Как принимать таблетки ярина при кровотечении
Одно из самых частых побочных явлений во время приема противозачаточных средств – это появление кровянистых выделений в неподходящую фазу цикла. Они могут выделяться в разных объемах и иметь различную консистенцию, начиная от жидкой и полупрозрачной, и заканчивая темными кровяными сгустками.
Фармакологическое действие
Противозачаточное и эстроген-гестагенное действие.
Таблетки Ярина не являются исключением: каждая третья женщина, принимающая этот низкодозированный препарат, сталкивалась с необычными кровотечениями в середине или конце цикла. В каких ситуациях этот симптом нормален, а когда следует бить тревогу?
Почему возникают мажущие кровотечения?
Мажущие выделения с примесями крови, которые в быту нередко называют «мазней», возникают примерно у половины женщин, принимающих оральные контрацептивы. Большинство из них забывают об этой проблеме спустя один-два месяца, но в некоторых случаях эти выделения могут оставаться на протяжении полугода и более. Появление мажущих кровотечений связано с количеством гормонов в организме женщины, и вполне естественно в период адаптации.
На протяжении менструального цикла уровень эстрогена постоянно находится в движении, повышаясь в начальной фазе и понижаясь в середине. В отличие от природного уровня эстрогена в крови, его количество в современных оральных контрацептивах постоянно и невысоко на протяжении всего цикла. Так как организм считает, что эстрогена недостаточно, он начинает процесс отторжения эндометрия раньше положенного времени – отсюда и возникают розовые, кровянистые или коричневые выделения.
Выделения такого типа могут не только «мазать»: иногда они напоминают обыкновенную менструацию, скудную и быстро заканчивающуюся. Вне зависимости от консистенции, кровотечения во время адаптации к препарату не могут быть чересчур обильными, а также не длятся дольше двух-трех дней.
Чаще всего мажущие кровотечения появляются во время приема микродозированных препаратов, таких как Джес, Новинет, Мерсилон и другие. В этих контрацептивах содержится наименьшая доза эстрогена, и иногда организм может считать их количество недостаточным даже после завершения периода адаптации. Низкодозированные препараты с более высокой дозой эстрогена уже реже демонстрируют такой эффект, поэтому многие женщины во время приема Ярины могут не замечать у себя кровянистых выделений мажущего характера.
Когда еще кровянистые выделения нормальны?
Нехарактерные кровотечения во время приема оральных контрацептивов могут говорить не только об адаптации организма к новому уровню эстрогена. Существует ряд других нормальных причин для мажущих кровотечений, при которых не понадобится обращаться к врачу!
В начале приема новой упаковки
Когда заканчивается перерыв или прием таблеток-плацебо, и цикл начинается заново, организм может еще в течение нескольких дней избавляться от ненужного эндометрия. После менструальноподобного кровотечения часть выделений может остаться в матке, и покинуть ее немного позже: таким явлением объясняется кровотечение через два-три дня после завершения менструации.
Во время овуляции
Ближе к середине пачки противозачаточных таблеток, когда в организме должна начинаться овуляция, могут появляться различные типы кровотечений. В этой фазе цикла организму требуется самый высокий уровень эстрогена, и его нехватка может привести к преждевременному отторжению эндометрия. Это могут быть мажущие выделения или обычное кровотечение, напоминающее менструацию, но вне зависимости от консистенции, оно никогда не длится дольше трех дней и не бывает слишком обильным.
При отсутствии перерыва между упаковками
Противозачаточные препараты можно принимать без перерыва, чтобы избежать возникновения менструации в неудобный момент. Многие женщины корректируют свой цикл подобным образом, убирая из расписания месячные во время отпуска или важных праздников. Однако нередко при таком приеме препарата возникают мажущие выделения, кровянистые или коричневые.
Такой эффект может проявиться как при приеме Ярины, так и во время приема любого другого орального контрацептива: конкретный препарат не важен, эта реакция зависит от организма конкретной женщины, не готового к продолжению цикла. Этот симптом может испортить планы женщины, но опасным он не является.
Когда кровянистые выделения могут быть опасны?
Помимо естественных, существуют и патологические причины появления кровянистых выделений на фоне приема Ярины и других противозачаточных препаратов. Некоторые из них могут быть неопасны для здоровья, однако они создают риск возникновения нежелательной беременности и даже гормонального сбоя.
В чем же может быть причина патологических кровотечений при приеме ОК?
