Как принимать дицинон и викасол при кровотечении
Для остановки кровотечений разработаны препараты с гемостатическим эффектом. Дицинон – один из наиболее популярных средств, который может применяться не только при различных плановых мероприятиях, но и в качестве скорой помощи. Но помимо него, существуют и другие препараты с подобным действием, поэтому стоит рассмотреть каковы особенности каждого из них, и чем они отличаются друг от друга.
Общая характеристика Дицинона
Препарат предназначен для профилактики и терапии капиллярных кровотечений различного происхождения. Его применяют во многих областях медицины: отоларингологии, гинекологии, акушерской практике, лечении глазных болезней, урологии и пр.
Лекарство назначают для остановки кровотечений во время и после операций, меноррагий, при обильных месячных, кровотечениях из носа, десен, в сетчатку и т.д. Помимо этого, применяется Дицинон и в педиатрии: с его помощью устраняют внутричерепные кровоизлияния у детей сразу после рождения.
Такая широкая востребованность препарата объясняется свойствами содержащегося активного вещества – этамзилата, который начинает действовать достаточно быстро: после инъекции – спустя 5-15 минут, после приема таблеток эффект проявляется через 1-2 часа. Этамзилат активизирует образование в капиллярных стенках мукополисахаридов, что в результате усиливает их прочность и непроницаемость, а также способствует образованию в местах повреждений большого количества тромбопластина. Одновременно с этим ускоряется формирование веществ, обеспечивающих свертываемость крови, и при этом Дицинон не оказывает никакого влияния на образование тромбов.
Лекарство выпускается в таблетках, которые применяются курсами, и в инъекционном растворе, предназначенного для внутривенного и внутримышечного способа введения. В некоторых случаях инъекционный раствор применяют и наружно в виде повязок или тампонов: смачивают в препарате перевязочный материал и накладывают на место повреждения.
Особенности применения той или иной формы ЛС зависит от характера кровотечения и цели терапии. Если требуется быстро оказать помощь, то больному вводятся уколы, для профилактического приема чаще всего назначаются таблетки, но также возможен и курс уколами.
- Таблетки: суточная дозировка для взрослых – 10-20 мг/кг в несколько приемов, при необходимости разовое количество может достигать 750 мг. В постоперационный период таблетки пьют с 6-часовым перерывом по 250-500 мг. Для детей норму определяют из соотношения 10-15 мг на 1 кг, полученное количество распределяют на несколько приемов.
- Инъекции вводятся в/м или в/в. Суточная дозировка для взрослых – от 10 до 20 мг/кг. При плановых операциях ЛС колют за час до проведения и после ее окончания – каждые шесть часов по 250-500 мг, пока кровотечение не прекратится. При необходимости препарат вводят и во время операции. Детям уколы назначают в дозировках, которые рассчитываются исходя из соотношения 10-15 мг на 1 кг, разделенных на несколько инъекций.
Дицинон переносится в основном нормально, но может спровоцировать головную боль, онемение ног, головокружение, тошноту, тяжесть в животе, изжогу, снижение давления, отечность лица и индивидуальные аллергические реакции.
Препарат не должен использоваться у больных с тромбообразованием, высокой коагулянтностью, гемобластозе у детей, высокой чувствительности к компонентам.
Применение в гинекологии
Как и любой медикамент, Дицинон должен применяться по решению врача. Если препарат назначается в случае обильных менструаций, то его рекомендуется начинать пить за 3-5 дней до предполагаемой даты и на протяжении 5 дней МЦ, принимая три раза в день по 2 таблетки. Рекомендуемый курс – 10 суток. В следующем месяце желательно повторить прием, чтобы закрепить достигнутый эффект.
Принимать таблетки для переносов срока месячных не рекомендуется, так как это негативно скажется на характере менструального цикла.
