Как применять дюфастон при кровотечении
Дюфастон при кровотечении и других симптомах, вызванных нарушением уровня гормонов в организме, часто назначают гинекологи. Это средство может вызвать побочные реакции, поэтому применять его следует с осторожностью.
Состав и как действует
Медикамент Дюфастон применяют при терапии бесплодия, кровотечений, при риске выкидыша у беременных и других симптомах. Медикамент выпускают в виде таблеток, покрытых синтетической оболочкой. В упаковке находится 20 шт. Действующее вещество — дидрогестерон, в одной таблетке содержится 10 мг действующего компонента.
Дополнительные составляющие:
- стеарат магния;
- лактоза;
- крахмал;
- диоксид кремния.
В состав оболочки, покрывающей таблетки, входят вещества полиэтиленгликоль, диоксид титана, гипромеллоза.
Дюфастон включает в свой состав аналог прогестагена. Когда женщина выпивает таблетку, лекарство растворяется в желудочно-кишечном тракте и попадает в кровь, заменяя гормон. Действующий компонент лекарства оказывает положительное воздействие на состав эндометрия — слизистой оболочки влагалища. Средство не оказывает воздействия на овуляцию и менструальный цикл.
Как часто Вы сдаете анализ крови?
Медикамент применяют для терапии гормональных нарушений, недостаточного содержания прогестерона, при лечении состояний, вызванных нехваткой этого вещества. Лекарственный препарат не влияет на репродуктивную систему женщины.
Фармацевтический препарат обладает лечебным воздействием при нарушениях месячного цикла, кровянистых выделениях, вызванных гормональным сбоем. Препарат останавливает кровотечения, нормализуя гормональный баланс. Дозировки средства и продолжительность терапии назначает врач-гинеколог, учитывая диагноз и форму протекания болезни, а также общее самочувствие и наличие сопутствующих хронических патологий.
Кому можно и нельзя применять
Препарат гинекологи назначают женщинам при следующих состояниях:
- недостатке содержания в организме прогестерона;
- проявлениях эндометриоза;
- аменорее;
- маточных патологических кровотечениях;
- нерегулярности менструаций;
- дисменорее;
- ПМС;
- бесплодии, вызванном недостатком гормонов;
- угрозе выкидыша;
- появлении кровотечений во время беременности;
- менопаузе;
- в гормональной терапии гинекологических заболеваний.
Средство не используют при повышенной чувствительности к дидрогестерону и составным веществам медикамента. С осторожностью надо пить таблетки, если при беременности у пациентки появилось раздражение кожи, нарушение работы печени.
При неправильном приеме лекарство может вызвать побочные действия, в числе которых:
- анемия;
- головная боль;
- тошнота;
- боли в области живота;
- дисфункциональные кровотечения;
- аллергические реакции в виде раздражения кожи, жжения, сыпи, отечности.
При появлении побочных реакций нужно обязательно обратиться к доктору.
Как принимать для остановки кровотечения
В период первого триместра беременности гинекологи часто рекомендуют женщинам принимать Дюфастон, его пьют по схеме. Даже небольшое отклонение от инструкции по применению средства может провоцировать побочные действия. Лекарство содержит гормоны, поэтому многим пациенткам медикамент помогает родить ребенка.
Лекарство принимают для терапии болезней, вызванных недостаточным образованием прогестерона. Медикамент в начале беременности пьют по инструкции, назначенной врачом. Дозировки зависят от характера заболевания. Перед началом лечения врач проводит тщательное обследование женщины и назначает анализы.
Врачи выписывают беременным Дюфастон, если наблюдается отслоение оболочки плода от эндометрия, кровотечение у беременных, боли в животе и спине, если беременность началась при исправлении месячного цикла. Средство назначают для внутреннего применения. Больная должна пить по 10 мг 2-3 раза в сутки начиная с 5 по 25 день цикла.
Принимают средство по 10 мг 1 раз в сутки с 14 по 25 день цикла. Курс лечения продолжается в течение 6 циклов, включая 1 триместр беременности. Также лекарство может назначаться однократным приемом в дозировке 40 мг, затем через каждые 8 часов — по 10 мг до прекращения негативных симптомов.