Неподходящий препарат
Самая распространенная причина появления ненормальных мажущих выделений – это неверно подобранный препарат. Если женщина принимала таблетки более полугода, но неприятный симптом не исчез – скорее всего, дозировка гормона в этом средстве ей не подходит, и необходимо подобрать новый контрацептив. В зависимости от фазы, в которой появляется мазня, причина может заключаться в разных гормонах: выделения в начале цикла говорят о нехватке эстрогена, а в конце – о недостатке гестагена в органиме.
Снижение противозачаточного эффекта
Кровянистые выделения при приеме Ярины, возникающие в неподходящую фазу цикла, могут говорить о недостаточном уровне контрацепции. Чаще всего он снижается из-за пропуска таблеток: если прошли сутки или более с необходимого момента приема, а таблетка так и не была выпита, могут начаться мажущие кровотечения коричневого цвета. При возникновении этого симптома необходимо озаботиться дополнительной контрацепцией до начала нового цикла.
Также снижать противозачаточный эффект может прием алкоголя и некоторых препаратов, с полным списком которых можно ознакомиться в инструкции к оральному контрацептиву.
Болезнь
Появление кровотечения во время приема оральных контрацептивов может быть никак не связано с препаратом: нередко кровянистые выделения возникают по совершенно иным причинам, связанным с различными болезнями. Дело может быть в эндометриозе, миоме матки, воспалительных и инфекционных заболеваниях различного генеза. Любые из этих болезней сопровождаются дополнительными симптомами: болью внизу живота, жжением, зудом или неприятным запахом.
Беременность
Если в середине цикла у вас начались кровянистые выделения, но в положенное время менструальноподобное кровотечение не появилось, причина может заключаться в начале беременности. Помимо отсутствия менструаций, это состояние характеризуется набуханием и болями в груди, повышенной сонливостью, тошнотой и общей слабостью. Прием оральных контрацептивов во время беременности очень опасен, поэтому при подозрении на то, что она все же могла наступить, следует сделать тест как можно скорее.
Чаще всего кровянистые выделения во время приема Ярины и других ОК – совершенно естественное для женского организма явление. Но, если вы подозреваете патологическую причину, немедленно обратитесь к гинекологу: со здоровьем репродуктивной системы шутить нельзя.
Источник
Состав таблеток и упаковка
Ярина является монофазным оральным контрацептивом. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Ярины содержит 30 мкг (0,03 мг) Этинилэстрадиола и 3 мг Дроспиренона.
В одной упаковке содержится один блистер (пластинка) Ярины для приема в течение одного месяца.
ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.
Аналоги
Препараты Мидиана, Ярина Плюс содержат такую же дозу гормонов, как и Ярина.
Преимущества Ярины
Оральные контрацептивы (ОК) Ярина обладают антиандрогенным эффектом. Это означает, что они блокируют действие мужских половых гормонов (андрогенов) в организме женщины. Известно, что андрогены являются частой причиной жирной кожи лица и угревой сыпи. Поэтому Ярина может обладать косметическим эффектом – устранять или, по крайне мере, ослаблять акне (угри).
Кроме того, Ярина позволяет ослабить боли во время месячных, а также снизить проявления предменструального синдрома (ПМС). Таблетки Ярина не задерживают воду в организме, поэтому при их приеме не увеличивается вес женщины.
Ярина может применяться в качестве лечения при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, поликистозе яичников и некоторых других гинекологических заболеваниях.
Правила приема Ярины
- Если вы принимаете Ярина впервые: первую таблетку нужно принять в первый день менструации (этот день считается первым днем менструального цикла). Месячные могут прекратиться в начале приема таблеток, что связано с действием гормонов. Это не страшно.
- Вы можете начать прием таблеток и на 3-5 день месячных, но в этом случае необходимо использовать средства дополнительной контрацепции (например, презерватив) еще неделю после начала приема таблеток.
- Принимать таблетки желательно каждый день примерно в один и тот же час.
- Рекомендуется принимать таблетки по порядку, указанному на блистере. Но, если вы что-то перепутали, и начали пить таблетки не по порядку, то ничего страшного не произойдет, так как все таблетки Ярина содержат одинаковую дозу гормонов.
- После окончания блистера (когда вы допили 21 таблетку), вам следует сделать 7-дневный перерыв, во время которого таблетки принимать не нужно. В течение 7-дневного перерыва у вас может начаться менструация.
- Прием первой таблетки из следующего блистера нужно начать на 8 день после 7-дневного перерыва независимо от менструации (даже если она еще не началась или еще не закончилась).
Нужно ли предохраняться во время 7-дневного перерыва?
Во время недельного перерыва между упаковками не нужно использовать дополнительные средства контрацепции, так как противозачаточный эффект сохраняется на высоком уровне.