Особенности Транексама
Препарат с гемостатическим эффектом, но работающим несколько иначе, чем Дицинон. Гемостатическое действие достигается благодаря свойствам транексамовой кислоты. Его эффект проявляется, если кровотечение вызвало повышенное содержание в крови фибринолиза – одного из компонентов крови, который блокирует ее свертывание. Кислота тормозит активацию плазминогена, который необходим для образования фибинолиза и таким образом оказывает влияние на свертывающую систему крови, ускоряя ее трансформацию внутри сосудов.
Препарат, как и Дицинон, выпускается в нескольких формах (таблетках и инъекциях), что позволяет его применять при всех видах кровотечений, причиненных слишком высоким уровнем противосвертывающего компонента: носовых, десневых, маточных, желудочно-кишечных, после различных операций (гинекологических, стоматологических, урологических). Медикамент назначается при наследственном ангионевротическом отеке, аллергических и воспалительных патологиях.
Возможно применение и при беременности, но только в тех случаях, когда его использование оправдано большой пользой для матери. Ограничение связано с тем, то транексамовая кислота проникает через плаценту и может негативно сказаться на развитии эмбриона/плода.
Поэтому когда стоит вопрос о назначении одного из двух средств: Дицинона или Транексама и что лучше из них, нужно исходить из многих факторов: точного диагноза, состояния пациента, причин, спровоцировавших патологию, противопоказаний и пр.
Что такое Викасол
Антигеморрагический препарат на основе менадиона – синтетического вещества, заменителя природного витамина К. Обладает способностью оказывать воздействие на синтезирование протромбина и других компонентов, обеспечивающих свертывание крови и нормализацию ее состояния.
Применяется в случаях, когда кровотечение вызвано нехваткой и гиповитаминозе К: при заболеваниях органов ЖКТ, геморрагической болезни у новорожденных, травмах с большими кровопотерями, после хирургических операций. Активно используется в гинекологии для устранения дисфункциональных маточных кровотечений, обильных менструациях, а также назначается при кровотечениях, которые вызвал прием некоторых лекарств. Назначается беременным на последних сроках для предупреждения кровоточивости у детей после рождения.
Лекарство производится в таблетках и растворе для внутримышечных и внутривенных инъекций.
Кровоостанавливающее ЛС противопоказано людям с повышенной свертываемостью крови, тромбозах, тромбоэмболии, индивидуальной непереносимости содержащихся компонентов. В основном переносится нормально, но у некоторых больных возможны негативные проявления со стороны кожи (зуд, сыпь, крапивница), у особо чувствительных может случиться спазм бронхов. У новорожденных может спровоцировать гемолитическое заболевание.
Кровотечения в органах и тканях возникают по разным причинам, и потому при выборе препарата для их устранения нужно исходить из причины патологии. Поэтому что будет лучше – Дицинон, Викасол или Транексам – зависит от конкретного диагноза и особенностей состояния пациента.
Источник
Женщин часто беспокоят маточные кровотечения, которые имеют разные причины. В арсенале медиков имеется большое количество средств, помогающих справиться с данной патологией. Дицинон — один из самых популярных, действенных и недорогих препаратов.
Почему возникает маточное кровотечение
Выделение крови из женских половых органов, не запрограммированное природой, является аномальным состоянием и требует лечения. Причин возникновения маточного кровотечения много. Поэтому создана классификация основных факторов, влияющих на организм женщин, способных вызвать истечение крови из матки.
Маточные кровотечения причиняют массу неприятностей
Условно существует 2 основные категории причин:
- Патологии, возникающие на базе заболеваний и состояний, не затрагивающих половую систему:
- инфекции:
- сепсис;
- дизентерия;
- тиф;
- болезни крови:
- васкулиты;
- гемофилия;
- нарушение обмена веществ;
- патологии в работе сердечно-сосудистой системы;
- цирроз печени.