Для заместительной гормональной терапии принимают:
- 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 день цикла;
- 10 мг 2 раза в день с 5 по 25 сутки цикла;
- 10 мг 2 раза в сутки с 11 по 25 сутки;
- 10 мг 2 раза в день с 11 по 25 сутки вместе с эстрогенами 1 раз в сутки с 1 по 25 дни.
Врачи назначают медикамент для предотвращения кровотечения в дозе 10 мг 2 раза в сутки. Курс лечения составляет одну неделю. Для профилактики принимают 10 мг средства 2 раза в сутки с 11 по 25 день. При гормональной терапии прием Дюфастона проводят вместе с эстрогеном. При этом Дюфастон применяют по 10 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель.
Беременным медикамент назначают по характерным показаниям. Во время приема средства женщиной при лактации грудное кормление отменяют на весь период терапии. При климаксе у женщин бывают дисфункциональные кровотечения, вызванные нарушением содержания гормонов. В этом случае для остановки симптома также используют этот препарат. Он хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов.
Может ли средство вызвать кровотечение и почему
У женщин, принимающих Дюфастон, может появиться кровотечение. Проникая в организм, действующее вещество повышает концентрацию гормона. Кровотечение на фоне приема Дюфастона врачи считают нормальным проявлением. Если средство рекомендовано пациентке, чтобы вызвать месячные, то ее организм расценивает повышение количества гормонов как овуляцию. Это вызывает отслоение эндометрия, и наступает кровотечение после Дюфастона.
Если медикамент используют для терапии болезней, произошедших от недостатка гормона, то прием лекарства осуществляется во 2 фазе цикла, после овуляции. Тогда может происходить кровотечение при приеме Дюфастона разной интенсивности, оно вызвано реакцией организма на медикамент. При длительном использовании средства состояние организма приходит в норму, восстанавливается баланс гормонов в крови пациентки и кровотечение останавливается.
Если кровит от Дюфастона, женщина должна обратиться к доктору для корректировки дозы препарата. При этом врач повышает дозировку. Для прекращения таких кровотечений принимают недельный курс медикамента 2 раза в сутки по 10 мг.
Точную дозу и курс терапии рекомендует врач-гинеколог. Если возникло кровотечение от Дюфастона, надо обратиться к доктору, чтобы он выявил причину. Нужно определить, возникло ли кровотечение от приема лекарства или обусловлено другими факторами. При этом женщине могут назначить кровоостанавливающие препараты или рекомендовать стационарное лечение.
Нельзя самостоятельно изменять дозы и схему терапии, т.к. препарат может провоцировать кровотечение. При резком прекращении приема таблеток могут проявиться побочные эффекты. Назначить дальнейшее лечение должен врач. Если у пациентки в период терапии возникли побочные реакции, то надо прекратить прием и обратиться к доктору.
После приема лекарства по правильной схеме, назначенной врачом-гинекологом, симптомы гинекологических заболеваний и негативные побочные реакции проходят. Продолжительность курса терапии и необходимость назначения повторного лечения определяет гинеколог.
Источник
активное вещество: дидрогестерон — 10 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 111,1 мг, гипромеллоза — 2,8 мг, крахмал кукурузный — 14 мг, кремния диоксид коллоидный — 1,4 мг, магния стеарат — 0,7 мг.
Оболочка: опадрай белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (Е171)) — 4,0 мг.Описание:
Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями, с риской на одной стороне, с гравировкой «155» с обеих сторон от риски.
Фармакотерапевтическая группа:прогестагенАТХ:  
G.03.D.B.01 Дидрогестерон
Фармакодинамика:
Дюфастон® (дидрогестерон) — это прогестаген, активный при приеме внутрь. Дидрогестерон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых «андрогенных» прогестагенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикостероидной и термогенной активностью. Выступая в роли прогестагенного компонента заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в менопаузе, дидрогестерон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Однако, в отличие от эстрогенов, которые обычно отрицательно влияют на систему свертывания крови, дидрогестерон не оказывает влияния на показатели коагуляции. Не влияет отрицательно на метаболизм углеводов и функцию печени. Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона. Препарат не имеет контрацептивного действия. При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.
Фармакокинетика:
После приема внутрь, дидрогестерон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа. Связывание с белками плазмы составляет 97 %.
Метаболизм в печени происходит путем гидроксилирования кетоновых групп 20-го углеродного атома. Наряду с этим наблюдалось также гидроксилирование метильных групп 21-го углеродного атома и в весьма незначительном объеме 16-альфа углеродного атома.
