Как предотвратить кровотечение из зубы
Из этой статьи Вы узнаете:
- почему возникает кровотечение после удаления зуба,
- вырвали зуб кровь не останавливается – быстрая помощь в домашних условиях.
Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.
Ситуации, когда после удаления зуба идет кровь – чаще всего бывают при наличии у пациента повышенного давления (на фоне гипертонической болезни, либо сильного стресса), а также если в процессе хирургического вмешательства был поврежден крупный сосуд.
Чаще всего кровотечение развивается еще в кресле у стоматолога (сразу после извлечения зуба), но иногда кровотечение может быть отсроченным, т.е. развивается только через несколько часов или в ночь после удаления. В последнем случае пациенты часто пассивно ждут, что кровь остановится сама, и это может привести иногда к значительной кровопотере и слабости.
Кровотечение после удаления зуба: фото до и после
Сколько идет кровь после удаления зуба (в норме) –
в норме кровотечение должно остановиться в течение первой минуты после удаления, сразу же, как лунка заполнится кровью. Однако в течение первого времени из раны может выделяться сукровица (не стоит путать ее с кровью), и не стоит пугаться, если слюна будет в первое время окрашиваться в красноватый цвет – это нормально.
Почему не останавливается кровь после удаления зуба –
Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…
- Причины системного характера –
во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).
Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.
- Не выполнение рекомендаций врача –
если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению (24stoma.ru). Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
- Местные факторы –
кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.
Кровотечение после удаления зуба: видео
На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.
Как остановить кровотечение после удаления зуба –
Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.
Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.
Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.
И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).
Как остановить кровь из лунки в домашних условиях –
Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…
- Тампонада лунки –
также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).
- Прислоните лед к щеке (рис.4) –
снег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
- Померьте артериальное давление –
если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
- Гемостатическая губка после удаления зуба –
если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.
Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.
- Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат) –
это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).
Реклама
Если из вышеперечисленного ничего не помогает –
Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.
- Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины –
доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.
- Смело вызывайте Скорую помощь –
при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.
Наложение швов на лунку: фото до и после
Профилактика кровотечений после удаления –
Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.
Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…
Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!
Источники:
1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.),
5. «Пропедевтика хирургической стоматологии» (Соловьев М.).
Источник
Кровотечение десен происходит из-за нескольких факторов. Первоначально следует выявить основную причину кровоточивости для того, чтобы определить оптимальный вариант лечения десен. Ниже приведен список основных способов, как остановить кровотечение десен.
1. Сбалансированная диета
Поскольку кровотечение из десен может быть результатом дефицита витаминов в организме, поддержание сбалансированной диеты может помочь справиться с этим. Цельные зерна, овощи и фрукты, содержащие витамин С, также могут иметь первостепенное значение в предотвращении кровоточивости десен.
Они также помогают в чистке ротовой полости от сахара, который может привести к появлению инфекций, в конечном счете, вызывает опухоль и кровоточивость десен.
2. Будьте аккуратны при чистке зубов
Соблюдайте аккуратность при чистке зубов. Многие люди верят в заблуждение, что чем сильнее нажимать на зубы при чистке и чем чаще это делать, тем чище они становятся. Это неправильно, так как это может привести к повреждению кровеносных сосудов десен, что приведет к кровотечению. Поэтому чистка должна быть выполнена очень нежно и аккуратно.
После чистки зубов, необходимо прополоскать рот чистой воды. Это поможет обезопасить ротовую полость от возникновения потенциальных источников инфекции. В случае если риск инфекции высок, рекомендуется использование соленой воды при полоскании рта. Не используйте сушильные средства, которые могут вызвать раздражение десен, такие как жидкость для полоскания рта на спиртовой основе. Обратите внимание, что наличие инфекции во рту провоцирует кровоточивость десен, а также развитие других стоматологических расстройств.
3. Нанесите холодный компресс
Чтобы справиться с кровоточивостью десен в домашних условиях зачастую применяют холодный компресс на пораженный участок. Это приводит к сужению кровеносных сосудов, провоцируя уменьшение количества потока крови к области поражения.
Обернув лед чистым куском ткани или полотенцем приложите к щеке. При необходимости прижмите компресс к пораженной десне.
4. Откажитесь от курения
Табак вместе с другим содержимым сигареты может усугубить кровоточивость десен. Известно, что токсины в табаке влияют на десны, вызывая воспаление и заболевание десен. Они также мешают нормальному кровотоку и питанию десен.
Было установлено, что курение также является основной причиной тромбоза. Наличие тромбоза способствует развитию заболевания десен и снизит вероятность успешного результата в лечении. Поэтому можно считать, что курильщики табака подвергаются более высокому риску проявления кровоточивости десен.
Курильщикам настоятельно рекомендуется бросить курить. Некурящие люди должны также держаться подальше от сигаретного дыма. И те и другие должны стараться увеличивать силу своих десен, чтобы избежать других стоматологических осложнений.