- инфекции:
- Заболевания, патологии и состояния, касающиеся половой системы:
- опухоли (доброкачественные и злокачественные) матки и/или яичников;
- разрывы кист и/или яичников;
- инфекции половых органов;
- воспалительные процессы матки:
- эндометрит;
- цервицит;
- эрозии;
- климакс;
- патологии во время беременности;
- период полового созревания.
Наиболее часто вагинальные/маточные кровотечения возникают в климактерическом периоде, когда организм женщины очень восприимчив к влиянию негативных внешних факторов.
Маточные кровотечения делятся на дисфункциональные и прорывные. Любое проявление истечения крови из матки требует экстренных мер, направленных на остановку кровотечения и выявление (с последующим устранением/лечением) истинных причин такого состояния.
Дицинон при маточных кровотечениях: эффективность и целесообразность
Первоочередными доврачебными мерами по остановке маточного кровотечения для предупреждения большой кровопотери являются обеспечение полного покоя и использование кровоостанавливающих средств (только при острой необходимости).
Таблетированный препарат Дицинон используется при маточных кровотечениях
Среди лекарственных препаратов, способных снизить обилие кровяных выделений, наиболее популярным является Дицинон. Его можно найти в любой аптечной сети.
Дицинон — научно-фармацевтическая разработка известной компании LEK (Словения). В основе препарата активное действующее вещество этамзилат, обладающее следующими свойствами:
- ангиопротективным;
- гемостатическим;
- стимулирующим.
Этамзилат в основе Дицинона способствует образованию тромбоцитов, их агрегации и активности. Лекарство помогает в формировании тромбопластина, что в результате уменьшает кровоточивость. Дицинон предотвращает разрушение сосудов, а также способствует снижению хрупкости, приводя в норму их проницаемость при различных патологических процессах. Происходит улучшение микроциркуляции крови без тромбообразования.
О роли тромбоцитов в крови: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/trombocity-v-krovi.html
Гемостатическое лёгкое воздействие заметно уже спустя 15–30 минут после приёма препарата, а наивысший пик эффективности наблюдается через 1–2 часа. Действие препарата длится не более шести часов, а затем в течение последующих суток ослабевает.
Лекарство выпускается в двух формах: раствор для внутримышечного или внутривенного внутреннего введения и таблетки. В доврачебной практике используется таблетированный препарат. В остальных случаях применение этого лекарства требует специального назначения врача в условиях стационара.
Наиболее эффективным методом использования считается внутривенное введение Дицинона.
Состав и описание препарата Дицинон
Как уже указывалось, основное действующее вещество при любой форме выпуска препарата — это этамзилат. В составе таблеток и инъекций его количество составляет 250 мг.
Остальные компоненты таблетированного Дицинона являются вспомогательными:
- кукурузный крахмал;
- лактоза;
- лимонная кислота;
- стеарат магния;
- повидон К25.
Таблетки двояковыпуклые, белые, с линией для разлома. Упакованы в блистер по 10 единиц.
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения в своём составе (кроме активного вещества) имеет следующие дополнительные компоненты:
- дисульфид натрия;
- гидрокарбонат натрия (для корректировки уровня pH);
- вода дистиллированная.
Лекарство Дицинон в инъекциях применяется исключительно по показаниям
Препарат — это бесцветная жидкость, в ампулах по 2 мл из нейтрального прозрачного стекла со специальными отметками для правильного вскрытия. Точка надлома обозначена цветной краской. Ампулы упакованы в специальные блистеры по 5 или 10 штук.
Когда назначают препарат
Показанием к применению Дицинона может служить любое кровотечение. Однако чаще всего этот препарат используют при патологических состояниях, когда существует опасность большой кровопотери. Это могут быть следующие виды маточных кровотечений:
- дисфункциональные, когда происходит сбой в работе яичников;
- профузные, не сопровождающиеся болями и возникшие на почве аборта, инфекции, миомы;
- прорывные, при гормональном дисбалансе или на фоне травмы;
- гипотонические, при минимальном тонусе матки, как правило, после абортов или родов.