С мочой выводится от 56 % до 79 %; через 24 часа выводится примерно 85 %, через 72 часа процесс выведения практически заканчивается. Сведений о задержке или усилении действия дидрогестерона при ограниченной функции почек на сегодняшний день не поступало. Метаболиты обнаруживаются в моче преимущественно в виде конъюгатов глюкуроновой кислоты. Присутствия в моче неизмененного вещества не обнаружено.
Показания:
Прогестероновая недостаточность
Состояния, характеризующиеся дефицитом прогестерона:
— эндометриоз;
— бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
— угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
— предменструальный синдром;
— дисменорея, нерегулярные менструации;
— вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
— дисфункциональные маточные кровотечения.
Заместительная гормональная терапия:
— для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.
Противопоказания:
— гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата.
С осторожностью:
С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.
В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.
Беременность и лактация:
Возможно применение Дюфастона® при беременности по показаниям.
Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.
Способ применения и дозы:
Применяется внутрь.
При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.
При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) — по 10 мг/сут с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.
При угрожающем аборте назначают 40 мг однократно, затем — по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.
При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 раза в сутки до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.
При предменструальном синдроме — по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
При дисменорее — по 10 мг 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.
При нерегулярной менструации — по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
При аменорее назначают эстрогены 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном® — по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон® по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.
При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон® назначают по 10 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон® назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.
Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.
Побочные эффекты:
Со стороны системы кроветворения: в единичных случаях — гемолитическая анемия.
Со стороны иммунной системы: в очень редких случаях — реакции гиперчувствительности.
Со стороны ЦНС: головная боль, мигрень.
Со стороны гепатобилиарной системы: редко — незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота.
Со стороны половой системы: в редких случаях — прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы); повышенная чувствительность молочных желез.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд, крапивница; очень редко — отек Квинке.
Прочие: очень редко — периферические отеки.
Передозировка:
До настоящего времени о случаях передозировки препарата Дюфастон® не сообщалось.
Лечение: при случайном приеме в дозе, значительно превышающей терапевтическую, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.
Взаимодействие:
Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.
Индукторы микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) могут ускорять метаболизм дидрогестерона и снижают эффект.
Особые указания:
У некоторых пациентов могут наблюдаться прорывные кровотечения, которые, могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.
В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов. Перед началом применения комбинации дидрогестерона и эстрагена (для ЗГТ) должен быть собран полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу или медсестре. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов. У женщин, получающих ЗГТ, точная оценка риска и пользы оценивается со временем. Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия, с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.
Состояния, при которых необходимо наблюдение
Пациентов следует тщательно обследовать при наличии в анамнезе прогестерон-зависимой опухоли (например, менингиомы), а также в случае ее прогрессирования во время беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.
Другие состояния
Пациентам с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции не следует принимать данный препарат.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Не влияет.Форма выпуска/дозировка:Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг.
Упаковка:По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
По 14 таблеток в ПВХ/Ал блистер. По 2, 6 или 8 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.Условия хранения:
Список Б.
При температуре не выше 30 °С, в сухом, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке.
Срок годности:5 лет.
Не использовать позже даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:П N011987/01Дата регистрации:02.03.2010Владелец Регистрационного удостоверения:Эбботт Хелскеа Продактс Б.В.Эбботт Хелскеа Продактс Б.В. НидерландыПроизводитель:  Представительство:  ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО РоссияДата обновления информации:  30.09.2015Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Маточные кровотечения у представительниц прекрасного пола — явление довольно распространенное. Методов лечения таких проявлений организма немалое количество. Одним из них является медикаментозная терапия, которая не обходится без назначения препарата Дюфастон при кровотечении. Данное средство имеет индивидуальные особенности и требует перед применением предварительной консультации со специалистом.
Показания к применению препарата
Возникновение маточного кровотечения считается одним из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Почему кровит матка? Такие отклонения в организме свидетельствуют о том, что происходят нарушения гормонального фона.
Кровотечение может появиться в любом возрасте, при этом основными причинами возникновения становятся:
- нарушение функциональности детородных женских органов;
- диагностирование сопутствующих заболеваний эндокринной системы;
- наличие воспалительных процессов;
- показания к оперативному лечению;
- влияние многочисленных стрессовых ситуаций;
- изменение климатических условий;
- влияние используемых лекарственных препаратов;
- гормональный дисбаланс.