5. Используйте правильную технику чистки
Чистка зубов может показаться очень простым занятием. Однако, всегда следует проводить её с осторожностью, ведь любое неловкое движение может легко привести к кровотечению десен. Чистка должна проводиться короткими и круговыми движениями.
6. Регулярно пользуйтесь зубочисткой
Чистка зубов обычной зубной щеткой не позволяет полностью удалить остатки пищи и зубной налет из полости рта. Зубной камень и бактериальные скопления могут ослабить десны, что может привести к их кровоточивости.
Использование зубной нити прекрасно поможет в улучшении гигиены полости рта при чистке. Зубная нить-это тонкий шнурок, который используется для удаления пищи и зубного налета. Обычная чистка зубов с помощью щетки не сможет удалить остатки пищи между зубами.
Поэтому важно чистить зубы не реже одного раза в день. Это будет отличным фактором для удаления пищи и зубного налета в любом, даже труднодоступном участке полости рта.
7. Минимизировать стресс
Во время стресса организм вырабатывает гормон кортизол в избыточных количествах. Этот гормон провоцирует воспаление кровеносных сосудов. Учитесь контролировать эмоции и стараться избегать стрессовых ситуаций.
Достаточное количество сна — один из самых простых способов справиться со стрессом.
8. Используйте мягкую щетину вашей зубной щетки
Тип зубной щетки также может быть основным фактором, который может стать причиной кровоточивости десен. Рынок предлагает множество некачественных зубных щеток из некачественного материала. Убедитесь, что щетина зубной щетки обладает хорошим качеством. Рекомендуется вместо твердых щетин использовать мягкую нейлоновую щетину.
Жесткая щетина обычно повреждает десны, что приводит к их кровоточивости. Кровеносные сосуды в деснах слабо защищены от потенциального внешнего повреждения так же, как и другие кровеносные сосуды организма. Кожа на деснах очень тонкая. Это означает, что использование щетки с очень жесткой и грубой щетиной может легко привести к повреждению сосудов, что приведет к кровоточивости десен.
9. Регулярно меняйте зубную щетку
По истечении определенного срока, обычно не более трех месяцев, зубную щетку следует заменить на новую. Длительные периоды использования зубной щетки приводят к стиранию её щетинок и она становится неэффективной.
Кроме того, увеличивается опасность того, что зубная щетка станет благоприятной средой для размножения бактерий, учитывая, что она использовалась в течение очень долгого времени. Новая зубная щетка перед использованием должна быть хорошо промыта и высушена.
10. Регулярно посещайте стоматолога
Когда с кровоточивостью десен самостоятельно справиться не удается, необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Специалист проведет тщательный осмотр и оценит состояние полости рта. Это позволит подобрать правильные методы в лечении ваших десен от кровотечения.
В случае, если десны кровоточат постоянно, стоматолог незамедлительно это исправит и остановит потерю крови. Стоматолог также может направить вас к специалистам для дальнейшего лечения.
Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год. Во время этих визитов стоматолог определит, насколько частыми должны быть другие визиты. Профессиональная консультация стоматолога может быть очень полезной информацией и позволит избежать проблему кровоточивости ваших десен.
Источник
Зубы являются одним из самых твердых и долговечных органов человеческого тела, но при некачественном уходе за ротовой полостью или же в результате механической травмы может произойти повреждение его целостности. Окружающие зуб ткани менее плотные и более «нежные», им так же требуется уход, но иногда возникают серьезные воспаления, в результате которых пострадавшему кажется, что у него идет кровь из зуба и десен.
Также при своевременном лечении крови из зуба современными методами могут возникнуть повреждения в ротовой полости. Остановить кровь из зуба иногда становится сложнее, чем вылечить зуб. И так разберемся с вами как остановить кровь после удаления зуба.
Причины появления
Не смотря на всё разнообразие стоматологических методов лечения зубов (удаление кариеса, нервов, молочных зубов, зубов мудрости) могут возникнуть небольшие осложнения. Так, при серьезном вмешательстве, требующем местное обезболивание, могут появиться сгустки крови в месте укола, которые спустя некоторое время выходят из десны.
Кровь из зуба после удаления возникает почти всегда, ибо образуются небольшие кровяные корочки, которые отходят от ранки под действием жидкостей или во время приема пищи. Обращаться за помощью врача в таком случае надо, если новая корочка не образуется очень долго – более 15-30 минут.
Не редки случаи возникновения кровотечения в виду заболеваний полости рта – флюса, паротита и пародонтита. В таком случае кровотечение из зуба и десен появляется в результате медицинского вмешательства с обширным удалением мертвых тканей, а также последующем «очищении» от гноя и грязи пораженных участков. Обычно, такие заболевания зубов являются осложнениями при не тщательном соблюдении процедур по очистке полости рта.