Применение во время беременности
Однако во время беременности при возникновении кровотечения из половых органов следует воздержаться от самостоятельного использования Дицинона, так как только врач может правильно оценить ситуацию и принять решение о целесообразности приёма данного препарата.
Основные причины кровотечений при беременности: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-pri-beremennosti.html
Применение средства в период вынашивания малыша возможно только тогда, когда потенциальная польза для женщины превышает возможные риски для будущего ребёнка. При необходимости использования препарата во время лактации вскармливание грудным молоком требуется прекратить.
Использование в детском возрасте
Использовать средство в лечении маточных кровотечений у детей возможно лишь в соответствии с дозами, назначенными врачом. В таких случаях должна производиться строгая их корректировка относительно возраста и веса пациентки.
Противопоказания и особенности применения
Существует ряд противопоказаний к применению этого лекарства. Нельзя использовать Дицинон при следующих заболеваниях и состояниях:
- тромбозы;
- тромбоэмболия;
- гемобластоз у детей в возрасте до 12 лет;
- острая порфирия;
- геморрагии и кровотечения, вызванные превышением дозы антикоагулянтов;
- повышенная восприимчивость организма к компонентам лекарства.
Особые условия
Следует с особой осторожностью применять препарат для лечения больных, страдающих от врождённой непереносимости лактозы, дефицита лактозы Лаппа. Необходимо учитывать, что суточная доза потребления молочного сахара не должна превышать 5 г. (1 таблетка лекарства содержит почти 60 мг лактозы).
Нельзя одновременно применять препарат и растворы натрия бикарбоната и натрия лактата.
При использовании лекарства в уколах его нельзя смешивать с иными средствами в одном шприце! Применять Дицинон при появлении цветного оттенка в растворе запрещено!
Побочные явления
Во время терапии возможны побочные эффекты, которые проходят после отмены препарата.
- Со стороны центральной и периферической нервных систем могут наблюдаться:
- головная боль;
- головокружение;
- онемение нижних конечностей.
- Со стороны ЖКТ:
- тошнота;
- изжога;
- тяжесть в желудке;
- метеоризм.
- Аллергия.
- Снижение артериального давления.
- Покраснение кожи лица.
Способ применения
Использование препарата без назначения возможно лишь в качестве «скорой помощи» в ожидании квалифицированного лечения. При этом разовый приём Дицинона не должен превышать 2 таблетки (для взрослых).
В дальнейшем препарат прописывает лечащий врач, если его применение считается целесообразным. Длительность терапии зависит от результативности.
Чем заменить лекарство
Дицинон имеет некоторое количество аналогов, которые часто применяются в лечении маточных кровотечений. Это препараты гемостатического ряда, которые могут быть использованы для остановки истечения крови из матки.
Подробнее об одном из аналогов дицинона — транексаме: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/traneksam-pri-matochnyih-krovotecheniyah-effektivnost-i-instruktsiya.html
Аналоги препарата — таблица
Фотогалерея аналогов
Отзывы о Дициноне
Об эффективности лекарственного средства Дицинон можно судить по реальным отзывам потребителей.
Инструкция к препарату — видео
Дицинон — препарат, способный оказать быструю помощь при внезапно возникшем маточном кровотечении. Однако использование этого средства по любому поводу самостоятельно не рекомендуется.
- Автор: Евгения Яблокова
- Распечатать
Отсутствие медицинского образования не свидетельствует о том, что человек не разбирается в медицине)))
Оцените статью:
(11 голосов, среднее: 4.1 из 5)
Источник

При остановке кровотечений различной этиологии и интенсивности применяются лекарственные препараты Викасол и Дицинон. Чтобы эффективнее купировать нарушение гемостаза, надо знать не только причины патологии, но и правильно выбрать кровоостанавливающее средство.