Но это справедливо только для тех случаев, когда женщина принимала таблетки из предыдущей упаковки без пропусков и по правилам. Если вы пропустили одну или несколько таблеток на третьей неделе приема Ярины, либо если эффект таблеток мог быть понижен по другой причине (рвота, диарея, прием лекарств и т.д.), то 7-дневный перерыв рекомендуется вообще не делать.
Как перейти на Ярину с других противозачаточных таблеток?
Если вы принимали другие противозачаточные таблетки и теперь хотите перейти на Ярину, соблюдайте следующие правила:
- Если в блистере предыдущих противозачаточных таблеток было 28 таблеток, то прием первой таблетки Ярина нужно начать на следующий день после окончания 28 таблетки предыдущих ОК.
- Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Ярина можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на 8 день после семидневного перерыва.
Как перейти на ОК Ярина с вагинального кольца или гормонального пластыря?
Первую таблетку Ярина нужно выпить в тот день, когда вы удалили вагинальное кольцо или сняли гормональный пластырь, либо в день, когда нужно прикрепить новый пластырь, или снова поставить вагинальное кольцо.
Как перейти на Ярина с внутриматочной спирали (ВМС)?
При переходе на противозачаточные таблетки Ярина с внутриматочной спирали, первую таблетку примите в день удаления спирали. В течение 7 дней после начала приема Ярина используйте дополнительные средства контрацепции (например, презервативы).
Как начать прием Ярина после аборта?
Если прерывание беременности произошло на сроке менее 12 недель, то первую таблетку Ярина можно выпить в день аборта.
Если на сроке более 12 недель – то прием Ярины можно начать через 21-28 дней после аборта. Чтобы избежать нежелательной беременности, в этом случае используйте презерватив еще неделю после того, как вы начали прием противозачаточных таблеток. Если в период до начала приема ОК у вас были незащищенные половые контакты, то принимать Ярину нельзя до тех пор, пока вы не будете уверенны в том, что не беременны.
Как начать прием Ярины после родов?
Можно начать прием Ярины через 21 или 28 дней после родов. Если прием таблеток начат позже, то нужно дополнительно предохраняться еще 7 дней. Если до начала приема противозачаточных таблеток у вас были незащищенные половые контакты, то начинать пить таблетки можно только после того, что как вы исключите возможную беременность.
Можно ли принимать Ярина, если я кормлю грудью?
Таблетки Ярина не рекомендуется пить, если вы кормите ребенка грудью. Для кормящих матерей существуют специальные противозачаточные таблетки, которые не проникают в грудное молоко (Лактинет, Чарозетта, Норколут и др.)
Что делать, если я пропустила таблетку Ярины?
Если опоздание в приеме таблетки Ярина составило менее 12 часов (то есть, после приема прошлой таблетки прошло менее 36 часов), то контрацептивный эффект таблеток не снижается. Выпейте пропущенную таблетку сразу после того, как вспомнили о ней. Дополнительно предохраняться в этом случае не надо.
Если опоздание в приеме составило более 12 часов, то посмотрите, какая по счету таблетка была пропущена:
- От 1 до 7 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Следующие 7 дней используйте дополнительную контрацепцию (например, презерватив).
- От 8 до 14 таблетки: нужно выпить пропущенную таблетку сразу же, как только вспомнили о ней, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. Если предыдущие 7 дней (до пропуска) вы принимали таблетки по правилам, не делали пропусков, то можно не использовать дополнительную контрацепцию. В любом другом случае рекомендуется дополнительно предохраняться еще неделю после попуска.
- От 15 до 21 таблетки: примите пропущенную таблетку Ярины сразу же, как только вспомнили о пропуске, даже если для этого придется выпить 2 таблетки одновременно. После этого продолжайте прием таблеток как обычно, а по окончании блистера сразу начните следующий блистер (не делая 7-дневный перерыв). Если предыдущие 7 дней до пропуска вы принимали все таблетки вовремя, то нет необходимости в дополнительной контрацепции. В противном случае – предохраняйтесь еще 7 дней после пропуска.
Что делать, если я пропустила несколько таблеток Ярины?
Если вы пропустили 2 таблетки Ярины подряд, обратите внимание, какие по счету таблетки вы пропустили. Если это таблетки первой или второй недели приема (от 1 до 14), то примите 2 таблетки сразу, как только вспомнили о пропуске и еще 2 таблетки на следующий день. Далее принимайте по одной таблетке в день, как обычно, до окончания упаковки. Еще 7 дней после возобновления приема таблеток используйте дополнительные средства контрацепции.
