором или отдаленном будущем завести семью и родить ребенка, и это одна из главных причин, почему мастопатию нужно обязательно лечить. Основное направление в терапии различных форм фиброаденоматоза — нормализация гормонального фона организма. Именно гормоны ответственны за менструальную и детородную функции, и нарушение их секреции может препятствовать оплодотворению и вынашиванию беременности. Например, при недостаточной выработке фолликулостимулирующего гормона и половых стероидов может отсутствовать овуляция, необходимая для зачатия.

Еще одним следствием гормональных сбоев при мастопатии может быть недостаточность лютеиновой фазы. В результате этого эндометрий матки не может адекватно подготовиться к имплантации эмбриона, поэтому беременность не развивается даже при произошедшем оплодотворении.

Другой причиной бесплодия при фиброаденоматозе могут послужить ассоциированные заболевания половой сферы, которые описаны выше. Например, миома матки мешает плодному яйцу прикрепиться к стенке, способствует различным осложнениям беременности и родов (преждевременная отслойка плаценты, предлежание плаценты, нарушение питания плода, затяжные или стремительные роды и т. д.). Поликистоз яичников сопровождается уплотнением их оболочки, в результате чего яйцеклетка не может выйти из яичника и попасть в маточную трубу.

Фиброзно-жировая перестройка груди

Фиброзно-жировая дистрофия — то, чем опасна мастопатия при длительном течении и отсутствии адекватного лечения. Это осложнение заключается в перестройке молочных долек и замещении железистой ткани на жировую и фиброзную. Грудь при этом теряет форму, упругость, обвисает, то есть становится непривлекательной. Это не понравится никакой женщине, поэтому следует внимательно относиться к личному здоровью и регулярно посещать гинеколога и маммолога. Пациентки с диагностированной мастопатией должны строго придерживаться медицинских рекомендаций и не пускать заболевание на самотек.

Патологии эндокринной системы

Кистозно-фиброзная мастопатия, по сути, является гормональнозависимым заболеванием. Практически всегда при обнаружении фиброаденоматоза обследование выявляет патологии гормональной системы. Это могут быть заболевания гипофиза, надпочечников, сахарный диабет, узловой или диффузный зоб, тиреоидиты и др. Следствием указанных болезней является нарушение выработки тех или иных гормонов, которые могут влиять непосредственно на ткань молочных желез, а также косвенно через изменение уровня половых стероидов.

Психологический аспект мастопатии

Фиброзно-кистозная болезнь сопровождается массой неприятных симптомов. Постоянная боль, чрезмерная чувствительность груди, ее отек и набухание, выделения из сосков — все эти явления доставляют много неприятных эмоций. Определенную роль в нарушении психологического равновесия играют гормональные сдвиги, на фоне которых возникло заболевание. Женщины, страдающие мастопатией, нередко жалуются на повышенную раздражительность, частые перемены настроения, имеют склонность к депрессии и другим неврологическим и психологическим расстройствам. Тщательное обследование и правильно подобранное лечение позволяют устранить симптомы мастопатии и вернуть пациентке хорошее качество жизни.

Профилактика осложнений мастопатии

Каждая женщина должна заботиться о своем здоровье. Чтобы свести риск осложнений мастопатии к минимуму, нужно не только регулярно принимать лекарства и Мабюстен назначенные врачом. Следует также придерживаться определенной диеты и изменить образ жизни в целом.

Чтобы борьба с мастопатией была успешной, необходимо питаться регулярно и полноценно. Большую часть ежедневного меню должны составлять фрукты, овощи и крупы. Растительная клетчатка и витамины оказывают благоприятное воздействие на иммунитет, способствуют нормализации гормонального фона. Некоторые продукты могут усиливать проявления фиброзно-кистозной болезни. Например, стоит исключить из диеты пряности, копчености, различные маринады, консервы, содержащие много специй и консервантов, кофе, крепкий чай, шоколад, различные сладости. Течение мастопатии усугубляют курение и употребление спиртного, поэтому лучше воздержаться от вредных привычек.

Специалисты рекомендуют чаще бывать на улице, делать утреннюю зарядку, спать в проветренном помещении. Полноценный сон и отдых вообще очень важны для лечения фиброаденоматоза. Также нужно уделять время физическим упражнениям. Полезны езда на велосипеде, плавание, водная гимнастика, лыжи, пешие прогулки.

Еще один важный пункт профилактики осложнений мастопатии — самообследование. Его надо проводить по окончании каждой очередной менструации. Самостоятельное исследование груди делают в двух позах: стоя около зеркала и лежа на спине. При этом руку на стороне исследуемой молочной железы поднимают за голову, а другой рукой тщательно пальпируют грудь, начиная от центра и постепенно перемещаясь к периферии. Перед зеркалом оценивают симметричность грудных желез, их форму и изменения размера. Обнаружение в груди любых уплотнений, узелков или тяжей, появление деформаций или выраженной асимметрии — повод для внеочередного обращения к маммологу или гинекологу.

Заключение

Знание о том, чем опасна мастопатия молочных желез женщин, должно помочь женщинам осознать важность лечения этого заболевания. Чтобы уменьшить риск осложнений и повысить эффект терапии, стоит соблюдать рекомендации относительно питания и образа жизни, а также проводить регулярное самообследование груди.