Викасол
Отечественное лекарственное средство Викасол является искусственным аналогом витамина К, относится к группе гемостатиков и коагулянтов. Обладая гемостатическими свойствами, он применяется для остановки кровотечений и кровоточивости, действует на клетки печени, стимулируя выработку протромбина, способствующего свертываемости крови.
Активное вещество лекарства — менадиона натрия бисульфит. Одна таблетка содержит 15 мг этого компонента. Таблетированные средства белого цвета упакованы в блистеры по 10 штук или расфасованы в стеклянную тару по 30 штук. Реализуются через аптечную сеть 3 блистера или стеклянная баночка в картонной коробке, с вложенной инструкцией по применению.
Ампулы с раствором препарата содержат 10 мг/мл действующего вещества, предназначены для внутримышечного введения. Помещаются ампулы в контурные ячейки по 5 штук, укладываются по 2 упаковки в картонную коробку.
Отпускается Викасол по рецепту. Срок годности уточнять в инструкции по применению. Цена за стандартную упаковку лекарства 20-80 рублей.
Дицинон
На фармакологический рынок РФ поступает лекарственное средство Дицинон производства Швейцарии и Словении. Гемостатические, антигеморрагические, ангиопротекторные свойства этого препарата позволяют эффективно применять его при остановке кровотечений и кровоточивости.
Механизм действия лекарства обусловлен не только увеличением скорости образования первичного тромба, активизации синтеза тромбопластина, способствующего остановке кровотечения, но и улучшению микроциркуляции крови, укреплению сосудистых стенок, снижению их проницаемости.
Важным фактором применения лекарства является тот факт, что оно не способствует образованию тромбов и сужению сосудов, повышает активность тромбоцитов.
Выпускается лекарство в форме таблетированного средства и раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Активным компонентом Дицинона является этамзилат. Концентрация его в одной таблетке белого цвета составляет 250 мг. Формообразующую роль выполняют вспомогательные вещества. Реализуется в упаковке по 100 штук.
Ампула с раствором для в/венного и в/мышечного введения содержит 125 мг/мл этамзилата. Продается в упаковке по 50 ампул.
Срок годности — 5 лет. Цена за стандартную упаковку таблеток — от 350 рублей; ампул — от 550 рублей.
Когда и для кого применяются кровоостанавливающие лекарства
Кровоостанавливающие лекарственные средства применяются для лечения и профилактики при следующих заболеваниях и патологиях:
- Кровотечения в острой стадии заболеваний печени, септических состояниях, легочном туберкулезе, кишечных патологиях.
- Кровоизлияния с нарушением стенок сосудов при диабетической ангиопатии.
- Носовые, геморроидальные, маточные кровотечения, кровоизлияния в сетчатку глаз.
- Нарушения свертываемости крови при приеме некоторых лекарств.
- Профилактика и устранение кровотечений при различных операциях, лучевой болезни, при травмах.
- Геморрагическая болезнь.
- Обильные менструальные кровотечения у женщин.
- Геморрагическая болезнь новорожденных.
Применение и дозировка Викасола
Пероральный прием препарата назначают для взрослых по 2-4 таблетки в сутки, разделенные на 2-3 приема. Перед операциями, при необходимости, назначают прием лекарства в течение 2-3 дней.
Детям: 3-4 года – 8 мг/сут.; 5-9 лет — 10 мг/сут.; 10-14 лет — 15 мг/сут.
При введении в/мышечно суточная дозировка взрослым составляет 30 мг, при продолжительности лечения 3-4 дня. Повторение курса лечения возможно не ранее, чем через 4 суток.
Для новорожденных суточная доза лекарства — до 4 мг. Детям до года вводят 2-5 мг/сут.; до 2 лет — 6 мг/сут. Деткам с 3 лет введение лекарственного средства в/мышечно производят в той же дозировке, что и при приеме таблеток.
Введение препарата производится в течение 2-3 дней перед операцией.