Последняя причина считается основополагающей, так как на фоне подобных изменений образуется так называемая ановуляция — состояние, во время которого яйцеклетка не имеет возможности покинуть пределы яичника. В результате такого процесса на эндометрий оказывают активное воздействие эстрогены, что влечет за собой развитие патологического процесса и изменение маточного слоя. Именно этот фактор вызывает обильное маточное кровотечение.
Одним из эффективных терапевтических методов является лечение гестагенами — стероидными гормонами, на клеточном уровне воздействующими на эндометрий и защищающими маточный орган от патологических новообразований, а также создающими благоприятную среду для зачатия. Наиболее распространенным препаратом данной группы считается Дюфастон. Благодаря главному компоненту состава — дидрогестерону осуществляется восстановление эндометриального слоя. Кроме этого средство активно используется при диагностировании других многочисленных женских заболеваний:
- эндометриозе — негативном увеличении эндометрия;
- невозможность зачатия;
- угроза невынашивания плода;
- синдром предменструального напряжения;
- обильные менструальные выделения;
- сильный болевой синдром в период критических дней;
- частые задержки, нестабильность менструального цикла.
Дозировка Дюфастона и длительность его применения подбирается исключительно лечащим специалистом. Инструкция по применению данного препарата подразумевает распределение суточной нормы средства на весь день. В большинстве случаев Дюфастон следует принимать одновременно с препаратами для остановки кровотечения.
Лекарственное средство практически безопасно в использовании, так как имеет минимальное количество возможных побочных эффектов. К наиболее распространенным относятся повышение чувствительности грудных желез, головные боли, нарушение функциональности желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции на действующие вещества, отечность кожных покровов. Также запрещено пить препарат в период грудного вскармливания и при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов состава.
Возникновение кровотечений в момент применения
Нередко при приеме Дюфастона может возникнуть кровотечение. Почему возможно кровотечение от Дюфастона? Данный препарат назначается при многочисленных патологических процессах репродуктивной системы и нарушениях менструального цикла, при этом важное значение имеет, в какой именно период пациентка начала его принимать.
Менструальный цикл включает в себя несколько этапов. Именно поэтому кровотечение, вызванное приемом средства Дюфастон, считается нормальной реакцией женского организма. В данном случае происходит подавление естественных гормонов за счет синтетических.
Если начало приема Дюфастона произойдет до овуляции, то организм воспримет это как то, что овуляция уже прошла, следовательно, наступают критические дни.
Если препарат назначается с целью устранения заболеваний, то его необходимо принять во второй фазе менструального цикла. При этом не исключается присутствие незначительных кровянистых выделений. В случае назначения препарата для устранения бесплодия, прием лекарственного средства продолжается даже после наступления процесса оплодотворения. Дальнейший прием согласуется с лечащим врачом.
Обильные кровотечения после приема препарата
Прием препарата Дюфастон должен осуществляться с осторожностью, так как он считается сильным гормональным препаратом. Многие пациентки задаются вопросом, может ли Дюфастон вызвать кровотечение на фоне других патологий? Нередко препарат назначается при длительном отсутствии критических дней, в том случае, если причиной задержки не является беременность.
Менструальный цикл имеет несколько периодов в зависимости от того, какие гормоны принимают активное участие в функциональности женского организма:
- начальный период, продолжающийся вплоть до созревания яйцеклетки;
- период овуляции;
- завершающийся этап, характеризующийся образованием беременности или появлением маточного кровотечения.
Кровотечение возобновляется сразу же после приема Дюфастона. Однако такой процесс вовсе не свидетельствует о том, что проблема решена, так как процессы в самом яичнике не активизируются. После Дюфастона (нескольких его курсов), прием препарата останавливается, в результате чего кровотечения снова возобновляются, но уже по причине отмены лекарственного препарата.
Таким образом, использование Дюфастона при кровотечении в некоторых ситуациях становится обязательным условием, особенно если у женщины диагностированы сопутствующие заболевания. Следует помнить о том, что длительность применения и дозировка устанавливается только лечащим врачом в результате проведения определенных анализов. Резкая отмена приема препарата крайне опасна для состояния женского организма.
Источник