Если вы пропустили две таблетки подряд на 3 неделе приема (с 15 до 21), то есть два варианта: 1. продолжить прием Ярины по одной таблетке в сутки до тех пор, пока упаковка не закончится и затем, не делая 7-дневный перерыв, начать новую упаковку. При этом использовать дополнительные средства контрацепции еще 7 дней после пропуска.
2. выбросить текущую (неоконченную) упаковку и начать прием новой упаковки с первой таблетки (по одной таблетке в день, все как обычно). При этом еще 7 дней после пропуска нужно использовать дополнительные средства контрацепции.
Если вы пропустили 3 таблетки Ярины подряд, то выбросьте текущую упаковку таблеток и начните новую упаковку с первой таблетки. Еще 7 дней используйте дополнительные средства контрацепции. У вас будет повышен риск беременности, поэтому если в очередном перерыве месячные не придут, обратитесь к гинекологу.
Если вы не уверены, как поступить в вашей ситуации, в любом случае используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не проконсультируетесь с вашим лечащим врачом. В любом случае при пропуске двух и более таблеток обязательно предохраняться дополнительно (с помощью презервативов) в течение минимум 7 дней.
Через 1-2 дня после пропуска таблеток у вас могут появиться мажущие выделения или прорывное кровотечение, похожее на месячные. Это не опасно и связано с пропусками Ярины. Продолжайте пить таблетки согласно инструкции и выделения прекратятся.
Кровянистые выделения при приеме Ярины
У некоторых женщин на фоне приема Ярины появляются мажущие коричневые выделения. Такие выделения нормальны, если вы начали принимать Ярину несколько месяцев назад, если выделения появились в середине упаковки или продолжаются в течение нескольких дней после окончания менструально-подобного кровотечения.
Однако, в некоторых ситуациях кровянистые выделения могут говорить о снижении эффекта Ярины и даже о некоторых заболеваниях. Подробнее об этом можно прочитать в статье: О кровянистых выделениях на фоне приема ОК.
Что снижает противозачаточный эффект Ярины?
Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:
- Снижается ли эффект ОК при приеме других лекарств?
- Сохраняется ли противозачаточный эффект при приеме алкоголя?
- Что делать, если меня вырвало после приема таблетки?
- Что делать, если у меня диарея?
Как отдалить менструацию с помощью Ярина?
Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Ярина на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление незначительных кровянистых мажущих выделений примерно в середине следующей упаковки.
Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Ярина минимум за один месяц до нежелательной менструации.
Нужно ли делать большие перерывы в приеме Ярины?
Если вы принимаете Ярину уже более 6-12 месяцев, вы можете задуматься о том, стоит ли сделать перерыв на несколько месяцев. О том, насколько полезны такие перерывы, вы можете почитать, пройдя по ссылке: Нужно ли делать большие перерывы в приеме противозачаточных таблеток?
Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Ярина?
Тщательно вспомните, правильно ли вы принимали все таблетки в прошлом месяце.
Если вы соблюдали основные правила приема таблеток Ярина, не делали пропусков и не опаздывали в приеме больше чем на 12 часов, то не стоит волноваться. После завершения 7-дневного перерыва можно начать прием нового блистера. Если и в следующем 7-дневном перерыве месячных не будет, то обратитесь к гинекологу для того, чтобы исключить возможную беременность. О других возможных причинах задержки читайте в статье 10 причин задержки месячных.
Если в прошлом месяце у вас были погрешности в приеме таблеток (пропуски, опоздания), то прекратите прием таблеток Ярина до тех пор, пока не будете уверенны в том, что не беременны.
Что делать, если я забеременела на фоне приема Ярины?
Беременность в случае правильного приема таблеток Ярина встречается крайне редко. Более вероятно, что беременность наступила в результате погрешностей, которые вы допустили в предыдущем месяце.
Итак, что делать, если тест неожиданно показал 2 полоски? Прежде всего, прекратите прием таблеток и обратитесь к гинекологу.
Прием Ярины на ранних сроках беременности не может навредить здоровью вашего будущего ребенка, поэтому вы можете без опасений оставить беременность. В этом случае, как можно скорее начните прием фолиевой кислоты.
Прием Ярины перед операцией
Если вам предстоит плановая операция, то прием таблеток Ярина нужно прекратить за месяц (4 недели) до оперативного вмешательства. Это позволит снизить риск образования тромбов в сосудах. Если операция потребовалась срочно, то обязательно скажите хирургу, что принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры по предупреждению образования тромбов (с помощью лекарств).
Вы сможете начать прием Ярина через 2 недели после того, как сможете самостоятельно ходить после операции.
Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Ярина?
Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год.
Источник