Прием и дозы Дицинона
Доза лекарственного средства для взрослых внутрь составляет от 3 до 8 таблеток в сутки, разделенных на 3-4 приема. Суточная доза лекарства может быть повышена только в исключительных случаях, после консультации с врачом.
Назначения детям производят, исходя из массы тела: 10-15 мг/кг — суточная доза. Разделить ее надо на несколько приемов. Врач определяет продолжительность лечения.
В период с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла, женщинам при меноррагии назначают 3-5 таблеток за сутки.
Чтобы исключить риск кровотечения в послеоперационном периоде, назначают Дицинон по 1-2 таблетки каждые 6 часов, до полного исключения угрозы.
При в/мышечных и в/венных введениях взрослым, доза рассчитывается в соответствии с массой тела больного — 10-20 мг/кг, делится на назначенное количество инъекций в сутки.
Суточная доза для детей — 10-15 мг/кг массы тела, введенная за 3-4 инъекции.
Длительность лечения определяется врачом.
Для предоперационных, послеоперационных инъекций, введения препарата во время операций, разработаны свои дозы.
В неотологии лечение Дициноном начинается в первые 2 часа после рождения ребенка. В сутки вводится 12,5 мг/кг массы тела новорожденного.
Противопоказаны к применению оба лекарства при индивидуальной непереносимости их компонентов больными. Запрещен Викасол пациентам с повышенной вязкостью крови, тромбофлебитом, тромбоэмболией сосудов, тогда как Дицинон может быть назначен для лечения таких больных под наблюдением врача. Осторожность при назначении необходима беременным в I триместре.
Нельзя использовать Дицинон при заболеваниях порфирией и гемобластозом. Викасол назначается с осторожностью, проводится лечение под наблюдением врача при беременности, острых заболеваниях печени и врожденной недостаточности глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы.
Побочные эффекты при Дициноне: изжога, понижение АД, головные боли, временное снижение чувствительности ног, покраснение кожи тела.
При лечении Викасолом может возникнуть желтуха новорожденных, гемолитический криз у новорожденных, гипербилирубинемия.
Сходство и отличия кровоостанавливающих средств
Механизм действия кровоостанавливающих средств различен:
- Викасол воздействует на звенья гемостаза синтезом протромбина;
- Дицинон нормализует активность тромбоцитов, улучшая микроциркуляцию и укрепляя стенки сосудов.
Викасол не способен справиться с кровотечением при гемофилии, болезни Верльгофа, болезни Виллебранда. Необходимо использовать другое лекарство. Подойдет ли для этой цели Дицинон, решит врач. Препараты назначают после уточнения причин возникновения патологии. Определяют эти причины с помощью лабораторных анализов крови, диагностических проб.
Правильное назначение лекарства для восстановления свертываемости крови может сделать только лечащий врач:
- Хирург при травмах и оперативных вмешательствах.
- Гинеколог при маточных кровотечениях.
- Гастроэнтеролог при язвенном кровотечении.
- Гематолог при заболеваниях крови.
- Другие специалисты, при лечении соответствующих их специфике болезней.
Оба лекарственных препарата в таблетированной форме не предназначены для остановки острых венозных и артериальных кровотечений. Это делается при помощи в/венных и в/мышечных инъекций. Таблетки эффективны при профилактике и лечении хронических и периодических патологий гемостаза, не угрожающих потерей большого объема крови.
Что лучше выбрать для остановки кровотечения
Ни Викасол, ни Дицинон не являются панацеей от всех видов патологий гемостаза. Викасол действует как экстренная помощь на непосредственную причину нарушения. Применение препарата не более 4 дней. Дицинон используют в лечении длительное время, как в комплексе с другими лекарствами, так и для профилактики кровотечений.
Кроме того, цена Викасола в разы меньше цены аналога. При отсутствии противопоказаний для применения в лечении, если диагноз болезни позволяет использовать этот препарат, то лучше выбрать Викасол.
Источник