Пародонтит зубов
Иногда причиной появления кровотечения и крови из зуба может стать низкий уровень гемоглобина или свертываемости крови, что становится причиной сильной кровопотери в результате появления любой раны. В таком случае лечение зубов должно сопровождаться приемом определенных, назначенных врачом, лекарств.
Кровоточивость десен
Деснами люди называют мясистые участки вокруг зубов. Врачи по цвету десен способны определить насыщенность периферических органов кровью, так как именно этот участок ротовой полости имеет в своем составе огромное количество мелких кровеносных сосудов в слизистой оболочке.
Десны зуба могут кровоточить как в результате механического повреждения, например, в результате неудачного очищения полости рта от остатков пищи с помощью зубной нити или в результате травмирования корнем зуба при его удалении.
В других случаях причиной возникновения крови из десны могут стать инфекции, занесенные воздушно-капельным путем или развившиеся на фоне удаления зуба. Различные воспалительные и гнойные процессы зубов часто становятся как причиной возникновения крови из десны до лечения, так и причиной осложнений при их лечении.
Что делать
Чаще всего кровь из десен и зуба течет при неправильных действиях больного после проведенных манипуляций в стоматологическом кабинете. Так, потревожив лишний раз ранку языком, можно содрать корочку и вызвать новое кровотечение. В такой ситуации остановка крови из зуба сводится к необходимости предотвращения новых ситуаций, в результате которых корочка снова отпадет, до заживления ранки.
Если же кровяные выделения идут продолжительное время, то можно к месту ранения приложить ватный тампон, смоченный в перекиси водорода. В этом случае кровь должна остановиться за 15-30 минут, в противном случае необходимо будет обратиться за врачебной помощью.
Перекись водорода при кровотечении
Иногда, зубная кровь может возникнуть на фоне болезней полости рта, но в таких случаях необходимо лечить не следствие (появление крови), а причину – болезнь. Действия пострадавшего для облегчения болей могут только усугубить ситуацию, ведь болезни полости рта (флюс, пародонтит и другие) не проходят самостоятельно и требуют квалифицированной помощи. И чем раньше будет она получена, тем лучше, ведь в таком случае медицинское вмешательство будет минимальным.
Если у человека обнаружены заболевания крови или другие болезни, на фоне которых отмечается нарушение свертываемости крови, то вопросом, как остановить кровь из зуба, должен озадачиться врач при получении данной информации от пациента. К сожалению кровь из зуба остановить в данном случае можно только при помощи лекарственных средств, выписанных врачом.
Осложнения
К сожалению, многие пациенты обращаются за медицинской помощью на очень поздних сроках, что сказывается на их лечении. Многие думают, что проблема исчезнет сразу после оказанной первой помощи при кровотечении, но зачастую оно может продолжаться периодически в течении еще некоторого времени.
Сразу после приема врач выписывает рекомендации, которые необходимо безукоризненно соблюдать. К ним относится как прием определенных медицинских препаратов, например, местных мазей с антибиотиками при возможности бактериологического заражения раны, так и определенных диеты и образа жизни на первое время после лечения.
Обычно, в течении первых 2-3 часов после медицинского вмешательства не рекомендуется есть и пить, но допускается питье воды комнатной температуры маленькими глотками в небольших количествах. За несколько дней до и после посещения врача необходимо исключить алкоголь и «вредные» продукты – газировку, жирную и острую пищу.
Так, любой прием острой, горячей или пересоленной еды может вызвать приток крови в ротовую полость и, как следствие, к месту повреждения. В результате этого процесса могут отойти кровяные корочки и откроется новое кровотечение. То же самое можно сказать о жидкостях – чае, кофе.
Родителям будет необходимо следить за поведением своих детей – ни в коем случае не допускается ковыряние во рту руками, так как, помимо механического открытия раны, грязными руками можно занести инфекцию, что приведет не только к осложнениям, но и в худшем случае к госпитализации.
Следует спокойным тоном объяснить ребенку о необходимости соблюдения этих правил, лучше всего это сделать в игровой форме.
Детям допускается использование местных обезболивающих мазей (например, калгель), но строго по разрешению врача. Взрослым можно использовать детские лидокаинсодержащие мази от крови зубов, если у них нет индивидуальной непереносимости к ингредиентам.
Каломель
Как не бояться стоматолога
Очень многие люди боятся данного врача в результате страха детства. Поэтому в не экстренных случаях родителям желательно подобрать врача, который будет вести лечения зубов в игровой форме, отвлекая ребенка от страшных звуков, издаваемых оборудованием. Родителям также не следует рассказывать детям «об ужасах», которые их могут ожидать.
Предварительно можно поговорить с врачом по телефону – компетентный врач расскажет обо всех необходимых действиях со стороны родителей.
И взрослым, и детям перед посещением стоматолога необходимо легко позавтракать, желательно не употребляя крепкого чая или кофе, которые повышают давление, что может привести к появлению кровотечения из зубов и десен.
Взрослым за несколько дней желательно отказаться от алкоголя, а за несколько часов до приема от курения.
Источник
